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24. Micosis Profundas
• Aspergillus spp*• Candida albicans**• Cryptococcus neoformans**• Coccidioides immitis***• Histoplasma capsulatum***
* Hongo filamentoso; ** Levaduras; *** Hongos dimórficos
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Aspergillus • Hongos saprofitos con hifas
septadas; de algunas hifas se desarrollan en ángulo recto los conidióforos.
• En el laboratorio producen colonias pigmentadas des-pués de incubación aerobia por 2-3 días a 20-50C.
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Aspergillus • Se reconocen más de 190 especies pero solo
unas cuantas se asocian con infecciones oportunistas en el hombre y animales.
• A. fumigatus es la especie que más frecuentemente se asocia con invasión de tejidos; otras especies potencialmente invasivas son A. niger, A. flavus, A. terreus, A. defectus, A. nidulans, A. flavipes.
• La infección puede presentarse por inhalación, ingestión o contaminación de heridas con esporas. La invasión sistémica se asocia invariablemente con inmunosupresión.
• Algunas especies, como A. flavus, contaminan cereales o leguminosas produciendo toxinas (aflatoxinas) que a su vez producen enfermedad al ser ingeridas con el alimento.
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Aspergillus : Cuadros clínicas
1. Aves:1.1. Neumonía en pollitos recién nacidos.1.2. Neumonía e infección de los sacos aéreos
en pollitos hasta seis semanas de edad2. Equinos:2.1. Micosis de la bolsa gutural2.2. Granuloma nasal2.3. Queratitis2.4. Aspergilosis intestinal
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Aspergillus: Cuadros clínicas
3. Bovinos3.1. Aborto Micótico3.2. Neumonía Micótica3.3. Mastitis Micótica3.4. Aspergilosis Intestinal4. Perros4.1. Aspergilosis Nasal4.2. Otitis Externa4.3. Aspergiloisis Diseminada5. Gatos5.1. Aspergilosis Diseminada
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Candida albicans • Son levaduras de forma oval (5-8 μ de
diámetro).• En el laboratorio crece en forma
aeróbica a 37C en diferentes tipos de medios.
• Cuando se aísla del huésped, tiene un comportamiento polimórfico, con células ovales, hifas o pseudohifas.
Liq cerobroespinal Tinción de Gram en exudado vaginal
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C. albicans
• Comensal de los tractos digestivos y urogenital
• Se le han descrito adhesinas; proteasas y fosfolipasas (invasión de los tejidos); formación de biofilm.
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C. albicans: Cuadros clínicos
1. Estomatitis: Cachorros (perros y gatos) y potrillos.2. Ulceras gastroesofágicas: Cerdos, potros,
becerros.3. Rumenitis: Bovinos.4. Enteritis: Perro.5. Infección de la cloaca: Pavos y gansos.6. Aborto, mastitis, reducción de fertilidad: Vacas.7. Piometra: Yegua.8. Cistitis: Gato.9. Lesiones oculares: Gatos, equinos.
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Cryptococcus neoformans
• Es una levadura redonda de entre 3 a 8 μ de diámetro, aerobia, no fermentativa, ureasa positiva, que crece en medios convencionales.
• Cuando se les recupera directamente del huésped se observa una prominente cápsula de polisacáridos (en base a Ags capsulares se distinguen 5 serotipos).
• Comúnmente se le encuentra asociada con excretas de aves (particularmente palomas en las zonas urbanas).
• En el humano es una infección oportunista (SIDA).
Aspirado de lesión cutánea(nótese la prominente cápsula)
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C. neoformans• Gatos: Infecciones granulomatosas en tracto respiratorio,
piel, ojo.• Perros: Parecido a la infección en el gato.• Bovinos: Mastitis, granulomas nasales.• Equinos: Granulomas nasales, sinusitis, lesiones en la piel.,
neumonia, meningoencefalitis, aborto.
Dermatitis ulcerativa en un gato
• Diagnóstico se establece por aislamiento del hongo, por lesiones histopatológicas, o detección de Ag capsular en suero, orina o LCR.
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C. neoformans
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Coccidioides immitisEs un hongo dimórfico, en el medio ambiente o
cultivado in vitro (25-30C) se observa como un hongo filamentoso.
En el huésped se convierte en esferulas (esporangio) que contienen esporas.
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C. immitis y C. posadassi
• Se les encuentra en zonas áridas del continente americano.
• La infección se produce por inhalación de artrosporas.
• La enfermedad se observa con más frecuencia en perros, gatos, caballos y en el hombre.
• La infección inicia en los pulmones (disnea, tos, anorexia) y las lesiones extrapulmonares (nódulos granulomatosos) más frecuentes se observan en la piel y médula ósea.
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C. immitis, C. posadassi
• Cuando se cultivan en agar dextrosa-Sabouraud se pueden observar las artrosporas en forma de barril.
• Las esferulas (10-100 μm) se pueden observar en exudados, aspirados o biopsias de tejidos infectados.
• Los animales infectados desarrollan hipersensibilidad tardía a coccidioidina.
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Histoplasma capsulatum• Hongo dimórfico. En el medio ambiente o cuando se
cultiva en agar dextrosa-Sabouraud (25-30C) se comporta como hongo filamentoso con hifas septadas aéreas que dan lugar a conidioforos (con apariencia de girasol) que contienen micro y macroconídeas.
• Cuando se le cultiva en agar sangre produce levaduras que forman colonias mucoides.
• En estudios de histopatología se observan focos granulomatosos, con levaduras intracelulares.
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H. capsulatum• Las especies domésticas más frecuentemente
afectadas son el perro y el gato y los casos suelen asociarse con una respuesta inmune celular disminuida. También infecta al humano.
• El hongo se encuentra en el suelo en el que se han depositado heces de aves o coleopteros.
• La infección se adquiere por inhalación de las conidias.
• Los signos pueden incluir tos crónica, diarrea persistente y emaciación.
• El diagnóstico se puede establecer mediante cultivo e identificación del hongo; histopatología de las lesiones; o detección de Acs en el suero de los animales afectados.
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“Este es el primer precepto de la amistad: Pedir a los amigos sólo lo honesto, y
sólo lo honesto hacer por ellos”. Cicerón