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CONTROL NERVIOSO DEL MOVIMIENTO

Kinesiólogo Juan Macuer R.

Fisiología del Ejercicio

Nuestras acciones dependen del SNC

Actividad motora depende de las aferencias sensoriales

Esta organización es jerárquica

Corteza

Proyecciones a médula y núcleos basales

Tronco encefálico

Aferencias corticales y subcorticales

Envía información a la médula

Control de postura, cabeza y ojos

Médula

Nivel más inferior

Reflejos y movimientos rítmicos

Simplifican las

instrucciones corticales

ORGANIZACIÓN FUNCIONAL DEL SISTEMA MOTOR

ORGANIZACIÓN JERARQUICA FASES DE LA ACTIVIDAD MOTORA VOLUNTARIA

Corteza: sensorial, motora y de asociación

CONTROL CORTICAL CORTEZA MOTORA (AREAS)

Planificación y ejecución del movimiento

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AREA MOTORA PROGRAMACIÓN Y EJECUCIÓNDEL MOVIMIENTO• Corteza motora

(Neuronas piramidales – Tracto cortico-espinal o vía piramidal)

“Interviene directamente en la ejecución de los actos motores

de carácter voluntario”

• Corteza premotora

(Conexiones: Área motora primaria)

“Movimientos coordinados”

“Almacén de movimientos aprendidos”

• Áreas suplementarias

(Área oculomotora / Áreas parietales)

“Intervienen en la programación de movimientos”

FUNCIONES MOTORAS DE LA CORTEZA CEREBRALTRACTOS DESCENDENTES

Vías descendentes (motoras)

Vias motorasSistemas mediales y laterales

(En paralelo)

TRACTOS ESPINALES DESCENDENTES MOTORES

Sistema Lateral Controla movimientos voluntarios de musculatura

distal

Fasciculo corticoespinal anterior (directo) y lateral (cruzado)

Fasciculo rubroespinal

Sistema Ventro-Medial: Postura corporal y locomoción

Controla musculatura axial y proximal

Fasciculo vestibuloespinal

Fasciculo tectooespinal

Fasciculo reticuloespinal pontino

Fasciculo reticuloespinal bulbar

TRACTOS ESPINALES DESCENDENTES MOTORES

Tracto vestibuloespinal permite la estabilidad de la cabeza (Ext)

Tracto tectoespinal dirige la cabeza y los ojos hacia un objetivo

Tracto retículoespinal pontino y bulbar

controlan la posición del tronco y los músculos antigravedad de las

extremidades

Pontino: incrementa los reflejos posturales de la médula espinal (+refl.miot)

Bulbar: libera los músculos antigravitacionales del control reflejo

(Inhibe el reflejo miotático)

TRACTO VENTROMEDIAL

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EN GENERAL:

Sistema lateral

Corticoespinal

Rubroespinal

Reticuloespinal bulbar

Sistema ventromedial

Vestíbulo espinal

Reticuloespinal pontino

Facilitan la flexión

Facilitan la extensión

Son acúmulos de neuronas que modifican y refinan las

actividades motoras

Núcleos de la Base: Planeación, coordinación y organización de

movimientos y postura. Vías estimulantes e inhibitorias

Otros núcleos:

Núcleo rojo: activa la flexión

Núcleo reticular: control motor

Núcleos vestibulares: orientación espacial

Tubérculos cuadrigéminos superiores: orientación de la cabeza

CENTROS MOTORES TRONCOENCEFALICOS

Consta de tres partes funcionales:

Archicerebelo (vestíbulocerebelo) Recibe inputs del sistema

vestibular y envía axones a los núcleos del tronco.

Controla el tono y el equilibrio dinámico postural

Paleocerebelo: Control de movimientos finos manuales y coordinación

Cerebrocerebelo: Comunicación directa cerebral, control de

movimientos complejos, aprendizaje motor (praxias)

CONTROL CEREBELAR

CORTEZA MOTORA

HOMÚNCULO MOTOR

Representación de la corteza

motora, según importancia

A mayor zona, mayor

especificidad de los

movimientos

CORTEZA SOMÁTICA SENSORIAL

HOMÚNCULO SENSORIAL

Representación de la

cantidad de corteza

involucrada en la sensación

somática

Medida de la sensibilidad.

Mayor representación

Mayor especificidad

Tres tipos de neuronas: sensoriales, interneuronas y

motoneuronas

Inervación según tipo de músculo

Organización medular

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Receptores sensitivos musculares y sus funciones

en el control muscular

RECEPTORESSENSITIVOSMUSCULARES

HUSOSMUSCULARES

ORGANOS TENDINOSOS

DE GOLGI

CAMBIO DE LONGITUD MUSCULAR Y SU

VELOCIDAD

CAMBIO DE TENSIÓN MUSCULAR

HUSO NEUROMUSCULAR

Se encuentran en el músculo esquelético y son más numerosos hacia la inserción tendinosa del músculo.

Proporcionan información sensitiva el SNCcon respecto a la longitud del músculo y a lavelocidad de cambio de esa longitud.

Cada huso mide 1 – 4 mm

Esta rodeado por una capsula fusiforme detejido conectivo

Dentro de esta capsula se encuentran las fbmusc. Intrafusales (6-14)

Son de dos tipos:

- Fibras en bolsa nuclear

- Fibras en cadena nuclear

Inervación

Aferencias: Ia (b y cad) y II (cad)

Las fibras intrafusales se estiran y neuronas aferentes aumentan los impulsos a la medula

Eferencias: fibras gamma

La inervación motora determina que ambos extremos de las fibras intrafusales se contraigan y activen las terminaciones sensitivas.

REFLEJO DE ESTIRAMIENTO

HUSO NEUROMUSCULAR Reflejo miotático o de estiramiento

Inhibición e inervación recíproca

Cuando un reflejo miotático

activa un músculo y a sus

sinergistas, inhibe

simultáneamente a sus

músculos antagonistas

Órgano tendinoso de golgi

Se hallan en tendones y se ubicancerca de las uniones miotendinosas

Proporcionan al SNC información

sensitiva con respecto a la tensión

de los músculos.

Cada OTG consiste en una cápsula

fibrosa que rodea un pequeño haz

de fibras (fibras intrafusales)

tendinosas (colágenas) dispuestas

laxamente.

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Un aumento de la tensión muscular estimula los OTG y un mayor núm. de impulsos nerviosos llega a la médula espinal (fibras aferentes 1b)

Estas fibras establecen sinapsis con las

grandes neuronas motoras alfa (médula

anterior)

Funciones:

Este reflejo inhibe la contracción muscular

intensa e impide el desarrollo de tensión

excesiva en el músculo.

Proporcionar al SNC información que

puede influir en la actividad del músculo

voluntario.

Órgano tendinoso de golgi Órgano tendinoso de golgiReflejo miotático inverso (navaja)

Cuando llega un estímulo sensitivo enlas extremidades hace que músc.flexores se contraigan

Permite retirar la extremidad del objeto estimulado reflejo flexor

Si el estímulo es doloroso reflejo nocisensible

Reflejo de Retirada

Si cualquier parte del cuerpo recibe un

estímulo doloroso, esa porción se alejará

del estímulo reflejo de retirada

Patrón: Si llega un estímulo doloroso cara

int. brazo contracción de músc.flexores

y aductores para retirar extremidad

Reflejo flexor o de retirada Luego de 0,2 y 0,5 seg. después de que un estímulo sensitivo genere un

reflejo flexor en una extremidad, la extremidad contraria comienza a

extenderse.

Reflejo de flexión y extensión cruzada

Contracción muscular

Contracción muscular

Se produce en sarcómero por eldesplazamiento de los filamentos deactina y miosina.

La acetilcolina es el NT de losimpulsos nerviosos de la uniónmioneural.

Dependiendo de la frecuencia delestímulo nervioso se involucrarán máso menos fascículos del músculo lo quegenerará + o menos fuerza.

Unidad motora

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- Los músculos esqueléticos están controlados por MTN alfa

- N° colinérgica, soma en asta ant. medula

- Un axón puede inervar varias fibras

- Vía final común

- Existen 3 tipos de U°motoras

UNIDADES MOTORAS TIPOS DE FIBRAS MUSCULARES

Tipo I Lentas, resistentes, pequeñas, rojo

Tipo II-A Rápidas y resistentes

Tipo II-B (II-x) Rápidas y fatigables

Gran tamaño, gran fuerza, cortos periodos, blancas

Fuerza depende del reclutamiento U°M

Fuerza depende de la frecuencia de descargas U°M

Reclutamiento de fibras musculares

• Las fibras musculares participan en el desarrollo de tensión creciente en la medida que varia la resistencia externa.

• Si el nivel de resistencia esbajo, la tensión muscular estasolventada por las fibras tipo I.

• Sin embargo, al aumentar la resistencia participan progresivamente las otras fibras.

Curva longitud tensión muscular

Relación longitud tensión

Existe una relación de proporcionalidad entre la longitud y capacidad de generar tensión muscular.

La relación optima se alcanza cuando la fibra muscular tiene una longitud entre líneas Z, de 2.25 a 2.um

Curva longitud de la fibra muscular

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Curva longitud tensión muscular

Diferencia estructural y variacionesbiomecánicas de un músculo fusiformey penniforme

Músculos fusiformes y penniformes

Las fibras inclinadas, tienen

menor potencia que las

paralelas, porque el vector es

muy corto.

Pero en un corte transversal hay

un mayor número de éstas, por

lo que al existir más fibras el

músculo adquiere más potencia.

Efecto de la variación del brazo de resistencia

y su impacto en el torque externo