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“AÑO DE LA UNIVERSALIZACIÓN DE LA SALUD”

Proyecto de Ley que declara de interés nacional y necesidad pública, la contratación de profesionales de salud radicados en el país, para cubrir déficit de personal médico en el marco de la lucha contra la pandemia Covid-19

RICARDO BURGA CHUQUIPIONDO, Congresista de la República; integrante de la Bancada “Acción Popular”, en ejercicio del derecho a iniciativa legislativa previsto en el Artículo 107º de la Constitución Política del Estado, y conforme a los Artículos 75º y 76º del Reglamento del Congreso de la República, presenta el siguiente:

PROYECTO DE LEY EL CONGRESO DE LA REPÚBLICA HA DADO LA LEY SIGUIENTE:

LEY QUE DECLARA DE INTERÉS NACIONAL Y NECESIDAD PÚBLICA, LA CONTRATACIÓN DE PROFESIONALES DE SALUD EXTRANJEROS RADICADOS EN EL PAÍS, PARA CUBRIR DÉFICIT DE PERSONAL MÉDICO RESPECTO A LA LUCHA CONTRA LA PANDEMIA COVID-19 Artículo 1.- Objeto de la Ley La presente ley tiene como objeto declarar de interés nacional y necesidad pública, la contratación de profesionales de salud de nacionalidad extranjera, que residan el Pais por más de 1 año en forma continua, esta ley esta dirigida a médicos en sus diferentes especialidades, licenciados en Salud, técnicos, personal de enfermería y asistencial; a fin de cubrir el déficit de personal de salud en las diferentes especialidades y poder mitigar los efectos generados por la pandemia Covid-19. Artículo 2º.- Declaración de interés nacional y necesidad pública, la contratación de personal profesional médico de nacional extranjera, residentes en el país para cubrir déficit de personal de salud en el marco de la lucha contra la pandemia Covid-19 Declárese de necesidad pública e interés nacional, la contratación de personal profesional médico de nacionalidad extranjera, que residan en el país; de las diferentes especialidades como de técnicos de enfermería y asistenciales en salud; a fin de cubrir el déficit de

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personal médico en los diferentes establecimientos de salud a nivel nacional, en el marco de la lucha para mitigar los efectos generados por la pandemia Covid-19. Artículo 3°. - Ámbito de aplicación El Poder Ejecutivo dispone las acciones administrativas y técnicas necesarias para la urgente ejecución de lo dispuesto en la presente ley, en conjunto con el Ministerio de Economía, Ministerio de Salud y Essalud.

• Por lo que por el mismo sistema de emergencia sanitaria por la que atraviesa el país, se exonera el requisito del personal de salud estar registrado en SUNEDU.

• SENEDU, tiene un plazo de 15 días para calificar a dos universidades de reconocido prestigio a nivel nacional para realizar las pruebas de conocimiento del personal Sanitario que desee acogerse al presente dispositivo legal.

Lima, 19 de abril de 2020

RICARDO BURGA CHUQUIPIONDO Congresista de la República

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“AÑO DE LA UNIVERSALIZACIÓN DE LA SALUD”

I.- EXPOSICIÓN DE MOTIVOS Antes de decretarse las medidas de protección que dispuso el gobierno para el confinamiento social obligatorio, existía un déficit hospitalario para afrontar la lucha contra la pandemia del Covid-19, en nuestro país. Por ejemplo, siete días después de que el presidente Martín Vizcarra informara en un mensaje a la Nación el primer caso de coronavirus (Covid-19) en el país, el número de personas infectadas aumentó a 39, en total. Además de decretar la Emergencia Sanitaria a nivel nacional y de crear una Comisión Multisectorial de Alto Nivel para mitigar el coronavirus, el presidente Vizcarra dispuso el desembolso de 265 millones de soles para enfrentar los posibles efectos de la pandemia. De ese monto, 100 millones de soles fueron destinados para que el sector Salud adquiera equipamiento y contrate personal, mientras que los otros 165 millones de soles se transfirieron al Ministerio de Educación para dotar de agua a los colegios públicos. Hoy ya se sabe que no habrá clases escolares a nivel nacional hasta el próximo año. Hasta fines de 2018, según el Registro Nacional de Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRES), de la Superintendencia Nacional de Salud, existían 540 hospitales de categoría II y III, de los cuales 151 son administrados por las Direcciones Regionales de Salud (dependientes de los gobiernos regionales), 70 son administrados por EsSalud, 26 son hospitales administrados por el Ministerio de Salud (Minsa) y 276 son centros de salud privados1. Sin embargo, pese a que el número de establecimientos de salud existentes podría significar una cifra importante de forma aparente, la situación de los hospitales presenta preocupantes deficiencias. En un informe de la Contraloría General, publicado en agosto de 2019, se informó que más del 52% de los 248 nosocomios del Estado visitados no contaban con códigos de alarma para priorizar a los pacientes con alteración súbita y crítica del estado de salud de los pacientes. La mayoría de estas deficiencias se encontraron en los gobiernos regionales (61.49%) y en EsSalud (21,54%). De los hospitales administrados por el Minsa, los gobiernos regionales, EsSalud, Fuerzas Armadas y la Policía Nacional, que fueron inspeccionadas por la Contraloría, se halló que el 26,5% de los establecimientos que deben atender casos de alta y mediana complejidad

1 Visto en: https://convoca.pe/agenda-propia/coronavirus-el-26-de-hospitales-tiene-deficit-de-personal-calificado-y-57-mil

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no contaban con el número suficiente de personal calificado para la atención en los Servicios de Emergencia, y el 30% no tenía con un plan de emergencias y desastres2. De acuerdo al portal web, Convoca.pe3; precisa respecto al escenario que nuestro país recibió a la pandemia, lo siguiente: “En declaraciones a Convoca.pe, el doctor Ciro Maguiña, médico infectólogo de la Universidad Peruana Cayetano Heredia y vicedecano del Colegio Médico del Perú (CMP), manifestó que estas cifras es el resultado de una crisis sanitaria de más de cuatro décadas, que no ha sido solucionada por ningún gobierno y que la llegada del coronavirus —que coincide con el brote del dengue— ha dejado en evidencia las fisuras del sistema de salud. El especialista en infectología dijo que el Covid-19 no es una plaga, pero es una enfermedad que puede colapsar el sistema de salud si no se toman y respetan las medidas preventivas que anunció el gobierno, como evitar las reuniones masivas y la cuarentena para turistas provenientes de zonas afectadas de Europa y Asia. Maguiña agregó que los 100 millones de soles que el gobierno de Vizcarra destinó a la atención del coronavirus no será suficiente para esta crisis porque, de acuerdo con la experiencia en este tipo de epidemias, se estima que llegará al Perú una etapa en la cual el Covid-19 se expanda y podría alcanzar entre 1 mil a 10 mil afectados. Para evitar eso, se debe mitigar el contagio del virus en Lima y en las regiones.” En el mismo sentido, el diario La República precisaba el 14 de marzo de este año, días previos al decreto de confinamiento social obligatorio, que el 80% de hospitales del país no estaban preparados para afrontar el Covid-19, bajo los términos siguientes: “El sistema de salud en nuestro país tiene carencias, es cierto. No obstante, según el decano del Colegio Médico del Perú (CMP), Miguel Palacios, la pandemia del coronavirus evidencia que la situación se agudiza más de lo previsto. Sostiene que los S/ 100 millones, inyectados por el Gobierno al Ministerio de Salud (Minsa) el miércoles 11, no alcanzarán para resolver las falencias en infraestructura y salubridad de los nosocomios públicos del país. “A nivel nacional, el 80% de hospitales de los niveles II y III tienen déficit de infraestructura”, manifestó ayer el decano del CMP, en conferencia de prensa. Agregó que el “68% de establecimientos de salud” en esas categorías, en Lima, cuenta con ese problema de salubridad.” En nota peridística, aparecida en el portal Salud con Lupa4, del 9 de abril del 2020, el doctor Jesús Valverde, presidente de la Sociedad Peruana de Medicina Intensiva, hace un diagnóstico de las carencias de las UCI en el país; precisando las carencias en esta área: “¿Cuál es es el déficit? - Necesitamos ser el doble. Es decir, requerimos otros 700 médicos en cuidados intensivos. De igual modo, necesitamos duplicar el número de enfermeras preparadas para UCI (...) En forma paralela a la emergencia por COVID-19, tenemos que

2 Ídem 3 Ídem 4 Visto en: https://saludconlupa.com/entrevistas/sin-respiro-unidades-de-cuidados-intensivos-necesitan-700-medicos/

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atender a otros pacientes con enfermedades que los llevan a cuidados intensivos. Entonces, necesitamos reforzar el número de profesionales preparados para manejar los casos en UCI.” No solamente este escenario agobia y genera preocupación sobre la coyuntura que el país enfrenta desde la primera línea de batalla contra la pandemia. El viernes 17 de abril de 20205, el Colegio Médico del Perú, explicó que existen 237 médicos contagiados por Coronavirus a nivel nacional y que 9 de ellos se encuentran en UCI. En virtud de este escenario, es importante precisar que para lograr generar las condiciones que puedan mitigar el avance del virus, es contando con personal suficiente de salud que pueda ayudar en los centros de establecimiento de salud y hospitalarios del país en todos sus niveles y de todos los sectores. II.- ANÁLISIS COSTO – BENEFICIO La implementación de la presente iniciativa legislativa tiene calidad de declarativa, por lo que no genera gasto al Tesoro Público. Pero si genera un impacto positivo en la población afectada por el virus, al tener mayor personal de salud para prevenir, manejar y mitigar los efectos de este virus en ellos. Asimismo, la sensación de contar con mayor personal de salud para enfrentar esta pandemia, puede coadyuvar a que las atenciones de la población afectada gocen de mayor calidad asistencial durante el período de internamiento que sufra el afectado. III.- EFECTO DE LA NORMA SOBRE LA LEGISLACIÓN NACIONAL La norma propuesta establece una ley de carácter declarativo en necesidad nacional y utilidad pública, respecto a las gestiones y esfuerzos que debe hacer el Poder Ejecutivo, mediante las instancias encargadas de las políticas de salud pública, a efectos de poder contratar personal médico especializado y personal técnico y asistencial extranjeros residentes en el país, a efectos que coadyuven a mitigar los efectos de la pandemia a nivel nacional. IV.- VINCULACIÓN CON EL ACUERDO NACIONAL Y LA AGENDA LEGISLATIVA Esta propuesta legislativa tiene vinculación con la Décimo Tercera Política de Estado, que precisa asegurar las condiciones para un acceso universal a la salud en forma gratuita, continua, oportuna y de calidad, con prioridad en las zonas de concentración de pobreza y en las poblaciones vulnerables.

5 Visto en: https://peru21.pe/lima/coronavirus-peru-hay-237-doctores-infectados-con-coronavirus-en-el-pais-afirma-el-colegio-de-medicos-del-peru-covid-19-estado-de-emergencia-salud-cuarentena-noticia/