ANTROPOLOGIA Y LACTANCIA MATERNAUNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO.E.P. Nutricin Humana

Ruben C. Flores Ccosi

LACTANCIA MATERNALa leche materna o tambin llamada sangre blanca, es la normal para el nio.

La que le ofrece la naturaleza como primer alimento en la etapa inicial de la vida de este.

Es el medio previsto por la naturaleza para la adaptacin del beb a los nuevos cambios nutritivos impuestos por la vida extrauterina inmediatamente despus del nacimiento.

LACTANCIA MATERNALACTANCIA MATERNA A DEMANDASupone que el beb debe ser alimentado cada vez que quiera.

Desde el mismo momento del nacimiento y

Hasta que suelte el pecho.

Olvidarse de los horarios y la duracin de la toma.

VENTAJAS DE LA LMVentajas para la madre:

Recuperacin fsica post parto.Separacin de los embarazosMenor probabilidad de cncer mamario y ovrico y de osteoporosis en edades futuras.Ofrece un espacio para mayor y mejor interaccin entre la madre y el nio, lo que influye en el desarrollo psicomotor del lactante. La LM proporciona a la madre placer fsico y emocional

VENTAJAS LMVentajas para el lactante:

Superioridad nutricional.

Ausencia de agresin fsico-qumica y antignica.

Apoyo inmunolgico especfico e inespecfico.

Apoyo al crecimiento y desarrollo del tubo digestivo y prevencin de morbimortalidad.

* LM protege al beb frente a las infecciones como diarrea, infecciones respiratorias (catarros, bronquiolitis, bronquitis, neumona), otitis, etc

Desde los orgenes de la humanidad, la leche materna, como la sangre y el semen, y tambin el acto de amamantar, conllevan una carga simblica que deja fuera de toda duda la impronta cultural que envuelve a elementos y hechos que podran presumirse del orden de la naturaleza.

Segn la mitologa griega, la va lctea es leche derramada que evoca los sentimientos encontrados que hicieron del Olimpo la expresin divina de las pasiones humanas.HISTORIA DE LA LM

Hermes, el mensajero de los dioses, coloc a Heracles en el seno de Hera, mientras ella dorma, para que le diera de mamar la leche divina.

Al despertar y reconocer al nio fruto del engao amoroso de Zeus, que lo haba concebido con una mortal, la diosa lo apart bruscamente y la leche que sigui fluyendo ba el firmamento.HISTORIA DE LA LM

La historia de Deolinda Correa recuerda a una mujer muerta de sed en circunstancias en que intentaba reunirse con su marido, reclutado en las montoneras que signaron las luchas civiles del siglo XIX.

Lo milagroso del suceso, origen de la devocin popular, es que su nio le sobrevivi gracias a haber seguido prendido al pecho materno hasta ser encontrado por unos arrieros.

La Difunta Correa alimenta la fe por su condicin de madre que trasciende su propia vida en el acto de amamantamiento del hijo.HISTORIA DE LA LM

La historia de Deolinda Correa recuerda a una mujer muerta de sed en circunstancias en que intentaba reunirse con su marido, reclutado en las montoneras que signaron las luchas civiles del siglo XIX.

Lo milagroso del suceso, origen de la devocin popular, es que su nio le sobrevivi gracias a haber seguido prendido al pecho materno hasta ser encontrado por unos arrieros.

La Difunta Correa alimenta la fe por su condicin de madre que trasciende su propia vida en el acto de amamantamiento del hijo.HISTORIA DE LA LM

LACTANCIA EN EL SISTEMA SOCIALTodo sistema social conlleva una representacin del cuerpo y de los procesos que dan a origen a la vida y garantizan su continuidad.

Tales representaciones configuran un cuerpo cultural en el que se materializan las relaciones de poder que vinculan a grupos y personas, las de gnero entre otras.

La literatura antropolgica ofrece abundantes referencias al respecto.

LACTANCIA EN EL SISTEMA SOCIALEntre los baruya de Nueva Guinea, en Oceana, para quienes el parentesco se transmite por lnea paterna, la dominacin masculina se pone de manifiesto en la concepcin nativa segn la cual la leche materna es la transformacin de una sustancia corporal masculina, el semen (Godelier, M., 1989).

Para los samo de Burikina Faso, en frica, las mujeres, de naturaleza esencialmente fra, slo pueden fabricar leche, sustancia ms imperfecta que el semen, y, en razn del calor que el proceso requiere, se explica la desaparicin de la menstruacin durante el embarazo y los primeros meses de vida del/de la hijo/a (Hritier, F., 1996).

LACTANCIA EN EL SISTEMA SOCIALYa Aristteles aluda a la naturaleza caliente del varn y, por ende, a su aptitud intrnseca para transformar, por coccin, la sangre en esperma. Segn su interpretacin, por la prdida de calor al menstruar, la mujer slo puede convertir la sangre en leche. A partir de tal diferencia, deduce y justifica la jerarqua entre los gneros.Es conocida la expresin mala leche, en alusin a personas que tienen mal humor o actan de mala fe. El origen de la expresin se remontara a la antigua creencia de que la leche con que se amamantaba influa en el carcter. San Agustn, por caso, recomendaba que los nios cristianos no fueran amamantados por amas paganas, porque esto incidira negativamente en su fe.

LACTANCIA COMO EXPRESIN POLTICAContrariamente a lo que indicara el sentido comn, las mujeres no siempre amamantaron a sus propios/as hijos/as. Desde tiempos lejanos, el amamantamiento por nodrizas, amas de leche o amas de cra fue prctica conocida y aceptada, tal como lo prueban documentos provenientes de la antigua Grecia y Roma y de la Edad Media. En franco contraste con el arte medieval de fuerte contenido religioso que exaltaba las virtudes de la lactancia materna en imgenes como la Madonnna di latte (Virgen de leche), en Italia, era usual enviar a los/as nios/as de sectores acomodados con una nodriza al campo durante un promedio de 2 aos.

LACTANCIA COMO EXPRESIN POLTICALa costumbre del amamantamiento por nodrizas se extendi durante el Renacimiento y los siglos subsiguientes, sobre todo en Francia, donde un nmero significativo de mujeres de sectores populares alimentaban a ms de una criatura a la vez, la propia y la dejada a su cuidado.

Segn Elizabeth Badinter (1981), de los 21 mil nios/as nacidos/as en 1780 en Pars, slo mil permanecieron con sus madres; otros mil, de familias acaudaladas, fueron amamantados/as por nodrizas en la casa paterna, y los 19 mil restantes fueron entregados/as, desde el momento mismo del nacimiento, a nodrizas a sueldo que los/as criaban en el campo.

LACTANCIA COMO EXPRESIN POLTICAUn 90 por ciento no pas el primer ao. Las estadsticas de la poca consignan que hasta fines del 1700, muchos/as moran sin haber conocido la mirada de su madre.La representacin de un seno nutriente se volvi consigna de explcito contenido poltico en tiempo de la Revolucin Francesa. Tal como plantea Marilyn Yalom (1997) en su libro Historia del Pecho, el contexto histrico le otorg el carcter de pecho estatal.La madre que amamanta fue identificada con la "ciudadana responsable", por oposicin a la nodriza a la que recurra la aristocracia, y en la imagen "nutritiva" de una mujer que ofrenda sus mltiples senos a todos los ciudadanos encarnaron los ideales igualitarios de la Ilustracin.

LACTANCIA COMO EXPRESIN POLTICALo que en el siglo XVIII fue ideal revolucionario, un siglo despus, en el marco de un orden burgus ya instaurado, se torn un proceso de disciplinamiento de los cuerpos en funcin del cual se aliaron prcticas institucionales y familiares.

En efecto, la medicina de corte higienista se vali de la familia nuclear, en particular del rol desempeado por la mujer, como vehculo y garante para la regulacin y control de hbitos y costumbres en que moral y normalidad se equiparaban.

La crianza qued sujeta al positivismo cientfico imperante.

LACTANCIA COMO EXPRESIN POLTICALa higiene personal se hizo subalterna de la higiene social. Prueba de ello fue el control sanitario puesto en evidencia en una libreta de matrimonio civil vigenteEn las postrimeras de fines del siglo XIX. Centrada en cuestiones de orden exclusivamente femenino, enunciaba que la mujer casada sana debe quedar embarazada en el primer ao de matrimonio, y que la mujer que desprecie el concepto de madre, siempre venerable, es indigna de las consideraciones de las gentes (Ramos, F., 2000). El dar de mamar le era inherente. Al tiempo que la imagen de la nodriza iba adquiriendo connotaciones negativas, se criticaba a las mujeres que, en pos de la conservacin de su silueta, cean sus cuerpos con corss, afectando la lactancia.

LACTANCIA COMO EXPRESIN POLTICAUna institucin representativa de la prctica mdico-poltica fueron los establecimientos conocidos con el nombre de Gotas de Leche, que surgieron en Europa con el fin de promover la higiene infantil en los sectores populares y asegurar, de ese modo, el desarrollo de nios/as sanos/as y una correcta socializacin.

La responsabilidad que recae sobre las mujeres en materia de reproduccin y crianza requiere de un sustento ideolgico que la torne ineludible. Y en ese punto encuentra en el instinto maternal un campo tan frtil como inobjetable.

LACTANCIA COMO EXPRESIN POLTICAQue los sentimientos maternales y cuidados maternos estn sujetos a contingencias histricas, lo prueban las idas y vueltas en torno a las virtudes, lmites y sustitutos de la leche materna.

Avanzado el siglo XX, los procesos histricos que derivaron en la afluencia masiva de mujeres en el espacio pblico y en el mercado laboral, hicieron del amamantamiento un campo de disputa en el que entraron en tensin factores de orden social, poltico, econmico y cultural asignados.

LACTANCIA COMO EXPRESIN POLTICALos aos 60 y 70 vieron florecer en un mercado diversificado de productos y

Un ejercicio creciente del consumo, las lechas maternizadas, que se imponan como una oferta ms que atractiva necesaria para el buen desarrollo del beb.

Lo cierto es que la necesidad, en gran medida, la generaba el mercado laboral que demandaba fuerza de trabajo femenina y las propias las mujeres en su voluntad de romper con los roles y lugares tradicionalmente asignados.

LACTANCIA COMO EXPRESIN POLTICALos criterios estticos que van marcando tendencia en las ltimas dcadas imponen nuevos modelos de encorsetamiento del cuerpo y tocan de soslayo las prcticas de lactancia. La necesidad de produccin de esbeltez, en buena medida resuelta a travs de intervenciones mdico-quirrgicas y rutinas gimnsticas, contribuye a actualizar el debate sobre los tiempos de amantamiento.Las mismas podran, en parte, explicarse como expresin de una postmodernidad que propicia la vuelta a lo natural. Pero responden tambin a un discurso que va cobrando mayor fuerza en las instituciones cientficas en alusin a los efectos benficos tanto para el/la nio/a como para la madre.

LACTANCIA EN EL SIGLO XXSe inicia el mayor experimento en gran. escala sin control previo

La alimentacin del lactante con sucedneos de leche materna elaborados industrialmente a partir de la leche de vaca

Destete Abordaje de un tema polmico

Destete Puede significar 1)proceso de introduccin gradual de alimentos slidos o 2)cese completo de la lactancia materna.

Es un proceso complejo que comprende ajustes de la nutricin,microbiolgicos,inmunitarios,bioqumicos y psicolgicos

Definiciones lactancia prolongada AAP: recomendaciones donde sugiere llevarla a cabo por lo menos durante los dos primeros aos de vida OMS-UNICEF: afirman que debe continuarse los dos primeros aos de vida

Aspectos cientficosLa principal causa de mortalidad en lactantes en el siglo XIX fue una tcnica de lactancia inadecuada y constituy una de las principales razones para los orgenes de la pediatra como especialidad

Aspectos MdicosDiarreas

Deficiencias nutricionales

Erupcin dentaria

Desarrollo individual de cada nio

Efectos beneficiosos lactancia prolongada Sobre la salud del lactante

En el crecimiento

En la sociedad

Efectos sobre la salud del lactanteProtege contra infecciones y alergiasCon la extensin de la lactancia se observa una proteccin prolongada contra infecciones especficas[conc] de factores inmunitarios estables durante el 2 ao de lactancia

Efectos sobre el crecimiento del lactanteEstudios varios con afectacin o no en crec. lineal

Dif. grupos investigadores

Nios con ingestas baja caloras y morbilidad alta por diarreas

ndices de crecimiento; velocidad lineal y estatura para la edad

Efectos sobre la sociedadLa Leche League International y sus integrantes han aprendido a protegerse de las censuras de la sociedad

Conocimiento de los beneficios

Libros ayuda personal para preparacin para el destete

Disfrutar de la lactancia como una experiencia que refuerza la autoestima

pienso que es un nio con suerte el que contina amamntandose hasta los 2 aos(Psiq.Inf Coello-Novello)Protagonismo de la Madre

Papel del Profesional de Salud.Los pediatras deben asumir un comportamiento objetivo cuando ofrecen asesora sobre el destete y no permitir que interfieran sus predisposiciones o prejuicios culturales con la prctica de la lactancia materna prolongada

Cual es el momento ideal?Debe fomentarse el amamantamiento hasta el segundo ao de vida

La edad del destete en el siglo XXI debera extenderse despus de los 12 meses

Momento de decisinPuede ser conducido por la madre o por el lactanteLa decisin conjunta es el momento ideal para el destete

Psicologa del desarrolloLactantes con fuerte apego por medio del amamantamiento son ms independientes a los 2 aos de edadTienen ms dominio de s mismos a los 5 aos de edadMenos ansiedad al ingresar a la escuela,que los alimentados con bibern

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