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CD. MG. JULIO CÉSAR GONZALES MENDOZA 

ESPECIALISTA ODONTOPEDIATRIA 

Manejo de Comportamiento enOdontopediatria

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““ ...El niño es un sistema en...El niño es un sistema encrecimiento y cambios constantes; elcrecimiento y cambios constantes; el

éxito para manejar la conducta de unéxito para manejar la conducta de unniño radicara en la destreza delniño radicara en la destreza delprofesional en conocerlos y la periciaprofesional en conocerlos y la pericia

de poder manipularlosde poder manipularlosadecuadamente...”adecuadamente...”

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xito del !ratamiento Odontopediatria

"na adecuada relaci#n $entista % &iño % 'adres."n adecuado $ia(n#stico y plan de tratamiento.

)*C+ ,ies(o de caries+ E-aluaci#n Clnica+ ,adio(r/fica+ 0*O+ dieta+ etc1

 2decuadas técnicas de manejo de conducta. 2mplio conocimiento en cariolo(a y un

instrumental adecuado.

Conocimiento del desarrollo psicol#(ico.Estrate(ias adecuadas para el manejo de ansiedad.'aciencia y -ocaci#n por los niños.

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Clasificaci#n del Comportamiento 0nfantil en laConsulta Odontol#(ica

Clasificaci#n de 3ran4l

'ositi-o o Cooperador

'arcialmente 'ositi-o o Cooperador'arcialmente &e(ati-o o poco Cooperador&e(ati-o o no Cooperador

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Clasificaci#n del Comportamiento 0nfantil en laConsulta Odontol#(ica

Clasificaci#n de 5amsp6ireCooperador!enso cooperador

 2pre6ensi-o ExteriorizadoMiedoso!erco o desafiante

*iperemoti-oExcepcional

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Clasificaci#n del Comportamiento 0nfantil en laConsulta Odontol#(ica

Clasificaci#n de Castillo

,ecepti-o

&o recepti-o3isicamente impedidoMentalmente impedido

0nfante

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Clasificaci#n del Comportamiento 0nfantil en laConsulta Odonolo(ica

Clasificaci#n de 7ri(6t

Colaborador

0ncapaz de CoolaborarColaborador 'otencial8

Con Conducta incontrolada

Conducta desafiante,esistencia pasi-a

!imido

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Clasificaci#n del Comportamiento 0nfantil en laConsulta Odontol#(ica

Otras Clasificaciones cuantitati-as

9tiles en estudios de in-esti(aci#n

*oupt:islin( y :rebs en6am

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!écnicas de Manejo de Conducta

!écnicas no 3armacol#(icas!écnicas no 3armacol#(icas$ecir

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$ecir

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Elo(io o ,efuerzo 'ositi-o

Elo(iar conductaspositi-as+ o premiarsimbolicamente cuando elpaciente supera sus

temores.E-itar amenazas+ c6antaje

o comparacionesne(ati-as.

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Modelamiento

Modelar la conducta inapropiada delpaciente.

Ofrecerle alternati-as e in-olucrar alniño en la toma de desiciones.

Explicar las re(las y principios deautoridad.

'ermitir -er tratamientos en otrospacientes.

>imular la accion en maAuetas opeluc6es. 2d-ertir de conductas no

permitidas.

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'lan de Modelamiento

Conducta intolerable

Orden específica Cese Elogio y olvido

Continua conducta

 Advertencia

Continua conducta

Restricción

Cese Elogio y olvido

Conducta terminada Elogio , olvido y refuerzo

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$esensibilizaci#n

!écnicas escalonadas paradisminuir las fobias a al(@nprocedimiento oinstrumental

$ebe ser incremental ypueden combinarse lastécnicas anteriores.

>e debe ir incrementando(radualmente los elementosAue causan temor.

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Manejo de contin(encia

&os permite controlar mediante cualAuiera delas técnicas de manejo de conducta al(@ncomportamiento desa(radable o incorrecto Aue

el paciente este manifestando; para lue(ore(resar al tratamiento normalBB

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Control de oz8

0mponer ordenesele-ando la -oz+dando una instruccion

clara y lue(odisminuyendola a una -oz mas a(radable.

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Mano sobre =oca8

Metodo restricti-o paracontrolar una crisis tiporabieta+ Aue consiste encolocar la mano sobre la

 boca del pacienteintentando men(uar los(ritos+ explicandole Aue sise calma y escuc6a seretirara el procedimiento.

&o es muy aceptado porlos padres

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,estriccion 3isica8

Empleo de 'apoose=oard8

,eAuiere la autorizacion depadres.

En emer(encias cuando no secuenta con la colaboracion delpaciente.

>e prefiere usar juntamente con

sedaci#n. Cuando tenemos pacientes muy

peAueñitos. E-itar forcejear con el niño.

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>edaci#n Consciente8

Muy @til para la ansiedad en no cooperadores.3unciona con la mayora de pacientesB'aciente se mantiene despierto y con reflejos.Corta duracion y efectos pasajeros.&o reAuiere internamiento.

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>edaci#n Consciente8

>edaci#n in6alatoria )Oxido nitroso1>edacion . Oral % 0ntranasal>edaci#n 'rofunda )reAuiere anestesiolo(o1

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 2nestésia ?eneral

Cuando 3racasan todos los métodos anteriores.Cuando el estado neurol#(ico esta muy comprometido

)retardo mental se-ero+ par/lisis cerebral+ etc1

Cuando el tratamiento es tan complejo Aue las citas de

sedaci#n son exa(eradamente numerosas.

$es-entajas8,eAuiere internamiento y aumenta el costo del tratamiento.&o permite mejorar la conducta del paciente.0n-olucra ries(o Auir@r(ico

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=iblio(rafa

C2ME,O&+ 2; 70$ME,+ ,. Manual de odontolo(a pedi/trica. 'rimera edici#n. Ed. =race. DD. 30&& F >0$&EF. Odontolo(a 'edi/trica. Cuarta edici#n. Ed. 0beroamericana. México. DDG E>CO=2,+ 3. Odontolo(ia 'edi/trica. alparaiso. Ed. 2molca. HIIG.

?"E$E> '0&!O. Odontopediatra. Juinta edici#n. Ed. >antos. >ao 'aulo. DDG MC. $O&25$; 2E,F. Odontolo(a para el niño y el adolescente. Juinta edici#n. Ed. Mundi. DD. '0&:2M; C2>2M2>>0MO. Odontolo(a pedi/trica. Juinta edici#n. Ed. 0nteramericana. DDG. ,25'* MC.$O&25$. Odontolo(a 'edi/trica y del 2dolescente. Juinta edici#n. Ed. Médica

'anamericana. DDI.