Abian egitasmoa
-
Upload
aurkezpenaknet -
Category
Documents
-
view
445 -
download
8
Transcript of Abian egitasmoa
ANESTESIOLOGIA,BIZKORTZE ETA MINAREN TERAPIAKO ZERBITZUA
DONOSTIA OSPITALEA (GIPUZKOA)
Analgesia Epidurala Erditzean
Umeen jaiotzean parte hartzen dugu, emakumeen erosotasuna bilatuz,
erditzea lasaiagoa eta errazagoa izan dadin.
Analgesia epidurala Analgesia epidurala da aukerako teknika, erdiminak arintzeko.
Analgesia epidurala nahi izatea.
Kontraindikaziorik ez egotea.
Teknika epidurala azaltzea.
Baimen informatua irakurri eta sinatzea.
ANALGESIA EPIDURALA EMATEKO BALDINTZAK
Analgesia epidurala hartzeko arrazoia minamina da
Noiz gomendatzengomendatzen da analgesia epidurala hartzea?
mementorik onena
Erditze-lana ezarrita dagoenean. Erditze uzkurdura egoki eta erregularrekin. Umetoki-lepoko dilatazio egokiarekin (3-4 cm). Fetuaren distres-egoerarik gabe.
Erditze osoanosoan mantentzen da.
Emakumea esnaesna dago eta laguntzen du.
BultzaBultza egiteko aukera ematen du.
ANALGESIA EPIDURALAREN ABANTAILAK
1.
ERDITZE LANAREN ETAPAK
Uzkurdurak hasten direnetik, umetoki-lepoko dilatazio osoa lortu arte (10 cm).
2.
3.
Umearen jaiotza (kanporatze fasea).
Haurrondokoa botatzea (plazentaren egozpena).
Analgesia Epiduralak ez du eragoztenez du eragoztenerditzearen aurrerabidea
ANALGESIA EPIDURALArekin
Dilatazioa EZ EZ da luzatzen.
Kanporatze-faseak gehiago iraun dezakeKanporatze-faseak gehiago iraun dezake.
Tresnen bidezkoTresnen bidezko erditze kopurua gehitu daiteke.
Zesarea kopurua EZEZ da gehitzen.
OHIKO KONPLIKAZIO ARINAK
1.
2.Buruko mina
3.
4.
Gernu-erretentzioa
Goragaleak eta okadak
5.
6.
Kateterraren lekuz kanpoko kokapena
7.
Analgesia desegokia
Dardarak eta nohizbehinka sukarra
Hipotentsioa
Neurologikoak
Hemorragikoak
Infekziosoak
Bihotz eta arnas aparatukoak
EZ-OHIKO KONPLIKAZIO LARRIAK
ERABATEKO KONTRAINDIKAZIOAK
Pazienteak teknika ukatzea edo kolaborazio-falta.
Anestesiko lokalei alergia ezaguna. Koagulazio asaldura. Infekzio lokala ziztada lekuan. Infekzio orokorra. Teknika anestesikoaren erabilera eragozten
duen emakumearen gaixotasuna.
Gaixotasun neurologikoak.
Bizkarreko arazoak.
Gerrialdeko tatuajeak, ziztada egiteko leku librerik ez badago.
Gaixotasun hematologikoak.
KONTRAINDIKAZIO ERLATIBOAK
ERDITZE KOPURUADONOSTIA OSPITALEA
Gipuzkoako erditzeen % 60,12,4 erditze / egun
39314024
4145 4139
4558
4408 4447 4426 44684523
4381
3800
4000
4200
4400
4600
1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
ERDITZEAK DONOSTIA OSPITALEA
% 72
% 11,80 % 10,30
% 3,50 % 30%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
Eutozikoa Zesarea Fortzepsa Espatula Bentosa
ANESTESIA ERDITZEAN DONOSTIA OSPITALEA
% 5,30 % 7,20% 0,90
% 7,50
% 79,10
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
Ezer ez Lokala Orokorra Intradurala Epidurala
Anabel Adell, Alberto Araujo, Larraitz Roteta,Borja Mugabure, Yolanda Olivares, Luisa Torán
ANESTESIOLOGIA, BIZKORTZE ETA MINAREN TRATAMENDUKO ZERBITZUA
EGILEAK
José Manuel García-Adánez
OBSTETRIZIA ETA GINEKOLOGIAKO ZERBITZUA
DONOSTIA OSPITALEA (GIPUZKOA)
KOLABORATZAILEA
Emaginei, erdiberriari, UC HDON, UC BILBO
ESKERRAK