2015 · 2019ko Plan Estrategikoa...Ref.: 1.2_USU_PPF PROYECTO : Participación de los pacientes /...
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2015 · 2019ko2015 · 2019ko2015 · 2019ko2015 · 2019koPlan EstrategikoaPlan EstrategikoaPlan EstrategikoaPlan Estrategikoa
ESI Donostialdea OSIESI Donostialdea OSIESI Donostialdea OSIESI Donostialdea OSI
Plan EstratégicoPlan EstratégicoPlan EstratégicoPlan Estratégico2015· 20192015· 20192015· 20192015· 2019
Misión
Damos respuesta a las necesidades de salud de la ciudadanía en todos los ámbitos de actuación:promoción, prevención, cuidado, rehabilitación y mejora de la salud.
Centramos nuestra atención en la población, con equipos integrales coordinados entre sí, a través denuestra Red de Centros y Hospital, referencia para Gipuzkoa y –en algunos procesos- para Euskadi.
Facilitamos la respuesta social a las necesidades de las personas por medio de alianzas con otrasinstituciones.
Construimos el futuro preparando profesionales, investigando e innovando.
Visión
Satisfacer las necesidades y expectativas de nuestra ciudadanía, a través de una atención centrada en lapersona, segura y de calidad, con las técnicas más adecuadas y coordinada en todos sus aspectos,incluyendo el sociosanitario.
Formar y desarrollar equipos de profesionales excelentes, orgullosos de pertenecer a esta Organización.
Formar futuros profesionales en diferentes ámbitos relacionados con la asistencia sanitaria, capaces deatender al paciente en cualquiera de los idiomas oficiales de Euskadi.
Avanzar científicamente a través del desarrollo de la investigación e innovación.
Consolidar esta Organización Sanitaria Integrada como una estructura sostenible, eficaz y eficiente,respetuosa con el medio ambiente, que comparte y logra objetivos.
Impulsar el desarrollo socioeconómico de nuestra Comunidad y de Gipuzkoa, y lograr elreconocimiento de la Sociedad a la que pertenece.
Constituirnos referente más importante del Sistema Sanitario Vasco.
Valores
Nos basamos en unos valores personales (Responsabilidad, Honestidad, Empatía, Respeto) y de equipo(Calidad asistencial, Competencia profesional, Trabajo en equipo, Transparencia, Solidaridad), paragarantizar los valores de Autonomía del paciente, la Confidencialidad y la Equidad.
MisiónMisiónMisiónMisión · Visión · Valores· Visión · Valores· Visión · Valores· Visión · Valores
1. Mejorar la satisfacción de las personas (usuarias y usuarios): una nueva organización en laque…
… las personas nos sentimos mejor atendidas (cuando lo precisamos, cerca de nuestro medio , respetando nuestros valores,nuestra lengua …)… obtenemos respuesta a nuestras necesidades de salud, incluyendo también las sociosanitarias… estamos bien informados y tomamos decisiones sobre nuestra asistencia… los profesionales que nos atienden coordinan perfectamente sus actividades… los resultados comparables a los mejores… es patente la preocupación por minimizar los riesgos… las instalaciones son adecuadas, confortables.
2. Mejorar la satisfacción de los profesionales: una nueva organización en la que …
… podamos desarrollar adecuadamente nuestras profesiones: acceder a formación y capacitación adecuada… trabajar sea más agradable y más seguro… las personas participan en las principales decisiones que comprometen el rumbo de la propia Organización... la dedicación y la calidad del trabajo individual y del equipo son adecuadamente valorados… la comunicación entre profesionales sea más fácil y más eficaz… la igualdad de oportunidades se respeta… es posible conciliar la vida personal y profesional… se procura una comunicación efectiva con los interlocutores sociales.
3. Consolidar una estructura organizativa potente y dinámica, bien gestionada, que …
… define claramente su misión y principales objetivos, y actúa de forma coherente con ellos… pivota alrededor de esquemas orientados a prestar una asistencia adecuada y equilibrada… es capaz de adaptarse a cambios y aprovechar oportunidades… estimula el desarrollo equilibrado de los diferentes equipos de trabajo… es dirigida por los propios profesionales que la integran… evalúa permanentemente sus principales resultados y pone en marcha acciones orientadas a mejorarlos… aprende y mejora… es reconocida por la transparencia en su gestión.
4. Contribuir a la mejora en el bienestar de la sociedad guipuzcoana: una organización nueva,comprometida con la Sociedad, que …
... se guía por un esquema de valores… ‘goza’ de la confianza de las personas (ciudadanía)… se relaciona adecuadamente con otras organizaciones preocupadas por el bienestar de la ciudadanía guipuzcoana… se gobierna mediante un sistema que facilita la participación ciudadana y de las instituciones… actúa de forma socialmente responsable.
5. Contribuir a la mejora y desarrollo del sistema sanitario vasco. La nueva organización …
… se orienta adecuadamente con las políticas sanitarias vigentes… es una referencia importante en el seno de Osakidetza… investiga e innova, incorporando actividades que mejoran el bienestar de las personas… se compromete con la formación de los futuros profesionales… es cada vez más eficiente.
Objetivos EstratégicosObjetivos EstratégicosObjetivos EstratégicosObjetivos Estratégicos
PROGRAMA PROGRAMA PROGRAMA PROGRAMA ���� PROIEKTUAKPROIEKTUAKPROIEKTUAKPROIEKTUAK2015eko Ekaina2015eko Ekaina2015eko Ekaina2015eko Ekaina
ESI Donostialdea OSIESI Donostialdea OSIESI Donostialdea OSIESI Donostialdea OSI
PROGRAMAS PROGRAMAS PROGRAMAS PROGRAMAS ���� PROYECTOSPROYECTOSPROYECTOSPROYECTOSJunio 2015Junio 2015Junio 2015Junio 2015
PROGRAMAPROGRAMAPROGRAMAPROGRAMAIIII
ArduradunaArduradunaArduradunaArduradunaResponsable
Isabel Isabel Isabel Isabel BerasaluceBerasaluceBerasaluceBerasaluce ArocenaArocenaArocenaArocena
PazienteakPazienteakPazienteakPazienteak · · · · HerritarrakHerritarrakHerritarrakHerritarrak
Pacientes · CiudadanosPacientes · CiudadanosPacientes · CiudadanosPacientes · Ciudadanos
Proyecto: Necesidades y Proyecto: Necesidades y Proyecto: Necesidades y Proyecto: Necesidades y expectativas de los pacientesexpectativas de los pacientesexpectativas de los pacientesexpectativas de los pacientes
Planes:
• Seguimiento de encuestas de satisfacción.
• Atención quejas, reclamaciones, trámites y agradecimientos.
PROGRAMA: Usuarios/usuarias. Pacientes
Ref.: 1.1_USU_NEP PROYECTO: NECESIDADES y expectativas de los pacientes
NOMBRE RESPONSABLE: Isabel Berasaluce Versión
1.0
Fecha 31-05-2015
1 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA I.-USUARIOS\PROYECTO NECESIDADES Y
EXPECTATIVAS\1.1_PROYECTO NECESIDADES-EXPECTATIVAS.docx
FICHA PROYECTO
ENUNCIADO DEL ALCANCE DEL PROYECTO
Gestionar las necesidades y expectativas de las personas atendidas en la OSI
DONOSTIALDEA y establecer una metodología que nos permita adelantarnos a las
mismas, para realizar el seguimiento y propuestas de mejora que sean de utilidad
para cada Servicio y Unidad.
OBJETIVOS DEL PROYECTO
• Ser capaces de ver la realidad de lo que ellos nos dicen día a día
• Conocer qué necesidades tienen los usuarios de la Organización
• Conocer qué esperan de nosotros
• Ser capaces de adelantarnos a las futuras expectativas o necesidades de los
pacientes
• Ver en qué medida satisfacemos sus necesidades y expectativas en la
actualidad
• Establecer medidas para dar respuesta a lo anterior
FACTORES CRÍTICOS DE ÉXITO
• Cambio de cultura en la relación de los profesionales y las instituciones hacia
los pacientes (Valores). Reconocimiento expreso a todos los agentes que van
cambiando su cultura, actuando con arreglo a nuevos criterios.
• Comunicación con la ciudadanía para concretar las expectativas con relación
a las posibilidades de nuestro sistema, que no son infinitas.
• Compromiso de la Dirección
LÍMITES O EXCLUSIONES Paciente y/ o familiares de estos atendidos dentro del ámbito de la OSID
FASES, HITOS Y ENTREGABLES DEL PROYECTO
• Oficina de Servicio de Atención al Paciente y Usuario: Quejas, reclamaciones y
agradecimientos
• Atención a agradecimientos, quejas y reclamaciones
• Análisis y propuestas de mejora (Incluyendo buenas prácticas expresadas).
• Seguimiento de las encuestas de satisfacción, análisis y propuestas de mejora.
• Grupos para adelantarnos a detectar nuevas necesidades y expectativas
CRONOGRAMA DE LOS PLANES
2015 2016 2017 2018 2019 Sº Atención al Paciente- Q/R/A
Análisis y propuesta de
mejora
X
X
X
X
X
Encuestas satisfacción Creación de grupos para
análisis y detección de
posibles necesidades y
expectativas, así como el
establecimiento de
propuestas de mejora
X
X
X
X
X
RELACIONES CON OTROS PROGRAMAS/PROYECTOS
• Participación de pacientes
• Contrato Programa
• Participación ciudadana (Grupo corporativo)
• Diseño de la respuesta asistencial
• Alianzas con el ámbito sociosanitario
• Comunicación
INDICADORES DEL Informe de seguimiento mensual de actividad recogida en el SAPU
PROGRAMA: Usuarios/usuarias. Pacientes
Ref.: 1.1_USU_NEP PROYECTO: NECESIDADES y expectativas de los pacientes
NOMBRE RESPONSABLE: Isabel Berasaluce Versión
1.0
Fecha 31-05-2015
2 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA I.-USUARIOS\PROYECTO NECESIDADES Y
EXPECTATIVAS\1.1_PROYECTO NECESIDADES-EXPECTATIVAS.docx
PROYECTO Número de propuestas de mejora establecidas en encuestas de satisfacción y en
atención al paciente – Q-R-A-
Número de propuestas de mejora puestas en marcha a nivel de encuestas y de SAPU
Impacto de las mejoras puestas en marcha en las posteriores encuestas de
satisfacción y en la reducción de disconformidades detectadas en el SAPU
GRUPOS DE INTERÉS PRINCIPALES
Pacientes, familiares, asociaciones, profesionales asistenciales, profesionales del
Servicio de Atención al Paciente y Usuario, Departamento de Salud.
ORGANIGRAMA DEL PROYECTO (ORGANIGRAMA DEL PROYECTO. ROLES Y RESPONSABILIDADES)
30-35 profesionales de cada una de las áreas de la encuesta de pacientes
PLANES DEL PROYECTO
Plan Oficina de SAPU:
Quejas y reclamaciones
1.1.1_USU_NEP_QRA
Plan Seguimiento Encuestas
Satisfacción Usuarios/as
1.1.2_USU_NEP_SES
NOMBRE PROGRAMA: Usuarios/usuarias.
Pacientes Ref.:1.1.1_ USU_NEP_SES
NOMBRE PROYECTO: NECESIDADES Y
EXPECTATIVAS DE LOS PACIENTES
NOMBRE PLAN: Seguimiento de encuestas
de satisfacción
Versión 1.0
Fecha
31-05-2015
1 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA I.-USUARIOS\PROYECTO NECESIDADES Y
EXPECTATIVAS\PLANES\1.1.1_PLAN NECES.-EXPECT.ENCUESTAS.docx
FICHA PLAN
NOMBRE
RESPONSABLE
Isabel Berasaluce- Coloma Álvarez de Eulate
MIEMBROS
DEL EQUIPO
Josune Retegi, Lucía Gárate, Mertxe Zabarte, José Ramón Aginaga, Jeshika Merino, Ainhoa Fernández Uca, Pilar Moreno, Puri Jimenez, Arkaitz Azkune, Iratxe Morán, Jose Artetxe, Ana Belastegi, Isabel Romero, María Sistiaga, Xabier Zubeldia, Joseba Landa, Cristina Morán, Raquel Calzada, Begoña Jimeno, Imanol Querejeta, Loli del Río, Enara Urgoiti, Adolfo Begiristian, Itsaso Otaño, Marta Irigoyen, Amaia Garate, Elena Baylin, Koro Andueza, Ana Bustinduy, Eli Barandiarán, Nekane Odriozola, Boni Arbonies.
ALCANCE DEL
PLAN
Análisis de las diferentes encuestas de satisfacción y establecimiento de acciones de mejora que generen valor para los pacientes en cada una de ellas.
OBJETIVO
GENERAL DEL
PLAN
Conocer cómo satisfacemos actualmente a nuestro usuarios Proponer acciones de mejora para satisfacer las expectativas
CRONOGRAMA AÑOS 2015 2016 2017 2018 2019
Trimestres 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Urgencias Generales V p V p V p V p V p
Hospit. Agudos V p V p V p V p V p
Hospit. Media - Larga V p V p V p V p V p
Padres de niños hospital. V p V p V
Hospit. a domicilio V p V p V
Hospit. Agudos Psiquiatría V p V p
Consultas externas V p V p
Cirugía mayor ambulatoria V p V p
C. médica y enfermería AP V p V p V p V p
C. pediat. y enfermería AP V p V p
• Anuales
• Bienales Fases:
V Obtener los resultados de las encuestas, con tendencias y datos de otros centros Elaboración de informe propio con evolución e inclusión de puntos fuertes y áreas de mejora Análisis por parte del grupo y elaboración de porpuestas
P Presentación en comité de dirección y publicación de los resultados
GRUPOS DE
INTERES DEL
PLAN
Dirección Jefes de Servicio y Supervisoras de cada área de encuesta específica Pacientes/ familiares
RELACIONES
CON OTROS
PLANES
Participación de pacientes Contrato Programa Diseño de la respuesta asistencial Plan de Euskera
FORMA DE
TRABAJO
Manual de equipo de trabajo de OSI Donostialdea
RECURSOS Salas de reuniones para la realización de las mismas
RIESGOS
INDICADORES
DEL PLAN
Número de propuestas de mejora establecidas, en base a las encuestas de satisfacción Número de propuestas de mejora puestas en marcha Impacto en los resultados de las posteriores encuestas realizadas
NOMBRE PROGRAMA: Usuarios/usuarias.
Pacientes Ref.:1.1.1_ USU_NEP_SES
NOMBRE PROYECTO: NECESIDADES Y
EXPECTATIVAS DE LOS PACIENTES
NOMBRE PLAN: Seguimiento de encuestas
de satisfacción
Versión 1.0
Fecha
31-05-2015
2 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA I.-USUARIOS\PROYECTO NECESIDADES Y
EXPECTATIVAS\PLANES\1.1.1_PLAN NECES.-EXPECT.ENCUESTAS.docx
ENTREGABLES
DEL PLAN
-Informe de los resultados de las encuestas de OSID y comparativo con otras organizaciones - Informe del análisis realizado por el grupo - informe de propuestas de acciones de mejora
3 primeras letras programa 3 primeras letras proyecto / 3 primaras letras plan
NOMBRE PROGRAMA: Usuarios/usuarias.
Pacientes Ref.: 1.1.2_USU_NEP_QRA
NOMBRE PROYECTO: NECESIDADES Y
EXPECTATIVAS DE LOS PACIENTES
NOMBRE PLAN: Atención de Quejas,
Reclamaciones, Trámites y Agradecimientos
Versión 1.0
Fecha
31-05-2015
1 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA I.-USUARIOS\PROYECTO NECESIDADES Y
EXPECTATIVAS\PLANES\1.1.2_PLAN NECES.-EXPECT.QQ,RR,AA.docx
FICHA PLAN
NOMBRE
RESPONSABLE
Isabel Berasaluce - Nekane Eizagirre
MIEMBROS
DEL EQUIPO
Lucía Gárate Josune Retegi, Coloma Alvarez de Eulate, Marian Vazquez, Mertxe Zabarte, José Ramón Aginaga, Pilar Moreno, María Sistiaga, Xabier Zubeldia, Jose Artetxe, Juanjo Aurrekoetxea.
ALCANCE DEL
PLAN
Análisis de la actividad recogida en el Servicio de Atención al Paciente en relación a disconformidades
y agradecimientos, para el establecimiento de acciones de mejora que redunden en la disminución de las disconformidades y el incremento de las satisfacciones.
OBJETIVO
GENERAL DEL
PLAN
Acercarnos de manera directa a la opinión que nos facilitan los usuarios
Proponer acciones de mejora para reducir sus insatisfacciones y satisfacer sus expectativas
CRONOGRAMA AÑOS 2015 2016 2017 2018 2019
Trimestres 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Informes mensuales
del SAPU
V-
P
V-
P
V-
P
V-
P
V-
P
V-
P
V-
P
V-
P
V-
P
Fases:
- Valorar los informes – V- - Proponer acciones de mejora – P-
GRUPOS DE
INTERES DEL
PLAN
Dirección
Profesionales Pacientes/ familiares
Delegación Territorial de Salud
RELACIONES
CON OTROS
PLANES
Participación de pacientes
Contrato programa
Participación ciudadana – grupo corporativo- Diseño de la respuesta asistencial
Personas
Comunicación
FORMA DE
TRABAJO
Manual de equipo de trabajo de OSI Donostialdea
RECURSOS Salas de reuniones para la realización de las reuniones
RIESGOS
INDICADORES
DEL PLAN
Informe de seguimiento mensual de la actividad recogida en el SAPU
Número de propuestas establecidas en relación a la actividad del SAPU Número de propuestas puestas en marcha, en relación a la actividad del SAPU
Impacto de las mejoras puestas en marcha en la actividad posterior recogida en el SAPU
ENTREGABLES
DEL PLAN
-Informes mensuales del SAPU
-Informes comparativos con otras organizaciones
- Informe de propuestas de acciones de mejora
3 primeras letras programa 3 primeras letras proyecto / 3 primaras letras plan
ProyectoProyectoProyectoProyecto: Participación de los : Participación de los : Participación de los : Participación de los pacientespacientespacientespacientes
Planes:
• Los pacientes participan en el diseño de la respuesta asistencial por medio de las‘Comunidades de práctica’ (CoP).
PROGRAMA: Usuarios/usuarias. Pacientes
Ref.: 1.2_USU_PPF PROYECTO: Participación de los pacientes / familiares
NOMBRE RESPONSABLE: Isabel Berasaluce – Josune Retegi
Versión 1.0
Fecha 31-05-2015
1 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA I.-USUARIOS\PROYECTO PARTICIPACION
PACIENTES\1.2_PROYECTO PARTICIPACION DE LOS PACIENTES.docx
FICHA PROYECTO
ENUNCIADO DEL ALCANCE DEL PROYECTO
Rediseño de los procesos asistenciales, con participación activa de los pacientes/ familiares, a
través de la metodología de las COP
OBJETIVOS DEL PROYECTO
• Diseñar/rediseñar procesos asistenciales adaptados a las necesidades de los pacientes
FACTORES CRÍTICOS DE ÉXITO
• Contar con la participación de los pacientes/ familiares a la hora de diseñar los procesos asistenciales
• Elegir a gente 2x1: personas con peso en la Sociedad y que conozcan directamente la Organización Sanitaria Integrada Donostialdea
LÍMITES O EXCLUSIONES • Seleccionar procesos prevalentes, coincidentes con las principales líneas de actividad y
organización
FASES, HITOS Y ENTREGABLES DEL PROYECTO
• Seleccionar los procesos
• Seleccionar el responsable de cada diseño/rediseño
• Elección de los pacientes/ familiares
• Formación grupo • Trabajo en grupo
• Entregables: Guías
CRONOGRAMA DE LOS PLANES
AÑOS 2015 2016 2017 2018 2019
Trimestres 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Cáncer.- MAMA
D I E
Crónicos. -EPOC
D I E
Agudos.- ICTUS
D I E
Emb,parto,puer. LACTANCIA
D I E
Infantil.- ALERGIAS
D I E
Cáncer
Crónicos.- LESIONADOS MEDULARES
Agudos INFARTO AGUDO MIOCARDIO
D I E
Agudos IMPLANTES COCLEARES
Embarazo,parto,puerperio DIABETES GESTACIONAL
D I E
Infantil
Fases
D.- Diseño I.- Implantación
E.- Evaluación
PROGRAMA: Usuarios/usuarias. Pacientes
Ref.: 1.2_USU_PPF PROYECTO: Participación de los pacientes / familiares
NOMBRE RESPONSABLE: Isabel Berasaluce – Josune Retegi
Versión 1.0
Fecha 31-05-2015
2 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA I.-USUARIOS\PROYECTO PARTICIPACION
PACIENTES\1.2_PROYECTO PARTICIPACION DE LOS PACIENTES.docx
RELACIONES CON OTROS PROGRAMAS/PROYECTOS
Diseño de la respuesta asistencial
Gestión del Conocimiento. Aprendizaje colectivo
Comunicación
INDICADORES DEL PROYECTO
Número de guías elaboradas en las que se ha contado con la participación de los pacientes Número de procesos asistenciales diseñados con participación de los pacientes
GRUPOS DE INTERÉS PRINCIPALES
Pacientes, familiares, asociaciones, profesionales Departamento de Salud, Otros centros
asistenciales (hospitales, centros de salud mental…)
ORGANIGRAMA DEL PROYECTO (ORGANIGRAMA DEL PROYECTO. ROLES Y RESPONSABILIDADES)
Josune Retegi, Isabel Berasaluce, Lucía Gárate, Rosa Hernandez, Ainhoa Becerra, Jose Artetxe, Andoni Orube, Arantxa Lekuona, Joseba Landa, Adolfo Begiristain, , Maite Martinez, Eva lasa, Juan
Carlos Garmendia, Xabier Altuna.
PLANES DEL PROYECTO
• Pendiente desarrollo y concreción de los planes según lo indicado en el cronograma
Proyecto: Nuevo Modelo SAPUProyecto: Nuevo Modelo SAPUProyecto: Nuevo Modelo SAPUProyecto: Nuevo Modelo SAPU
Planes:
• Reflexión sobre el papel del Servicio de Atención al Paciente y Usuario: un paso más cerca
PROGRAMA: Usuarios/usuarias. Pacientes
1.3_USU_SAU PROYECTO: Nuevo Modelo de Servicio de Atención al Usuario
NOMBRE RESPONSABLE: Isabel Berasaluce Versión
1.0
Fecha 31-05-2015
1 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA I.-USUARIOS\PROYECTO NUEVO MODELO SAPU\1.3
PROYECTO NUEVO MODELO SAPU.docx
FICHA PROYECTO
ENUNCIADO DEL ALCANCE DEL PROYECTO
Reorientación del Servicio de Atención al Paciente y Usuario, dirigiéndolo hacia un
servicio más moderno, transparente y participativo, que permita consolidar el
Servicio como un elemento aglutinador de las visiones y necesidades de profesionales
y usuarios.
OBJETIVOS DEL PROYECTO
• Consolidar al SAPU como garante de los derechos del paciente.
• Que el SAPU se consolide como elemento aglutinador de las visiones y
necesidades de profesionales y usuarios.
FACTORES CRÍTICOS DE ÉXITO
• Modificar la opinión, hoy existente en algunos profesionales, de que el SAPU
sólo satisface las solicitudes de los pacientes, en contraposición a la opinión,
hoy existente en algunos pacientes, de que el SAPU sólo está para defender a
los profesionales
LÍMITES O EXCLUSIONES Pacientes y/o familiares que acuden al SAPU de la OSID
FASES, HITOS Y ENTREGABLES DEL PROYECTO
Seguimiento de la actividad del Servicio de Atención al Paciente
Participación del Servicio en Grupos de Trabajo de la OSID
CRONOGRAMA DE LOS PLANES
2015 2016 2017 2018 2019
Difundir la
labor del
Servicio de
Atención al
Paciente y
Usuario entre
los
profesionales
Publicar trimestralmente la
memoria de actividad
X
X
X
X
X
Publicar mensualmente en la
intranet el resumen de
agradecimientos recibidos en el
SAPU
X
X
X
X
X
Establecer metodología de trabajo de colaboración
con aquellos servicios que, dada su complejidad,
dificultan la gestión del SAPU.
• Traumatología
• Cita Previa
X
X
RELACIONES CON OTROS PROGRAMAS/PROYECTOS
Comunicación
Necesidades y expectativas de los pacientes
Sistemas de información
Contrato Programa
Diseño de la respuesta asistencial
INDICADORES DEL PROYECTO
Número de difusiones de actividad de la labor del SAPU realizadas
Número de alianzas establecidas con los servicios
GRUPOS DE INTERÉS PRINCIPALES
Pacientes, profesionales, Delegación de Salud, Dirección OSID,
ORGANIGRAMA DEL PROYECTO (ORGANIGRAMA DEL PROYECTO. ROLES Y RESPONSILIDADES)
Lucía Gárate, Coloma Alvarez de Eulate, Nekane Eizagirre, Juanjo Aurrekoetxea, Jose
Artetxe, Antton Nuñez, Alberto Hernandez, Amaia Garate, Juan Pablo Sanz Jaka,
Marga Larrea, Mertxe Zabarte, Mariaje Preciado, Pablo Busca,
PROGRAMAPROGRAMAPROGRAMAPROGRAMAIIIIIIII
ArduradunakArduradunakArduradunakArduradunakResponsables
Idoia Idoia Idoia Idoia GurrutxagaGurrutxagaGurrutxagaGurrutxaga ArriolaArriolaArriolaArriolaAna Ana Ana Ana BustinduyBustinduyBustinduyBustinduy BascaranBascaranBascaranBascaranCarmen Rodriguez RamirezCarmen Rodriguez RamirezCarmen Rodriguez RamirezCarmen Rodriguez Ramirez
OsatutakoOsatutakoOsatutakoOsatutakoErantzunErantzunErantzunErantzun ----AsistentzialekoAsistentzialekoAsistentzialekoAsistentzialeko
DiseinuaDiseinuaDiseinuaDiseinua
Diseño Diseño Diseño Diseño Respuesta Respuesta Respuesta Respuesta Asistencial IntegradaAsistencial IntegradaAsistencial IntegradaAsistencial Integrada
ProyectoProyectoProyectoProyecto: : : : Atención a personas Atención a personas Atención a personas Atención a personas con enfermedades agudas con enfermedades agudas con enfermedades agudas con enfermedades agudas (médicas)(médicas)(médicas)(médicas)
Planes:
• Plan de Gestión de la demanda de AP.
• Plan para la implantación de guías clínicas de la CAPV.
• Plan de atención integrada a patologías médicas agudas más prevalentes.
• Plan de acreditación de la Unidad de Ictus.
• Plan de adecuación del manejo interniveles e interservicios de pacientes con TAO.
• Plan para la implantación de Presbide.
NOMBRE PROGRAMA: PROYECTO DE DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA
Ref.: 2.1_DRA_EAM NOMBRE PROYECTO: ATENCION A PERSONAS CON ENFERMEDADES AGUDAS (MEDICAS)
NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL PROYECTO: XABI GOIKOETXEA/ PATXI EZKURRA
Versión 1.0
Fecha 31-05-2015
1 F:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO AGUDAS MÉDICAS\2.1_PROYECTO-AGUDAS MÉDICAS.docx
FICHA PROYECTO
ENUNCIADO DEL ALCANDE DEL PROYECTO
“Proyecto de atención integrada a personas con enfermedades agudas (MÉDICAS)”
OBJETIVOS DEL PROYECTO Prestar una atención integrada de los procesos agudos (médicos) más prevalentes, con el fin de realizar el diagnóstico en tiempo adecuado, realizar los tratamientos en el tiempo adecuado, de acuerdo al mejor conocimiento disponible, y realizar el seguimiento de estos pacientes de forma coordinada cuando lo requiera el proceso, todo ello utilizando el recurso asistencial más eficiente y obteniendo unos resultados clínicos acordes a los estándares fijados (eficacia)
FACTORES CRÍTICOS DE ÉXITO Compromiso de los colectivos implicados con la “Empresa”/ Implicación de las personas/ Trabajo con equipos multidisciplinares e interniveles
LÍMITES O EXCLUSIONES Atención a personas con procesos agudos quirúrgicos
FASES, HITOS Y ENTREGABLES DEL PROYECTO
*Documento de Plan de Triaje de la demanda en AP *7 rutas o circuitos de coordinación diseñados por año *Documento de Plan de adecuación del manejo de pacientes con TAO
CRONOGRAMA DEL PROYECTO Según Cronograma de los Planes (6 Planes)
RELACIONES CON OTROS PROGRAMAS/PROYECTOS
Con proyecto de seguridad Con proyectos transversales Con atención integrada a personas con enfermedades crónicas
INDICADORES DEL PROYECTO Indicadores de proceso: Demora de consultas médicas en AP Demora estructural de consultas médicas especializadas Demora de pruebas complementarias (diagnósticas) % de ingresos urgentes en servicios médicos de procesos no marcados como crónicos Estancia media por servicio y proceso % de estancias inadecuadas Los indicadores específicos que se establezcan en los diferentes planes Indicadores de resultado: Los indicadores específicos de los diferentes planes del proyecto (Mortalidad, complicaciones, infecciones nosocomiales, ganancia funcional…etc.(.POR PROCESO)
GRUPOS DE INTERÉS PRINCIPALES Todos los estamentos de AP/Todos los colectivos del hospital de áreas médicas/ Todos los colectivos de urgencias del hospital
ORGANIGRAMA DEL PROYECTO (ORGANIGRAMA DEL PROYECTO. ROLES Y RESPONSABILIDADES)
Responsable estratégico: Ana Bustinduy /Idoia Gurrutxaga
• Responsables Operativos del Proyecto: Xabier Goikoetxea y Patxi Ezkurra
o Responsables Operativos de los Planes: Los especificados en cada uno de los seis planes:(P1: Edurne Lizarazu; P2: Xabier Goikoetcea y Patxi Ezkurra; P3: María Araiz; P4: Xabier Goikoetxea; P5: Rafa Rotaeche)
NOMBRE PROGRAMA: PROYECTO DE DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA
Ref.: 2.1_DRA_EAM NOMBRE PROYECTO: ATENCION A PERSONAS CON ENFERMEDADES AGUDAS (MEDICAS)
NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL PROYECTO: XABI GOIKOETXEA/ PATXI EZKURRA
Versión 1.0
Fecha 31-05-2015
2 F:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO AGUDAS MÉDICAS\2.1_PROYECTO-AGUDAS MÉDICAS.docx
PLANES DEL PROYECTO
2.1.1_DRA_EAM_DAP 2.1.1_PLAN GESTIÓN DEMANDA AP
2.1.2_DRA_EAM_IGC 2.1.2_PLAN IMPLANTACIÓN GUÍAS CLÍNICAS
2.1.3_DRA_EAM_PAP 2.1.3_PLAN ATENCIÓN INTEGRADA PATOLOGÍAS MÉDICAS AGUDAS PREVALENTES
2.1.4_DRA_EAM_AUI 2.1.4_PLAN ACREDITACIÓN UNIDAD ICTUS
2.1.5_DRA_EAM_TAO 2.1.5_PLAN MANEJO INTERNIVELES PACIENTES TAO
2.16_DRA_EAM_PRES 2.1.6_PLAN IMPLANTACIÓN PRESBIDE
NOMBRE PROGRAMA: Diseño respuesta
asistencial integrada Ref.: 2.1.1_DRA_EAM_DAP
NOMBRE PROYECTO: Atención a personas
con enfermedades agudas (médicas)
NOMBRE PLAN: Plan de Gestión de la
demanda de AP
Versión
1.0
Fecha
31-05-2015
1 F:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO AGUDAS MÉDICAS\2.1.1_PLAN Demanda AP.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Edurne Lizarazu
MIEMBROS DEL EQUIPO Carmen Blanco, Belén Lopez, Garbiñe Suquia, Asun Isasi, Jone Ugalde, Nekane
Odriozola, Xabier Sanz.
ALCANCE DEL PLAN Todos los Centros de AP de OSI Donostialdea, PAC OSI Donostialdea.
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Establecer un sistema de gestión de la demanda de AP con el fin de adecuar el
tiempo de respuesta a la prioridad y asignar el recurso más eficiente para la
resolución de dicha demanda
CRONOGRAMA Plan finalizado Abril 2016 / Implantación y evaluación depende del Plan
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Todos los colectivos de Atención Primaria y PAC
RELACIONES CON OTROS
PLANES
Todos los transversales, en especial, el Plan de desarrollo de nuevas competencias
de los profesionales de enfermería (medicina, AAC también) y plan de despliegue
de consultas no presenciales.
FORMA DE TRABAJO Equipo de Trabajo multidisciplinar para elaboración del Plan, Difusión y
Formación/ Comisión de seguimiento para implantación y evaluación
RECURSOS Formación del personal
Posiblemente, necesidad de RRHH y materiales (Pte. de desarrollo Plan)
RIESGOS Falta de cobertura legal en el desarrollo de nuevas competencias de DUE
Conflicto interestamentario (Med_DUE) en la reasignación de roles
Desarrollo de competencias AAC
INDICADORES DEL PLAN De seguimiento de cumplimiento del Plan : Según lo que se establezca en el Plan
De resultado:
*% de Centros con sistema de gestión implantada
*Demora en las consultas médicas de AP
*Demora en las consultas de enfermería relacionadas de AP
*% de pacientes indemorables resueltos inmediatamente en AP sin remitir a
urgencia hospitalaria (Estratificado: Resuelto en consulta medica AP y Resuelto en
consulta enfermería AP)
Nota: Los indicadores definitivos se establecerán en el PLAN
ENTREGABLES DEL PLAN Plan de Gestión y resolución de la demanda en AP en Abril de 2016
NOMBRE PROGRAMA: Diseño respuesta
asistencial integrada Ref.: 2.1.2_DRA_EAM_IGC
NOMBRE PROYECTO: Atención a personas
con enfermedades agudas (médicas)
NOMBRE PLAN: Plan para la implantación
de guías clínicas de la CAPV
Versión
1.0
Fecha
31-05-2015
1 F:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO AGUDAS MÉDICAS\2.1.2_PLAN Guías Clínicas.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Rafa Rotaeche
MIEMBROS DEL EQUIPO Alfredo Yoldi/ Uxue Errasti / Arritxu Etxeberría
ALCANCE DEL PLAN Atención a las patologías de:
Diabetes tipo 2, Hipertensión arterial y Lípidos
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Difundir e implantar las guías clínicas de la CAPV
Diabetes tipo 2, Hipertensión arterial y Lípidos
CRONOGRAMA Difusión 2015/Implantación 2016/ Evaluación 2017
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Todos los colectivos de todos los niveles
RELACIONES CON OTROS PLANES Planes transversales
FORMA DE TRABAJO Equipo de trabajo para la difusión e implantación
Responsables de proceso y centro para seguimiento y evaluación
RECURSOS Formación
Mantenimiento de la WEB
RIESGOS No implicación de las partes
Interferencia de la industria farmacéutica
INDICADORES DEL PLAN De cumplimiento de Plan: Según cronograma
De resultado: Los indicadores de cada una de las guías
% Pacientes con Riesgo cardiovascular realizado(RCV) en las 3 guías
% de pacientes con tensión arterial < 140/90 mm Hg
% envases IECA/ Total envases IECA+ ARA II+ Inhib. de Renina.
DDD( Dosis diaria definida) atorvastatina+ Simvastatina/ Total DDD de
estatinas.
Tasa de amputaciones en pacientes con DM2.
Tasa de C. isquémica en pacientes con DM2, HTA e Hiperlipidemia
Tasa de ACVA en pacientes con HTA
ENTREGABLES DEL PLAN
NOMBRE PROGRAMA: Diseño respuesta
asistencial integrada Ref.: 2.1.3_DRA_EAM_PAP
NOMBRE PROYECTO: Atención a personas
con enfermedades agudas (médicas)
NOMBRE PLAN: Atención integrada a
patologías médicas agudas más prevalentes
Versión
1.0
Fecha
31_05_2015
1 F:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO AGUDAS MÉDICAS\2.1.3_PLAN Atención integrada patologías prevelentes.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Patxi Ezkurra y Xabi Goikoetxea
MIEMBROS DEL EQUIPO Para cada grupo patológico (cardiología, neurología, neumología,
endocrinología, urología, dermatología y alergias) :
• Un médico AP /Un médico especialista /Un DUE/ Un experto en SIS
ALCANCE DEL PLAN Patologías médicas en su fase diagnóstica (cuando son susceptibles de
cronificación) y todos el resto de procesos agudos en sus fases diagnóstica,
terapéutica y de seguimiento.
Este Plan abarca los siguiente procesos:
(Dolor torácico, IAM, síncope, debut ICC, F.A.) (Cefalea, debut Deterioro
cognitivo) (Debut Disnea, Hemoptisis, alteraciones del sueño) (Nódulo tiroideo,
Hipertiroidismo) (RAO y obstrucción de catéteres) (Psoriasis, Dermatitis
atópica y acné) (Alergias)
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Definir los circuitos de coordinación (rutas de pacientes), los tratamientos y
seguimientos más adecuados y los indicadores de resultado, de los procesos
agudos más prevalentes
CRONOGRAMA 2016: 7 procesos diseñados/2017:14 procesos diseñados y 7 implantados/
2018: 21 procesos diseñados, 14 procesos implantados y 7 evaluados/ 2019: 27
procesos diseñados, 21 procesos implantados y 14 procesos evaluados…….
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Todos los colectivos de AP/ Todos los colectivos de Urgencias/ todos los
colectivos de especialidades médicas hospitalarias
RELACIONES CON OTROS PLANES Todos los Planes del Proyecto Transversal en Salud
Proyecto de Seguridad
FORMA DE TRABAJO Grupo de trabajo multidisciplinar para el diseño e implantación
Responsable de proceso para evaluación y seguimiento
RECURSOS Formación
Posiblemente, ampliación de la cartera de servicios de solicitudes de PC para
AP (pendiente de desarrollo de Plan por procesos)
RIESGOS Falta de liderazgo en la implantación, evaluación y seguimiento
INDICADORES DEL PLAN *Indicadores de seguimiento de cumplimiento del Plan: Cumplimiento de
cronograma año a año: Nº de procesos diseñados/implantados/evaluados
*Indicadores de proceso y resultado: Los que se definan específicamente para
cada proceso
ENTREGABLES DEL PLAN Documentos de procesos y rutas de pacientes definidos (según cronograma)
Evaluación de resultados y análisis de los mismos (según cronograma)
NOMBRE PROGRAMA: Diseño respuesta
asistencial integrada Ref.: 2.1.4_DRA_EAM_AUI
NOMBRE PROYECTO: Atención a personas
con enfermedades agudas (médicas)
NOMBRE PLAN:
PLAN DE ACREDITACION DE LA UNIDAD DE
ICTUS
Versión
1.0
Fecha
31_05_2015
1 F:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO AGUDAS MÉDICAS\2.1.4_PLAN Acreditacion ICTUS.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Maite Martinez Zabaleta
MIEMBROS DEL EQUIPO Mª Sol Amiama, Miguel Urtasun, Ana de Arce, Maite Martinez
ALCANCE DEL PLAN Todos los pacientes tratados en la unidad de ictus, por un ictus isquémico o
hemorrágico
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Establecer un sistema de gestión de calidad que permita mejorar continuamente los
procesos que se realizan y sus resultados a partir del análisis de las actividades que
se realizan y del análisis de resultados
CRONOGRAMA Diseño del Plan de Calidad : Junio de 2015
Elaboración del manual de calidad: Septiembre de 2015
Implantación: Junio de 2015
Primera evaluación de indicadores: Junio de 2015
Segunda evaluación Diciembre 2015
Solicitud acreditación Enero 2016
Acreditación Junio 2016?
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Todos los colectivos de servicios que tratan a pacientes con ICTUS: A.Primaria,
emergencias, urgencias, C. Vascular, NRC, radiología intervencionista, MI y
Rehabilitación
RELACIONES CON OTROS PLANES Proyectos transversales
Proyecto de seguridad
FORMA DE TRABAJO Grupo de trabajo con apoyo metodológico de la Unidad de Calidad, diseña, implanta
y evalúa criterios para la Acreditación.
Unidad de Calidad realiza auditoría interna
La Sociedad Española de Neurología Acredita la Unidad
RECURSOS ----------------------------------------------------------
RIESGOS No implicación del personal de la Unidad en la implantación del SGC
No disponibilidad de tiempo del personal asistencial para dedicar tiempo al SGC
INDICADORES DEL PLAN Indicadores de Proceso
Tiempos: (Tiempo Inicio/Puerta--Tiempo Puerta/Neuro--Tiempo Puerta/TAC
Tiempo Fibrinolisis--Tiempo Punción Femoral--Tiempo Recanalización—
T Neurointervencionismo)
% Ingreso en U. Ictus
%TC multimodal en NI
% valorados RHB en menos 72H
Indicadores de Resultado
% Infección respiratoria
% Infección de orina
Transformación hemorrágica cerebral sintomática
Evolución favorable a 90 días (Rankin < 3)
% Mortalidad a 90 días
TA controlada al año
ENTREGABLES DEL PLAN Acreditación por parte de la Sociedad Española de Neurología
NOMBRE PROGRAMA: Diseño respuesta
asistencial integrada Ref.: 2.1.5_DRA_EAM_TAO
NOMBRE PROYECTO: Atención a personas
con enfermedades agudas (médicas)
NOMBRE PLAN: Plan de adecuación del
manejo interniveles e interservicios de
pacientes con TAO
Versión
1.0
Fecha
31_05_2015
1 F:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO AGUDAS MÉDICAS\2.1.5_PLAN TAO.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
María Araiz
MIEMBROS DEL EQUIPO Un Médico de AP/Un Hematólogo/Un DUE AP /Xabi Goikoetxea / María Araiz
ALCANCE DEL PLAN Todos los pacientes en terapia anticoagulante
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Definir el circuito de coordinación interniveles para pacientes en terapia
anticoagulante, teniendo en cuenta las diferentes interacciones con otros
procesos asistenciales (IQ, otros tratamientos, etc…) con el fin de disminuir las
posibles complicaciones
CRONOGRAMA Plan finalizado en Dic. 2015/ Implantación 2016/ Evaluación 2017
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Todos los colectivos de AP/ Todos los colectivos de Urgencias/ Todos los
colectivos del hospital
RELACIONES CON OTROS PLANES Proyecto de Seguridad
Plan de Inclusión en LE de procesos quirúrgicos a través de OG
FORMA DE TRABAJO Trabajo en equipo multidisciplinar para el consenso y definición del Plan de
coordinación
Liderazgo del responsable del Plan en el seguimiento, la evaluación de
resultados. Comité de seguridad: Seguimiento y evaluación de resultados
RECURSOS Formación y difusión delos acuerdos. Para ello sería necesario la organización
de jornadas específicas
RIESGOS Que no haya Feed- Back de los resultados a todos los implicados
Interferencias con la implantación de los nuevos sistemas de control
INDICADORES DEL PLAN De seguimiento cumplimiento Plan: Según Plan y cronograma
De resultado: Incidentes de seguridad en pacientes en TAO
ENTREGABLES DEL PLAN Plan en diciembre de 2015
NOMBRE PROGRAMA: Diseño respuesta
asistencial integrada Ref.: 2.1.6_DRA_EAM_PRES
NOMBRE PROYECTO: Atención a personas
con enfermedades agudas (médicas)
NOMBRE PLAN: Plan para la implantación
de Presbide
Versión
1.0
Fecha
31-05-2015
1 F:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO AGUDAS MÉDICAS\2.1.6_PLAN Presbide.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
X. Goikoetxea
MIEMBROS DEL EQUIPO Ana Jesús Gonzalez / Xabi Goikoetxea / Arritxu Etxeberria
ALCANCE DEL PLAN Todos los procesos asistenciales que conllevan prescripción farmacéutica
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Implantar de forma generalizada la herramienta PRESBIDE
CRONOGRAMA 2015 Implantación /2016 evaluación
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Médicos de AP/Médicos Urgencias/Médicos Hospital
DUEs que prescriban en procesos concretos
RELACIONES CON OTROS PLANES Proyecto de seguridad
Plan de desarrollo de nuevos roles de enfermería
FORMA DE TRABAJO Difusión y formación por parte del equipo de trabajo a todos los servicios y
centros de salud de la OSI
RECURSOS Ninguno específico
RIESGOS Falta de implicación de los médicos de atención hospitalaria
Dificultades técnicas (caídas del sistema, dificultad de acceso a la firma
centralizada, comunicación dificultosa con CAU)
INDICADORES DEL PLAN De cumplimiento de Plan: Según cronograma
De resultado: % de prescripciones a través de PRESBIDE
ENTREGABLES DEL PLAN Informe de seguimiento sobre la implantación
ProyectoProyectoProyectoProyecto: Atención a personas : Atención a personas : Atención a personas : Atención a personas con enfermedades con enfermedades con enfermedades con enfermedades agudas agudas agudas agudas (quirúrgicas)(quirúrgicas)(quirúrgicas)(quirúrgicas)
Planes:
• Plan de coordinación de derivación de pacientes a consultas quirúrgicas.
• Coordinación de proceso de remisión, diagnóstico rápido y tratamiento de los pacientes conictericia.
• Plan de mejora en la atención a pacientes con fractura de cadera.
• Plan de desarrollo de CMA.
• Reducción progresiva de autoconcierto estructural.
• Plan de análisis y reducción de la estancia media preoperatoria.
• Análisis de las indicaciones quirúrgicas de reconstrucción microquirúrgica en CirugíaMaxilofacial.
• Diseño y automatización del sistema de información necesario para la gestión y seguimientodel área quirúrgica.
• Plan para redefinir el circuito preoperatorio de cirugía que requiere transfusión sanguínea.
• Plan para la implantación de todas las inclusiones en L.E.Q. a través de Osabide Global.
NOMBRE PROGRAMA: DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA
Ref.: 2.2_DRA_EAQ NOMBRE PROYECTO: PROYECTO DE ATENCION A PERSONAS CON ENFERMEDADES AGUDAS QUIRÚRGICAS
NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL PROYECTO: ADOLFO BEGIRISTAIN Y LORETO MARQUET
Versión 1.0
Fecha 31-05_2015
1 F:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO AGUDAS QUIRÚRGICAS\2.2_PROYECTO AGUDAS QUIRÚRGICAS.docx
FICHA PROYECTO
ENUNCIADO DEL ALCANDE DEL PROYECTO
“Proyecto de atención integrada a personas con enfermedades agudas QUIRÚRGICAS”
OBJETIVOS DEL PROYECTO Prestar una atención integrada de los procesos agudos QUIRÚRGICOS más prevalentes, con el fin de realizar el diagnóstico en tiempo adecuado, realizar los tratamientos en el tiempo adecuado y de acuerdo al mejor conocimiento disponible y realizar el seguimiento de estos pacientes de forma coordinada cuando lo requiera el proceso, todo ello utilizando el recurso asistencial más eficiente y obteniendo unos resultados clínicos acordes a los estándares fijados (eficacia)
FACTORES CRÍTICOS DE ÉXITO Compromiso de los colectivos implicados con la “Empresa”/ Implicación de las personas/ Trabajo con equipos multidisciplinares e interniveles
LÍMITES O EXCLUSIONES Atención a personas con procesos agudos médicos
FASES, HITOS Y ENTREGABLES DEL PROYECTO
Según entregables de Planes
CRONOGRAMA DEL PROYECTO Según Cronograma de los Planes (11 Planes)
RELACIONES CON OTROS PROGRAMAS/PROYECTOS
Con proyecto de seguridad Con proyectos transversales
INDICADORES DEL PROYECTO Indicadores de proceso Demora estructural de consultas quirúrgicas especializadas Demora de pruebas complementarias (diagnósticas) % de ingresos urgentes en servicios quirúrgicos Demoras de Lista de espera por servicio/por proceso (oncológicos) Rendimientos quirúrgicos % de programaciones con tres semanas de antelación % CMA por servicio (Nº y %) % cancelaciones (Programados y CMA) % de intervenciones programadas autoconcertadas % de estancias preoperatorias en fractura de cadera Estancias preoperatorias inadecuadas en TRA, VASC y C. GRAL % Indice de sustitución de procesos??? Pernocta no planificada ??????? Indicadores de resultado % Reintervenciones (el =día, el = episodio) % Reingresos en pacientes intervenidos Los indicadores específicos de los diferentes planes del proyecto
Todos los estamentos de AP/Todos los colectivos del hospital de áreas quirúrgicas/ Todos los colectivos de urgencias del hospital
ORGANIGRAMA DEL PROYECTO (ORGANIGRAMA DEL PROYECTO. ROLES Y RESPONSABILIDADES)
Responsable estratégico: Ana Bustinduy /Idoia Gurrutxaga Responsables Operativos del Proyecto: Adolfo Begiristain/Loreto Marquet y Responsables de Planes
NOMBRE PROGRAMA: DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA
Ref.: 2.2_DRA_EAQ NOMBRE PROYECTO: PROYECTO DE ATENCION A PERSONAS CON ENFERMEDADES AGUDAS QUIRÚRGICAS
NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL PROYECTO: ADOLFO BEGIRISTAIN Y LORETO MARQUET
Versión 1.0
Fecha 31-05_2015
2 F:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO AGUDAS QUIRÚRGICAS\2.2_PROYECTO AGUDAS QUIRÚRGICAS.docx
PLANES DEL PROYECTO
2.2.1_DRA_EAQ_DPQ 2.2.1_PLAN DERIVACIÓN PACIENTES CONSULTAS QUIRÚRGICAS
2.2.2_DRA_EAQ_ICT 2.2.2:_PLAN COORDINACIÓN PROCESO DIAGNOSTICO RÁPIDO Y TRATAMIENTO PACIENTES ICTERICIA
2.2.3_DRA_EAQ_PFC 2.2.3_PLAN MEJORA ATENCIÓN PACIENTES FRACTURA CADERA
2.2.4_DRA_EAQ_CMA 2.2.4_PLAN DESARROLLO CMA
2.2.5_DRA_EAQ_AUT 2.2.5_PLAN REDUCCIÓN PROGRESIVA AUTOCONCIERTO ESTRUCTURAL
2.2.6_DRA_EAQ_EMP 2.2.6_PLAN ANÁLISIS Y REDUCCIÓN ESTANCIA MEDIA PREOPERATORIA
2.2.7_DRA_EAQ_MAX 2.2.7_PLAN ANÁLISIS INDICACIONES QUIRURGICAS RECONSTRUCCIÓN MICROQUIRÚRGICA MAXILOFACIAL
2.2.8_DRA_EAQ_SIQ 2.2.8_PLAN SISTEMA INFORMACIÓN QUIRÚRGICO
2.2.9_DRA_EAQ_PTS 2.2.9_PLAN PREOPERATORIO CIRUGIA TRANSFUSIÓN SANGUINEA
2.2.10_DRA_EAQ_LQO 2.2.10_PLAN INCLUSIÓN LISTA QUIRÚRGICA OSABIDE GLOBAL
NOMBRE PROGRAMA:DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA
Ref.: 2.2.1_DRA_EAQ_PDQ NOMBRE PROYECTO: ATENCION A PERSONAS CON ENFERMEDADES AGUDAS (Q)
NOMBRE PLAN: PLAN DE COORDINACION DE DERIVACION DE PACIENTES A CONSULTAS QUIRURGICAS
Versión 1.0
Fecha 31-05-2015
1 F:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO
AGUDAS QUIRÚRGICAS\2.2.1 PLAN Derivación pacientes consultas quirúrgicas.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Adolfo Begiristain/Loreto Marquet
MIEMBROS DEL EQUIPO Ana Jesús Gonzalez Zumeta/Médico especialista (2015Jose Caso) / Médico de Atención Primaria
ALCANCE DEL PLAN Motivos de consulta más prevalentes de las especialidades quirúrgicas
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Establecer los criterios de derivación y las rutas de pacientes para los motivos de consulta más frecuentes de especialidades quirúrgicas con el fin de adecuar al demanda al nivel asistencial más eficiente
CRONOGRAMA Plan de COT (Plan Hecho: Gonalgia y coxalgia/implantación 2016/Evaluación 2017) Cada año se incluirá una especialidad: 2016 Plan Cirugía general 2017 Plan cirugía Vascular
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Todos los colectivos de AP/ Todos los colectivos de Urgencias/ todos los colectivos de especialidades médicas hospitalarias
RELACIONES CON OTROS PLANES Todos los Planes del Proyecto Transversal en Salud (Nuevos roles de
enfermería, Consultas no presenciales….) Proyecto de Seguridad
FORMA DE TRABAJO Grupo de trabajo multidisciplinar para el diseño e implantación
Responsable de proceso para evaluación y seguimiento
RECURSOS Formación
Posiblemente, ampliación de la cartera de servicios de solicitudes de PC para AP (pendiente de desarrollo de Plan por procesos)
RIESGOS Falta de liderazgo en la implantación, evaluación y seguimiento
INDICADORES DEL PLAN *Indicadores de seguimiento de cumplimiento del Plan: Cumplimiento de
cronograma año a año: Nº de procesos diseñados/implantados/evaluados *Indicadores de proceso y resultado: (% de remisiones adecuadas….) Los que se definan específicamente para cada proceso
ENTREGABLES DEL PLAN Planes y evaluaciones según cronograma
NOMBRE PROGRAMA: DISEÑO ASISTENCIA INTEGRADA
Ref.: 2.2.2_DRA_EAQ_ICT NOMBRE PROYECTO: ATENCION A PERSONAS CON ENFERMEDDES AGUDAS
NOMBRE PLAN: COORDINACION DE PROCESO DE REMISION DIAGNOSTICO RAPIDO Y TRATAMIENTO DE LOS PACIENTES CON ICTERICIA
Versión 1.0
Fecha 31-05-2015
1
F:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO AGUDAS QUIRÚRGICAS\2.2.2_PLAN Ictericia.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Inmaculada Ruiz
MIEMBROS DEL EQUIPO Miembros de AP, Digestivo, Cirugía General de OSI Donostialdea y OSI Mendaro Enfermera de enlace
ALCANCE DEL PLAN Todos los pacientes con ictericia de Osi Donostialdea y OSI Mendaro
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Realizar el tratamiento adecuado y en el tiempo optimo a los pacientes que presenta una ictericia con sospecha de etiología obtuctiva con el fin de disminuir la morbimortalidad en estos pacientes
CRONOGRAMA Plan hecho/ Implantación segundo semestre de 2015/ Evaluación enero 2016
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Todos los colectivos de AP, Urgencias, digestivo, Cirugía, y radiología intervencionista de OSI Donostialdea y OSI Mendaro
RELACIONES CON OTROS PLANES Todos los transversales
FORMA DE TRABAJO Grupo de trabajo para el diseño y evaluación Implantación: Difusión y coordinación de la dirección de los diferentes servicios intervinientes
RECURSOS --------------
RIESGOS No implicación de todos los servicios intervinientes
INDICADORES DEL PLAN Indicadores de proceso Todos los casos: Demora diagnóstica y EM Resecables: Demora de IQ No resecables y Borderline:
Demora de drenaje (ERCP/CPHT) y (Bilirr>15 /Bilirr<15) Demora de biopsia Número de actos anestésicos
Indicadores de resultado Resecables, no resecables y borderline: % de mortalidad
ENTREGABLES DEL PLAN Plan elaborado en Mayo 2015
NOMBRE PROGRAMA: DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA
Ref.: 2.2.3_DRA_EAQ_PFC NOMBRE PROYECTO: ATENCIONA PERSONAS CONENFERMEDADES AGUDAS (Q)
NOMBRE PLAN: PLAN DE MEJORA EN LA ATENCION A PACIENTES CON FRACTURA DE CADERA
Versión 1.0
Fecha 31-05-2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO AGUDAS QUIRÚRGICAS\2.2.3_PLAN Fractura de cadera.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Gaspar de la Herran
MIEMBROS DEL EQUIPO COT rotos, Anestesia, Enfermera de urgencias
ALCANCE DEL PLAN Todos los pacientes que acuden a urgencias del hospital con fractura de cadera
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Disminuir la estancia preoperatoria de los pacientes con fractura de cadera con el fin de disminuir la mortalidad de estos pacientes
CRONOGRAMA Plan Hecho/ Puesta en marcha en Octubre de 2015/ Eval en Abril 2016
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Traumatologos de rotos Enfermeria de Q de urgencias Anestesia
RELACIONES CON OTROS PLANES Plan de seguridad Planes transversales
FORMA DE TRABAJO Diseño del circuito preoperatorio entre el personal de COT y anestesia/ Implantacion bajo la supervisión del responsable/Evaluacion Responsable y direccion
RECURSOS Dos enfermeras para Q. urgencias 1 Anestesista
RIESGOS No disponer de los recursos
INDICADORES DEL PLAN Indicadores de Proceso
Estancia media preoperatoria de fra cadera Estancia media global de Fra cadera Indicadores de resultado
Mortalidad en fractura de cadera
ENTREGABLES DEL PLAN Evaluaciones semestrales de los indicadores de proceso y resultado
NOMBRE PROGRAMA: DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA Ref.:2.2.4_DRA_EAQ_CMA NOMBRE PROYECTO: ATENCIONA PERSONAS CONENFERMEDADES AGUDAS (Q)
NOMBRE PLAN: PLAN DE DESARROLLO DE CMA
Versión 1.0
Fecha 31-05-2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO AGUDAS QUIRÚRGICAS\2.2.4_PLAN CMA.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Loreto Marquet
MIEMBROS DEL EQUIPO Itxaso Otaño, Chema Carrillo, Alberto Hernandez (Para Plan 2015)
ALCANCE DEL PLAN Todos los procesos quirurgicos de susceptibles de realizarse en CMA
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Incrementar la actividad de CMA y disminuir las listas de espera de los servicios quirurgicos
CRONOGRAMA *Plan de COT realizado/Implantacion junio 2015-junio2016/Evaluac:2017 *Realizar dos planes por año y especialidad: Plan C.Gral y ORL 2016/Plan Urologia y ginecología 2017/Plan Vascular y maxilofacial 2018 Implantar al año siguiente de realizar planes/evlaur al año siguiente de implantar planes
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Todos los colectivos de los servicios quirúrgicos
RELACIONES CON OTROS PLANES Planes transversales Plan de seguridad
FORMA DE TRABAJO Grupos de trabajo de cada Plan para diseño e implantación Evaluacion: Responsable de Plan y de servicio
RECURSOS Obra de CMA Dos enfermeras y un anestesista
RIESGOS Falta de los recursos necesarios No implicación de los servicios quirúrgicos
INDICADORES DEL PLAN % de CMA por servicio % de CMA por proceso ambulatorizable Indice de ocupacion de CMA Lista de espera por servicio (Nº de pacientes y demora media)
ENTREGABLES DEL PLAN Planes anuales de ambulatorizacion de procesos y estructura organizativa necesaria en el servicio y en CMA
NOMBRE PROGRAMA: DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA
Ref.:2.2.5_DRA_EAQ_AUT NOMBRE PROYECTO: ATENCIONA PERSONAS CONENFERMEDADES AGUDAS (Q)
NOMBRE PLAN: REDUCCION PROGRESIVA DE AUTOCONCIERTO ESTRUCTURAL
Versión 1.0
Fecha 31-05-2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO AGUDAS QUIRÚRGICAS\2.2.5_PLAN Autoconcierto.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Adolfo Begiristain
MIEMBROS DEL EQUIPO Idoia Gurrutxaga, Adolfo Begiristain
ALCANCE DEL PLAN Breve resumen del Plan en base a preguntas del tipo: ¿Qué? (propósito/descripción/alcance)
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Disminuir progresivamente la actividad autoconcertada, optimizando la actividad quirurgica programada de mañana, la actividad de CMA y cuando sea necesario aumentando la actividad ordinaria de tardes
CRONOGRAMA Planes por servicio desde Junio 2015 a Junio 2016 Evaluacion del impacto en actividad y listas de espera a medida que se vayan implantando los planes por servicio Supresion total del autoconcierto desde Junio 2016
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Todos los colectivos de servicio quirúrgicos que realizan autoconcierto
RELACIONES CON OTROS PLANES Plan de desarrollo de CMA Plan de monitorizacion de servicios quirúrgicos
FORMA DE TRABAJO Analisis de la actividad quirúrgica y LEQ, CMA y rendimientos por servicio por parte del equipo de trabajo . Propuesta a los servicios de planes de reestructuracion de la actividad suprimiendo la acividad autoconcertada
RECURSOS Los necesarios para el desarrollo de CMA. Plan 4
RIESGOS No desarrollo de plan CMA
INDICADORES DEL PLAN % de actividad programada autoconcertada
ENTREGABLES DEL PLAN Planes de reestructuracion por servicio Evaluacion del % de programadas autoconcertadas de forma mensual
NOMBRE PROGRAMA: DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA Ref.:2.2.6_DRA_EAQ_EMP NOMBRE PROYECTO: ATENCIONA PERSONAS CONENFERMEDADES AGUDAS (Q)
NOMBRE PLAN: PLAN DE ANALISIS Y REDUCCION DE LA ESTANCIA MEDIA PREOPERATORIA
Versión 1.0
Fecha 31-05-2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO AGUDAS QUIRÚRGICAS\2.2.6_PLAN EM Preoperatoria.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Adolfo Begiristain
MIEMBROS DEL EQUIPO Jose Maria Navascues, Alberto Hernandez, Mariano de Blas
ALCANCE DEL PLAN Todos los procesos quirúrgicos programados de Traumatologia, Cirugia vascular y Cirugia General
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Analizar los circuitos preoperatorios de la cirugía programada de los tres servicios implicados para evitar las estancias preoperatorias inadecuadas o innecesarias con el fin de optimizar los recursos asistenciales y ajustando la estancia media de los procesos
CRONOGRAMA Plan de Traumatologia 2015/Plan de Cirugia general 2016/Plan de C. Vascular 2016 Implantacion Trauma 2016 y Evaluacion 2017 Implantacion C. General y C. Vascular 2017 y evaluación 2018
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Todos los colectivos de las tres especialidades del alcance relacionados con al cirugía programada Anestesia Hematologia y Banco de sangre
RELACIONES CON OTROS PLANES Planes transversales Planes de seguridad Plan de redefinición de circuito preoperatorio de cirugía con transfusión sanguínea
FORMA DE TRABAJO Grupo de trabajo: análisis y plan de reorganización para evitar las estancias preoperat. Responsable de servicio: implantación Evaluacion: Responsable de servicio y dirección
RECURSOS -----------------------------------
RIESGOS No implicación del personal medico
INDICADORES DEL PLAN % de estancias preoperatorias por proceso y servicio % de estancias preoperatorias inadecuadas
ENTREGABLES DEL PLAN Planes según cronograma Evaluaciones según cronograma
NOMBRE PROGRAMA: DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA Ref.:2.2.7_DRA_EAQ_MAX NOMBRE PROYECTO: ATENCIONA PERSONAS CON ENFERMEDADES AGUDAS(Q)
NOMBRE PLAN: ANALISIS DE LAS INDICACIONES QUIRURGICAS DE RECONSTRUCCION MICROQUIRURGICA EN C. MAXILOFACIAL
Versión 1.0
Fecha 31-05-2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO AGUDAS QUIRÚRGICAS\2.2.7_PLAN Maxilofacial.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Adolfo Begiristain
MIEMBROS DEL EQUIPO Comité de tumores de cabeza y cuello
ALCANCE DEL PLAN Procesos susceptibles de reconstrucción microquirúrgica en cirugía maxilofacial
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Realizar un análisis multidisciplinar en los casos susceptibles de realización de reconstrucciones microquirúrgicas en cirugía maxilofacial con el fin de adecuar las indicaciones
CRONOGRAMA Implantado desde 2015 Evaluacion de casos a finales de 2015
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Todos los servicios que participan en el comité de cabeza y cuello
RELACIONES CON OTROS PLANES Desarrollo de los comités
FORMA DE TRABAJO Analisis multidisciplinar de todos los casos
RECURSOS ---------------------------------------
RIESGOS ------------------------------------
INDICADORES DEL PLAN Proceso
% de casos presentados aceptados Resultado
Morbimortalidad de los casos intervenidos con intención radical Supervivencia de los casos intervenidos con intención radical
ENTREGABLES DEL PLAN Evaluaciones
NOMBRE PROGRAMA: DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA
Ref.:2.2.8_DRA_EAQ_SIQ NOMBRE PROYECTO: ATENCIONA PERSONAS CONENFERMEDADES AGUDAS (Q)
NOMBRE PLAN: DISEÑO Y AUTOMATIZACION DEL SISTEMA DE INFORMACION NECESARIO PARA LA GESTION Y SEGUIMIENTO DEL AREA QUIRURGICA
Versión 1.0
Fecha 31-05-2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO AGUDAS QUIRÚRGICAS\2.2.8_PLAN Sistema de Informacion.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Nieves San Juan
MIEMBROS DEL EQUIPO Adolfo Begiristain/ Loreto Marquet/
ALCANCE DEL PLAN Todo el proceso de inclusión en LE, programación y realización de las intervenciones quirúrgicas
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Disponer de un sistema de monitorización permanente de las listas de espera programacion quirúrgica y realizacion de intervenciones, asi como de los recursos empleados para realizarlas (quirofanos) con el fin de poder optimizar dichos recursos
CRONOGRAMA Esta definido el cuadro de mando necesario Esta pendiente de establecer el sistema de monitorizacion automatico (2016)
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Todos los colectivos de las areas quirúrgicas: Programados, Urgentes y CMA
RELACIONES CON OTROS PLANES -----------------------
FORMA DE TRABAJO Diseño del cuadro de mando: Direccion Automatizacion: Informatica
RECURSOS Diseño de la herramienta y mantenimiento de la misma por parte de informática
RIESGOS No disponer del recurso necesario
INDICADORES DEL PLAN Todos los del proyecto “Atencion a personas con enfermedades agudas”
ENTREGABLES DEL PLAN -------------------------
NOMBRE PROGRAMA: DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA
Ref.:2.2.9_DRA_EAQ_PTS NOMBRE PROYECTO: ATENCIONA PERSONAS CONENFERMEDADES AGUDAS (Q)
NOMBRE PLAN:PLAN PARA REDEFINIR EL CIRCUITO PREOPERATORIO DE CIRUGIA QUE REQUIERE TRANSFUSION SANGUINEA
Versión 1.0
Fecha 31-05-2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO AGUDAS QUIRÚRGICAS\2.2.9_PLAN Transfusion.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Carmen Rodriguez
MIEMBROS DEL EQUIPO Maria Araiz/Adolofo Begiristain/Antxon Nuñez/Loreto Marquet
ALCANCE DEL PLAN Todos los procesos quirúrgicos que requieren transfusión sanguínea
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Redefinir el circuito preoperatorio de los procesos quirúrgicos que requieren transfusión sanguínea con el fin de establecer un circuito seguro y que evite las suspensiones quirúrgicas por problemas con el “circuito de transfusión”
CRONOGRAMA Plan realizado en 2015 Pilotaje a realizar en sección de Cirugia General de HBP en 2016
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Todos los servicios quirúrgicos, que realizan intervenciones con transfusión Hematologia. Banco de Sangre Atencion Primaria
RELACIONES CON OTROS PLANES Planes de seguridad Planes transversales
FORMA DE TRABAJO ----------------------
RECURSOS Posibilidad de modificar OG inclusiones: Campo obligatorio para el registro de necesidades de sangre?????
RIESGOS No disponer del recurso No implicación de los clínicos
INDICADORES DEL PLAN % de suspensiones por falta de sangre Nº de incidentes transfusionales declarados en intervenciones quirúrgicas
ENTREGABLES DEL PLAN --------------------------
NOMBRE PROGRAMA: DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA Ref.:
2.2.10_DRA_EAQ_LQO NOMBRE PROYECTO: ATENCIONA PERSONAS CONENFERMEDADES AGUDAS (Q)
NOMBRE PLAN: PLAN PARA LA IMPLANTACION DE TODAS LAS INCLUSIONES EN L.E.Q. A TRAVES DE OSABIDE GLOBAL.
Versión 1.0
Fecha 31-05-2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO AGUDAS QUIRÚRGICAS\2.2.10_PLAN Inclusiones O_G.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Adolfo Begiristain
MIEMBROS DEL EQUIPO Adolfo Begiristain/Loreto Marquet/ Antxon Nuñez
ALCANCE DEL PLAN Todos los proceso quirúrgicos programados
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Conseguir que todas las inclusiones se realicen por parte de los facultativos en osabide global con el fin de aumentar la fiabilidad de la información de las listas de espera
CRONOGRAMA Para finales de 2016 el 100% de las inclusiones a través de O_G
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Todos los médicos de los servicios quirúrgicos
RELACIONES CON OTROS PLANES Plan de revisión del circuito de transfusiones
FORMA DE TRABAJO ----------------------------------
RECURSOS ----------------------------------
RIESGOS No implicación de los médicos de los servicios Falta de liderazgo de los Jefes de servicio
INDICADORES DEL PLAN % de intervenciones programadas en O_Global
ENTREGABLES DEL PLAN ----------------------------------------
ProyectoProyectoProyectoProyecto: Atención a personas : Atención a personas : Atención a personas : Atención a personas con enfermedades crónicascon enfermedades crónicascon enfermedades crónicascon enfermedades crónicas
Planes:
• Plan de atención sociosanitaria.
• Plan de integración sociosanitaria en la Parte Vieja.
• Consolidación del modelo de pluripatológicos con implantación real PAMI con o sin nuevastecnologías.
• Plan de atención al paciente en domicilio.
• Plan de atención al cuidador.
• Plan de entrenamientos grupales para autocuidado de pacientes con Diabetes, ICC, EPOC,Hepatopatía, I. Renal y demencia (Cuidador).
• Plan de implementación de página web de autocontrol a los pacientes con Diabetes, ICC,EPOC, Hepatopatía, I. Renal y demencia (Cuidador).
NOMBRE PROGRAMA:DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA
Ref.: 2.3_DRA_CRO NOMBRE PROYECTO: ATENCIONA A PERSONAS CON ENFERMEDADES CRONICAS
NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL PROYECTO: Jose Mª Artetxe / Txemi Rengel
Versión 1.0
Fecha 31-05-2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO ATENCIÓN CRONICOS\2.3.0_PROYECTO Cronicos.docx
FICHA PROYECTO
ENUNCIADO DEL ALCANDE DEL PROYECTO
Este proyecto abarca la atención a todas las patologías crónicas en la OSI Donostialdea
OBJETIVOS DEL PROYECTO Prestar asistencia integral e interdisciplinar a pacientes crónicos y convalecientes mediante el uso racional de los recursos, basándonos en el mejor conocimiento y estimulando la participación del paciente en su autocuidado con el fin de conseguir retrasar el declive funcional de los enfermos crónicos, ganar funcionalidad en los enfermos convalecientes y mejorar la percepción de usuario
FACTORES CRÍTICOS DE ÉXITO Implicacion de todo el personal de AP t especializada en los objetivos del proyecto Sensibilizacion de todo el personal en la “carga sanitaria” que supone y va a suponer en un futuro, el tratamiento de las enfermedades crónicas
LÍMITES O EXCLUSIONES ---------------------------------------
FASES, HITOS Y ENTREGABLES DEL PROYECTO
Revision del Plan de atención Socio sanitaria Plan de atención al paciente en DOMICILIO Plan de entrenamientos grupales para el autocuidado de pacientes Plan de extensión e implementación de pagina web de autocontrol
CRONOGRAMA DEL PROYECTO Según cronograma de Planes
RELACIONES CON OTROS PROGRAMAS/PROYECTOS
Desarrollo de nuevos roles de enfermería Desarrollo de Consultas no presenciales Plan de atención al paciente paliativo
INDICADORES DEL PROYECTO Indicadores de proceso: Indicdores de seguimiento de planes según cronograma Indicadores de proceso de los diferentes planes Indicadores de resultado % de reingresos en pacientes crónicos Numero de asistencias en urgencias a pacientes crónicos Ganancia funcional en enfermos convalecientes % de pacientes con enfermedades crónicas que tienen pacto de voluntades Satisfaccion de pacientes y familiares de pacientes crónicos y convalecientes
GRUPOS DE INTERÉS PRINCIPALES Todos los colectivos de atención primaria, medicina interna, emergencias, urgencias y hospitalización domiciliaria
ORGANIGRAMA DEL PROYECTO Responsables estratégicos: Idoia Gurrutxaga y Ana Bustinuy
NOMBRE PROGRAMA:DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA
Ref.: 2.3_DRA_CRO NOMBRE PROYECTO: ATENCIONA A PERSONAS CON ENFERMEDADES CRONICAS
NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL PROYECTO: Jose Mª Artetxe / Txemi Rengel
Versión 1.0
Fecha 31-05-2015
2
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO ATENCIÓN CRONICOS\2.3.0_PROYECTO Cronicos.docx
(ORGANIGRAMA DEL PROYECTO. ROLES Y RESPONSABILIDADES)
Responsables operativos: J.M. Artetxe y J.M. Rengel
Cómo rellenar la referencia del documento: 3 primeras letras programa 3 primeras letras
proyecto
PLANES DEL PROYECTO
2.3.1_DRA_CRO_SOC 2.3.1_PLAN ATENCIÓN SOCIOSANITARIA
2.3.2_DRA_CRO_SPV 2.3.2_PLAN INTEGRACIÓN SOCIOSANITARIA PARTE VIEJA
2.3.3_DRA_CRO_AMI 2.3.3_PLAN MODELO PLURIPATOLOGICOS PAMI
2.3.4_DRA_CRO_APD 2.3.4_PLAN ATENCIÓN PACIENTE DOCIMILIO
2.3.5_DRA_CRO_PAC 2.3.5_PLAN ATENCIÓN AL CUIDADOR
2.3.6_DRA_CRO_EGA 2.3.6_PLAN ENTRENAMIENTOS GRUPALES AUTOCUIDADO
2.3.7_DRA_CRO_PWA 2.3.7:PLAN IMPLEMENTACIÓN PAGINA WEB AUTOCONTROL
NOMBRE PROGRAMA: DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA
Ref.:2.3.1_DRA_CRO_SOC NOMBRE PROYECTO: ASISTENCIA A PERSONAS CON ENFERMEDADES CRÓNICAS
NOMBRE PLAN: PLAN DE ATENCION SOCIOSANITARIA
Versión 1.0
Fecha 31-05-2015
1
F:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO ATENCIÓN CRONICOS\2.3.1_PLAN Atencion sociosanitaria.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Elena Elosegui
MIEMBROS DEL EQUIPO Elena Elosegui / Juan Carlos Arbonies / Ainara Brusao
ALCANCE DEL PLAN Todos los pacientes susceptibles de requerir recurso sociosanitario
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Identificar perfiles de pacientes según necesidades sanitarias y sociales con el fin de detectar precozmente dichas necesidades para dar a los pacientes el recurso sociosanitario que requiere sin demora
CRONOGRAMA Revisión de un plan previo que ya existe y hacer nuevo Plan 2016 Implantación 2017 Evaluación 2018
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Médicos y enfermeras de todos los servicios que dan altas hospitalarias y médicos y enfermeras de atención primaria
RELACIONES CON OTROS PLANES Asistencia a personas con enfermedades crónicas Asistencia a personas con enfermedades agudas Asistencia a personas con cáncer
FORMA DE TRABAJO Grupo de trabajo para la planificación y difusión Responsable del plan y responsables de centros para la implantación Responsable de Plan: Evaluación
RECURSOS ------------------------------------------
RIESGOS Falta de visión y sensibilización del personal con la magnitud que pueden alcanzarlas necesidades socio sanitarias, a medio largo plazo
INDICADORES DEL PLAN Indicadores de proceso: Los de seguimiento del Plan y los que se definan en el mismo Indicadores de resultado (propuesta): % de ingresos adecuados en centro socio-sanitario según perfil Días de demora para ingreso en centro socio-sanitario (por centro) % de reasignación de centro por inadecuación
ENTREGABLES DEL PLAN Plan de atención socio sanitaria en 2016
NOMBRE PROGRAMA: DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA
Ref.:2.3.2_DRA_CRO_SPV NOMBRE PROYECTO: ASISTENCIA A PERSONAS CON ENFERMEDADES CRONICAS
NOMBRE PLAN: PLAN DE INTEGRACION SOCIOSANITARIA EN LA PARTE VIEJA
Versión 1.0
Fecha 31-05-2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO ATENCIÓN CRONICOS\2.3.2_PLAN Parte Vieja.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Jose Mª Arteche
MIEMBROS DEL EQUIPO Idoia Gurrutxaga, Ana Jesus Gonzalez, Ainara Brusao, Asociacion “Afagi”, Tecnalia, Betion, Servicios sociales del Ayto Donostia, Diputacion, Facultad de psicología, Escuela de enfermería, Colegio de farmacéuticos
ALCANCE DEL PLAN Todas las personas con necesidades de apoyo social en domicilio, asignadas al ambulatorio de la Parte Vieja
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Dar un soporte adecuado y eficiente, de voluntariado y/o tecnología a los pacientes dependientes y no dependientes tratados en domicilio con el fin de disminuir la claudicación y/o la necesidad de recurso social
CRONOGRAMA Plan hecho Puesta en marcha segundo semestre de 2015 y 2016 Evaluacion 2017
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Todos los colectivos de AP del centro de salud de la Parte vieja, todos los colectivos de diputación y ayuntamiento asignados a servicios sociales y todos los colectivos de los centros socio sanitarios
RELACIONES CON OTROS PLANES Atencion a personas con enfermedades crónicas
FORMA DE TRABAJO Grupo de trabjo para la definición del plan Responsable del Plan con la implicacion de todas las instituciones que intervienen para la implantación Seguimiento y evaluación: Responsable del plan
RECURSOS ----------------------------------
RIESGOS Falta de coordinación de todas las instituciones
INDICADORES DEL PLAN Indicadores de proceso: Los de seguimiento del Plan según cronograma Indicadores de resultado % de claudicaciones en personas dependientes en domicilio Necesidades de recursos en personas no dependientes
ENTREGABLES DEL PLAN --------------------------------------
NOMBRE PROGRAMA:
DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA Ref.: 2.3.3_DRA_CRO_AMI NOMBRE PROYECTO:
ASISTENCIA A PERSONAS CON ENFERMEDADES
CRONICAS
NOMBRE PLAN:
CONSOLIDACION DEL MODELO
PLURIPATOLOGICOS CON IMPLANTACION REAL
PAMI CON O SIN NUEVAS TECNOLOGIAS
Versión 1.0
Fecha
31-05-2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO ATENCIÓN CRONICOS\2.3.3_PLAN PAMI.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Jose Mª Artetxe y Temi Rengel
MIEMBROS DEL EQUIPO Idoia Gurrutxaga, Ana Bustinduy, JM Artetxe, JM Rengel….???
ALCANCE DEL PLAN Todos los pacientes incluidos en el registro de pacientes pluripatológicos
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Implantación y extensión del PAMI a todos los pacientes pluripatológicos de la OSI Donostialdea
CRONOGRAMA Pendiente de concretar modelo. Concretarlo para Junio de 2015 Implantación a partir de Junio de 2015 Evaluación desde el momento de la implantación: A partir de Junio de 2015
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Todos los colectivos de AP, Emergencias, Osarean , Hospitalización domiciliaria y M. Interna
RELACIONES CON OTROS PLANES Todos los transversales
FORMA DE TRABAJO Grupo de trabajo: Definición del Plan Implantación:
• Pilotaje PAMI con Osarean en dos Centros: Resposable JM Artetxe
• Extension PAMI sin Osarean al resto de Centros: Resp. Txemi Rengel? Evaluación: JM Artetxe y Txemi Rengel?
RECURSOS ------------------------------------
RIESGOS No implicación del personal a la hora de implementar el PAMI
INDICADORES DEL PLAN Indicadores de resultado (Estratificados por Centro)por tanto con Osarean (pilotaje) y sin Osarean % de reingresos en pacientes crónicos Numero de asistencias en urgencias a pacientes crónicos Ganancia funcional en enfermos convalecientes % de pacientes con enfermedades crónicas que tienen pacto de voluntades Satisfacción de pacientes y familiares de pacientes crónicos y convalecientes
ENTREGABLES DEL PLAN ----------------------------------------------------
NOMBRE PROGRAMA:
DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA Ref.: 2.3.4_DRA_CRO_APD NOMBRE PROYECTO:
ASISTENCIA A PERSONAS CON ENFERMEDADES
CRONICAS
NOMBRE PLAN:
PLAN DE ATENCION AL PACIENTE EN DOMICILIO
Versión 1.0
Fecha
31-05-2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO ATENCIÓN CRONICOS\2.3.4_PLAN Atención Paciente Domicilio.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Manuela
MIEMBROS DEL EQUIPO 10 -12 PROFESIONALES
ALCANCE DEL PLAN Todos los pacientes dependientes y no dependientes que desean ser atendidos en su domicilio
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Dar la asistencia sanitaria mas adecuada y de continuidad a los pacientes con enfermedades crónicas que desean ser atendidos en su domicilio.
CRONOGRAMA Definicion Estratégica 2015 Definición del Plan de acción 2016
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Todos los colectivos de atención primaria, HaD, Emergencias, Osarean, MI y servicios sociales de apoyo
RELACIONES CON OTROS PLANES Plan de integración sociosanitaria de la Parte Vieja
FORMA DE TRABAJO Grupo de trabajo para la definición estrategia y el plan de acción Asesoría jurídica para el plan de acción o desarrollo del plan Aprobación del plan de acción por parte de Osakidetza, antes de la implantación
RECURSOS Requerirá de recursos humanos, que aumenten las coberturas actuales de la asistencia en domicilio, no urgente.
RIESGOS No disposición de los recursos humanos sanitarios necesarios No disponer de cobertura legal para la ampliación de los recursos PROGRAMADOS necesarios
INDICADORES DEL PLAN Indicadores de proceso: De seguimiento del Plan Los que se definan en el Plan Indicadores de resultado: Los del Proyecto Global % de reingresos en pacientes crónicos Numero de asistencias en urgencias a pacientes crónicos Ganancia funcional en enfermos convalecientes % de pacientes con enfermedades crónicas que tienen pacto de voluntades Satisfacción de pacientes y familiares de pacientes crónicos y convalecientes
ENTREGABLES DEL PLAN Definición Estratégica para la asistencia en domicilio, Diciembre de 2015 Plan de Acción para la consecución de la definición estratégica, Diciembre 2016
NOMBRE PROGRAMA:
DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL
INTEGRADA Ref.:2.3.5_DRA_CRO_PAC
NOMBRE PROYECTO:
ASISTENCIA A PERSONAS CON
ENFERMEDADES CRONICAS
NOMBRE PLAN:
PLAN DE ATENCION AL CUIDADOR
Versión 1.0
Fecha
31-05-2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO ATENCIÓN CRONICOS\2.3.5_PLAN Atención al Cuidador.doc.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Manuela
MIEMBROS DEL EQUIPO 10 PROFESIONALES
ALCANCE DEL PLAN Todos los cuidadores de pacientes dependientes que requieren asistencia sanitaria en domicilio
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Disminuir la claudicación de pacientes y cuidadores, a través de la formación, apoyo en la necesidad de recursos y la detección precoz de la claudicación
CRONOGRAMA Definición estratégica 2015 Plan de acción 2016
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Todos los colectivos de atención primaria, HaD, Emergencias, Osarean, MI y servicios sociales de apoyo
RELACIONES CON OTROS PLANES Plan de atención al paciente en domicilio Plan de atención sociosanitaria
FORMA DE TRABAJO Grupo de trabajo para la definición de la Estrategia y el Plan de acción
RECURSOS Formación a cuidadores
RIESGOS No disponibilidad del recurso
INDICADORES DEL PLAN Pendiente de los objetivos del plan Indicador de resultado (propuesta) % de claudicación de pacientes con cuidadores reclutados en programa
ENTREGABLES DEL PLAN Definicion estratégica en 2015 Plan de acción en 2016
NOMBRE PROGRAMA: DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA
Ref.:2.3.6_DRA_CRO_EGA NOMBRE PROYECTO: ASISTENCIA A PERSONAS CON ENFERMEDADES CRONICAS
NOMBRE PLAN: PLAN DE ENTRENAMIENTOS GRUPALES PARA AUTOCUIDADO DE PACIENTES CON DIABETES, ICC, EPOC, HEPATOPATIA, I.RENAL Y DEMENCIA (CUIDADOR)
Versión 1.0
Fecha 31-05-2015
1
F:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO ATENCIÓN CRONICOS\2.3.6_PLAN Grupos autocuidado.doc.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Laura Balagué
MIEMBROS DEL EQUIPO PENDIENTE TXEMI
ALCANCE DEL PLAN Todos los pacientes con las patologías mencionadas y que deseen entrenarse para el autocontrol de su enfermedad (cuidadores para pacientes con demencia)
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Formar a los grupos de pacientes de las patologías definidas, con el fin de aumentar el autocontrol de su enfermedad y disminuir la “dependencia evitable” del sistema sanitario y por tanto disminuir la frecuentación de estos pacientes a los servicios sanitarios (urgencias, consultas, ingresos, etc…)
CRONOGRAMA Plan elaborado en 2016 Implantación y evaluación se definirán en el Plan
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Todos los colectivos de MI, atención primaria, HaD, urgencias
RELACIONES CON OTROS PLANES Plan de atención socio sanitaria Plan de atención al paciente en domicilio Plan de implementación de página Web de autocontrol
FORMA DE TRABAJO Plan elaborado en 2016 Implantación y evaluación depende del diseño del Plan
RECURSOS Equipos de formación
RIESGOS No disponer de los recursos
INDICADORES DEL PLAN Indicadores de proceso: De seguimiento de plan según cronograma Los definidos en el Plan Indicadores de resultado Los que se definan en el Plan (% de reingresos, % asistencia a urgencias, % asistencia a consultas, satisfacción) de los pacientes entrenados en autocuidado
ENTREGABLES DEL PLAN Plan definido en 2016
NOMBRE PROGRAMA: DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA
Ref.:2.3.7_DRA_CRO_PWA NOMBRE PROYECTO: ASISTENCIA A PERSONAS CON ENFERMEDADES CRONICAS
NOMBRE PLAN: PLAN DE IMPLEMENTACION DE PAGINA WEB DE AUTOCONTROL A LOS PACIENTES CON DIABETES, ICC, HEPATOPATIAS, I.RENAL, Y DEMENCIA (CUIDADOR)
Versión 1.0
Fecha 31-05-2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO ATENCIÓN CRONICOS\2.3.7_PLAN.Web autocuidado.doc.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE Jose Mª Arteche
MIEMBROS DEL EQUIPO Xabier Goikoetxea, Isabel Huerta, Ramón Lerchundi, “Afagi”
ALCANCE DEL PLAN Todos los cuidadores de pacientes dependientes que requieren asistencia sanitaria en domicilio
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Disminuir la claudicación de pacientes y cuidadores, a través de la formación, apoyo en la necesidad de recursos y la detección precoz de la claudicación
CRONOGRAMA Primer ciclo evaluativo completo (P-D-C) hecho en Pilotaje Plan de implementación hecho Implantación en 2016 y 2017 Evaluación 2018
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Todos los colectivos de MI, atención primaria, HaD, urgencias
RELACIONES CON OTROS PLANES Plan de atención socio sanitaria Plan de atención al paciente en domicilio Plan de entrenamientos grupales para el autocuidado
FORMA DE TRABAJO Grupo de trabajo para la planificación Responsables de plataforma web y de su mantenimiento para implantación Responsable del Plan: Evaluación
RECURSOS Coste inicial del programa Mantenimiento del programa
RIESGOS No disponer de los recursos
INDICADORES DEL PLAN Indicadores de Proceso
De seguimiento del Plan según cronograma Indicadores de resultado:
(% de reingresos, % asistencia a urgencias, % asistencia a consultas, satisfacción) de los pacientes entrenados en autocuidado y utilización de página web
ENTREGABLES DEL PLAN ---------------------------------------------------
ProyectoProyectoProyectoProyecto: Atención en el : Atención en el : Atención en el : Atención en el embarazo, parto y puerperioembarazo, parto y puerperioembarazo, parto y puerperioembarazo, parto y puerperio
Planes:
• Plan alta en cesárea.
• Plan alta precoz en proceso parto.
• Lactancia materna.
• Nuevo enfoque de asistencia al puerperio.
• Asistencia multidisciplinar a patología de suelo pélvico.
• Ganglio centinela en cervix y endometrio (Ver Proyecto Atención Personas con Cancer).
• Sustitución de tecnecio por sentineg en cancer de mama (Ver Proyecto Atención Personascon Cancer).
NOMBRE PROGRAMA: DISEÑO ASISTENCIAL
Ref.:2.4_DRA_EPP NOMBRE PROYECTO: ATENCIÓN AL EMBARAZO PARTO Y PUERPERIO
NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL PROYECTO: ARANTZA LEKUONA, ELI BARANDIARAN
Versión 1.0
Fecha 31-05-2015
1 F:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO ATENCIÓN EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO\2.4 _PROYECTO PARTO.docx
FICHA PROYECTO
ENUNCIADO DEL ALCANDE DEL PROYECTO
Mujeres gestantes, de población de OSID para embarazos sin patología y de la provincia de Gipuzkoa para embarazos de riesgo.
OBJETIVOS DEL PROYECTO Garantizar un atención sanitaria integral a la mujer gestante, durante todo su proceso, que incluye parto y puerperio, en los diferentes niveles de atención, mediante una atención sanitaria basada en la evidencia científica, con la máxima calidad, seguridad, eficiencia y satisfacción en un entorno adaptado a las preferencias
FACTORES CRÍTICOS DE ÉXITO Centrarse en las necesidades de madres y padres Centrase en las necesidades del niño Tratar el proceso , no como patología sino un hecho fisiológico Coordinación interniveles Coordinación con pediatras
LÍMITES O EXCLUSIONES FASES, HITOS Y ENTREGABLES DEL PROYECTO
Planes del proyecto
CRONOGRAMA DEL PROYECTO Según planes RELACIONES CON OTROS PROGRAMAS/PROYECTOS
Programa de Usuarios-Pacientes Programa de diseño asistencial: Plan de Promoción y prevención de la salud Programa de diseño asistencial: Plan de Seguridad Programa de población infantil Programas de Gestión del conocimiento
INDICADORES DEL PROYECTO Indicadores de contrato de gestión clínica UAP que incluye oferta preferente y farmacia Indicadores de hospitalización: Cobertura vacunal
GRUPOS DE INTERÉS PRINCIPALES Padres y madres Niños Población general
ORGANIGRAMA DEL PROYECTO (ORGANIGRAMA DEL PROYECTO. ROLES Y RESPONSABILIDADES)
Responsables estratégicos: Arantza Lekuona, Eli Barandiaran Responsables operativos: Responsables de planes
NOMBRE PROGRAMA: DISEÑO ASISTENCIAL
Ref.:2.4_DRA_EPP NOMBRE PROYECTO: ATENCIÓN AL EMBARAZO PARTO Y PUERPERIO
NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL PROYECTO: ARANTZA LEKUONA, ELI BARANDIARAN
Versión 1.0
Fecha 31-05-2015
2 F:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO ATENCIÓN EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO\2.4 _PROYECTO PARTO.docx
PLANES DEL PROYECTO
2.4.1_DRA_EPP_APC 2.4.1_PLAN ALTA PRECOZ CESÁREA
2.4.2_DRA_EPP_APP 2.4.2_PLAN ALTA PRECOZ PARTO
2.4.3_DRA_EPP_LAM 2.4.3_PLAN LACTANCIA MATERNA
2.4.4_DRA_EPP_PUE 2.4.4_PLAN ASISTENCIA AL PUERPERIO
2.4.5_DRA_EPP_PSP 2.4.5_PLAN PATOLOGIA SUELO PELVICO
(ver Proyecto Atención Personas con Cáncer: 2.5.14_DRA_ONC_GCE)
2.5.14_PLAN GANGLIO CERVIX
(ver Proyecto Atención Personas con Cáncer: 2.5.15_DRA_ONC_GMA)
2.5.15_PLAN GANGLIO MAMA
NOMBRE PROGRAMA:
DISEÑO ASISTENCIAL
Ref.: 2.4.1_DRA_EPP_APC NOMBRE PROYECTO:
ATENCION AL EMBARAZO ,PARTO Y
PUERPERIO
NOMBRE PLAN:
ALTA EN CESAREA
Versión
1.0
Fecha
31_5-2015
1 F:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO
ATENCIÓN EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO\2.4.1_PLAN ALTA EN CESAREA.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Arantza Lekuona
MIEMBROS DEL EQUIPO Ginecólogos, Enfermeras de maternidad, pediatras , enfermeras
metabolopatías
ALCANCE DEL PLAN Todas las mujeres con cesárea y RN a término ingresadas en
maternidad, sin otros factores asociados
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Instaurar el alta hospitalaria al 3º día en mujeres con cesáreas.
Sensibilizar a los profesionales y población de las ventajas y seguridad
del alta en cesáreas
CRONOGRAMA Establecer criterios de alta 2016
Sesiones matronas 2016
Artículo en prensa 2016
Organización de metabolopatías 2016
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Población
Profesionales intra y extrahospitalarios
RELACIONES CON OTROS PLANES Programa de diseño asistencial: Proyecto embarazo parto y puerperio
Programa de diseño asistencial: Plan de promoción y prevención de la
salud
Programa de diseño asistencial: Plan de Lactancia materna
Programa de diseño asistencial: Plan de alta precoz en partos
FORMA DE TRABAJO Manual de trabajo en equipo
RECURSOS Salas de reuniones, horas de reuniones
RIESGOS - Colaboración profesionales intra y extrahospitalarios
- Implicación población
INDICADORES DEL PLAN
% pacientes con alta precoz en cesáreas
% pacientes con criterio de alta precoz
% reingresos
ENTREGABLES DEL PLAN Criterios de alta en cesáreas
Cursos
Seminarios
Sesiones
Charlas
NOMBRE PROGRAMA:
DISEÑO ASISTENCIAL
Ref.: 2.4.2_DRA_EPP_APP NOMBRE PROYECTO:
ATENCION AL EMBARAZO ,PARTO Y
PUERPERIO
NOMBRE PLAN:
ALTA PRECOZ EN PROCESO PARTO
Versión
1.0
Fecha
31-05-2015
1 F:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO
ATENCIÓN EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO\2.4.2_PLAN ALTA PRECOZ PARTO.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Larreategui (Ginecólogo referente de maternidad)
MIEMBROS DEL EQUIPO Ginecólogos, Enfermeras de maternidad, pediatras , enfermeras
metabolopatías
ALCANCE DEL PLAN Todas las mujeres con parto vaginal y RN a término ingresadas en
maternidad
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Consolidar el alta hospitalaria de las mujeres a las 48 horas del parto.
Sensibilizar a los profesionales y población de las ventajas y seguridad
del alta precoz
CRONOGRAMA Jornada de buenas prácticas 2015
Sesiones matronas 2015
Artículo en prensa 2015
Organización de metabolopatías 2016
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Población
Profesionales intra y extrahospitalarios
RELACIONES CON OTROS PLANES Programa de diseño asistencial: Proyecto embarazo parto y puerperio
Programa de diseño asistencial: Plan de promoción y prevención de la
salud
Programa de diseño asistencial: Plan de Lactancia materna
FORMA DE TRABAJO Manual de trabajo en equipo
RECURSOS Salas de reuniones, horas de reuniones
RIESGOS - Colaboración profesionales intra y extrahospitalarios
- Implicación población
INDICADORES DEL PLAN % pacientes con alta en < 48 horas
% pacientes con criterio de alta en < 48 horas
% reingresos
ENTREGABLES DEL PLAN Cursos
Seminarios
Sesiones
Charlas
NOMBRE PROGRAMA:
DISEÑO ASISTENCIAL
Ref.: 2.4.3_DRA_EPP_LAM NOMBRE PROYECTO:
ATENCION AL EMBARAZO ,PARTO Y
PUERPERIO
NOMBRE PLAN:
LACTANCIA MATERNA
Versión
1.0
Fecha
31-05-2015
1 F:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO
ATENCIÓN EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO\2.4.3_PLAN LACTANCIA MATERNA.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Goya Anduaga
MIEMBROS DEL EQUIPO Comisión Lactancia Materna de la OSID
ALCANCE DEL PLAN Mujeres gestantes, de población de OSID con embarazo a termino
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Promocionar la lactancia materna apoyando a las mujeres con información y
accesibilidad rápida ante problemas
CRONOGRAMA Sensibilizar a matronas sobre importancia de información a mujeres en la
preparación al parto 2015
Contacto piel con piel 2015
Pilotar UPIP 2015 y extensión
Formación: 2015 Básica a auxiliares
2016 cursos personal enfermería
Acreditación:2017 inicio de acreditación IHAN (Iniciativa para la Humanización
de la Asistencia al Nacimiento y la Lactancia) para matronas
Acreditación: 2018 finalización de acreditación IHAN para matronas
Acreditación de 2 centros 2017
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Pacientes y familiares
Niños
Profesionales
RELACIONES CON OTROS PLANES Programa de diseño asistencial: Plan atención a población infantil
Programa de diseño asistencial: Promoción de la salud
Programa de diseño asistencial: Plan de alta precoz postparto
FORMA DE TRABAJO Manual de trabajo en equipo
RECURSOS Salas de reuniones,
RIESGOS - Colaboración profesionales
- Colaboración de mujeres
- Sustitución de enfermería por matronas en unidad de hospitalización
INDICADORES DEL PLAN
% lactancia materna exclusiva al alta
% lactancia materna exclusiva al mes
% profesionales formados
% de matronas acreditadas
% cesáreas en UPIP
Acreditación de 2 centros de salud. Fase IV
ENTREGABLES DEL PLAN Documento escrito con protocolo
Informes análisis de resultados
NOMBRE PROGRAMA:
DISEÑO ASISTENCIAL
Ref.: 2.4.4_DRA_EPP_PUE NOMBRE PROYECTO:
ATENCION AL EMBARAZO ,PARTO Y
PUERPERIO
NOMBRE PLAN:
NUEVO ENFOQUE DE ASISTENCIA AL
PUERPERIO
Versión
1.0
Fecha
31-05-2015
1 F:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO
ATENCIÓN EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO\2.4.4_PLAN NUEVO ENFOQUE PUERPERIO.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Soledad Perez- Begoña Ugarte
MIEMBROS DEL EQUIPO Gerencia – Dirección enfermería Dirección RRHH
ALCANCE DEL PLAN Personal de maternidad
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Trasformar el perfil de los profesionales que atienden el puerperio en la
maternidad
CRONOGRAMA Paulatino desde 2015 hasta 2020.
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Profesionales intrahospitalarios
RELACIONES CON OTROS PLANES Programa de diseño asistencial: Proyecto embarazo parto y puerperio
Programa de diseño asistencial: Plan de Lactancia materna
Programa de diseño asistencial: Plan de alta precoz en partos
FORMA DE TRABAJO Manual de trabajo en equipo
RECURSOS Salas de reuniones, horas de reuniones , matronas formadas
RIESGOS - Colaboración profesionales intrahospitalarios
Sindicatos
Recursos humanos
INDICADORES DEL PLAN
% matronas en maternidad
ENTREGABLES DEL PLAN Plantilla de personal
NOMBRE PROGRAMA:
DISEÑO ASISTENCIAL
Ref.: 2.4.5_DRA_EPP_PSP NOMBRE PROYECTO:
ATENCION AL EMBARAZO ,PARTO Y
PUERPERIO
NOMBRE PLAN:
ASISTENCIA MULTIDISCIPLINAR A PATOLOGÍA DE SUELO PÉLVICO
Versión
1.0
Fecha
31-05-2015
1 F:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO
ATENCIÓN EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO\2.4.5_PLAN SUELO PELVICO.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Irene Díez
MIEMBROS DEL EQUIPO Ginecología, Urología, Cirugía General, Rehabilitación
ALCANCE DEL PLAN Mujeres postparto y mujeres con prolapsos de suelo pélvico asociados o no a
incontinencia urinaria
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Proporcionar un abordaje integral a las mujeres con patología del suelo pélvico
CRONOGRAMA Programación quirúrgica conjunta interespecialidades 2015
Unificación de consultas 2016
Coordinación con Rehabilitación 2016-2017
Unificación total 2018
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Pacientes
Profesionales
RELACIONES CON OTROS PLANES Programa de diseño asistencial: Proyecto embarazo parto y puerperio
Programa de diseño asistencial: Promoción y prevención de la salud
Programa de diseño asistencial: Proyecto atención paciente crónico
FORMA DE TRABAJO Manual de trabajo en equipo
RECURSOS Salas de reuniones, consultas , quirófanos
RIESGOS - Colaboración profesionales
- Coordinación de agendas inter-especialidades
- Programación quirúrgica
- Falta visión multidisciplinar
INDICADORES DEL PLAN
% pacientes intervenidas por varias especialidades en el mismo acto
quirúrgico
Nº pacientes vistas en consulta por varias especialidades
ENTREGABLES DEL PLAN Documento escrito con protocolo
Creación consulta
Programación quirúrgica integrada
ProyectoProyectoProyectoProyecto: Atención a personas : Atención a personas : Atención a personas : Atención a personas con cáncercon cáncercon cáncercon cáncer
Planes:
• Plan de consejo genético.
• Plan de seguimiento y coordinación del programa de cribado.
• Plan de desarrollo, consolidación y evaluación de minbizias.
• Plan de consolidación de los comités.
• Plan de trasplante de progenitores hematopoyéticos.
• Plan de desarrollo del proyecto de psiconcología.
• Plan de consolidación y extensión de Oncomed.
• Plan de terciarismo.
• Plan de oncólogo de enlace.
• Plan de oncogeriatría.
• Plan de integración con Onkologikoa.
• Plan para la obtención de resultados en cancer.
• Plan de obtención de resultados de eficiencia en cancer.
• Ganglio centinela en cervix y endometrio.
• Sustitución de tecnecio por sentineg en cancer de mama.
NOMBRE PROGRAMA: DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA
Ref.: 2.5_DRA_ONC NOMBRE PROYECTO: ATENCIÓN A LAS PERSONAS CON CANCER
NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL PROYECTO: ANDONI ORUBE/ENRIQUE CONTRERAS
Versión 1.0
Fecha 31-05-2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO ATENCIÓN ONCOLOGÍA\2.5_PROYECTO ATENCIÓN A PERSONAS CON CANCER.docx
FICHA PROYECTO
ENUNCIADO DEL ALCANDE DEL PROYECTO
El proyecto abarca una serie de planes que en su conjunto abarcan a toda la población susceptible de padecer o que padece cáncer en la población de Gipuzkoa
OBJETIVOS DEL PROYECTO Prevenir la enfermedad oncológica en la población identificando factores de riesgo para disminuir la incidencia de tumores en la población, realizar un diagnóstico rápido a las personas con cáncer cuando ello aporta valor y realizar tratamientos y seguimientos adecuados a las personas diagnosticadas de cáncer con el fin de aumentar la supervivencia, disminuir la morbilidad y mejorar la percepción de los pacientes y familiares
FACTORES CRÍTICOS DE ÉXITO Colaboración interestamentaria, interniveles e interservicios Comités de tumores asumiendo la responsabilidad de gestionar los procesos oncológicos Obtención de resultados clínicos para la gestion y mejora de los procesos oncológicos
LÍMITES O EXCLUSIONES Todos los planes de prevención y promoción de patología oncológica incluidos en el proyecto de “prevención y promoción de la salud”
FASES, HITOS Y ENTREGABLES DEL PROYECTO
Plan de continuidad y desarrollo de Psiconcología Plan de terciarismo Plan de oncólogo de enlace Plan de Oncogeriatría Plan de integración funcional con OK Evaluación anual de indicadores de intervelo diagnóstico(minbizias) Evaluación anual de indicadores de resultado y eficiencia
CRONOGRAMA DEL PROYECTO Según cronograma de Planes
RELACIONES CON OTROS PROGRAMAS/PROYECTOS
Todos los planes del Proyecto Transversal Proyecto de seguridad Atención a las personas con enfermedades Agudas Atención a personas con enfermedades crónicas Atención a las mujeres Atención a la población infantil
INDICADORES DEL PROYECTO Indicadores de Proceso Indicadores de cribado: Tasa de cobertura/Tasa de adhesión/tasa de detección por proceso (mama y colon) Demoras diagnósticas en Minbizias: % de procesos que cumplen intervalo óptimo (pulmón 10 días/colon 15 días/vejiga 7 días) Demora media sobre fecha óptima de tratamiento en RT para procesos integrados (paliativos, próstata, tumores ginecológicos y SNC) Coste de quimioterápicos por proceso y estadío Indicadores de Resultado Supervivencia libre de progresión (por proceso y estadío) Supervivencia global (por proceso y estadío) % de casos con detección de tumor en procesos remitidos vía Minbizia Supervivencia de procesos remitidos vía Minbizia
% Ingresos urgentes de los pacientes incluidos en Oncomed % de mortalidad postquirúrgica de procesos Q de alta complejidad y baja incidencia (Plan de terciarismo.2016)
GRUPOS DE INTERÉS PRINCIPALES Todos los colectivos de todos los niveles asistenciales
ORGANIGRAMA DEL PROYECTO (ORGANIGRAMA DEL PROYECTO. ROLES Y RESPONSABILIDADES)
Responsable estratégico: Andoni Orube y Enrique Contreras Responsables operativos: Los de los diferentes Planes
NOMBRE PROGRAMA: DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA
Ref.: 2.5_DRA_ONC NOMBRE PROYECTO: ATENCIÓN A LAS PERSONAS CON CANCER
NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL PROYECTO: ANDONI ORUBE/ENRIQUE CONTRERAS
Versión 1.0
Fecha 31-05-2015
2
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO ATENCIÓN ONCOLOGÍA\2.5_PROYECTO ATENCIÓN A PERSONAS CON CANCER.docx
Cómo rellenar la referencia del documento: 3 primeras letras programa 3 primeras letras
proyecto
PLANES DEL PROYECTO
2.5.1_DRA_ONC_CGE 2.5.1_PLAN CONSEJO GENETICO
2.5.2_DRA_ONC_CRI 2.5.2_PLAN CRIBADO
2.5.3_DRA_ONC_MIN 2.5.3_PLAN MINBIZIA
2.5.4_DRA_ONC_COT 2.5.4_PLAN COMITÉ TUMORES
2.5.5_DRA_ONC_TPH 2.5.5_PLAN TRANSPLANTE PH
2.5.6_DRA_ONC_PSI 2.5.6_PLAN PSICONCOLOGIA
2.5.7_DRA_ONC_MED 2.5.7_PLAN ONCOMED
2.5.8_DRA_ONC_TER 2.5.8_PLAN TERCIARISMO
2.5.9_DRA_ONC_ENL 2.5.9_PLAN ONCOLOGO DE ENLACE
2.5.10_DRA_ONC_GER 2.5.10_PLAN ONCOGERIATRÍA
2.5.11_DRA_ONC_IOK 2.5.11_PLAN INTEGRACIÓN ONKOLOGIKOA
2.5.12_DRA_ONC_RES 2.5.12_PLAN RESULTADOS
2.5.13_DRA_ONC_EFI 2.5.13_PLAN EFICIENCIA
2.5.14_DRA_ONC_GCE 2.5.14_PLAN GANGLIO CERVIX
2.5.15_DRA_ONC_GMA 2.5.15_PLAN GANGLIO MAMA
NOMBRE PROGRAMA:
DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA Ref.:2.5.1_DRA_ONC_CGE
NOMBRE PROYECTO:
ATENCIÓN A PERSONAS CON CANCER
NOMBRE PLAN:
PLAN DE CONSEJO GENÉTICO
Versión 1.0
Fecha
31-05-2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO ATENCIÓN ONCOLOGÍA\2.5.1_PLAN Consejo Genético.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Sara Arévalo
MIEMBROS DEL EQUIPO Cristina Churruca, Gotzone Jáuregi, Maite Murgiondo, Un médico y una enfermera de AP (Enrique)
ALCANCE DEL PLAN Todas las familias de Gipuzkoa con posibilidad de tener un riesgo hereditario de desarrollar un cancer
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Identificar desde AP, familias portadoras de riesgo hereditario de padecer cáncer, con el fin de disminuir la incidencia tumoral en aquellas familias en las que, efectivamente, se identifica dicho riesgo
CRONOGRAMA Plan finalizado en Junio de 2015 Implantación de junio 2015 a junio 2016 Primera evaluación del Plan: Diciembre de 2016 Evaluación de resultados: Finales de 2019
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Todo el personal asistencial de atención primaria Oncologos del HUD Personal de hospitales Comarcales de Gipuzkoa
RELACIONES CON OTROS PLANES Proyectos transversales: Plan de desarrollo de nuevas competencias en enfermería Plan de desarrollo e implantación de consultas no presenciales Plan de atención integrad en Genética
FORMA DE TRABAJO Planificación y difusión: Grupo de trabajo Implantación : Responsables de centros (JUAP) y Dirección de Comarcales Evaluación: Responsable del Plan
RECURSOS Botton-up (Un oncólogo un día a la semana un año)
RIESGOS No realizar una buena difusión y formación del Plan Exceso de demanda por no cumplimiento de criterios de remisión
INDICADORES DEL PLAN Indicadores de control del Plan: Proceso
Nº de Consultas no presenciales % de remisiones adecuadas % de familias de riesgo identificadas Indicadores de resultado
Incidencia de tumores en las familias identificadas de riesgo (mama y colon)
ENTREGABLES DEL PLAN Evaluación anual de los indicadores de proceso Evaluación en 2019 de la incidencia de tumores en las familias identificadas de riesgo
NOMBRE PROGRAMA: DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA
Ref.:2.5.2_DRA_ONC_CRI NOMBRE PROYECTO: ATENCIÓN A PERSONAS CON CANCER
NOMBRE PLAN: PLAN DE SEGUIMIENTO Y COORDINACIÓN DEL PROGRAMA DE CRIBADO
Versión 1.0
Fecha 31-05-2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO ATENCIÓN ONCOLOGÍA\2.5.2_PLAN Cribado.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Andoni Orube
MIEMBROS DEL EQUIPO Andoni Orube, Ana Jesús Gonzalez, Fernando Mujika, Ines Gil, Antón Nuñez, Elena (enfermera colonoscopias),
ALCANCE DEL PLAN Todos los pacientes incluidos en el cribado de cáncer de mama y de colon
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Dar respuesta a las necesidades de pruebas complementarias (colonoscopias y mamografías) que requieren los programas de cribado
CRONOGRAMA Evaluación continua
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Todos los colectivos de atención primaria y todos los colectivos de digestivo, cirugía general y ginecología del HUD
RELACIONES CON OTROS PLANES Proyectos transversales Proyecto Atención a la mujer
FORMA DE TRABAJO Trabajo en equipo. Reuniones mensuales de seguimiento de nº de pacientes y demora de PC
RECURSOS --------------------------
RIESGOS La no coordinación entre la entrega de KITS a los pacientes y la capacidad de absorción según los recursos del hospital
INDICADORES DEL PLAN Indicadores de proceso (mama y colon) Tasa de cobertura Demoras para la realización de PC Indicadores de resultado (mama y colon) Tasa de adhesión Tasa de detección
ENTREGABLES DEL PLAN Evaluación anual para el Contrato Programa con todos los indicadores
NOMBRE PROGRAMA: DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA
Ref.:2.5.3_DRA_ONC_MIN NOMBRE PROYECTO: ATENCIÓN A PERSONAS CON CANCER
NOMBRE PLAN: PLAN DE DESARROLLO, CONSOLIDACIÓN Y EVALUACIÓN DE MINBIZIAS
Versión 1.0
Fecha 31-05-2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO ATENCIÓN ONCOLOGÍA\2.5.3_PLAN Minbizia.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Maria José Esnaola, Enrique Contreras
MIEMBROS DEL EQUIPO 5 enfermeras gestoras de caso Andoni Orube, Elena Suquia, Ana Jesús Gonzalez, Médico de AP
ALCANCE DEL PLAN El plan alcanza a los procesos en los que se han pactado, los criterios de alarma para la remisión de pacientes desde AP, urgencias y servicio de anestesia y el compromiso de respuesta desde el hospital. Los procesos son: Cáncer de pulmón, colon, vejiga, cabeza y cuello y pediatría.
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Ajustar los tiempos de diagnóstico a los tiempos definidos como óptimos en procesos en los que la rápida diagnóstica, aporta valor en cuanto al pronóstico de la enfermedad
CRONOGRAMA Pulmón, colon y vejiga : Tienen tres ciclos evaluativos completos (PDCA). Se seguirá con la evaluación continua. SEMESTRAL Cabeza y cuello y pediatría : Plan finalizado Implantación de Junio 2015 a junio 2016. Primera evaluación Diciembre 2016
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Todos los colectivos de atención primaria Hospitales Comarcales para procesos de referencia Todos los colectivos que diagnostican y tratan los procesos del alcance
RELACIONES CON OTROS PLANES Procesos Transversales Atención a personas con enfermedades agudas (gestión PC) Plan de integración con OK
FORMA DE TRABAJO Trabajo en equipo, para la implantación y evaluación de resultados. Feed- back con comités para la mejora de procesos
RECURSOS Mantenimiento de Ikere Desarrollo de aplicativos en OSAGUNE Desarrollo de consultas no presenciales
RIESGOS No disponer de una plataforma adecuada que soporte el circuito rápido de remisión
INDICADORES DEL PLAN Indicadores del Plan: % de casos incidentes en HUD remitidos vía Minbizia % de remisiones adecuadas % de casos de cumplen los intervalos establecidos para cada minbizia (pulmón:10 días, colon:15 días, vejiga: 7 días, cabeza y cuello: 15 días, Tumores pediátricos: 7 días) Indicadores de resultado % de detección de tumor de los casos remitidos Supervivencia de los pacientes remitidos vía Minbizia
ENTREGABLES DEL PLAN Evaluaciones semestrales de todos los resultados excepto Supervivencia que se prevé para 2017
NOMBRE PROGRAMA: DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA
Ref.:2.5.4_DRA_ONC_COT NOMBRE PROYECTO: ATENCIÓN A PERSONAS CON CANCER
NOMBRE PLAN: PLAN DE CONSOLIDACIÓN DE LOS COMITÉS
Versión 1.0
Fecha 31-05-2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO ATENCIÓN ONCOLOGÍA\2.5.4_PLAN Comités Tumores.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Juan Pablo Sanz Jaca / Andoni Orube
MIEMBROS DEL EQUIPO Responsables y secretarios de los 14 comités existentes Elena Suquia Enrique Contreras
ALCANCE DEL PLAN El plan abarca la mejora de todos los procesos oncológicos que requieren multidisciplinaridad
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Facilitar que los comités funcionen como equipos que gestionan los procesos oncológicos, diseñando los circuitos , especificando los tratamientos y seguimientos óptimos así como la evaluación de los resultados para la mejora de dichos procesos.
CRONOGRAMA Diseño del SIS para cada comité en Junio de 2016 Implantación del registro “estado último control” Diciembre 2016 Obtención de resultados de supervivencia Diciembre de 2017
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Todos los médicos y enfermeras que participan en los comités y de los servicios que tratan a los pacientes con cáncer (HUD y comarcales)
RELACIONES CON OTROS PLANES Proyecto de atención al paciente AGUDO (quirúrgico) Planes transversales : Plan de desarrollo de nuevas competencias de enfermería Plan para la obtención de resultados en cáncer Plan para la obtención de resultados de eficiencia Plan de integración con OK Plan de Terciarismo
FORMA DE TRABAJO Trabajo en equipo en cada comité Apoyo del equipo del Plan para la obtención de resultados en cáncer
RECURSOS Actualización permanente de los datos del registro de tumores
RIESGOS No implicación de los clínicos en el registro de “estado último control”
INDICADORES DEL PLAN Indicadores de proceso: Número de circuitos nuevos diseñados por comité Número de seguimientos de procesos pactados por comité Número de comités con SIS diseñado Número de comités con SIS que incluye indicadores de R Indicadores de resultado Supervivencia libre de progresión (por proceso ) Supervivencia Global (por proceso) Relación coste/supervivencia (por proceso)
ENTREGABLES DEL PLAN Resultados supervivencia para finales de 2017
NOMBRE PROGRAMA:
DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA Ref.:2.5.5_DRA_ONC_TPH
NOMBRE PROYECTO:
ATENCIÓN A PERSONAS CON CANCER
NOMBRE PLAN:
PLAN DE TRASPLANTE DE PROGENITORES
HEMATOPOYETICOS
Versión 1.0
Fecha
31-05-2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO ATENCIÓN ONCOLOGÍA\2.5.5_PLAN Trasplante PH.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
María Araiz (pendiente de desarrollo)
MIEMBROS DEL EQUIPO ALCANCE DEL PLAN OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
CRONOGRAMA GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
RELACIONES CON OTROS PLANES FORMA DE TRABAJO RECURSOS RIESGOS INDICADORES DEL PLAN ENTREGABLES DEL PLAN
NOMBRE PROGRAMA: DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA
Ref.:2.5.6_DRA_ONC_PSI NOMBRE PROYECTO: ATENCIÓN A PERSONAS CON CANCER
NOMBRE PLAN: PLAN DE DESARROLLO DEL PROYECTO DE PSICONCOLOGÍA
Versión 1.0
Fecha 31-05-2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO ATENCIÓN ONCOLOGÍA\2.5.6_PLAN Psiconcología.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
M. Asun Landa/ Elena Uranga
MIEMBROS DEL EQUIPO Camino del Rio, Olvido Martinez, Mº Jose Esnaola, Naiara Etxeberria, Médico de AP y DUE de AP
ALCANCE DEL PLAN Todos los pacientes dados de alta en Oncología Médica, Hematología y Oncología Radioterápica. Todos los pacientes tratados en el IDOH (ingresados. HaD y consultas) remitidos a valoración por parte de Psiconcología
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Sistematizar las intervenciones de psiconcología con el fin de disminuir el malestar emocional de los pacientes con enfermedad oncológica
CRONOGRAMA El plan ya tiene un ciclo evaluativo completo El nuevo plan (con la inclusión de mejoras) se terminará en Diciembre de 2015 Implantación Junio 2016 Evaluación Diciembre de 2016
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Todos los colectivos del HUD que asisten a familiares y pacientes con cáncer
RELACIONES CON OTROS PLANES Transvesales FORMA DE TRABAJO Definición del Plan (Grupo de trabajo)
Implantación y evaluación: Responsables del Plan RECURSOS 1 DUE
2 PIR Psiquiatra de enlace
RIESGOS Que no se consolide el equipo de psicólogos y Psiconcólogo INDICADORES DEL PLAN Inidicadores de proceso:
% pacientes que cumplen objetivos al alta de la intervención de psiconcología Indicadores de resultado % de pacientes con mejora en la puntuación de malestar emocional tras intervención de Psiconcología % altas de pacientes ingresdos en el IDOH con malestar emocional ≤ 4
ENTREGABLES DEL PLAN Nuevo Plan de Psiconcología en Diciembre de 2015 Evaluación del malestar emocional: Diciembre 2016
NOMBRE PROGRAMA:
DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL
INTEGRADA Ref.:2.5.7_DRA_ONC_MED NOMBRE PROYECTO:
ATENCIÓN A PERSONAS CON CANCER
NOMBRE PLAN:
PLAN DE CONSOLIDACIÓN Y EXTENSIÓN DE
ONCOMED
Versión 1.0
Fecha
31-05-2015
1
F:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO ATENCIÓN ONCOLOGÍA\2.5.7_PLAN Oncomed.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Pep Piera/ María Araiz
MIEMBROS DEL EQUIPO Elena Uranga / Camino del Rio / Ana Paisan / Enrique Contreras
ALCANCE DEL PLAN Pacientes seleccionados para la intervención, por esquemas de QT
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Dar accesibilidad telemática a los pacientes en tratamiento activo de quimioterapia para el manejo de síntomas en el domicilio del paciente
CRONOGRAMA Plan piloto realizado y evaluado Plan de extensión para Diciembre de 2015 Implantación en 2016 Primera evaluación Enero de 2017
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Todos los colectivos de AP Todos los colectivos del IDOH que tratan a pacientes con quimioterapia
RELACIONES CON OTROS PLANES Transversales
FORMA DE TRABAJO Definición del Plan : Responsables Difusión, implantación y evaluación: Equipo de trabajo
RECURSOS Mantenimiento de la plataforma telemática
RIESGOS No disponer del recurso mencionado
INDICADORES DEL PLAN Número total de ingresos al año de los pacientes incluidos en Oncomed % Ingresos urgentes de los pacientes incluidos en Oncomed Satisfacción de los pacientes incluidos en Oncomed
ENTREGABLES DEL PLAN Plan de extensión de Oncomed en Diciembre de 2015 Evaluación en enero de 2017
NOMBRE PROGRAMA:
DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA Ref.:2.5.8_DRA_ONC_TER
NOMBRE PROYECTO:
ATENCIÓN A PERSONAS CON CANCER
NOMBRE PLAN:
PLAN DE TERCIARISMO
Versión 1.0
Fecha
31-05-2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO ATENCIÓN ONCOLOGÍA\2.5.8_PLAN Terciarismo.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Andoni Orube
MIEMBROS DEL EQUIPO HUD: J.M. E. Navascués, Paloma Covas, Juan Pablo Sanz Jaca, Elena Suquia, Asunción: Amparo Asenjo Martin, Cirujano, Urólogo, Ginecólogo
ALCANCE DEL PLAN Los procesos quirúrgicos, que sean de alta complejidad y baja incidencia que se seleccionen en el plan
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Seleccionar para las especialidades de Cirugía general, Ginecología y Urología los procedimientos de mayor complejidad y menor incidencia con el fin de concentrar dichas intervenciones quirúrgicas en los centros que dispongan mayor conocimiento para disminuir la morbimortalidad de dichos procedimientos.
CRONOGRAMA Plan elaborado para Junio de 2016
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Todos los cirujanos de servicios quirúrgicos de OSI Donostialdea y OSI Tolosaldea, que realicen resecciones tumorales
RELACIONES CON OTROS PLANES Plan de de consolidación de los comités de tumores
FORMA DE TRABAJO El grupo de trabajo debe realizar el Plan haciendo una evaluación retrospectiva de la morbimortalidad de los procesos seleccionados y estableciendo los circuitos para la concentración de casos complejos y de integración de los profesionales en los equipos quirúrgicos. (Finalmente tras la concentración de casos deberá evaluarse la morbimortalidad de los procesos pero la fase de implantación y evaluación no está incluida en este Plan. El Plan deberá ser aprobado por la Dirección Territorial antes de su implantación)
RECURSOS -------------------------------- RIESGOS -------------------------------- INDICADORES DEL PLAN % de mortalidad postquirúrgica de los procesos seleccionados
% de complicaciones postquirúrgicas de los procesos seleccionados (a definir por procesos en el plan)
ENTREGABLES DEL PLAN Plan de terciarismo para junio de 2016
NOMBRE PROGRAMA: DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA
Ref.:2.5.9_DRA_ONC_ENL NOMBRE PROYECTO: ATENCIÓN A PERSONAS CON CANCER
NOMBRE PLAN: PLAN DE ONCÓLOGO DE ENLACE
Versión 1.0
Fecha 31-05-2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO ATENCIÓN ONCOLOGÍA\2.5.9_PLAN Oncólogo de enlace.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Sara Arévalo
MIEMBROS DEL EQUIPO Laura Basterretxea/Larraitz Egaña/Naiara Sagastibeltza/Mª Jose Esnaola/Amaia Valverde/Radioterapéuta/Enrique Contreras
ALCANCE DEL PLAN Todos los Hospitales Comarcales Todos los centros de AP de OSI Donostialdea
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Implantar la figura de Oncólogo de enlace, como referente para los Hospitales Comarcales y en segundo tiempo para Atención Primaria, con el fin de resolver todas las dudas de DX- TTo y seguimiento de pacientes oncológicos y establecer los circuitos de coordinación necesarios para la resolución de problemas prevalentes
CRONOGRAMA Plan comarcales Oct 2015/ Implantación Enero- Dic 2016 /Evaluación 2017 Plan AP: Junio de 2016/Implantación Enero-Dic 2017/ Evaluación 2018
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Todos los colectivos de hospitales comarcales Todos los colectivos de AP Todos los colectivos de los comités de tumores
RELACIONES CON OTROS PLANES Transversales Plan de consolidación y evaluación Minbizias Plan de consolidación de Comités Plan de Terciarismo
FORMA DE TRABAJO Equipo de trabajo desarrollará el plan y lo difundirá Oncólogo de enlace lo implantará, evaluará y realizará el feed-back con los Centros
RECURSOS Contratación de 1/2 oncólogo (oncólogo de enlace) Consultas no presenciales en oncología
RIESGOS Diferentes intereses entre los Centros Remisión de pacientes a OK
INDICADORES DEL PLAN Indicadores de proceso Nº Consultas no presenciales % de casos derivados a Comités Tiempos de respuesta
ENTREGABLES DEL PLAN Plan de Oncólogo de enlace con Comarcales en Octubre 2015 Plan de Oncólogo de enlace con AP en Junio de 2016
NOMBRE PROGRAMA:
DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA Ref.:2.5.10_DRA_ONC_GER
NOMBRE PROYECTO:
ATENCIÓN A PERSONAS CON CANCER
NOMBRE PLAN:
PLAN DE ONCOGERIATRÍA
Versión 1.0
Fecha
31-05-2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO ATENCIÓN ONCOLOGÍA\2.5.10_PLAN Oncogeriatría.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Laura Basterretxea
MIEMBROS DEL EQUIPO Sara Arévalo, Obone Elejoste, Naiara Sagastibeltza, Maitane Elola, Garbiñe Liceaga,
ALCANCE DEL PLAN Todos los pacientes mayores y pluripatológicos diagnosticados de cáncer
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Seleccionar y aplicar una herramienta de estimación de esperanza de vida en pacientes mayores y pluripatológicos, para adecuar la propuesta de tratamiento oncológico
CRONOGRAMA Plan definido en diciembre de 2015 Implantación por proceso : Enero 2016-Enero 2017 Evaluación en Enero 2017
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Todos los médicos que tratan cáncer y prescriban tratamientos quimioterápicos, RT o cirugía
RELACIONES CON OTROS PLANES Plan de consolidación de Comités Plan de Paliativos Plan de atención a personas con enfermedades crónicas
FORMA DE TRABAJO El equipo de trabajo seleccionará la herramienta y definirá el procedimiento de aplicación El equipo de trabajo difundirá y formará al resto de médicos La responsable difundirá a los comités que corresponda
RECURSOS Botton-up.
RIESGOS --------------------------------------- INDICADORES DEL PLAN % de pacientes atendidos (evaluados con la herramienta)
% de medicamentos que se retiran % de pacientes en los que se decide únicamente TTo sintomático Supervivencia
ENTREGABLES DEL PLAN Plan de Oncogeriatría en Diciembre
NOMBRE PROGRAMA:
DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA Ref.:2.5.11_DRA_ONC_IOK
NOMBRE PROYECTO:
ATENCIÓN A PERSONAS CON CANCER
NOMBRE PLAN:
PLAN DE INTEGRACIÓN CON ONKOLOGIKOA
Versión 1.0
Fecha
31-05-2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO ATENCIÓN ONCOLOGÍA\2.5.11_PLAN Integración Onkologikoa.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Andoni Orube
MIEMBROS DEL EQUIPO Delegación Territorial: JM. Begiristain, JL Muñoz. Onkologikoa: JA Alberro, Jesús Rosa, Arrate Guisasola, David Ortiz de Urbina. Hospital Universitario Donostia: I. Gurruchaga, A. Orube, J.P. Ciria, R. Larretxea. Apoyo metodológico: E. Suquia
ALCANCE DEL PLAN Toda la patología oncológica tratada en Gipuzkoa en centros de referencia públicos o concertados
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Definir una atención única en cáncer para la población gipuzkoana, teniendo en cuenta todos los recursos disponibles (públicos y concertados) con el fin de ser eficientes, eficaces y equitativos en dicha prestación
CRONOGRAMA Integración de todos los procesos de RT Plan de integración de OM (Pendiente de Aprobación de la Comisión interinstitucional)
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Todos los colectivos de la red sanitaria pública de gipuzkoa Todos los colectivos de OK Departamento de Sanidad Kutxa Población de Gipuzkoa
RELACIONES CON OTROS PLANES Plan de consolidación de comités Plan de atención al paciente Paliativo
FORMA DE TRABAJO Planes parciales desarrollados por el equipo de trabajo Los planes se aprueban por la Comisión Interinstitucional, previo a la implantación El equipo de trabajo se encarga de la implantación y evaluación
RECURSOS --------------------------------------------------
RIESGOS Indefinición de la visión a largo
INDICADORES DEL PLAN Indicadores del plan parcial de integración de cuatro procesos en RT Demoras sobre fecha óptima en cuatro procesos oncológicos (paliativos, próstata, ginecológicos y SNC)
ENTREGABLES DEL PLAN Pte Cronograma
NOMBRE PROGRAMA:
DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA Ref.:2.5.12_DRA_ONC_RES
NOMBRE PROYECTO:
ATENCIÓN A PERSONAS CON CANCER
NOMBRE PLAN:
PLAN PARA LA OBTENCIÓN DE RESULTADOS
EN CANCER
Versión 1.0
Fecha
31-05-2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO ATENCIÓN ONCOLOGÍA\2.5.12_PLAN Resultados.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Laura Basterretxea
MIEMBROS DEL EQUIPO Txema Urraca/Julian Minguez/Izaskun Ceberio/Cristina Sarasqueta/Andoni Orube/Elena Suquia
ALCANCE DEL PLAN Todos los procesos oncológicos tratados en el HUD
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Implantar un sistema de registro on-line de la variable “ultimo control” (integrado en el registro de tumores) para los médicos que hacen seguimiento de pacientes oncológicos de forma que se puedan obtener resultados de supervivencia por proceso y estadío en cáncer (Global y libre de progresión) Paralelamente cada comité seleccionará un tumor, y las variables que más puedan impactar en el pronóstico. Si estas variables no las recoge el registro de tumores se tratarán de sacar de otras bases de datos (obi, etc..) El objetivo final es que cada comité tenga sistematizada la evaluación de sus resultados en al menos un proceso tumoral
CRONOGRAMA Plan definido Diciembre 2015 Implantación Enero 2016- Diciembre 2016 Evaluación Enero 2017
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Todos los profesionales que tratan pacientes oncológicos Servicios Centrales
RELACIONES CON OTROS PLANES Plan de consolidación de los Comités
FORMA DE TRABAJO Equipo de trabajo para la implantación y evaluación
RECURSOS Personal suficiente y adecuado en el registro de tumores para el mantenimiento actualizado del mismo
RIESGOS Falta de implicación de los profesionales para el registro de la variable de resultado
INDICADORES DEL PLAN Supervivencia Global por proceso y por factores pronósticos Supervivencia libre de progresión por proceso y estadío
ENTREGABLES DEL PLAN Evaluación de Enero de 2017
NOMBRE PROGRAMA:
DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA Ref.:2.5.13_DRA_ONC_EFI
NOMBRE PROYECTO:
ATENCIÓN A PERSONAS CON CANCER
NOMBRE PLAN:
PLAN DE OBTENCIÓN DE RESULTADOS DE
EFICIENCIA EN CANCER
Versión 1.0
Fecha
31-05-2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO ATENCIÓN ONCOLOGÍA\2.5.13_PLAN Eficiencia.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Andoni Orube
MIEMBROS DEL EQUIPO Garbiñe Liceaga/Iñaki Dorronsoro/Manoli Fernandez…./Mónica Esteban Elena Suquia/Pep Piera / Maria Araiz
ALCANCE DEL PLAN Todos los procesos oncológicos tratados con quimioterápicos
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Establecer un sistema automatizado que permita obtener os costes en quimioterapia por proceso y estadío con el fin de relacionarlo con la supervivencia y obtener indicadores de eficiencia de dichos tratamientos
CRONOGRAMA Diseño del proceso informático para la sistematización Diciembre de 2015 Obtención de datos de costes de forma sistemática a partir de Enero de 2016 Se podrán obtener resultados de eficiencia cuando podamos obtener resultados de supervivencia. Según plan de obtención de resultados de supervivencia, esto será en Enero de 2017
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Todos los profesionales que indican tratamientos de quimioterapia
RELACIONES CON OTROS PLANES Plan de consolidación de los comités
FORMA DE TRABAJO Diseño del sistema automatizado: Responsable informático Equipo de trabajo para el resto de fases
RECURSOS Diseño y mantenimiento del soporte informático
RIESGOS ------------------------------------------------ INDICADORES DEL PLAN Coste de quimioterápicos por proceso y estadío
Eficiencia (supervivencia/coste) de quimioterápicos por proceso y estadío
ENTREGABLES DEL PLAN Resultados de costes desde enero de 2016 Resultados de eficiencia desde enero 2017
NOMBRE PROGRAMA:
DISEÑO ASISTENCIAL
Ref.: 2.5.14_DRA_ONC_GCE NOMBRE PROYECTO:ATENCIÓN AL
EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO
NOMBRE PLAN:
GANGLIO CENTINELA EN CERVIX Y ENDOMETRIO
Versión
1.0
Fecha
31-05-2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO
ATENCIÓN ONCOLOGÍA\2.5.14_PLAN GANGLIO CERVIX.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Rubén Ruiz
MIEMBROS DEL EQUIPO Sección de Onco-ginecología
ALCANCE DEL PLAN Toda la población con cáncer de endometrio y cérvix de la OSID
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
CRONOGRAMA Plan de trabajo 2015
Recogida de datos 2015-2016
Análisis de datos 2017
Informe de resultados y conclusiones 2017
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Pacientes y familiares
Comunidad científica
RELACIONES CON OTROS PLANES Programa de diseño asistencial: Plan de cáncer
FORMA DE TRABAJO Manual de trabajo en equipo
RECURSOS Salas de reuniones, torre de laparoscopia con inmunofluorescencia, tiempo
quirúrgico, colorante verde indocianina
RIESGOS - Organización de quirófanos
- Cumplimiento protocolos
- Recogida de datos
INDICADORES DEL PLAN Nº de estudios de ganglio centinela realizados (cérvix y endometrio)
% Falsos negativos.
% Falsos negativos.
ENTREGABLES DEL PLAN Documento escrito con protocolo
Informes análisis de resultados
NOMBRE PROGRAMA:
DISEÑO ASISTENCIAL Ref.:2.5.15_DRA_ONC_GMA
NOMBRE PROYECTO:
NOMBRE PLAN:
SUSTITUCIÓN DE TECNECIO POR SENTINEG
EN CANCER DE MAMA
Versión
1.0
Fecha
31-05-2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO
ATENCIÓN ONCOLOGÍA\2.5.15_PLAN GANGLIO MAMA.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Marta Fernández
MIEMBROS DEL EQUIPO Unidad de Mama
ALCANCE DEL PLAN Población con cáncer de mama de la OSID
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Sustituir en la técnica del ganglio centinela, el tecnecio( medicina
nuclear) por sentimag ( colorante )
CRONOGRAMA Plan de trabajo 2015
Recogida de datos 2015-2016
Análisis de datos 2016
Informe de resultados y conclusiones 2016
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Pacientes y familiares
Comunidad científica
RELACIONES CON OTROS PLANES Programa de diseño asistencial: Plan de cáncer
FORMA DE TRABAJO Manual de trabajo en equipo
RECURSOS
Salas de reuniones, SENTIMAG
RIESGOS - Económico ( colorante )
- Cumplimiento protocolos
- Recogida de datos
INDICADORES DEL PLAN
% pacientes con sentimag
% de migración con sentineg
ENTREGABLES DEL PLAN
Documento escrito con protocolo
Informes análisis de resultados
ProyectoProyectoProyectoProyecto: Atención a la población : Atención a la población : Atención a la población : Atención a la población infantilinfantilinfantilinfantil
Planes:
• Plan de atención integrada al niño con necesidades especiales (PAINNE).
• Plan de atención al niño con alergias alimentarias.
• Plan de atención al niño con asma.
• Plan de atención domiciliaria continuada.
• Plan de atención al niño con patología cardÍaca.
• Paciente crónico hospitalario.
• Plan de atención al niño con problemas endocrinológicos.
• Infección en cuidados intensivos pediátricos (CIP) y neonatales (CIN).
• Plan de atención al niño con problemas neurológicos.
• Actividad quirúrgica.
• Plan de atención al gran prematuro y al recién nacido de bajo peso (AEG).
• Plan de atención al niño con problemas psiquiátricos.
NOMBRE PROGRAMA: DISEÑO ASISTENCIAL
Ref.:2.6_DRA_INF NOMBRE PROYECTO: ATENCIÓN A LA POBLACIÓN INFANTIL
NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL PROYECTO: JOSEBA LANDA y MAITE CALLEN
Versión 1.0
Fecha 31-05-2015
1 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO
HOSPITAL INFANTIL\2.6_PROYECTO PEDIATRIA.docx
FICHA PROYECTO
ENUNCIADO DEL ALCANDE DEL PROYECTO
Niños de 0 a 14 años, de población de OSID para patología general y de la provincia de Gipuzkoa para patología compleja y quirúrgica. Atención ambulatoria y en hospitalización tradicional y domiciliaria
OBJETIVOS DEL PROYECTO Garantizar un atención sanitaria integral y detección temprana de factores de riesgo para la población infantil mediante una atención sanitaria basada en la evidencia científica, con la máxima calidad, seguridad, eficiencia y satisfacción de niños y padres en un entorno apropiado a cada etapa de su desarrollo .
FACTORES CRÍTICOS DE ÉXITO Centrarse en las necesidades del niño Hospitalización adecuada Profesionales especialistas en pediatría en atención primaria Colaboración familias Coordinación interniveles
LÍMITES O EXCLUSIONES Plan de Salud Dental Infantil (PADI) Equipo de Psiquiatría Infantil ( EPI)
FASES, HITOS Y ENTREGABLES DEL PROYECTO
Planes del proyecto
CRONOGRAMA DEL PROYECTO Según planes RELACIONES CON OTROS PROGRAMAS/PROYECTOS
Programas de Gestión del conocimiento Programa de Usuarios-Pacientes Programa de diseño asistencial: Plan de Promoción y prevención de la salud Programa de diseño asistencial: Plan de Seguridad Programa de diseño asistencial: Proyectos transversales ( Plan de consultas no presenciales )
INDICADORES DEL PROYECTO Indicadores de contrato de gestión clínica UAP que incluye oferta preferente y farmacia Indicadores de hospitalización: Cobertura vacunal
GRUPOS DE INTERÉS PRINCIPALES Niños y padres Escuelas Asociaciones pacientes Diputación Ayuntamientos
ORGANIGRAMA DEL PROYECTO (ORGANIGRAMA DEL PROYECTO. ROLES Y RESPONSABILIDADES)
Responsables estratégicos :Joseba Landa y Maite Callén Responsables operativos: Responsables de planes
NOMBRE PROGRAMA: DISEÑO ASISTENCIAL
Ref.:2.6_DRA_INF NOMBRE PROYECTO: ATENCIÓN A LA POBLACIÓN INFANTIL
NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL PROYECTO: JOSEBA LANDA y MAITE CALLEN
Versión 1.0
Fecha 31-05-2015
2 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO
HOSPITAL INFANTIL\2.6_PROYECTO PEDIATRIA.docx
PLANES DEL PROYECTO
2.6.1_DRA_INF_PAI 2.6.1_PLAN PAINNE
2.6.2_DRA_INF_ALE 2.6.2_PLAN ALERGICOS
2.6.3_DRA_INF_ASM 2.6.3_PLAN ASMA
2.6.4_DRA_INF_DOM 2.6.4_PLAN ATENCIÓN DOMICILIO
2.6.5_DRA_INF_CAR 2.6.5_PLAN CARDIOLOGÍA
2.6.6_DRA_INF_CRO 2.6.6_PLAN CRONICO HOSPITALARIO
2.6.7_DRA_INF_END 2.6.7_PLAN ENDOCRINOLOGÍA
2.6.8_DRA_INF_INF 2.6.8_PLAN INFECCION
2.6.9_DRA_INF_NEU 2.6.9_PLAN NEURÓLOGICO
2.6.10_DRA_INF_QUI 2.6.10_PLAN NIÑO QUIRUGICO
2.6.11_DRA_INF_PRE 2.6.11_PLAN PREMATUROS
2.6.12_DRA_INF_PSI 2.6.12_PLAN PSIQUIATRICO
NOMBRE PROGRAMA: DISEÑO ASISTENCIAL
Ref.: 2.6.1_DRA_INF_PAI NOMBRE PROYECTO: ATENCIÓN POBLACIÓN INFANTIL
NOMBRE PLAN: ATENCION INTEGRADA AL NIÑO CON NECESIDADES ESPECIALES (PAINNE)
Versión
1.0
Fecha 31-05-2015
1 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO
HOSPITAL INFANTIL\2.6.1_PLAN PAINNE.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Ana Bustinduy
MIEMBROS DEL EQUIPO Mª Jose Goñi, Itxaso Martí, Maria Goena, Maria Estevez, Arantza benito,
Lurdes Mancisidor,
ALCANCE DEL PLAN Niños de 0-6 años de Gipuzkoa con necesidades especiales
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Coordinar las actuaciones de los diferentes organismos (sanitario, social y
educativo) que atienden a una población heterogénea de niños con
necesidades especiales de salud que presenta o se encuentra en situación de
mayor riesgo para padecer una enfermedad crónica, física, del desarrollo, de la
conducta o emocional.
CRONOGRAMA Bottom up para diseñar circuitos sanitarios 2015
Identificación precoz de niños recién nacidos durante la hospitalización con
riesgo de necesidades especiales 2015
Consolidación EVAT 2016
Detección y actuación de factores de riesgo en los controles de salud 2016
Evaluación del programa anual
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Niños y padres
Servicios Sociales
Educación
RSME (EPI)
OSI Bidasoa
RELACIONES CON OTROS PLANES Plan de atención al niño prematuro
Plan de atención al niño con problemas psiquiátricos
Plan de atención al niño con problemas neurológicos
FORMA DE TRABAJO Formación grupos de trabajo, diseño circuitos asistenciales, difusión del plan.
RECURSOS Salas de reuniones, material, …
RIESGOS Coordinación interniveles y multidisciplinar
Económicos
Presión asistencial ( Listas de espera )
INDICADORES DEL PLAN • Bottom up realizado si/no
• Circuitos implantados
• % RN valorados en el hospital
• Nº pediatras con participación en actividad formativa relacionada
(2016)
• Nº enfermeras con participación en actividad formativa relacionada
(201
• % seguimiento en la consulta de Pediatría de recién nacidos de riesgo
por peso <1500 g
• % de niños con valoración del desarrollo psicomotor en AP a través de
la escala de BAYLEY (2016)
• % de niños derivados a EVAT que necesitan EIAT
ENTREGABLES DEL PLAN Informe del bottom up
Documento de Circuitos de derivación
Criterios de screening
NOMBRE PROGRAMA:
DISEÑO ASISTENCIAL Ref.:2.6.2_DRA_INF_ALE
NOMBRE PROYECTO:
ATENCIÓN POBLACIÓN INFANTIL
NOMBRE PLAN:
ATENCIÓN AL NIÑO CON ALERGIAS
ALIMENTARIAS
Versión
1.0
Fecha
31-05-2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO
HOSPITAL INFANTIL\2.6.2_PLAN ALERGICOS.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Maite Callén y Eva Lasa
MIEMBROS DEL EQUIPO Mª José Reguilón, Lourdes Mancisidor, Irene Ozcoidi
ALCANCE DEL PLAN Niños de 0 -14 años con alergia alimentaria
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Mejorar la calidad de la asistencia al niño con alergia a alimentos,
establecer criterios de derivación interniveles, organizando su
seguimiento en Atención Primaria
CRONOGRAMA Creación equipo 2015
Protocolo 2015
Elaborar material de apoyo 2016
Difusión 2016-2017
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Niños y padres
Cocina hospital
Escuelas
Empresas de catering de escuelas
RELACIONES CON OTROS PLANES
Paciente-Usuario
FORMA DE TRABAJO
Manual de trabajo en equipo
RECURSOS
Salas de reuniones, material de apoyo y conocimiento
RIESGOS - Económicos ( folletos)
- Población muy numerosa
- Listas de espera consulta alergias
INDICADORES DEL PLAN Nº sesiones padres
Nº sesiones profesionales
Nº folletos entregados
% incidentes en SNASP
ENTREGABLES DEL PLAN
Protocolo
Material de apoyo
Acciones de difusión
NOMBRE PROGRAMA:
DISEÑO ASISTENCIAL Ref.:2.6.3_DRA_INF_ASM
NOMBRE PROYECTO:
ATENCIÓN POBLACIÓN INFANTIL
NOMBRE PLAN:
ATENCIÓN AL NIÑO CON ASMA
Versión
1.0
Fecha
31-05-2015
1 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO
HOSPITAL INFANTIL\2.6.3_PLAN ASMA.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Maite Callén ( Pediatra C:S Bidebieta ) Javier Korta (HUD)
MIEMBROS DEL EQUIPO Elena Galardi (enfermera pediatría de CS Bidebieta), Ane Aldasoro (enfermera
neumología infantil), Jose Ignacio Elizazu (Pediatra Zarauz)
ALCANCE DEL PLAN Población de 0 a 14 años con diagnóstico de asma
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Mejorar la calidad asistencial al niño/adolescente asmático, estableciendo
criterios comunes de derivación y seguimiento del asma, favoreciendo las
actividades de formación /actualización en distintos aspectos del asma infantil
y la comunicación y coordinación entre los dos niveles asistenciales
CRONOGRAMA Protocolo conjunto de comunicación, derivación y seguimiento del asma entre
atención Primaria y Hospital 2015
Formación 2015
Consulta no presencial 2015
Evaluación en oferta preferente: anual
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Pacientes y familiares
Escuelas
RELACIONES CON OTROS PLANES Plan de Paciente activo
Plan de hábitos de vida saludables
Plan de consultas no presenciales
FORMA DE TRABAJO Manual de trabajo en equipo
RECURSOS Salas de reuniones, folletos informativos y educativos para pacientes,
formación para profesionales, personal de enfermería pediátrica
adecuadamente formado
RIESGOS - Organización exploraciones funcionales (espirometrías )
- Cumplimiento protocolos
- Colaboración activa de enfermería
INDICADORES DEL PLAN □ Indicadores incluidos en la oferta preferente:
• Cobertura asma (%º de niños diagnosticados de asma)
• Realización de espirometría (una al año)
• Comprobación técnica de inhalación (un vez/año)
• Consejo sobre tabaquismo (una vez al año)
• Tasa de hospitalización por asma infantil
□ Encuesta a Pediatras y enfermeras de AP , comparación con la previa a la
instauración del protocolo
□ Disminución de atenciones en urgencias hospitalarias con dx de asma
ENTREGABLES DEL PLAN Documento escrito
Material de apoyo en consulta y de educación unificado
Talleres de formación
Establecida la consulta no presencial e informes de enfermería
Informes anuales de evaluación
NOMBRE PROGRAMA:
DISEÑO ASISTENCIAL Ref.:2.6.4_DRA_INF_DOM
NOMBRE PROYECTO:
ATENCIÓN POBLACIÓN INFANTIL
NOMBRE PLAN:
ATENCIÓN DOMICILIARIA CONTINUADA
Versión
1.0
Fecha
31-05-2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO
HOSPITAL INFANTIL\2.6.4_PLAN ATENCION DOMICILIARIA.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Joseba Landa , Cristina Nuño
MIEMBROS DEL EQUIPO Pendiente de determinar
ALCANCE DEL PLAN Niños de 0-14 años susceptibles de ser tratados con hospitalización domiciliaria
(atención continuada domiciliaria) como alternativa a la hospitalización tradicional
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Dispensar la asistencia en el lugar de residencia del paciente aplicando
cuidados médicos y de enfermería de rango hospitalario para promover el bienestar
del niño enfermo y sus familias, facilitando la recuperación en su entorno lo antes
posible y favoreciendo la eficiencia.
CRONOGRAMA Identificar patología susceptible de ser tratada en domicilio 2015
Elaboración de protocolos 2016
Organizar atención primaria para posibilitar el alta precoz de madres y RN 2016
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Niños y padres
RELACIONES CON OTROS
PLANES
Plan de atención al niño prematuro
Plan de atención al niño con problemas neurológicos
Plan de atención al niño con problemas cardiacos
PAINNE
Pla de patología crónica compleja
FORMA DE TRABAJO Manual de trabajo en equipo
RECURSOS Salas de reuniones, material, …
RIESGOS Poco volumen de pacientes
Económicos
…
INDICADORES DEL PLAN Procesos ambulatorizados
E Media de pediatría
Nº pacientes en hospitalización a domicilio
Estancias evitadas
ENTREGABLES DEL PLAN Procesos identificados
Plan de organización atención primaria para alta precoz
Puesta en marcha de la hospitalización domiciliaria
NOMBRE PROGRAMA:
Ref.:2.6.5_DRA_INF_CAR
NOMBRE PROYECTO:
NOMBRE PLAN:ATENCIÓN AL NIÑO CON
PATOLOGÍA CARDÍACA
Versión
1.0
Fecha
31-05-2015
1 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO
HOSPITAL INFANTIL\2.6.5_PLAN CARDIOLOGIA.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Mª Angeles Izquierdo Riezu (HUD)
MIEMBROS DEL EQUIPO Propuesta del responsable del Equipo:
Erika Rezola Arcelus (HUD)
Aitor Saenz de Ugarte Menendez (AP)
Alba Martinez Ortiz (AP)
ALCANCE DEL PLAN Niños de 0 a 14 años con cardiopatía o sospecha
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Diseñar un plan de cooperación de la sección de cardiología pediátrica
del HUD con la pediatría de AP de la OSI Donostialdea con el objetivo de
mejorar la calidad asistencial de los niños de 0 a 14 años afectos de
cardiopatía o con sospecha de la misma.
El objetivo secundario sería mejorar la calidad de vida de los pacientes
cardiópatas para disminuir, en la medida de lo posible, el impacto de la
cardiopatía en la salud futura.
Dentro de dicho plan se considerará prioritario la promoción del
ejercicio físico en estos pacientes, así como en otros grupos de riesgo
cardiovascular, para minimizar el riesgo cardiovascular en el futuro.
CRONOGRAMA Fechas de comienzo y finalización, incluyendo las fechas del reporte del
estado del Plan a la Dirección (Hitos):
2015:
- creación equipo de trabajo con miembros del HUD y de AP
- detección de problemas de intercomunicación
- detección de problemas formativos y necesidad de
protocolización de la derivación
- puesta enmarcha de la consulta no presencial
- puesta en marcha del plan de promoción del ejercicio físico en
el paciente con cardiopatía
2016:
- desarrollo consulta no presencial
- inicio programa formativo y de protocolización
- continuación del plan de promoción del ejercicio físico en el
paciente con cardiopatía
2017:
- promoción y mejora de la consulta no presencial
- continuar programa formativo y de protocolización
- continuación del plan de promoción del ejercicio físico en el
paciente con cardiopatía
- ampliación del plan de promoción del ejercicio físico a otros
colectivos de riesgo cardiovascular
2018 y 2019: seguimiento y mejora
NOMBRE PROGRAMA:
Ref.:2.6.5_DRA_INF_CAR
NOMBRE PROYECTO:
NOMBRE PLAN:ATENCIÓN AL NIÑO CON
PATOLOGÍA CARDÍACA
Versión
1.0
Fecha
31-05-2015
2 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO
HOSPITAL INFANTIL\2.6.5_PLAN CARDIOLOGIA.docx
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Colectivos a los que afecta: padres y niños de 0 a 14 años con
cardiopatía o sospecha.
Pacientes pediátricos con riesgo cardiovascular aumentado
RELACIONES CON OTROS PLANES Plan de actividad fisica
FORMA DE TRABAJO Manual de trabajo en equipo
RECURSOS - personal 2 facultativos + 1 enfermera
- módulo cardiovascular y consumo de O2 para prueba de
esfuerzo
RIESGOS - económico
- falta de coordinación con AP
INDICADORES DEL PLAN - número de reuniones equipo de trabajo
- número reuniones formativas y de protocolos con AP/anuales
- disminución derivaciones AP a Cardio HUD
- cuestionario de mejora de la actividad física en grupos de riesgo
ENTREGABLES DEL PLAN (pendiente definir)
NOMBRE PROGRAMA:
DISEÑO ASISTENCIAL Ref.: 2.6.6_DRA_INF_CRO
NOMBRE PROYECTO:
ATENCIÓN POBLACIÓN INFANTIL
NOMBRE PLAN: PACIENTE CRONICO
HOSPITALARIO
Versión
1.0
Fecha
31-05-2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO
HOSPITAL INFANTIL\2.6.6_PLAN CRONICO HOSPITALARIO.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Leonor Arranz- Cristina Nuño
MIEMBROS DEL EQUIPO Equipo de hospitalización
ALCANCE DEL PLAN Niño de 0-14 años con patología crónica compleja de Gipuzkoa
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Mejorar el manejo y coordinación del niño con patología crónica
compleja que requiere muchos ingresos hospitalarios en nuestra
comunidad y fuera de ella.
CRONOGRAMA Elaborar base de datos de pacientes
Asignar enfermera de enlace
Establecer circuito de atención individualizado
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Niños y padres
RELACIONES CON OTROS PLANES PAINNE
Plan de atención continuada
FORMA DE TRABAJO Manual de trabajo en equipo
RECURSOS Salas de reuniones, material, …
RIESGOS Disponibilidad de quirófanos
Coordinación con especialidades quirúrgicas
INDICADORES DEL PLAN • % suspensiones quirúrgicas programadas
• Lista de espera de especialidades
• % CMA
• % Cirugia mínimamente invasiva realizada
ENTREGABLES DEL PLAN Consulta alta resolución
Listado de diagnósticos y procedimientos Osabide Global
NOMBRE PROGRAMA:
DISEÑO ASISTENCIAL Ref.:2.6.7_DRA_INF_END
NOMBRE PROYECTO:
ATENCIÓN POBLACIÓN INFANTIL
NOMBRE PLAN:
ATENCION AL NIÑO CON PROBLEMAS
ENDOCRINOLOGICOS
Versión
1.0
Fecha
31-05-2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO HOSPITAL INFANTIL\2.6.7_PLAN ENDOCRINOLOGÍA.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Elena Artola, Elena Alústiza
MIEMBROS DEL EQUIPO Carmen Gómez, Vanessa Cancela, Irene Ozcoidi
ALCANCE DEL PLAN Niños de 0-14 años problemas endocrinos de la provincia de Gipuzkoa
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Mejorar la atención al niño con problemas endocrinológicos , mejorando la
derivación al pediatra especializado para trastornos de pubertad y talla baja y
el manejo del niño obeso desde la atención primaria.
CRONOGRAMA Crear grupo 2016
Elaborar protocolos talla baja y trastornos de pubertad 2016
Establecer criterios de derivación 2016
Implantar consulta no presencial 2016
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Niños y padres
Escuelas
RELACIONES CON OTROS PLANES Plan de Salud Escolar aula joven
Plan de actividad física de adultos y niños
Plan de hábitos saludables
Plan de intervención comunitaria
FORMA DE TRABAJO Manual de trabajo en equipo
RECURSOS Salas de reuniones, material, …
Nutricionistas
RIESGOS Económicos
Coordinación interniveles
INDICADORES DEL PLAN
Nº pacientes tratados según plan de derivación
Nº consultas no presenciales
Nº niños tratados en el plan de obesidad
ENTREGABLES DEL PLAN Plan de obesidad
Protocolos de derivación
NOMBRE PROGRAMA: DISEÑO ASISTENCIAL
Ref.:2.6.8_DRA_INF_INF NOMBRE PROYECTO: ATENCIÓN POBLACIÓN INFANTIL
NOMBRE PLAN: INFECCION EN CUIDADOS INTENSIVOS PEDIATRICOS (CIP) Y NEONATALES (CIN)
Versión
1.0
Fecha 31-05-2015
1 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO
HOSPITAL INFANTIL\2.6.8_PLAN INFECCION CIP CIN.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Miguel Angel Cortajarena, Cristina Calvo
MIEMBROS DEL EQUIPO
ALCANCE DEL PLAN Niños de 0-14 años con necesidad de atención médica intensiva
(Pediatrica o Neonatal)
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Disminuir la infección relacionada con la atención sanitaria en CIN y CIP
CRONOGRAMA A lo largo de 2015-16
Aplicación de buenas prácticas en :
Bacteriemia asociada CVC
Infección de tracto urinario
Neumonía asociada a ventilación mecánica
Medición de Prevalencia de Infección nosocomial en CIN
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Niños y padres
RELACIONES CON OTROS PLANES
Plan de niños prematuros
Plan de Seguridad
FORMA DE TRABAJO Manual de trabajo en equipo
RECURSOS Salas de reuniones, material, …
RIESGOS
INDICADORES DEL PLAN
Nº bacteriemias relacionadas con CVC/nº total de días de CVC x1000
Nº episodios de ITU/ Nº días de sondaje uretral x1000
Nº neumonías asociadas a VM / nº total de días VM x1000
% complicaciones asociadas a PICC en CIP
% prevalencia infección en CIN
Alcanzar estándar SEN 1500 y Euroneonet
ENTREGABLES DEL PLAN
Aplicación buenas prácticas bacteriemia 0
Aplicación buenas prácticas neumonía 0
Aplicación buenas prácticas ITU
NOMBRE PROGRAMA:
DISEÑO ASISTENCIAL Ref.:2.6.9_DRA_INF_NEU
NOMBRE PROYECTO:
ATENCIÓN POBLACIÓN INFANTIL
NOMBRE PLAN:
ATENCIÓN AL NIÑO CON PROBLEMAS
NEUROLÓGICOS
Versión
1.0
Fecha
31-05-2015
1 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO
HOSPITAL INFANTIL\2.6.9_PLAN NEUROLOGICO.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Mª José Reguilón, Itxaso Martí
MIEMBROS DEL EQUIPO
ALCANCE DEL PLAN Niños de 0-14 años con problemas neurológicos
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
1.-Mejorar la calidad asistencial del niño con problemas neurológicos
2.-Mejorar la comunicación primaria-especialidad
3.-Organizar consultas no presenciales
4.-Mejorar relación con educación
CRONOGRAMA -Protocolos de derivación y seguimiento de patologías comunes 2016
-Talleres de manejo de fármacos 2015
-Sesiones clínicas para comentario de casos clínicos 2015
-Organizar primeras consultas de patologías concretas. Micro/macrocefalias,
trastornos paroxísticos, seguimiento de desarrollo psicomotor 2015
-Realizar consultas de pacientes seguidos en neuropediatría sobre tratamiento:
ajuste medicación TDAH, monitorización y ajuste de medicación antiepiléptica,
ajuste medicación en cefaleas…2016
-Realizar reuniones con responsables del Berritzegune para derivar con
informe y dirigir ayudas según grado de discapacidad 2016
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Niños y padres
Berritzegune
Escuelas
Aspace
RELACIONES CON OTROS PLANES PAINNE
Plan de atención al niño prematuro
Plan consultas no presenciales
FORMA DE TRABAJO Manual de trabajo en equipo
RECURSOS Salas de reuniones, material, …
RIESGOS - Comunicación
- Coordinación
- Educación
- Lista de espera de consultas neurológicas
INDICADORES DEL PLAN
Nº sesiones impartidas
Lista de espera de consultas neurología
Disminución de derivaciones a consultas de neurología
ENTREGABLES DEL PLAN Protocolo
Talleres
Sesiones
NOMBRE PROGRAMA:
DISEÑO ASISTENCIAL Ref.:2.6.10_DRA_INF_QUI
NOMBRE PROYECTO:
ATENCIÓN POBLACIÓN INFANTIL
NOMBRE PLAN: ACTIVIDAD QUIRURGICA Versión
1.0
Fecha
31-05-2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO
HOSPITAL INFANTIL\2.6.10_PLAN NIÑO QUIRURGICO.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Iñaki Eizaguirre
MIEMBROS DEL EQUIPO José Luis Ramos, Alex Urbistondo
ALCANCE DEL PLAN Niño de 0-14 años con patología quirúrgica
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Mejorar la organización y eficiencia de la actividad quirúrgica en
pediatría
CRONOGRAMA Consulta de alta resolución para pacientes oncológicos 2015
Disminuir la lista de espera de especialidades 2017
Mantener la utilización del 75% en CMA 2015
Incrementar la cirugía mínimamente invasiva 2016
Disminuir las suspensiones quirúrgicas de pacientes programados 2016
Mejorar la utilización de Osabide Global 2016
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Niños y padres
RELACIONES CON OTROS PLANES Plan de atención al paciente agudo quirúrgico de adultos
FORMA DE TRABAJO Manual de trabajo en equipo
RECURSOS Salas de reuniones, material, …
RIESGOS Disponibilidad de quirófanos
Coordinación con especialidades quirúrgicas
INDICADORES DEL PLAN • % suspensiones quirúrgicas programadas
• Lista de espera de especialidades
• % CMA
• % Cirugía mínimamente invasiva realizada
ENTREGABLES DEL PLAN Consulta alta resolución
Listado de diagnósticos y procedimientos Osabide Global
NOMBRE PROGRAMA: DISEÑO ASISTENCIAL
Ref.:2.6.11_DRA_INF_PRE NOMBRE PROYECTO: ATENCIÓN POBLACIÓN INFANTIL
NOMBRE PLAN: ATENCIÓN AL GRAN PREMATURO Y AL RN DE BAJO PESO (AEG)
Versión
1.0
Fecha 31-05-2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO
HOSPITAL INFANTIL\2.6.11_PLAN PREMATUROS.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE Irene Ozcoidi ,María Estevez
MIEMBROS DEL EQUIPO Lourdes Mancisidor ( pediatra Usurbil), Itziar Sota y Oihana Muga (
Neonatología Hospital Donostia)
ALCANCE DEL PLAN Niños prematuros de Gipuzkoa
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Protocolizar actuaciones y pautas en cuanto a alimentación, vacunación,
consultas externas , pruebas complementarias y recomendaciones.
Evitar duplicidades, mediante consenso de visitas a realizar en el Hospital y
Atención primaria, según edades.
Establecer criterios de comunicación interniveles para estar ambos informados
de las visitas, exámenes complementarios …etc de estos niños
CRONOGRAMA Documento escrito 2015
Formación 2015
Implantación calendario de visitas 2015
-Criterios de comunicación provisional para poder acceder a la información de
la historia informática del niño, con un filtro en el texto ( palabra prematuro )
hasta que se pueda acceder de otra manera ( 2015)
Criterios comunicación definitivos 2016
Revisión plan de visitas 2017
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Niños y padres
Asociación de prematuros ( APREVAS)
Servicios Sociales de Diputación
RELACIONES CON OTROS PLANES PAINNE
Plan de atención al niño con problemas cardiacos
Plan de atención al niño con problemas neurológicos
Plan de promoción de lactancia materna
FORMA DE TRABAJO Manual de trabajo en equipo
RECURSOS Salas de reuniones, informáticos para obtención de indicadores
RIESGOS Coordinación entre profesionales
INDICADORES DEL PLAN % satisfacción profesionales en encuesta
% satisfacción familias
Nº reuniones realizadas
Nº consultas hospitalarias a prematuros
% cumplimiento de calendario de visitas
ENTREGABLES DEL PLAN Protocolo
Calendario visitas
Implantación Comunicación informática
Informe de evaluación anual
NOMBRE PROGRAMA:
DISEÑO ASISTENCIAL Ref.:2.6.12_DRA_INF_PSI
NOMBRE PROYECTO:
ATENCIÓN POBLACIÓN INFANTIL
NOMBRE PLAN:
ATENCIÓN AL NIÑO CON PROBLEMAS
PSIQUIÁTRICOS
Versión
1.0
Fecha
31-05-2015
1 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO
HOSPITAL INFANTIL\2.6.12_PLAN PSIQUIATRICO.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE Sagrario Fuentes
MIEMBROS DEL EQUIPO Alvaro Iruin : coordinador de la red de Salud Mental de atención primaria
Ana Jesús Glez Zumeta : adjunta a la dirección de integración de la OSID
EPI :Begoña Garmendia, psiquiatra
Psicologos : del centro de salud mental de Andoain y del centro de salud mental de
Eibar
Pediatras: Lurdes Mancisidor ( Usurbil ), Sagrario Fuentes ( Amara Berri)
ALCANCE DEL PLAN Niños de 0 a 14 años con problemas psiquiátricos con atención en EPI
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Elaborar protocolo de derivación de niños con potenciales problemas psiquiátricos
Facilitar relación/coordinación entre Pediatría AP y EPI
CRONOGRAMA Establecer Criterios de derivación 2016
Establecer consultas no presenciales 2016
Pilotar en dos centros 2016
Organizar sesiones clínicas 2016
Sesiones formación 2016
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Niños y padres
Pediatras
Psiquiatras
Asociaciones
Gautena
Centros educativos
RELACIONES CON OTROS
PLANES
Plan consultas no presenciales
Plan atención a población infantil con problemas neurológicos
PAINNE
FORMA DE TRABAJO Manual de trabajo en equipo
RECURSOS Salas de reuniones, material, …
RIESGOS Colaboración psiquiatría extra e intrahospitalaria
Accesibilidad de EPI
INDICADORES DEL PLAN
Nº sesiones
Lista de espera de EPI
Nº de derivaciones que cumplen protocolo acordado
ENTREGABLES DEL PLAN Protocolo de derivación
ProyectoProyectoProyectoProyecto: Prevención y promoción : Prevención y promoción : Prevención y promoción : Prevención y promoción de la saludde la saludde la saludde la salud
Planes:
• Promoción de la actividad física y prevención de la obesidad en adultos.
• Promoción de la actividad física y prevención de la obesidad en la infancia.
• Alcohol y menores.
• Aula joven.
• Plan de deshabituación tabáquica.
• Envejecimiento saludable.
• Paciente activo.
• Promoción de hábitos de vida saludable en población adulta.
NOMBRE PROGRAMA: DISEÑO ASISTENCIAL
Ref.: 2.7_DRA_PYP NOMBRE PROYECTO: PROMOCION Y PREVENCION DE LA SALUD
NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL PROYECTO: JAVIER HERRANZ , ELI BARANDIARAN
Versión 1.0
Fecha 31-05-2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN\2.7.0_PROYECTO PROMOCIÓN Y PREVENCION SALUD.docx
FICHA PROYECTO
ENUNCIADO DEL ALCANDE DEL PROYECTO
Todas las actividades de promoción y prevención de la salud, dirigidas a la población adulta y pediátrica de la OSID
OBJETIVOS DEL PROYECTO Mejorar la prevalencia de hábitos saludables en nuestra población de referencia, así como poner en marcha actividades con eficacia demostrada para la promoción de la salud.
FACTORES CRÍTICOS DE ÉXITO Implicación profesionales Implicación de población Coordinación con instituciones
LÍMITES O EXCLUSIONES Competencias de cada institución Prevención secundaria y terciaria
FASES, HITOS Y ENTREGABLES DEL PROYECTO
Planes
CRONOGRAMA DEL PROYECTO Según planes
RELACIONES CON OTROS PROGRAMAS/PROYECTOS
Proyecto de atención ala embarazo parto y puerperio Proyecto de atención al paciente crónico Proyecto de atención a población infantil Proyecto de alianzas Proyecto de gestión del conocimiento
INDICADORES DEL PROYECTO Encuesta de población Acciones implantadas Indicadores de planes
GRUPOS DE INTERÉS PRINCIPALES Pacientes Educación Salud Pública Salud Mental Sociedad Departamento de Salud
ORGANIGRAMA DEL PROYECTO (ORGANIGRAMA DEL PROYECTO. ROLES Y RESPONSABILIDADES)
Estratégicos: Javier Herranz y Eli Barandiarán Operativos: Responsables de planes
NOMBRE PROGRAMA: DISEÑO ASISTENCIAL
Ref.: 2.7_DRA_PYP NOMBRE PROYECTO: PROMOCION Y PREVENCION DE LA SALUD
NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL PROYECTO: JAVIER HERRANZ , ELI BARANDIARAN
Versión 1.0
Fecha 31-05-2015
2
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN\2.7.0_PROYECTO PROMOCIÓN Y PREVENCION SALUD.docx
PLANES DEL PROYECTO
2.7.1_DRA_PYP_AFO 2.7.1_PLAN ACTIVIDAD FISICA Y OBESIDAD ADULTOS
2.7.2_DRA_PYP_AFI 2.7.2_PLAN ACTIVIDAD FISICA Y OBESIDAD INFANTIL
2.7.3_DRA_PYP_AYM 2.7.3_PLAN ALCOHOL Y MENORES
2.7.4_DRA_PYP_PAJ 2.7.4_PLAN AULA JOVEN
2.7.5_DRA_PYP_DET 2.7.5_PLAN DESHABITUACIÓN TABAQUICA
2.7.6_DRA_PYP_ENS 2.7.6_PLAN ENVEJECIMIENTO SALUDABLE
2.7.7_DRA_PYP_PPA 2.7.7_PLAN PACIENTE ACTIVO
2.7.8_DRA_PYP_PHS 2.7.8_PLAN PROMOCIÓN HÁBITOS SALUDABLES
NOMBRE PROGRAMA: RESPUESTA
ASISTENCIAL INTEGRAL Ref.: 2.7.1_DRA_PYP_AFO
NOMBRE PROYECTO: PROMOCION Y
PREVENCION DE LA SALUD
NOMBRE PLAN: PROMOCIÓN DE LA
ACTIVIDAD FISICA Y PREVENCIÓN DE LA
OBESIDAD EN ADULTOS
Versión
1.0
Fecha
31-05-2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO
PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN\2.7.1_PLAN ACT FISICA Y OBESIDAD ADULTO.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Andoni Bueno
MIEMBROS DEL EQUIPO Goenaga, Goñi y endocrinos
ALCANCE DEL PLAN Actuaciones sobre la población adulta de la OSID, que promuevan una
mayor actividad fisca y una alimentación adecuada mediante una
intervención estructurada en los Centros de AP y la colaboración con
aquellas iniciativas que se desarrollen en los ámbitos de Salud Publica o
Social.
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Incrementar la prevalencia de adultos que realizan actividad física
adecuada.
Disminuir la prevalecía de obesidad en población adulta
CRONOGRAMA Formación de equipo de trabajo 2015
Planificación y estructuración del plan (2015)
Implantación de la intervención en al menos 25% UAP de OSID (2016)
con informe de progreso. 2016
Despliegue en todas las UAP de OSI (2016).
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Clientes, Sociedad, Salud Publica
RELACIONES CON OTROS PLANES Promoción de hábitos saludables, Intervención comunitaria,
empoderamiento del paciente, envejecimiento saludable
FORMA DE TRABAJO Manual de trabajo en equipo
RECURSOS Salas de reuniones, material, disponibilidad de tiempo de los
profesionales …
RIESGOS - No cumplir plazos
- Intervención no sostenible en el tiempo por recursos
insuficientes.
- Ausencia de implicación de profesionales
INDICADORES DEL PLAN De desarrollo: Nº Unidades con intervención implantada;
Intervenciones realizadas por profesionales.
De resultado: Prevalencia de realización de actividad física en
población adulta y prevalencia de obesidad en la misma población
(Encuesta de población)
ENTREGABLES DEL PLAN Documento del plan.
Informe de desarrollo 2016.
Informe final 2017.
NOMBRE PROGRAMA: RESPUESTA
ASISTENCIAL INTEGRAL Ref.:2.7.2_DRA_PYP_AFI
NOMBRE PROYECTO: PROMOCION Y
PREVENCION DE LA SALUD
NOMBRE PLAN: PROMOCIÓN DE LA
ACTIVIDAD FISICA Y PREVENCIÓN DE LA
OBESIDAD EN LA INFANCIA
Versión
1.0
Fecha
31-05-2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO
PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN\2.7.2_PLAN ACT FISICA Y OBESIDAD INFANT.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
PEDRO GORROTXATEGI
MIEMBROS DEL EQUIPO Propuesta del responsable del Equipo
ALCANCE DEL PLAN Desarrollar actuaciones sobre la población infantil que promuevan una
mayor actividad fisca y una alimentación adecuada mediante el diseño de
una intervención estructurada en los Centros de AP y la colaboración con
aquellas iniciativas que se desarrollen en los ámbitos de salud Publica,
Escolar o Social alineadas con los objetivos enunciados.
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Incrementar el tiempo de actividad física en la población infantil (6-12 años).
Disminuir la prevalencia de obesidad en población infantil (6-12 años)
CRONOGRAMA
Formación de equipo de trabajo, planificación y estructuración del proyecto
(2015).
Implantación de la intervención en al menos 25% UAP de OSI con informe
de progreso. (2016)
Despliegue en todas las UAP de OSI (2016).
Informe.
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Clientes, Profesionales sanitarios, Instituciones de educación, Salud Publica
RELACIONES CON OTROS PLANES Atención al niño, Promoción de hábitos saludables,, Intervención
comunitaria
FORMA DE TRABAJO Manual de trabajo en equipo
RECURSOS Salas de reuniones, material, disponibilidad de tiempo de los profesionales
RIESGOS No cumplir plazos
Intervención no sostenible en el tiempo por recursos insuficientes.
Ausencia de implicación de profesionales
INDICADORES DEL PLAN De desarrollo: Nº Unidades con intervención implantada; Intervenciones
realizadas por profesionales.
De resultado: Tiempo de actividad física en población infantil y prevalencia
de obesidad en la misma población
ENTREGABLES DEL PLAN Documento del plan. Informe de desarrollo 2016. Informe final 2017.
NOMBRE PROGRAMA: RESPUESTA
ASISTENCIAL INTEGRAL Ref.:2.7.3_DRA_PYP_AYM
NOMBRE PROYECTO: PROMOCION Y
PREVENCION DE LA SALUD
NOMBRE PLAN: ALCOHOL Y MENORES Versión
1.0
Fecha
31-05-2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO
PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN\2.7.3_PLAN ALCOHOL Y MENORES.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Gloria (Enf. Iztieta)
MIEMBROS DEL EQUIPO Propuesta del responsable del Equipo
ALCANCE DEL PLAN Implantar intervenciones estructuradas dirigidas a retrasar y disminuir
el consumo de alcohol en la juventud basadas en el documento que
recoge el Plan alcohol y menores.
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Prevenir, detectar y tratar el abuso de alcohol en los jóvenes y retrasar
la edad de inicio de consumo de alcohol
CRONOGRAMA Colaborar en el diseño del plan (2015). Iniciar su difusión e
implementación progresiva en UAP, Urgencias, Emergencias y Salud
Mental (2016). Completar su despliegue (2017).
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Clientes, Sociedad, Salud Publica, Educación
RELACIONES CON OTROS PLANES Promoción de hábitos saludables, Intervención comunitaria, Atención al
niño, Atención a la mujer, …
FORMA DE TRABAJO Manual de trabajo en equipo
RECURSOS Salas de reuniones, material, tiempo de los profesionales…
RIESGOS - No cumplir los plazos
- Intervención no sostenible en el tiempo por recursos
insuficientes.
- Ausencia de implicación de profesionales
- Ausencia de implicación de organizaciones o servicios
sanitarios.
INDICADORES DEL PLAN Indicadores de desarrollo: Actuaciones puestas en marcha
Indicadores de resultado: Edad de inicio y porcentaje de menores
que consumen alcohol. Porcentaje de consumo de riesgo o
excesivo.
ENTREGABLES DEL PLAN Informes de desarrollo y resultados anuales a partir de 2016.
NOMBRE PROGRAMA:
DISEÑO ASISTENCIAL Ref.:2.7.4_DRA_PYP_PAJ
NOMBRE PROYECTO:
PREVENCION Y PROMOCION DE LA SALUD
NOMBRE PLAN:
AULA JOVEN
Versión
1.0
Fecha
31-05-2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO
PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN\2.7.4_PLAN AULA JOVEN.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Ana Laboa
MIEMBROS DEL EQUIPO Gloria Fernández Cobo, Mª Angeles Alonso
ALCANCE DEL PLAN Población infantil 6º primaria y 1º ESO
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Fomentar laos hábitos saludables de los jóvenes para evitar conductas
de riesgo, acercando la información sanitaria a los jóvenes en los
colegios
CRONOGRAMA Curso a profesores 2016
Establecer consulta de enfermera de salud escolar 2016-2017
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Niños y padres, Educación, Salud Publica
RELACIONES CON OTROS PLANES Proyecto de Plan de atención a población infantil
Plan de actividad física y obesidad
Plan de deshabituación tabáquica
Plan de educación sexual
FORMA DE TRABAJO Manual de trabajo en equipo
RECURSOS Salas de reuniones, material, fichas , maletín, espacios en colegios…
RIESGOS - No cumplir el plazo
- No implicación de colegios
INDICADORES DEL PLAN
Nº de jóvenes atendidos
ENTREGABLES DEL PLAN Plan
Informe de resultados
NOMBRE PROGRAMA: RESPUESTA
ASISTENCIAL INTEGRAL Ref.:2.7.5_DRA_PYP_DET
NOMBRE PROYECTO: PROMOCION Y
PREVENCION DE LA SALUD
NOMBRE PLAN: PLAN DE DESHABITUACION
TABAQUICA
Versión
1.0
Fecha
31-05-2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO
PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN\2.7.5_PLAN DESH TABAQUICA.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
JUAN CARLOS ARBONIES
MIEMBROS DEL EQUIPO Comisión de Tabaquismo OSID
ALCANCE DEL PLAN Facilitar intervenciones dirigidas a disminuir la prevalencia de
tabaquismo en la población de referencia mediante la potenciación de
las actividades de deshabituación individual y grupal a nivel de las UAP
y el desarrollo de otras actuaciones con la misma finalidad así como la
colaboración con intervenciones que partan de otros ámbitos y estén
dirigidas a los mismos objetivos.
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Disminuir la prevalencia de tabaquismo en la población adulta de
referencia
CRONOGRAMA Revisión de la situación actual y diseño de plan con elaboración de
documento (2015)
Despliegue de nuevas acciones contempladas en el plan (2016)
Informe de desarrollo anual.
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Clientes, Sociedad, Salud Publica
RELACIONES CON OTROS PLANES Promoción de hábitos saludables, Intervención comunitaria, Atención al
niño, Atención al adulto con enfermedades agudas y crónicas, Atención
a la mujer, atención a la persona con cáncer,…
FORMA DE TRABAJO Manual de trabajo en equipo
RECURSOS Salas de reuniones, material, tiempo de los profesionales…
RIESGOS - No cumplir los plazos
- Intervención no sostenible en el tiempo por recursos
insuficientes.
- Ausencia de implicación de profesionales
INDICADORES DEL PLAN Indicadores de desarrollo: Actuaciones puestas en marcha
Indicadores de resultado: Prevalencia de tabaquismo en población.
Tasa de exfumadores.
ENTREGABLES DEL PLAN Documento de situación y plan propuesto en 2015. Informes
anuales de desarrollo y resultados.
NOMBRE PROGRAMA: RESPUESTA
ASISTENCIAL INTEGRAL Ref.:2.7.6_DRA_PYP_ENS
NOMBRE PROYECTO: PROMOCION Y
PREVENCION DE LA SALUD
NOMBRE PLAN: ENVEJECIMIENTO
SALUDABLE
Versión
1.0
Fecha
31-05-2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO
PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN\2.7.6_PLAN ENVEJEC SALUDABLE.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Gema Estevez
MIEMBROS DEL EQUIPO
ALCANCE DEL PLAN Diseñar e implantar intervenciones dirigidas a promover un
envejecimiento activo y saludable en la población mayor de 60 años.
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Extender la calidad y esperanza de vida a edades más avanzadas
CRONOGRAMA Revisión de la situación actual y diseño de plan con elaboración de
documento (2015); Despliegue de nuevas acciones contempladas en el
plan con informe de desarrollo anual.
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Clientes, Sociedad, Salud Publica
RELACIONES CON OTROS PLANES Promoción de hábitos saludables, Intervención comunitaria, Atención
al adulto con enfermedades crónicas, empoderamiento del paciente
FORMA DE TRABAJO Manual de trabajo en equipo
RECURSOS Salas de reuniones, material, tiempo de los profesionales…
RIESGOS - No cumplir los plazos
- Intervención no sostenible en el tiempo por recursos
insuficientes.
- Ausencia de implicación de profesionales.
INDICADORES DEL PLAN Indicadores de desarrollo: Actuaciones puestas en marcha, nº de
participantes
Indicadores de resultado: Años vividos con calidad de vida,
esperanza de vida
ENTREGABLES DEL PLAN Documento de situación y plan propuesto en 2015. Informes
anuales de desarrollo y resultados.
NOMBRE PROGRAMA:
DISEÑO ASISTENCIAL Ref.: 2.7.7_DRA_PYP_PPA
NOMBRE PROYECTO:
PREVENCION Y PROMOCION DE LA SALUD
NOMBRE PLAN:
PACIENTE ACTIVO
Versión 1.0
Fecha
31-05-2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN\2.7.7_PLAN PACIENTE ACTIVO.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE Lourdes Ochoa de Retana García
MIEMBROS DEL EQUIPO Estibaliz Gamboa Moreno,Maria Angeles Rúa Portu Elena Galardi Andonegui ,Lourdes Albizuri Amillategui Jose Mari Avila Rodriguez, Emma Del Campo Pena Juan Carlos Arbonies Ortiz,Andoni Bueno Errandonea
ALCANCE DEL PLAN Educación en autocuidados de pacientes / familiares con enfermedades crónicas en la OSID
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Aumentar el empoderamiento del paciente a través de talleres de formación en autocuidados y gestión de la enfermedad, buscando la capacitación para entender mejor su enfermedad, a responsabilizarse de su salud y a participar en la toma de decisiones compartidas con los profesionales sanitarios.
CRONOGRAMA Anualmente: Formación a pacientes- 16/17 talleres Formación entrenamiento de monitores- 1/2 talleres Sesiones de reciclaje a monitores del programa. Sesiones informativas en centros de salud. 2/3 Reuniones equipo de trabajo Adaptaciones de los manuales a otras patologías (.Insuficiencia cardiaca, Nefrología, Oncología y Red de Salud Mental) Evaluación del proceso y resultados.
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Pacientes/ familiares crónicos Profesionales Departamento Sanidad
RELACIONES CON OTROS PLANES Plan de atención a pacientes crónicos Plan de atención a la población con cáncer
FORMA DE TRABAJO Manual de usuario
RECURSOS Salas de formación, salas de reuniones, material didáctico (fotocopias, manuales…) y material de oficina…
RIESGOS Mala o escasa captación de pacientes. Poca implicación de los profesionales. Pérdida de motivación de los formadores. No cumplimiento de la Metodología del Programa.
INDICADORES DEL PLAN Nº de monitores en la OOSS. % de pacientes/profesionales entre los monitores. Nº de pacientes formados. % de finalización de los talleres/cursos. Nº de sesiones informativas realizadas tanto a los profesionales sanitarios como a la población. Patologías que se trabajan en la OOSS.
ENTREGABLES DEL PLAN Entrega del Plan Informe de resultados
NOMBRE PROGRAMA: RESPUESTA
ASISTENCIAL INTEGRAL Ref.:2.7.8_DRA_PYP_PHS
NOMBRE PROYECTO: PROMOCION Y
PREVENCION DE LA SALUD
NOMBRE PLAN: PROMOCION DE HABITOS
SALUDABLES EN POBLACION ADULTA
Versión
1.0
Fecha
31-05-2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO
PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN\2.7.8_PLAN PROMOCION HABITOS SALUDABLES.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Juan Carlos Arbonies
MIEMBROS DEL EQUIPO Propuesta del responsable del Equipo
ALCANCE DEL PLAN Diseño y puesta en marcha de actividades dirigidas al fomento de
hábitos saludables, excluidas intervenciones estructuradas en las
consultas e intervenciones comunitarias.
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Conseguir mejoras en los hábitos saludables en la población de
referencia
CRONOGRAMA Revisión de la situación, l diseño de plan con actuaciones propuestas y
elaboración de documento (2015); Despliegue de las acciones
contempladas en el plan con informe de desarrollo anual.
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Clientes, Sociedad, Salud Pública, Departamento de Salud
RELACIONES CON OTROS PLANES Intervención comunitaria, Atención al adulto con enfermedades agudas
y crónicas, Atención a la mujer, Envejecimiento saludable,
Empoderamiento del paciente
FORMA DE TRABAJO Manual de trabajo en equipo
RECURSOS Salas de reuniones, material, tiempo de los profesionales…
RIESGOS - No cumplir los plazos
- Intervención no sostenible en el tiempo por recursos
insuficientes.
- Ausencia de implicación de profesionales
INDICADORES DEL PLAN Indicadores de desarrollo: Actuaciones puestas en marcha
Indicadores de resultado: Prevalencia de los distintos hábitos
saludables.
ENTREGABLES DEL PLAN Documento de situación y plan propuesto en 2015. Informes de
desarrollo y resultados.
ProyectoProyectoProyectoProyecto: : : : Seguridad de pacientesSeguridad de pacientesSeguridad de pacientesSeguridad de pacientes----BabesbideanBabesbideanBabesbideanBabesbidean
Planes:
• Programa de optimización del uso de antimicrobianos.
• Higiene de manos.
• Certificado según norma UNE 179003.
• Plan de acceso vascular seguro.
• Plan de prevención de infecciones respiratorias relacionadas con los cuidados de salud.
• Plan de cirugía segura: check-list y marcado del sitio quirúrgico.
• Seguridad en el proceso de gestación, parto y puerperio.
• Potenciar la utilización del SNASP.
• Gestación evento adverso (2ª víctimas).
• Encuesta de cultura de seguridad.
• Identificación activa del evento adverso.
• Optimización en prescripción de pruebas diagnósticas que utilizan radiación ionizante.
• Medicamentos de alto riesgo.
• Administración de medicación.
• Prevención de caídas y lesiones derivadas.
• Prevención y manejo de las úlceras por presión.
• Seguridad transfusional.
• Identificación inequívoca de pacientes.
• Conciliación y adecuación de la medicación.
• Implicación del paciente en su seguridad.
• Reducción de infecciones del tracto urinario (ITU) asociadas a catéter urinario.
• Certificación según Norma UNE 179003
NOMBRE PROGRAMA: DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL
Ref.: 2.8_DRA_SEG NOMBRE PROYECTO: SEGURIDAD DE PACIENTES- BABESBIDEAN
NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL PROYECTO: Ana Jesús González, Lucia Garate
Versión 1.0
Fecha 31-05-2015
1 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO
SEGURIDAD\2.8.0.0_PROYECTO SEGURIDAD.docx
FICHA PROYECTO
ENUNCIADO DEL ALCANDE DEL PROYECTO
Todas las actividades relacionadas directamente con la seguridad de pacientes dependientes de la OSID tanto de ámbito hospitalario como de atención primaria. Todos los profesionales sanitarios y no sanitarios que tienen contacto directo o indirecto con la atención del paciente dentro de sus ámbitos de trabajo. Pacientes tributarios de ser diagnosticados y tratados y cuidados, en cualquiera de
los centros de la OSID OBJETIVOS DEL PROYECTO Identificar ,analizar y reducir los riesgos a los que está sometido el paciente como
consecuencia de la asistencia sanitaria, o minimizar el impacto que pueden tener en el paciente y en la organización .
FACTORES CRÍTICOS DE ÉXITO Desarrollar de la cultura de seguridad Liderazgo y participación de los profesionales Promover la notificación La involucración de los pacientes y sociedad La Implementación las recomendaciones derivadas del análisis de los incidentes notificados La comunicación de éxitos y fracasos a todo el personal
LÍMITES O EXCLUSIONES Seguridad laboral- Autoprotección Seguridad de los edificios e instalaciones (Mantenimiento ) Seguridad y vigilancia Seguridad informática
FASES, HITOS Y ENTREGABLES DEL PROYECTO
Plan de seguridad Planes diseñados Informes de revisión Informe de análisis de encuestas de cultura de seguridad Actas reuniones comisión y comites
CRONOGRAMA DEL PROYECTO Según planes
RELACIONES CON OTROS PROGRAMAS/PROYECTOS
Resto de planes del Programa II :Diseño de respuesta asistencial Programa I: Participación del paciente Programa VIII: Gestión de la Comunicación Interna Programa X: Gestión del Conocimiento
INDICADORES DEL PROYECTO Encuestas de cultura de seguridad a profesionales Encuestas de satisfacción a pacientes ( preguntas sobre seguridad) Nº notificación de incidentes Nº demandas legales Nº barreras implantadas/ Nº barreras propuestas % errores detectados por búsqueda activa % profesionales formados en seguridad Nº reuniones comisión de seguridad Nº reuniones comités de seguridad
GRUPOS DE INTERÉS PRINCIPALES
Pacientes y familias Propios profesionales ante el evento adverso Asociaciones de pacientes Ciudadanía
ORGANIGRAMA DEL PROYECTO (ORGANIGRAMA DEL PROYECTO. ROLES Y RESPONSABILIDADES)
Estratégicos : Ana Jesús González, Lucia Garate Operativos : Responsables de planes Unidad de Seguridad Babesleak
NOMBRE PROGRAMA: DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL
Ref.: 2.8_DRA_SEG NOMBRE PROYECTO: SEGURIDAD DE PACIENTES- BABESBIDEAN
NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL PROYECTO: Ana Jesús González, Lucia Garate
Versión 1.0
Fecha 31-05-2015
2 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO
SEGURIDAD\2.8.0.0_PROYECTO SEGURIDAD.docx
PLANES DEL PROYECTO
Ref: REFERENCIA DEL DOCUMENTOS PLAN (NOMBRE)
2.8.1_DRA_SEG_PRE 2.8.1.1_DRA_SEG_PRE_PRO_PLAN PROA
2.8.1.2_DRA_SEG_PRE_PHM_PLAN HIGIENE DE MANOS
2.8.1.3_DRA_SEG_PRE_CIN_PVPCIN ( UNE 179006 )
2.8.1.4_DRA_SEG_PRE_AVS_PLAN ACCESO VASCULAR SEGURO
2.8.1.5_DRA_SEG_PRE_NEU_PLAN PREVENCIÓN NEUMONIA RELACIONADA CON ASISTENCIA SANITARIA
2.8.2_DRA_SEG_ PCS 2.8.2_PLAN CIRUGIA SEGURA
2.8.3_DRA_SEG_EPP 2.8.3_PLAN SEGURIDAD EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO
2.8.4_DRA_SEG_INI 2.8.4.1_PLAN UTILIZACIÓN DE SNASP
2.8.4.2_PLAN GESTIÓN EVENTO ADVERSO ( 2ª VÍCTIMAS )
2.8.4.3_PLAN ENCUESTA DE CULTURA
2.8.4.4_PLAN IDENTIFICACIÓN ACTIVA DE ERRORES /COMPLICACIONES EVITABLES
2.8.5_DRA_SEG_OPD 2.8.5_PLAN DE OPTIMIZACIÓN PRUEBAS DIAGNÓSTICAS
2.8.6_DRA_SEG_MED 2.8.6.1_PLAN DE MEDICAMENTOS PELIGROSOS
2.8.6.2_ PLAN DE ADMINISTRACIÓN DE LA MEDICACIÓN
2.8.7_DRA_SEG_CDE 2.8.7.1_PLAN PREVENCIÓN DE CAÍDAS
2.8.7.2_ PLAN DE PREVENCIÓN DE ULCERAS POR PRESIÓN
2.8.8_DRA_SEG_TRA 2.8.8_PLAN DE SEGURIDAD TRANSFUSIONAL
2.8.9_DRA_SEG_IIP 2.8.9_PLAN DE IDENTIFICACIÓN INEQUÍVOCA DE PACIENTES
2.8.10_DRA_SEG_PCM 2.8.10_PLAN DE CONCILIACIÓN DE MEDICACIÓN
2.8.11_DRA_SEG_PIP 2.8.11_PLAN DE IMPLICACIÓN DEL PACIENTE
2.8.12_DRA_SEG_ITU 2.8.12_PLAN REDUCCIÓN INFECCIÓN DE TRACTO URINARIO RELACIONADO CON SONDAJE VESICAL (ITU)
2.8.13_DRA_SEG_CSU 2.8.13_PLAN CERTIFICACIÓN SEGURIDAD SEGÚN NORMA UNE 179003
NOMBRE PROGRAMA: DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL
Ref.:2.8.1.1_DRA_SEG_PRE_PRO
NOMBRE PROYECTO: SEGURIDAD
NOMBRE PLAN: PROGRAMA DE OPTIMIZACIÓN DEL USO DE ANTIMICROBIANOS
Versión
1.0
Fecha 31-05-2015
1
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Miren Ercilla
MIEMBROS DEL EQUIPO Comité de política antibiótica
ALCANCE DEL PLAN Pacientes hospitalizados con infecciones
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Mejorar los resultados clínicos de los pacientes hospitalizados con
infecciones, minimizar los efectos adversos asociados a la utilización de
antimicrobianos, incluyendo las resistencias, y garantizar la utilización
de tratamientos coste-eficaces.
CRONOGRAMA Mantener activos los programas en marcha:
− Programa bacteriemias,
− programa carbapenems,
− programa tratamientos prolongados,
− programa de antimicrobianos de alto impacto.
Implantación de
− Programa terapia secuencial 2016
− Programa terapias de alto impacto antifungico y anti gram
positivos en UCI 2017
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Pacientes hospitalizados con infecciones
RELACIONES CON OTROS PLANES Plan de seguridad
Plan de Conciliación y adecuación de la medicación
FORMA DE TRABAJO Manual de trabajo en equipo
RECURSOS Salas de reuniones, material, …
RIESGOS Falta de apoyo informático
INDICADORES DEL PLAN Nº de pacientes evaluados por programa
Nº intervenciones realizadas
Aceptación de las medidas propuestas
% Variabilidad del consumo en DDD/100 estancias
ENTREGABLES DEL PLAN Memoria anual del grupo PROA
NOMBRE PROGRAMA:
DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL Ref.:
2.8.1.2_DRA_SEG_PRE_PHM NOMBRE PROYECTO:
SEGURIDAD DE PACIENTES- BABESBIDEAN
NOMBRE PLAN:
HIGIENE DE MANOS
Versión
1.0
Fecha
31-05-2015
FICHA DE PLAN
NOMBRE RESPONSABLE Jefe de Servicio de Medicina Preventiva
MIEMBROS DEL EQUIPO Comité de higiene de manos
ALCANCE DEL PLAN Profesionales sanitarios, no sanitarios (celadores) y personal en formación
(alumnos de Medicina y Enfermería) de la OSI
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN Impartir formación Teórico-Práctica en materia de Higiene de Manos y uso
adecuado de guantes, según metodología de la OMS y evaluar la adherencia
en el cumplimiento de la Higiene de Manos.
CRONOGRAMA El comité de Higiene de Manos decidirá, para cada unidad/centro, las fechas
para las siguientes actividades durante el desarrollo de este Plan (2015-2020)
1. 1ª Observación del Cumplimiento (modelo OMS)
2. Análisis de la primera observación
3. Formación del personal de la unidad/centro
4. 2ª Observación del cumplimiento (modelo OMS)
5. Análisis de la 2ª Observación
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN Medicina Preventiva, Calidad, Seguridad, profesionales sanitarios
RELACIONES CON OTROS PLANES Proyecto de seguridad en su conjunto
FORMA DE TRABAJO Manual de trabajo en equipo
RECURSOS Sala de reunión, Osagune, salas para formación continua, personal
cualificado/formado de Medicina Preventiva.
RIESGOS Tamaño de la organización, convivencia con otros planes estratégicos
INDICADORES DEL PLAN Acceso de soluciones hidroalcohólicas
Consumo de solución Hidroalcohólica
Consumo de guantes no estériles
Cumplimiento en Higiene de Manos
% profesionales que han participado en formación
ENTREGABLES DEL PLAN
Sistema de evaluación de cumplimiento, cronograma de evaluación y
medición de indicadores
Informes evaluaciones observacionales
Plan de acción para mejorar el cumplimiento
Plan formativo
NOMBRE PROGRAMA:
DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL Ref.:2.8.1.3_DRA_SEG_PRE_CIN
NOMBRE PROYECTO:
SEGURIDAD DE PACIENTES
NOMBRE PLAN:
Certificación según Norma UNE 179003 Versión
1.0 Fecha
31-05-2015
1 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO
SEGURIDAD\2.8.1.3. PLAN PVPCIN.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Jose Ramon Saenz
MIEMBROS DEL EQUIPO Medicina Preventiva ALCANCE DEL PLAN Gestión de riesgos relacionados con al asistencia sanitaria OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Certificar el “Sistema para la vigilancia, prevención y control de las infecciones relacionadas con la atención sanitaria en los hospitales según Norma UNE 179006:2013”
CRONOGRAMA Diseñar el sistema 2015 Elaborar documentación 2015-2106 Establecer indicadores 2015 Implantar norma 2015-2016 Obtener certificación 2016
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Profesionales Pacientes
RELACIONES CON OTROS PLANES Proyecto de Seguridad
FORMA DE TRABAJO Manual de grupos RECURSOS Económicos ( auditorias y certificación) RIESGOS - Falta de coordinación interprofesionales
- Falta de coordinación con otros planes - Implicación de toda la organización - Económicos ( certificación)
INDICADORES DEL PLAN Certificación obtenida ENTREGABLES DEL PLAN Sistema diseñado
Sistema implantado Indicadores Revisión del sistema Certificado
NOMBRE PROGRAMA:
DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL Ref.:2.8.1.4_DRA_SEG_PRE_AVS
NOMBRE PROYECTO:
SEGURIDAD DE PACIENTES- BABESBIDEAN
NOMBRE PLAN:
PLAN DE ACCESO VASCULAR SEGURO Versión
1.0 Fecha
31-05-2015
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE Lucia Garate
MIEMBROS DEL EQUIPO Equipo terapia intravenosa
ALCANCE DEL PLAN Tipo catéteres: periféricos y catéteres
Ambito: hospitalario y domiciliario Area: Selección de del dispositivo, técnicas de inserción, y mantenimiento,
sustitución o retirada de los catéteres.
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN Prevenir las complicaciones del acceso vascular: tipo de catéter óptimo
CRONOGRAMA 1) Implantación de recomendaciones para prevenir la infección relacionada
con el acceso vascular
a. Proyecto Flebitis Zero (en curso desde 2015 y extensión 2017) b. Proyecto Bacteriemia Zero (en curso en 2015 y extensión hasta
2017)
2) Implantación de buenas prácticas para seleccionar tipos de catéteres vasculares, técnicas y lugares de inserción (2016-2017), incluyendo la
inserción ecoguiada de todos los catéteres centrales.
3) Implantación de buenas prácticas respecto a la fijación y mantenimiento
de los catéteres vasculares. (2016-2017) 4) Implantación de buenas prácticas en relación a la sustitución,
recolocación y retirada de los dispositivos venosos. (2015-2017)
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN Enfermeras, radiología intervencionista, anestesia ,intensivos
RELACIONES CON OTROS PLANES Proyecto de seguridad en su conjunto
Proyecto de higiene de manos
FORMA DE TRABAJO Manual de trabajo en equipo
RECURSOS Sala de reunión, Osagune, salas para formación continua.
Puede ser necesario ampliar la dotación de ecógrafos
Revisión de material de acceso venoso disponible y la indicación de su uso
RIESGOS Falta de adquisición suficiente de los materiales (alargaderas, bioconectores, equipos de infusión, catéteres) actualizados según las recomendaciones
INDICADORES DEL PLAN % de dispositivos de acceso vascular retirados por complicación/ dispositivos Nº bacteriemia/ 1000 días de catéter
Nº reuniones grupo de terapia intravenosa
ENTREGABLES DEL PLAN Plan
Informe de revisión del plan Documento de selección de buenas prácticas prevención de complicaciones
derivadas del acceso vascular
NOMBRE PROGRAMA:
DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL Ref.:2.8.1.5_DRA_SEG_PRE_NEU
NOMBRE PROYECTO:
SEGURIDAD DE PACIENTES- BABESBIDEAN
NOMBRE PLAN:
PLAN DE PREVENCION DE INFECCIONES RESPIRATORIAS RELACIONADAS CON LOS CUIDADOS DE SALUD
Versión 1.0
Fecha
31-05-2015
FICHA DE PLAN
NOMBRE RESPONSABLE Kreta Torres Sancho
MIEMBROS DEL EQUIPO Comisión de infecciones , Dirección enfermería
ALCANCE DEL PLAN Pacientes a riesgo de neumonía por aspiración
Pacientes que utilizan dispositivos de terapia respiratoria y VMI
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN Prevenir neumonías asociadas a ventilación mecánica y neumonías por
aspiración.
CRONOGRAMA 1.Implantar recomendaciones para prevenir NAVM.
a. Proyecto Neumonía Zero en SMI. Finalizado 2012 (Reporte
abril 2013) Vigilancia anual, mediante estudio prevalencia
ENVIN. Reporte anual en Comité de infecciones b. Conocer sistemas de vigilancia de otras unidades (intensivos
pediátricos y neonatales, reanimación….y grado de
implantación de recomendaciones.(2015-2016) 2.Evaluar la aplicación de recomendaciones en el manejo de dispositivos de
terapia respiratoria: fármacos inhalados, oxigenoterapia y soporte ventilatorio
domiciliario (2015-2016)
3.Revisión sobre etiología de NACS (alteración conciencia, predisposición aspiración….) (2015-2016)
4.Epidemiología de NACS en nuestra población (2016-2017)
5.Implantar estrategias para la prevención y control. (2017-2018) 6.Diseñar un sistema de evaluación de cumplimentación de estrategias de
prevención y control de NACS (2017-2020)
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN Personal de enfermería de cuidados críticos para NAVM y todo el personal
sanitario, cuidadores y familiares para paciente en riesgo de NACS
RELACIONES CON OTROS PLANES Proyecto de seguridad en su conjunto
Paciente crónico, anciano institucionalizado
Proyecto de higiene de manos
FORMA DE TRABAJO Manual trabajo en equipo
RECURSOS Sala de reunión, Osagune, salas para formación continúa. Epidemiología, bases de datos bibliográficos de Osakidetza
RIESGOS Falta de sensibilización
INDICADORES DEL PLAN Densidad de NAVM Nº neumonías/ 1000 días de intubación
Nº de neumonías por aspiración/ nº altas por servicio Nº buenas practicas implantadas
Nº neumonías por aspiración en primaria
ENTREGABLES DEL PLAN Informe de situación actual en todos los servicios con pacientes con Ventilación
Mecánica Invasiva Informe de revisión bibliográfica
Protocolo de neumonía por aspiración
NOMBRE PROGRAMA:
DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL Ref.:2.8.2.0_DRA_SEG_PCS
NOMBRE PROYECTO:
SEGURIDAD DE PACIENTES- BABESBIDEAN
NOMBRE PLAN:
Plan de cirugía segura : Check –list y
marcado del sitio quirúrgico
Versión 1.0
Fecha
31-05-2015
1
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Subdirectores quirúrgicos
MIEMBROS DEL EQUIPO Comité quirúrgico ALCANCE DEL PLAN Todos los quirófanos del hospital y actividad intervencionista y pruebas
complementarias con sedación OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Promocionar la cirugía segura mediante la correcta utilización del check-list quirúrgico
y la identificación correcta del sitio quirúrgico. CRONOGRAMA Declaración de la OSID por la cirugía segura 2015
Creación Comité quirúrgico 2015 Diseño plan de cirugía segura 2016
Formación de red de líderes 2016 - 2017
Planificación de sesiones de Observación directa 2017
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Cirujanos
Anestesiólogos Enfermeras de quirófano
Enfermeras de unidades quirúrgicas
Auxiliares de quirófano
RELACIONES CON OTROS PLANES Plan de agudos
FORMA DE TRABAJO Manual de trabajo en equipo
RECURSOS Salas de reuniones, material audiovisual, Tiempo para reuniones. Publicación
protocolos
RIESGOS Resistencia de profesionales Tiempos quirúrgicos ajustados
Implicación dirección
INDICADORES DEL PLAN % pacientes con check-list quirúrgico realizado sobre total de intervenciones
Nº sesiones realizadas
Nº reuniones Comité quirúrgico % servicios con líderes identificados
Nº sesiones de formación de referentes
Nº de observación directa satisfactoria
ENTREGABLES DEL PLAN
ACCIONES
Introducción del check-list quirúrgico en Osabide Global Compromiso de la Dirección en potenciar la utilización correcta del check-list
Identificar servicios o patologías de mayor riesgo de error de sitio (Trauma, secciones
de cirugía general…)
Identificación de líderes por servicios , sensibilizarlos y formarlos Identificar 2 servicios piloto
Acciones de sensibilización: video, charlas , sesiones , detección de problemas para su
correcta utilización, encuesta previa y posterior a las acciones a implantar
NOMBRE PROGRAMA: DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL
Ref: 2.8.3_DRA_SEG_EPP NOMBRE PROYECTO: SEGURIDAD
NOMBRE PLAN: SEGURIDAD EN EL PROCESO DE GESTACIÓN , PARTO Y PUERPERIO
Versión
1.0
Fecha 31-05-2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO
SEGURIDAD\2.8.3.0_PLAN SEGURIDAD EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Arantxa Lekuona
MIEMBROS DEL EQUIPO
Comité de seguridad de ginecología
ALCANCE DEL PLAN Mujeres embarazadas de OSID
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Mejorar la seguridad del procesos de embarazo parto y puerperio mediante la
coordinación entre profesionales, el refuerzo del binomio bebe-progenitores, la
disminución de la variabilidad de la práctica clínica y el desarrollo de nuevas
tecnologías que sirvan para generar defensas en el sistema.
CRONOGRAMA Implantar la cartilla de embarazada en la historia clínica electrónica
Información a mujeres sobre la custodia del niño durante su estancia
Implantar las medidas de identificación inequívoca de bebes, familiares y
profesionales.
Asignación CIC a todo recién nacido
Implantar listado de verificación en las transiciones del recién nacido.
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Madres y padres
Sociedad
RELACIONES CON OTROS PLANES
Plan de atención al niño prematuro
Plan lactancia materna
Plan de implicación paciente en su seguridad
Plan de identificación inequívoca del paciente
Plan Gestión del evento adverso
FORMA DE TRABAJO Manual de trabajo en equipo
RECURSOS Salas de reuniones, material, …
RIESGOS Implicación pacientes
Cambio cultural de la población
INDICADORES DEL PLAN Nº de acciones hechas a pie de cama (talón, potenciales evocados, exploración clínica y pruebas complementarias). % mejoras implantadas de proceso de seguridad % de mujeres informadas oral/escrito sobre protocolo seguridad del bebé % de incidencias en SNAPS con acciones de mejora
ENTREGABLES DEL PLAN Protocolo de seguridad diseñado
Cartilla embarazada
Check –list en planta de hospitalización
Folleto díptico “Ama y aita estaros atentos por favor”.
NOMBRE PROGRAMA: DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL Ref.:
2.8.4.1_DRA_SEG_INI_SNA NOMBRE PROYECTO: SEGURIDAD DE PACIENTES- BABESBIDEAN
NOMBRE PLAN: POTENCIAR LA UTILIZACIÓN DEL SNASP
VERSIÓN 1.0
FECHA 31-05-2015
1 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO SEGURIDAD\2.8.4.1_PLAN UTILIZACIÓN SNASP.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Carmen Silvestre
MIEMBROS DEL EQUIPO Unidad de Seguridad Babesleak
ALCANCE DEL PLAN Todos los servicios del hospital con plan de seguridad y las UAP OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Incrementar la notificación en SNASP
CRONOGRAMA Revisar todas las unidades y servicios incluidos en el SNAPS 2015 Elaborar un plan de acción individualizado por servicio 2016 Sistematizar forma de trabajo en las comisiones de seguridad 2017
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Todos los profesionales sanitarios y no sanitarios que se relacionan con el paciente directa o indirectamente
RELACIONES CON OTROS PLANES Todos los planes del proyecto babesbidean
FORMA DE TRABAJO Manual de trabajo en equipo
RECURSOS Salas de reuniones, material, herramienta informática …
RIESGOS Cultura de seguridad La falta de comunicación del análisis de incidentes La falta de implementación de las acciones
INDICADORES DEL PLAN Nº incidentes comunicados por servicios Nº servicios con mas de 12 notificaciones Nº acciones de sensibilización % UAP,s con notificación al SNASP % servicios con notificación a SNASP
ENTREGABLES DEL PLAN Identificación de servicios con pocas notificaciones Sensibilización Normativa de funcionamiento
NOMBRE PROGRAMA:
DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL Ref.: 2.8.4.2_DRA_SEG_INI_GEA NOMBRE PROYECTO:
SEGURIDAD DE PACIENTES- BABESBIDEAN
NOMBRE PLAN:
GESTIÓN EVENTO ADVERSO ( 2ª VÍCTIMAS) Versión
1.0 Fecha
31-05-2015
1 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO
SEGURIDAD\2.8.4.2_PLAN GESTION EVENTO ADVERSO.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Elena Zavala
MIEMBROS DEL EQUIPO Unidad de Seguridad/Equipo de Gestión de Eventos Adversos ALCANCE DEL PLAN Todos los eventos adversos graves notificados de la OSID OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Gestionar los eventos adversos graves según un procedimiento sistematizado con el fin de disminuir el impacto en los pacientes , familias, profesionales e institución
CRONOGRAMA Diseño del plan 2015 Aprobación del plan por la Dirección 2015 Difusión del plan 2016 Puesta en marcha 2016 Evaluación anual
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Paciente Profesional implicado en el evento adverso Unidad de Salud Laboral Sº Psiquiatria
RELACIONES CON OTROS PLANES Programa de Gestión de personas Programa de Paciente -Usuario
FORMA DE TRABAJO Manual de trabajo en equipo
RECURSOS Salas de reuniones, disponibilidad de los profesionales para realizar la investigación adecuada
RIESGOS Falta de notificación del evento adverso Cultura de seguridad Actuaciones legales
INDICADORES DEL PLAN Nº eventos adversos notificados Nº eventos adversos gestionados según protocolo
ENTREGABLES DEL PLAN Plan de gestión del evento adversos Fichas de seguimiento Informe de seguimiento anual
NOMBRE PROGRAMA:
DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL
Ref.:
2.8.4.3_DRA_SEG_INI_ECS NOMBRE PROYECTO:
SEGURIDAD DE PACIENTES- BABESBIDEAN
NOMBRE PLAN:
ENCUESTA DE CULTURA DE SEGURIDAD Versión
1.0 Fecha
31-05-2015
1 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO
SEGURIDAD\2.8.4.3_PLAN ENCUESTA CULTURA SEGURIDAD.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Carmen Silvestre
MIEMBROS DEL EQUIPO Unidad de Seguridad
ALCANCE DEL PLAN Todos los profesionales sanitarios y no sanitarios OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Conocer la cultura de la organización en seguridad de pacientes
CRONOGRAMA • Acciones informativas y de difusión del SNASP
• Elaboración encuesta adaptada al hospital 2015
• Equipo de generación de ideas innovadoras sobre cómo motivar la cumplimentación de la encuesta 2016
• Utilización de herramienta informática para la difusión 2015
• Informe de resultados 2015
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Todos los profesionales sanitarios y no sanitarios
RELACIONES CON OTROS PLANES Gestión de personas FORMA DE TRABAJO Manual de trabajo en equipo
RECURSOS Salas de reuniones, material, recurso económico para potenciar
respuestas a la encuesta.
RIESGOS - Baja respuesta - Herramienta informática poco adecuada - Falta implicación de profesionales
INDICADORES DEL PLAN % respuesta Nivel de cultura % de profesionales que identifican el SNASP como herramienta de notificación
ENTREGABLES DEL PLAN Plan de trabajo Informe de resultados de la encuesta
NOMBRE PROGRAMA:
DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL Ref.:
2.8.4.4_DRA_SEG_INI_IEA NOMBRE PROYECTO:
SEGURIDAD
NOMBRE PLAN:
IDENTIFICACION ACTIVA DEL EVENTO
ADVERSO
Versión
1.0
Fecha
31-05-2015
1 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO
SEGURIDAD\2.8.4.4_PLAN IDENTIFICACION ACTIVA EVENTO ADVERSO.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Elena Zavala
MIEMBROS DEL EQUIPO
Comisión Mortalidad/ Eventos adversos
ALCANCE DEL PLAN Todos los pacientes diagnosticados y tratados en la OSID
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Identificar de forma activa los eventos adversos que producen daño al paciente
CRONOGRAMA Revisión bibliográfica de herramientas para la identificación : Global Trigger
Tool y otras 2016
Explorar sistema informáticos de la OSID 2016
Estudio piloto Revisar historias clínicas mediante utilización de GTT 2017
Incorporación a la operativa de al Comisión de Mortalidad 2018
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Pacientes
Profesionales
RELACIONES CON OTROS PLANES LA.4.1 Potenciar utilización de SNASP
LA.4.2 Gestión evento adverso ( 2ª víctimas )
FORMA DE TRABAJO Manual de trabajo en equipo
RECURSOS Salas de reuniones, material, …
Bases de datos y explotación
RIESGOS Sistemas informáticos
Económicos
Falta formación de sistemas informáticos
Coordinación
INDICADORES DEL PLAN % errores detectados
Nº Reuniones de Comisión mortalidad utilizando esta herramienta
ENTREGABLES DEL PLAN Revisión bibliográfica
Herramienta adaptada
Estudio piloto
Análisis de resultados
Hoja de revisiones para la comisión de mortalidad
NOMBRE PROGRAMA: DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL
Ref.: 2.8.5.0_DRA_SEG_OPD NOMBRE PROYECTO: SEGURIDAD
NOMBRE PLAN: OPTIMIZACIÓN EN PRESCRIPCION PRUEBAS DIAGNOSTICAS QUE UTILIZAN RADIACION IONIZANTE
Versión 1.0
Fecha 31-05-2015
pág. 1
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Ángel Morales (Radiología)
MIEMBROS DEL EQUIPO Dra. Mónica Fernández: Radiología pediátrica Dr. Mikel Mendoza: radiología Torácica Dra. Iongu Esnal y Mikel Beristain: Radiología Musculo - Esquelética
ALCANCE DEL PLAN Todos los pacientes de la OSIDonostialdea susceptibles de exploración radiológica
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
1. Mejorar la seguridad en el paciente: a. Disminución de irradiación en pacientes pediátricos b. Disminución de la irradiación de la población
2. Mejorar la adecuación de pruebas radiológicas 3. Optimización de los recursos disponibles
CRONOGRAMA • Revisar recomendaciones de adecuación radiológica de “Image Gently” (pacientes pediátricos), “Image Wisely, “EuroSafe”
• Realizar recomendaciones de exploraciones radiológicas que no deberían hacerse, dirigidas a los médicos prescriptores, basadas en las recomendaciones SERAM de “no hacer”. 2015
• Evaluación de la situación actual de adecuación 2015
• Analizar adecuación y criterios de prescripción de radiología en servicios prioritarios: Anestesia, Atención primaria, Pediatría, Urgencias, Cuidados intensivos, Traumatología, Reumatología
• Promoción, difusión y concienciación desde el Servicio de Radiología, de estas buenas prácticas radiológicas, en colaboración y con el consenso del resto de especialidades que solicitan las distintas pruebas de imagen. 2015 -- 2016
• Poner a disposición de los clínicos información relevante, con guías actualizadas y orientaciones clínicas que ayuden a una toma de decisiones eficaz y segura. 2015
• Evaluación post-intervención 2015
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
• Médicos prescriptores de pruebas radiológicas • Pacientes
RELACIONES CON OTROS PLANES Proyecto de Seguridad Proyecto diseño respuesta asistencial integrada Programa sistemas de información
FORMA DE TRABAJO Manual de trabajo en equipo
RECURSOS • Material informativo: soporte recomendaciones SERAM “no hacer”
• Plan de difusión: asesoraría por Unidad de comunicación
• Material ponencias informativas
• Salas de reuniones
RIESGOS • No lograr el consenso y la participación de los clínicos prescriptores
INDICADORES DEL PLAN Numero de exploraciones totales:
• RX Tórax preoperatorio RX Tórax PA y L
• Rx Abdomen simple TAC Columna Cervical
• TAC Columna Dorsal TAC Columna Lumbar
• RX Hombro RX Tobillo
NOMBRE PROGRAMA: DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL
Ref.: 2.8.5.0_DRA_SEG_OPD NOMBRE PROYECTO: SEGURIDAD
NOMBRE PLAN: OPTIMIZACIÓN EN PRESCRIPCION PRUEBAS DIAGNOSTICAS QUE UTILIZAN RADIACION IONIZANTE
Versión 1.0
Fecha 31-05-2015
pág. 2
• RX Cráneo Enema opaco
• Transito intestinal RX vías aéreas
• RX cadera niños RX senos niños
ENTREGABLES DEL PLAN Trípticos de “NO HACER” Protocolos consensuados con servicios Informe de evaluación
NOMBRE PROGRAMA:
DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL
Ref.:2.8.6.1_DRA_SEG_MED_MAR NOMBRE PROYECTO:
SEGURIDAD DE PACIENTES- BABESBIDEAN
NOMBRE PLAN:
MEDICAMENTOS DE ALTO RIESGO
Versión 1.0
Fecha
31-05-2015
1
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Nekane Mauleón
MIEMBROS DEL EQUIPO Unidad de Seguridad Responsable de seguridad de Farmacia
ALCANCE DEL PLAN Medicamentos de alto riesgo definidos por OSakidetza de utilización en la OSID
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Gestionar la seguridad en la dispensación y almacenamiento de los medicamentos de alto riesgo
CRONOGRAMA Definir medicamentos en hospital , centros de especializada y centros de atención primaria 2015 Plan de acción para control de medicamentos concretos 2016-2017 Auditorias anuales
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Farmacéuticos Enfermeras Médicos prescriptores
RELACIONES CON OTROS PLANES Plan de administración de medicación
FORMA DE TRABAJO Manual de trabajo en equipo
RECURSOS Salas de reuniones, material, …
RIESGOS - Falta colaboración especialistas - Falta de exhaustividad en la detección de lugares de
almacenamiento
INDICADORES DEL PLAN Nº Medicamentos con planes de actuación finalizados Auditorias
ENTREGABLES DEL PLAN Plan de trabajo global Plan de trabajo para cada medicamento Informes de auditorias
NOMBRE PROGRAMA:
DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL Ref.:
2.8.6.2_DRA_SEG_MED_ADM NOMBRE PROYECTO:
SEGURIDAD DE PACIENTES-
NOMBRE PLAN:
ADMINISTRACIÓN DE MEDICACIÓN Versión
1.0 Fecha
31-05-2015
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE Elena Zavala/ Carmen Silvestre
MIEMBROS DEL EQUIPO Unidad de Seguridad Comités de seguridad, Babesles
ALCANCE DEL PLAN Buenas prácticas en la administración de la medicación en unidades de
hospitalización.
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN Desarrollar actividades para la prevención de errores de medicación que fomenten la detección, el análisis, el aprendizaje de los errores para la puesta en marcha de acciones que ayuden a prevenirlos.
CRONOGRAMA •••• Concienciar en la necesidad de detección y declaración de errores de
medicación a través del SNAPS: difusión y formación a los profesionales (2015)
•••• Elaborar un patrón de análisis de los errores y analizar de los errores de medicación según el patrón.
� Categoría de gravedad: - A: Circunstancias con capacidad de causar error - B: El error se produjo pero no alcanzó al paciente - C: El error alcanzó pero no produjo daño - D: El error alcanzó, no produjo daño, pero necesitó
monitorizar. - E: El error causo daño temporal y el paciente
necesitó tratamiento o intervención. - F: El error causó daño temporal y necesitó
hospitalización (nueva o adicional). � Medicamentos implicados � Procesos de la cadena terapéutica donde se ha producido
(prescripción, transcripción, transición asistencial, administración, validación, dispensación, preparación en farmacia, preparación por enfermería, almacenamiento, selección y adquisición, educación al paciente),
� Tipo de error: medicamento erróneo, dosis incorrecta, horario incorrecta, omisión de dosis, paciente equivocado, vía de administración errónea, medicamento deteriorado, monitorización insuficiente…
� Posibles causas y factores contribuyentes. � Posibilidad de recurrencia del error.
•••• Formación de un grupo de trabajo sobre errores de medicación para recoger propuestas de acciones de mejora de las estructuras y grupos de seguridad de la OSI.
� Implantar las acciones de mejora. � Evaluar el resultado de la implantación.
NOMBRE PROGRAMA:
DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL Ref.:
2.8.6.2_DRA_SEG_MED_ADM NOMBRE PROYECTO:
SEGURIDAD DE PACIENTES-
NOMBRE PLAN:
ADMINISTRACIÓN DE MEDICACIÓN Versión
1.0 Fecha
31-05-2015
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN Farmacia, profesionales prescriptores, administración de medicación,
informática, comités de seguridad.
RELACIONES CON OTROS PLANES Proyecto de seguridad en su conjunto
Cultura de seguridad
Conciliación
Uso del SNAPS
FORMA DE TRABAJO Manual de trabajo en equipo
RECURSOS Sala de reunión, Osagune, salas para formación continua.
Proyecto de Seguridad (Cultura de seguridad)
Desarrollo de registros informáticos y disposición de
prescripción/administración electrónica a pie de cama
INDICADORES DEL PLAN Nº de errores de medicación registrados
Nº de errores de medicación analizados
nº acciones implantadas / Nº de acciones propuestas para su prevención
ENTREGABLES DEL PLAN 1. Informe anual de nº de errores de medicación, análisis y propuesta y
desarrollo de acciones de mejora.
2. Nº de reuniones sobre prevención de errores de medicación
NOMBRE PROGRAMA:
DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL Ref.:2.8.7.1_DRA_SEG_CDE_PCA
NOMBRE PROYECTO:
SEGURIDAD DE PACIENTES-
NOMBRE PLAN: PREVENCIÓN DE CAIDAS Y
LESIONES DERIVADAS
Versión 1.0
Fecha
31-05-2015
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE Lucia Garate
MIEMBROS DEL EQUIPO Comité de caídas
ALCANCE DEL PLAN Hospital , Centros de Salud Comunidad
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN Prevenir las caídas y lesiones derivadas en personas mayores que viven en su
domicilio, residencia o están en una estancia hospitalaria.
CRONOGRAMA 1) Difusión de las buenas prácticas prevención de caídas en ámbito
hospital y domicilio (2015) a. Cursos de formación a profesionales de los dos ámbitos
a.i. Valoración riesgo y screening a.ii. Intervención multifactoriales
a.iii. Seguimiento b. Hojas de información a pacientes y familiares c. Revisión del entorno en la hospitalización y domicilio. d. Revisión de los registros sobre caídas: SNAPS e historia clínica
electrónica Osabide Global y Osanaia (propuesta de mejoras) 2) Análisis de la continuidad y oferta asistencial en relación a los
pacientes con riesgo alto de caídas, detectados en AP o atención hospitalaria y diseño de un circuito de seguimiento (2016-2017)
3) Desarrollo de herramientas y procesos de evaluación y explotación
sobre la atención en población con riesgo alto de caídas (2015-2017) a. Indicadores del contrato programa. b. Revisión de incidencias en comités de seguridad c. Evaluación sobre detección de población con riesgo alto y
servicios ofertados.
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN Enfermeras, auxiliares de enfermería, fisioterapeutas, médicos,
rehabilitadores, celadores, comités de seguridad.
RELACIONES CON OTROS PLANES Proyecto de seguridad en su conjunto
Envejecimiento saludable y programas de ejercicio físico.
Paciente actico.
FORMA DE TRABAJO Manual de trabajo en equipo
NOMBRE PROGRAMA:
DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL Ref.:2.8.7.1_DRA_SEG_CDE_PCA
NOMBRE PROYECTO:
SEGURIDAD DE PACIENTES-
NOMBRE PLAN: PREVENCIÓN DE CAIDAS Y
LESIONES DERIVADAS
Versión 1.0
Fecha
31-05-2015
RECURSOS Sala de reunión, Osagune, salas para formación continua.
Salas para talleres a pacientes, recursos para formación
Modificaciones puntuales en los entornos, suelos material de apoyo de
sujeción para la prevención de caídas.
RIESGOS Económico
INDICADORES DEL PLAN D4.3R1 % de pacientes ingresados que presentan caídas registrada en relación
con los pacientes atendidos en la unidad a lo largo del periodo de tiempo
analizado.
Nº pacientes ingresados con dx ppal fractura cadera
Nº sesiones de prevención impartidas a pacientes
Nº folletos de prevención consumidos
ENTREGABLES DEL PLAN 1. Plan
2. Actas reuniones del equipo
3. Autoevaluación del contrato programa (anual)
4. Plan de implantación de buenas prácticas en prevención de caídas
para OSI Donositaldea
5. Informe anual de evaluación
NOMBRE PROGRAMA:
DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL Ref.:
2.8.7.2_DRA_SEG_CDE_PUP NOMBRE PROYECTO:
SEGURIDAD DE PACIENTES- BABESBIDEAN
NOMBRE PLAN:
PREVENCION Y MANEJO DE LAS ULCERAS POR
PRESIÓN
Versión 1.0
Fecha
31-05-2015
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE Rosa Aguirre
MIEMBROS DEL EQUIPO Comisión de Heridas de la OSI Donostialdea
ALCANCE DEL PLAN Ulceras por presión
Pacientes con UPP o pacientes de riesgo de padecerlas
Prevención y tratamiento
Este plan incluye el despliegue de una batería de buenas prácticas en relación
al cuidado y prevención de las úlceras por presión que responden a:
1) Componentes organizativos: protocolos, procedimientos, procesos de
evaluación, compra de materiales, registro de eventos, formación y
continuidad del cuidado.
2) Valoración del riesgo y estrategias de prevención de las UPP
3) Coordinación de los cuidados entre ámbitos asistenciales e
instituciones, favoreciendo la comunicación y el aprendizaje continuo.
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN Prevenir las UPP y favorecer la curación temprana de las mismas .
CRONOGRAMA 1) Creación y puesta en funcionamiento de la comisión de heridas de OSI
Donostialdea con el fin de Implantar las recomendaciones basadas en la evidencia del protocolo de prevención y cuidados de las ulceras por presión de Osakidetza (2015) .
2) Unificación de los petitorios de apósitos de cura en ambiente húmedo con el objetivo de reducir/contener los costes mediante el uso racional de los productos y la revisión de los catálogos. (2015)
3) Detección de necesidades formativas y formación sobre medidas de prevención y tratamiento de las UPP (2015-2019).
4) Despliegue de la metodología de evaluación de UPP Adi! (2015 y anual). Estudio de prevalencia anual.
5) Pilotaje consulta no presencial heridas crónicas por enfermeras consultoras (2017)
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN Enfermeras, auxiliares de enfermería, médicos, farmacia, compras.
NOMBRE PROGRAMA:
DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL Ref.:
2.8.7.2_DRA_SEG_CDE_PUP NOMBRE PROYECTO:
SEGURIDAD DE PACIENTES- BABESBIDEAN
NOMBRE PLAN:
PREVENCION Y MANEJO DE LAS ULCERAS POR
PRESIÓN
Versión 1.0
Fecha
31-05-2015
RELACIONES CON OTROS PLANES Proyecto de seguridad en su conjunto
LA.7.2 Prevención de la desnutrición
FORMA DE TRABAJO Manual de trabajo en equipo
RECURSOS Sala de reunión, Osagune, salas para formación continua.
Oferta formativa online
Estudio de prevalencia (liberaciones parciales de enfermeras expertas en UPP).
RIESGOS -Informáticos (Explotación no automática de los datos a través de OBI)
Económicos (Cambios de precio en los apósitos, o aumento de la prevalencia
de UPP por envejecimiento de la población).
INDICADORES DEL PLAN 1. Nº reuniones de equipo
2. % de ulceras detectadas a través del estudio de prevalencia anual y no
declaradas a través del programa informático.
3. % de pacientes con úlceras intrahospitalarias a partir de grado II al
alta.
4. Gasto anual en apósitos cura ambiente húmedo de la OSI
ENTREGABLES DEL PLAN 1. Petitorio apósitos cura ambiente húmedo unificado
2. Autoevaluación del contrato programa (anual)
3. Resultados del estudio de prevalencia anual.
4. Evaluación anual del plan
NOMBRE PROGRAMA: DISEÑO RESPUESTA
ASISTENCIAL INTEGRADA Ref.: 2.8.8.0_DRA_SEG_TRA
NOMBRE PROYECTO: SEGURIDAD DE
PACIENTES
NOMBRE PLAN: SEGURIDAD
TRANSFUSIONAL
Versión
1.0
Fecha
31-05-2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO
SEGURIDAD\2.8.8.0_PLAN SEGURIDAD TRASNFUSIONAL.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
María Araiz
MIEMBROS DEL EQUIPO Comisión transfusiones
ALCANCE DEL PLAN Todos los pacientes susceptibles de ser transfundido
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Mejorar la seguridad del paciente mediante la minimización de errores,
incorporando un sistema de seguridad transfusional electrónico
corporativo que incluya todas las etapas del proceso, desde la
identificación del paciente a transfundir y la obtención de la muestra pr
transfusional hasta su vigilancia posterior a la transfusión
CRONOGRAMA Implantación de la solicitud electrónica asistida corporativa con
identificación inequívoca mediante lecturas de código de barras,
evitando transcripciones de datos críticos. 2017
Fase de adquisición, instalación y parametrización del sistema de
seguridad transfusional. Pte de concurso centralizado
Difusión de la información sobre la nueva organización y procedimiento
operativo de trabajo y formación del personal. Sujeto a la adquisición
del programa.
Evaluación del plan anual
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Profesionales del Servicio de Hematología, técnicos de laboratorio,
enfermería tanto intra como extrahospitalaria.
RELACIONES CON OTROS PLANES Proyecto de seguridad en su conjunto
FORMA DE TRABAJO Manual de trabajo en equipo
RECURSOS Salas de reuniones, material, …
Sistema informático de seguridad transfusional
RIESGOS No cumplir el plazo. Depende del pilotaje en otras organizaciones.
Retrasos en los concursos centralizados
INDICADORES DEL PLAN • Número de reacciones adversas
- Alérgicas
- Febriles
- TRALI
- Hemolíticas
- Aloinmunización
- Enfermedad injerto contra huésped
NOMBRE PROGRAMA: DISEÑO RESPUESTA
ASISTENCIAL INTEGRADA Ref.: 2.8.8.0_DRA_SEG_TRA
NOMBRE PROYECTO: SEGURIDAD DE
PACIENTES
NOMBRE PLAN: SEGURIDAD
TRANSFUSIONAL
Versión
1.0
Fecha
31-05-2015
2
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO
SEGURIDAD\2.8.8.0_PLAN SEGURIDAD TRASNFUSIONAL.docx
- Púrpura transfusional
- Infección bacteriana
- Infección vírica
- Infección parasitaria
- Edema de pulmón cardiogénico
- Hemosiderosis
• Número de casi incidentes
• Porcentaje de reacciones adversas
• Número de unidades transfundidas
- Hematíes
- Plaquetas
- Plasma
ENTREGABLES DEL PLAN Hoja de registro de incidencias
Hoja de recogida Incidente inmunológico
Memoria anual del plan
NOMBRE PROGRAMA:
DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL Ref.:2.8.9.0_DRA_SEG_IIP
NOMBRE PROYECTO:
SEGURIDAD DE PACIENTES- BABESBIDEAN
NOMBRE PLAN:
IDENTIFICACION INEQUIVOCA DE PACIENTES Versión
1.0 Fecha
31-05-2015
1
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Elena Zavala / Carmen Silvestre
MIEMBROS DEL EQUIPO Grupo de identificación inequívoca de pacientes
ALCANCE DEL PLAN Todas las actividades sanitarias OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Mejorar los sistemas de identificación en la atención al paciente hospitalizado o ambulatorio en sus puntos críticos
CRONOGRAMA Creación del grupo 2015 Difundir los folleto/poster/trípticos de las campañas de SSCC Diseño de plan 2015-2016 Elaboración AMFEs 2015 - 2016 Informe de evaluación anual
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Médicos ,enfermeras, auxiliares, celadores , técnicos, pacientes
RELACIONES CON OTROS PLANES Plan de implicación del paciente en su seguridad Programa de paciente-usuario
FORMA DE TRABAJO Manual de trabajo en equipo
RECURSOS Salas de reuniones, material, pulseras de identificación …
RIESGOS - Implicación del personal - Implicación del paciente
INDICADORES DEL PLAN % pacientes hospitalizados con pulsera identificativa % pacientes atendidos en urgencias con pulsera identificativa Nº incidentes relacionados con identificación notificados Acciones de sensibilización % de pacientes correctamente identificados ( corte )
ENTREGABLES DEL PLAN Plan de acción AMFES realizados Informes anuales de evaluación
NOMBRE PROGRAMA:
DISEÑO ASISTENCIAL Ref.: 2.8.10.0_DRA_SEG_PCM
NOMBRE PROYECTO:
SEGURIDAD
NOMBRE PLAN:
CONCILIACIÓN Y ADECUACIÓN DE LA
MEDICACIÓN
Versión
1.0
Fecha
31-05-2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO
SEGURIDAD\2.8.10.0_PLAN CONCILIACION MEDICACION.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Pilar Bachiller/ Arritxu Etxeberria
MIEMBROS DEL EQUIPO Comisión de farmacia
ALCANCE DEL PLAN Todos los pacientes con tratamiento farmacológicoº
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Diseñar e implementar un proceso estandarizado de conciliación de la
medicación en las diferentes transiciones de los pacientes por el
sistema sanitario, así como la revisión estructurada de la medicación
(con componentes educativos, identificación de pacientes con
problemas potenciales de seguridad y revisión clínica de la medicación)
del paciente polimedicado mediante una intervención multifactorial
que combina la formación de profesionales y la revisión estructurada de
la medicación.
CRONOGRAMA • Diseño y evaluación de una intervención basada en la revisión
estructurada de la medicación en pacientes ancianos polimedicados
mayores de 80 años 2015
• Difusión de los resultados 2º semestre 2015,
• Implantación de la revisión estructurado 2016
• Conciliación del tratamiento habitual y revisión pluridisciplinar de la
medicación en el paciente crónico ingresado en la unidad de
observación de urgencias 2015-2016
• Extensión del proceso estandarizado de conciliación a otros
servicios. Años posteriores
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Farmacia, profesionales prescriptores, administración de medicación,
RELACIONES CON OTROS PLANES Atención a personas con enfermedades crónicas
Atención a personas con enfermedades agudas
FORMA DE TRABAJO Manual de trabajo en equipo
RECURSOS Salas de reuniones, material, …
RIESGOS Falta de implicación de los profesionales implicados
INDICADORES DEL PLAN % de pacientes con error de conciliación
% de Errores de conciliación detectados
Nº de errores de conciliación por paciente
% de pacientes en los que se realiza la intervención
% de pacientes con discrepancias en la historia farmacoterapéutica
Nº de discrepancias totales
NOMBRE PROGRAMA:
DISEÑO ASISTENCIAL Ref.: 2.8.10.0_DRA_SEG_PCM
NOMBRE PROYECTO:
SEGURIDAD
NOMBRE PLAN:
CONCILIACIÓN Y ADECUACIÓN DE LA
MEDICACIÓN
Versión
1.0
Fecha
31-05-2015
2
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO
SEGURIDAD\2.8.10.0_PLAN CONCILIACION MEDICACION.docx
Nº de Potenciales Problemas de Seguridad priorizados y
automatizados
Nº y % de pacientes con problemas de adherencia al tratamiento y
su descripción.
Nº y % de pacientes con alguna discrepancia entre el historial
farmacoterapéutico y la medicación aportada por el paciente
% Clasificación del balance beneficio-riesgo de los fármacos
(favorable, incierto, desfavorable, desconocido)
% Fármacos que se mantienen, se retiran, con ajuste de dosis y
añadidas
ENTREGABLES DEL PLAN Planilla para revisión de la medicación y la hoja de recogida de datos
Documento de intervención basada en la revisión estructurada de la
medicación en pacientes ancianos polimedicados mayores de 80 años
Documento de conciliación del tratamiento habitual y revisión
pluridisciplinar de la medicación en el paciente crónico ingresado en la
unidad de observación de urgencias.
NOMBRE PROGRAMA:
DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL
Ref.:
2.8.11.0_DRA_SEG_PIP NOMBRE PROYECTO:
SEGURIDAD DE PACIENTES- BABESBIDEAN
NOMBRE PLAN:
IMPLICACION DEL PACIENTE EN SU SEGURIDAD Versión
1.0 Fecha
31-05-2015
1
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Elena Zavala
MIEMBROS DEL EQUIPO COP de seguridad
ALCANCE DEL PLAN Pacientes y profesionales
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
• Sensibilizar al paciente en su propia seguridad, utilizándolo como una barrera más de todas las que podemos poner en el proceso de seguridad • Detectar problemas concretos mediante la comunicación de incidentes, quejas y reclamaciones. • Lograr la participación activa en su proceso asistencial. • Participación del paciente en la gestión de los eventos adversos
CRONOGRAMA Aprobación del plan general 2015 Consenso de acciones concretas anuales 2015 Difusión de la declaración 2015-2016 Talleres para asociaciones de pacientes 2016 - 2017 Evaluación 1er año y reajuste
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Pacientes Asociaciones de pacientes
RELACIONES CON OTROS PLANES Paciente –Usuario
FORMA DE TRABAJO Manual de trabajo en equipo
RECURSOS Salas de reuniones, material gráfico, campañas formación , …
RIESGOS - Querer avanzar muy rápido - No preparar a los profesionales adecuadamente - Selección de pacientes a colaborar - No cuidar a los pacientes implicados
INDICADORES DEL PLAN Nº de incidentes de pacientes Notificación de incidentes del SAPU
ENTREGABLES DEL PLAN Plan Declaración de participación del paciente Plan de trabajo con asociaciones
NOMBRE PROGRAMA: DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL
Ref.: 2.8.12.0_DRA_SEG_ITU NOMBRE PROYECTO: SEGURIDAD DE PACIENTES- BABESBIDEAN
NOMBRE PLAN: REDUCCIÓN DE INFECCIONES DEL TRATCTO URINARIO (ITU) ASOCIADAS A CATÉTER URINARIO
VERSIÓN 1.0
FECHA 31-05-2015
1 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO SEGURIDAD\2.8.12.0_PLAN REDUCCIÓN ITU.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Javier Orbegozo
MIEMBROS DEL EQUIPO Subcomisión de Prevención de ITU asociadas a catéter urinario de la Comisión de infecciones
ALCANCE DEL PLAN Todos los pacientes de la OSI que son portadores de un catéter urinario o son
pacientes susceptibles de ser portadores de un catéter. Todos los profesionales sanitarios de la OSI Donostialdea que insertan, mantienen, manipulan o retiran los catéteres urinarios.
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Disminuir la incidencia y prevalencia de la infección urinaria asociada a catéter en la población de la OSI.
CRONOGRAMA 1- Evaluar situación inicial (2015): resultados EPINE, prevalencia de sondaje urinario en pacientes hospitalizados, nº procedencia de solicitudes de urocultivos y resultados positivos, identificación de catéteres portadores de sonda vesical en el ámbito comunitario.
2- Priorización de servicios/unidades (2015) a las que dirigir estrategias específicas para evitar los sondajes urinarios innecesarios, retirada precoz, mejora de la técnica de inserción aséptica, mejora del mantenimiento y cuidado de las sondas y sistemas de bolsa cerrados.
3- Búsqueda bibliográfica, definición y desarrollo de las estrategias más eficaces para mejorar la adecuación de la indicación de sondaje vesical, favorecer la retirada temprana, y mejorar el mantenimiento del sistema cerrado (2015).
4- Adecuación de las estrategias a implantar según tipo de servicio y relación con sondaje vesical (2015). Ej: Urgencias (Indicación adecuada y técnica aséptica), unidades quirúrgicas (retirada temprana), intensivos y reanimación (mantenimiento).
5- Difusión del documento de información a pacientes portadores de sondaje vesical (2015)
6- Diseño de la formación en servicio según estrategias a implantar (2016)
7- Plan de evaluación y definición y seguimiento de indicadores y estudio anual EPINE. (2016 y anual)
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Todos los profesionales sanitarios que atienden a pacientes portadores o susceptibles de ser portadores de sonda vesical: facultativos, enfermeras, auxiliares de enfermería, celadores, técnicos.
RELACIONES CON OTROS PLANES Proyecto de seguridad en su conjunto. Higiene de manos.
FORMA DE TRABAJO Manual de trabajo en equipo
RECURSOS Salas de reuniones, material, herramienta informática. Epidemiología.
NOMBRE PROGRAMA: DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL
Ref.: 2.8.12.0_DRA_SEG_ITU NOMBRE PROYECTO: SEGURIDAD DE PACIENTES- BABESBIDEAN
NOMBRE PLAN: REDUCCIÓN DE INFECCIONES DEL TRATCTO URINARIO (ITU) ASOCIADAS A CATÉTER URINARIO
VERSIÓN 1.0
FECHA 31-05-2015
2 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO SEGURIDAD\2.8.12.0_PLAN REDUCCIÓN ITU.docx
RIESGOS Dificultades para la recogida y explotación de los indicadores de infección relacionada con catéter urinario. La falta de implementación de las estrategias de mejora. La dificultad de mantener actualizados y formados todos los profesionales involucrados.
INDICADORES DEL PLAN Prevalencia de infección urinaria en pacientes con sonda vesical Incidencia de ITU relacionada con catéter Tasa de utilización de sondaje vesical (nº pacientes que se realiza sondaje/ pacientes atendidos). % de pacientes quirúrgicos a los se les retira la sonda antes de 48h tras IQ.
ENTREGABLES DEL PLAN Informe de situación inicial, priorización de servicios para trabajo de mejora, y
asignación de las estrategias a cada lugar (2015). Plan de formación a profesionales (2016) Folleto tríptico Información a pacientes portadores de sondaje vesical Informe de evaluación impacto de estrategia (Anual desde 2017)
NOMBRE PROGRAMA:
DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL Ref.:2.8.13.0_DRA_SEG_CSU
NOMBRE PROYECTO:
SEGURIDAD DE PACIENTES- BABESBIDEAN
NOMBRE PLAN:
Certificación según Norma UNE 179003 Versión
1.0 Fecha
31-05-2015
1 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTO
SEGURIDAD\2.8.13.0_PLAN CERTIFICACION SEGURIDAD.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Elena Zavala
MIEMBROS DEL EQUIPO Unidad de Seguridad Comisión de Seguridad
ALCANCE DEL PLAN Gestión de riesgos relacionados con al asistencia sanitaria OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Certificar el sistema de gestión de riesgos OSID según la Norma UNE 179003
CRONOGRAMA Identificar organizaciones sanitarias certificadas con la UNE 179003 2015 Visitar dos organizaciones certificadas para conocer su mapa de riesgos 2015 Diseñar el sistema 2015 -2016 Elaborar documentación Implantar norma 2015-2016 Elaborar revisión del sistema 2016
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Profesionales Pacientes
RELACIONES CON OTROS PLANES Proyecto de Seguridad
FORMA DE TRABAJO Manual de grupos RECURSOS Económicos ( auditorias y certificación RIESGOS - Falta de coordinación interprofesionales
- Falta de coordinación con otros planes - Implicación de toda la organización - Económicos ( certificación)
INDICADORES DEL PLAN Certificación obtenida ENTREGABLES DEL PLAN Mapa de riesgos
Sistema diseñado Certificado Revisión del sistema
ProyectoProyectoProyectoProyecto: Proyectos transversales: Proyectos transversales: Proyectos transversales: Proyectos transversales
Planes:
• Plan integral de cuidados paliativos y atención al paciente en la fase final de la vida.
• Plan de desarrollo y coordinación de las nuevas competencias de enfermería.
• Plan de actuación ante el paciente con dolor.
• Plan de Rehabilitación.
• Plan de desarrollo de consultas no presenciales.
NOMBRE PROGRAMA: DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA
Ref.:2.9_DRA_PTS NOMBRE PROYECTO: PROYECTOS TRANSVERSALES DE SALUD
NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL PROYECTO: Xabier Goikoetxea/ Ana Jesus Gonzalez Zumeta
Versión 1.0
Fecha 31-05-2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTOS TRANSVERSALES DE SALUD\2.9.0_PROYECTOS TRANSVERSALES SALUD.docx
FICHA PROYECTO
ENUNCIADO DEL ALCANDE DEL PROYECTO
Este proyecto abarca o puede abarcar cualquiera de lo proyectos o planes del programa “Diseño respuesta asistencial integrada”
OBJETIVOS DEL PROYECTO Este proyecto agrupa una serie de planes que impactan o pueden impactar en todos los proyectos del programa con el fin de colaborar o facilitar el cumplimiento de los objetivos de dichos proyectos
FACTORES CRÍTICOS DE ÉXITO Difusion de los planes Implantar estos planes en el resto de proyectos teniendo en cuenta los objetivos de dichos proyectos
LÍMITES O EXCLUSIONES ------------------------------------------
FASES, HITOS Y ENTREGABLES DEL PROYECTO
Según entregables de los diferentes Planes
CRONOGRAMA DEL PROYECTO Según cronograma de los diferentes Planes
RELACIONES CON OTROS PROGRAMAS/PROYECTOS
Con todo el programa de “Diseño respuesta asistencial integrada”
INDICADORES DEL PROYECTO Los de los diferentes Planes
GRUPOS DE INTERÉS PRINCIPALES Todos los colectivos de todos los niveles asistenciales
ORGANIGRAMA DEL PROYECTO (ORGANIGRAMA DEL PROYECTO. ROLES Y RESPONSABILIDADES)
Responsable Estrategico: Idoia Gurrutxaga y Ana Bustinduy Responsables operativos: Xabier Goikoetxea y Ana Jesus Gonzalez Responsables de Planes: Según fichas de Planes
PLANES DEL PROYECTO
2.9.1_DRA_PTS_PAL 2.9.1_PLAN PALIATIVOS
2.9.2_DRA_PTS_ENF 2.9.2_PLAN COMPETENCIAS ENFERMERÍA
2.9.3_DRA_PTS_DOL 2.9.3_PLAN ACTUACIÓN PACIENTE CON DOLOR
2.9.4_DRA_PTS_REH 2.9.4_PLAN REHABILITACIÓN
2.9.5_DRA_PTS_CNP 2.9.5_PLAN CONSULTAS NO PRESENCIALES
NOMBRE PROGRAMA: DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA
Ref.: 2.9.1_DRA_PTS_PAL
NOMBRE PROYECTO: PROYECTOS TRANSVERSALES DE SALUD
NOMBRE PLAN: PLAN INTEGRAL DE CUIDADOS PALIATIVOS Y ATENCION AL PACIENTE EN LA FASE FINAL DE LA VIDA
Versión
1.0
Fecha 31-05-2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL
INTEGRADA\PROYECTOS TRANSVERSALES DE SALUD\2.9.1_PLAN PALIATIVOS.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Ana Jesus Gonzalez Zumenta
MIEMBROS DEL EQUIPO Milagros Arrieta, Manrian Palacios, Julia Izagirre, Carmen Garde, Jesus Ortiz, Iban Basabe,
Rosario Salmero, Maite Olaizola, Carmen Arratibel, Eli Barandiaran, Miren Edurne Zabala,
Ana Jesus Gonzalez, Belen Pagalday, Izaskun Ecenarro.
ALCANCE DEL PLAN Todos los pacientes que cumplen los criterios clínicos que definen al paciente que requiere
cuidados paliativos en las fases iniciales y en la Fase Final de la Vida (FFV)
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Garantizar el acceso a Cuidados Palitivos de todos los pacientes que lo requieran, que se
concrete en la elaboración de un plan individualizado de atencion (PIA) que de respuesta a
las necesidades especificas de cada paciente y sus cuidadores, tratando de prestar la
asistencia en el nivel asistencial mas eficiente y respetando ante todo la voluntad del
paciente y sus cuidadores
CRONOGRAMA Plan finalizado en Junio 2015
Implantacion Octubre 2015-y 2016
Evaluacion y seguimiento con comision mensual
Evaluacion de indicadores Diciembre 2016
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Todos los colectivos de AP/Emergencias/Urgencias/Osarean/Hospitalizacion
domiciliaria/unidades de cuidados paliativos y servicios del hospital proveedores de
pacientes paliativos (oncológicos y no oncológicos)
Centros sociosanitarios y Gerontologicos
RELACIONES CON OTROS PLANES Atencion a personas con enfermedades crónicas Y Atencion a personas con cancer
FORMA DE TRABAJO Elaboracion del plan y difusión el equipo de trabajo
Implantacion: Responsables de centros y direcciones
Seguimiento de implantación incidencias: Comision de seguimiento
Evaluacion de resultados: Comision de seguimiento y direcciones
RECURSOS Soportes de información clínica interconectados con acceso para los diferentes niveles
asistenciales
Establecer las coberturas necesarias para evitar las derivaciones a estructuras diseñadas
para las personas con enfermedades agudas (urgencias/emergencias)
RIESGOS No implicación de los servicios provedores en la deteccion precoz
No implicación de los servicios en la detección de FFV, valoración integral y registro
No disponer de los soportes de información interconectados
INDICADORES DEL PLAN Indicadores de proceso Nº de pacientes identificados con CIE 66.7/ Nº pacientes diana estimados
Nº de pacientes con alerta en la HCE/ Nº pacientes diana estimados
Existencia del protocolo específico de cuidados paliativos socio sanitarios
Existencia de programa de formación en CP
Nº de pacientes con PIA cumplimentado/total de pacientes identificados con V66.7
Nº de pacientes con PIA cumplimentado/total pacientes con alerta paliativos
Nº de pacientes con acceso a DVA/ total de pacientes identificados
Indicadores de resultado % cumplimiento de DVA. Encuestas de satisfacción
ENTREGABLES DEL PLAN Plan en Junio 2015 Evaluacion en Diciembre 2016
NOMBRE PROGRAMA: DISEÑO RESPUESTA
ASISTENCIAL INTEGRADA Ref.: 2.9.2_DRA_PTS_ENF
NOMBRE PROYECTO:
PROYECTOS TRANSVERSALES DE SALUD
NOMBRE PLAN: PLAN DE DESARROLLO Y
COORDINACIONDE LAS NUEVAS COMPETENCIAS
DE ENFERMERIA
Versión
1.0
Fecha
31-05-2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL
INTEGRADA\PROYECTOS TRANSVERSALES DE SALUD\2.9.2_PLAN COMPETENCIAS
ENFERMERIA.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Ana Jesus Gonzalez Zumeta/ Elisabeth Barandiaran
MIEMBROS DEL EQUIPO Eli Barandiaran/ Edurne Lizarazu/Garbiñe Suquia/ Creta Torres/ Ana Jesús
Gonzalez, Inmaculada Ruiz, Nuria Gonzalez
Asesores: Colegio de enfermería, Asesoría Jurídica
ALCANCE DEL PLAN Todas las actividades que supongan el desarrollo de nuevas competencias
enfermeras
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Realizar un plan que defina las actividades que suponen el desarrollo de todas
las nuevas competencias de enfermería, identifique aquellos puntos de la
cadena asistencial donde puede aportar mas valor y establecer los requisitos
de adecuación para la implantacion de las mismas, con el objetivo de dar
coherencia al proyecto global de desarrollo de nuevas competencias
CRONOGRAMA Plan realizado en 2016
• Definición de los nuevos roles
• Definición actividades/puntos de cadena asistencial/requisitos
• Recogida de las actividades que se realizan, agupándolas según
criterios del Plan
• Plan de desarrollo de nuevas competencias en los puntos
considerados de mas valor
Difusión e implantación de las líneas de desarrollo 2017
Evaluación del Plan 2018
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Todos los colectivos de todos los niveles asistenciales
RELACIONES CON OTROS PLANES Todos los planes del programa
FORMA DE TRABAJO Grupo de trabajo para la elaboración del plan
Comisión de enfermería para el seguimiento de la implantación y
aseguramiento de requisitos
RECURSOS ------------------------------------
RIESGOS Indefinición de la cobertura legal de algunas atribuciones
Falta de implicación del personal de enfermería
Que la sistematización limite la innovación
INDICADORES DEL PLAN Los de seguimiento del Plan
Los indicadores de resultado definidos en cada desarrollo
ENTREGABLES DEL PLAN Plan de desarrollo y coordinación de las nuevas competencias de enfermería
en Diciembre de 2016
NOMBRE PROGRAMA: DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA
Ref.: 2.9.3_DRA_PTS_DOL NOMBRE PROYECTO: PROYECTOS TRANSVERSALES DE SALUD
NOMBRE PLAN: PLAN DE ACTUACION ANTE EL PACIENTE CON DOLOR
Versión 1.0
Fecha 31-05-2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTOS TRANSVERSALES DE SALUD\2.9.3_PLAN ACTUACIÓN PACIENTES CON DOLOR.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Xabier Goikoetxea
MIEMBROS DEL EQUIPO Borja Mogabure/Jon Zabaleta/Manu Romeo/Camino del Rio/Marian Palacios
ALCANCE DEL PLAN Todos los procesos asistenciales susceptibles de cusar dolor en los pacientes en cualquier nivel asistencial
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Establecer las pautas de manejo del dolor crónico y agudo en el ámbito hospitalario y en el ambulante (comunitario) con el fin de disminuir el dolor en los pacientes
CRONOGRAMA Plan realizado en 2016 Plan implantado en 2017 Plan evaluado en 2017 (escalas de dolor en procesos seleccionados crónicos y agudos en medio hospitalario y ambulante)
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Todos los estamentos de toda la OSI
RELACIONES CON OTROS PLANES Plan de atencion al paciente paliativo Todos los proyectos de atencional paciente(agudo, crónico, mujer, niño, oncológico)
FORMA DE TRABAJO Grupo de trabajo
• Realiza revisión y establece las pautas a seguir en el manejo del dolor
• Se seleccionan los procesos mas susceptibles de provocar dolor y se priorizan los procesos a intervenir en cada proyecto (crónicos , agudos, Mujer, niño, oncológico)
• Establecer la sistemática de la evaluación por proceso (escalas de dolor)
RECURSOS ---------------------------
RIESGOS No implicación del personal y no sensibilización con la importancia del problema
INDICADORES DEL PLAN Indicadores de seguimiento del Plan Según Cronograma Indicadores de resultado Mejora en la escala de percepción del dolor por proceso Pregunta sobre el control del dolor en la encuesta de satisfacción (hospitalizados)
ENTREGABLES DEL PLAN Plan realizado en 2016
NOMBRE PROGRAMA: DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA
Ref.:2.9.4_DRA_PTS_REH NOMBRE PROYECTO: PROYECTOS TRANSVERSALES DE SALUD
NOMBRE PLAN: PLAN DE REHABILITACION
Versión 1.0
Fecha 31-05-2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA\PROYECTOS TRANSVERSALES DE SALUD\2.9.4_PLAN REHABILITACIÓN.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Javier Barrera
MIEMBROS DEL EQUIPO Gurutze Celarain, Igone Esnaola, Salvador Ivar, Navidad Lizarraga, Oihana Gárate, Leire Yarza, Belen Urbieta
ALCANCE DEL PLAN Todos los procesos que requieren rehabilitación intra o extrahospitalaria
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Definir los procesos de rehabilitación en patologías agudas y crónicas, establecer los objetivos de ganancia funcional optimos para esas patologias y establecer la estructura organizativa necesaria para realizar los tratamientos con la intensidad requerida para conseguir dichos objetivos
CRONOGRAMA Plan terminado en Diciembre de 2016 Restructuracion organizativa e implantación 2017 Evaluacion de ganancia funcional por proceso 2018
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Todos los colectivos del servicio de rehabilitación Todos los servicios proveedores de pacientes para rehabilitación (Neurologia, COT, NRC, cardiología, oncología, vascular y todos los médicos de Atención Primaria) Admision (valoración de pacientes)
RELACIONES CON OTROS PLANES Atención a a personas con enfermedades agudas Atención a personas con enfermedades crónicas
FORMA DE TRABAJO Plan definido por grupo de trabajo Implantación y seguimiento por responsable de servicio Evaluación: Grupo de trabajo y responsable del plan/servicio
RECURSOS Posibles desarrollo de nuevas prestaciones para rehabilitación integral (en domicilio, etc…)
RIESGOS Limitación de los recursos
INDICADORES DEL PLAN Indicadores de proceso: Los de seguimiento del cumplimiento del Plan
Indicadores de resultado Ganancia funcional por proceso Agudos mas prevalentes Ganancia funcional por procesos: Crónicos mas prevalentes Ambos estratificados por ámbito (ingresado/ambulante) Días de ILT en procesos de rehabilitación
ENTREGABLES DEL PLAN Plan en Diciembre de 2015
NOMBRE PROGRAMA: DISEÑO RESPUESTA
ASISTENCIAL INTEGRADA
Ref.:2.9.5_DRA_PTS_CNP NOMBRE
PROYECTO: PROYECTOS TRANSVERSALES
DE SALUD
NOMBRE PLAN: PLAN DE DESARROLLO DE
CONSULTAS NO PRESENCIALES
Versión
1.0
Fecha
31-05-2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA II.-DISEÑO RESPUESTA ASISTENCIAL
INTEGRADA\PROYECTOS TRANSVERSALES DE SALUD\2.9.5_PLAN CONSULTAS NO
PRESENCIALES.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Xabier Goikoetxea
MIEMBROS DEL EQUIPO Ana Jesus Gonzalez Zumeta, Antón Nuñez, Javier Basterretcxea, Xabier Goikoetxea
ALCANCE DEL PLAN Cualquier proceso patológico criterio clínico para derivación de un nivel asistencial a
otro o entre servicios, de forma programada, y para cuya resolución, “a priori” no
requiere de la presencia del paciente
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Realizar un Plan que contemple las utilidades que pueden darse a las consultas no
presenciales, estableciendo para cada una de ellas los objetivos y los compromisos
tanto del emisor como del receptor con el fin de establecer un procedimiento
estandarizado que de coherencia a la implantación de consultas NP
CRONOGRAMA Plan realizado en 2015
Recogida de información de las actuales NP y ver si cumplen criterios : 2015
Implantación progresiva de las NP según criterios establecidos: A partir de Enero de
2016
Evaluación de la adecuación y consecución de objetivos de las NP: 2017
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Todos los colectivos que realizan consultas programadas
Todos los colectivos que realizan asistencia urgente (urgencias, emergencias…)
RELACIONES CON OTROS PLANES Todos los del Programa
FORMA DE TRABAJO Grupo de trabajo para la definición y seguimiento del Plan
RECURSOS Diseño y mantenimiento de soporte de citación y registro de información clínica con
acceso para el emisor y el receptor
RIESGOS Dar utilidades que no respondan al objetivo asistencial
INDICADORES DEL PLAN Indicadores que se definan en el propio Plan
Indicadores que se establezcan en los diferentes desarrollos
ENTREGABLES DEL PLAN
Plan en Diciembre de 2015
PROGRAMAPROGRAMAPROGRAMAPROGRAMAIIIIIIIIIIII
ArduradunaArduradunaArduradunaArduradunaResponsable
Juan Ramón de la Puente Juan Ramón de la Puente Juan Ramón de la Puente Juan Ramón de la Puente PagolaPagolaPagolaPagola
PertsonakPertsonakPertsonakPertsonak
PersonasPersonasPersonasPersonas
NOMBRE PROGRAMA: Gestión de Personas
Ref.: 3_GPE RESPONSABLE : J. Ramón de la Puente
OBJETIVOS ESTRATÉGICOS En todos a partir del 2
Versión 1.0
Fecha 31_05_2015
https://osagune.osakidetza.net/436/p436/Lists/TreeviewDocs/Forms/TreeViewComposite.aspx?RootFolder=/436/p436/Lists/TreeviewDocs/PROGRAMAS-PROYECTOS-PLANES%2FPLANTILLAS
FICHA PROGRAMA
DESCRIPCIÓN DEL PROGRAMA
El programa agrupa un conjunto de proyectos vinculados tanto con la satisfacción de los profesionales como con las necesidades de la organización, procurando establecer el ajuste necesario entre ambas. El programa apuesta por una gestión de personas en el nivel individual, grupal y organizacional para el período estratégico , con el proceso de INTEGRACIÓN en OSID como elemento clave
JUSTIFICACIÓN El desarrollo de la misión y el progreso hacia la visión de la Organización hacen de la gestión de personas un programa central. El programa se orienta al establecimiento de proyectos y planes que deben contribuir a alcanzar los objetivos de la Organización Alcanzar los resultados clave a través de una gestión centrada también en la satisfacción de las personas.
PROYECTOS COMPONENTES DEL PROGRAMA
1- Necesidades y expectativas de las personas, 2- Desarrollo individual, 3- Desarrollo organizativo y de equipos, 4- Euskaraz,
5- Seguridad y salud,
FASE DE CADA PROYECTO que cubre la GESTIÓN DEL PROGRAMA
1- Todas las fases 2- En principio se abordan todas las fases 3- Se contemplan todas las fases 4- En el Plan “Aurreiritziak gainditzen” se llega a implantación piloto 5- Se contemplan todas las fases
PRODUCTOS/SERVICIOS e Y ENTREGABLES A NIVEL DE PROGRAMA
Documento de seguimiento/control del programa (con la periodicidad que se decida; ¿semestral?)
OBJETIVOS E INDICADORES DEL PROGRAMA
Mejora de los índices de satisfacción (percepción) de los trabajadores en las variables objeto de estudio. Mejora de la contribución a los resultados de la organización
CONTROL DE CAMBIOS
PROYECTOS
3.1_GPE_NEP Necesidades y expectativas de las personas
3.2_GPE_DIN Desarrollo individual
3.3_GPE_DOE Desarrollo organizativo y de equipos
3.4_GPE_EUS Euskaraz
3.5_GPE_SSA Seguridad y Salud
ProyectoProyectoProyectoProyecto: : : : Necesidades y Necesidades y Necesidades y Necesidades y expectativas de las personasexpectativas de las personasexpectativas de las personasexpectativas de las personas
Planes:
• Plan corporativo de satisfacción de las personas.
• Plan complementario de satisfacción de personas.
NOMBRE PROGRAMA: Gestión de personas
Ref.: 3.1_GPE_NEP NOMBRE PROYECTO: Necesidades y expectativas de las personas
NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL PROYECTO: Arantxa CORCUERA GAMECHO
Versión 1.0
Fecha 31_05_2015
1 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA III.-PERSONAS\PROYECTOS PERSONAS\PROYECTO 1
NECESIDADES Y EXPECTATIVAS\3.1_PROYECTO NEC Y EXP .docx
FICHA PROYECTO
ENUNCIADO DEL ALCANCE DEL PROYECTO
El proyecto debe contemplar los requerimientos necesarios para la realización de la medición de la satisfacción (iniciativa corporativa) y su gestión. Además debe ofrecer un plan alternativo/complementario a la encuesta corporativa (frecuencia, agilidad, adaptabilidad) con la que guarde relación y que se adapte a los requerimientos de adaptación a las especificidades y casuística concretas de nuestra OSI. Debe plantear su implantación y seguimiento, desplegando las líneas de análisis que requieran nuestras características y problemática.
OBJETIVOS DEL PROYECTO • Conocer de forma sistemática la percepción de los trabajadores en relación a los aspectos que determinan su satisfacción laboral a través de: la encuesta corporativa y otras fuentes de información.
• Diseñar e implantar específicamente un mecanismo para conocer la relación entre Integración y satisfacción y su evolución, dentro de la OSI.
• Posibilitar la evaluación y mejora de la gestión de la satisfacción de los profesionales.
FACTORES CRÍTICOS DE ÉXITO
• No alejarnos de la realidad generando expectativas de cambio irrealizables, que puedan generar frustración y desmotivación.
• Implicación del equipo.
• Esmero en la comunicación a los profesionales.
LÍMITES O EXCLUSIONES Los condicionantes corporativos en relación con la iniciativa de la O. Central. En relación al Plan Complementario, las normas de obligado cumplimiento
FASES, HITOS Y ENTREGABLES DEL PROYECTO
Propuesta de sistema integrado de medida y evaluación de la satisfacción, que incluirá indicadores y evaluación. Se incluye cronograma. Los planes prevén informes.
CRONOGRAMA DEL PROYECTO
PROYECTO ACCIONES PLAN 1 ACCIONES PLAN 2
FECHAS
septiembre-
15
marzo-16
Abril-16 Junio-
16 Septiembre-16
1.- Análisis y revisión de las medidas actuales
2.- Preparación proceso de medida de satisfacción
3.- Herramientas y formas de aplicación
4.- Presentación Consejo de Dirección
5.- Implantación
6.- Tratamiento estadístico de los datos. Evaluación
7.- Elaboración informe
8.- Presentación informe Consejo Dirección
9.- Ciclos bianuales a partir de la implantación
A partir del punto 5 y con la misma cadencia temporal
10.- Coordinar implantación sistema de evaluación 11.- Valoración informe definitivo Corporativo 13.- Presentación resultados a trabajadores 12.- Propuesta de creación de grupos de
Dos meses después de la emisión del informe y creación de grupos de mejora, un mes después de la presentación de resultados a los trabajadores
NOMBRE PROGRAMA: Gestión de personas
Ref.: 3.1_GPE_NEP NOMBRE PROYECTO: Necesidades y expectativas de las personas
NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL PROYECTO: Arantxa CORCUERA GAMECHO
Versión 1.0
Fecha 31_05_2015
2 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA III.-PERSONAS\PROYECTOS PERSONAS\PROYECTO 1
NECESIDADES Y EXPECTATIVAS\3.1_PROYECTO NEC Y EXP .docx
mejora
RELACIONES CON OTROS PROGRAMAS/PROYECTOS
Estrecha con el resto de proyectos del Programa de gestión de personas e informa a éste de cara al establecimiento de las mejoras oportunas. Se relaciona con el resto de objetivos estratégicos.
INDICADORES DEL PROYECTO
• Número de planes evaluados según cronograma+100/Número de planes del proyecto.
• Número de ciclos bianuales*100/Número total de ciclos programados
GRUPOS DE INTERÉS PRINCIPALES
Todos los profesionales de la organización. Estructura de mando. Corporación.
NOMBRE PROGRAMA: Gestión de personas
Ref.: 3.1_GPE_NEP NOMBRE PROYECTO: Necesidades y expectativas de las personas
NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL PROYECTO: Arantxa CORCUERA GAMECHO
Versión 1.0
Fecha 31_05_2015
3 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA III.-PERSONAS\PROYECTOS PERSONAS\PROYECTO 1
NECESIDADES Y EXPECTATIVAS\3.1_PROYECTO NEC Y EXP .docx
ORGANIGRAMA DEL PROYECTO (ORGANIGRAMA DEL PROYECTO. ROLES Y RESPONSABILIDADES)
Cómo rellenar la referencia del documento: 3 primeras letras programa 3 primeras letras
proyecto
PLANES DEL PROYECTO
3.1.1_GPE_NEP_COR PLAN 1 CORPORATIVO DE SATISFACCIÓN DE LOS PROFESIONALES
3.1.2_GPE_NEP_OSI PLAN 2 COMPLEMENTARIO DE SATISFACCIÓN DE LOS PROFESIONALES
RESPONSABLE DEL PROYECTO: Arantxa CORCUERA GAMECHO
PLAN CORPORATIVO Arantxa CORCUERA GAMECHO
PLAN COMPLEMENTARIO Rakel ERRASTI BIEL
Mª Jesús GOIKOETXEA ZUBIZARRETA
Isabel BERASALUCE AROCENA
Nekane ODRIOZOLA YARZA
Coloma ALVAREZ de EULATE LÓPEZ
NOMBRE PROGRAMA: Gestión de Personas
Ref.:3.1.1_GPE_NEP_COR NOMBRE PROYECTO: Necesidades y expectativas de las personas
NOMBRE PLAN: Corporativo de satisfacción de las personas
Versión
1.0
Fecha 31_05_2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA III.-PERSONAS\PROYECTOS PERSONAS\PROYECTO 1 NECESIDADES Y
EXPECTATIVAS\3.1.1_FICHA PLAN Satisfacción corporativo.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
ARANTXA CORCUERA GAMECHO
MIEMBROS DEL EQUIPO • Mª Jesús GOIKOETXEA ZUBIZARRETA
• Rakel ERRASTI BIEL
• Montserrat DOMÍNGUEZ RUBIO
• Coloma ALVAREZ de EULATE LÓPEZ
• Lourdes OLAZÁBAL ARRIZABALAGA
• Ana OÑATE MARTÍNEZ
• Isabel BERASALUCE AROCENA
ALCANCE DEL PLAN • El plan debe contemplar los requerimientos necesarios para la realización de la medición de la satisfacción (iniciativa corporativa) y su gestión.
• Debe plantear su implantación y seguimiento, desplegando las líneas de análisis que requieran nuestras características y problemática.
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Conocer de forma sistemática la percepción de los trabajadores en relación a los aspectos que determinan su satisfacción laboral a través de la encuesta corporativa. Diseñar e implantar específicamente un mecanismo para conocer la relación entre Integración y satisfacción y su evolución, mediante grupos de trabajo u otras acciones. Posibilitar la evaluación y mejora de la gestión de la satisfacción de los profesionales.
CRONOGRAMA
ACCIONES
FECHAS
Encuesta corporati
va
Cuatro meses
después
Dos meses
más tarde
Seis meses
más tarde
Quince días más
tarde
Un mes más
tarde
10.- Coordinar implantación sistema de evaluación
11.- Valoración informe definitivo Corporativo. Presentación a los trabajadores
12.- Propuesta de creación de grupos de mejora u otras acciones
13.- Elaboración informe con resultados.
14.- Presentación resultados a la Dirección .
15.- Presentación resultados a los trabajadores
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Todos los profesionales de la OSI Donostialdea. Servicios Centrales
RELACIONES CON OTROS PLANES Estrecha con el resto de proyectos del Programa de gestión de personas e informa a éste de cara al establecimiento de las mejoras oportunas. Se relaciona con el resto de objetivos estratégicos.
FORMA DE TRABAJO Manual de trabajo en equipo. Planificación interna cuidando con esmero la comunicación y la transparencia. Una vez los resultados obtenidos, pedir así mismo a los profesionales que propongan ideas alternativas y viables, teniendo en cuenta nuestro escenario
RECURSOS Salas de reuniones, material, tiempo de trabajo,…
RIESGOS - No cumplir el cronograma - Superar los condicionantes corporativos en relación con la iniciativa de la OC - Alejarnos de la realidad y generar expectativas de cambio irrealizables, que puedan generar
frustración y desmotivación -
NOMBRE PROGRAMA: Gestión de Personas
Ref.:3.1.1_GPE_NEP_COR NOMBRE PROYECTO: Necesidades y expectativas de las personas
NOMBRE PLAN: Corporativo de satisfacción de las personas
Versión
1.0
Fecha 31_05_2015
2
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA III.-PERSONAS\PROYECTOS PERSONAS\PROYECTO 1 NECESIDADES Y
EXPECTATIVAS\3.1.1_FICHA PLAN Satisfacción corporativo.docx
INDICADORES DEL PLAN Los de la propia encuesta corporativa
ENTREGABLES DEL PLAN • Encuesta corporativa.
• Documento grupos de mejora
• Informes parciales
• Informe final
NOMBRE PROGRAMA: Gestión de Personas
Ref.: 3.1.2_GPE_NEP_OSI NOMBRE PROYECTO: Necesidades y expectativas de las personas
NOMBRE PLAN: Complementario de satisfacción de las personas
Versión
1.0
Fecha 31_05_2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA III.-PERSONAS\PROYECTOS PERSONAS\PROYECTO 1
NECESIDADES Y EXPECTATIVAS\3.1.2_FICHA PLAN Satisfacción propio.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
ARANTXA CORCUERA GAMECHO
MIEMBROS DEL EQUIPO • Mª Jesús GOIKOETXEA ZUBIZARRETA
• Rakel ERRASTI BIEL
• Montserrat DOMÍNGUEZ RUBIO
• Coloma ALVAREZ de EULATE LÓPEZ
• Lourdes OLAZÁBAL ARRIZABALAGA
• Ana OÑATE MARTÍNEZ
• Isabel BERASALUCE AROCENA
ALCANCE DEL PLAN • El plan debe contemplar los requerimientos necesarios para la realización de la medición de la satisfacción y su gestión.
• Además debe ofrecer un plan alternativo/complementario a la encuesta corporativa (frecuencia, agilidad, adaptabilidad) con la que guarde relación y que se adapte a los requerimientos de adaptación a las especificidades y casuística concretas de nuestra OSI.
• Debe, así mismo, plantear su implantación y seguimiento, desplegando las líneas de análisis que requieran nuestras características y problemática.
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Conocer de forma sistemática la percepción de los trabajadores en relación a los aspectos que determinan su satisfacción laboral a través de: otras fuentes de información distintas de la encuesta corporativa y. Diseñar e implantar específicamente un mecanismo para conocer la relación entre Integración y satisfacción y su evolución. Posibilitar la evaluación y mejora de la gestión de la satisfacción de los profesionales.
CRONOGRAMA ACCIONES
FECHAS
Septiembre 15
Marzo - 16
Abril - 16 Mayo - 16
Septiembre 16
Diciem bre 16
Febrero 17
1.- Análisis y revisión de las medidas actuales
2.- Preparación proceso de evaluación
3.- Herramientas y formas de aplicación
4.- Presentación a Consejo de Dirección
5.- Organizar el proceso logístico necesario para la aplicación
6.- Implantación
7.- Gestionar la explotación y tratamiento estadístico de los datos
8.-Analizar los resultados de la evaluación y emitir el correspondiente informe
9.- Presentar informe en Consejo de Dirección
10.- Ciclos bianuales A partir del punto 6 de la implantación
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Todos los profesionales de la OSI Donostialdea. Servicios Centrales
RELACIONES CON OTROS PLANES
Estrecha con el resto de proyectos del Programa de gestión de personas e informa a éste de cara al establecimiento de las mejoras oportunas. Se relaciona con el resto de objetivos estratégicos.
FORMA DE TRABAJO Manual de trabajo en equipo. Puestas en común generales en el inicio y parciales en el desarrollo del plan. Planificación interna cuidando con esmero la comunicación y la transparencia. Una vez los resultados obtenidos, pedir así mismo a los profesionales que propongan ideas alternativas y viables, teniendo en cuenta nuestro escenario
NOMBRE PROGRAMA: Gestión de Personas
Ref.: 3.1.2_GPE_NEP_OSI NOMBRE PROYECTO: Necesidades y expectativas de las personas
NOMBRE PLAN: Complementario de satisfacción de las personas
Versión
1.0
Fecha 31_05_2015
2
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA III.-PERSONAS\PROYECTOS PERSONAS\PROYECTO 1
NECESIDADES Y EXPECTATIVAS\3.1.2_FICHA PLAN Satisfacción propio.docx
RECURSOS Salas de reuniones, material, tiempo de trabajo,…
RIESGOS - - No cumplir el cronograma - Alejarnos de la realidad y generar expectativas de cambio irrealizables, que puedan
generar frustración y desmotivación
INDICADORES DEL PLAN • Número de ciclos bianuales*100/Número total de ciclos programados
ENTREGABLES DEL PLAN
• Documento de herramientas y formas de implantación
• Tratamiento estadístico de los datos
• Informes parciales
• Informe final
ProyectoProyectoProyectoProyecto: : : : Proyecto de desarrollo Proyecto de desarrollo Proyecto de desarrollo Proyecto de desarrollo individualindividualindividualindividual
Planes:
• Plan de acogida y despedida del trabajo.
• Plan de movilidad.
• Plan de PIT.
• Plan de conciliación.
• Plan de reconocimiento.
NOMBRE PROGRAMA: Gestión de personas
Ref.: 3.2_GPE_DIN NOMBRE PROYECTO: DESARROLLO INDIVIDUAL
NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL PROYECTO: J. Ramón de la Puente
Versión 1.0
Fecha 31_05_2015
1 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA III.-PERSONAS\PROYECTOS PERSONAS\PROYECTO 2
DESARROLLO INDIVIDUAL\3.2_ PROYECTO DESARROLLO IND.docx
FICHA PROYECTO
ENUNCIADO DEL ALCANCE DEL PROYECTO
El proyecto plantea una visión de desarrollo de las personas desde una perspectiva sistémica. Se compone de un “continuo” de planes integrados (OSI) que aborda una parte de la gestión de las personas de la ORG y persigue la elaboración de : un plan de acogida de nuevos profesionales y de despedida de trabajadores, plan de conciliación, plan de movilidad, plan de PIT, plan de formación, plan de reconocimiento
OBJETIVOS DEL PROYECTO
Construir un sistema coherente e integrado (OSI) de desarrollo de personas que incide en los aspectos más relevantes de la relación persona-empresa. Dotar al Programa de Gestión de Personas de los planes de desarrollo personal necesarios para la consecución de los objetivos del período estratégico.
FACTORES CRÍTICOS DE éxito ÉXITO
Composición del equipo, implicación de componentes, percepción de proyecto que favorece la integración, gestión de la comunicación, adecuación de indicadores de plan, conciliación de expectativas locales (OSI) y condicionantes corporativos.
LÍMITES O EXCLUSIONES Instrucciones y normas de obligado cumplimiento. Límites de Plan
FASES, HITOS Y ENTREGABLES DEL PROYECTO
Fases en el cronograma. Documentos de Plan.
CRONOGRAMA DEL PROYECTO
Año 2015 2016 2017 2018 2019
Trimestre 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Acogida
1-2 3 4 3 4 3 4 3 4
Movilidad
1 2 3 2 3 2 3 2 3 2
PIT 1 2 3 4 3 4 3 4 3 4 3
Conciliación1
1 2 3 4 3
Conciliación2 (Teletrabajo)
1 2 3 4 5 6
Formación
1 2 3 4 3 4 3 4 3 4
Reconocim.
1 2 3 4 3 4 3 4 3 4
Fases: Acogida y despedida : 1Análisis y revisión de procedimientos actuales/2Propuesta de Plan integrado/3Aprobación e implantación /4Seguimiento y evaluación/Ciclo Movilidad: 1Adaptación a Instrucción corporativa/2Implantación procedimiento integrado/3Seguimiento y evaluación/Reedición-Ciclo PIT: 1Análisis y revisión de procedimientos actuales/2Propuesta de Plan integrado/3Aprobación e implantación /4Seguimiento y evaluación/Ciclo Conciliación1: 1Análisis y revisión de medidas actuales (previsiones Acuerdo)/2Propuesta integrada de mejora/3Implantación /4Seguimiento y evaluación/Ciclo Conciliación2: 1Análisis de viabilidad Plan de teletrabajo/2Propuesta de implantación/3Fase piloto/4Evaluación /5Implantación extendida/6Seguimiento y evaluación/Ciclo Formación: 1Análisis y revisión de procedimientos actuales/2Propuesta de Plan integrado/3Aprobación e implantación /4Seguimiento y evaluación/Ciclo Reconocimiento: 1Análisis y revisión de procedimientos actuales/2Propuesta de Plan integrado/3Aprobación e implantación /4Seguimiento y evaluación/Ciclo
NOMBRE PROGRAMA: Gestión de personas
Ref.: 3.2_GPE_DIN NOMBRE PROYECTO: DESARROLLO INDIVIDUAL
NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL PROYECTO: J. Ramón de la Puente
Versión 1.0
Fecha 31_05_2015
2 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA III.-PERSONAS\PROYECTOS PERSONAS\PROYECTO 2
DESARROLLO INDIVIDUAL\3.2_ PROYECTO DESARROLLO IND.docx
RELACIONES CON OTROS PROGRAMAS/PROYECTOS
Estrecha con el resto de proyectos y planes del Programa de gestión de personas. Alta relación con el Programa asistencial, la gestión de valores, la gestión del conocimiento, el proyecto de necesidades y expectativas de los pacientes, el proyecto de Modelo de gestión, el Proyecto de Alianzas orientadas a la formación, el Plan de participación en la gestión de la ORG, el Plan de ergonomía.
INDICADORES DEL PROYECTO
Nº planes propuestos a fecha – Nº planes implantados a fecha - Nº planes evaluados a fecha – Nº planes que completan ciclo. Medida de satisfacción con el proyecto? (construir)
GRUPOS DE INTERÉS PRINCIPALES
Todos los profesionales de la organización, corporación, organizaciones sindicales
ORGANIGRAMA DEL PROYECTO (ORGANIGRAMA DEL PROYECTO. ROLES Y RESPONSABILIDADES)
PROYECTO : Desarrollo de personasComponentes de EQUIPO
J.R.De la PuenteResponsable
A. CorcueraAcogida
Teletrabajo
A.MartinezMovilidad
Reconocimiento
C. FuentesPIT
J.RetegiFormación
Apoyo
PROYECTO
PLANES DEL PROYECTO
3.2.1_GPE_DIN_AYD Plan de acogida y despedida de trabajadores
3.2.2_GEP_DIN_PMO Plan de movilidad
3.2.3_GEP_DIN_PIT Plan de PIT
3.2.4_GPE_DIN_CON Plan de conciliación
3.2.5_GPE_DIN_REC Plan de reconocimiento
3.2.5_GPE_DIN_TEL Plan de teletrabajo
Ver programa GESTIÓN DEL CONOCIMIENTO. Proyecto Modelo de Gestión del Conocimiento individual
Plan de formación
NOMBRE PROGRAMA: Gestión de Personas
Ref.: 3.2.1_GPE_DIN_AYD
NOMBRE PROYECTO: Desarrollo individual
NOMBRE PLAN: Acogida y Despedida Versión
1.0
Fecha 31_05_2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA III.-PERSONAS\PROYECTOS PERSONAS\PROYECTO 2 DESARROLLO
INDIVIDUAL\3.2.1_PLAN ACOGIDA Y DESPEDIDA.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
ARANTXA CORCUERA GAMECHO
MIEMBROS DEL EQUIPO
• Rakel ERRASTI BIEL
• Rosa Mª OTAMENDI JUANENA
• Coloma ALVAREZ de EULATE LÓPEZ
• Mª del Carmen FERNÁNDEZ RAMÍREZ
• Lourdes UBETAGOYENA AMADO
• Máximo PÉREZ GURRUCHAGA
• Beatríz ALONSO TERÁN
ALCANCE DEL PLAN
• Toda nueva incorporación debe realizarse conforme a criterios de adaptación laboral y debe facilitar la integración de un nuevo trabajador en la Organización. La integración de las personas en el puesto de trabajo, en el equipo y la Organización, es un proceso que se inicia desde la propia selección por parte de la Empresa.
• La Organización no debe olvidar a sus trabajadores en el instante en el que se rompe el vínculo laboral que los une. Más allá de esta circunstancia, debe continuar habiendo servicio a las personas y/o sus familiares.
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Crear una estructura de acogida de nuevos profesionales, que favorezca su integración en la OSI, Partiendo de la revisión de los procedimientos existentes en HUD y Comarca Gipuzkoa. Elaborar un plan de despedida que incluya, no sólo un reconocimiento del final de la vida laboral, sino un conjunto de actuaciones para que tanto los extrabajadores de la OSI, como sus familiares, se sigan sintiendo apoyados por la Organización.
CRONOGRAMA ACCIONES
FECHAS Junio-15 Octubre-15
Noviembre-15 Febrero-16 Abril-16
1.-Análisis y revisión de los procedimientos existentes en HUD y CG
2.- Elaboración borrador plan integrado de acogida y despedida
3.- Presentación Plan en Consejo de Dirección
4.-Implantación
5.- Seguimiento, explotación y tratamiento estadístico de los datos.
6.- Informe de consecución de objetivos.
7.- Revisión Bianual a través de encuesta a muestra de trabajadores y mandos
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Todos los profesionales de la OSI Donostialdea. Servicios Centrales
RELACIONES CON OTROS PLANES
Estrecha con el resto de proyectos del Programa de gestión de personas e informa a éste de cara al establecimiento de las mejoras oportunas.
FORMA DE TRABAJO
Manual de trabajo en equipo. Planificación interna cuidando con esmero la comunicación y la transparencia. Analizar otros posibles planes existentes en la Organización. Contar con el asesoramiento de algunos mandos intermedios
NOMBRE PROGRAMA: Gestión de Personas
Ref.: 3.2.1_GPE_DIN_AYD
NOMBRE PROYECTO: Desarrollo individual
NOMBRE PLAN: Acogida y Despedida Versión
1.0
Fecha 31_05_2015
2
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA III.-PERSONAS\PROYECTOS PERSONAS\PROYECTO 2 DESARROLLO
INDIVIDUAL\3.2.1_PLAN ACOGIDA Y DESPEDIDA.docx
RECURSOS Salas de reuniones, material, tiempo de trabajo,…
RIESGOS - No cumplir el cronograma - No conseguir la correcta implantación, por falta de implicación de los responsables. - No conseguir la aceptación de plan por parte de los trabajadores.
INDICADORES DEL PLAN
Los que se establezcan a través de los ítems de la encuesta del punto 7, que evaluarán el grado de aceptación y satisfacción con el plan.
ENTREGABLES DEL PLAN
• Documento de plan de acogida y despedida
• Informes de resultados
NOMBRE PROGRAMA: Gestión de personas
Ref.: 3.2.2_GPE_DIN_PMO
NOMBRE PROYECTO: Desarrollo individual
NOMBRE PLAN: Plan de Movilidad Versión
1.0
Fecha
31_05_2015
FICHA PLAN
NOMBRE
RESPONSABLE
Ana Martínez Alonso
MIEMBROS DEL
EQUIPO
Cristina Fuentes, Nieves Rodríguez Sevillano, Iñaki Aguirrezabala, Lourdes García
Gaztañaga, Loreto Marquet
ALCANCE DEL PLAN Elaboración de un modelo de movilidad interna así como su puesta en marcha.
OBJETIVO GENERAL
DEL PLAN
Conseguir un modelo y puesta en práctica de MI que de respuesta a las expectativas
de movilidad de los trabajadores de la OSI Donostialdea
CRONOGRAMA
Año 2015 2016 2017 2018 2019
Trimestre 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Plan de
Movilidad 1 2 3 4 5
1. Análisis de situación actual y medidas a adoptar para su adaptación al modelo
corporativo.
2. Elaboración del documento de MI de Donostialdea
3. Desarrollo de las acciones y herramientas necesarias para su puesta en
funcionamiento.
4. Puesta en funcionamiento de MI
5. Evaluación y revisión del modelo en su caso.
• Los plazos son orientativos en función de la aprobación del modelo de MI por la
Organización Central
GRUPOS DE INTERES
DEL PLAN
Todos los profesionales de la OSI
RELACIONES CON
OTROS PLANES
Acogida, PIT, Conciliación ,Formación ,Reconocimiento
FORMA DE TRABAJO En equipo con los miembros señalados
RECURSOS Informáticos , Intranet , humanos
RIESGOS No responder a las expectativas, aceptación del modelo elegido, idoneidad para las dos
estructuras, sistema mixto
INDICADORES DEL
PLAN
- Nº de puestos ocupados por MI/ Nº de puestos convocados por MI
- Satisfacción con el sistema
ENTREGABLES DEL
PLAN
- Documento de MI de la OSI Donostialdea
- Informe de evaluación
- Informe de revisión, en su caso
NOMBRE PROGRAMA: Gestión de personas
Ref.: 3.2.3_GPE_DIN_PIT
NOMBRE PROYECTO: Desarrollo individual
NOMBRE PLAN: Promoción interna Versión
1.0
Fecha
31_05_2015
1 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA III.-PERSONAS\PROYECTOS PERSONAS\PROYECTO 2
DESARROLLO INDIVIDUAL\3.2.3_PLAN PIT.docx
FICHA PLAN
NOMBRE
RESPONSABLE
Cristina Fuentes
MIEMBROS
DEL EQUIPO
Arantxa Corcuera, Iñaki Aguirrezabala, Jose Miguel Rekarte, Nieves Rodriguez, Gabriel
Rodriguez
ALCANCE DEL
PLAN
Elaboración y puesta en marcha del Acuerdo de promoción interna temporal de la OSI
Donostialdea.
OBJETIVO
GENERAL DEL
PLAN
Existencia de un Acuerdo de PIT para la OSI Donostialdea. Implantación, seguimiento y
evaluación.
CRONOGRAMA Año 2015 2016 2017 2018 2019
Trimestre 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
PIT 1 2 3 4 3 4 3 4 3 4 3
Fases:
PIT: 1Análisis y revisión de procedimientos actuales/2Propuesta de Plan integrado/3Aprobación e implantación
/4Seguimiento y evaluación/Ciclo
GRUPOS DE
INTERES DEL
PLAN
Profesionales de la OSI Donostialdea.
RELACIONES
CON OTROS
PLANES
Formación, reconocimiento, adecuación de plantilla, Euskara plana
FORMA DE
TRABAJO
Acuerdo de PIT de la OSI y normativa Osakidetza.
RECURSOS SAP Gizabide, Analyzer, web de Osakidetza
RIESGOS - Falta de Acuerdo de PIT OSI
- No cubra las expectativas de los profesionales.
INDICADORES
DEL PLAN
Nº de puestos ofertados en PIT
Nº de puestos ocupados en PIT /ofertados en PIT
Medida de satisfacción.
ENTREGABLES
DEL PLAN
Borrador Acuerdo de PIT.
Borrador definitivo Acuerdo de PIT.
Acuerdo de PIT de la OSI Donostialdea
Documento evaluación que recoge los resultados de la implantación y los posibles cambios
NOMBRE PROGRAMA: Gestión de Personas
Ref.:3.2.4_GPE_DIN_CON
NOMBRE PROYECTO: Desarrollo individual
NOMBRE PLAN: Conciliación Versión
1.0
Fecha 31_05_2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA III.-PERSONAS\PROYECTOS PERSONAS\PROYECTO 2 DESARROLLO INDIVIDUAL\3.2.4_PLAN CONCILIACIÓN.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
ARANTXA CORCUERA GAMECHO
MIEMBROS DEL EQUIPO • Luis Javier RONCO NAVARRO
• Loreto MARQUET IMAZ
• José CALPARSORO DAMIÁN
• Cristina FUENTES AZPIROZ
• Gemma FERNÁNDEZ INCHAUSPE
• Sara OYARZÁBAL VALORIA
ALCANCE DEL PLAN • El plan debe contemplar una serie de medidas y actuaciones que supongan una mejora e innovación en materia de conciliación de vida laboral, familiar y personal, con ampliación y fortalecimiento de las ya existentes
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Diseñar e implantar un plan de conciliación de vida laboral, familiar y personal, que incluya, entre otros, un manual de teletrabajo, un cuestionario de autodiagnóstico y una guía de buenas prácticas en materia de conciliación, sin olvidar la conciliación personal en comparación con la familiar.
CRONOGRAMA
ACCIONES
FECHAS Julio-15 Noviem
bre-15 Diciembre-15
Enero-16
junio-16
Julio-16 Septiembre-
16
1.- Análisis y revisión de las medidas actuales. Catálogo: normas generales, exclusivas de Osakidetza, con o sin retribuciones.
2.- Elaboración borrador plan de conciliación
3.- Presentación del Plan al Consejo de Dirección
4.- Implantación total o parcial
5.- Encuesta de satisfacción sobre la conciliación a los trabajadores
6.- Seguimiento, explotación y tratamiento estadístico de los datos
7.- Informe de consecución de objetivos
8.- Revisión bianual
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Todos los profesionales de la OSI Donostialdea. Servicios Centrales
RELACIONES CON OTROS PLANES Estrecha con el resto de proyectos del Programa de gestión de personas e informa a éste de cara al establecimiento de las mejoras oportunas. Se relaciona con el resto de objetivos estratégicos.
FORMA DE TRABAJO Manual de trabajo en equipo. Planificación interna cuidando con esmero la comunicación y la transparencia. Análisis de sistemas de conciliación de grandes empresas
RECURSOS Salas de reuniones, material, tiempo de trabajo,…
RIESGOS - No cumplir el cronograma - Cultura de la Organización - La cultura de la “presencia” - Falta acuerdo sindical y/o falta apoyo corporativo necesario - Malas prácticas
INDICADORES DEL PLAN • Nº de personas que disfrutan de permisos y licencias por conciliación sin perder retribuciones/total de la plantilla
• Nº de personas que disfrutan de permisos y licencias por conciliación con pérdida de retribuciones/total de la plantilla.
NOMBRE PROGRAMA: Gestión de Personas
Ref.:3.2.4_GPE_DIN_CON
NOMBRE PROYECTO: Desarrollo individual
NOMBRE PLAN: Conciliación Versión
1.0
Fecha 31_05_2015
2
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA III.-PERSONAS\PROYECTOS PERSONAS\PROYECTO 2 DESARROLLO INDIVIDUAL\3.2.4_PLAN CONCILIACIÓN.docx
• Nº de trabajadores solicitantes de teletrabajo/puestos de trabajo afectados.
• Incremento de costes por aplicación de las medidas.
ENTREGABLES DEL PLAN • Documento de Plan de conciliación de vida laboral, familiar y personal
• Informes de resultados parciales
• Informe final
NOMBRE PROGRAMA: Gestión de personas
Ref.: 3.2.5_GPE_DIN_REC
NOMBRE PROYECTO: Desarrollo individual
NOMBRE PLAN: Plan de Reconocimiento Versión
1.0
Fecha
31_05_2015
1 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA III.-PERSONAS\PROYECTOS PERSONAS\PROYECTO 2 DESARROLLO
INDIVIDUAL\3.2.5_PLAN RECONOCIMIENTO.docx
FICHA PLAN
NOMBRE
RESPONSABLE
Ana Martínez Alonso
MIEMBROS DEL
EQUIPO
Lurdes Ubetagoyena , Josune Retegi , Ana Bustinduy, Xabier Goikoetxea, Lucia Garate
ALCANCE DEL PLAN Se trata de establecer una sistemática para la aplicación del Reconocimiento a las personas de
la Organización
OBJETIVO GENERAL
DEL PLAN
El principal objetivo que recoge el plan es mejorar la satisfacción e integración de las personas
de la OSI, así como favorecer su desarrollo profesional, implicación y motivación, con la
intención de lograr una cultura de la evaluación basada en la diferenciación.
CRONOGRAMA
Año 2015 2016 2017 2018 2019
Trimestre 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Plan de
reconocimiento 1 2 3 4 5
1. Creación del equipo de trabajo
2. Análisis de situación actual y propuesta de modelo
3. Elaboración y aprobación del Plan por el Consejo de Dirección
4. Desarrollo y puesta en marcha de las acciones o medidas que recoge el plan
5. Evaluación (Percepción de las personas sobre el Reconocimiento / Encuestas de
Satisfacción.
GRUPOS DE INTERES
DEL PLAN
Todos los profesionales de la OSI.
RELACIONES CON
OTROS PLANES
Con el resto de planes del proyecto y del programa. Con el programa de respuesta asistencial
y el de sistema de gestión.
FORMA DE TRABAJO En equipo
RECURSOS Materiales, informáticos, humanos..
RIESGOS Expectativas no satisfechas, objetivos mal planteados, falta de definición clara de normas y
objetivos del plan, indicadores mal diseñados.
INDICADORES DEL
PLAN
• De satisfacción sobre percepción de las personas sobre el reconocimiento.
• Nº de acciones de Reconocimiento
• Nº de personas o equipos evaluadas
ENTREGABLES DEL PLAN Documento : Plan de Reconocimiento
Informe de evaluación
Informe de revisión, en su caso
ProyectoProyectoProyectoProyecto: Desarrollo e integración : Desarrollo e integración : Desarrollo e integración : Desarrollo e integración organizativa de equiposorganizativa de equiposorganizativa de equiposorganizativa de equipos
Planes:
• Plan de adecuación de plantilla.
• Plan de adecuación organizativa.
• Plan de liderazgo.
NOMBRE PROGRAMA: Gestión de personas
Ref.: 3.3_GPE_DOE NOMBRE PROYECTO: Desarrollo e integración organizativa y de equipos
NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL PROYECTO: J. Ramón de la Puente
Versión 1.0
Fecha 31_05_2015
1 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA III.-PERSONAS\PROYECTOS PERSONAS\PROYECTO 3
DESARROLLO ORGANIZATIVO Y DE EQUIPOS\3.3_PROYECTO DESARROLLO ORG Y EQUIPOS.docx
FICHA PROYECTO
ENUNCIADO DEL ALCANCE DEL PROYECTO
El proyecto se orienta a la gestión de estructuras organizativas, su pertinencia y modo de adecuación, a la gestión de grupos y equipos de personas y a la gestión del liderazgo. Debe ofrecer el mapa de la nueva estructura, los contenidos y los roles necesarios para la consolidación del cambio (INTEGRACIÓN OSID), y el plan de liderazgo más adecuado para su gestión.
OBJETIVOS DEL PROYECTO
Analizar las necesidades de puestos/roles en la nueva organización y proponer la mejor adecuación posible de plantilla. Proponer la estructura organizativa mas apropiada para la integración y desarrollo de los equipos y la organización. Proponer el sistema de liderazgo para la nueva organización.
FACTORES CRÍTICOS DE ÉXITO
Composición de los equipos, implicación, adecuación a las posibilidades reales, adecuación de indicadores de plan, coordinación de proyectos corporativos y locales (solapamiento-confusión)
LÍMITES O EXCLUSIONES Normas obligadas ( contratación, puestos funcionales, criterios y tiempos)
FASES, HITOS Y ENTREGABLES DEL PROYECTO
Fases en cronograma Documento propuesta de definición y representación gráfica de la estructura organizativa de la OSI (formal, funcional…) Propuesta de adecuación de plantilla a las nuevas necesidades (contenidos, equipos…) Propuesta de Plan de liderazgo
CRONOGRAMA DEL PROYECTO
Año 2015 2016 2017 2018 2019
Trimestre 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Adecuación plantilla
1-2 3-4 3-4 3-4 3-4
Adecuación organizativa
1-2 3 4 3 4 3 4 3
Liderazgo 1-2 3 4
Fases: Adecuación plantilla : 1Análisis de necesidades/2Propuesta de progresión/3Adecuación/4Seguimiento y evaluación/Ciclo Adecuación organizativa: 1Análisis de contraste: Estructura actual/necesaria (equipos, relaciones, dependencias…) /2 Propuesta de progresión(estructura integrada, nuevos equipos)/3Aprobación y desarrollo /4Evaluación/ Ciclo Liderazgo: 1Análisis situación actual: - variables de la iniciativa corporativa (alcance, fase, vinculación con otros procesos…) - variables OSI (prioridad de necesidades) /2Compatibilidad y propuesta de plan/3Aprobación y desarrollo/4Evaluación
RELACIONES CON OTROS PROGRAMAS/PROYECTOS
Resto de proyectos del programa, Otros programas : respuesta asistencial, sistemas de información, sistema de gestión, alianzas, comunicación, I+D+i, conocimiento
INDICADORES DEL PROYECTO
Avance de los planes: planes aprobados a fecha, evaluados a fecha, que completan ciclo, medida de satisfacción con el proyecto (¿construir?)
GRUPOS DE INTERÉS PRINCIPALES
Todos los profesionales de la organización (personas y equipos), corporación, organizaciones sindicales, sociedad.
NOMBRE PROGRAMA: Gestión de personas
Ref.: 3.3_GPE_DOE NOMBRE PROYECTO: Desarrollo e integración organizativa y de equipos
NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL PROYECTO: J. Ramón de la Puente
Versión 1.0
Fecha 31_05_2015
2 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA III.-PERSONAS\PROYECTOS PERSONAS\PROYECTO 3
DESARROLLO ORGANIZATIVO Y DE EQUIPOS\3.3_PROYECTO DESARROLLO ORG Y EQUIPOS.docx
ORGANIGRAMA DEL PROYECTO (ORGANIGRAMA DEL PROYECTO. ROLES Y RESPONSABILIDADES)
PROYECTO : Desarrollo organizativo y de equipos Componentes de EQUIPO
J.R.De la PuenteResponsable
Apoyo
Equipo directivo
PROYECTO
Cómo rellenar la referencia del documento: 3 primeras letras programa 3 primeras letras
proyecto
PLANES DEL PROYECTO
Ref: REFERENCIA DEL DOCUMENTOS (XXX_YYY_ZZZ) NOMBRE DE PLAN
3.3.1_GPE_DOE_APL Plan de adecuación de plantilla
3.3.2_GPE_DOE_AOR Plan de adecuación organizativa
3.3.3_GPE_DOE_PLI Plan de Liderazgo
NOMBRE PROGRAMA: Gestión de personas
Ref.: 3.3.1_GPE_DOE_APL NOMBRE PROYECTO: Desarrollo
organizativo y de equipos
NOMBRE PLAN: Adecuación de Plantilla Versión
1.0
Fecha
31_05_2015
FICHA PLAN
NOMBRE
RESPONSABLE
Ana Martínez
MIEMBROS DEL
EQUIPO
Subdirectores y /o Jefes y Responsables de Personas y Equipos
ALCANCE DEL PLAN Pretende un análisis de las necesidades, tanto cuantitativas, como cualitativas de la
plantilla OSI Donostialdea, así como con un diagnóstico de la mismas, estableciendo
propuestas de adecuación, análisis de factibilidad y ejecución de las mismas
OBJETIVO
GENERAL DEL PLAN
Establecer la dimensión de plantilla necesaria en la OSI (cuanti/cuali)
Adecuar la plantilla estructural de la OSI a las necesidades detectadas
CRONOGRAMA
Año 2015 2016 2017 2018 2019
Trimestre 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Análisis de
necesidades
y
diagnóstico
Propuestas
Evaluación
Ciclo
GRUPOS DE
INTERES DEL PLAN
Todos los profesionales de la OSI, unidades, servicios, direcciones.
Dirección de Recursos Humanos de Osakidetza.
RELACIONES CON
OTROS PLANES
Adecuación organizativa, Liderazgo, movilidad, promoción, formación. También con los
programas de respuesta asistencial y sistema de gestión.
FORMA DE
TRABAJO
En equipo con los miembros señalados
RECURSOS Informáticos, humanos
RIESGOS No dar respuesta a las necesidades detectadas, falta de flexibilidad, error en
diagnóstico.
INDICADORES DEL
PLAN
• Nº de adecuaciones realizadas/ Nº de adecuaciones detectadas
• Nº de reconversiones realizados / Nº de reconversiones detectados
• Nº de nuevos perfiles detectados
• Nº de servicios/ unidades analizadas
ENTREGABLES DEL
PLAN • Informe de necesidades detectadas.
• Informe de seguimiento de indicadores.
NOMBRE PROGRAMA: Gestión de personas
Ref.:3.3.2_GPE_DOE_AOR NOMBRE PROYECTO: Desarrollo e integración
organizativa y de equipos
NOMBRE PLAN: Adecuación organizativa Versión
1.0
Fecha
31_05_2015
1 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA III.-PERSONAS\PROYECTOS PERSONAS\PROYECTO 3 DESARROLLO
ORGANIZATIVO Y DE EQUIPOS\3.3.2_ PLAN ADECUACION ORGANIZATIVA.docx
FICHA PLAN
NOMBRE
RESPONSABLE
J. Ramón de la Puente
MIEMBROS DEL
EQUIPO
Equipo directivo
ALCANCE DEL
PLAN
Es un instrumento al servicio de la integración que afecta a toda la estructura de la OSI, de la mano de los
nuevos roles y las nuevas relaciones necesarias. La estructura debe adaptarse a la estrategia y el Plan debe
favorecer su desarrollo ofreciendo la arquitectura organizativa y la configuración de equipos más apropiada.
OBJETIVO
GENERAL DEL
PLAN
Proponer la estructura organizativa más apropiada para la I de la OS y crear/adaptar los mecanismos
posibles y necesarios para su consecución.
Desarrollar un sistema de organización basado en equipos de trabajo :
- adecuado a la estrategia asistencial - posible en el marco normativo –
- que mejora los resultados de la organización - que mejora la satisfacción de los profesionales.
CRONOGRAMA Año 2015 2016 2017 2018 2019
Trimestre 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Análisis de
contraste y
Propuesta
progresión
¿Hay que crear nuevos puestos/roles/equipos? Qué hace falta para ello
¿Qué equipos hay en la Org? Qué otra Org. de equipos es necesaria.
Cómo se gestionan los equipos en la Org? ¿Qué variables son necesarias
para desarrollar equipos de trabajo y cuáles están al alcance de la Org.?
Aprobación y
desarrollo
Evaluación
Ciclo
Fases:
Adecuación organizativa: 1Análisis de contraste: Estructura actual/necesaria (equipos, relaciones, dependencias…)
/2 Propuesta de progresión(estructura integrada, nuevos equipos)/3Aprobación y desarrollo
/4Evaluación/ Ciclo
*El cronograma es orientativo y, en todo caso, está ligado a los Planes de “Adecuación de la estructura
organizativa” del Proyecto de “Sistema de Gestión”.
GRUPOS DE
INTERES DEL
PLAN
Todos los profesionales de la OSI.
Organización Central
Usuarios y pacientes
RELACIONES
CON OTROS
PLANES
Estrecha con el resto de planes del proyecto, con el resto de proyectos del programa de personas, con el
programa de sistema de gestión y con el de respuesta asistencial.
FORMA DE Trabajo grupal para el análisis posibles propuestas de cambio
NOMBRE PROGRAMA: Gestión de personas
Ref.:3.3.2_GPE_DOE_AOR NOMBRE PROYECTO: Desarrollo e integración
organizativa y de equipos
NOMBRE PLAN: Adecuación organizativa Versión
1.0
Fecha
31_05_2015
2 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA III.-PERSONAS\PROYECTOS PERSONAS\PROYECTO 3 DESARROLLO
ORGANIZATIVO Y DE EQUIPOS\3.3.2_ PLAN ADECUACION ORGANIZATIVA.docx
TRABAJO
RECURSOS
RIESGOS - Las barreras culturales y las reacciones al cambio
- No valorar adecuadamente los condicionantes y l as limitaciones de la gestión de las
estructuras organizativas y los sistemas que la acompañan.
INDICADORES
DEL PLAN
De integración: -Nueva estructura de organización
-nº de modificaciones de la estructura organizativa implantadas
-nº nuevas Unidades creadas
-nº personas afectadas por las adecuaciones de estructura
-nº nuevos equipos reconocidos/creados
De satisfacción: -
De eficiencia :-
ENTREGABLES
DEL PLAN
Documento de nueva estructura organizativa
Documento de evaluación
NOMBRE PROGRAMA: Gestión de personas
Ref.: 3.3.3_GPE_DOE_LID NOMBRE PROYECTO: Desarrollo e
integración organizativa y de equipos
NOMBRE PLAN: Liderazgo Versión
1.0
Fecha
31_05_2015
1 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA III.-PERSONAS\PROYECTOS PERSONAS\PROYECTO 3
DESARROLLO ORGANIZATIVO Y DE EQUIPOS\3.3.3_PLAN LIDERAZGO.docx
FICHA PLAN
NOMBRE
RESPONSABLE
J. Ramón de la Puente
MIEMBROS
DEL EQUIPO
(Equipo directivo)
Sub. Asistenciales (3)
Jefes UGC-UAP(3)
Responsables otros ámbitos (2)
Técnico Apoyo
ALCANCE DEL
PLAN
Debe ofrecer a la Organización un modelo de liderazgo que incluya el procedimiento de evaluación y los planes de
desarrollo de líderes
OBJETIVO
GENERAL DEL
PLAN
Proponer e implantar el sistema de liderazgo más apropiado para la consecución de los objetivos.
CRONOGRAMA Año 2015 2016 2017 2018 2019
Trimestre 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Análisis
situación actual 1 1
Propuesta e
implantación
piloto de
modelo
2
Evaluación 3
Viabilidad
extensión 4
Fases:
Liderazgo: 1Análisis situación actual: - variables de la iniciativa corporativa (alcance, fase, vinculación con otros procesos…)
- variables OSI (prioridad de necesidades)
/2Propuesta e implantación piloto /3Evaluación/4Viabilidad extensión
GRUPOS DE
INTERES DEL
PLAN
Responsables de equipos
Todos los profesionales de la OSI.
Dirección corporativa
Usuarios y pacientes
RELACIONES
CON OTROS
PLANES
Estrecha con el resto de planes del proyecto, con el programa de personas, con el programa de sistema de gestión y
el de respuesta asistencial.
NOMBRE PROGRAMA: Gestión de personas
Ref.: 3.3.3_GPE_DOE_LID NOMBRE PROYECTO: Desarrollo e
integración organizativa y de equipos
NOMBRE PLAN: Liderazgo Versión
1.0
Fecha
31_05_2015
2 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA III.-PERSONAS\PROYECTOS PERSONAS\PROYECTO 3
DESARROLLO ORGANIZATIVO Y DE EQUIPOS\3.3.3_PLAN LIDERAZGO.docx
FORMA DE
TRABAJO
Reuniones de equipo,
RECURSOS Bibliografía, experiencias reales. Sala de reuniones de trabajo con proyector
RIESGOS - No cumplir el plazo
- Confusión entre iniciativa corporativa y particular
- Generación de expectativas poco realistas
INDICADORES
DEL PLAN
- Existencia de modelo
- nº unidades/servicios con modelo implantado
- nº personas implicadas en modelo
- satisfacción con el liderazgo
ENTREGABLES
DEL PLAN
- Documento- modelo
- Presentación del modelo
- Documento de evaluación (del pilotaje, de la implantación, de la satisfacción con el liderazgo…)
ProyectoProyectoProyectoProyecto: : : : EuskarazEuskarazEuskarazEuskaraz
Planes:
• Euskara plana.
• Aurreiritziak gainditzen.
NOMBRE PROGRAMA: Gestión de personas
Ref.: 3.4_GPE_EUS
NOMBRE PROYECTO : Euskaraz
NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL PROYECTO : Ana Martinez
Versión
1.0
Fecha 31_05_2015
1
FICHA PROYECTO
ENUNCIADO DEL ALCANCE DEL PROYECTO
NORMALIZACION LINGUISTICA
OBJETIVOS DEL PROYECTO Mejorar la calidad del servicio y respeto a los derechos lingüísticos
FACTORES CRÍTICOS DE ÉXITO • Implicación de la línea de mando
• Implicación de la Dirección
• Comisión de Euskera
• Euskera y contratación (perfil de la demanda)
LÍMITES O EXCLUSIONES
Plan de Euskera de Osakidetza, disponibilidades presupuestarias, normas de
contratación/bolsas,
FASES, HITOS Y ENTREGABLES DEL PROYECTO
• Evaluación intermedia 2016
• Evaluación general 2019
• Certificación Bikain
• Documento de Plan 2
CRONOGRAMA DEL PROYECTO
Año 2015 2016 2017 2018 2019
Trimestre 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2
Euskara Plana 1 2 3 4
Aurreiritziak
gainditzen 1 2 3
Fases: Euskara Plana : 1Integración planes (OSI) y constitución Comité integrado/2Desarrollo y seguimiento de las
medidas del Plan/3Evaluación intermedia/4 Ciclo/5Evaluación final
Aurreiritziak gainditzen : 1Definición y alcance/2Implantación y seguimiento/3Evaluación
RELACIONES CON OTROS PROGRAMAS/PROYECTOS
Desarrollo de las personas, Desarrollo organizativo y de equipos,
Programas de usuarios-as/pacientes, respuesta asistencial, comunicación y
conocimiento
INDICADORES DEL PROYECTO • Evaluaciones.
Fechas de preceptividad
Gestión lingüística
Relaciones Internas
Relaciones Externas
Imagen y Comunicación
• Certificación Bikain
NOMBRE PROGRAMA: Gestión de personas
Ref.: 3.4_GPE_EUS
NOMBRE PROYECTO : Euskaraz
NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL PROYECTO : Ana Martinez
Versión
1.0
Fecha 31_05_2015
2
• Indicadores de Plan 2
GRUPOS DE INTERÉS PRINCIPALES
Todos los profesionales de la Organización, usuarios y pacientes, sociedad.
ORGANIGRAMA DEL PROYECTO (ORGANIGRAMA DEL PROYECTO. ROLES Y RESPONSABILIDADES)
PROYECTO : Euskaraz Componentes de EQUIPO
A. MartinezResponsable
Euskara Batzordea
PROYECTO
PLANES DEL PROYECTO
3.4.1_GPE_EUS_EPL Euskara Plana
3.4.2_GPE_EUS_AGA Aurreiritziak gainditzen
NOMBRE PROGRAMA: Gestión de personas
Ref.: 3.4.1_GPE_EUS_EPL
NOMBRE PROYECTO: Euskaraz
NOMBRE PLAN: Euskara plana Versión
1.0
Fecha
31_05_2015
1 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA III.-PERSONAS\PROYECTOS PERSONAS\PROYECTO 4
EUSKARAZ\3.4.1_FICHA PLAN Euskera.docx
FICHA PLAN
NOMBRE
RESPONSABLE
Ana Martínez
MIEMBROS DEL
EQUIPO
Ander Zuloaga, Rakel Fariñas, Arantza Agirre e integrantes de la Comisión de Euskera.
ALCANCE DEL
PLAN
Puesta en marcha de cuantas medidas o acciones se recogen en el Plan, evaluación y
revisión de las mismas
OBJETIVO
GENERAL DEL
PLAN
Progresar en la normalización lingüística con el objetivo de que el euskera se utilice
como lengua de trabajo.
CRONOGRAMA Año 2015 2016 2017 2018 2019
Trimestre 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Euskara Plana 1 2 3 4 5
1-Integración de planes y constitución Comité integrado
2-Desarrollo y seguimiento de las medidas del Plan
3-Evaluación intermedia
4-Desarrollo y seguimiento de as medidas del Plan
5-Evaluación final
GRUPOS DE
INTERES DEL
PLAN
Todos los profesionales de la OSI, usuarios, pacientes y sociedad
RELACIONES CON
OTROS PLANES
Plan de Euskera de Osakidetza
Plan Aurreiriitziak gainditzen
FORMA DE
TRABAJO
En equipo con los miembros señalados
RECURSOS Informáticos, Comunicación
RIESGOS Falta de implicación de la Dirección y de la línea de mando .
Profesionales sin perfil ( Contratación )
INDICADORES
DEL PLAN
Fechas de preceptividad
Gestión lingüística
Relaciones internas
Relaciones Externas
Imagen y Comunicación
NOMBRE PROGRAMA: Gestión de personas
Ref.: 3.4.1_GPE_EUS_EPL
NOMBRE PROYECTO: Euskaraz
NOMBRE PLAN: Euskara plana Versión
1.0
Fecha
31_05_2015
2 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA III.-PERSONAS\PROYECTOS PERSONAS\PROYECTO 4
EUSKARAZ\3.4.1_FICHA PLAN Euskera.docx
Evaluación intermedia 2016
ENTREGABLES
DEL PLAN
Doc sobre : Pautas de Uso para los profesionales, Pautas de Uso destinado a Usuario,
Pautas para el registro del idioma de preferencia para la comunicación oral, Circuito
bilingüe, Pautas de traducción para pag web, Resolución relativa al Programa de
Identificación, Encuesta y análisis del Programa de Identificación, Actualización del
protocolo de traducción, Fichas de seguimiento de las acciones del Plan / Indicadores,
Memoria previa a evaluación Bikain, Protocolo de traducción de Informes de Alta,
Plan bianual de Formación
NOMBRE PROGRAMA: Gestión de personas
Ref.: 3.4.2._GPE_EUS_AGA
NOMBRE PROYECTO: Euskaraz
NOMBRE PLAN: Aurreiritziak gainditzen Versión
1.0
Fecha
31_05_2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA III.-PERSONAS\PROYECTOS PERSONAS\PROYECTO 4
EUSKARAZ\3.4.2_FICHA PLAN Aurreiritziak gainditzen.docx
FICHA PLAN
NOMBRE
RESPONSABLE
Ana Martínez
MIEMBROS DEL
EQUIPO
Ander Zuloaga, Larraitz Egaña, Izaskun Goikoetxea, Izaro Ugalde, Andoni Orube , Rakel
Rivas
ALCANCE DEL
PLAN
Análisis de la percepción del profesional bilingüe sobre el uso del euskera en el trabajo y
establecimiento de acciones, mediante la técnica del coaching ,para superar prejuicios
en el uso de la lengua.
OBJETIVO
GENERAL DEL
PLAN
Eliminar prejuicios por parte de los profesionales en el uso del euskera.
CRONOGRAMA
Año 2015 2016 2017 2018 2019
Trimestre 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Aurreiritziak
gainditzen 1 2 3
1- Doc descriptivo del plan
2- Encuestas , análisis de los resultados y puesta en marcha del coaching
3- Evaluación final e informe de resultados.
GRUPOS DE
INTERES DEL
PLAN
Profesionales de la unidad de Oncología, usuarios, pacientes y sociedad
RELACIONES CON
OTROS PLANES
Plan de Euskera de Osakidetza
FORMA DE
TRABAJO
En equipo con los miembros señalados
RECURSOS Apoyo metodológico Unidad del Conocimiento
Apoyo metodológico de Administraciones del entorno ( comunidad de
Prácticas )
RIESGOS Plan piloto
Falta de implicación de los profesionales
Falta de validación en nuestro ámbito de la metodología propuesta
INDICADORES
DEL PLAN
Percepción de los trabajadores sobre los ``prejuicios´´, antes del coaching
Percepción de los trabajadores sobre los ``prejuicios superados´´, tras el coaching
Incidencia en el uso de la lengua en el trabajo
NOMBRE PROGRAMA: Gestión de personas
Ref.: 3.4.2._GPE_EUS_AGA
NOMBRE PROYECTO: Euskaraz
NOMBRE PLAN: Aurreiritziak gainditzen Versión
1.0
Fecha
31_05_2015
2
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA III.-PERSONAS\PROYECTOS PERSONAS\PROYECTO 4
EUSKARAZ\3.4.2_FICHA PLAN Aurreiritziak gainditzen.docx
ENTREGABLES
DEL PLAN
Documento descriptivo del plan
Encuesta inicial dirigida al profesional
Encuesta inicial dirigada al usuario
Doc de Conclusiones y propuesta de elementoa a abordar por el coaching
Encuesta final a profesionales
Encuesta final a usuarios.
Doc final de conclusiones
ProyectoProyectoProyectoProyecto: Seguridad y salud : Seguridad y salud : Seguridad y salud : Seguridad y salud laborallaborallaborallaboral
Planes:
• Plan OHSAS.
• Promoción de la salud.
NOMBRE PROGRAMA: Gestión de personas
Ref.: 3.5_GPE_SSA NOMBRE PROYECTO: PROYECTO DE SEGURIDAD
Y SALUD LABORAL
NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL PROYECTO:JOSE CALPARSORO
Versión 1.0
Fecha 31_05_2015
1 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA III.-PERSONAS\PROYECTOS PERSONAS\PROYECTO 5
SEGURIDAD Y SALUD LABORAL\3.5_FICHA Proyecto SEGURIDAD Y SALUD.docx
FICHA PROYECTO
ENUNCIADO DEL ALCANDE DEL PROYECTO
PROYECTO DE SEGURIDAD Y SALUD LABORAL
OBJETIVOS DEL PROYECTO
ALINEADOS CON LA POLÍTICA DE PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES DE OSAKIDETZA (2014) Y SUS LINEAS ESTRATÉGICAS (2013-2014). 1.- ESTABLECER LAS MEDIDAS DESTINADAS A GARANTIZAR LA SEGURIDAD Y LA SALUD DE LAS PERSONAS TRABAJADORAS, LA PREVENCIÓN DEL DAÑO Y DEL DETERIORO DE LA SALUD 2.- IMPULSAR LA IMPLANTACIÓN DEL SISTEMA DE GESTIÓN EN PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES EN EL ÁMBITO DE LA OSI DONOSTIALDEA 3.- AVANZAR EN LA CERTIFICACIÓN EXTERNA DE LA OSI-ESI BAJO LA NORMA OHSAS 18001 4.- DESARROLLAR INICIATIVAS DE PROMOCIÓN DE LA SALUD ENTRE LOS PROFESIONALES 5.- FAVORECER LA INTEGRACIÓN DE LA PREVENCIÓN EN EL CONJUNTO DE ESTRUCTURAS ORGANIZATIVAS Y ASISTENCIALES DE LA OSI DONOSTIALDEA
FACTORES CRÍTICOS DE ÉXITO
1.- LA IMPLICACIÓN DE TODOS ESOS NIVELES Y ESTAMENTOS Y EL GRADO DE INTEGRACIÓN ALCANZADO EN MATERIA DE PREVENCIÓN 2.- DOTACIÓN EN RECURSOS HUMANOS PARA EL ÁREA TÉCNICA Y SANITARIA DE LA UNIDAD BÁSICA DE PREVENCIÓN.
LÍMITES O EXCLUSIONES EL ALCANCE DEL PROYECTO ES EL CONJUNTO DE TRABAJADORES DE LA OSI-ESI DONOSTIALDEA. SE HARÁ PARTÍCIPE Y SE EXIGIRÁ EL CUMPLIMIENTO DE LAS OBLIGACIONES EN MATERIA DE PRL A LAS EMPRESAS CONTRATADAS EXTERNAS QUE DESARROLLEN TRABAJOS EN OSAKIDETZA. OBRAS, COMPRAS, ESCUELAS UNVERSITARIAS, ETC. SE ESTABLECERÁN ACUERDOS DE COORDINACIÓN CON LAS ESCUELAS UNIVERSITARIAS, ENFERMERÍA, ETC. PARA FAVORECER LA FORMACIÓN Y PREVENCIÓN DE LAS/OS ALUMNOS.
FASES, HITOS Y ENTREGABLES DEL PROYECTO
EN EL CONTEXTO DE LA CERTIFICACIÓN OHSAS 18001 SE ELABORARÁ ANUALMENTE UN INFORME DE SITUACIÓN QUE ESTARÁ RELACIONADO CON EL INFORME A REALIZAR DE LA REVISIÓN POR LA DIRECCIÓN LOS RELACIONADOS CON LAS LINEAS DE DESARROLLO DEL PLAN DE CERTIFICACIÓN 0HSAS 18001 INFORME DE ESTADO DE SITUACIÓN DE PLAN DE PROMOCIÓN DE LA SALUD
NOMBRE PROGRAMA: Gestión de personas
Ref.: 3.5_GPE_SSA NOMBRE PROYECTO: PROYECTO DE SEGURIDAD
Y SALUD LABORAL
NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL PROYECTO:JOSE CALPARSORO
Versión 1.0
Fecha 31_05_2015
2 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA III.-PERSONAS\PROYECTOS PERSONAS\PROYECTO 5
SEGURIDAD Y SALUD LABORAL\3.5_FICHA Proyecto SEGURIDAD Y SALUD.docx
CRONOGRAMA DEL PROYECTO
RELACIONES CON OTROS PROGRAMAS/PROYECTOS
PROYECTO EDIFICIOS E INSTALACIONES. PLAN DE MEJORA ERGONOMÍA PROYECTO DE APRENDIZAJE INDIVIDUAL.. PLAN DE FORMACIÓN.
PROYECTO DE DESARROLLO INDIVIDUAL. PLAN DE ACOGIDA
INDICADORES DEL PROYECTO
EL INDICADOR GENERAL SERÁ EL GRADO DE CUMPLIMIENTO DEL CONJUNTO DE INDICADORES DE LOS PLANES. EL INDICADOR DE RESULTADO PRINCIPAL SERÁ LA OBTENCIÓN DE LA CERTIFICACIÓN OHSAS 18001
GRUPOS DE INTERÉS PRINCIPALES
TODOS LO PROFESIONALES DE LA ORGANIZACIÓN,CORPORACIÓN, ORGANIZACIONES SINDICALES, SOCIEDAD
ORGANIGRAMA DEL PROYECTO (ORGANIGRAMA DEL PROYECTO. ROLES Y RESPONSABILIDADES)
PROYECTO : Seguridad y Salud Componentes de EQUIPO
J. CalparsoroResponsable
Comité de Seguridad y Salud
PROYECTO
PLANES DEL PROYECTO
Ref: REFERENCIA DEL DOCUMENTOS (XXX_YYY_ZZZ) PLAN 1 (NOMBRE)
3.5.1_SSA_POH PLAN OHSAS
3.5.2_SSA_PSA PROMOCIÓN DE LA SALUD
NOMBRE PROGRAMA: Gestión de personas
Ref.: 3.5.1_GPE_SSA_POH NOMBRE PROYECTO: SEGURIDAD Y SALUD LABORAL
NOMBRE PLAN: OHSAS 18001 Versión
1.0 Fecha
31_05_2015
1 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA III.-PERSONAS\PROYECTOS PERSONAS\PROYECTO 5
SEGURIDAD Y SALUD LABORAL\3.5.1_FICHA PLAN OHSAS.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
JOSE CALPARSORO
MIEMBROS DEL EQUIPO JOSE CALPARSORO Y MIEMBROS DE LA UBP: TPRL Y UBP ANTIGUA COMARCA), JEFE DE PROYECTOS E INFRAESTRUCTURAS (JOSE LUIS IBARBURU),AREA DE PERSONAL (JUANRA DE LA PUENTE), REPRESENTANTES DE AREA DE GESTIÓN ECONÓMICA (ARANTXA RETES) Y DIRECCIÓN DE INTEGRACION (.ANA BUSTINDUY)
ALCANCE DEL PLAN EL PLAN PRETENDE ALCANZAR EL MÁXIMO GRADO DE IMPLANTACIÓN DEL SISTEMA DE GESTIÓN EN PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES, FAVORECIENDO LA INTEGRACIÓN Y OBTENER LA CERTIFICACIÓN OHSAS 18001 EN EL CONJUNTO DE LA OSI ESI DONOSTIALDEA.
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
• IMPLANTACIÓN E SISTEMA DE GESTIÓN EN PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES.
• OBTENER CERTIFICACIÓN OHSAS 18001 PARA EL CONJUNTO DE LA OSI-MANTENIENDO LA CERTIFICACIÓN PARA EL ÁMBITO DE LO CORRESPONDIENTE EN LA OSI A LA ANTIGUA COMARCA
• FAVORECER LA INTEGRACIÓN EN EL ÁMBITO DE LA OSI DONOSTIALDEA
CRONOGRAMA 2015 A 2016 PARA AUDITORIA EXTERNA. 2017 A 2019 RECERTIFICAR. CRONOGRAMA DE PROCESOS A REVISAR AL FINAL DE ESTE DOCUMENTO
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
LA TOTALIDAD DE TRABAJADORES DE LA OSI-ESI DONOSTIALDEA Y TRABAJADORES EXTERNOS (CONTRATAS)
RELACIONES CON OTROS PLANES PLAN DE APRENDIZAJE INDIVIDUAL, FORMACION PLAN DE MEJORA DE ERGONOMÍA PLAN DE ACOGIDA PLAN DE CONCILIACIÓN
FORMA DE TRABAJO Manual de trabajo en equipo: DEFINIR UN EQUIPO PRINCIPAL Y GRUPOS DE TRABAJO INTEGRADOS POR MIEMBROS DE LA UBP Y DE LOS SERVICIOS IMPLICADOS EN LOS DIVERSOS PROCESOS. (MANTENIMIENTO, PERSONAL, ETC…)
RECURSOS RECUROSOS MATERIALES, HERRAMIENTAS INFORMÁTICAS, SALAS DE REUNIONES (UBP. ETC…)
RIESGOS - ELEMENTO CRÍTICO: - DISPONIBILIDAD DE PERSONAL TÉCNICOS EN PRL AREA ATT
PRIMARIA. GRADO DE IMPLICACIÓN E INTEGRACIÓN ALCANZADO
INDICADORES DEL PLAN - INDICADOR DE SATISFACCIÓN (encuesta)
NOMBRE PROGRAMA: Gestión de personas
Ref.: 3.5.1_GPE_SSA_POH NOMBRE PROYECTO: SEGURIDAD Y SALUD LABORAL
NOMBRE PLAN: OHSAS 18001 Versión
1.0 Fecha
31_05_2015
2 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA III.-PERSONAS\PROYECTOS PERSONAS\PROYECTO 5
SEGURIDAD Y SALUD LABORAL\3.5.1_FICHA PLAN OHSAS.docx
- OBTENCIÓN DE CERTIFICACIÓN AUDITORIAS INTERNA Y EXTERNAS - LOS CORRESPONDIENTES A LOS DISTINTOS PROCESOS
ENTREGABLES DEL PLAN - REVISION POR LA DIRECCIÓN - PLANIFICACIÓN DE OBJETIVOS - INFORMES DE AUDITORÍA INTERNA Y EXTERNA (ANUALES) - IINFORME DE EVALUACIÓN DE LA SATISFACCIÓN PERCIBIDA
NOMBRE PROGRAMA: Gestión de personas
Ref.: 3.5.1_GPE_SSA_POH NOMBRE PROYECTO: SEGURIDAD Y SALUD LABORAL
NOMBRE PLAN: OHSAS 18001 Versión
1.0 Fecha
31_05_2015
3 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA III.-PERSONAS\PROYECTOS PERSONAS\PROYECTO 5 SEGURIDAD Y SALUD LABORAL\3.5.1_FICHA PLAN OHSAS.docx
2015 2016 2017 2018 2019
1º
Semestre 2º
Semestre 1º
Semestre 2º
Semestre 1º
Semestre 2º
Semestre 1º
Semestre 2º
Semestre 1º
Semestre 2º
Semestre
CERTIFICACIÓN OHSAS 18.001
MPLANTACIÓN DEL SISTEMA DE GESTIÓN EN PRL EN EL CONTEXTO DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO DONOSTIA
PROCEDIMIENTO DE VIGILANCIA DE LA SALUD
Revisión del proceso general de vigilancia de la salud
Ofertar reconocimiento médico voluntario a trabajadores fijos que no han realizado reconocimiento en más de 5 años.
Reducir o acortar los tiempos de espera para la realización del reconocimiento médico.
Revisar instrucciones internas de aplicación para el reconocimiento médico por exposición al amianto y embarazo.
NOMBRE PROGRAMA: Gestión de personas
Ref.: 3.5.1_GPE_SSA_POH NOMBRE PROYECTO: SEGURIDAD Y SALUD LABORAL
NOMBRE PLAN: OHSAS 18001 Versión
1.0 Fecha
31_05_2015
4 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA III.-PERSONAS\PROYECTOS PERSONAS\PROYECTO 5 SEGURIDAD Y SALUD LABORAL\3.5.1_FICHA PLAN OHSAS.docx
2015 2016 2017 2018 2019
1º
Semestre 2º
Semestre 1º
Semestre 2º
Semestre 1º
Semestre 2º
Semestre 1º
Semestre 2º
Semestre 1º
Semestre 2º
Semestre
Revisión del protocolo de accidente biológico del Hospital Universitario Donostia (objetivo INTEGRACION)
PROCEDIMIENTO DE GESTIÓN DE ACCIDENTES-INCIDENTES
Aumentar el porcentaje total de accidentes con investigación avanzada (del total de accidentes donde procede dicho tipo de investigación).
Aumentar la participación del mando intermedio en la investigación del accidente, aportando su análisis de causas al accidente y rubricando el parte interno (se explorará la posibilidad de que se haga a través del portal del empleado). (objetivo INTEGRACION).
Obtención marcadores de resultado. Vigilancia epidemiológica
PROCEDIMIENTO DE EVALUACION DE RIESGOS LABORALES (ER).
Elaboración de mapa de situación de ER del HUD. Revisión del cronograma de. ER pendientes.
NOMBRE PROGRAMA: Gestión de personas
Ref.: 3.5.1_GPE_SSA_POH NOMBRE PROYECTO: SEGURIDAD Y SALUD LABORAL
NOMBRE PLAN: OHSAS 18001 Versión
1.0 Fecha
31_05_2015
5 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA III.-PERSONAS\PROYECTOS PERSONAS\PROYECTO 5 SEGURIDAD Y SALUD LABORAL\3.5.1_FICHA PLAN OHSAS.docx
2015 2016 2017 2018 2019
1º
Semestre 2º
Semestre 1º
Semestre 2º
Semestre 1º
Semestre 2º
Semestre 1º
Semestre 2º
Semestre 1º
Semestre 2º
Semestre
PROCEDIMIENTO DE COORDINACION DE ACTIVIDADES
Revisión de listado de empresas contratadas por la organización de servicios. (según el borrador del procedimiento de coordinación de actividades se ha trabajado en categorización de las mismas por riesgo potencial y por frecuencia de acceso a las instalaciones).
Elaboración de check list específicos para determinación del grado de cumplimiento de los requisitos de auditoría.
Promover la aplicación del cuestionario a direcciones diana y análisis de resultados. Propuestas de mejora.
PROCEDIMIENTO DE COMPRAS
Elaboración de check list específicos para determinación del grado de cumplimiento d los requisitos de auditoría.
NOMBRE PROGRAMA: Gestión de personas
Ref.: 3.5.1_GPE_SSA_POH NOMBRE PROYECTO: SEGURIDAD Y SALUD LABORAL
NOMBRE PLAN: OHSAS 18001 Versión
1.0 Fecha
31_05_2015
6 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA III.-PERSONAS\PROYECTOS PERSONAS\PROYECTO 5 SEGURIDAD Y SALUD LABORAL\3.5.1_FICHA PLAN OHSAS.docx
2015 2016 2017 2018 2019
1º
Semestre 2º
Semestre 1º
Semestre 2º
Semestre 1º
Semestre 2º
Semestre 1º
Semestre 2º
Semestre 1º
Semestre 2º
Semestre
En colaboración con dirección de gestión económica y servicio de obras y proyectos, establecer la planificación para revisar la correcta cumplimentación de los requisitos arriba mencionados a través de un chequeo periódico. Análisis de resultados y propuestas de mejora.
Realizar un estudio de situación en lo que se refiere a la utilización de material corto-punzante con dispositivo de seguridad. Material que ha sido sustituido por otro con seguridad y material que queda por sustituir.
PROCEDIMIENTO DE ASIGNACIÓN, PROVISIÓN, DISTRIBUCIÓN, Y CONTROL DE EQUIPOS DE PROTECCIÓN INDIVIDUAL (EPIS).
Elaborar un catálogo de los equipos de protección para cada puesto de trabajo y asesorar para que los mandos intermedios adopten una adecuada política de gestión de EPIS. (objetivo INTEGRACIÓN), (objetivos INFORMACION-FORMACIÓN).
NOMBRE PROGRAMA: Gestión de personas
Ref.: 3.5.1_GPE_SSA_POH NOMBRE PROYECTO: SEGURIDAD Y SALUD LABORAL
NOMBRE PLAN: OHSAS 18001 Versión
1.0 Fecha
31_05_2015
7 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA III.-PERSONAS\PROYECTOS PERSONAS\PROYECTO 5 SEGURIDAD Y SALUD LABORAL\3.5.1_FICHA PLAN OHSAS.docx
2015 2016 2017 2018 2019
1º
Semestre 2º
Semestre 1º
Semestre 2º
Semestre 1º
Semestre 2º
Semestre 1º
Semestre 2º
Semestre 1º
Semestre 2º
Semestre
DESARROLLO E IMPLANTACION DE PLANES DE AUTOPROTECCION
Proponer y colaborar en la realización de ejercicios prácticos de simulación de situaciones de emergencia.
PROCEDIMIENTO DE VISITAS DE INSPECCIÓN
Implantación de nuevas inspecciones a realizar por el mando intermedio.
PROCEDIMIENTO DE COMUNICACIÓN PARTICIPACION Y CONSULTA
Explorar la posibilidad de que el trabajador pueda acceder a información relativa a los riesgos laborales del puesto de trabajo, EPIs requeridos, etc. a través de la intranet.
Agrupar en un protocolo los requisitos de comunicación a nuestra Unidad de cambios que afecten a la salud y la seguridad de los trabajadores.
EVALUACIÓN DE RIESGO PSICOSOCIAL DEL HUD
NOMBRE PROGRAMA: Gestión de personas
Ref.: 3.5.1_GPE_SSA_POH NOMBRE PROYECTO: SEGURIDAD Y SALUD LABORAL
NOMBRE PLAN: OHSAS 18001 Versión
1.0 Fecha
31_05_2015
8 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA III.-PERSONAS\PROYECTOS PERSONAS\PROYECTO 5 SEGURIDAD Y SALUD LABORAL\3.5.1_FICHA PLAN OHSAS.docx
2015 2016 2017 2018 2019
1º
Semestre 2º
Semestre 1º
Semestre 2º
Semestre 1º
Semestre 2º
Semestre 1º
Semestre 2º
Semestre 1º
Semestre 2º
Semestre
Participar en grupo de trabajo corporativo de evaluación de riesgo psicosocial.
Determinada la metodología de evaluación óptima, planificación de abordaje en el propio HUD.
Revisión de protocolos PT-AT02 vigilancia en el trabajo y Protocolo PT-VG05 demanda de acoso moral en el trabajo.
Elaboración de indicadores periódicos. Vigilancia de la salud.
COLABORAR ACTIVAMENTE CON LA DIRECCION DE PERSONAL EN LA DEFINICIÓN Y DESPLIEGUE DE LA ESTRATEGIA DE FORMACIÓN EN RELACIÓN CON PRL
Se hará una propuesta de plan de formación interno en PRL que relaciones puestos de trabajo con módulos de formación y riesgo.
Se iniciará la formación presencial en manipulación de cargas.
NOMBRE PROGRAMA: Gestión de personas
Ref.: 3.5.1_GPE_SSA_POH NOMBRE PROYECTO: SEGURIDAD Y SALUD LABORAL
NOMBRE PLAN: OHSAS 18001 Versión
1.0 Fecha
31_05_2015
9 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA III.-PERSONAS\PROYECTOS PERSONAS\PROYECTO 5 SEGURIDAD Y SALUD LABORAL\3.5.1_FICHA PLAN OHSAS.docx
2015 2016 2017 2018 2019
1º
Semestre 2º
Semestre 1º
Semestre 2º
Semestre 1º
Semestre 2º
Semestre 1º
Semestre 2º
Semestre 1º
Semestre 2º
Semestre
Se explorará la extensión de la utilización de las plataformas on-line de formación
SOMERTERSE A PROCESO DE AUDITORIA INTERNA/EXTERNA EN EL CONTEXTO DE CERTIFICACIÓN OHSAS 18001 EN EL ÁMBITO DEL ANTGUO HUD
MANTENER LA CERTIFICACIÓN OHSAS 18001 EN EL ÁMBITO DE LA ANTIGUA COMARCA GIPUZKOA
NOMBRE PROGRAMA: Gestión de personas
Ref.:3.5.2_GPE_SSA_PSA NOMBRE PROYECTO: SEGURIDAD Y SALUD LABORAL
NOMBRE PLAN: PROMOCION DE LA SALUD Versión
1.0 Fecha
31_05_2015
1 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA III.-PERSONAS\PROYECTOS PERSONAS\PROYECTO 5
SEGURIDAD Y SALUD LABORAL\3.5.2_FICHA PLAN Promoción de la salud.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
JOSE CALPARSORO
MIEMBROS DEL EQUIPO PEDRO ITURRIOZ (COORDINADOR DE DOCENCIA MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA), PROFESIONALES DE REHABILITACIÓN, NEUMOLOGÍA Y ATT PRIMARIA IMPLICADOS EN ACTIVIDADES DE PROMOCION DE LA SALUD, MIEMBRO DE LA UNIDAD DE COMUNICACIÓN.
ALCANCE DEL PLAN EL PLAN PRETENDE VALORAR Y DETERMINAR LOS ESTÁNDARES BÁSICOS A ALCANZAR BAJO LA NORMA DE “EMPRESA SALUDABLE” DE AENOR, ASÍ COMO AGLUTINAR TODAS AQUELLAS ACTIVIDADES DIRIGIDAS A LA PROMOCIÓN DE LA SALUD Y A FOMENTAR LOS ESTILOS DE VIDA SALUDABLE.
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
• FOMENTAR ESTILOS DE VIDA SALUDABLES,
• DIRIGIR ACTIVIDADES DE PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES O LESIONES PREVALENTES EN COLECTIVOS DE RIESGO (LESIONES MUSCULOESQUELÉTICAS, SEDENTARISMO, OTRAS)
• CUMPLIMIENTO DE REQUISITOS DEFINIDOS EN NORMA “EMPRESA SALUDABLE” DE AENOR
• VALORAR LA OBTENCIÓN DE LA CERTIFICACIÓN
CRONOGRAMA VER FINAL DOCUMENTO GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
TRABAJADORES DE LA OSI- DONOSTIALDEA LAS ACTIVIDADES IRAN DIRIGIDAS A COLECTIVOS CONCRETOS AGRUPADOS POR FACTORES DE RIESGO O HÁBITOS DE SALUD
RELACIONES CON OTROS PLANES EL PRESENTE PLAN TIENE RELACIÓN ESTRECHA CON EL RESTO DE PLANES Y PROYECTOS DEL AREA DE GESTION DE PERSONAS. IGUALMENTE CON AQUELLOS PLANES DIRIGIDOS EN EL ÁMBITO ASISTENCIAL ORIENTADOS A ACTIVIDADES DE PROMOCIÓN DE LA SALUD EN POBLACIÓN GENERAL
FORMA DE TRABAJO Manual de trabajo en equipo: EQUIPO DE TRABAJO, CALENDARIO DE REUNIONES, PLANIFICACIÓN DE LAS MISMAS, ELABORACIÓN DE RESÚMENES O ACTAS
RECURSOS RECURSOS MATERIALES, HERRAMIENTAS INFORMÁTICAS, SALAS DE REUNIONES (UBP. ETC…)
RIESGOS - ELEMENTO CRÍTICO: DISPONIBILIDAD DE RECURSOS MATERIALES Y TIEMPO PARA DEDICACIÓN A DETERMINADAS ACTIVIDADES DE PROMOCIÓN DE LA SALUD
INDICADORES DEL PLAN ALCANZAR DE REQUISITOS DE NORMA “EMPRESA SALUDABLE DE AENOR”. AL FINALIZAR CADA ACTIVIDAD VALORAR SATISFACCIÓN DE POBLACIÓN DIANA A TRAVÉS DE ENCUESTA.
NOMBRE PROGRAMA: Gestión de personas
Ref.:3.5.2_GPE_SSA_PSA NOMBRE PROYECTO: SEGURIDAD Y SALUD LABORAL
NOMBRE PLAN: PROMOCION DE LA SALUD Versión
1.0 Fecha
31_05_2015
2 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA III.-PERSONAS\PROYECTOS PERSONAS\PROYECTO 5
SEGURIDAD Y SALUD LABORAL\3.5.2_FICHA PLAN Promoción de la salud.docx
ENTREGABLES DEL PLAN INFORME ANUAL CUMPLIMIENTO REQUISITOS NORMA “EMPRESA SALUDABLE” INFORME SEMESTRAL DE GRADO DE DESARROLLO DEL PLAN
NOMBRE PROGRAMA: Gestión de personas
Ref.:3.5.2_GPE_SSA_PSA NOMBRE PROYECTO: SEGURIDAD Y SALUD LABORAL
NOMBRE PLAN: PROMOCION DE LA SALUD Versión
1.0 Fecha
31_05_2015
3 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA III.-PERSONAS\PROYECTOS PERSONAS\PROYECTO 5 SEGURIDAD Y SALUD LABORAL\3.5.2_FICHA PLAN Promoción de la salud.docx
2015 2016 2017 2018 2019
1º
Semestre 2º
Semestre 1º
Semestre 2º
Semestre 1º
Semestre 2º
Semestre 1º
Semestre 2º
Semestre 1º
Semestre 2º
Semestre
PROMOCIÓN DE LA SALUD
VALORACIÓN DE REQUISITOS NORMA AENOR “EMPRESA SALUDABLE” DISCUSIÓN, CONOCER INICIATIVAS DESARROLLADAS EN OTRAS EMPRESAS
DESARROLLO DE INICIATIVAS DESTINADAS A LA PROMOCION DE LA SALUD ENTRE LOS PROFESIONALES
PROGRAMAPROGRAMAPROGRAMAPROGRAMAIVIVIVIV
ArduradunaArduradunaArduradunaArduradunaResponsable
Maite Maite Maite Maite OlaizolaOlaizolaOlaizolaOlaizola BernaolaBernaolaBernaolaBernaola
BalioenBalioenBalioenBalioen KudeaketaKudeaketaKudeaketaKudeaketa
Gestión de ValoresGestión de ValoresGestión de ValoresGestión de Valores
Proyectos:Proyectos:Proyectos:Proyectos:
� Gestión de valores de los pacientes.
� Gestión de valores de los profesionales.
� Gestión de valores del equipo.
NOMBRE PROGRAMA: GESTIÓN DE VALORES
Ref.: 4.1_GDV_GVP NOMBRE PROYECTO: GESTIÓN DE VALORES DE LOS PACIENTES
NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL PROYECTO: MAITE OLAIZOLA
Versión
1.0
Fecha 31_05_2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA IV.-GESTIÓN VALORES\4.1_FICHA PROYECTOhacia el paciente (2).docx
FICHA PROYECTO
ENUNCIADO DEL ALCANDE DEL PROYECTO
Establecer un modelo de valores de las personas enfermas en la
relación q se establece con los profesionales y el sistema sanitario
OBJETIVOS DEL PROYECTO • Hacer presentes los valores en la OSI Donostialdea
• Desarrollo de los valores: autonomía, confidencialidad y equidad
• Sensibilización de los profesionales en el desarrollo de esos valores
• Conocer los valores que la ciudadanía quiere que estén presentes
FACTORES CRÍTICOS DE ÉXITO Participación conjunta de la ciudadanía, pacientes, familias y
profesionales
LÍMITES O EXCLUSIONES
No gestión de quejas
FASES, HITOS Y ENTREGABLES DEL PROYECTO
Diseño: Febrero 2016 Desarrollo: Diciembre 2016 Implantación 2017
Evaluación 2018
Entregables: Febrero y Diciembre 2016 – Diciembre 2017 – Diciembre 2018
CRONOGRAMA DEL PROYECTO
RELACIONES CON OTROS PROGRAMAS/PROYECTOS
Programa I: con sus tres proyectos
Programa III: con sus cuatro proyectos
Programa VII: con sus cuatro proyectos
Programa IX: principalmente con Proyecto de Innovación; En proyecto de
investigación, principalmente con apoyo a grupos emergentes
Programa X: con sus tres proyectos
INDICADORES DEL PROYECTO Nº profesionales formados
Resultados encuesta a pacientes
Resultados encuestas generales de satisfacción a pacientes
GRUPOS DE INTERÉS PRINCIPALES • Pacientes
• Profesionales OSI Donostialdea
ORGANIGRAMA DEL PROYECTO (ORGANIGRAMA DEL PROYECTO. ROLES Y RESPONSABILIDADES)
Maite Olaizola
Borja Aguinagalde Natividad Cancho Esperanza Erayalar Javier Orbegozo
Carmen Valois Xabier Zubeldia (Ptes. Atención Primaria)
NOMBRE PROGRAMA: GESTIÓN DE VALORES
Ref.: 4.2_GDV_GPR NOMBRE PROYECTO: GESTIÓN DE VALORES DE LOS PROFESIONALES
NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL PROYECTO: MAITE OLAIZOLA
Versión
1.0
Fecha 31_05_2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA IV.-GESTIÓN VALORES\4.2_FICHAPROYECTOValoresdelosProfesionales.docx
FICHA PROYECTO
ENUNCIADO DEL ALCANDE DEL PROYECTO
Implementar un modelo sobre los valores de los profesionales en la
relación hacia pacientes y familias
OBJETIVOS DEL PROYECTO • Introducir los valores en la relación terapeútica
• Desarrollo de los valores: responsabilidad, honestidad, empatía y
respeto
• Conseguir la adherencia del mayor nº de profesionales
FACTORES CRÍTICOS DE ÉXITO Implicación y visibilización de la participación de la Dirección en el
desarrollo de los valores
LÍMITES O EXCLUSIONES
No valoración de actitudes personales
FASES, HITOS Y ENTREGABLES DEL PROYECTO
Diseño: Febrero 2016 Desarrollo: Diciembre 2016 Implantación 2017
Evaluación 2018
Entregables: Febrero y Diciembre 2016 – Diciembre 2017 – Diciembre 2018
CRONOGRAMA DEL PROYECTO
RELACIONES CON OTROS PROGRAMAS/PROYECTOS
Programa I: con sus dos primeros proyectos
Programa III: con sus cuatro proyectos
Programa IV: con sus dos proyectos
Programa VII: con sus cuatro proyectos
Programa VIII: con todos sus proyectos
Programa IX: con sus dos proyectos
Programa X: con sus tres proyectos
INDICADORES DEL PROYECTO Nº profesionales formados
Resultados encuesta a los pacientes
Resultados encuestas generales de satisfacción a pacientes
GRUPOS DE INTERÉS PRINCIPALES • Pacientes
• Profesionales OSI Donostialdea
ORGANIGRAMA DEL PROYECTO (ORGANIGRAMA DEL PROYECTO. ROLES Y RESPONSABILIDADES)
Maite Olaizola
Borja Aguinagalde Natividad Cancho Esperanza Erayalar Javier Orbegozo
Carmen Valois Xabier Zubeldia (Ptes. Atención Primaria)
NOMBRE PROGRAMA: GESTIÓN DE VALORES
Ref.: 4.3_GDV_GVE NOMBRE PROYECTO: GESTIÓN DE VALORES DEL EQUIPO
NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL PROYECTO: MAITE OLAIZOLA
Versión
1.0
Fecha 31_05_2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA IV.-GESTIÓN VALORES\4.3_FICHAPROYECTOValoresdelEquipo.docx
FICHA PROYECTO
ENUNCIADO DEL ALCANDE DEL PROYECTO
Establecer un código de valores para todos los profesionales que
pertenecen a la organización OSI Donostialdea
OBJETIVOS DEL PROYECTO • Conseguir el compromiso de la Dirección para el logro de los valores
• Que la Dirección y todos los profesionales trabajen conjuntamente
para conseguir el código de valores establecidos y generar confianza.
Y así:
• Desarrollar los valores: calidad asistencial, competencia profesional,
trabajo en equipo, trasparencia, solidaridad
FACTORES CRÍTICOS DE ÉXITO La importancia que se supone tiene para todos el desarrollo de los
valores a nivel laboral
LÍMITES O EXCLUSIONES Excluyente para los pacientes
No se valoran las actitudes personales de los profesionales
FASES, HITOS Y ENTREGABLES DEL PROYECTO
Diseño: Febrero 2016 Desarrollo: Diciembre 2016 Implantación 2017
Evaluación 2018
Entregables: Febrero y Diciembre 2016 – Diciembre 2017 – Diciembre 2018
CRONOGRAMA DEL PROYECTO
RELACIONES CON OTROS PROGRAMAS/PROYECTOS
Programa III: con sus cuatro proyectos
Programa VII: con sus cuatro proyectos
Programa VIII: con sus dos proyectos
Programa IX: con sus dos proyectos
Programa X: con sus tres proyectos
INDICADORES DEL PROYECTO Satisfacción de los profesionales de la organización (encuesta)
Opinión de los profesionales sobre el si se hace Trabajo en equipo (encuesta)
GRUPOS DE INTERÉS PRINCIPALES • Profesionales OSI Donostialdea
• Pacientes
ORGANIGRAMA DEL PROYECTO (ORGANIGRAMA DEL PROYECTO. ROLES Y RESPONSABILIDADES)
Maite Olaizola
Borja Aguinagalde Natividad Cancho Esperanza Erayalar Javier Orbegozo
Carmen Valois Xabier Zubeldia (Ptes. Atención Primaria)
PROGRAMAPROGRAMAPROGRAMAPROGRAMAVVVV
ArduradunaArduradunaArduradunaArduradunaResponsable
Ramón Ramón Ramón Ramón LerchundiLerchundiLerchundiLerchundi GoñiGoñiGoñiGoñi
InformazioInformazioInformazioInformazio SistemakSistemakSistemakSistemak
Sistemas de InformaciónSistemas de InformaciónSistemas de InformaciónSistemas de Información
Proyecto: Proyecto: Proyecto: Proyecto: Mejora de sistemas de Mejora de sistemas de Mejora de sistemas de Mejora de sistemas de información clínicosinformación clínicosinformación clínicosinformación clínicos
Planes:
• OSI sin papeles (integración electromedicina, nuevos ssii asistenciales,...).
• Obtener indicadores de resultados clínicos. Fomentar la gestión sanitaria basada en cuadrosde mando.
• Integrar la Historia clínica de AP y AE en una única aplicación.
NOMBRE PROGRAMA: SISTEMAS DE INFORMACION
Ref.: 5.1.1_SIS_SIC_OSP NOMBRE PROYECTO: MEJORA DE SISTEMAS DE INFORMACIÓN CLÍNICOS
NOMBRE PLAN: OSI SIN PAPELES (INTEGRACION ELECTROMEDICINA, NUEVOS SSII ASISTENCIALES…)
Versión
1.0
Fecha 31_05_2015
1
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Kizkitza Arbelaitz
MIEMBROS DEL EQUIPO SSII OSI Donostialdea, SSII Osakidetza Organización Central,
Responsable de UGS OSI Donostialdea, Dirección Asistencial.
ALCANCE DEL PLAN Definición de procedimientos y circuitos con el objetivo de no generar
información en formato papel sobre información de historia Clínica.
(Informaticación proceso parto, Implantación programa cribado de
Cervix, Definición Formularios…)
Integración de los informes generados desde diferentes aparatos de
electromedicina en la historia Clínica (ECG, ORL, NEUMOLOGIA,
OFTALMOLOGIA, Gasómetros…).
Integración entre sistemas informáticos externos y Sistemas de
información de Osakidetza. (Omnicell, CMI, CMI PEDIATRAIA, Nutriwin,
Rotastock…)
Creación de nuevos desarrollos integrados con los sistemas de
Información de Osakidetza (Instrumento de valoración, PROA…)
Definición de procedimientos y circuitos para digitalizar la
documentación que se genera externa a la Historia Clínica corporativa
de Osakidetza.
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
No generar Papel y que toda la información clínica del paciente esté
accesible desde las herramientas corporativos para todo aquél
profesional que lo solicite y tenga la autorización correspondiente.
CRONOGRAMA Marzo 2015 Incorporar Servicio de Oftalmología en Osabide Global
Abril 2015 Conexión armario robotizado de Laboratorio con SAP.
Mayo 2015 Incorporación de Gasometría digital.
Junio 2015: Integrar ECG en OG
Septiembre 2015: Integrar ORL en OG
Julio 2015:Integración Armarios Omnicell (Urgencias y Hospitalización a
Domicilio)
Octubre 2015: Implantar circuito de cribado Cáncer de Cervix
Octubre 2015: Integrar GCD en OG
Diciembre 2015: Integración aplicación Nutriwin
Ene 2016: Implantar nueva aplicación EDPS(Evaluación Derivación Socio
Sanitaria)
Febrero 2016: Configurar circuito de Digitalización de información
generada en papel
Mayo 2016 Incorporación de firma biométrica en Consentimientos
Informados
Agosto 2016 Ampliación PACS
NOMBRE PROGRAMA: SISTEMAS DE INFORMACION
Ref.: 5.1.1_SIS_SIC_OSP NOMBRE PROYECTO: MEJORA DE SISTEMAS DE INFORMACIÓN CLÍNICOS
NOMBRE PLAN: OSI SIN PAPELES (INTEGRACION ELECTROMEDICINA, NUEVOS SSII ASISTENCIALES…)
Versión
1.0
Fecha 31_05_2015
2
Septiembre 2016 Incorporación imágenes no radiológicas (“no
radiológicas” significa que no son del Servicio de Radiología) a PACS.
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Sanitarios de OSI Donostialde en general (Médicos Especialistas,
Médicos Atención Primaria, Enfermeras, Matronas, Ter….),
Administrativos y UGS, Gestores (Direcciones), Departamento de
Compras, Pacientes, Otros centros no Osakidetza.
RELACIONES CON OTROS PLANES Con todos los planes del programa Sistemas de información y otros
programas asistenciales.
FORMA DE TRABAJO
RECURSOS …
RIESGOS - No cumplimiento de fechas por parte de la Organización
Central
- Adquisión de aparatos de Electromedicina incompatibles
- No cumplir fechas de entrega de nuevos desarrollos por
interferencias en el calendario.
- No especificación en el contrato de los niveles de integración
con otros sistemas de proveedores externos.
- Proyectos corporativos ó de la Dirección prioritarios que
pueden afectar al cronograma.
INDICADORES DEL PLAN - Porcentajes de aparatos de electromedicina integrados
- Nivel de utilización de las herramientas informáticas para
generar información en la Historia Clínica.
- Número de papeles escaneados por Archivo (muestreo del día
N de cada mes) .
- Prescripciones por Presbide.
- Anotaciones en HojaEvol ….
- Número de procesos mecanizados que pasan a SINPAPEL
ENTREGABLES DEL PLAN - Osabide Global integrado.
- Espacios de Archivo Papel disponibles para otros usos.
NOMBRE PROGRAMA: SISTEMAS DE
INFORMACION Ref.: 5.1.2_SIS_SIC_IND
NOMBRE PROYECTO: MEJORA DE
SISTEMAS DE INFORMACIÓN CLÍNICOS
NOMBRE PLAN: OBTENER INDICADORES DE
RESULTADOS CLINICOS. FOMENTAR LA
GESTION SANITARIA BASADA EN CUADROS
DE MANDO
Versión
1.0
Fecha
31_05_2015
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Nieves San Juan
MIEMBROS DEL EQUIPO SSII OSI Donostialdea
ALCANCE DEL PLAN Creación de procedimientos automatizados de obtención y divulgación
(Intranet, Osagune…) de indicadores de resultados clínicos basados en
cuadros de mando utilizando herramientas de Bussiness Intelligence
(OBI, Bikain…)
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Proveer a los clínicos de herramientas para mejorar la gestión.
CRONOGRAMA Jul 2015 Indicadores de ocupación de quirófanos
Dic 2015: Ofrecer información de Indicadores de Gestión de Servicios
Feb 2016 Coste por proceso/oncológico
Ene 2017: Obtención de indicadores CP y cuadro de mando para su
gestión.
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Sanitarios de OSI DOnostialde relacionados directamente con temas
organizativos y de gestión del servicio, Sanitarios de OSI DOnostialde en
general(Médicos Especialistas, Médicos Atención Primaria, Enfermeras,
Matronas, Ter….), Investigadores, Gestores (Direcciones), Dirección
General, UGS OSI Donostialdea.
RELACIONES CON OTROS PLANES Con todos los planes del programa Sistemas de información y otros
programas asistenciales.
FORMA DE TRABAJO
RECURSOS
RIESGOS - Imposibilidad de obtener la información del indicador de forma
automática.
- Errónea interpretación del indicador.
- Proyectos corporativos ó de la Dirección prioritarios que
pueden afectar al cronograma.
- Ausencia de datos mecanizados de donde obtener la
información.
INDICADORES DEL PLAN
ENTREGABLES DEL PLAN Informes de indicadores.
NOMBRE PROGRAMA: SISTEMAS DE
INFORMACION Ref.: 5.1.3_SIS_SIC_OGB
NOMBRE PROYECTO: MEJORA DE
SISTEMAS DE INFORMACIÓN CLÍNICOS
NOMBRE PLAN:
INTEGRAR LA HISTORIA CLINICA DE AP Y AE
EN UNA UNICA APLICACION
Versión
1.0
Fecha
31_05_2015
1 F:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA V.-SISTEMAS INFORMACION\PROYECTO MEJORA SSII CLINICOS\5.1.3_ FICHA PLAN INTEGRAR HISTORIA CLÍNICA.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Kizkitza Arbelaitz
MIEMBROS DEL EQUIPO SSII OSI Donostialdea, SSII Osakidetza Organización Central, Referentes
de la Dirección Médica y Dirección Médica para el plan de Integración
de la Historia Clínica de AP y AE en una única y Responsable de la UGS
OSI-Donostialdea.
ALCANCE DEL PLAN Integrar en un único Sistema de Información Asistencial (OsabideGlobal
BERRIA) toda la Historia Clínica del paciente.
Todos los centros dependientes de OSI Donostialdea compartirán y
utilizarán las mismas herramientas informáticas para realizar su
actividad asistencial.
Se alimentará una única Historia Clínica con la información asistencial
generada en todos los centros de OSI Donostialdea.
La nueva aplicación se integrará con todos los sistemas
departamentales de los servicios centrales: Laboratorio, Anatomía
Patológica, Radiología…
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Todo profesional de OSI DONOSTIALDEA que interactua con el paciente,
tanto en Atención Primaria como en Atención Especializada tendrá un
único punto de acceso tanto para consultar como para generar
información en la Historia Clínica.
CRONOGRAMA Junio 2015: Incorporar Cárcel de Martutene a OSI Donostialdea
Octubre 2015: Incorporar algunas Residencias en OG
Incorporar centros de AP a las versiones V0 (Junio 2016), V1 (Diciembre
2016) y V2 (Junio 2017) de OG Berria.
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Sanitarios de OSI Donostialdea en general (Médicos Especialistas,
Médicos Atención Primaria, Enfermeras, Matronas, Ter….),
Investigadores, Gestores (Direcciones), Dirección General, UGS OSI
Donostialdea, Pacientes, Otros centros no Osakidetza.
RELACIONES CON OTROS PLANES Con todos los planes del programa Sistemas de información y otros programas asistenciales.
FORMA DE TRABAJO
RECURSOS
RIESGOS - No cumplimiento de fechas por parte de la Organización
Central
- Aplicación informática que no cumple las expectativas del
usuario asistencial.
- Pérdida de continuidad de negocio.
NOMBRE PROGRAMA: SISTEMAS DE
INFORMACION Ref.: 5.1.3_SIS_SIC_OGB
NOMBRE PROYECTO: MEJORA DE
SISTEMAS DE INFORMACIÓN CLÍNICOS
NOMBRE PLAN:
INTEGRAR LA HISTORIA CLINICA DE AP Y AE
EN UNA UNICA APLICACION
Versión
1.0
Fecha
31_05_2015
2 F:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA V.-SISTEMAS INFORMACION\PROYECTO MEJORA SSII CLINICOS\5.1.3_ FICHA PLAN INTEGRAR HISTORIA CLÍNICA.docx
- Insifuciente formación y/o divulgación de la nueva aplicación.
- Proyectos corporativos ó de la Dirección prioritarios que
pueden afectar al cronograma.
INDICADORES DEL PLAN - Nivel de utilización de la aplicación
- Número de servicios / facultativos /Usuarios utilizando la nueva
aplicación
- Indicadores de utilización de OG y OG Berria en todos los
centros implantados (OSI Donostialdea, Martutene C.P.
Residencias…), Evolutivos escritos, Formularios rellenados…
- % de incidencias resueltas en menos de 24h. Número de
incidencias semanal.
- Tiempo de indisponibilidad de OG/Omega/PACS/AnatPat.
ENTREGABLES DEL PLAN Versiones de OG Berria
Manuaes de OG Berria
Sesiones de Formación y Sensibilización
Proyecto: Proyecto: Proyecto: Proyecto: Mejora de sistemas de Mejora de sistemas de Mejora de sistemas de Mejora de sistemas de información de gestióninformación de gestióninformación de gestióninformación de gestión
Planes:
• Plan de nueva gestión empresarial.
NOMBRE PROGRAMA: SISTEMAS DE INFORMACIÓN
Ref.: 5.2_SIS_SIG NOMBRE PROYECTO: MEJORA DE SISTEMAS DE INFORMACIÓN DE GESTIÓN
NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL PROYECTO: Ramón Lerchundi
Versión 1.0
Fecha 31_05_2015
1 F:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA V.-SISTEMAS INFORMACION\PROYECTO MEJORA SSII GESTIÓN\5.2_FICHA PROYECTO2 MEJORA SSII GESTION.docx
FICHA PROYECTO
ENUNCIADO DEL ALCANCE DEL PROYECTO
Dotar a la OSI-Donostialdea de sistemas de información y de datos, que permitan a los gestores tomar medidas orientadas a la mejora de la eficiencia.
OBJETIVOS DEL PROYECTO Fomentar el uso de las nuevas tecnologías como motor del cambio (áreas sanitarias y no-sanitarias) Fomentar la gestión empresarial basada en cuadros de mando (Qlikview, Bikain,…)
FACTORES CRÍTICOS DE ÉXITO La eficiencia debe ser un valor deseado no sólo por las Direcciones económica sino también por las Direcciones Sanitarias.
LÍMITES O EXCLUSIONES
FASES, HITOS Y ENTREGABLES DEL PROYECTO
Analizar 5 procesos de gestión del Hospital para su mecanización Crear una herramienta que permita conocer índice de ocupación de quirófano Crear una herramienta que permita conocer el gasto por proceso oncológico
CRONOGRAMA DEL PROYECTO
RELACIONES CON OTROS PROGRAMAS/PROYECTOS
INDICADORES DEL PROYECTO
GRUPOS DE INTERÉS PRINCIPALES Gestores
ORGANIGRAMA DEL PROYECTO (ORGANIGRAMA DEL PROYECTO. ROLES Y RESPONSABILIDADES)
PLANES DEL PROYECTO
5.2.1_SIS_SIG_GES PLAN NUEVA GESTIÓN EMPRESARIAL
NOMBRE PROGRAMA: SISTEMAS DE INFORMACIÓN
Ref.: 5.2.1_SIS_SIG_GES NOMBRE PROYECTO: MEJORA DE SISTEMAS DE INFORMACIÓN DE GESTIÓN
NOMBRE PLAN: Nueva Gestión empresarial Versión
1.0
Fecha 31_05_2015
FICHA PLAN NOMBRE RESPONSABLE
Ramón Lerchundi
MIEMBROS DEL EQUIPO Personal de la Subdirección de Informática.
ALCANCE DEL PLAN Proporcionar a la OSI-Donostialdea de procedimientosy herramientas
de gestión empresarial.
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
CRONOGRAMA Ago 2015 V1 Intranet OSI-Donostialdea . Nuevos métodos de
Comunicación.
Sept 2015 Uso de herramientas de Gestión de Plan Estratégico a nivel
de Programa.
Enero 2016 Uso de herramientas de Gestión de Plan Estratégico a nivel
de Proyecto y Plan.
Dic 2016 Mecanizar/modernizar 5 procesos de gestión no sanitaria.
Dic 2016 Dar más funcionalidad al Portal del Empleado
Dic 2017 Mecanizar/modernizar 5 procesos de gestión sanitaria.
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Usuarios en general.
RELACIONES CON OTROS PLANES Indicadores, Tecnología
FORMA DE TRABAJO
RECURSOS Recursos propios del Servicio.
Proveedores equipamiento electromédico.
Licencias de equipamiento Hardware y Software.
RIESGOS - No cumplir el plazo.
- Disponibilidad presupuestaria.
- Escasa formación
- No alineamiento con SSCC
INDICADORES DEL PLAN
Realización de la Gestión con los resultados de este plan
ENTREGABLES DEL PLAN
Herramientas y Procedimientos de Gestión
Proyecto: Proyecto: Proyecto: Proyecto: TecnologíaTecnologíaTecnologíaTecnología
Planes:
• Plan de equipación tecnológica de la OSI.
• Soporte a la Innovación.
NOMBRE PROGRAMA: SISTEMAS DE INFORMACIÓN
Ref.: 5.3_SIS_TEC NOMBRE PROYECTO: TECNOLOGÍA
NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL PROYECTO: Juan Manuel Zubia
Versión 1.0
Fecha 31_05_2015
1 F:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA V.-SISTEMAS INFORMACION\PROYECTO TECNOLOGÍA\5.3_FICHA PROYECTO3 TECNOLOGÍA.docx
FICHA PROYECTO
ENUNCIADO DEL ALCANCE DEL PROYECTO
Se trata de dotar a los usuarios-profesionales de la OSI-Donostialdea de la infraestructura tecnológica apropiada para que puedan desarrollar la actividad como ellos la diseñen.
OBJETIVOS DEL PROYECTO Realizar un plan de equipación tecnológica (TICs) de la OSI Definir y desplegar dispositivos en movilidad (hdomicilio, plantas de hospitalización, desde casa,...). Dar soporte a la Innovación de la OSI.
FACTORES CRÍTICOS DE ÉXITO Disponibilidad presupuestaria
LÍMITES O EXCLUSIONES
FASES, HITOS Y ENTREGABLES DEL PROYECTO
Confeccionar un mapa de equipamientos y personas de OSI-Donostialdea Instalar equipos de movilidad en plantas de hospitalización Instalar equipos de movilidad en Hospitalización a Domicilio Realizar cuadro de mando de gestión de agendas Instrumento de valoración Radiología Intervencionista Calidad en intervenciones quirúrgicas
CRONOGRAMA DEL PROYECTO
RELACIONES CON OTROS PROGRAMAS/PROYECTOS
INDICADORES DEL PROYECTO
GRUPOS DE INTERÉS PRINCIPALES Sanitarios
ORGANIGRAMA DEL PROYECTO (ORGANIGRAMA DEL PROYECTO. ROLES Y RESPONSABILIDADES)
PLANES DEL PROYECTO
5.3.1_TEC_EQU PLAN EQUIPACIÓN TECNOLÓGICA OSI
5.3.2_TEC_INN PLAN SOPORTE A LA INNOVACIÓN
NOMBRE PROGRAMA: Sistemas de
Información Ref.: 5.3.1_SIS_TEC_EQU
NOMBRE PROYECTO: Tecnología
NOMBRE PLAN: Plan de equipación
tecnológica de la OSI
Versión
1.0
Fecha
31_05_2015
1
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Juanma Zubia
MIEMBROS DEL EQUIPO Personal de la Subdirección de Informática.
ALCANCE DEL PLAN Dotar a los usuarios-profesionales de la OSI Donostialdea de la
infraestructura adecuada para que puedan desarrollar su actividad. La
infraestructura va más allá de PCs fijos e impresoras e incluirá material
de oficina (scanners,…), equipos de movilidad (portátiles, carros,
tablets,…), infraestructuras (wifi,…) y elementos tipo (webcam,
micrófonos, etc,…)
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
Este plan persigue dos objetivos fundamentales, por un lado obtener un
mapa de equipamiento y de personal resultante de la fusión de diversas
fuentes de inventario, que nos permitirá tener una visión global del
equipamiento tecnológico conectado a la red de la OSI, identificar
carencias y planificar la dotación de material informático. A su vez,
identificaremos el equipamiento de electromedicina no integrado,
estudiar y planificar su integración y, finalmente, eliminar esas islas de
información.
CRONOGRAMA Sept 2015: Consolidación de inventarios de equipamiento TIC y mapa
del mismo.
Sept 2015: Consolidación de directorio activo y mapa de usuarios.
Oct 2015 Adecuación CPD Territorial
Dic 2015: Cuadro de actividad del equipamiento.
Dic 2015 Equipar diez salas de HUD para hacer videoconferencia
Dic 2015 wifi ampliada y nuevos equipos ´wifables´
Dic 2015: Identificación de elementos de electromedicina pendientes
de integración con los sistemas de información de Osakidetza.
Ene 2016: Plan de integración de electromedicina.
Mar 2016: Plan de equipamiento informático.
Dic 2016: Equipamiento informático dotado.
Dic 2016: Equipamiento de electromedicina integrado.
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Usuarios en general.
RELACIONES CON OTROS PLANES OSI sin papeles, Nueva gestión empresarial
FORMA DE TRABAJO Durante la jornada laboral y visitas a los centros periféricos.
RECURSOS Recursos propios del Servicio.
Proveedores equipamiento electromédico.
Licencias de equipamiento Hardware y Software.
RIESGOS - No cumplir el plazo.
NOMBRE PROGRAMA: Sistemas de
Información Ref.: 5.3.1_SIS_TEC_EQU
NOMBRE PROYECTO: Tecnología
NOMBRE PLAN: Plan de equipación
tecnológica de la OSI
Versión
1.0
Fecha
31_05_2015
2
- Disponibilidad presupuestaria.
- Dotación de material desde SSCC.
INDICADORES DEL PLAN
Indicadores de resultado
ENTREGABLES DEL PLAN Planos de equipamiento
NOMBRE PROGRAMA: Sistemas de
Información Ref.: 5.3.2_SIS_TEC_INN
NOMBRE PROYECTO: Tecnología
NOMBRE PLAN: Soporte a la Innovación Versión
1.0
Fecha
31_05_2015
1
F:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA V.-SISTEMAS INFORMACION\PROYECTO TECNOLOGÍA\5.3.2_FICHA PLAN_SSII_TEC_INN.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Ramón Lerchundi
MIEMBROS DEL EQUIPO Personal de la Subdirección de Informática.
ALCANCE DEL PLAN Proporcionar a la OSI-Donostialdea los medios informático y de
sistemas de información necesarios para que se desarrolle la
Innovación.
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
CRONOGRAMA Dic 2015 Dotación de Infraestructura informática adecuada para
Biodonostia
Dic 2015 Realizar cuadro de mando de gestión de agendas
Mar 2016 Instrumento de valoración
Mar 2016 Radiología Intervencionista
Mar 2016 Calidad en intervenciones quirúrgicas
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Usuarios en general, Biodonostia.
RELACIONES CON OTROS PLANES OSI sin papeles, Tecnología, Nueva gestión empresarial
FORMA DE TRABAJO
RECURSOS Recursos propios del Servicio.
Proveedores equipamiento electromédico. Empresas externas. Centros
de I+D. Biodonostia.
Licencias de equipamiento Hardware y Software.
RIESGOS - No cumplir el plazo.
- Disponibilidad presupuestaria.
- Dotación de material desde SSCC.
- No alineamiento con SSCC
INDICADORES DEL PLAN
Indicadores de resultado de los proyectos
ENTREGABLES DEL PLAN
Planos de equipamiento, informes de progreso y planes de
actuación…
PROGRAMAPROGRAMAPROGRAMAPROGRAMAVIVIVIVI
ArduradunaArduradunaArduradunaArduradunaResponsable
José José José José Manuel Ladrón de Manuel Ladrón de Manuel Ladrón de Manuel Ladrón de GuevaraGuevaraGuevaraGuevaraArantxa Retes Arantxa Retes Arantxa Retes Arantxa Retes SarachagaSarachagaSarachagaSarachaga
KudeatzekoKudeatzekoKudeatzekoKudeatzeko SistemakSistemakSistemakSistemak
Sistemas de GestiónSistemas de GestiónSistemas de GestiónSistemas de Gestión
NOMBRE PROGRAMA:
SISTEMAS DE GESTIÓN Ref.: 6_SGE
Versión
1.0 Fecha
31_05_2015
1 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA VI.-SISTEMAS DE GESTION\6_PROGRAMA SISTEMA DE GESTIÓN.docx
FICHA PROGRAMA
NOMBRE RESPONSABLE José Manuel L. de Guevara
MIEMBROS DEL EQUIPO José Manuel L. de Guevara – Arantxa Retes ALCANCE Los procesos de gestión de la organización OBJETIVO GENERAL El principal interés de la actividad de la Organización Sanitaria Integrada
Donostialdea gira entorno a las decisiones individuales (de carácter asistencial) adoptadas entre los usuarios y los profesionales. La organización debe centrarse en orientar todos los recursos para facilitar dicha relación. Este programa buscar dotar a la gestión de todos los recursos de una estructura interna sólida y rigurosa, capaz de poner a disposición de la relación asistencial todos los recursos disponibles.
FACTORES CRÍTICOS DE ÉXITO
Rigor Evaluación y mejora continua
GRUPOS DE INTERÉS PRINCIPALES
Líderes de procesos y proyectos
ORGANIGRAMA: ROLES Y RESPONSABILIDADES
RELACIONES CON OTROS PROGRAMAS
Este Programa pretende facilitar el soporte metodológico general a los demás programas, proyectos y planes.
CRONOGRAMA Desarrollado en cada uno de los seis proyectos que contiene el programa FORMA DE TRABAJO RECURSOS RIESGOS INDICADORES ENTREGABLES
Proyectos
6.1_SGE_MGE Modelo de gestión JMLG
6.2_SGE_GPT Modelo de gobernanza, participación y transparencia JMLG
6.3_SGE_EEI Edificios e instalaciones AR
6.4_SGE_TEC Tecnología AR
6.5_SGE_SRE Sostenibilidad de recursos económicos AR
6.6_SGE_MEF Mejora en la eficiencia JMLG
Proyecto: Modelo de gestiónProyecto: Modelo de gestiónProyecto: Modelo de gestiónProyecto: Modelo de gestión
Planes:
• Gestión del Contrato Programa.
• Plan estratégico.
• Actualización del organigrama.
• Desarrollo de Unidades de Gestión.
• Modelo de gestión avanzada y sistemas de gestión de la calidad.
PROGRAMA: SISTEMAS DE GESTIÓN
Ref.: 6.1_SGE_MGE PROYECTO: GESTIÓN (MODELO DE)
Versión
1.0 Fecha
31_05_2015
1 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA VI.-SISTEMAS DE GESTION\6.1_MODELO DE GESTIÓN..docx
FICHA PROYECTO
NOMBRE RESPONSABLE José Manuel L. de Guevara
ENUNCIADO DEL ALCANCE DEL PROYECTO
Durante el presente período estratégico el término ‘Modelo de gestión’ hace referencia exclusivamente al nivel estratégico de la Organización.
OBJETIVOS DEL PROYECTO
• Asegurar el cumplimiento de los requisitos formulados por el Departamento de Salud en el Contrato Programa
• Dotar a la Organización Sanitaria Integrada Donostialdea de un documento de trabajo capaz de definir las principales líneas de actuación, así como los planes a desarrollar para conseguir los objetivos
• Adaptar la estructura organizativa a los contenidos en la Misión, Visión y Valores.
• Seleccionar e implementar un modelo de gestión eficaz, profesional y riguroso.
FACTORES CRÍTICOS DE ÉXITO
• Integración de procesos y estructuras
• Reconocer las experiencias exitosas y apoyarse en ellas para abordar áreas de mejora
• Participación
LÍMITES O EXCLUSIONES Durante el presente período estratégico el término ‘Modelo de gestión’ hace referencia exclusivamente al nivel estratégico de la Organización.
FASES, HITOS Y ENTREGABLES DEL PROYECTO
• Contrato programa:
• Evaluación: mayo, septiembre 2105, enero 2016
• Plan estratégico:
• Documento: primer semestre de 2105
• Evaluación: Marzo de cada año
• Planes de gestión anuales,
• Diseño: Diciembre del año previo
• Evaluación: enero del año posterior
• Estructura organizativa
• Primera propuesta (Equipo directivo): junio 2015
• Revisión y aprobación (Comité ampliado de dirección): Septiembre 2015
• Evaluación (Comité ampliado de dirección) Diciembre 2015
• Modelo de gestión:
• Selección: Noviembre 2015
• Planificación de acciones: marzo 2016
• Despliegue de actividades: según plan específico
CRONOGRAMA DE LOS PLANES
RELACIONES CON OTROS PROGRAMAS/PROYECTOS
Todos los demás programas
INDICADORES DEL PROYECTO
GRUPOS DE INTERÉS PRINCIPALES
Todos
PROGRAMA: SISTEMAS DE GESTIÓN
Ref.: 6.1_SGE_MGE PROYECTO: GESTIÓN (MODELO DE)
Versión
1.0 Fecha
31_05_2015
2 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA VI.-SISTEMAS DE GESTION\6.1_MODELO DE GESTIÓN..docx
ORGANIGRAMA DEL PROYECTO (ORGANIGRAMA DEL PROYECTO. ROLES Y RESPONSABILIDADES)
Líder: Gerente Colaboradores: Equipo de dirección, comité ampliado de dirección,
PLANES DEL PROYECTO
6.1.1_SGE_MGE_GCP GESTIÓN DEL CONTRATO PROGRAMA
6.1.2_SGE_MGE_PES PLAN ESTRATÉGICO
6.1.3_SGE_MGE_ACO ACTUALIZACIÓN DEL ORGANIGRAMA
6.1.4_SGE_MGE_DUG DESARROLLO DE UNIDADES DE GESTIÓN
6.1.5_SGE_MGE_MGA MODELO DE GESTIÓN AVANZADA Y SISTEMAS DE GESTIÓN DE LA CALIDAD
Proyecto: Modelo de gobernanza, Proyecto: Modelo de gobernanza, Proyecto: Modelo de gobernanza, Proyecto: Modelo de gobernanza, participación y transparenciaparticipación y transparenciaparticipación y transparenciaparticipación y transparencia
Planes:
• Plan de gobernanza.
• Plan de participación.
• Plan de transparencia.
NOMBRE PROGRAMA: SISTEMAS DE GESTIÓN
Ref.: 6.2_SGE_GPT NOMBRE PROYECTO: GOBERNANZA, PARTICIPACIÓN Y TRANSPARENCIA (MODELO DE -)
Versión
1.0
Fecha 31_05_2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA VI.-SISTEMAS DE GESTION\6.2_PROYECTO GOBERNANZA, PARTICIPACIÓN Y TRANSPARENCIA.docx
FICHA PROYECTO
NOMBRE RESPONSABLE José Manuel L. de Guevara
ENUNCIADO DEL ALCANCE DEL PROYECTO
En este periodo estratégico, este proyecto se limita a actividades de gestión estratégica
OBJETIVOS DEL PROYECTO
Democratizar la gestión y conseguir que la Organización Sanitaria Integrada sea
patrimonio de los ciudadanos de Gipuzkoa
FACTORES CRÍTICOS DE ÉXITO
Enmarcar adecuadamente este proyecto en iniciativas corporativas, tanto dirigidas por
Osakidetza como por el Departamento de Salud y Consumo
Observar experiencias exitosas en otros ámbitos.
LÍMITES O EXCLUSIONES
FASES, HITOS Y ENTREGABLES DEL PROYECTO
Segundo semestre 2015: Estado del arte (Diciembre 2015)
Primer trimestre de 2016: Objetivos y Planificación de actividades de los diferentes
planes.
CRONOGRAMA DE LOS PLANES
RELACIONES CON OTROS PROGRAMAS/PROYECTOS
Comunicación
Gestión de Alianzas
INDICADORES DEL PROYECTO
GRUPOS DE INTERÉS PRINCIPALES
Sociedad
Personas
ORGANIGRAMA DEL PROYECTO (ORGANIGRAMA DEL PROYECTO. ROLES Y RESPONSABILIDADES)
Gerencia
PLANES DEL PROYECTO
6.2.1_SGE_GPT_GOB Gobernanza
6.2.2_SGE_GPT_PAR Participación
6.2.3_SGE_GPT_TRA Transparencia
Referencias:
• La transparencia y la participación ciudadana como pilares del Buen Gobierno (IVAP)
• Gobernanza, Participación Ciudadana e Innovación (EUDEL)
•
Proyecto: Proyecto: Proyecto: Proyecto: Adecuación de Edificios Adecuación de Edificios Adecuación de Edificios Adecuación de Edificios e instalacionese instalacionese instalacionese instalaciones
Planes:
• Plan de adecuación de edificios.
• Plan de adecuación de instalaciones.
• Plan de mantenimiento de edificios, instalaciones y equipos.
NOMBRE PROGRAMA: SISTEMA DE GESTIÓN
Ref.: 6.3_SGE_EEI NOMBRE PROYECTO: Adecuación de edificios e instalaciones
NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL PROYECTO: Arantxa Retes
Versión
1.0
Fecha 31_05_2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA VI.-SISTEMAS DE GESTION\6.3_FICHA PROYECTO
Adecuación Edificios e instalkaciones.docx
FICHA PROYECTO
ENUNCIADO DEL ALCANDE DEL PROYECTO
Elaboración de un plan de adecuación de edificios e instalaciones
OBJETIVOS DEL PROYECTO Los Edificios y las instalaciones de la OSI sean adecuados a las necesidades
asistenciales y de las personas de la OSI Donostialdea
FACTORES CRÍTICOS DE ÉXITO Definición de la nueva estructura organizativa
Colaboración de los profesionales asistenciales
LÍMITES O EXCLUSIONES Financiación disponible
Disponibilidad de espacio
FASES, HITOS Y ENTREGABLES DEL PROYECTO
Elaboración de un plan de adecuación de los edificios
Elaboración de un plan de adecuación de las instalaciones
Elaboración de un Plan de mantenimiento de ambos
CRONOGRAMA DEL PROYECTO Tras la elaboración del cronograma de los planes
RELACIONES CON OTROS PROGRAMAS/PROYECTOS
Programa de Diseño de la respuesta asistencial integrada: Modelo de
organización asistencial
INDICADORES DEL PROYECTO Planes elaborados con cronogramas específicos
Cumplimiento de plazos de ejecución
GRUPOS DE INTERÉS PRINCIPALES Profesionales
Pacientes
Familiares
ORGANIGRAMA DEL PROYECTO (ORGANIGRAMA DEL PROYECTO. ROLES Y RESPONSABILIDADES)
Ver cronograma de actuación y responsables
PLANES DEL PROYECTO
6.3.1_SGE_EEI_PAE Plan de adecuación de edificios
6.3.2_SGE_EEI_PAI Plan de adecuación de instalaciones
6.3.3_SGE_EEI_PMA Plan de mantenimiento de edificios,
instalaciones y equipos
Proyecto: TecnologíaProyecto: TecnologíaProyecto: TecnologíaProyecto: Tecnología
Planes:
• Plan de Tecnología.
NOMBRE PROGRAMA: SISTEMA DE GESTIÓN
Ref.:6.4_SGE_TEC NOMBRE PROYECTO: Tecnología (Plan de adecuación de la-)
NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL PROYECTO: Arantxa Retes, Josema Ladrón de Guevara
Versión
1.0
Fecha 31_05_2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA VI.-SISTEMAS DE GESTION\6.4_FICHA PROYECTO Plan de
Tecnología.docx
FICHA PROYECTO
ENUNCIADO DEL ALCANDE DEL PROYECTO
Elaboración de un plan de Tecnología
OBJETIVOS DEL PROYECTO Disponer de un Plan de Tecnología (en sentido amplio) a largo plazo que cubra
las expectativas de la organización
FACTORES CRÍTICOS DE ÉXITO Definición del concepto de Tecnología para la OSI
Sistema de evaluación de tecnologías adecuado
Colaboración de los profesionales asistenciales
LÍMITES O EXCLUSIONES Financiación disponible
FASES, HITOS Y ENTREGABLES DEL PROYECTO
Elaboración de un plan de adecuación de los edificios
Elaboración de un plan de adecuación de las instalaciones
Elaboración de un Plan de mantenimiento de ambos
CRONOGRAMA DEL PROYECTO Tras la elaboración del cronograma de los planes
RELACIONES CON OTROS PROGRAMAS/PROYECTOS
Programa de Diseño de la respuesta asistencial integrada: Modelo de
organización asistencial
INDICADORES DEL PROYECTO Planes elaborados con cronogramas específicos
GRUPOS DE INTERÉS PRINCIPALES Profesionales
Pacientes
Familiares
ORGANIGRAMA DEL PROYECTO (ORGANIGRAMA DEL PROYECTO. ROLES Y RESPONSABILIDADES)
Ver cronograma de actuación y responsables
PLANES DEL PROYECTO
6.4.1_SGE_TEC_PTE Plan de Tecnología
Proyecto: Proyecto: Proyecto: Proyecto: Sostenibilidad de Sostenibilidad de Sostenibilidad de Sostenibilidad de recursos recursos recursos recursos económico económico económico económico ---- financierosfinancierosfinancierosfinancieros
Planes:
• Plan de Presupuesto de Gasto.
• Plan de Presupuesto de Ingresos.
• Plan de Presupuesto de Inversiones.
• Plan de Contabilidad analítica (CAE).
• Plan de medición de la eficiencia.
NOMBRE PROGRAMA: SISTEMA DE GESTIÓN
Ref.: 6.5_SGE_SRE NOMBRE PROYECTO: Recursos económico financieros
NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL PROYECTO: Arantxa Retes, Josema Ladrón de Guevara
Versión
1.0
Fecha 31_05_2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA VI.-SISTEMAS DE GESTION\6.5_FICHA PROYECTO Recursos
económico financieros.docx
FICHA PROYECTO
ENUNCIADO DEL ALCANDE DEL PROYECTO
Elaboración de un proyecto de Recursos económico financieros que
incluya planes de actuación sobre: gastos, ingresos, CAE, inversiones e
indicadores de eficiencia
OBJETIVOS DEL PROYECTO Establecer los criterios para la realización anual del presupuesto de ingresos,
gastos e inversiones anual
Definir los criterios a utilizar en la CAE y establecer un sistema de indicadores
para medir la eficiencia
FACTORES CRÍTICOS DE ÉXITO Colaboración de los responsables del C. Dirección y las UGC
LÍMITES O EXCLUSIONES
FASES, HITOS Y ENTREGABLES DEL PROYECTO
Definición de las actuaciones y cronograma de cada caso
Definición de un cuadro de mando de indicadores económicos
CRONOGRAMA DEL PROYECTO Ver cronograma
RELACIONES CON OTROS PROGRAMAS/PROYECTOS
Todos los programas y proyectos de la OSI Donostialdea
INDICADORES DEL PROYECTO Criterios de elaboración del presupuesto elaborados
Cumplimiento de plazos establecido
Cuadro de mando realizado
GRUPOS DE INTERÉS PRINCIPALES Profesionales
Pacientes
ORGANIGRAMA DEL PROYECTO (ORGANIGRAMA DEL PROYECTO. ROLES Y RESPONSABILIDADES)
Ver cronograma de actuación y responsables
PLANES DEL PROYECTO
6.5.1_SGE_SRE_GAS Gasto (Presupuesto de-)
6.5.2_SGE_SRE_ING Ingresos (Presupuesto de _)
6.5.3_SGE_SRE_INV Inversiones (Presupuesto de_)
6.5.4_SGE_SRE_CAE CAE (Contabilidad Analítica
6.5.5_SGE_SRE_MEF Medición de la Eficiencia
Proyecto: Proyecto: Proyecto: Proyecto: Mejora en la eficienciaMejora en la eficienciaMejora en la eficienciaMejora en la eficiencia
Planes:
• Desburocratización.
• Aprovechamiento de consultas, procesos preoperatorios.
• Eficiencia de utilización de quirófanos (programados, urgentes, CMA).
• Eficiencia de utilización de equipos e instalaciones (Radiología, Esterilización…).
• Eficiencia de los medios diagnósticos (repetición de pruebas).
• Adecuación de estructuras asistenciales.
• Mejora en la eficiencia de la compra a través de la contratación administrativa.
• Adecuación de los recursos de personas a las necesidades.
• Eficiencia de la utilización de recursos escasos (energía, agua,…).
• Sostenibilidad económica, social y ambiental.
PROGRAMA: SISTEMAS DE GESTIÓN
Ref.: 6.6_SGE_MEF
PROYECTO: MEJORA EN LA EFICIENCIA
Versión
1.0
Fecha 31_05_2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA VI.-SISTEMAS DE GESTION\6.6_PROYECTO MEJORA DE LA
EFICIENCIA.docx
FICHA PROYECTO
NOMBRE RESPONSABLE José Manuel L. de Guevara
ENUNCIADO DEL ALCANCE DEL PROYECTO
El proyecto se limita en este período estratégico a los planes seleccionados en la
elaboración del plan estratégico, o a los que resulten de sucesivas revisiones y
evaluaciones, y se decidan en este sentido.
OBJETIVOS DEL PROYECTO
Una aproximación al término ‘Eficiencia’ gira alrededor de una idea de equilibrio: la
capacidad de lograr un fin empleando los medios más adecuados.
Buscar la mejora en este equilibrio debe estar presente de forma permanente en
todas las actividades que realicemos.
Los grupos de profesionales que realizaron la reflexión estratégica determinaron un
conjunto de actividades prioritarias cuya eficiencia podría ser mejorable.
El presente proyecto pretende determinar la forma en la que se debe abordar la
mejora de estas actividades
FACTORES CRÍTICOS DE ÉXITO
Selección de una metodología adecuada que permita abordar la fase de planificación
y mejora en un período inferior a 40 días.
LÍMITES O EXCLUSIONES
FASES, HITOS Y ENTREGABLES DEL PROYECTO
Determinación de los componentes de los diferentes grupos de trabajo
Establecimiento de objetivos del grupo
Análisis de situación inicial
Establecimiento de objetivos de mejora
Discusión y propuesta de actividades de mejora
Selección de indicadores para evaluar la progresión de los proyectos
Puesta en marcha
Evaluación y ajustes
CRONOGRAMA DE LOS PLANES
Selección de un proyecto piloto (Septiembre 2015)
Lanzamiento del proyecto piloto (Octubre 2015)
Evaluación del piloto (Noviembre 2015)
Planificación de otras iniciativas (Diciembre 2015)
RELACIONES CON OTROS PROGRAMAS/PROYECTOS
Todos los programas
INDICADORES DEL PROYECTO
Los que resulten de los diferentes planes
GRUPOS DE INTERÉS PRINCIPALES
Equipos profesionales
ORGANIGRAMA DEL PROYECTO (ORGANIGRAMA DEL PROYECTO. ROLES Y RESPONSABILIDADES)
Gerencia – Directora económico-financiera
PLANES DEL PROYECTO
6.6.1_SGE_MEF_DES Desburocratización
6.6.2_SGE_MEF_ACP Aprovechamiento de consultas, procesos preoperatorios
6.6.3_SGE_MEF_EQU Eficiencia de utilización de quirófanos (programados, urgentes, CMA)
PROGRAMA: SISTEMAS DE GESTIÓN
Ref.: 6.6_SGE_MEF
PROYECTO: MEJORA EN LA EFICIENCIA
Versión
1.0
Fecha 31_05_2015
2
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA VI.-SISTEMAS DE GESTION\6.6_PROYECTO MEJORA DE LA
EFICIENCIA.docx
6.6.4_SGE_MEF_EEI Eficiencia de utilización de equipos e instalaciones (Radiología, Esterilización…)
6.6.5_SGE_MEF_EDI Eficiencia de los medios diagnósticos (repetición de pruebas)
6.6.6_SGE_MEF_AEA Adecuación de estructuras asistenciales
6.6.7_SGE_MEF_MCA Mejora en la eficiencia de la compra a través de la contratación administrativa
6.6.8_SGE_MEF_APN Adecuación de los recursos de personas a las necesidades
6.6.9_SGE_MEF_ERE Eficiencia de la utilización de recursos escasos (energía, agua, …)
6.6.10_SGE_MEF_ESA Sostenibilidad económica, social y ambiental
PROGRAMAPROGRAMAPROGRAMAPROGRAMAVIIVIIVIIVII
ArduradunaArduradunaArduradunaArduradunaResponsable
José Manuel Ladrón de GuevaraJosé Manuel Ladrón de GuevaraJosé Manuel Ladrón de GuevaraJosé Manuel Ladrón de Guevara
ElkartasunakElkartasunakElkartasunakElkartasunak
AlianzasAlianzasAlianzasAlianzas
NOMBRE PROGRAMA:
PROGRAMA DE ALIANZAS Ref.: 7_ALI
Versión
1.0 Fecha
31_05_2015
1 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA VII.-ALIANZAS\7.docx
FICHA PROGRAMA
NOMBRE RESPONSABLE José Manuel L. de Guevara
MIEMBROS DEL EQUIPO Comité de Dirección
ALCANCE Las actividades de cooperación en los diferentes ámbitos asistenciales, formación, Investigación, impacto social y desarrollo empresarial.
OBJETIVO GENERAL Entendemos las alianzas como una oportunidad de cooperación o colaboración con otras organizaciones, orientada a conseguir mejores resultados que los que cada una de ellas podría conseguir por sí misma. Como objetivos específicos se pueden expresar los siguientes:
• Determinar cuáles son los factores-clave para incorporar en la gestión de las alianzas.
• Impulsar proyectos de colaboración y cooperación gestionados de forma sistemática
FACTORES CRÍTICOS DE ÉXITO
• Pensar en los objetivos de la propia organización y en los objetivos del proyecto.
• Lograr un acuerdo previo acerca de cómo se administra la alianza
• Determinar quien administrará la alianza (La alianza cualquiera sea su forma legal, debe ser administrada por uno de los socios. Es imposible hacerlo a través de un comité.) Y debe quedar claro desde el principio que la gente que maneja la empresa conjunta sólo se mide por su rendimiento.
• Cada socio debe tomar medidas dentro de su propia estructura para asegurar buenas relaciones con la empresa conjunta y los demás socios
• Debe existir un acuerdo para resolver desacuerdos. (La mejor manera es nombrar un árbitro que todos acepten)
(Extraído de P. Drucker)
GRUPOS DE INTERÉS PRINCIPALES
Usuarios, Asociaciones y voluntariado, profesionales (actuales y futuros), Instituciones (Centros asistenciales, centros de formación, centros de investigación, instituciones sociales, ayuntamientos),
ORGANIGRAMA: ROLES Y RESPONSABILIDADES
Alianzas asistenciales: Ana Bustinduy, Directora de Integración Alianzas para la formación: Josune Retegi Alianzas para la Investigación: Julio Arrizabalaga, Director Científico Biodonostia Alianzas ámbitos de Sociedad: José Manuel L. de Guevara, Director Gerente Alianzas desarrollo empresarial: José Manuel L. de Guevara, Director Gerente
RELACIONES CON OTROS PROGRAMAS
Todos los programas
CRONOGRAMA
Elaboración del mapa de alianzas (niveles) Sept 2015
Designación de responsables (1er
nivel) Dic 2015
Establecimiento de objetivos alianzas (1er
nivel) Dic 2015
Evaluación Dic 2016
FORMA DE TRABAJO
RECURSOS
RIESGOS
INDICADORES
ENTREGABLES
NOMBRE PROGRAMA:
PROGRAMA DE ALIANZAS Ref.: 7_ALI
Versión
1.0 Fecha
31_05_2015
2 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA VII.-ALIANZAS\7.docx
Proyectos
7.1_ALI_ASI Alianzas con orientación asistencial
7.2_ALI_FOR Alianzas con orientación a la formación
7.3_ALI_IDi Alianzas con orientación a la investigación e innovación
7.4_ALI_SOC Alianzas con orientación a la Sociedad
7.5_ALI_DES Alianzas con orientación al desarrollo de la organización
Ficheros relacionados:
• Mapa de alianzas
• Esquema general para desarrollar alianzas
•
NOMBRE PROGRAMA:
PROGRAMA DE ALIANZAS Ref.: 7_ALI
Versión
1.0 Fecha
31_05_2015
3 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA VII.-ALIANZAS\7.docx
Alianzas
• Orientación asistencial o Proveedores sanitarios públicos
� Osakidetza � Organización Central � Gipuzkoa
� OSI Tolosaldea � OSI Bidasoa � OSI Goierri - Alto Urola � OSI Deba Barrena � OSI Deba Goiena � Emergencias � Red de salud mental extrahospitalaria
� Otras OSI � EZkerraldea - ... - Cruces � Bilbao - Basurto � Araba � Barrualde - Galdakao
� Otros centros � CVTTH � Osatek � Otros centros Osakidetza
� Otros � Hospitales Salud Mental
o + - Otras organizaciones sanitarias
� + - Privadas � Onkologikoa � Policlínica � Asunción � Laboratorios de referencia � Otros proveedores sanitarios públicos
o + - Asociaciones de pacientes � ATECE � Katxalin � AECC � Aspanogi � ...
• Con orientación a la formación o + - Universidades
� EHU/UPV � Mondragon Unibertsitatea � Universidad de Deusto
o Centros de formación profesional
• Con orientación a la investigación e innovación
• Con orientación a la Sociedad o Gipuzkoa
� Aquarium o Otras asociaciones o Instituciones oficiales
� Sanitarias: Departamento de Sanidad � Sociales � Administración
� Gobierno Vasco � Entidades locales
� Diputación de Gipuzkoa � Ayuntamientos
� Justicia � Ertzaintza
• Orientadas a la gestión empresarial
NOMBRE PROGRAMA:
PROGRAMA DE ALIANZAS Ref.: 7_ALI
Versión
1.0 Fecha
31_05_2015
4 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA VII.-ALIANZAS\7.docx
o Proveedores � Fármacos � Tecnología
� Específicas � Phillips � Roche Diagnostics
� Mantenimiento � Euskalman?
� Conocimiento � PwC � Euskalit
� Grupo por definir � Albie � Galenas � Garbialdi
o Sindicatos y organizaciones sociales � ELA/STV � LAB � CCOO � UGT � SME � SATSE � SAE � UTESE
o Organizaciones profesionales � Colegios profesionales
� Médicos � Enfermería � Odontología
o Grupo pendiente de definir � Entidades financieras
� Bankoa � Banco de Santander � Laboral kutxa
ProyectosProyectosProyectosProyectos::::
� Alianzas con orientación asistencial.
� Alianzas con orientación a la formación.
� Alianzas con orientación a la investigación e innovación.
� Alianzas con orientación a la Sociedad.
� Alianzas con orientación al desarrollo de la organización.
NOMBRE PROGRAMA: ALIANZAS
Ref.:7.3.1_ALI_IDI_INV NOMBRE PROYECTO: INVESTIGACIÓN
DESARROLLO E INNOVACIÓN
NOMBRE PLAN: ALIANZAS EN
INVESTIGACIÓN
Versión
1.0
Fecha
31-05-2015
1 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA VII.-ALIANZAS\7.3.1_PLAN ALIANZAS EN INVESTIGACIÓN.docx
FICHA PLAN
NOMBRE
RESPONSABLE Julio Arrizabalaga
MIEMBROS
DEL EQUIPO Julio Arrizabalaga
Unidad de Innovación (UI) del IIS Biodonostia
Unidad de Comunicación del IIS Biodonostia
Unidad de Proyectos del IIS Biodonostia
ALCANCE DEL
PLAN Establecer nuevas colaboraciones en áreas estratégicas de la OSI Donostialdea.
OBJETIVO
GENERAL DEL
PLAN
Articulación de las colaboraciones con nuevos agentes del entorno: establecimiento de
pautas de colaboración.
Articulación de las colaboraciones formales a nivel internacional: establecimiento de
pautas de colaboración.
Colaboración público – privada e investigación.
Incrementar la traslación de las actividades de la OSI al entorno empresarial.
Consolidar los servicios de apoyo comunes.
- Definición de una cartera de servicios competitiva.
- Transformación de los servicios en unidades de negocio independientes.
Impulso/incremento nuevas fuentes de financiación.
CRONOGRAMA Año 2015 2016 2017 2018 2019
Trimestre 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Articulación de las
colaboraciones con
nuevos agentes del
entorno: establecimiento
de pautas de
colaboración.
3
4
Articulación de las
colaboraciones formales a
nivel internacional:
establecimiento de pautas
de colaboración.
3
4
Colaboración
público – privada e
investigación.
3
4
Consolidar los servicios de
apoyo comunes. 1 2 3 4
Impulso/incremento
nuevas fuentes de
financiación.
3
4
1.-Definición de necesidades 2.-Desarrollo 3.- Implantación 4.- Monitorización y Control
GRUPOS DE
INTERES DEL
PLAN
Pacientes.
Personal sanitario interno y externo.
Personal no sanitario.
Residentes.
Centros Tecnológicos.
NOMBRE PROGRAMA: ALIANZAS
Ref.:7.3.1_ALI_IDI_INV NOMBRE PROYECTO: INVESTIGACIÓN
DESARROLLO E INNOVACIÓN
NOMBRE PLAN: ALIANZAS EN
INVESTIGACIÓN
Versión
1.0
Fecha
31-05-2015
2 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA VII.-ALIANZAS\7.3.1_PLAN ALIANZAS EN INVESTIGACIÓN.docx
Centros de Investigación.
Universidades.
Empresas Biotecnológicas.
Empresas Farmacéuticas.
Otras UI.
RELACIONES
CON OTROS
PLANES
Programa Personas/ Programa Gestión valores/Programa Sistemas de Información:
Proyecto/ Programa Sistemas de Gestión/ Programa: Alianzas /Programa: Comunicación
integral /Programa: I+D+i/ Programa: Gestión del conocimiento/
FORMA DE
TRABAJO NA
RECURSOS RRHH: Administrativo de Osakidetza-SVS que pertenece a la UI.
RIESGOS Desmotivación o falta de “enganche” por parte de los Grupos de interés del Plan
Dificultad de acceso a financiación.
INDICADORES
DEL PLAN � Número de agentes identificados.
� Número de aproximaciones a nuevos agentes realizadas.
� Número de reuniones de trabajo celebradas.
� Número de acuerdos formalizados.
� Número de solicitudes presentadas y concedidas.
ENTREGABLES
DEL PLAN Memoria anual de las actividades de Innovación en la OSI Donostialdea.
NOMBRE PROGRAMA: ALIANZAS
Ref.:7.3.2_ALI_IDI_INN NOMBRE PROYECTO: INVESTIGACIÓN
DESARROLLO E INNOVACIÓN
NOMBRE PLAN: ALIANZAS EN INNOVACIÓN Versión
1.0
Fecha
31-05-2015
1 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA VII.-ALIANZAS\7.3.2_PLAN ALIANZAS INNOVACIÓN.docx
FICHA PLAN
NOMBRE
RESPONSABLE Julio Arrizabalaga.
MIEMBROS
DEL EQUIPO Julio Arrizabalaga.
Comisión de Innovación de la OSI Donostialdea.
Unidad de Innovación (UI) del IIS Biodonostia.
Unidad de Comunicación del IIS Biodonostia.
Unidad de Proyectos del IIS Biodonostia.
ALCANCE DEL
PLAN Establecer nuevas colaboraciones en áreas estratégicas de la OSI Donostialdea.
OBJETIVO
GENERAL DEL
PLAN
Articulación de las colaboraciones con nuevos agentes del entorno: establecimiento de
pautas de colaboración.
Articulación de las colaboraciones formales a nivel internacional: establecimiento de
pautas de colaboración.
Colaboración público – privada e innovación.
Incrementar la traslación de las actividades de la OSI al entorno empresarial.
CRONOGRAMA Plan: Facilitar la colaboración con el Entorno.
Año 2015 2016 2017 2018 2019
Trimestre 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Articulación de las
colaboraciones con
nuevos agentes del
entorno: establecimiento
de pautas de
colaboración.
3
4
Articulación de las
colaboraciones formales a
nivel internacional:
establecimiento de pautas
de colaboración.
3
4
Colaboración
público – privada e
Innovación.
3
4
Incrementar la traslación
de las actividades de la
OSI al entorno
empresarial.
3
4
3.- Implantación 4.- Monitorización y Control
GRUPOS DE
INTERES DEL
PLAN
Pacientes.Personal sanitario interno y externo.Personal no sanitario.Residentes.Centros
Tecnológicos.Centros de Investigación.Universidades.Empresas Biotecnológicas.Empresas
Farmacéuticas.Otras UI.
RELACIONES
CON OTROS
PLANES
Programa Personas/ Programa Gestión valores/Programa Sistemas de Información:
Proyecto/Programa Sistemas de Gestión/ Programa: Alianzas/ Programa: Comunicación
integral/ Programa: I+D+i/Programa: Gestión del conocimiento
FORMA DE NA
NOMBRE PROGRAMA: ALIANZAS
Ref.:7.3.2_ALI_IDI_INN NOMBRE PROYECTO: INVESTIGACIÓN
DESARROLLO E INNOVACIÓN
NOMBRE PLAN: ALIANZAS EN INNOVACIÓN Versión
1.0
Fecha
31-05-2015
2 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA VII.-ALIANZAS\7.3.2_PLAN ALIANZAS INNOVACIÓN.docx
TRABAJO
RECURSOS RRHH: Administrativo de Osakidetza-SVS que pertenece a la UI.
RIESGOS Desmotivación o falta de “enganche” por parte de los Grupos de interés del Plan
INDICADORES
DEL PLAN � Número de agentes identificados.
� Número de aproximaciones a nuevos agentes realizadas.
� Número de reuniones de trabajo celebradas.
� Número de acuerdos formalizados.
� Número de proyectos con agentes del entorno.
� Número de proyectos con agentes nacionales.
� Número de proyectos con agentes internacionales.
� Número de transferencias realizadas al entorno.
� Número de transferencias realizadas a entornos internacionales.
ENTREGABLES
DEL PLAN Memoria anual de las actividades de Innovación en la OSI Donostialdea.
PROGRAMAPROGRAMAPROGRAMAPROGRAMAVIIIVIIIVIIIVIII
ArduradunaArduradunaArduradunaArduradunaResponsable
Lurdes Lurdes Lurdes Lurdes UbetagoyenaUbetagoyenaUbetagoyenaUbetagoyena AmadoAmadoAmadoAmado
KomunikazioaKomunikazioaKomunikazioaKomunikazioa
ComunicaciónComunicaciónComunicaciónComunicación
PROGRAMA:COMUNICACIÓN INTEGRAL Ref.: 8_CIN
RESPONSABLE DEL PROGRAMA: LURDES UBETAGOYENA
OBJETIVOS ESTRATÉGICOS : Comunicación alineada con los planes estratégicos de la organización
Versión 1.0
Fecha 31_05_2015
https://osagune.osakidetza.net/436/p436/Lists/TreeviewDocs/Forms/TreeViewComposite.aspx?RootFolder=/436/p436/Lists/TreeviewDocs/PROGRAMAS-PROYECTOS-PLANES%2FPLANTILLAS
FICHA PROGRAMA
DESCRIPCIÓN DEL PROGRAMA
Establecer los ejes de Comunicación de la OSI Donostialdea
JUSTIFICACIÓN Responder adecuadamente a las necesidades de comunicación tanto interna como externa de los guipuzcoanos/as
PROYECTOS COMPONENTES DEL PROGRAMA
• Gestión de la Comunicación Interna
• Gestión de la Comunicación con los interesados (Comunicación Externa)
• Plan de Comunicación integral OSI Donostialdea
FASE DE CADA PROYECTO que cubre la GESTIÓN DEL PROGRAMA
Proyectos Junio 2015 Octubre 2015
Febrero 2016 Junio 2016 Septiembre 2016
C. Interna Grupo trabajo
lideres Plan C.I.
C. externa Grupo trabajo
lideres Plan C.Ex. y Mapa Relaciones
C. Integral Grupo global (CI+CE)
Revisión acciones
Validación P. C. Integral
PRODUCTOS/SERVICIOS Y ENTREGABLES A NIVEL DE PROGRAMA
• Manuales
• Protocolos de actuación
• Folletos informativos de programas y campañas
• Plan de Comunicación Integral (C.I.+C.Ex y Mapa de Relaciones)
OBJETIVOS E INDICADORES DEL PROGRAMA
• Nº de asistentes/participantes
• Repercusión en medios de comunicación y redes sociales
• Índice de satisfacción de los usuarios
• Índice de satisfacción de los líderes/portavoces
• Rapidez en la gestión y en la respuesta a imprevistos/crisis
CONTROL DE CAMBIOS
• Revisión semestral de las acciones por el grupo de trabajo global de las acciones de Comunicación (interna y externa)
• Validación de las decisiones por la Gerencia / Comité de Dirección
Proyectos:Proyectos:Proyectos:Proyectos:
� Gestión de la comunicación interna.
� Gestión de la comunicación con los interesados (comunicación externa).
� Área de información.
PROGRAMA:COMUNICACIÓN INTEGRAL
Ref.: 8.1_CIN_GCI PROYECTO: GESTIÓN DE LA COMUNICACIÓN INTERNA
NOMBRE RESPONSABLE: Lurdes Ubetagoyena
Versión
1.0
Fecha 31_05_2015
https://osagune.osakidetza.net/436/p436/Lists/TreeviewDocs/Forms/TreeViewComposite.aspx?RootFolder=/436/p436/Lists/Tree
viewDocs/PROGRAMAS-PROYECTOS-PLANES%2FPLANTILLAS
FICHA PROYECTO
ENUNCIADO DEL ALCANCE DEL PROYECTO
Diseñar e implantar un sistema de comunicación interna global y efectiva para la
OSI
OBJETIVOS DEL PROYECTO • Comunicación fluida entre todos los profesionales de la OSI
• Que responda a las expectativas y las líneas marcadas en el futuro plan
Estratégico de la OSi Donositaldea
• Alineada con el Plan de Comunicación de Osakidetza y Departamento
FACTORES CRÍTICOS DE ÉXITO
• Revisar proyectos en marcha en toda la OSI y analizar áreas de mejora
• Utilizar las herramientas de Comunicación para integrar
• Grupo de trabajo multidisciplinar en mejora de la Comunicación Interna
• Nuevos líderes en Comunicación
LIMITES O EXCLUSIONES
• No medir adecuadamente la viabilidad de las acciones a realizar
• Equivocar el foro y los objetivos
FASES, HITOS Y ENTREGABLES DEL PROYECTO
• Creación del grupo de trabajo
• Selección de líderes en C. interna
• Proyecto Global de Comunicación interna o Planificación del Proyecto
o Desarrollo
o Puesta en marcha de las acciones
o Validación de estas
CRONOGRAMA DEL PROYECTO
Creación grupo Junio 2015
Selección líderes Octubre 2015
Proyecto global 2016
RELACIONES CON OTROS PROGRAMAS/PROYECTOS
• Con todos los del ámbito de la Comunicación (externa e integral)
• Con el resto de los programas y proyectos de la OSI
• Con la C. Interna Corporativa
INDICADORES DEL PROYECTO
• Número de personas implicadas
• Rapidez de elaboración del diagnóstico
• Puesta en práctica de las acciones y el seguimiento de estas
• La reacción de los grupos de la segunda generación
GRUPOS DE INTERÉS PRINCIPALES
• Todos los profesionales de la OSI
PROGRAMA:COMUNICACIÓN INTEGRAL
Ref.: 8.1_CIN_GCI PROYECTO: GESTIÓN DE LA COMUNICACIÓN INTERNA
NOMBRE RESPONSABLE: Lurdes Ubetagoyena
Versión
1.0
Fecha 31_05_2015
https://osagune.osakidetza.net/436/p436/Lists/TreeviewDocs/Forms/TreeViewComposite.aspx?RootFolder=/436/p436/Lists/Tree
viewDocs/PROGRAMAS-PROYECTOS-PLANES%2FPLANTILLAS
ORGANIGRAMA DEL PROYECTO (ORGANIGRAMA DEL PROYECTO.ROLES Y RESPONSABILIDADES)
Líder: Jefe de Comunicación
Grupo de trabajo en Comunicación Interna
PROGRAMA:COMUNICACIÓN INTEGRAL
Ref.: 8.2_CIN_GCE PROYECTO: GESTIÓN DE LA COMUNICACIÓN CON LOS INTERESADOS (C.Externa)
RESPONSABLE DEL PROYECTO: Lurdes Ubetagoyena
Versión
1.0
Fecha 31_05_205
https://osagune.osakidetza.net/436/p436/Lists/TreeviewDocs/Forms/TreeViewComposite.aspx?RootFolder=/436/p436/Lists/Tree
viewDocs/PROGRAMAS-PROYECTOS-PLANES%2FPLANTILLAS
FICHA PROYECTO
ENUNCIADO DEL ALCANCE DEL PROYECTO
Diseñar e implantar un modelo de Comunicación Externa para:
OBJETIVOS DEL PROYECTO
• Mejorar el posicionamiento exterior de la OSI
• Darle notoriedad
• Interactuar con la sociedad donostiarra/guipuzcoana
• Interactuar con otros organismos/instituciones y entidades
FACTORES CRÍTICOS DE ÉXITO
• No generar falsas expectativas
• Proyectos razonables
• No provocar demanda poco deseada
LIMITES O EXCLUSIONES
• Información no veraz ni ajustada
• Crear falsas expectativas en los ciudadanos en productos,
tratamientos , nivel de participación etc..
FASES, HITOS Y ENTREGABLES DEL PROYECTO
• Promoción y difusión de hábitos de vida saludable -paseos saludables
- actividades fomento deporte y vida sana
• Acercamiento a la sociedad -Diálogos de ética, Humanismo y Ciencia
-Exposiciones
-Colaboración con las asociaciones en campañas y proyectos
comunes
• Medios de Comunicación -Buscar su implicación
-Elaboración listado profesionales/portavoces actualizado que facilite
una mayor repercusión en los medios
• Otras instituciones -Participación en eventos/actos de nuestro entorno (Donostia 2016,
Enbaxadores, Planes Estratégicos…
-Convenios de colaboración
CRONOGRAMA DEL PROYECTO 2015 2016 Diálogos, paseos saludables,
exposiciones,asociaciones, medios
de comunicación, visitas organizadas
Plan de Comunicación
Externa y Mapa de Relaciones
PROGRAMA:COMUNICACIÓN INTEGRAL
Ref.: 8.2_CIN_GCE PROYECTO: GESTIÓN DE LA COMUNICACIÓN CON LOS INTERESADOS (C.Externa)
RESPONSABLE DEL PROYECTO: Lurdes Ubetagoyena
Versión
1.0
Fecha 31_05_205
https://osagune.osakidetza.net/436/p436/Lists/TreeviewDocs/Forms/TreeViewComposite.aspx?RootFolder=/436/p436/Lists/Tree
viewDocs/PROGRAMAS-PROYECTOS-PLANES%2FPLANTILLAS
RELACIONES CON OTROS PROGRAMAS/PROYECTOS
• Con todos los del ámbito de la Comunicación (interna e
integral)
• Con los programas y proyectos de la OSI
• Con los corporativos e institucionales
(Osakidetza/Departamento/Gobierno)
• Con las otras instituciones guipuzcoanas (Ayuntamiento,
Diputación..)
INDICADORES DEL PROYECTO • Recoger información sobre número de asistentes a actos
organizados por nosotros
• Impacto en los medios de comunicación de nuestra presencia
(cuantitativa y cualitativa)
• Valoración de los usuarios de esa participación
GRUPOS DE INTERÉS PRINCIPALES
• Todos. Ciudadanos, asociaciones, corporaciones, instituciones,
profesionales, otras organizaciones
ORGANIGRAMA DEL PROYECTO (ORGANIGRAMA DEL PROYECTO.ROLES Y RESPONSABILIDADES)
Líder: Jefe de Comunicación
Grupo de trabajo en Comunicación Externa
PROGRAMA: COMUNICACIÓN INTEGRAL
Ref.: 8.3_CIN_AIN NOMBRE PROYECTO: AREA DE INFORMACIÓN
NOMBRE RESPONSABLE DEL PROYECTO: Lurdes Ubetagoyena
Versión 1.0
Fecha 31_05_2015
1 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA VIII.-COMUNICACION\8.3_ PROYECTO 3 UNIDAD INFORMACIÓN.docx
FICHA PROYECTO
ENUNCIADO DEL ALCANDE DEL PROYECTO
Impulsar la Unidad de Información como referencia para usuarios y profesionales, integrando la información telefónica, la información directa y la Comunicación, en un espacio central y visible para todos y todas.
OBJETIVOS DEL PROYECTO Concretar la misión, funciones, espacios y responsabilidad de la Unidad de Información en el ámbito de la OSI Donostialdea y mejorar la información (interna y externa) y los circuitos para usuarios y profesionales
FACTORES CRÍTICOS DE ÉXITO • Saber definir claramente las funciones del área de Información, diferenciándola de las de su entorno (SAPU, Admisión)
• La suma de valores que aportan la unidad de Información y la unidad de Comunicación englobadas en la misma Área.
• Ser apoyo a las otras unidades y servicios de la OSI Donostialdea
LÍMITES O EXCLUSIONES • No delimitar claramente las funciones
• No contar con circuitos de información protocolizados
• No gestionar la información adecuadamente
• No dar respuesta a las demandas de nuestros usuarios en este ámbito (información deficitaria, idioma…)
• No trabajar en coordinación con otros servicios
FASES, HITOS Y ENTREGABLES DEL PROYECTO
1.-Redefinir la misión, función y responsabilidad de la Unidad de Información 2.-
• Redefinir espacios, integrando la Información telefónica (centralita), Información directa y Comunicación en un espacio central y visible para los usuarios y profesionales.
• Adscribir personas y responsabilidades y dar estabilidad a los profesionales adscritos a esta unidad
3- Plan de formación específico 4- Dotación de las herramientas adecuadas para realizar las funciones que definamos.
CRONOGRAMA DEL PROYECTO SUMANDO VALORES
Fase 1 Septiembre 2015
Fase 2 Diciembre 2015/ Enero 2016
Fase 3 Noviembre 2015
Fase 4 2015-2016
PROGRAMA: COMUNICACIÓN INTEGRAL
Ref.: 8.3_CIN_AIN NOMBRE PROYECTO: AREA DE INFORMACIÓN
NOMBRE RESPONSABLE DEL PROYECTO: Lurdes Ubetagoyena
Versión 1.0
Fecha 31_05_2015
2 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA VIII.-COMUNICACION\8.3_ PROYECTO 3 UNIDAD INFORMACIÓN.docx
RELACIONES CON OTROS PROGRAMAS/PROYECTOS
Con todos y con incidencia más directa en los de Comunicación (interna y externa)
INDICADORES DEL PROYECTO • Encuesta de Valoración del funcionamiento de la nueva unidad
• Memoria anual de las actividades
GRUPOS DE INTERÉS PRINCIPALES • Los usuarios
• Los profesionales de la OSI Donostialdea
• Profesionales y usuarios de otros centros ORGANIGRAMA DEL PROYECTO (ORGANIGRAMA DEL PROYECTO. ROLES Y RESPONSABILIDADES)
Deberá definirse por el equipo de trabajo que organice las nuevas funciones de la Unidad de Información y conformado por representantes del área de información (centralita, directa),primaria, Comunicación y otros por definir.
PROGRAMAPROGRAMAPROGRAMAPROGRAMAIXIXIXIX
ArduradunaArduradunaArduradunaArduradunaResponsable
Julio Julio Julio Julio ArrizabalagaArrizabalagaArrizabalagaArrizabalaga AguirreazaldeguiAguirreazaldeguiAguirreazaldeguiAguirreazaldegui
I + G + iI + G + iI + G + iI + G + i
I + D + iI + D + iI + D + iI + D + i
NOMBRE PROGRAMA: I+D+i
Ref.:9_IDI NOMBRE RESPONSABLE DEL PROGRAMA: JULIO ARRIZABALAGA
OBJETIVOS ESTRATÉGICOS sobre los que incide
Versión 1.0
Fecha 31-05-2015
https://osagune.osakidetza.net/436/p436/Lists/TreeviewDocs/Forms/TreeViewComposite.aspx?RootFolder=/436/p436/Lists/TreeviewDocs/PROGRAMAS-PROYECTOS-PLANES%2FPLANTILLAS
FICHA PROGRAMA
DESCRIPCIÓN DEL PROGRAMA
La investigación que se lleva a cabo en la OSI Donostialdea-IIS Biodonostia es clínica y muy traslacional, especialmente en las Áreas de Investigación de mayor trayectoria, ofreciendo poder llevar a cabo una Innovación de manera real y ofreciendo una gran sectorialidad.
JUSTIFICACIÓN El programa de I+D+i define toda la Investigación e Innovación que se desarrolle en la OSI Donostialdea. Cada uno de los dos proyectos que lo conforman (Investigación e Innovación) junto con los Planes correspondientes, definen los objetivos generales, específicos y las actividades que se van a desarrollar.
PROYECTOS COMPONENTES DEL PROGRAMA
Los dos Proyectos que conforman el Programa: Investigación e Innovación. Proyecto Investigación:
� Gestionar la Innovación del IIS Biodonostia y de la OSI Donostialdea. � Ser una referencia de I+D+i donde se desarrollarán actividades científicas de
excelencia con gran repercusión nacional e internacional que serán trasladables a la práctica clínica y al entorno empresarial. Se conforma como una entidad que centraliza servicios, infraestructuras y metodologías de uso común para los investigadores con el fin de integrar la gestión económico administrativa de los recursos humanos y materiales.
� Adecuar las áreas priorizadas del instituto a la evolución de las capacidades del mismo y la oportunidad estratégica del momento.
� Fomentar la investigación traslacional en todas las áreas de investigación. � Desarrollar la investigación clínica. � Promover el acceso de los residentes a la investigación y atraer personal
predoctoral. � Articulación de la creación de grupos noveles.
Proyecto Innovación: � Sistematización del Proceso de Innovación de manera que se agilice el proceso
desde el que se genera la idea hasta que llega al mercado. FASE DE CADA PROYECTO que cubre la GESTIÓN DEL PROGRAMA
Plan: Desarrollo de la Estrategia de Envejecimiento.
Año 2015 2016 2017 2018 2019
Construir estructuras en la OSI Donostialdea
Fortalecer estructuras en IIS Biodonostia
Implementación y Desarrollo de estructura de investigación en envejecimiento
Fases: Construir estructuras en la OSI Donostialdea: Planificación, Diseño y Ejecución de la estructura en la OSI Donostialdea. Fortalecer estructuras en IIS Biodonostia: Revisión y Mejora de estructuras en el IIS Biodonostia
Implementación y Desarrollo de estructura de investigación en envejecimiento: Implementación y Desarrollo de la estructura.
NOMBRE PROGRAMA: I+D+i
Ref.:9_IDI NOMBRE RESPONSABLE DEL PROGRAMA: JULIO ARRIZABALAGA
OBJETIVOS ESTRATÉGICOS sobre los que incide
Versión 1.0
Fecha 31-05-2015
https://osagune.osakidetza.net/436/p436/Lists/TreeviewDocs/Forms/TreeViewComposite.aspx?RootFolder=/436/p436/Lists/TreeviewDocs/PROGRAMAS-PROYECTOS-PLANES%2FPLANTILLAS
Plan: Área Específica de AP.
Año 2015 2016 2017 2018 2019
Trimestre 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Fomentar desarrollo de cultura de investigación en personal de AP OSI
1a
1b
1c
Facilitar desarrollo de la actividad investigadora propia de profesionales del ámbito de la AP de la OSI Do.
2a
2b
2c
Garantizar Profesionales interesados en investigación reciben apoyo necesario en el diseño, desarrollo y gestión proyectos INV
3a
3b
Las fases 1a, 1b, 1c, 2a, 2b, 2c y 3a y 3b se describen en el Plan correspondiente.
Plan: Facilitar la colaboración con el Entorno.
Año 2015 2016 2017 2018 2019
Trimestre 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Colaboraciones con nuevos agentes del entorno
3
4
Articulación de las colaboraciones formales a nivel internacional: establecimiento de pautas de colaboración.
3
4
Colaboración público – privada e investigación.
3
4
Consolidar los servicios de apoyo comunes.
1 2 3 4
Impulso/incremento nuevas fuentes de financiación.
3
4
1.-Definición de necesidades 2.-Desarrollo 3.- Implantación 4.- Monitorización y Control Plan: Promover la Innovación en todas las Áreas Asistenciales y No Asistenciales, poniendo en valor el conocimiento de los profesionales.
Año 2015 2016 2017 2018 2019
Trimestre 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Identificar y sistematizar las acciones de transferencia a la sociedad y sus individuos.
1 2 3 4
1.-Diseño (Conceptual) y Planificación 2.-Desarrollo 3.- Implantación 4.- Monitorización y Control Plan Consolidar UI como eje para la Generación y Evaluación de Ideas, Desarrollo de Proyectos y la posterior Transferencia al Mercado.
Año 2015 2016 2017-2018-2019
Trimestre 1 2 3 4 1 2 3 4
Captación de profesionales que vayan a componer el equipo impulsor.
1 2 3 4
Definición y puesta en marcha de acciones 1 y 2 3 4
NOMBRE PROGRAMA: I+D+i
Ref.:9_IDI NOMBRE RESPONSABLE DEL PROGRAMA: JULIO ARRIZABALAGA
OBJETIVOS ESTRATÉGICOS sobre los que incide
Versión 1.0
Fecha 31-05-2015
https://osagune.osakidetza.net/436/p436/Lists/TreeviewDocs/Forms/TreeViewComposite.aspx?RootFolder=/436/p436/Lists/TreeviewDocs/PROGRAMAS-PROYECTOS-PLANES%2FPLANTILLAS
para mejorar actividad innovadora y consolidar cultura de innovación en la OSI.
Desarrollar en la intranet de la OSI Donostialdea un enlace que facilite a los profesionales de la OSI la transmisión de ideas innovadoras a la UI y compromiso de ésta de mantener informado al emisor de la progresión de su idea.
1 y 2 3 4
1.-Diseño (Conceptual) y Planificación 2.-Desarrollo 3.- Implantación 4.- Monitorización y Control Plan: Facilitar la colaboración con el Entorno.
Año 2015 2016 2017 2018 2019
Trimestre 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Articulación de las colaboraciones con nuevos agentes del entorno: establecimiento de pautas de colaboración.
3
4
Articulación de las colaboraciones formales a nivel internacional: establecimiento de pautas de colaboración.
3
4
Colaboración público – privada e Innovación.
3
4
Incrementar la traslación de las actividades de la OSI al entorno empresarial.
3
4
3.- Implantación 4.- Monitorización y Control
PRODUCTOS/SERVICIOS Y ENTREGABLES A NIVEL DE PROGRAMA
Informes de seguimiento del Programa. Vinculado a los informes de seguimiento de los Proyectos y Planes de actuación.
OBJETIVOS E INDICADORES DEL PROGRAMA
Indicadores del Cuadro de Mando del IIS Biodonostia.
CONTROL DE CAMBIOS Aprobación de cambios: Dirección Científica IIS Biodonostia. Cumplimiento de las líneas y objetivos estratégicos que se marquen en el Plan Estratégico 2016-2019 y Plan de Salud 2013-2020 Osakidetza y Líneas estratégicas del Departamento de Salud 2013-2016.
PROYECTOS
9.1_IDI_INV 9.1_PROYECTO INVESTIGACIÓN
9.2_IDI_INN 9.2_PROYECTO INNOVACIÓN
Proyecto: Proyecto: Proyecto: Proyecto: Proyecto de Proyecto de Proyecto de Proyecto de investigacióninvestigacióninvestigacióninvestigación
Planes:
• Plan de desarrollo estrategia de Envejecimiento.
• Plan área específica de atención primaria.
• Plan alianzas investigación.
NOMBRE PROGRAMA: I+D+i
Ref.: 9.1_IDI_INV NOMBRE PROYECTO: INVESTIGACIÓN
NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL PROYECTO: JULIO ARRIZABALAGA
Versión 1.0
Fecha 31-05-2015
1 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA IX.-I+D+i\9.1.0_PROYECTO INVESTIGACIÓN.docx
FICHA PROYECTO
ENUNCIADO DEL ALCANDE DEL PROYECTO
Gestionar la Investigación del IIS Biodonostia y de la OSI Donostialdea.
OBJETIVOS DEL PROYECTO Ser una referencia de I+D+i donde se desarrollarán actividades científicas de excelencia con gran repercusión nacional e internacional que serán trasladables a la práctica clínica y al entorno empresarial. Se conforma como una entidad que centraliza servicios, infraestructuras y metodologías de uso común para los investigadores con el fin de integrar la gestión económico administrativa de los recursos humanos y materiales.
1. Adecuar las áreas de investigación priorizadas del instituto a la evolución de las capacidades del mismo y la oportunidad estratégica del momento.
2. Fomentar la investigación traslacional en todas las áreas de investigación. 3. Potenciar la investigación clínica. 4. Promover el acceso de los residentes a la investigación y atraer personal predoctoral. 5. Articulación de la creación de grupos noveles.
FACTORES CRÍTICOS DE ÉXITO
Integración con el Proyecto de Innovación del Programa I+D+i Desarrollo de los Planes del Proyecto. Obtención de fuentes de financiación.
LÍMITES O EXCLUSIONES Direcciones que vienen marcadas desde el Departamento de Salud del Gobierno Vasco.
FASES, HITOS Y ENTREGABLES DEL PROYECTO
Se definirá un nuevo Plan Estratégico 2016-2020 del IIS Biodonostia que podrá marcar las Fases e Hitos del presente Proyecto. Se llevará a cabo un seguimiento anual de los Planes de Actuación que se plasmará en un informe anual. Entregable: Seguimiento anual de la ejecución de los Planes de Actuación.
CRONOGRAMA DEL PROYECTO
Plan: Desarrollo de la Estrategia de Envejecimiento.
Año 2015 2016 2017 2018 2019
Construir estructuras en la OSI Donostialdea
Fortalecer estructuras en IIS Biodonostia
Implementación y Desarrollo de estructura de investigación en envejecimiento
Fases: Construir estructuras en la OSI Donostialdea: Planificación, Diseño y Ejecución de la estructura en la OSI Donostialdea. Fortalecer estructuras en IIS Biodonostia: Revisión y Mejora de estructuras en el IIS Biodonostia Implementación y Desarrollo de estructura de investigación en envejecimiento: Implementación y Desarrollo de la estructura. Plan: Área Específica de AP.
Año 2015 2016 2017 2018 2019
Trimestre 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Fomentar el desarrollo de una cultura de investigación entre el personal de AP
1a
1b
1c
Facilitar desarrollo de la 2a
NOMBRE PROGRAMA: I+D+i
Ref.: 9.1_IDI_INV NOMBRE PROYECTO: INVESTIGACIÓN
NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL PROYECTO: JULIO ARRIZABALAGA
Versión 1.0
Fecha 31-05-2015
2 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA IX.-I+D+i\9.1.0_PROYECTO INVESTIGACIÓN.docx
actividad investigadora propia de los profesionales del ámbito AP
2b
2c
Garantizar profesionales reciben apoyo necesario en el diseño, desarrollo y gestión proyectos de investigación
3a
3b
Las fases 1a, 1b, 1c, 2a, 2b, 2c y 3a y 3b se describen en el Plan correspondiente. Plan: Facilitar la colaboración con el Entorno.
Año 2015 2016 2017 2018 2019
Trimestre 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Colaboraciones con nuevos agentes del entorno
3
4
Colaboraciones formales a nivel internacional
3
4
Colaboración público – privada en investigación.
3
4
Consolidar Sº apoyo comunes (Plataforma Investigación).
1 2 3 4
Impulso/incremento nuevas fuentes de financiación.
3
4
1.-Definición de necesidades 2.-Desarrollo 3.- Implantación 4.- Monitorización y Control
RELACIONES CON OTROS PROGRAMAS/PROYECTOS
Programa Personas/ Programa Gestión valores / Programa Sistemas de Información/ Programa Sistemas de Gestión/ Programa: Alianzas/ Programa: Comunicación integral/ Programa: I+D+i Programa: Gestión del conocimiento
INDICADORES DEL PROYECTO
Los indicadores de los 3 Planes que conforman el Proyecto. Además, los siguientes: � Número de servicios realizados desde las Plataformas de Apoyo a la Investigación del IIS Biodonostia. � Número de grupos emergentes creados. � Número de tesis de grupos emergentes defendidas. � Número de nuevos investigadores predoctorales contratados.
GRUPOS DE INTERÉS PRINCIPALES
Personal sanitario interno y externo.Personal no sanitario.Residentes.Centros Tecnológicos.Centros de Investigación.Empresas Biotecnológicas.Empresas Farmacéuticas.
ORGANIGRAMA DEL PROYECTO (ORGANIGRAMA DEL PROYECTO. ROLES Y RESPONSABILIDADES)
Dirección Científica IIS Biodonostia: Elaboración Proyecto Investigación. Comisión de Investigación IIS Biodonostia: Estar al corriente de la ejecución de los planes de actuación en Proyecto Investigación. Elaboración Planes Científicos Colaborativos.
PLANES DEL PROYECTO:
9.1.1_IDI_INV_DEE 9.1.1_PLAN DESARROLLO ESTRATEGIA ENVEJECIMIENTO
9.1.2_IDI_INV_AAP 9.1.2_PLAN ÁREA ESPECÍFICA AP
Ver Programa de Alianzas 7.3.1_PLAN ALIANZAS INVESTIGACIÓN
ASAMBLEA GENERAL
JUNTA DIRECTIVA o CONSEJO RECTOR
COMITÉ CIENTÍFICO ASESOR EXTERNO
COMISIÓN PERMANENTE
DIRECCIÓN CIENTÍFICA
GERENCIA ÁREAS DE INVESTIGACIÓN
COMISIÓN INVESTIGACIÓN
COMISIÓN DE CALIDAD
NOMBRE PROGRAMA: GESTIÓN DE LA I+D+i
Ref.: 9.1.1_IDI_INV_DEE NOMBRE PROYECTO: INVESTIGACIÓN
NOMBRE PLAN: DESARROLLO ESTRATEGIA
ENVEJECIMIENTO
Versión 1.0
Fecha
31-05-2015
1 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA IX.-I+D+i\9.1.1_PLAN DESARROLLO ESTRATEGIA DE
ENVEJECIMIENTO.docx
FICHA PLAN
NOMBRE
RESPONSABLE
Ander Matheu (IIS Biodonostia)
MIEMBROS
DEL EQUIPO
Itziar Vergara (Unidad de Investigación AP-OSIs Gipuzkoa), Adolfo López Munain (IIS Biodonostia-OSI Donostialdea) , Julio Arrizabalaga (IIS Biodonostia -OSI Donostialdea), Marcos Arauzo (IIS Biodonostia), Ander Izeta (IIS Biodonostia-IIS Biodonostia)
ALCANCE DEL
PLAN
Conseguir que la Investigación en Envejecimiento sea transversal a todos los Departamentos de la OSI Donostialdea y las Áreas del IIS Biodonostia
OBJETIVO
GENERAL DEL
PLAN
Construir las estructuras necesarias en el OSI Donostialdea para desarrollar una estrategia basada en investigación en envejecimiento y los síndromes asociados a él a distintos niveles (social, clínico, asistencial). Fortalecer las estructuras de investigación en envejecimiento y los síndromes asociados a él en el IIS Biodonostia desde el punto de vista biológico. Implantación y Desarrollo de estructura de Investigación en envejecimiento.
CRONOGRAMA La fecha de comienzo es el momento actual y el desarrollo alcanza hasta el año 2020
Año 2015 2016 2017 2018 2019
Construir estructuras en la OSI Donostialdea
Fortalecer estructuras en IIS Biodonostia
Implementación y Desarrollo de estructura de investigación en envejecimiento
Fases: Construir estructuras en la OSI Donostialdea: Planificación, Diseño y Ejecución de la estructura en la OSI Donostialdea. Fortalecer estructuras en IIS Biodonostia: Revisión y Mejora de estructuras en el IIS Biodonostia
Implementación y Desarrollo de estructura de investigación en envejecimiento: Implementación y Desarrollo de la estructura.
GRUPOS DE
INTERES DEL
PLAN
Profesionales de la OSI Donostialdea. Personal sanitario externo. Profesionales del ámbito de la Asistencia Primaria de la OSIs Gipuzkoa. Investigadores del IIS Biodonostia. Personal de Centros Tecnológicos con líneas de investigación en envejecimiento. Profesionales de la UPV-EHU y BERCs. Otros estamentos y centros con interés en la investigación en envejecimiento.
RELACIONES
CON OTROS
PLANES
Programa: Diseño respuesta asistencial integrada/ Programa: Personas/ Programa: Sistemas de Información/ Programa: Alianzas/ Programa: Comunicación integral/ Programa: I+D+i:/ Programa: Gestión del conocimiento/
FORMA DE NA
NOMBRE PROGRAMA: GESTIÓN DE LA I+D+i
Ref.: 9.1.1_IDI_INV_DEE NOMBRE PROYECTO: INVESTIGACIÓN
NOMBRE PLAN: DESARROLLO ESTRATEGIA
ENVEJECIMIENTO
Versión 1.0
Fecha
31-05-2015
2 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA IX.-I+D+i\9.1.1_PLAN DESARROLLO ESTRATEGIA DE
ENVEJECIMIENTO.docx
TRABAJO
RECURSOS Necesarios: Disponibilidad horaria de los miembros del equipo de trabajo para el desarrollo de este plan y su participación en las tareas derivadas del mismo. Sala de reuniones en IIS Biodonostia disponible durante 2h con una frecuencia trimestral Gastos de desplazamiento para la celebración de reuniones de coordinación con los miembros de equipos similares de otras organizaciones de servicios de Osakidetza.
RIESGOS Falta de interés por parte de profesionales implicados. Desmotivación de personal interesado por falta de tiempo, ausencia de financiación etc. No acceso a información clínica y muestras biológicas para desarrollo de proyectos.
INDICADORES
DEL PLAN
� Solicitud de proyectos de investigación en convocatorias competitivas. � Consecución de número proyectos de investigación en convocatorias competitivas. � Importe financiado por los proyectos. � Número de publicaciones en revistas indexeadas. � Medición del impacto bibliométrico de los trabajos publicados. � Cuantificación del número de patentes conseguidas. � Cuantificación del número de ensayos clínicos. � Valoración del número de comunicaciones a congresos : (i) asistencia de personal a
eventos (ii) presentación del trabajo en poster o comunicación oral (iii) presentación en congreso nacional o internacional.
� Número de ponencias en congresos y seminarios en centros nacionales e internacionales. � Lectura de Tesis Doctorales.
ENTREGABLES
DEL PLAN
Memoria anual de las actividades de Investigación en la OSI Donostialdea e IIS Biodonostia. Productos que se hayan generado de la estrategia. Eventos organizados.
NOMBRE PROGRAMA: I+D+i
Ref.: 9.1.2_IDI_INV_AAP NOMBRE PROYECTO: INVESTIGACIÓN
NOMBRE PLAN: ÁREA ESPECÍFICA DE AP Versión
1.0 Fecha
31-05-2015
1
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA IX.-I+D+i\9.1.2_PLAN ÁREA ESPECÍFICA DE AP.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Itziar Vergara
MIEMBROS DEL EQUIPO
Rafael Rotaeche: Atención Primaria. Laura Balagué: Atención Primaria.Carlos Calderón: Atención Primaria. Ana Díez: Atención Primaria. Arritxu Etxeberria: Servicio de Farmacia de Atención Primaria.
ALCANCE DEL PLAN
Este plan tiene como propósito facilitar el desarrollo de la actividad investigadora de los profesionales del ámbito de la atención primaria (AP) de la OSI Donostialdea (en adelante OSI Do) y garantizar la generación de un marco propicio para que la mencionada actividad sea de calidad y tenga capacidad de impacto en el ámbito asistencial en el que se desarrolla.
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
1. Fomentar el desarrollo de una cultura de investigación entre el personal de AP de la OSI Do
a. Proporcionar información de interés. b. Proporcionar formación. c. Poner en valor la actividad investigadora.
2. Facilitar el desarrollo de la actividad investigadora propia de los profesionales del ámbito de la AP de la OSI Do.
a. Gestión de agendas. b. Gestión de liberaciones y valoración del tiempo dedicado a la investigación. c. Representación del ámbito de AP en los órganos de decisión relativos a la
investigación (Comisiones de Investigación etc.) 3. Garantizar que los profesionales interesados en la investigación reciben el apoyo
necesario en el diseño, desarrollo y gestión de los proyectos de investigación desarrollados en este ámbito profesional.
a. Visibilizar la Unidad de Investigación AP-OSIs Gipuzkoa (en adelante UI AP-OSis Gip)
b. Reforzar su estructura para facilitar el acceso y la respuesta a las necesidades de los profesionales.
CRONOGRAMA Año 2015 2016 2017 2018 2019
Trimestre 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Fomentar el desarrollo de una cultura de investigación entre el personal de AP de la OSI Do
1a
1b
1c
Facilitar el desarrollo de la actividad investigadora propia de los profesionales del ámbito de la AP de la OSI Do.
2a
2b
2c
Garantizar q 3a
NOMBRE PROGRAMA: I+D+i
Ref.: 9.1.2_IDI_INV_AAP NOMBRE PROYECTO: INVESTIGACIÓN
NOMBRE PLAN: ÁREA ESPECÍFICA DE AP Versión
1.0 Fecha
31-05-2015
2
E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA IX.-I+D+i\9.1.2_PLAN ÁREA ESPECÍFICA DE AP.docx
profesionales reciben el apoyo necesario en el diseño, desarrollo y gestión de los proyectos de investigación
3b
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
Profesionales del ámbito AP de la OSI Do. Unidad de Investigación AP-OSIs Gipuzkoa. IIS Biodonostia. Equipo directivo de la OSI Do. Unidad Docente Multiprofesional de medicina familiar y comunitaria de Gipuzkoa. Equipos de trabajo similares existentes en otras ooss de Osakidetza u otros SS.
RELACIONES CON OTROS PLANES
Programa: Usuarios-as pacientes/ Programa: Diseño respuesta asistencial integrada/ Programa: Personas/ Programa: Gestión valores/ Programa: Sistemas de información/ Programa: Sistemas de gestión/ Programa: Alianzas/ Programa: Comunicación integral/ Programa: I+D+i/ Programa: Gestión del conocimiento: Proyecto
FORMA DE TRABAJO
Manual de trabajo en equipo.
RECURSOS Disponibilidad horaria de los miembros del equipo de trabajo para el desarrollo de este plan y su participación en las tareas derivadas del mismo. Sala de reuniones disponible durante 2h con una frecuencia bimestral a lo largo del primer año y trimestral a lo largo de los siguientes. Gastos de desplazamiento para la celebración de reuniones de coordinación con los miembros de equipos similares de otras organizaciones de servicios de Osakidetza.
RIESGOS � No cumplir el plazo. � No lograr despertar el interés de una masa crítica suficiente de profesionales AP de la
OSI Do. � No lograr el apoyo necesario del equipo directivo de la OSI Do.
INDICADORES DEL PLAN
� Número de proyectos de investigación financiados e importe logrado por los mismos/año.
� Número de artículos publicados en revistas indexadas y de impacto/año. � Índices bibliométricos alcanzados en las mencionadas publicaciones/año. � Número de proyectos activos/año estén o no apoyados por financiación externa. � Número de patentes registradas/año. � Número de comunicaciones a congresos (oral/poster/invitadas)/año.
ENTREGABLES DEL PLAN
Memoria de actividades anual: podrá derivarse de la memoria de actividades de la UI AP-OSis Gip e incluirá los indicadores anteriormente señalados, así como otros que reflejen el proceso de trabajo recogido en los objetivos (información, formación, facilitación de las tareas de investigación, etc.)
Proyecto: Proyecto: Proyecto: Proyecto: Proyecto de innovaciónProyecto de innovaciónProyecto de innovaciónProyecto de innovación
Planes:
• Promover la innovación en todas las áreas asistenciales y no asistenciales, poniendo en valorel conocimiento de los profesionales.
• Consolidar la Unidad de Innovación como eje para la generación y evaluación de ideas,desarrollo de proyectos y la posterior transferencia al mercado.
• Plan de alianzas innovación.
NOMBRE PROGRAMA: I+D+i
Ref.: 9.2_IDI_INN NOMBRE PROYECTO: INNOVACIÓN
NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL PROYECTO: ARANTZA ABAD
Versión 1.0
Fecha 31-05-2015
1 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA IX.-I+D+i\9.2.0_PROYECTO INNOVACIÓN.docx
FICHA PROYECTO
ENUNCIADO DEL ALCANCE DEL PROYECTO
Gestionar la Innovación del IIS Biodonostia y de la OSI Donostialdea.
OBJETIVOS DEL PROYECTO
Sistematización del Proceso de Innovación de manera que se agilice el proceso desde el que se genera la idea hasta que llega al mercado.
FACTORES CRÍTICOS DE ÉXITO
Integración con el otro Proyecto del Programa I+D+i. Desarrollo de los Planes del Proyecto.
LÍMITES O EXCLUSIONES Los aspectos directores que vienen marcados desde el Departamento de Salud del Gobierno Vasco se deberán seguir.
FASES, HITOS Y ENTREGABLES DEL PROYECTO
Se definirá un nuevo Plan Estratégico 2016-2020 del IIS Biodonostia que podrá marcar las Fases e Hitos del presente Proyecto. Se llevará a cabo un seguimiento anual de los Planes de Actuación que se plasmará en un informe anual.
CRONOGRAMA DEL PROYECTO
Plan: Promover la Innovación en todas las Áreas Asistenciales y No Asistenciales, poniendo en valor el conocimiento de los profesionales.
Año 2015 2016 2017 2018 2019
Trimestre 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Identificar y sistematizar las acciones por las cuales el conocimiento generado mediante la investigación e innovación en el ámbito de la salud, es transferido a la sociedad y sus individuos.
1 2 3 4
1.-Diseño (Conceptual) y Planificación 2.-Desarrollo 3.- Implantación 4.- Monitorización y Control Plan Consolidar UI como eje para la Generación y Evaluación de Ideas, Desarrollo de Proyectos y la posterior Transferencia al Mercado.
Año 2015 2016 2017-2018-2019
Trimestre 1 2 3 4 1 2 3 4
Captación de profesionales que vayan a componer el equipo impulsor.
1 2 3 4
Definición y puesta en marcha de acciones -que se sumen a las ya existentes- que conlleven la apertura de la UI al entorno de la OSI Donostialdea para mejorar el conocimiento de su actividad innovadora y así consolidar una cultura de innovación en la OSI.
1 y 2 3 4
NOMBRE PROGRAMA: I+D+i
Ref.: 9.2_IDI_INN NOMBRE PROYECTO: INNOVACIÓN
NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL PROYECTO: ARANTZA ABAD
Versión 1.0
Fecha 31-05-2015
2 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA IX.-I+D+i\9.2.0_PROYECTO INNOVACIÓN.docx
Desarrollar en la intranet de la OSI Donostialdea un enlace que facilite a los profesionales de la OSI la transmisión de ideas innovadoras a la UI y compromiso de ésta de mantener informado al emisor de la progresión de su idea.
1 y 2 3 4
1.-Diseño (Conceptual) y Planificación 2.-Desarrollo 3.- Implantación 4.- Monitorización y Control Plan: Facilitar la colaboración con el Entorno.
Año 2015 2016 2017 2018 2019
Trimestre 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Articulación de las colaboraciones con nuevos agentes del entorno: establecimiento de pautas de colaboración.
3
4
Articulación de las colaboraciones formales a nivel internacional: establecimiento de pautas de colaboración.
3
4
Colaboración público – privada e Innovación.
3
4
Incrementar la traslación de las actividades de la OSI al entorno empresarial.
3
4
3.- Implantación 4.- Monitorización y Control
RELACIONES CON OTROS PROGRAMAS/PROYECTOS
Programa Personas /Programa Gestión valores/Programa Sistemas de Información/Programa Sistemas de Gestión/Programa: Alianzas/Programa: Comunicación integral/Programa: I+D+i/Programa: Gestión del conocimiento.
INDICADORES DEL PROYECTO
Los indicadores de los 3 Planes que conforman el Proyecto.
GRUPOS DE INTERÉS PRINCIPALES
Personal sanitario interno y externo.Personal no sanitario.Residentes. Centros Tecnológicos.Centros de Investigación.Empresas Biotecnológicas.Empresas Farmacéuticas.
ORGANIGRAMA DEL PROYECTO (ORGANIGRAMA DEL PROYECTO. ROLES Y RESPONSABILIDADES)
Gerencia OSI Donostialdea: Presidencia Comisión de Innovación. VºBº Proyecto Innovación. Dirección Científica IIS Biodonostia: VºBº Proyecto Innovación. Comisión OSI Donostialdea: Estar al corriente de la ejecución de los planes de actuación en Proyecto Innovación. Gerencia IIS Biodonostia: Elaboración Proyecto de Innovación.
PLANES DEL PROYECTO
9.2.1_IDI_INN_PPI 9.2.1_PLAN PROMOVER INNOVACIÓN
9.2.2_IDI_INN_CUI 9.2.2_PLAN CONSOLIDAR UI
Ver Programa ALIANZAS 7.3.2_PLAN ALIANZAS INNOVACIÓN
INNOVACIÓN en OSI Donostialdea
COMISIÓN DE INNOVACIÓN
IIS BIODONOSTIA (Ente Gestor)
GERENCIA (Secretaría de la Comisión)
GERENCIA OSI DONOSTIALDEA(Presidencia de la Comisión)
NOMBRE PROGRAMA: GESTIÓN DE LA I+D+i
Ref.: 9.2.1_IDI_INN_PPI NOMBRE PROYECTO: GESTIÓN DE LA
INNOVACIÓN
NOMBRE PLAN: PROMOVER LA
INNOVACIÓN EN TODAS LAS ÁREAS
ASISTENCIALES Y NO ASISTENCIALES,
PONIENDO EN VALOR EL CONOCIMIENTO
DE LOS PROFESIONALES
Versión 1.0
Fecha
31-05-2015
1 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA IX.-I+D+i\9.2.1_PLAN PROMOVER LA INNOVACIÓN.docx
FICHA PLAN
NOMBRE
RESPONSABLE Arantza Abad.
MIEMBROS
DEL EQUIPO Arantza Abad. Unidad de Innovación (UI) del IIS Biodonostia. Comisión de Innovación de la OSI Donostialdea. Sistemas de Información de la OSI (Ramón Lerchundi)
ALCANCE DEL
PLAN Conseguir que la Innovación se conceptúe a todos los efectos como una actividad transversal a todas las Áreas Asistenciales y No Asistenciales de la OSI.
OBJETIVO
GENERAL DEL
PLAN
Identificar todas las oportunidades de Innovación, y sistematizar el proceso propio de Innovación agilizándolo desde que se genera una idea hasta que llega al mercado.
CRONOGRAMA Año 2015 2016 2017 2018 2019
Trimestre 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Identificar y sistematizar las acciones por las cuales el conocimiento generado mediante la investigación e innovación en el ámbito de la salud, es transferido a la sociedad y sus individuos.
1 2 3 4
1.-Diseño (Conceptual) y Planificación 2.-Desarrollo 3.- Implantación 4.- Monitorización y Control GRUPOS DE
INTERES DEL
PLAN
Pacientes.Personal sanitario interno y externo.Personal no sanitario.Residentes.Centros Tecnológicos.Centros de Investigación.Universidades.Empresas Biotecnológicas.Empresas Farmacéuticas.Otras UI.
RELACIONES
CON OTROS
PLANES
Programa Personas /Programa Gestión valores /Programa Sistemas de Información/Programa Sistemas de Gestión/Programa: Alianzas /Programa: Comunicación integral/Programa: I+D+i/Programa: Gestión del conocimiento
FORMA DE
TRABAJO NA
RECURSOS RRHH: Administrativo de Osakidetza-SVS que pertenece a la UI. RIESGOS Desmotivación o falta de “enganche” por parte de los Grupos de interés del Plan INDICADORES
DEL PLAN � Número de jornadas o talleres relativos a innovación organizados en el hospital � Número de Visitas del personal de la UI a servicios de la OSI. � Número de Iniciativas recogidas/generadas. � Número de Iniciativas valorizadas. � Número de Iniciativas transferidas. � Número de iniciativas financiadas � Número de iniciativas implantadas � Número de acuerdos de colaboración
NOMBRE PROGRAMA: GESTIÓN DE LA I+D+i
Ref.: 9.2.1_IDI_INN_PPI NOMBRE PROYECTO: GESTIÓN DE LA
INNOVACIÓN
NOMBRE PLAN: PROMOVER LA
INNOVACIÓN EN TODAS LAS ÁREAS
ASISTENCIALES Y NO ASISTENCIALES,
PONIENDO EN VALOR EL CONOCIMIENTO
DE LOS PROFESIONALES
Versión 1.0
Fecha
31-05-2015
2 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA IX.-I+D+i\9.2.1_PLAN PROMOVER LA INNOVACIÓN.docx
� Número de acuerdos de confidencialidad � Número de Reuniones establecidas entre personal clínico/asistencial y agentes
externos al hospital/instituto. � Número de Reuniones establecidas entre personal clínico/asistencial e
investigadores del Instituto. � Número de Grupos de Investigación creados por personal clínico/asistencial. � Número de Residentes que participan en proyectos. � Número de publicaciones en prensa o web o radio de la UAI.
ENTREGABLES
DEL PLAN Memoria anual de las actividades de Innovación en la OSI Donostialdea.
NOMBRE PROGRAMA: GESTIÓN DE LA I+D+i
Ref.: 9.2.2_IDI_INN_CUI NOMBRE PROYECTO: GESTIÓN DE LA
INNOVACIÓN
NOMBRE PLAN: CONSOLIDAR LA UI COMO
EJE PARA LA GENERACIÓN Y EVALUACIÓN
DE IDEAS, DESARROLLO DE PROYECTOS Y LA
POSTERIOR TRANSFERENCIA AL MERCADO
Versión
1.0
Fecha
31-05-2015
1 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA IX.-I+D+i\9.2.2_PLAN CONSOLIDAR DE UI.docx
FICHA PLAN
NOMBRE
RESPONSABLE Andrea Salinero.
MIEMBROS
DEL EQUIPO Unidad de Innovación (UI) del IIS Biodonostia (Arantza Abad).
Comisión de Innovación de la OSI Donostialdea.
Unidad de Conocimiento de la OSI Donostialdea (Josune Retegi y Lierni Lekuona).
Profesionales de la OSI Donostialdea (equipo impulsor). Sin especificar perfil profesional.
ALCANCE DEL
PLAN Establecimiento de acciones que permitan consolidar el reconocimiento de la UI en el
entorno de la OSI Donostialdea.
OBJETIVO
GENERAL DEL
PLAN
Establecer planes operativos cuya ejecución consolide la figura de la UI en la OSI
Donostialdea. A través de la consolidación de la UI, favorecer el carácter innovador de los
profesionales de la OSI Donostialdea.
CRONOGRAMA Año 2015 2016 2017-2018-2019
Trimestre 1 2 3 4 1 2 3 4
Captación de profesionales que
vayan a componer el equipo
impulsor.
1 2 3 4
Definición y puesta en marcha de
acciones -que se sumen a las ya
existentes- que conlleven la apertura
de la UI al entorno de la OSI
Donostialdea para mejorar el
conocimiento de su actividad
innovadora y así consolidar una
cultura de innovación en la OSI.
1 y 2 3 4
Desarrollar en la intranet de la OSI
Donostialdea un enlace que facilite a
los profesionales de la OSI la
transmisión de ideas innovadoras a
la UI y compromiso de ésta de
mantener informado al emisor de la
progresión de su idea.
1 y 2 3 4
1.-Diseño (Conceptual) y Planificación 2.-Desarrollo 3.- Implantación 4.- Monitorización y Control
GRUPOS DE
INTERES DEL
PLAN
Pacientes.Personal sanitario interno y externo.Personal no sanitario.Residentes.Centros
Tecnológicos.Centros de Investigación.Universidades.Empresas Biotecnológicas.Empresas
Farmacéuticas.Otras UI.
RELACIONES
CON OTROS
PLANES
Programa: Personas/ Programa: Sistemas de información/ Programa: Alianzas/ Programa:
Comunicación integral/ Programa: I+D+i / Programa: Gestión del conocimiento
FORMA DE
TRABAJO NA
NOMBRE PROGRAMA: GESTIÓN DE LA I+D+i
Ref.: 9.2.2_IDI_INN_CUI NOMBRE PROYECTO: GESTIÓN DE LA
INNOVACIÓN
NOMBRE PLAN: CONSOLIDAR LA UI COMO
EJE PARA LA GENERACIÓN Y EVALUACIÓN
DE IDEAS, DESARROLLO DE PROYECTOS Y LA
POSTERIOR TRANSFERENCIA AL MERCADO
Versión
1.0
Fecha
31-05-2015
2 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA IX.-I+D+i\9.2.2_PLAN CONSOLIDAR DE UI.docx
RECURSOS RRHH: Administrativo de Osakidetza-SVS que pertenece a la UI.
Salón de actos de la OSI Donostialdea (duración aprox. 2 horas) con carácter semestral.
RIESGOS Dificultad de localizar “líderes impulsores” en la integración del equipo.
INDICADORES
DEL PLAN � Número de entrevistas realizadas para la captación y composición del equipo
impulsor.
� Número de acciones definidas para la apertura de la UI a la OSI Donostialdea.
� Número de acciones puestas en marcha para la apertura de la UI a la OSI
Donostialdea.
� Número de ideas captadas a través del icono de innovación de la intranet de la OSI
Donostialdea.
ENTREGABLES
DEL PLAN Memoria anual de las actividades de Innovación en la OSI Donostialdea.
PROGRAMAPROGRAMAPROGRAMAPROGRAMAXXXX
ArduradunaArduradunaArduradunaArduradunaResponsable
Josune Josune Josune Josune RetegiRetegiRetegiRetegi OrmazabalOrmazabalOrmazabalOrmazabal
EzagutzaEzagutzaEzagutzaEzagutza KudeaketaKudeaketaKudeaketaKudeaketa
Gestión del ConocimientoGestión del ConocimientoGestión del ConocimientoGestión del Conocimiento
NOMBRE PROGRAMA: GESTIÓN DEL CONOCIMIENTO
Ref.: 10_GCO NOMBRE RESPONSABLE: JOSUNE RETEGI
OBJETIVOS ESTRATÉGICOS sobre los que incide: -Personas / -Profesionales/-Organización
Versión 1.0
Fecha 31-05-2015
https://osagune.osakidetza.net/436/p436/Lists/TreeviewDocs/Forms/TreeViewComposite.aspx?RootFolder=/436/p436/Lists/TreeviewDocs/PROGRAMAS-PROYECTOS-PLANES%2FPLANTILLAS
FICHA PROGRAMA
DESCRIPCIÓN DEL PROGRAMA
Gestionar el Conocimiento individual, colectivo y organizacional de la OSI Donostialdea y el externo, tanto de los profesionales como de los futuros profesionales, e incorporarlo a un Modelo de Gestión del Conocimiento que incorpore las 5 etapas del ciclo de vida de transferencia del conocimiento:
JUSTIFICACIÓN En el contexto actual de cambio (organizacional, económico, social,…), la organización debe buscar factores que le permitan diferenciarse y dar respuesta a los nuevos retos que se presentan. Entre ellos, adquieren fuerza factores intangibles como el “conocimiento organizativo”. Conocimiento organizativo, entendido como todo aquél conocimiento que reside en la organización, constituye un elemento estratégico que debe ser gestionado con un fin: la creación de valor en primer lugar, creación de valor para el paciente y, también para profesionales, para la organización y, en definitiva, para la sociedad gipuzkoana.
PROYECTOS COMPONENTES DEL PROGRAMA
GESTIÓN CONOCIMIENTO INDIVIDUAL Gestionar el Conocimiento individual de los y las profesionales de la OSI Donostialdea e incorporarlo a un Modelo de Gestión del Conocimiento colectivo y organizacional GESTIÓN CONOCIMIENTO COLECTIVO Y ORGANIZACIONAL Gestionar el Conocimiento colectivo y organizacional de la OSI Donostialdea y el externo, e incorporarlo a un Modelo de Gestión del Conocimiento que incorpore las 5 etapas del ciclo de vida de transferencia del conocimiento GESTIÓN CONOCIMIENTO FUTUROS PROFESIONALES Incorporar al proceso de gestión de la formación de los futuros profesionales (Docencia pregrado y post grado – tanto de las especialidades relacionadas con las Ciencias de la Salud, como aquellas otras que complementen nuestra organización y puedan estar bajo un Marco de Alianzas con la OSI Donostialdea: Ingenierías, Dirección y Gestión, Comunicación,…-), la gestión del conocimiento y aprendizaje organizacional
NOMBRE PROGRAMA: GESTIÓN DEL CONOCIMIENTO
Ref.: 10_GCO NOMBRE RESPONSABLE: JOSUNE RETEGI
OBJETIVOS ESTRATÉGICOS sobre los que incide: -Personas / -Profesionales/-Organización
Versión 1.0
Fecha 31-05-2015
https://osagune.osakidetza.net/436/p436/Lists/TreeviewDocs/Forms/TreeViewComposite.aspx?RootFolder=/436/p436/Lists/TreeviewDocs/PROGRAMAS-PROYECTOS-PLANES%2FPLANTILLAS
FASE DE CADA PROYECTO que cubre la GESTIÓN DEL PROGRAMA
GESTIÓN CONOCIMIENTO INDIVIDUAL Julio 2015 …………………………………………………………………………………………….Diciembre 2018
GESTIÓN CONOCIMIENTO COLECTIVO Y ORGANIZACIONAL Julio 2015…………………………………………………………………………………………………….Junio 2019
GESTIÓN CONOCIMIENTO FUTUROS PROFESIONALES Julio 2015…………………………………………………………………………………………………….Junio 2019
PRODUCTOS/SERVICIOS Y ENTREGABLES A NIVEL DE PROGRAMA
Diciembre 2015: Informe seguimiento Programa Diciembre 2016: Informe seguimiento Programa Diciembre 2017: Informe seguimiento Diciembre 2018: Informe seguimiento Junio 2019: Informe Final
OBJETIVOS E INDICADORES DEL PROGRAMA
Criterios de cuantificación del Programa para que se considere exitoso (criterios medibles basados en coste, plazo y medidas de calidad (objetivos de satisfacción por ejemplo, mediante cuestionarios, encuestas, ..)
CONTROL DE CAMBIOS Plan Control de cambios definido para OSI DONOSTIALDEA
PROYECTOS
Referencia del documento PROYECTO (Nombre)
10.1_GCO_GCI 10.1_MODELO GESTIÓN CONOCIMIENTO INDIVIDUAL
10.2_GCO_GCC 10.2_MODELO GESTIÓN CONOCIMIENTO COLECTIVO Y ORGANIZACIONAL
10.3_GCO_CFP 10.3_GESTIÓN CONOCIMIENTO FUTUROS PROFESIONALES
Proyecto: Proyecto: Proyecto: Proyecto: Modelo gestión Modelo gestión Modelo gestión Modelo gestión conocimiento individualconocimiento individualconocimiento individualconocimiento individual
Planes:
• Detección Necesidades y Expectativas formación.
• Plan formación - aprendizaje individual.
• Plan desarrollo y captación nuevas ideas.
NOMBRE PROGRAMA: GESTIÓN DEL CONOCIMIENTO
Ref.: 10.1_GCO_GCI NOMBRE PROYECTO: MODELO GESTIÓN DEL CONOCIMIENTO INVIDIDUAL
NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL PROYECTO: LIERNI LEKUONA SANZ
Versión 1.0
Fecha 31-05-2015
1 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA X.-GESTION CONOCIMIENTO\10.1.0_PROYECTO GESTIÓN CONOCIMIENTO INDIVIDUAL.docx
FICHA PROYECTO
ENUNCIADO DEL ALCANDE DEL PROYECTO
Gestionar el Conocimiento individual de los y las profesionales de la OSI Donostialdea e incorporarlo a un Modelo de Gestión del Conocimiento colectivo y organizacional, a través de diferentes acciones de aprendizaje, tanto teórico como práctico, que permita transferirlo e incorporarlo a la organización, de manera que pueda ser aplicado y evaluado.
OBJETIVOS DEL PROYECTO
DETECTAR Y GESTIONAR LAS NECESIDADES
• Detectar las necesidades y expectativas de los profesionales (aprendizaje individual, colectivo y organizacional)
PLAN APRENDIZAJE INDIVIDUAL INTEGRADO EN LA GESTIÓN DEL CONOCIMIENTO
• Establecer formas de aprendizaje individual que contribuyan a la mejora del conocimiento en la organización
• Establecer mecanismos de aprendizaje basado en la experiencia y adaptados a la práctica diaria (rotaciones internas y externas)
• Gestionar los intereses individuales con los intereses de los equipos y de la organización
• Establecer fórmulas de evaluación PLAN DESARROLLO CAPTACIÓN NUEVAS IDEAS (PARTICIPACIÓN-COLABORACIÓN)
• Identificar ideas que nos permitan desarrollar nuevos proyectos (HOBE+,Osagune,…)
FACTORES CRÍTICOS DE ÉXITO
• Integración con los otros dos Proyectos del PROGRAMA GESTIÓN DEL CONOCIMIENTO
LÍMITES O EXCLUSIONES No se incluyen en este Proyecto:
• Criterios de Gestión de Horas de Formación como Jornada
• Criterios de Desarrollo Profesional individual
FASES, HITOS Y ENTREGABLES DEL PROYECTO
Julio 2015 Diciembre 2018
Entregables:
• Dic. 2015: Informe del Diseño nuevo Modelo Aprendizaje Individual integrado en el Modelo Gestión Conocimiento
• Dic.2016: Informe del Desarrollo realizado del Modelo Aprendizaje Individual
• Dic. 2017: Informe de la implantación del Modelo
• Dic. 2018: Evaluación del nuevo Modelo de Aprendizaje individual integrado en un modelo de Gestión del conocimiento
CRONOGRAMA DEL PROYECTO
Año 2015 2016 2017 2018 2019
Trimestre 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Necesidades y expectativas en conocimiento
1 2 3 4
Plan Aprendizaje Individual integrado GC (Rotaciones, Expertise…)
1 2 3 4
Plan Desarrollo Captación nuevas Ideas 1 2 3 4
NOMBRE PROGRAMA: GESTIÓN DEL CONOCIMIENTO
Ref.: 10.1_GCO_GCI NOMBRE PROYECTO: MODELO GESTIÓN DEL CONOCIMIENTO INVIDIDUAL
NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL PROYECTO: LIERNI LEKUONA SANZ
Versión 1.0
Fecha 31-05-2015
2 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA X.-GESTION CONOCIMIENTO\10.1.0_PROYECTO GESTIÓN CONOCIMIENTO INDIVIDUAL.docx
1- Diseño (Concepto) y Planificación 2.- Desarrollo 3.- Implantación 4.- Monitoreo y Control
RELACIONES CON OTROS PROGRAMAS/PROYECTOS
Directamente: PROGRAMA III PERSONAS – PROYECTO DESARROLLO INDIVIDUAL PROGRAMA IX I+D+i – PROYECTO INNOVACIÓN Al ser un Proyecto Transversal también se relaciona con otros programas, básicamente PROGRAMA I USUARIOS Y PACIENTES PROGRAMA II DE DISEÑO DE RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA
INDICADORES DEL PROYECTO
PROYECTO: Entregables elaborados y entregados SERVICIO o PRODUCTO:
• Indirectos: satisfacción de la encuesta de profesionales
• Directos: o Inversión en aprendizaje individual (formación, rotaciones, asistencia a Congresos,..) o Invitaciones a participar en Congresos y Reuniones científicas y profesionales o Publicaciones en revistas especializadas o Mejoras puestas en marcha por aprendizaje individual o % profesionales que realizan sugerencias de nuevas ideas o Tiempo para desarrollar nuevas ideas o % nuevas ideas generadas frente a nuevas ideas puestas en práctica
GRUPOS DE INTERÉS PRINCIPALES
Profesionales de OSI DONOSTIALDEA
ORGANIGRAMA DEL PROYECTO (ORGANIGRAMA DEL PROYECTO. ROLES Y RESPONSABILIDADES)
Lider del Proyecto: Lierni LEKUONA SANZ Comisión de Formación y personas clave de Gestión del Conocimiento en OSI DONOSTIALDEA
PLANES DEL PROYECTO
Referencia de documentos Plan (Nombre)
10.1.1_GCO_GCI_DNE 10.1.1_PLAN DETECCIÓN NECESIDADES Y EXPECTATIVAS
10.1.2_GCO_GCI_PAI 10.1.2_PLAN APRENDIZAJE INDIVIDUAL (incluye Plan Formación)
10.1.3_GCO_GCI_DNI 10.1.3_PLAN CAPTACIÓN Y DESARROLLO NUEVAS IDEAS
NOMBRE PROGRAMA:
GESTIÓN DEL CONOCIMIENTO Ref.: 10.1.1_GCO_GCI_DNE
NOMBRE PROYECTO: MODELO GESTIÓN
CONOCIMIENTO INDIVIDUAL
NOMBRE PLAN:
DETECCIÓN NECESIDADES Y EXPECTATIVAS
FORMACIÓN
Versión 1.0
Fecha
31-05-2015
1 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA X.-GESTION CONOCIMIENTO\10.1.1_PLAN DETECCIÓN Y NECESIDADES FORMACIÓN.docx
FICHA PLAN
NOMBRE
RESPONSABLE
Lierni Lekuona
MIEMBROS
DEL EQUIPO Comisión de Formación
ALCANCE DEL
PLAN Detectar las necesidades y expectativas de Formación y aprendizaje individual, así como la propuesta de difusión del conocimiento
OBJETIVO
GENERAL DEL
PLAN
-Establecer las necesidades y expectativas de los profesionales de OSI DONOSTIALDEA
CRONOGRAMA Año 2015 2016 2017 2018 2019
Trimestre 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Necesidades y expectativas en conocimiento
1 2 3 4
1.- Diseño (Concepto) y Planificación 2.- Desarrollo 3.- Implantación 4.- Monitoreo
GRUPOS DE
INTERES DEL
PLAN
Profesionales OSI DONOSTIALDEA. Equipo Directivo. Responsables y Líderes de OSI DONOSTIALDEA. Empresas de Formación.
RELACIONES
CON OTROS
PLANES
PROGRAMA III PERSONAS – PROYECTO DESARROLLO INDIVIDUAL PROGRAMA IX I+D+i – PROYECTO INNOVACIÓN Al ser un Proyecto Transversal también se relaciona con otros programas, básicamente PROGRAMA I USUARIOS Y PACIENTES PROGRAMA II DE DISEÑO DE RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA
FORMA DE
TRABAJO Manual de trabajo en equipo
RECURSOS Herramienta Survey monkey para desarrollo de encuestas RIESGOS -Baja participación de los profesionales
- INDICADORES
DEL PLAN - Tasa participación - % necesidades a las que se da respuesta en el Plan de Formación - Indice satisfacción en área Formación
ENTREGABLES
DEL PLAN 1. Fase Diseño: Encuesta elaborada 2. Fase Desarrollo: Informe de Resultados de las Encuesta 3. Fase Implantación: Informe propuestas incorporadas 4. Fase Monitoreo: Medición de la satisfacción
NOMBRE PROGRAMA:
GESTIÓN DEL CONOCIMIENTO Ref.: 10.1.2_GCO_GCI_PAI
NOMBRE PROYECTO: MODELO GESTIÓN
CONOCIMIENTO INDIVIDUAL
NOMBRE PLAN:
PLAN FORMACIÓN- APRENDIZAJE
INDIVIDUAL
Versión 1.0
Fecha
31-05-2015
1 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA X.-GESTION CONOCIMIENTO\10.1.2_PLAN FORMACIÓN APRENDIZAJE INVIDIDUAL.docx
FICHA PLAN
NOMBRE
RESPONSABLE
Lierni Lekuona
MIEMBROS
DEL EQUIPO Comisión de Formación
ALCANCE DEL
PLAN Establecer un sistema de aprendizaje individual que nos permita identificar el conocimiento de nuestros profesionales, aplicarlo y evaluarlo, a través de las actividades formativas del Plan de formación, del Proyecto de Itinerarios Formativos, rotaciones individuales en servicios, o de otros sistemas de aprendizaje innovadores
OBJETIVO
GENERAL DEL
PLAN
- Identificar el conocimiento individual del PLAN FORMACIÓN (incluidos los Itinerarios Formativos) y captarlo. - Establecer mecanismos que desarrollen la aplicación y evaluación de las actividades formativas para su adecuación a las competencias, habilidades y actitudes de los profesionales
CRONOGRAMA Año 2015 2016 2017 2018 2019
Trimestre 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Plan Aprendizaje Individual integrado GC (Rotaciones, Expertise…)
1 2 3 4
1.- Diseño (Concepto) y Planificación 2.- Desarrollo 3.- Implantación 4.- Monitoreo
GRUPOS DE
INTERES Profesionales OSI DONOSTIALDEA. Equipo Directivo. Responsables y Líderes de OSI DONOSTIALDEA. Empresas de Formación.
RELACIONES
CON OTROS
PLANES
PROGRAMA III PERSONAS – PROYECTO DESARROLLO INDIVIDUAL PROGRAMA IX I+D+i – PROYECTO INNOVACIÓN Al ser un Proyecto Transversal también se relaciona con otros programas, básicamente PROGRAMA I USUARIOS Y PACIENTES PROGRAMA II DE DISEÑO DE RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA
FORMA TJO Manual de trabajo en equipo RECURSOS RIESGOS -Falta de integración en el Modelo de Gestión del Conocimiento INDICADORES
DEL PLAN - % iniciativas que incluyen elementos de evaluación - % iniciativas incorporadas al Modelo Gestión Conocimiento integrado - Indice de satisfacción del nuevo Plan Formación
ENTREGABLES
DEL PLAN 1. Fase Diseño: Plan Formación que incorpore el sistema propuesto 2. Fase Desarrollo: Informe sobre el Desarrollo del Plan Formación 3. Fase Implantación: Nuevo Modelo del Plan Aprendizaje Individual 4. Fase Monitoreo: Evaluación del Modelo
NOMBRE PROGRAMA:
GESTIÓN DEL CONOCIMIENTO Ref.: 10.1.3_GCO_GCI_DNI
NOMBRE PROYECTO: MODELO GESTIÓN
CONOCIMIENTO INDIVIDUAL
NOMBRE PLAN:
PLAN DESARROLLO Y CAPTACIÓN NUEVAS
IDEAS
Versión 1.0
Fecha
31-05-2015
1 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA X.-GESTION CONOCIMIENTO\10.1.3_PLAN DESARROLLO
NUEVAS IDEAS.docx
FICHA PLAN
NOMBRE
RESPONSABLE
Lierni Lekuona
MIEMBROS
DEL EQUIPO Referentes de participación de OSI DONOSTIALDEA (20 profesionales)
ALCANCE DEL
PLAN Implantar el sistema de participación desarrollado desde Osakidetza, a través de la herramienta HOBE +, estableciendo referentes internos que permitan impulsar la participación y el desarrollo de nuevas ideas, pudiendo incorporar ese conocimiento al sistema integrado de Gestión del Conocimiento.
OBJETIVO
GENERAL DEL
PLAN
- Desarrollar el sistema de participación individual - Gestionar las ideas aportadas por los profesionales - Evaluar el resultado de la participación
CRONOGRAMA Año 2015 2016 2017 2018 2019
Trimestre 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Plan Desarrollo Captación nuevas Ideas 1 2 3 4
1.- Diseño (Concepto) y Planificación 2.- Desarrollo 3.- Implantación 4.- Monitoreo
GRUPOS DE
INTERES Profesionales OSI DONOSTIALDEA. Equipo Directivo. Responsables y Líderes de OSI DONOSTIALDEA.
RELACIONES
CON OTROS
PLANES
PROGRAMA III PERSONAS – PROYECTO DESARROLLO INDIVIDUAL PROGRAMA IX I+D+i – PROYECTO INNOVACIÓN Al ser un Proyecto Transversal también se relaciona con otros programas, básicamente PROGRAMA I USUARIOS Y PACIENTES PROGRAMA II DE DISEÑO DE RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA
FORMA TJO Manual de trabajo en equipo RECURSOS Plataforma HOBE + RIESGOS - Falta de participación en la herramienta INDICADORES
DEL PLAN - Nº actividades de difusión realizadas - Nº ideas aportadas - Nº ideas gestionadas - Nº ideas aplicadas
ENTREGABLES
DEL PLAN 1. Fase Diseño: Informe sobre el sistema de participación en OSI DONOSTIALDEA 2. Fase Desarrollo: Informe sobre el despliegue del sistema 3. Fase Implantación: Informe de participación en OSI DONOSTIALDEA 4. Fase Monitoreo: Evaluación del sistema de participación
Proyecto: Proyecto: Proyecto: Proyecto: Modelo gestión del Modelo gestión del Modelo gestión del Modelo gestión del conocimiento colectivoconocimiento colectivoconocimiento colectivoconocimiento colectivo
Planes:
• Gestión Necesidades Colectivas y Organizacionales.
• Repositorio institucional de la OSI Donostialdea.
• Observatorio Buenas Prácticas.
• Plan Dirección de Proyectos PMI.
NOMBRE PROGRAMA: GESTIÓN DEL CONOCIMIENTO
Ref.:10.2_GCO_GCC NOMBRE PROYECTO: MODELO GESTIÓN DEL CONOCIMIENTO COLECTIVO
NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL PROYECTO: JOSUNE RETEGI
Versión 1.0
Fecha 31-05-2015
1 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA X.-GESTION CONOCIMIENTO\10.2.0_PROYECTO GESTIÓN CONOCIMIENTO COLECTIVO Y ORGANIZACIONAL.docx
FICHA PROYECTO
ENUNCIADO DEL ALCANDE DEL PROYECTO
Gestionar el Conocimiento colectivo y organizacional de la OSI Donostialdea y el externo, e incorporarlo a un Modelo de Gestión del Conocimiento que incorpore las 5 etapas del ciclo de vida de transferencia del conocimiento:
OBJETIVOS DEL PROYECTO
• Detectar las necesidades y expectativas de los equipos y la organización (aprendizaje colectivo y organizacional)
• Establecer formas de aprendizaje colectivo y organizacional que contribuyan a la mejora del conocimiento en la organización
• Desarrollar metodologías y herramientas que permitan compartir conocimiento, aplicarlo y evaluarlo
FACTORES CRÍTICOS DE ÉXITO
• Integración con los otros dos Proyectos del PROGRAMA GESTIÓN DEL CONOCIMIENTO
LÍMITES O EXCLUSIONES El ámbito de este Proyecto es OSI DONOSTIALDEA
FASES, HITOS Y ENTREGABLES DEL PROYECTO
Julio 2015 Junio 2019
Entregables:
• Diciembre 2015: Informe del Diseño nuevo Modelo Aprendizaje Colectivo integrado en el Modelo Gestión Conocimiento
• Dic.2016: Informe del Desarrollo realizado del Modelo Aprendizaje Colectivo
• Dic. 2017: Informe de la implantación del Modelo
• Junio. 2019: Evaluación del nuevo Modelo de Aprendizaje individual integrado en un modelo de Gestión del conocimiento
CRONOGRAMA DEL PROYECTO
Año 2015 2016 2017 2018 2019
Trimestre 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Plan Gestión Necesidades colectivas y organizacionales
1 2 3 4
Plan Gestión Repositorio Conocimiento (Biblioteca virtual)
Pendiente definir las Fases con responsables
Plan Buenas Prácticas
Pendiente definir las Fases con responsables
Plan despliegue Dirección de Proyectos
1 2 3 3 4 4 4
1- Diseño (Concepto) y Planificación 2.- Desarrollo 3.- Implantación 4.- Monitoreo y Control
NOMBRE PROGRAMA: GESTIÓN DEL CONOCIMIENTO
Ref.:10.2_GCO_GCC NOMBRE PROYECTO: MODELO GESTIÓN DEL CONOCIMIENTO COLECTIVO
NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL PROYECTO: JOSUNE RETEGI
Versión 1.0
Fecha 31-05-2015
2 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA X.-GESTION CONOCIMIENTO\10.2.0_PROYECTO GESTIÓN CONOCIMIENTO COLECTIVO Y ORGANIZACIONAL.docx
RELACIONES CON OTROS PROGRAMAS/PROYECTOS
Directamente: PROGRAMA III PERSONAS – PROYECTO DESARROLLO INDIVIDUAL PROGRAMA IX I+D+i – PROYECTO INNOVACIÓN Al ser un Proyecto Transversal también se relaciona con otros programas, básicamente PROGRAMA I USUARIOS Y PACIENTES PROGRAMA II DE DISEÑO DE RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA
INDICADORES DEL PROYECTO
PROYECTO: Entregables elaborados y entregados SERVICIO
• Observatorio creado
• BBPP implantadas y comunicadas
• BBPP compartidas
• GIAs o CoPs implantados
• Resultados de los GIAs y de las CoPs
• Lecciones aprendidas de los Proyectos, de la Organización, de las Publicaciones realizadas,…
GRUPOS DE INTERÉS PRINCIPALES
Profesionales de OSI DONOSTIALDEA
ORGANIGRAMA DEL PROYECTO (ORGANIGRAMA DEL PROYECTO. ROLES Y RESPONSABILIDADES)
Líder del Proyecto: Josune Retegi (Definir el equipo de proyecto: profesionales de la METACOP, profesionales del equipo de análisis de las BBPP, dela Biblioteca, de la Sub. Sistemas Información..)
PLANES DEL PROYECTO
Referencia de documentos PLAN (Nombre)
10.2.1_GCO.GCC_GNC 10.2.1_PLAN GESTIÓN NECESIDADES COLECTIVAS Y ORGANIZACIONALES
10.2.2_GCO_GCC_PRI 10.2.3_PLAN REPOSITORIO INSTITUCIONAL
10.2.3_GCO_GCC_OBP 10.2.2_OBSERVATORIO BUENAS PRÁCTICAS
10.2.4_GCO_GCC_PMP 10.2.4_PLAN DIRECCIÓN DE PROYECTOS
NOMBRE PROGRAMA:
GESTIÓN DEL CONOCIMIENTO Ref.: 10.2.1_GCO_GCI_GNC
NOMBRE PROYECTO: MODELO GESTIÓN
CONOCIMIENTO COLECTIVO
NOMBRE PLAN:
GESTIÓN NECESIDADES COLECTIVAS Y
ORGANIZACIONALES
Versión 1.0
Fecha
31-05-2015
1 F:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA X.-GESTION CONOCIMIENTO\10.2.1_PLAN GESTIÓN NECESIDADES COLECTIVAS Y ORGANIZACIONALES.docx
FICHA PLAN
NOMBRE
RESPONSABLE
Josune Retegi
MIEMBROS
DEL EQUIPO Equipo del Proyecto y Lideres de Colaboración de OSI DONOSTIALDEA
ALCANCE DEL
PLAN Detectar y Gestionar las necesidades y expectativas de aprendizaje colectivo y organizacional, así como la propuesta de difusión del conocimiento
OBJETIVO
GENERAL DEL
PLAN
- Detectar necesidades reales de los equipos y de la organización - Establecer mecanismos y facilitar medios que permitan dar respuesta las
necesidades de compartir conocimiento de los equipos - Impulsar y dar visibilidad a las iniciativas existentes
CRONOGRAMA Año 2015 2016 2017 2018 2019
Trimestre 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Plan Gestión Necesidades colectivas y organizacionales
1 2 3 4
1.- Diseño (Concepto) y Planificación 2.- Desarrollo 3.- Implantación 4.- Monitoreo
GRUPOS DE
INTERES DEL
PLAN
Profesionales OSI DONOSTIALDEA. Equipo Directivo. Responsables y Líderes de OSI DONOSTIALDEA.
RELACIONES
CON OTROS
PLANES
PROGRAMA III PERSONAS – PROYECTO DESARROLLO INDIVIDUAL PROGRAMA IX I+D+i – PROYECTO INNOVACIÓN Al ser un Proyecto Transversal también se relaciona con otros programas, básicamente PROGRAMA I USUARIOS Y PACIENTES PROGRAMA II DE DISEÑO DE RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA
FORMA DE
TRABAJO Manual de trabajo en equipo
RECURSOS OSAGUNE RIESGOS
INDICADORES
DEL PLAN - Nº Servicios que participan en el Plan - Nº necesidades gestionadas - Nº iniciativas detectadas - Nº iniciativas aplicadas
ENTREGABLES
DEL PLAN 1. Fase Diseño: Informe del sistema de colaboración diseñado 2. Fase Desarrollo: Informe del desarrollo del sistema de colaboración 3. Fase Implantación: Informe sobre implantación del sistema de colaboración 4. Fase Monitoreo: Medición de la satisfacción
NOMBRE PROGRAMA: GESTIÓN DEL CONOCIMIENTO
Ref.:10.2.2_GCO_GCC_PRI NOMBRE PROYECTO: MODELO GESTIÓN DEL CONOCIMIENTO COLECTIVO
NOMBRE PLAN: REPOSITORIO
INSTITUCIONAL DE LA OSI DONOSTIALDEA
Versión 1.0
Fecha
31-05-2015
1 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA X.-GESTION CONOCIMIENTO\10.2.2_PLAN REPOSITORIO
INSTITUCIONAL.docx
FICHA PLAN
NOMBRE
RESPONSABLE
Eukene Ansuategi y Marimar Ubeda
MIEMBROS DEL
EQUIPO
Biblioteca / Personal administrativo/ Unidad de Comunicación /Unidad Gestión del Conocimiento / Informática /Investigación
ALCANCE DEL
PLAN
La creación de un repositorio institucional (RI) como espacio en el que se recoge,
organiza, gestiona y difunde la información, docente e institucional producida por la
OSI Donostialdea, para el apoyo y retroalimentación de la investigación de sus miembros. El repositorio de la OSI Donostialdea debe recuperar todo el conocimiento generado por los profesionales de esta organización, conocimiento de todo tipo (publicado o no), publicaciones científicas, materiales de formación, protocolos desarrollados para la práctica, y además, que se encuentre en cualquier soporte: pdf, audio, vídeo, etc. La información derivada de la actividad científica de los miembros de nuestra organización, al igual que el resto de recursos bibliográficos y documentales gestionados por la biblioteca, deberá experimentar el mismo proceso de gestión documental para
conseguir eficazmente ser fácilmente recuperable y accesible. Externalizar el conocimiento creado permitirá conocer a todos los miembros con inmediatez en qué se encuentran trabajando las personas de su organización. El resultado podría generar posibilidades en la mejora de la calidad de los servicios y de su producción científica en
general,en tanto en cuanto, la comunicación entre las personas involucradas en ese acuerdo de compartir información favorecería el desarrollo de nuevos entornos
colaborativos de trabajo.
OBJETIVO
GENERAL DEL
PLAN
Ofrecer una plataforma al profesional de la OSI dónde se difunda y se utilice el
conocimiento generado en su labor asistencial, formativa, de investigación o administrativa.
CRONOGRAMA Fechas de comienzo y finalización, incluyendo las fechas del reporte del estado del Plan a la Dirección (Hitos)
Año 2015 2016 2017 2018 2019
Trimestre 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Identificación de la producción científica y su recolección
Evaluar el volumen de la producción y medir la previsión de su aumento, para poder establecer las necesidades de recursos técnicos y humanos
Evaluación y adquisición de un Sistema de Gestión para el almacenamiento de la producción científica
Contratación de personal y su formación para
NOMBRE PROGRAMA: GESTIÓN DEL CONOCIMIENTO
Ref.:10.2.2_GCO_GCC_PRI NOMBRE PROYECTO: MODELO GESTIÓN DEL CONOCIMIENTO COLECTIVO
NOMBRE PLAN: REPOSITORIO
INSTITUCIONAL DE LA OSI DONOSTIALDEA
Versión 1.0
Fecha
31-05-2015
2 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA X.-GESTION CONOCIMIENTO\10.2.2_PLAN REPOSITORIO
INSTITUCIONAL.docx
realizar la carga y mantenimiento de la plataforma del sistema de gestión de información
Diseño y definición de la tipología de documentos y contenidos que se incluirán en función de las finalidades a las que se orientan.
Migración o carga de la información contenida en el archivo de Comunicación al nuevo sistema de gestión
Planificación de una estrategia como sistema de retroalimentación de la producción científica de la RI
GRUPOS DE
INTERES DEL
PLAN
Todos los profesionales de la OSI Donostialdea
RELACIONES
CON OTROS
PLANES
Memoria científica anual Peticiones del personal para formación o asistencia a cursos, congresos Publicaciones de la OSI
FORMA DE
TRABAJO
Manual de trabajo en equipo Colaboración entre diferentes servicios para la puesta en marcha del proyecto: Biblioteca, Comunicación, Gestión del conocimiento, e Informática
RECURSOS Los recursos necesarios se especificarán tras la evaluación del volumen de la producción y la medición de la previsión de su aumento.
RIESGOS (pendiente definir) INDICADORES
DEL PLAN
(pendiente definir)
ENTREGABLES
DEL PLAN
(pendiente definir)
NOMBRE PROGRAMA: GESTIÓN DEL CONOCIMIENTO
Ref.: 10.2.3_GCO_GCC_OBP NOMBRE PROYECTO: MODELO GESTIÓN DEL CONOCIMIENTO COLECTIVO
NOMBRE PLAN: OBSERVATORIO BUENAS PRÁCTICAS
Versión 1.0
Fecha 31-05-2015
1 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA X.-GESTION CONOCIMIENTO\10.2.3_OBSERVATORIO BUENAS PRÁCTICAS.docx
FICHA PLAN
NOMBRE RESPONSABLE
Jose Emparanza - Rafael Rotaeche (pendiente confirmar)
MIEMBROS DEL EQUIPO
Miembros del Equipo de Evaluación de Buenas Prácticas
ALCANCE DEL PLAN
Creación de un Observatorio que desarrolle un sistema de Evaluación de BUENAS PRÁCTICAS DOCUMENTADAS, y que permita detectar BBPP externas, tanto en el ámbito de salud como en el ámbito de gestión. Entendemos como “Buenas Prácticas” aquellas que han rendido buen o incluso excelente servicio en un determinado contexto y que se espera que, en contextos similares, rindan similares resultados. Criterios de Validación
Estrategia: Con este concepto nos referimos a la alineación de la estrategia en
relación a los objetivos estratégicos de la OSI. Integración: Este criterio significa que la Buena Práctica es desarrollada entre varios
Servicios y Unidades o entre varios Centros, tanto de la propia organización de servicios como con otras organizaciones de servicios.
Transferencia: Referida a que la Buena práctica pueda ser transferida, tanto en lo
referente al conocimiento como en lo referente a la praxis desarrollada, a través del aprendizaje significativo y de las lecciones aprendidas. Transferida a otras Unidades, Servicios, Centros e incluso organizaciones de servicios.
Resultados positivos y evidencias: La buena práctica deberá de tener resultados
positivos y evidencias (ya sean científicas, tecnológicas o de gestión). Estos resultados o evidencias deberán estar documentados.
Innovación: Con este concepto se pretende que la Buena Práctica desarrolle ideas
nuevas que permitan cambiar nuestro entorno y que generen o contribuyan a generar valor para el paciente, de forma directa o indirecta. El valor para el paciente será considerado siempre y cuando hayamos escuchado sus necesidades y estemos contribuyendo a su bienestar y a la mejora en salud de la población.
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN
- Creación de un Observatorio de BBPP - Establecer el sistema de evaluación de BBPP internas - Detectar BBPP externas
NOMBRE PROGRAMA: GESTIÓN DEL CONOCIMIENTO
Ref.: 10.2.3_GCO_GCC_OBP NOMBRE PROYECTO: MODELO GESTIÓN DEL CONOCIMIENTO COLECTIVO
NOMBRE PLAN: OBSERVATORIO BUENAS PRÁCTICAS
Versión 1.0
Fecha 31-05-2015
2 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA X.-GESTION CONOCIMIENTO\10.2.3_OBSERVATORIO BUENAS PRÁCTICAS.docx
CRONOGRAMA Año 2015 2016 2017 2018 2019
Trimestre 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Plan Buenas Prácticas
Pendiente definir las Fases con responsables
1- Diseño (Concepto) y Planificación 2.- Desarrollo 3.- Implantación 4.- Monitoreo y Control
GRUPOS DE INTERES DEL PLAN
RELACIONES CON OTROS PLANES
Memoria científica anual Peticiones del personal para formación o asistencia a cursos, congresos Publicaciones de la OSI
FORMA DE TRABAJO
Manual de trabajo en equipo
RECURSOS (pendiente definir) RIESGOS (pendiente definir) INDICADORES DEL PLAN
(pendiente de definir)
ENTREGABLES DEL PLAN
(pendiente de definir)
NOMBRE PROGRAMA:
GESTIÓN DEL CONOCIMIENTO Ref.: 10.2.4_GCO_GCI_PMP
NOMBRE PROYECTO: MODELO GESTIÓN
CONOCIMIENTO COLECTIVO
NOMBRE PLAN:
PLAN DIRECCIÓN PROYECTOS PMI
Versión 1.0
Fecha
31-05-2015
1 F:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA X.-GESTION CONOCIMIENTO\10.2.4_PLAN DIRECCIÓN PROYECTOS PMI.docx
FICHA PLAN
NOMBRE
RESPONSABLE
Josune Retegi
MIEMBROS
DEL EQUIPO Líderes de PROYECTOS DE OSI DONOSTIALDEA
ALCANCE DEL
PLAN Adaptar la metodología de la Dirección de Proyectos del PMI a OSI DONOSTIALDEA, como metodología que apoye la estrategia de la organización, estableciendo un sistema que permita captar las LECCIONES APRENDIDAS e incorporarlas al Modelo de Gestión del Conocimiento organizacional
OBJETIVO
GENERAL DEL
PLAN
-Desarrollar la metodología de dirección de proyectos en apoyo de la estrategia -Integrar las Lecciones Aprendidas en el Modelo de Gestión del Conocimiento organizacional
CRONOGRAMA Año 2015 2016 2017 2018 2019
Trimestre 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Plan despliegue Dirección de Proyectos
1 2 3 3 4 4 4
1.- Diseño (Concepto) y Planificación 2.- Desarrollo 3.- Implantación 4.- Monitoreo
GRUPOS DE
INTERES DEL
PLAN
Profesionales OSI DONOSTIALDEA. Equipo Directivo. Responsables y Líderes de Proyectos OSI DONOSTIALDEA.
RELACIONES
CON OTROS
PLANES
PROGRAMA III PERSONAS – PROYECTO DESARROLLO INDIVIDUAL PROGRAMA IX I+D+i – PROYECTO INNOVACIÓN Al ser un Proyecto Transversal también se relaciona con otros programas, básicamente PROGRAMA I USUARIOS Y PACIENTES PROGRAMA II DE DISEÑO DE RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA
FORMA DE
TRABAJO Manual de trabajo en equipo
RECURSOS Bikain y Herramientas que apoyen el desarrollo de la Dirección de Proyectos(pendiente de valoración)
RIESGOS No desarrollar una Metodología adaptadaque responda a las necesidades de la organización
INDICADORES
DEL PLAN - Nº profesionales formados en metodología PMI - Nº Proyectos definidos - Nº Proyectos desarrollados - Nº Proyectos implantados - Nº Lecciones Aprendidas incorporadas
ENTREGABLES
DEL PLAN 1. Fase Diseño: Informe del Diseño y Planificación 2. Fase Desarrollo: Informe del desarrollo de Metodología 3. Fase Implantación: Informe de la Implantación realizada 4. Fase Monitoreo: Informe de Evaluación de la Metodología
Proyecto: Proyecto: Proyecto: Proyecto: Futuros Futuros Futuros Futuros profesionalesprofesionalesprofesionalesprofesionales
Planes:
• Plan futuros profesionales pregrado.
• Plan futuros profesionales postgrado.
• Plan formación profesional.
NOMBRE PROGRAMA: GESTIÓN DEL CONOCIMIENTO
Ref.: 10.3_GCO_FPR NOMBRE PROYECTO: FUTUROS PROFESIONALES
NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL PROYECTO: INMA RUIZ MONTESINOS
Versión 1.0
Fecha 31-05-2015
1 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA X.-GESTION CONOCIMIENTO\10.3.0_PROYECTO FUTUROS
PROFESIONALES.docx
FICHA PROYECTO
ENUNCIADO DEL ALCANDE DEL PROYECTO
Incorporar al proceso de gestión de la formación de los futuros profesionales (Docencia pregrado y post grado – tanto de las especialidades relacionadas con las Ciencias de la Salud, como aquellas otras que complementen nuestra organización y puedan estar bajo un Marco de Alianzas con la OSI Donostialdea: Ingenierías, Dirección y Gestión, Comunicación,…-), la gestión del conocimiento y aprendizaje organizacional.
OBJETIVOS DEL PROYECTO
Desarrollo del sistema de formación integrada de los futuros profesionales del área sanitaria, creando un proceso formativo con sus evaluaciones e indicadores.
FACTORES CRÍTICOS DE ÉXITO
- Integración e interrelación de varias organizaciones (educativas, sanitarias).
- Motivación de las personas docentes en todos los ámbitos. LÍMITES O EXCLUSIONES - OSI Donostialdea, Universidades, institutos de investigación, empresas.
FASES, HITOS Y ENTREGABLES DEL PROYECTO
Junio 2015.……..................................................................................................Junio 2019
Entregables:
• Diciembre 2015: Informe del Diseño nuevo Sistema de Formación Integrada de los Futuros Profesionales del área sanitaria.
• Dic.2016: Informe del Desarrollo realizado del Sistema de Formación Integrada de los Futuros Profesionales del área sanitaria.
• Dic. 2017: Informe de la implantación del Sistema de Formación Integrada de los Futuros Profesionales del área sanitaria.
• Junio. 2019: Evaluación del nuevo Sistema de Formación Integrada con la valoración de los indicadores.
CRONOGRAMA DEL PROYECTO
Junio a Diciembre 2015: DISEÑO
Enero a Diciembre 2016 : DESARROLLO
Enero a Diciembre 2017: IMPLANTACIÓN
Enero a Diciembre 2018 y 2019: EVALUACIÓN-INDICADORES
Diseño sistema formativo.
Interrelaciones con las otras partes.
Pregrado. Docentes.
Creación grupo. Nexos de unión de todo el trayecto formativo.
Postgrado. Formativos.
Formación, training de docentes.
Formación profesional.
Indicadores.
Sistema evaluación (docentes, futuros profesionales, …)
Encuestas de satisfacción para detectar mejora.
NOMBRE PROGRAMA: GESTIÓN DEL CONOCIMIENTO
Ref.: 10.3_GCO_FPR NOMBRE PROYECTO: FUTUROS PROFESIONALES
NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL PROYECTO: INMA RUIZ MONTESINOS
Versión 1.0
Fecha 31-05-2015
2 E:\IZARKI . ESTRATEGIA\DESPLIEGUE PLAN ESTRATEGICO\PROGRAMA X.-GESTION CONOCIMIENTO\10.3.0_PROYECTO FUTUROS
PROFESIONALES.docx
Establecer indicadores de valoración del proceso formativo
Relación con otros planes del plan estratégico.
RELACIONES CON OTROS PROGRAMAS/PROYECTOS
Directamente:
� PROGRAMA III PERSONAS : – PROYECTO DESARROLLO INDIVIDUAL Y - PROYECTO DE NECESIDADES Y EXPECTATIVAS.
� PROGRAMA IV: GESTIÓN VALORES: PACIENTE, PERSONAL Y EQUIPO. � PROGRAMA VII ALIANZAS: ASISTENCIAL, CONOCIMIENTO, SOCIEDAD. � PROGRAMA IX I+D+i – PROYECTO INNOVACIÓN.
Al ser un Proyecto Transversal también se relaciona con otros programas, básicamente
� PROGRAMA I USUARIOS Y PACIENTES � PROGRAMA II DE DISEÑO DE RESPUESTA ASISTENCIAL INTEGRADA � PROGRAMA VI SISTEMAS DE GESTIÓN: SOSTENIBILIDAD DE RECURSOS
ECONÓMICOS, MEJORA DE LA EFICIENCIA.
INDICADORES DEL PROYECTO
PROYECTO: Entregables elaborados y entregados .
SERVICIO :
- Sistemas de evaluación a los futuros profesionales y a los docentes. - Indicadores:
o Resultados obtenidos en oposiciones (MIR). o Obtenemos las necesidades de la sanidad con los profesionales
formados. o Encuestas de satisfacción a docentes, formados, gestores y
personal asistencial, pacientes y a la sociedad. o Ajuste con los planes con los que se relaciona.
GRUPOS DE INTERÉS PRINCIPALES
Profesionales, futuros profesionales y sociedad de OSI DONOSTIALDEA
ORGANIGRAMA DEL PROYECTO (ORGANIGRAMA DEL PROYECTO. ROLES Y RESPONSABILIDADES)
Responsable del Proyecto: Inma Ruiz Montesinos. - Definir el equipo de proyecto: profesionales sanitarios de todas las áreas,
profesionales de las universidades. - Establecer objetivos comunes entre las instituciones que intervienen en la
formación para establecer una línea de continuidad. - Definir los criterios de evaluación de los futuros profesionales. - Definir los indicadores de la aplicación del nuevo sistema de formación.
PLANES DEL PROYECTO
Referencia del documento PLAN (Nombre)
10.3.1_GCO_FPR_PRE 10.3.1_PLAN FUTUROS PROFESIONALES PREGRADO
10.3.2_GCO_FPR_POS 10.3.2_PLAN FUTUROS PROFESIONALES POSTGRADO
10.3.3_GCO_FPR_FPR 10.3.3_PLAN FORMACIÓN PROFESIONAL
ESI Donostialdea OSIESI Donostialdea OSIESI Donostialdea OSIESI Donostialdea OSI
V01