4 cas traumatismes oculars
-
Upload
formaciocamfic -
Category
Health & Medicine
-
view
55 -
download
0
Transcript of 4 cas traumatismes oculars
![Page 1: 4 cas traumatismes oculars](https://reader033.fdocumento.com/reader033/viewer/2022042615/55d26f0cbb61eb700b8b4634/html5/thumbnails/1.jpg)
![Page 2: 4 cas traumatismes oculars](https://reader033.fdocumento.com/reader033/viewer/2022042615/55d26f0cbb61eb700b8b4634/html5/thumbnails/2.jpg)
• Home de 45 a., que acudeix per SCE, ull
vermell i epífora a arrel d’un cop de vent des
de fa 2 hores.
Traumatismes oculars Cas clínic 4.1
![Page 3: 4 cas traumatismes oculars](https://reader033.fdocumento.com/reader033/viewer/2022042615/55d26f0cbb61eb700b8b4634/html5/thumbnails/3.jpg)
![Page 4: 4 cas traumatismes oculars](https://reader033.fdocumento.com/reader033/viewer/2022042615/55d26f0cbb61eb700b8b4634/html5/thumbnails/4.jpg)
• Què hi veus i com es comporta l’ull davant aquesta patologia tan freqüent ?
Traumatismes oculars Cas clínic 4.1
![Page 5: 4 cas traumatismes oculars](https://reader033.fdocumento.com/reader033/viewer/2022042615/55d26f0cbb61eb700b8b4634/html5/thumbnails/5.jpg)
• Lleu hiperèmia conjuntival mixte
• Epífora unilateral
• Blefarospasme
Traumatismes oculars Cas clínic 4.1
![Page 6: 4 cas traumatismes oculars](https://reader033.fdocumento.com/reader033/viewer/2022042615/55d26f0cbb61eb700b8b4634/html5/thumbnails/6.jpg)
• Quina és la localització +Fc del CE?
Traumatismes oculars Cas clínic 4.1
![Page 7: 4 cas traumatismes oculars](https://reader033.fdocumento.com/reader033/viewer/2022042615/55d26f0cbb61eb700b8b4634/html5/thumbnails/7.jpg)
• Subtarsal superior i còrnia
Traumatismes oculars Cas clínic 4.1
![Page 9: 4 cas traumatismes oculars](https://reader033.fdocumento.com/reader033/viewer/2022042615/55d26f0cbb61eb700b8b4634/html5/thumbnails/9.jpg)
![Page 10: 4 cas traumatismes oculars](https://reader033.fdocumento.com/reader033/viewer/2022042615/55d26f0cbb61eb700b8b4634/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: 4 cas traumatismes oculars](https://reader033.fdocumento.com/reader033/viewer/2022042615/55d26f0cbb61eb700b8b4634/html5/thumbnails/11.jpg)
• Quina és la teva actitut immediata?
Traumatismes oculars Cas clínic 4.1
![Page 12: 4 cas traumatismes oculars](https://reader033.fdocumento.com/reader033/viewer/2022042615/55d26f0cbb61eb700b8b4634/html5/thumbnails/12.jpg)
• Si cal, calmar el dolor per a explorar anestèssic
tòpic
• Exploració parpella superior (tècnica d’eversió palpebral)
• Rentats solució salina
• Extracció ce de cotó
• Avaluar si afectació cornial : Tinció fluresceïna.
• Video eversió palpebral
Traumatismes oculars Cas clínic 4.1
![Page 15: 4 cas traumatismes oculars](https://reader033.fdocumento.com/reader033/viewer/2022042615/55d26f0cbb61eb700b8b4634/html5/thumbnails/15.jpg)
![Page 16: 4 cas traumatismes oculars](https://reader033.fdocumento.com/reader033/viewer/2022042615/55d26f0cbb61eb700b8b4634/html5/thumbnails/16.jpg)
• Com tractes l’erosió cornial ?
Traumatismes oculars Cas clínic 4.1
![Page 17: 4 cas traumatismes oculars](https://reader033.fdocumento.com/reader033/viewer/2022042615/55d26f0cbb61eb700b8b4634/html5/thumbnails/17.jpg)
• Cicloplèjic + pomada ATB (5d) +
oclussió ocular (24-48h) + analgesia vo
Traumatismes oculars Cas clínic 4.1
![Page 18: 4 cas traumatismes oculars](https://reader033.fdocumento.com/reader033/viewer/2022042615/55d26f0cbb61eb700b8b4634/html5/thumbnails/18.jpg)
• Derivaràs aquest pacient a
l’oftalmòleg?
Traumatismes oculars Cas clínic 4.1
![Page 19: 4 cas traumatismes oculars](https://reader033.fdocumento.com/reader033/viewer/2022042615/55d26f0cbb61eb700b8b4634/html5/thumbnails/19.jpg)
• No
Traumatismes oculars Cas clínic 4.1
![Page 21: 4 cas traumatismes oculars](https://reader033.fdocumento.com/reader033/viewer/2022042615/55d26f0cbb61eb700b8b4634/html5/thumbnails/21.jpg)
• Quan el citarem per control?
Traumatismes oculars Cas clínic 4.1
![Page 22: 4 cas traumatismes oculars](https://reader033.fdocumento.com/reader033/viewer/2022042615/55d26f0cbb61eb700b8b4634/html5/thumbnails/22.jpg)
• 24 h
Traumatismes oculars Cas clínic 4.1
![Page 23: 4 cas traumatismes oculars](https://reader033.fdocumento.com/reader033/viewer/2022042615/55d26f0cbb61eb700b8b4634/html5/thumbnails/23.jpg)
• En quines circustancies derivaries?
Traumatismes oculars Cas clínic 4.1
![Page 24: 4 cas traumatismes oculars](https://reader033.fdocumento.com/reader033/viewer/2022042615/55d26f0cbb61eb700b8b4634/html5/thumbnails/24.jpg)
• Ce a cornea no extraible
• no milloria defecte epitelial 48h o / i
agreujament clínic.
• Impactacio ce alta velocitat (sobretot
metàl.lic)
Traumatismes oculars Cas clínic 4.1
![Page 26: 4 cas traumatismes oculars](https://reader033.fdocumento.com/reader033/viewer/2022042615/55d26f0cbb61eb700b8b4634/html5/thumbnails/26.jpg)
• Sospitar si clínica aguda d’epífora, ull vermell i
blefarospasme unilateral
• Cal explorar el fons de sac conjuntival superior
• Valorar possibles erosions cornials secundaries (tinció de
fluoresceïna)
• Derivar tot objecte que impacte a l’ull amb velocitat i no
s’objectiva sobre la seva superfície, pel risc de perforació
ocular.
Punts Clau
Traumatismes oculars Cas clínic 4.1
![Page 27: 4 cas traumatismes oculars](https://reader033.fdocumento.com/reader033/viewer/2022042615/55d26f0cbb61eb700b8b4634/html5/thumbnails/27.jpg)