Dr. JUAN VIDAL RODRIGUEZ TERRONESCIRUJANO LAPAROSCOPISTACEREBRO CONFIGURACION INTERNA

CEREBRO

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Hemisferios cerebrales

Hemisferios cerebrales

Hemisferios Cerebrales

Hemisferios cerebrales

Hemisferios cerebralesHEMISFERIOS CEREBRALES forman la mayor parte del encfalo y estn separados por una misma cisura sagital profunda en la lnea media: la cisura longitudinal del cerebro. La cisura contiene un pliegue de la duramadre y las arterias cerebrales anteriores. En la profundidad de la cisura, una gran comisura: el cuerpo calloso, conecta los dos hemisferios a travs de la lnea media.

Para aumentar el rea de la superficie de la corteza cerebral al mximo, la superficie de cada hemisferio cerebral forma pliegues o circunvoluciones que estn separadas por surcos o cisuras. Para facilitar la descripcin se acostumbra a dividir cada hemisferio en lbulos que se denominan de acuerdo a los huesos craneanos debajo de los cuales se ubican. Los surcos central y parietoccipital; lateral y Calcarina son limites utilizados para la divisin de los hemisferios cerebrales en lbulos frontales, parietales, temporales y occipitales.Hemisferios cerebrales

LbulosEl lbulo frontal ocupa el rea anterior al surco central y superior al surco lateral. El lbulo parietal se ubica por detrs del surco central y por arriba del surco lateral. El lbulo occipital se ubica por debajo del surco parietoccipital. Por debajo del surco lateral se ubica el lbulo temporal. Los extremos de cada hemisferio se denominan a menudo polos frontal, occipital y temporal.

Lbulos cerebrales

Sustancia BlancaDentro de cada hemisferio hay un centro de sustancia blanca que contiene varias masas grandes de sustancia gris, LOS NCLEOS O GANGLIOS DE LA BASE. Un conjunto de fibras nerviosas (abanico) denominado corona radiada converge en los ncleos de la base y pasa entre ellos como LA CPSULA INTERNA. La cavidad presente dentro de cada hemisferio se denomina ventrculo lateral. Los ventrculos laterales se comunican con el tercer ventrculo a travs de los agujeros interventriculares.

Al contrario de la mdula espinal, el encfalo est compuesto por un centro de sustancia blanca rodeado por una cobertura exterior de sustancia gris. Sin embargo algunas masas importantes de sustancia gris se ubican profundamente dentro la sustancia blanca. Dentro del cerebelo, los ncleos cerebelosos de sustancia gris y dentro del cerebro los ncleos talmicos, caudado y lenticular de sustancia gris.Sustancia Blanca

La sustancia blanca situada por debajo de la corteza est formada por axones mielinizados que se extienden en tres direcciones principales:Fibras de asociacin: que conectan y transmiten los impulsos nerviosos entre las circunvoluciones del mismo hemisferio. Fibras comisurales: transmiten los impulsos nervioso entre circunvoluciones de un hemisferio cerebral al hemisferio cerebral opuesto. (cuerpo calloso, comisura anterior, comisura posterior). Fibras de proyeccin: (fascculos ascendentes y descendentes) transmiten impulsos desde el cerebro y otras zonas del encfalo hacia la mdula espinal y viceversa. (cpsula interna). Sustancia Blanca

Sustancia Blanca

Sustancia Blanca

Corteza CerebralLa corteza cerebral forma un revestimiento completo del hemisferio cerebral. Est compuesto por sustancia gris y contiene aproximadamente 10.000 millones de neuronas. El rea de superficie de la corteza est aumentado por su plegamiento en circunvoluciones separadas por cisuras o surcos. El espesor vara de 1,5 a 4,5 mm. Es ms gruesa sobre la cresta de una circunvolucin y ms delgada en la profundidad del surco. La corteza cerebral al igual que la sustancia gris de cualquier otro sitio del SNC consiste en una mezcla de clulas nerviosas, fibras nerviosas, neuroglia y vasos sanguneos.

Capas de la Corteza Cerebral

Corteza Cerebral

Clulas de la Corteza Cerebral

Clulas PiramidalesClulas piramidales: llevan ese nombre por su forma. La mayora tienen un dimetro de 10 a 50 mm pero tambin hay clulas piramidales gigantes conocidas como clulas de Betz cuyo dimetro puede ser hasta de 120 mm. Se encuentran en la circunvolucin precentral motora. Los vrtices estn orientados hacia la superficie pial de la corteza. Una gruesa dendrita va hasta la piamadre y emite ramas colaterales. Las neuritas poseen espinas dendrticas para las sinapsis con otras neuronas. El axn nace de la base del cuerpo celular y termina en las capas ms profundas o entra en la sustancia blanca como fibra de proyeccin, asociacin o comisural

Clulas EstrelladasClulas estrelladas: a veces llamadas granulosas, son pequeas, 8 mm y tienen forma poligonal. Poseen mltiples dendritas y un axn relativamente corto que termina en una neurona cercana.

Clulas FusiformesClulas fusiformes: tienen su eje longitudinal vertical a la superficie y estn concentrados principalmente en las capas corticales ms profundas. Las dendritas se originan en cada polo del cuerpo celular, mientras que la dendrita superior asciende hacia la superficie de la corteza y se ramifica en las capas superficiales. El axn se origina en la parte inferior del cuerpo celular y entra en la sustancia blanca como fibra de proyeccin, asociacin o comisural.

Clulas Horizontales de CajalClulas horizontales de Cajal: son pequeas clulas fusiformes orientadas horizontalmente que se hallan en las capas ms superficiales de la corteza. Se origina una dendrita a cada lado del axn corre paralelamente a la superficie de la corteza haciendo contacto con las dendritas de las clulas piramidales.

Pequeas clulas multiformes en todas los niveles de la Corteza.

Tiene dendritas cortas pero el axn esta dirigido hacia la superficie pial de la corteza. Clulas de Martinotti

Contenido de los Hemisferios CerebralesSistema ventricular supratentorialNcleos basales Sustancia blanca

Ventrculos LateralesCada uno de los ventrculos laterales ocupa el interior del hemisferio cerebralTienen forma de C, con un cuerpo desde el cual se extienden cuernos que se denominanAnterior( lbulo frontal), posterior (lbulo occipital) e inferior (lbulo temporal),se comunica con el tercer ventrculo mediante el agujero interventricular (monroe).

Ncleos Basales - Ganglios basalesDefinicin:Conjunto de masas de sustancia gris ubicadas dentro de cada hemisferio cerebral

Ganglios BasalesCuerpo estriadoNcleo amigdalinoClaustro

Ncleos Basales - Cuerpo EstriadoEl cuerpo estriado se compone de - Ncleo caudado- Ncleo lenticular

Ganglios BasalesLos ganglios basales y el cerebelo son masas nucleares que modifican el movimiento de forma continua. La corteza motora enva informacin a amabas estructuras y estas la devuelven al crtex motor va ncleos talmicos. El outpour cerebeloso es excitatorio y el de los ganglios basales inhibitorio. El balance entre estos dos sistemas permite el movimiento coordinado

Ganglios BasalesLos Ganglios Basales son estructuras cerebrales situadas en la profundidad de los hemisferios cerebrales, en la sustancia blanca. Incluyen diferentes ncleos: Caudado, Putamen, Ncleo Acumbens. Globus Pallidus, Substancia Negra, Ncleos Subtalmicos y, de forma histrica el Claustrum y la Amgdala aunque estas dos estructuras no tienen que ver realmente con el control motor. Persisten en el lxico especializado otras agrupaciones nucleares: estriado ( caudado, putamen y n. accumbens), cuerpo estriado ( estriado y globo plido) o ncleo lenticular ) putamen, globus pallidus), aunque estas agrupaciones son equivocas y deben evitarse.

Ganglios Basales

Ncleo CaudadoNcleo Caudado es uno de los componentes de los Ganglios Basales. Estos se encuentran en la profundidad de los hemisferios cerebrales. Estos ncleos, junto al Cerebelo, participan en la modulacin del movimiento, siempre de una forma indirecta, desde la corteza a los ncleos y de estos de vuelta a la corteza motora va ncleos talmicos.

Ncleo caudado, en particular, se encuentra situado prximo a la lnea media, tiene forma de C con tres porciones: la cabeza en contacto con los ventrculos laterales, el cuerpo y la cola. Su estrecha relacin funcional con otro de los ncleos basales, el putamen, da lugar a su agrupacin en el conjunto denominado estriado ( que tambin agrupa al ncleo accumbens). Caudado y putamen se encuentran separados por las fibras descendentes de la cpsula interna.Ncleo Caudado

PutamenEl putamen es una estructura situada en el centro del cerebro que junto con el ncleo caudado forma el ncleo estriado. El putamen y el globo plido forman el ncleo lenticular.Es la porcin de los ncleos basales que forma la parte ms externa del ncleo lenticular. Parece desempear un importante papel en el condicionamiento operante (aprendizaje a travs de refuerzo). Las cortezas somatosensorial y motora, el ncleo intralaminar del tlamo y la sustancia negra proyectan al putamen y ste, a su vez, proyecta en reas motoras y premotoras del crtex a travs del globo plido y tlamo

Putamen

Ncleo AccumbensNcleo Accumbens, tambin conocido como Nucleus Accumbens Septi o Ncleo que yace sobre el septum, es un grupo de neuronas del encfalo, localizadas en el lugar donde el ncleo caudado y la porcin anterior del putamen confluyen lateralmente dispuestos con respecto al septum pellucidum. El ncleo accumbens se puede dividir en dos estructuras, la zona central y la corteza. Estas estructuras tienen diferente morfologa y funcin. El ncleo accumbens y el bulbo olfatorio forman colectivamente la parte ventral del cuerpo estriado, que es parte de los ganglios basales.Se piensa que este ncleo tiene un papel importante en la recompensa, la risa, el placer, la adiccin y el miedo.

Ncleo Accumbens

Substancia NigraLa Substancia Nigra es una porcin heterognea del mesencfalo, y un elemento importante del sistema de ganglios basales.

La sustancia blanca de los hemisferios cerebrales se encuentra debajo de la corteza y est formada por axones mielinizados. Las fibras nerviosas que forman la substancia blanca del hemisferio cerebral se clasifican como:

Fibras ComisuralesFibras comisurales, conectan y transmiten los impulsos nerviosos desde un hemisferio al otro; cruzan la lnea media, formando una gruesa y compacta estructura (cuerpo calloso).

Sustancia Blanca - Fibras ComisuralesConectan a los hemisferios cerebrales a las regiones correspondientes.Cuerpo callosoComisura anterior Comisura posteriorFornixComisura habenular

Sustancia capsular: interna, externa y media

Comisura del Cuerpo CallosoConecta los dos hemisferios cerebrales, ubicado en el fondo de la cisura longitudinal o interhemisferica.PICO es el extremo anterior RODILLA es la curva que describe el CC al doblarse inferiormente por delante del septum pellucidumCUERPO ESPLENIO

Cuerpo callosoLas fibras de la rodilla en su trayecto lateral forman el forceps menor.Las del cuerpo conforman la radiacin del CC y al cruzarse con fibras de asociacin y proyeccin hacen el tapetumLas del esplenio forman hacia el occipital el forceps mayor

Cuerpo calloso

Comisura anteriorPequeo haz de fibras que cruzan la lnea media en la lamina terminal.Haz anterior o pequeo hacia delante y a cada lado en direccin de la sustancia perforada anterior y cintilla olfatoria.Haz grande (posterior que se dirige hacia cada lado, atraviesa el lenticular correspondiente y alcanza los lbulos temporales

Comisura posteriorPequeo haz que se ubica por encima del agujero del acueducto cerebral (de Silvio) en el III ventriculo y delante del tallo pineal.Se cree que ese haz lleva conexin entre nucleos pretectales y la porcion parasimpatica del n. fotomotor.

El fornixEs el sistema eferente del hipocampo en direccion al hipotlamo (c. mamilares)Alveo s.blanca que cubre la superficie ventricular del hipotlamo convergen y forma la fimbria.Las fimbrias aumentan en espesor y al alcanzar el extremo posterior del hipocampo se arquean hacia delante y encima del tlamo y debajo del CC y forman las columnas posteriores del Fornix. Tales columnas al unirse forman el cuerpo del FornixComisura del Fornix, son fibras transversales que comunican una columna con la otra cruzando la lnea media, su funcin es la de conexin a las formaciones hipocampales bilateral.

Comisura HabenularUbicacin en la parte superior de la raz del tallo pineal.Comunica los ncleos habenulares, quienes a su vez reciben aferencias del hipotlamo y ncleo amigdalino a travs de la estra medular del tlamo

Fibras de AsociacinFibras de asociacin operan en las circunvoluciones de un mismo hemisferio: comunican neuronas de una parte de la corteza de un hemisferio con las de otra parte del mismo hemisferio.

Fibras de proyeccinFibras de proyeccin transmiten los impulsos desde el cerebro hacia la mdula espinal (y viceversa); parten de la corteza a centros inferiores; parten de casi todas las zonas de la corteza y convergen hacia la cpsula interna. Esta lmina de sustancia blanca separa a los ncleos basales del tlamo.

ClaustroEl Claustro es la parte del cerebro con mayor actividad cuando un hombre se siente estimulado sexualmente por las imgenes que ve. Lo que se podra llamar el punto G cerebral del hombre. Aunque han existido teoras sobre cmo participa el cerebro en la estimulacin sexual, lo cierto es que ha habido pocos estudios dedicados a comprobarlas

Hemisferios Cerebrales

Hemisferio IzquierdoEl hemisferio izquierdo, viene a ser algo as como el cerebro "lgico". Los centros del lado izquierdo del cerebro controlan, y estn implicados en la facultad de reconocer, grupos de letras formando palabras, y grupos de palabras formando frases, tanto en lo que se refiere al habla, la escritura, la numeracin, las matemticas y la lgica, como a las facultades necesarias para transformar un conjunto de informaciones en palabras, gestos y pensamientos. John Huglings Jackson neurlogo britanico, ya en 1878 describi el hemisferio izquierdo como el centro de la facultad de expresin.

Dependiendo de su severidad, una embolia que afecte a esta estructura puede producir prdidas funcionales, prdida funcional del habla y afectar destrezas motoras en el lado derecho del cuerpo. Segn la teora psicolingstica el proceso de construccin de una frase est regido por un cierto nmero de ideas relacionadas entre s, pero el mecanismo que permite a la mente agrupar palabras para formar frases gramaticales no est totalmente descifrado.Hemisferio Izquierdo

El hemisferio almacena conceptos que luego traduce a palabras ( amor, amour, amore, love, liebe) ms bien que una memoria textual es decir, el cerebro comprende las ideas y los conceptos y los almacena en un lenguaje no verbal, que luego traduce a un lenguaje o idioma aprendido por el individuo mediante la cultura. Los test de inteligencia que investigan el vocabulario, la comprensin verbal, la memoria y el calculo aritmtico mental, detectan el origen de la actividad en el hemisferio izquierdoHemisferio Izquierdo

El hemisferio izquierdo se especializa en el lenguaje articulado, control motor del aparato fono articulador, manejo de informacin lgica, pensamiento proporcional, procesamiento de informacin en series de uno en uno, manejo de informacin matemtica, memoria verbal, aspectos lgicos gramaticales del lenguaje, organizacin de la sintaxis, discriminacin fontica, atencin focalizada, control del tiempo, planificacin, ejecucin y toma de decisiones y memoria a largo plazo.Hemisferio Izquierdo

HemisferiosLos TEST DE INTELIGENCIA miden sobre todo la actividad de este hemisferio. Muchas de las actividades atribuidas al consciente le son propias. Gobierna principalmente la parte derecha del cuerpo. Procesa la informacin usando el anlisis, que es el mtodo de resolver un problema descomponindolo en piezas y analizando estas una por una.

Aplicaciones de los Hemisferios CerebralesDIFERENTE PERCEPCIN VISUAL DE NUESTROS HEMISFERIOS CEREBRALESExisten una serie de imgenes que sirven para comprobar las distintas funciones por parte de nuestros hemisferio derecho (controla el lado izquierdo del cuerpo) e Izquierdo (controla el lado derecho del cuerpo).Por ejemplo una conocida imagen es la de puntos que se observa a continuacin.

AplicacionesSi usted es zurdo, posiblemente le sea ms fcil y rpido el reconocer la imagen oculta de un perro dlmata que avanza olfateando el terreno. Muchos diestros no lo logran encontrar aunque se esfuercen. Esto se debe a la capacidad del hemisferio derecho en reconocer forma y fondo y de percibir los objetos como un todo. Tambin est la imagen a continuacin, a ver si encuentran la imagen oculta.

AplicacionesEn esa imagen, el caso de la bailarina que gira y gira, en la cual normalmente los zurdos pueden observarla girando en el sentido del reloj y los diestros en contra del sentido del reloj. Incluso existen algunas personas que en un instante la ven girando en una direccin y luego en la otra.

AplicacionesCuando se propone un aprendizaje basado en el respeto, la comprensin, la disciplina, la responsabilidad, la constancia, el esfuerzo continuo, el apoyo, la amistad y el amor, es decir para sentir deseo, pasin y satisfaccin de aprender a aprender, es necesario y esencial conocer y trabajar con todo el cerebro.

Al respecto, Montes (1997), seala que en educacin, se usa el hemisferio izquierdo para suministrar y evaluar la informacin que el docente facilita al alumno, a partir de exposiciones, libros, esquemas, dictados, apuntes, resmenes; trabajando casi exclusivamente con palabras y nmeros en un universo de smbolos y abstracciones, sin estimular y aprovechar las ventajas del hemisferio derecho como son: Los aspectos holsticos y las operaciones simultneas e intuitivas, el arte, la imaginacin, etc.Aplicaciones

Algunas de las tcnicas de enseanza que sugiere para desarrollar este hemisferio son: El pensamiento visual, la fantasa, el lenguaje evocador, la metfora, la experiencia directa, aprendizaje multisensorial y la msica. El hilo que enlaza todas las tcnicas propuestas, es el hecho de que otorgan a los alumnos una alternativa al enfoque analtico, verbal, que predomina en tantas aulas. Estas tcnicas permiten a los alumnos utilizar toda su gama de capacidades, aprendiendo de la manera ms adecuada para su estilo de pensamiento y al descubrir y desarrollar capacidades que de otro modo podran pasar desapercibidas.Aplicaciones

Intente rpidamente ir diciendo el color que observa, no el que lee. Si realiza este ejercicio sin dificultad, lo ms probable que su hemisferio derecho sea el dominante (zurdos), si tiene dificultad y se complica, posiblemente su hemisferio izquierdo sea el que dominaAplicaciones

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