2014-HERIDAS . LESIONES
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8/12/2019 2014-HERIDAS . LESIONES
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LESIONES:HERIDASDr. Eloy Robinson Loayza Sierra
Mdico Legista / Abogado
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DEFINICION DE TERMINOS :
TRAUMA
TRAUMATISMO
LESION
DAO
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TRAUMA
Es toda violencia exterior que acta sobre el cuerpo
TRAUMATISMO
Es la alteracin anatmica o funcional que dicha violencia causaen el organismo.
LESION
Debe analizarse en sus connotaciones mdica y jurdica, desde
el punto de vista mdico, lesin es sinnimo de traumatismo.
Desde una perspectiva jurdica, lesin es un dao en el cuerpo o
en la salud, causado sin nimo de matar.
Ambos criterios: mdico y jurdico pueden conciliarse si el
vocablo lesin se define como toda alteracin anatmica o
funcional que otra persona causa a otra, sin nimo de matarla,mediante el empleo de una fuerza exterior.
DAO
Es el detrimento o menoscabo que por accin de otros se recibe
en la persona o en los bienes
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Para TIPIFICAR el acto humano antijurdico se habla deLESIN y
para imponer al responsable, la obligacin de REPARAR,se habla de
DAO.
ANTECEDENTES HISTORICOS
Aspectos Jurdicos de las Lesiones:
-Venganza de la Sangre-La Privacin o expulsin de la Paz
-La Ley del talin
-La Composicin (precio del hombre y precio de la paz)
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HERIDAS
Heridas contusas.
Lesiones por arma blanca:
Herida contusocortante o cortocontundente.
Cortantes.
Punzantes.
Punzocortantes.Lesiones por proyectil de arma de fuego (PAF) y explosivos.
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HERIDAS CONTUSAS
Comprometefrecuentemente epidermisy dermis.
Bordes evertidos,irregulares.
Paredes y lecho irregular. Puentes drmicos. Asociada a otras lesiones
contusas perilesionales.
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HERIDAS POR ARMABLANCA
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CLASIFICACIN DE LASARMAS BLANCAS
Las clasificaciones clsicas incluyen a las armas blancas en el
grupo de las armas de mano, dividindolas en armas blancasde corte, de punta, o de corte y punta, de tal modo que, Elmecanismo de accin es el que nomina la lesin y seala elarma utilizada
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CLASIFICACIN DE LASARMAS BLANCAS
Tpicas o atpicas: segn hayan sido diseadas con el propsitode cortar, perforar, dislacerar, etc., como son los cuchillos,navajas, sables, hachas.
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HERIDAS POR ARMA BLANCA
Bonnet refiere que clsicamente se distinguen tres tipos:cortantes o incisas, punzantes o perforantes y punzocortantes o
perforocortantes, considerndose sta como las clasificacinms prctica, a efectos descriptivos, de las lesiones producidaspor las armas blancas.
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HERIDAS POR ARMA BLANCA:CORTANTES
Producidos por instrumentos formados por unahoja de seccin triangular, generalmente de
escaso grosor, que puede o no terminar en unapunta.
M.A: mediante un filo que, bien por un
mecanismo de presin o por una presinasociada a deslizamiento
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HERIDAS POR ARMA BLANCA:CORTANTES
Bonnet : Longitud: Que predomina
sobre la profundidad El perfil del corte: Thoinot:
tringulo de base superficialy vrtice dirigido hacia laprofundidad , cuyas paredesson generalmente lisas yregulares.
Bordes: Por lo general sonntidos, regulares y limpios.
La retraccin de los bordes:lesiones producidas en vida. Extremos: 2 colas.
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HERIDAS POR ARMA BLANCA:CORTANTES
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HERIDAS POR ARMA BLANCA:PUNZANTES
Producido por instrumentos cilindrocnicosalargados, con seccin por lo general
circular o elptica de dimetro variable, terminados enuna punta que puede ser ms o menos aguda.
M.A: Pacheco su punta aguda atraviesa la piel,
divulsiona las fibras elsticas sin seccionarlas y
penetra en profundidad, dejando un orificio deentrada de bordes romos
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HERIDAS POR ARMA BLANCA:PUNZANTES
Di Maio: diferencia en
ellas un componenteexterno (puntiforme, ojal)y una componente interno
Canal de penetracin.(direccin de la herida por
planos) Leyes de Filhos y Langer(orificio de entrada). Orificio de salida: bordes
irregulares y evertidos.
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HERIDAS POR ARMA BLANCA:PUNZANTES
Leyes de Filhos (1833):1 Un instrumento redondeado y cnico, como un punzn,
ocasiona pequeas heridas del todo anlogas a las queresultaran de la accin de un estilete aplanado y de dos filos.
2 Estas heridas se dirigen siempre en el mismo sentido en unadireccin determinada del cuerpo, difiriendo de lasproducidas por un instrumento de dos fi los en que estasltimas pueden afectar toda suerte de direcciones.
Ley de Langer (1861):
Cuando un instrumento punzante cilindrocnicolesiona un punto en el cual convergen diversos sistemas defibras de direccin divergente, la herida toma una formatriangular o en forma de flecha
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HERIDAS POR ARMA BLANCA:PUNZOCORTANTES
Las ms frecuentes en homicidios y suicidios. Ocasionado por instrumentos formados por una
lmina dotada de una o ms aristas afiladas y
cortantes que termina en punta, clasificndose segnel nmero de filos en monocortantes, bicortantes y
pluricorta (navajas, cuchillos, puales).
M.A.: Por la punta y por el filo.
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HERIDAS POR ARMA BLANCA:PUNZOCORTANTES
Destaca la mayorprofundidad respecto de sulongitud en superficie.
Orificio de entrada: Sumorfologa vara segn elinstrumento empleado y los
posibles movimientos delagresor o de la vctima
Canal de penetracin(direccion de la herida es lamisma en los planos).
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HERIDAS POR ARMA BLANCA:PUNZOCORTANTES
Orificio de salida:
No siempre existe
De menor tamao que la de entrada.
La mayora de estos instrumentos la punta suele ser bicortante y la basemonocortante
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HERIDAS POR ARMA BLANCA:CONTUSOCORTANTES
Agente: masa considerable y uno o mas bordes afilados.(hachas, machetes, sables).
M.A.: combinan la accin cortante por la existencia de un filocon el mecanismo contundente derivado de su peso.
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HERIDAS POR ARMA BLANCA:CONTUSOCORTANTES
Lesiones lineales de perfiltriangular, en las que lalimpieza de los bordesdepende del filo de la hoja, yen las que no existe cola.
Contusiones en los bordes ngulos con ausencia de
colas.
Bordes poco netos conparedes irregulares, que nopresentan puentes de tejidosentre ellos.
Profundidad que llega ainteresar huesos, rganosvitales
Fondo profundo formado por
tejidos dislacerados.
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HERIDAS POR PROYECTIL DEARMA DE FUEGO (PAF)
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ARMAS DE FUEGO
DISPARAN UN PROYECTIL POR ACCINDE UNA CARGA EXPLOSIVA U OTROMEDIO DE IMPULSO, A TRAVS DE UN
CILINDRO METLICO ARMAS CORTAS: CAN DE MENOS DE
30 CENTMETROS DE LONGITUD
(PISTOLAS, REVLVERES).
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REVLVER
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PISTOLA
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BALISTICA
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PROYECTIL
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DISPARO
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HERIDAS POR PROYECTIL NICO
ORIFICIO DE ENTRADA
TRAYECTO
ORIFICIO DE SALIDA
HERIDAS POR PAF POR
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HERIDAS POR PAF: PORPROYECTIL NICO
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ORIFICIO DE ENTRADA
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ORIFICIO DE ENTRADA
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ORIFICIO DE ENTRADA
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ORIFICIO DE ENTRADA: DISPAROS DECONTACTO
SIGNO DE PUPPE-WERKGARTNER
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ORIFICIO DE ENTRADA: DISPAROS DECONTACTO
SIGNO DE BENASSI
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ORIFICIO DE ENTRADA: DISPAROS DECONTACTO
SIGNO DE LA BOCA DE MINA DE
HOFMANN
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ORIFICIO DE ENTRADA: DISPAROS DECONTACTO
SIGNOS EN LA ROPA: DEL CALCADO DE BONNET
DEL DESHILACHAMIENTO CRUCIAL DE
NERIO ROJAS DE LA ESCARAPELA.
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ORIFICIO DE ENTRADA: DISPAROS DECORTA DISTANCIA
TATUAJE
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ORIFICIO DE ENTRADA: DISPAROS DECORTA DISTANCIA
AHUMAMIENTO
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AHUMAMIENTO
ORIFICIO DE ENTRADA: DISPAROSDE CORTA DISTANCIA
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ORIFICIO DE ENTRADA
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ORIFICIO DE ENTRADA
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ORIFICIO DE SALIDA
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ORIFICIO DE SALIDA
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DIFERENCIAS
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HERIDAS POR PERDIGONES
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HERIDAS POR PERDIGONES
PRODUCIDAS POR ESCOPETA.
CONTIENE PEQUEAS ESFERAS DEPLOMO Y UNA CARGA EXPLOSIVA.
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ESCOPETA: MUNICIONES
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DISPAROS: CORTA DISTANCIA
PRIMER METRO: COMO NICO.ORIFICIO DE ENTRADA CONTORNOONDULADO, ANILLO DE CONTUSIN
DISTANCIA MAYOR: TATUAJE,QUEMADURA, AHUMAMIENTO
DISPAROS DE CONTACTO: MUY
GRANDES E IRREGULARES.
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DISPAROS: LARGA DISTANCIA
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HERIDAS POR PERDIGONES
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HERIDAS POR PERDIGONES
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HERIDAS POR PERDIGONES
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HERIDAS POR
EXPLOSIVOS
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LESIONES POR EXPLOSIVOS
Efectos de la expansin sbita de gases yvapores contenidos en espacios limitados.
Mecanismo: Onda explosiva (efectosdestructores derivados de los cambiosrepentinos en la presin atmosfrica).
LESIONES POR EXPLOSIVOS
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Sustancias gaseosas: ter, alcohol.
Mquina de vapor.
Materias pulvurulentas orgnicas: carbn.
Sustancias explosivas: TNT, dinamita.
LESIONES POR EXPLOSIVOS:AGENTES
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Efectos directos: Triada: excoriaciones,
equimosis y heridaspunzantes.
Contusiones Quemaduras
Efectos indirectos Desproporcin entre
dao de la piel y daointerno.
Ruptura y arrancamientode la ropa.
LESIONES POR EXPLOSIVOS
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LESIONES POR EXPLOSIVOS
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SUCESO DE TRANSITO
Rueda sin NeumticosTraccin Animal
Trayecto Obligado
Ruedas Neumticas
Bicicleta
MotocicletaAutomviles
Vehculos Pesados
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FASES DEL ATROPELLAMIENTO
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FASES DEL ATROPELLAMIENTO
CHOQUECAIDA
ARRASTRE
APLASTAMIENTO
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FASES DEL ATROPELLAMIENTO:
CHOQUE
Impacto Primario
Impacto Secundario
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TRAUMATISMOS DEL CONDUCTOR Y
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TRAUMATISMOS DEL CONDUCTOR YDE PASAJEROS
Lesiones en conductorCabeza, cuello, trax,
abdomen y seosLesiones de pasajerosCabeza y cuello
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RECONOCIMIENTO MEDICO LEGAL
DEFINICINProcedimiento mdico de implicancia legal
CARACTERSTICAS
Solicitado por autoridad competenteRealizado a personas para procesos judicialesLo realiza cualquier mdico en ausencia de unMdico Legista
De acuerdo al Cdigo de Procedimientos PenalesEl resultado se emite en Certificado Mdico Legal
OBJETIVOS DEL RECONOCIMIENTO
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OBJETIVOS DEL RECONOCIMIENTOMEDICO LEGAL
DIAGNOSTICO DE DAODao Sinistrosis
SimulacinTraumaRelacin T / D Evidente Posible Dudoso ImposibleEVALUACION DEL DAO
Calificacin Medico LegalAtencin
FacultativaIncapacidadMedico Legal
RECONOCIMIENTO MEDICO LEGAL
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RECONOCIMIENTO MEDICO LEGAL
TCNICA:
Descripcin de la lesin.Mecanismos de produccin dela lesin.Determinacin del ObjetoAgresor.Valoracin del Dao Corporal
CLASIFICACIN DE LAS LESIONES DE ACUERDO
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CLASIFICACIN DE LAS LESIONES DE ACUERDO
AL CP Y NCPP
CLASIFICACION DE LESIONES SEGN
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CLASIFICACION DE LESIONES SEGNEL AGENTE CAUSANTE (IML):
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CLASIFICACION DE LESIONES SEGNEL AGENTE CAUSANTE (IML): 2/2
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GLOSARIO DE TRMINOS MDICOLEGALES:
AUTORIDAD COMPETENTE.- Son aquellas que dirigen lainvestigacin de la presunta comisin de un delito de casos de intersmdico legal, tales como: Autoridades Judiciales, Fiscales, Policiales.
ATENCIN FACULTATIVA.- Es el nmero aproximado de atencionesmdicas que requiere el evaluado y que esta referida directamentecon el procedimiento teraputico aplicado y con las probablescomplicaciones que se pudieran presentar.
INCAPACIDAD MDICO LEGAL.- Es el tiempo aproximado que
requiere una lesin para lograr su reparacin fisiolgica primaria.
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GLOSARIO DE TRMINOS MDICO LEGALES
Su utilidad dentro del mbito jurdico, consiste en orientar a laautoridad competente para la determinacin de imponer las sancioneso para el conocimiento por competencias de la investigacin.
INCAPACIDAD PARA EL TRABAJO.- Es el tiempo de descansomdico o fsico que expide el facultativo dentro del proceso deenfermedad o injuria traumtica, algunas enfermedadesdiscapacitantes tienen estrecha relacin con la medicina laboral.
ORGANISMO.- Conjunto de sistemas que se integran para realizar
funciones muy complejas y que permiten el normal funcionamiento deuna persona.
PERITADO: dcese de la persona sobre la que se realiz un peritaje.28
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GLOSARIO DE TRMINOS MDICO LEGALES
SISTEMA APARATO.- Agrupacin de rganosque funcionan conjuntamente para cumplir una
funcin especfica en el organismo.(Sistemadigestivo, aparato respiratorio, sistema urinario).
RGANO.- Conjunto de tejidos y estructuras,
que se integran para
realizar determinada funcin
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MUCHAS GRACIAS