ABORTO RECURRENTE (1)
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7/25/2019 ABORTO RECURRENTE (1)
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ABORTORECURRENTE
INSTITUTO DE SEGURIDAD Y SERVICIO SOCTRABAJARODES DEL ESTADO
COORDINACION DE ENSEANZA E INVESTIG
SERVICIO DE GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA
LUIS ALLONSO GUTIERREZ HERNANDEZ. M.I.P.
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CASO CLINICOL.P.C. Femenino de ! "#o$ de ed"d% O&i'in"&i" ( &e$iden)e de S"n JH*")+in,o% T-"% o,*/",i0n1 do,en)e% e$,o-"&id"d -i,en,i")*&"% e$)"d,"$"d"% &e-i'i0n1 ,")0-i,"
APP1 nie'" en3e&med"de$ ,&0ni,o de'ene&")i2"$% 4*i&5&'i,o1 6 ,e$"8 "#o$ /o& em9"&"+o de "-)o &ie$'o% )&"*m:)i,o$1 ne'"do$% "-;&'i,one'"do$d
AGYO1 men"&," 6 "#o$% ,i,-o$ men$)&*"-e$ ? 8=@% IVSA 6 NP
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Hi$)o&i"- o9$);)&i,oA9o&)o en ??@ " -"$ ? $em"n"$ /e$o1 @?'&P"&)o /&e);&mino en ?? " -"$ < SDG /e$o
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A -" [email protected]
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Con,-*$ione$
P&o)o,o-o ,om/-e)oDi"'no$)i,o ,o&&e,)o
T&")"mien)o "de,*"do
Con)in*"& $e'*imien)o
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ABORTORECURRENTE
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DEFINICIONA9o&)o1 e$ -" )e&min",i0n e$/on)"ne" o /&o2o,"d" de -" 'e$)",i0n 2i';$im" $em"n"% ,on)"ndo de$de e- /&ime& d" de -" 5-)im" me$)&no&m"-% o e/*-$i0n de- /&od*,)o de - 'e$)",i0n ,on /e$o meno& " @'&"mo$
P;&did" &e/e)id" de -" 'e$)",i0n o "9o&)o &e,*&&en)e1 e$ -" /;&did"e$/on):ne" en o m:$ o,",ione$ en 3o&m" ,on$e,*)i2" o "-)e&n"
G*" de /&:,)i," C-ni," de di"'n0$)i,o ( )&")"mien)o de- "9o&)o e$/on)"neo ( m"neo ini,i"- de "9o&)o &e,*&&en)e ??!
RECURRENT MISCARRIAGE1 DIAGNOSIS IN A COMPLE REPRODUCTIVE SYNDROME% REV. MED. CLIN. CONDES = ?68 @K
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A9o&)o &e,*&&en)e/&im"&io1 -" /"&e" no 7")enido em9"&"+o$ 2i"9-e$
en)&e $
A9o&)o &e,*&&e$e,*nd"&io1 7" eimeno$ *no 2i"9-e inde/endien)emenn5me&o de em9"
/e&dido$
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E/idemio-o'i"Un 6@ de -"$ 'e$)",ione$ &e,ono,id"$ em9"&"+o$ ,-ni,o$K )e&min"9o&)o
"/&oim"d"men)e e- @ de -"$ m*e&e$ e/e&imen)"&:n *n "9o&)o-o -"&'o de $* 2id" &e/&od*,)i2"
e- @ de -"$ /"&e"$ en ed"d &e/&od*,)i2" e/e&imen)"n "9o&)o$e$/on):neo$ ,-ni,"men)e ,on$e,*)i2o$ ( en)&e 6=> $*3&en > o m"9o&)o$.
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E- &ie$'o de )ene& *n "9o&)o e$/on):neo e$ de "/&oim"d"men)e 6"*men)" de$/*;$ de do$ /;&did"$ ,-ni,"$ de em9"&"+o
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En *n @? -" e)io-o'" $ede$,ono,e,"*$"$ ,&omo$0mi,"$'en;)i,"$ "n")0mi,"$
Endo,&ino-0'i,"$
In3e,,io$"$
,on$*mo de "-,o7o- ( )"9",o
e/o$i,i0n " 3",)o&e$ "m9ien)"-e$ ,omo e- /-omo% me&,*&io% oido ( &"di",ione$ ioni+"n)e$
F",)o&e$ "*)oinm*ne
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PRINCIPALES ETIOLOGIAS
T&i$onomi"$ "*)oinm*ne$ 8?=@?K
Sind&ome de o2"&io /o-i4*i$)i,o 6=?K
)e&o $e/)"do 6?=6@KEn3e&med"de$ "*)oinm*ne$ >=6@K
Po-i/-oidi"$ 6?K
T&om9o-i"$ 6?K
Mono$omi" 8@ KA-)e&",ione$ e$)&*,)*&"-e$ ,&omo$om"-e$
6=@K
De$,ono,ido @?K
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F"
,)o&e$
Inm*no-0'i,o$
F"-)" de e/&e$i0n deCHM% /&od*,,i0n de
T76
Gen;)i,o$T&i$om" 6 ( @?K% /o-i/-oidi"$
6?K% mono$omi"$ 8@K
An")omi,o$
Ano&m"-id"de$,on';ni)"$ *)e&in"$%
in,om/e)en,i",e&2i,"-%miom")o$i$*)e&in"
Endo,&ino-0'i,o$
SOP% DM%7i/o)i&oidi$mo%
de3e,)o$ de -" 3"$e-*)e"
In3e,,io$o$
C7-"m(di")&",7om")i$%U&e"/-"$m"*&e"-()i,*m
o&i'en
in3e,,i0n di&e,)" de3e)o% de- 5)e&o o -"
/-",en)"
in$*,ien,i"/-",en)"&i"
endome)&io$i$ ,&0ni,"o endo,e&2i,i)i$
"mnioi)i$
di$/o$i)i2o in)&"*)e&inin3e,)"do
P")e&no$
7i/e&e$/e&mi" @?mi--one$m-K
o-i'oe$/e&mi"?mi--one$m-K%ed"d /")e&n" >@
"#o$K
T&om9o-i,o$E$)"do de
7i/e&,o"'*-"9i-id"d
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E2"-*",i0nHi$)o&i" o9$);)&i," de)"--"d"
An)e,eden)e$ 3"mi-i"&e$
In2e$)i'"& en3e&med"de$ ,&oni,ode'ene&")i2"$
E:mene$ de -"9o&")o&io
E$)*dio$ de im"'en USG% 7i$)e&o$"-/in'o'&""K
Q,"&io)i/o
GUIA DE PRACTICA CLINICA DE ABORTO RECURRENTE OSECAC ??!
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T&")"mien)oDe/endiendo -" ,"*$"
Ce&,-"e ,e&2i,"-
Ind*,,i0n de o2*-",i0n ,on ,i)&")o de ,-omi3eno @?=6?? m'd" de- /"&" ,o&&e'i& de3e,)o de 3"$e -5)e"
"/o("& 3"$e -5)e" ,on /&o'e$)e&on" n")*&"- @? m' i.m. di"&io$ o ,"d7"$)" -" 6? $em"n" de "meno&&e"
Co&&e,,i0n "n")0mi," de de3e,)o$ *)e&ino$ medi"n)e &e$e,)o$,o/" mi,&o,i&*'"
T&")"mien)o de en3e&med"de$ $i$);mi,"$ ,omo -*/*$ e&i)em")o$o% "&e*m")ode" e 7i/o)i&oidi$mo% $o9&e )odo e- de o&i'en "*)oinm*ne
T&om9o-i"$ ASA @m' 7e/"&in" ?=8?m' @8K
GUIA DE PRACTICA CLINICA DE ABORTO RECURRENTE OSECAC ??!
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Ce&,-"e ,e&2i,"-Ce&,-"e ,e&2i,"-1 /&o,edimien)o 4*i&5&'i,o 4*e ,on$i$)e en "/-i,"& en e- ,*e--o de- 5)e&o /"&" m"n)ene& ,e&&"do e- o&i,io ,e&2i,"- in)e
Ce&,-"e ,e&2i,"- indi,"do /o& 7i$)o&i" ,-ni,"1 "/-i,",i0n de ,e&,-"emedid" /&o-:,)i," ,omo &e$*-)"do de -o$ 3",)o&e$ de &ie$'o en,on-" 7i$)o&i" ,-ni,"
Ce&,-"e ,e&2i,"- indi,"do /o& USG1 en ,"$o$ de -on'i)*d ,e&2i,"- ",en)&e -" $em"n" 6 ( 8 de 'e$)",i0n ( 4*e no )iene -"$ mem9&"n"
"mni0)i,"$ 7",i" -" 2"'in"
GUIA DE PRACTICA CLINICA DE INDICACIONES Y MANEJO DE CERCLAJE CERVICAL
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,e&,-"e
P&o-",)i,o o e-e,)i2o 6>=6 SDGK
An)e,eden)e de /e&did" de> o m"$ /;&did"$ 3e)"-e$
do,*men)"d"$ /o&in,om/e)en,i" ,e&2i,"-
Te&"/e*)i,o o $e,*nd"&io SDGK
*n" o do$ /;&did"$ 3e)"-e$o "4*e--"$ ,on e2iden,i"de o)&"$ ,"*$"$ de /"&)o/&em")*&o en -"$ 4*e $e
e2iden,i" *n ",o&)"mien)o/&o'&e$i2o de -" -on'i)*d
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Te&,i"&io o de e SD
/",ien)e2i$i9-e$ "
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Te,ni,"$ de ,e&,-"e$
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GRACIA