6.-Cap 47 SENS. tactil Posicional

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    SENSIBILIDADES SOMATICASI. ORGANIZACIN GENERAL, TACTIL Y

    POSICIONAL1. Mecanorreceptoras:

    Tactil (tacto, presion, vibraciony cosquilleo).

    Posicional (estatica, velocidadde movimiento)

    2. Termorreceptoras:Calor y Frio.

    3. Dolor:Agudo y Cronico.

    (S. Exterorreceptora, S. Propiorreceptora, S. Visceral, S. Profunda )

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    DETECCION Y TRANSMISIONES

    TACTILES 1- Tacto:

    Piel, subcutaneos

    2- Presion:

    Tejidos profundos

    3. Vibracion:

    Repeticion de seales.

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    RECEPTORESTACTILES1. TERMINACIONES NERVIOSAS LIBRES.

    2. CORPSCULO DE MEISSNER(reas lampias, movimiento)

    3. TERMINACION BULBAR, DISCOS DEMERKEL, R. EN CUPULA DE IGGO(intensa, adaptable, debilita, contactocontinuo, textura).

    4. ORGANO TERMINAL DEL PELO(Movimiento y contacto inicial)

    5. ORGANOS TERMINALES DE RUFFINI(Edo. de deformacin, Profundo yarticular).

    6. CORPUSCULOS DE PACINI

    (Fascias,Vibracion)

    1 3

    6

    5

    4

    2

    Cpula d

    e Iggo

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    VIAS SENSITIVAS: TRANSMISION DE SEALES SOMATICAS AL S.N.C.

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    Receptores especializados: Meissner, Iggo, Pilosos, Pacini, Rufini por fibras A-beta,30-70 m/s.

    Menos especializada: Como presion, tacto, cosquilleo por fibras tipo C, 5-30 m/s.

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    Vibracin.Pacini: 30-800 ciclos/s, tipo A-beta,

    1000/seg.

    Meissner: 2-80 ciclos/s,

    Cosquilleo y Picor.

    Capas superficiales de la piel.

    Fibras amielinicas tipo C.

    Reflejo de rascado.

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    1. SISTEMA DE LA COLUMNA DORSAL-LEMNISCO

    MEDIAL.

    Tacto de alto grado Tacto de fina gradacion

    Vibratorias

    Movimiento en la piel

    Posicional articular Presion de gran finura

    2. SISTEMA ANTEROLATERAL

    Dolor

    Calor y frio

    Presion y tacto grosero

    Cosquilleo y picor

    Sexuales

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    1.Va de la columna dorsal-lemisco medial para la transmision

    de los tipos crticos de seales tctiles.

    N. 3er. Orden.

    N. 2. Orden.+ Trigemino

    N. 1er. orden

    re s I II

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    TRACTOS ESPINALES

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    Transmisin por el sistema cd-lm

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    Orientacin espacial del

    sistema de la columna

    dorsal-lemnisco medial.

    Vas ascendentes de las

    sensibilidades

    propioceptivas

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    CORTEZA SOMESTESICA

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    Orientacin espacial: I

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    ESTRUCTURA DE LA CORTEZA CEREBRAL

    1. Molecular

    2. Granular externa3. C. piramidales pequeas4. Granular interna5. C. piramidales grandes6. C. fusiformes o polimorfas.

    1. La seal llega a IV2. I y II difusas e

    inespecificas de encefaloinferior

    3. II y III al lado opuesto4. V: corticoespinal5. VI al regiones mas

    profundas

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    La corteza sensitiva organizada en columnas verticales de neuronas,cada una detecta un lugar sensitivo diferente con una modalidadespecifica.

    Dimetro de 0.3 a 0.5 mm/10,000 neuronas.

    En la region posterior hay interpretacin de seales aun mas superiores

    (propioceptivos profundos y de asociacin somato sensitiva).

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    1. Localizaciones de diversas sensaciones de forma diferenciadaen las distintas partes del cuerpo.

    2. Valorar un grado critico de presin sobre el cuerpo.

    3. Valorar el peso de los objetos.

    4. Valorar las formas y configuracin de los objetos(estereognosia).

    5. Valoracin de la textura de los objetos.

    FUNCIONES DEL AREA SOMATOSENSITIVA I

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    reas 5 y 7 de Brodmann en la corteza parietal.

    Percepcin de objetos (Forma, tamao, peso, textura).

    Efecto de la reseccin: Amorfosntesis.

    No reconoce objetos. Se olvida de una mitad de su cuerpo.

    rea de asociacin somatosensitiva

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    Caract. Grales.De transm yanalisis del S.

    CD-LMCIRCUITONEURONALBASICO

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    DISTINCIONENTRE DOSPUNTOS:

    INHIBICIONLATERAL(Circundante)

    1-2 mm: dedos50-70 mm: espalda

    CD-LM:

    Bulbo R.TalamoCorteza

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    1. Posicional esttica.

    2. De movimiento, dinmica o cinestesia.

    Grado de angulacin de las articulaciones por planos ovelocidades de cambios (Husos musculares, Pacini).

    Receptores tctiles cutneos y profundos, husos musculares(Pacini, Rufini, Golgi)

    La sensibilidad vibratoria evalua a la lntegridad funcional decolumnas dorsales

    SENSIBILIDADES POSICIONALESO PROPIORRECEPTORAS

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    2. La va anterolateral.

    DolorCalorFrioTacto burdoCosquilleoPicorSens. Sex.

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    Vas ascendentes espino-talmicas (dolor y temperatura)

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    Algunas diferencias:

    1. La velocidad es de 1/3 o : 8-40 m/s.

    2. Grado de localizacin espacial es escaso.

    3. Gradacin de intensidades es menor de 10-20 vs 100.

    4. Transmisin de seales que se repiten ovaren es mala.

    Caractersticas va anterolateral

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    Funcin del tlamo y tronco del encfalo,

    Reelevo y discernimiento sobre:Dolor. Temperatura. Aspectos burdos tactiles y posicionales.

    (Se pierden las sensibilidades tactiles mas finas si no hay corteza)

    Control cortical de la sensibilidad sensitiva:

    SEALES CORTIFUGAS

    Retrogrado desde la corteza cerebral.

    De carcter inhibidor.Acenta el grado de nitidez.

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    DERMATOMAS

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