Termoterapia

Termoterapia Es la aplicación del calor y el frio como medios

terapéuticos La termoterapia por calor comprende una gama

de recursos. La termoterapia por frío constituye la

crioterapia.

Calor Es una forma de energía de los cuerpos

como resultado de las vibraciones moleculares.

También se define como energía en el transito (cinética).

Calor en física Se define el calor como la energía cinética de

las moléculas. Es la energía que hace que los cuerpos se dilaten, que los sólidos se fundan y los líquidos se evaporen, lo cual esta también en relación con el estado de movimiento de moléculas

Temperatura Velocidad Promedio (Energía cinética promedio)

del movimiento molecular en ese material, cuando la temperatura de un objeto desciende, disminuye el movimiento de sus moléculas

El concepto de temperatura surgió de la comparación sensorial entre caliente y frio, nuestra piel contiene una gran cantidad de diminutos órganos receptores del frio y del calor, especialmente en la cavidad bucal.

Temperaturas y escalas de temperaturas

La temperatura es mediable a través de las escalas de temperatura o escalas termométricas.› Escalas de TemperaturaCelsius conocido como centígrada Fahrenheit Kelvin

El instrumento empleado para medir la temperatura es el termómetro

El mas utilizado es el de mercurio, formado por un capilar de vidrio de diámetro uniforme comunicado por un extremo con una ampolla llena de mercurio.

El conjunto esta sellado para mantener un vacio parcial en el capilar

Cuando la Tº aumenta, el mercurio se dilata y asciende por el capilar

Calor Especifico Es la cantidad de calor necesario para elevar en

un grado la temperatura de una unidad de masa de una sustancia

Transferencia Térmica El ser humano se encuentro expuesto a

variaciones tanto de la Tº ambiental como interna, al ser un organismo homeotermo, debe mantener su Tº interna relativamente constante, cerca de los 37º C.

Fenómenos físico por acción del calor

.

Dilatación propiedad que

tienen los cuerpos de

aumentar su volumen por acción del calor al

aumento de Tº

Propagación del calor Se da de un cuerpo a otro o entre

partes distantes donde existe mayor T hacia menor Tº.

Conductores de calor

Buenos: Metales

Regulares: Líquidos Malos: Gases

Transferencia térmica

POR SU FORMA DE TRANSMISIÓN:

2.Por radiación

a. ConducciónO contacto.

B. Convección

1.Por contacto.

3.Por conversión

Transmisión del calor por contactoa.-Conducción:Es un mecanismo de intercambio de energía interna entre áreas de diferentes temperaturasLa energía térmica pasa desde las moléculas térmicas con mayor energía a las moléculas con menor energía de forma que se produce una Tº común. Compresa Húmeda Caliente Parafina Bolsas eléctricas. Bolsa de agua caliente Piedras calientes

Es el calor que pasa a través de la masa de un cuerpo de molécula a molécula por contacto directo y de distinto nivel térmico. Ej. Compresas calientes.

Calor por conducción Es la aplicación

superficial de calor mediante transmisión y contacto directo, su profundidad de acción es de 1 cm

Dentro de los elementos conductivos para calor, encontramos: compresas, baños de parafina, baños de vapor, bolsas de agua caliente

Convección La convección es el mecanismo mediante el cual se propaga el calor en los fluidos, como los líquidos y los gases.El calor convectivo intercambia la energía calórico a través de líquidos y fluidos (agua, aire)

Se logra calentar un cuerpo por conducción

, pero la corriente convectiva o circulante renueva y mantiene el calor haciéndolo efectivo y duradero.

Ej.: Tanques de Hubbard

El calor por convección proviene de corrientes mediante fluidos calientes.

SopletesSecadores de cabelloCorrientes de agua calienteHidroterapia

Esta forma de propagación de calor solo puede realizarse en cuerpos fluidos

La hidroterapia constituye una forma de termoterapia por conveccion

El agua tiene un triple efecto:

• Transmutando• Físico • térmico

Transmisión del calor por radiación

La radiación es el mecanismo de transmisión de calor que ocurre sin que participe un medio material.

El calor también puede transmitirse atreves del vacio esto es radiación.

El transporte de calor se produce por emisión o absorción por parte del organismo de radiación electromagnética

La radiación electromagnética es absorbida por el cuerpo y esta energía convertida en calor

El calor de la radiación proviene de una fuente exterior aplicada a distancia.

Lámpara rayos infrarrojos

El grado de penetración depende de la frecuencia o

longitud de onda y naturaleza del tejido

El transporte de energía se da por emisión o absorción de ondas electromagnéticas en los tejidos profundos. Ej.: micro onda, onda

corta, ultrasonido.

Transmisión del Calor por conversión

Calor producido en los tejidos por la resistencia que estos oponen al paso de una corriente eléctrica de alta frecuencia. Produce aumento del calor en los tejidos más profundos.

UltrasonidoDiatermiaMicroondas

Evaporación Consiste en una transferencia de calor

corporal por la vaporización del sudor y del agua en los pulmones, durante la espiración

Produce la perdida de calor en el organismo

Ejemplo: Sauna

PROFUNDIDAD MODO PRINCIPAL DE TRANSFERENCIA DE CALOR

MODALIDADES

SUPERFICIAL

Conducción

Compresas calientes

Almohadillas eléctricas

Baños de parafina

Convección

Aire caliente Aire húmedo Hidroterapia Sauna-baños

turcos

Radiación Radiación

infrarroja Ultravioleta

PROFUNDO Radiación- conversión Microondas Onda corta Ultrasonido

Modalidades del calor terapéutico y de transferencia al organismo

Medios termoterapicos Aplicamos según su profundidad de acción se clasifican en

superficial y profundo

Termoterapia Superficial Abarca hasta 1cm (de 2 a 10 mm) de profundidad (infrarrojos,

compresa, parafina) Producen calentamiento de la superficie corporal, se absorbe

cutáneamente casi es su totalidad. Acción a nivel de la piel y las capas subcutáneas. Aunque se produzca paso de calor a tejidos mas profundos

(por conducción o por la circulación) sus acciones terapéutico van a ser medidas fundamentalmente por mecanismos reflejos, mas que por un calentamiento directo de la zona

Efectos Biológicos Aumento de la extensibilidad del tejido

conectivo Disminución de la rigidez articular Efecto analgésico Efecto antiespasmódico Efecto antiinflamatorio

Efectos vasculares El flujo sanguíneo cutáneo desempeña un

importante papel en el mantenimiento de la Tº corporal constante se encuentra sometida al control adrenérgico.

El calor local ejerce un efecto sobre la circulación superficial , en la piel cumple 2 objetivos principales:

• Nutrición de la piel • Transmisión del calor desde estructuras

internas del cuerpo hasta la piel

Efectos fisiológicos del calor Hiperemia activa Aumenta oxigenación Aumenta metabolismo local Acelera eliminación de sustancias de desecho Se cree que aumento de circulación aumenta las

endorfinas(inhibidoras del dolor) Aumenta velocidad de reacciones químicas

tisulares (liberación de histamina como vasodilatador)

Aumento de la extensibilidad del tejido conectivo

Disminuye la viscosidad del tejido conjuntivo fibroso

Disminución de la rigidez articular Aumento del metabolismo local Incremento del flujo sanguíneo Disminución del tono muscular

Efectos que produce la Hiperemia

Mejora la nutrición y oxigenación celular

Aumenta la reabsorción de los productos patológicos

Acción bactericida y antiinflamatoria Acción analgésica y antiespasmódica Actividad de restauración tisular

Efectos del calos sobre el nervio

Aumento de la velocidad de conducción Hemodinámicos:• Vasodilatación• Aumento de la circulación sanguínea Sobre la contractibilidad muscular:• Un musculo caliente se contrae mejor,

más rápidamente y con mas fuerza Ej. El precalentamiento del ejercicio

Efectos fisiológicos del calorSi el calor es profundo ,ocurre lo mismo que ocurre en la parte superficial pero en las estructuras profundas

Efectos vasculares El flujo sanguíneo cutáneo desempeña un

importante papel en el mantenimiento de un importante papel en el mantenimiento de una Tº corporal y constante

La aplicación local de calor ejerce principalmente, un efecto sobre la circulación superficial

En la piel la circulación cumple dos objetivos principales: nutrición de la piel y transmisión del calor desde estructuras internas del cuerpo hasta la piel

Mecanismos locales La aplicación local del calor produce

vasodilatación por medio de un mecanismo independiente de estímulos nerviosos

Calor

Vasodilatación

Incremento del flujo sanguíneo

Efecto metabólico local(Aumento de la taza metabólica) y los fenómenos de

reacción focal (dolor e inflamación) y defensa corporal (fenómenos inmunitarios)

Efectos fisiológicos del calor

Aumento de temperatura Vasodilatador superficial o periférico Aumento de flujo sanguíneo superficial y local Aumento de sudoración Elimina ac. Láctico(sustancias de desecho) Mejora nutrición y oxigenación celular

Factores de los que depende la reacción térmica

La forma de aplicación del calor (intensidad)

La temperatura obtenida en el tejido (40-45°C mayores que estas provocan daño tisular)

El tiempo de aplicación Conductividad técnica de los tejidos

Efectos terapéuticos Relajante local Desinflamante superficial Analgésico a través del Sistema nervio Sedativo en el Sistema nervioso central Relajante muscular

Indicaciones• Como método preparatorio previo y

de adaptación a otros Tratamientos fisioterapéuticos

• Contracturas crónicas y espasmos agudo.

• Retracciones en quemados y cicatrices posquirúrgicas.

• Contusiones y procesos reumáticos (procesos Subagudos y crónicas)

• Todas las osteoartrosis subagudas y crónicas

• Procesos inflamatorios crónicos y subagudos.

• Procesos articulares degenerativos, AR, otros reumatismos , epicondilitis, bursitis.

• Contracturas o rigidez articular• Espasmos muscular

Contraindicaciones En infecciones e inflamaciones agudas Pacientes con estado febriles. Cuidados en pieles sensibles. Alteraciones en la piel ( heridas ). Heridas, hongos ,varices,Tromboflebitis Gestantes de últimas semanas(sobre todo en zona

lumbar o abdominal)

Recomendaciones cuidados y precauciones

Se recomienda no usar compresas dañadas Evitar chocarlas con el termostato o la resistencia interna Limpieza de 1º orden una vez por semana Cubrir bien las compresas evitando quemaduras Verificar cronicidad del paciente y cuidados de su piel y

sensibilidad.