38 Noviembre - 2014

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    PLANILLA INTEGRADA AUTOLIQUIDACIN APORTESCOMPROBANTE DE PAGO

    DATOS GENERALES DEL APORTANTE

    TIPO IDENTIFICACIN: NMERO DE IDENTIFICACIN:NOMBRE RAZN SOCIAL:CIUDAD/MUNICIPIO: DEPARTAMENTO:DIRECCIN: TELFONO:

    TIPO APORTANTE: CLASE APORTANTE:TIPO EMPRESA: ACTIVIDAD ECONOMICA:FORMA DE PRESENTACIN:

    CEDULA DE CIUDADANIA 71386124CARLOS GUSTAVO HINESTROZA GONZALEZ

    MEDELLIN ANTIOQUIACIRCULAR 72 # 38 - 03 4120092

    2-INDEPENDIENTE I-INDEPENDIENTEPRIVADA INVEST. Y DESARROLLO DE LAS

    NICO

    APORTANTE EXONERADO PAGO APORTES SALUD, SENA E ICBF (REFORMA TRIBUTARIA): NO

    DATOS GENERALES DE LA PLANILLA

    NMERO PLANILLA: TIPO DE PLANILLA:

    PERIODO COTIZACINOTROS SUBSISTEMAS:

    MES:

    AO:PERIODO COTIZACINSALUD:

    MES:

    AO:DAS DE MORA:FECHA PAGO (aaaa/mm/dd): NMERO AUTORIZACIN:

    7601488643 I-INDEPENDIENTESnoviembre

    2014

    noviembre

    20147

    2014/11/14 129220352

    LIQUIDACIN GENERALTOTALES

    COTIZANTES TOTAL PAGADO

    SALUD

    ADMINISTRADORA

    NIT CDIGO NOMBRE

    800251440 EPS005 E.P.S SANITAS S.A $ 77.4001

    SUBTOTAL: $ 77.4001

    TOTAL PAGADO: $ 77.400

    2014/11/13 8:32 PM USUARIO: SOI - CC71386124 PGINA 1 DE 1