Activ fisica y salud
-
Upload
daniel-alejandro -
Category
Travel
-
view
382 -
download
0
Transcript of Activ fisica y salud
Fisiología Del Ejercicio II USS Prof: Claudio Báez R. 1
Ejercicio y SaludEjercicio y Salud
Claudio Báez RP f Ed ió Fí iProf. Educación FísicaKinesiólogoLic. Ciencias de la SaludDoc©Ciencias de la actividad Física y del Deporte
Tecnología y salud
• Al respecto, Ibarra (1994) nos dice: la tecnología queayudó a combatir las enfermedades de antaño estáayudó a combatir las enfermedades de antaño, estácobrando precios muy altos, induciendo cambios queafectan nuestra salud física y mental.
1. El individuo ha aprendido a controlar el ambiente con un mínimode esfuerzo físico.
2. La Tecnología moderna nos provee una cantidad de alimentosmarcadamente mayor a la necesaria.
3. Hemos conformado una sociedad cuya convivencia nos causaestrés y ansiedad lo que promueve respuestas biológicasy q p p g
innecesarias.
MOLINA ZUNIGA, Rodrigo. El ejercicio y la salud, "la caminata": beneficios y recomendaciones. Rev.costarric. salud pública. [online]. jul. 1998, vol.7, no.12 [citado 20 Fevereiro 2007], p.65-72. Disponívelna World Wide Web: <http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409-14291998000100007&lng=pt&nrm=iso>. ISSN 1409-1429.
91%
ConceptoSEDENTARISMO
• Nivel de actividad• Nivel de actividad• Menos de tres veces por semana
• Menos de 20 min
• Su gasto semanal en actividad física no• Su gasto semanal en actividad física no supera las 2000 calorías
Fisiología Del Ejercicio II USS Prof: Claudio Báez R. 2
SEDENTARISMO EN CHILE
9% Sin ActividadFí i
18%
Física
Actividad Física1-2 veces porsemanaActividad Físicamás de 3 veces ala semana
73%
Fuente: Encuesta de Calidad de Vida INE-MINSAL 2000
Sedentarismo• El sedentarismo alcanzó al 89% de la población
– Mujeres (91%)– Hombres (88%).
• Aumenta con la edad,– 82% en los menores de 25 años– 96% en los mayores de 64 años.
• Levemente menor en las regiones del norte– (I a VI región), 82% y 89%
Sur varían de 90 a 93%– Sur varían de 90 a 93%.• El sedentarismo disminuye en la medida que aumenta
el nivel educacional.
Encuesta Nacional de Salud Chile -2003
Pirámide del Fitness
Chile
Fisiología Del Ejercicio II USS Prof: Claudio Báez R. 3
¿Qué estamos haciendo para combatir esto?
Fisiología Del Ejercicio II USS Prof: Claudio Báez R. 4
• SALINAS, Judith e VIO, Fernando. Promoting health and physical activity in Chile: a policy priority. Rev Panam SaludPublica. [online]. 2003, vol. 14, no. 4 [citado 2007-02-20], pp. 281-288. Disponível em:<http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1020-49892003000900015&lng=pt&nrm=iso>. ISSN 1020-4989..
"¿Cuánta actividad física es buena para la salud?", S. N. Blair, H. W. Kohl, N. F. Gordon y R. S. Paffenbarger,
1992, Annual Review of Public Health, 13, p. 121.
Evidencias de los beneficios de un estilo de vida activo
• College study Report• Inicio segunda década del siglo XX• Inicio segunda década del siglo XX• N= 27.000 alumnos de U Harvard y Pennylvania1986 conclusiones
– Los alumnos más activos viven más tiempo y padecen un riesgo menor de muerte debida a enfermedades del corazón y a otras causas
– Los beneficios aumentan al aumentar el nivel de actividad– Los beneficios aumentan al aumentar el nivel de actividad física
– Los mayores beneficios son cuando los sujetos más sedentarios se vuelven activos
1993 conclusiones1993 conclusiones– 28% más bajo de riesgo de los que pasaron de sedentarios
a practicar actividades de moderada intensidad que los individuos que permanecieron sedentarios.
– Los que siempre han sido activos tienen una reducción del riesgo de un 23%
– Los activos que se volvieron sedentarios aumentan el riesgo en un 13%riesgo en un 13%
Paffenbarger et al 1996, 1993
Actividad Física y Estilo de Vida Saludable, Lluís Capdevila O, 2005Ed. Documenta Universitaria
Fisiología Del Ejercicio II USS Prof: Claudio Báez R. 5
Beneficios del ejercicio físico como función terapéutica o rehabilitadora
• Beneficios Fisiológicos:– Trastornos cardiovasculares y circulatorios– HTA
Cancer– Cancer– Osteoporosis– Envejecimiento– Trastornos respiratorios crónicos
• Beneficios Psicológicos– Trastornos de ansiedad– Estrés emocional– Depresión– Deficiencias mentales y físicas– Deficiencias mentales y físicas
• Beneficios conductuales– Abuso de sustancias adictivas– Tabaco– Sobrepeso y obesidad– Conductas desadaptativas
Actividad Física y Estilo de Vida Saludable, Lluís Capdevila O, 2005Ed. Documenta Universitaria
Actividad Física y Salud en la Infancia y Adolescencia. Guía para las personas que participan en su educaciónMinisterio de Educación y Ciencia - Ministerio de Sanidad y Comsumo. España
Welk GJ. The youth physical activity promotion model: a conceptual bridge between theory and practice. Quest 1999, 51:5-23.
Fisiología Del Ejercicio II USS Prof: Claudio Báez R. 6
Sarcopenia
• La génesis del problema en salud actualmente es la falta deestimulo al sistema muscular. La gente utiliza cada día menosgdichas estructuras y su utilización abastece solo lasactividades básicas del ser humano. Esta falta de estimuloproduce una disminución significativa de la capacidad física detrabajo o de la capacidad funcional de la célula muscular. Elfenómeno denominado sarcopenia, pérdida de sarcómeros yatribuido a los procesos de envejecimiento, se refiere a lapérdida de sarcómeros pero creo que puede perfectamentetambién atribuirse a la falta de funcionalidad del músculo.
Carlos Saavedra
Sarcopenia
Pérdida de masa, de fuerza y de función del músculo relacionada con la edad
(Baumgartner y Garry 2000; Vandervoort Y Symons 2001)
Fisiología Del Ejercicio II USS Prof: Claudio Báez R. 7
¿Cómo evidenciamos la sarcopenia?sarcopenia?
¿Cómo sabemos con cuanta masa muscular perdida semasa muscular perdida se
habla de sarcopenia?
Sarcopenia
Multifactorial
• Inactividad física• Remodelación de la Unidad
motora
Multifactorial
• Niveles disminuidos de la hormona
• Síntesis disminuida de la proteína
¿Se puede evitar la Sarcopenia?Sarcopenia?
Relación entre Masa y Fuerza
MASA FUERZA
Fisiología Del Ejercicio II USS Prof: Claudio Báez R. 8
• Con edad el número de las neuronasmotoras de la médula espinal y de lasunidades motaras funcionales declina
(Roth, Ferrel y Hurley 2000, Roubenoff2001).
• Esto es un proceso continuo a travésde la vida y se considera irreversible
(Roubenoff 2001).
Síndrome de Pérdida de la Condición física
• Es la pérdida de la capacidad dep prendimiento físico normalocasionada por:
• Traumatismos• Reposo postoperatorio• Reposo postoperatorio• Enfermedades crónicas
Disminución de la capacidad de rendimiento físico
SÍNDROME DE PÉRDIDA DE LA CONDICIÓN FÍSICA
Reducción de la capacidad parar realizar un esfuerzo
Disminución del umbral de tolerancia física
Aparición precoz de síntomas de fatiga/sobreentrenamiento
Tendencia a la inmovilización/reposo
Aumento de Síndrome de pérdida de la condición física
Toleranciaal esfuerzo
Síntoma
PERDIDA Y RECUPERACION DE LA CONDICION FISICA
Esfuerzo
lSíntoma
Recuperación
Toleranciaal esfuerzo
Síntoma
EsfuerzoPérdida
Fisiología Del Ejercicio II USS Prof: Claudio Báez R. 9
S l d Ej i i T é tiSalud y Ejercicio TerapéuticoConceptos Básicos
Klgo. Lic. Claudio Báez R.
Actividad Física
EjercicioDeporte
Salud
Bienestar
Calidad de Vida
B• Seguridad• SexualidadB
IENEST
Sexualidad• Nutrición• Forma física• Educ. sanitaria• Drogadicción• Prevención del cáncer
T b iTAR
• Tabaquismo• Manejo del estrés• Riesgo cardiovascular
Forma Física
Bienestar
E íEconomía
Fisiología Del Ejercicio II USS Prof: Claudio Báez R. 10
Forma Física
• MédicoD ti• Deportivo
• Domestica• Asociación Médica Americana:
– Capacidad general para adaptarse y responder favorablemente al esfuerzo físico
Modelo multidimencional y jerárquico de la aptitud física
Fisiológico Salud Destrezas
Metabólico
Morfológico
Composición Corporal
Resistencia Muscular
Fuerza Muscular
Capacidad Cardiorespiratoria
Agilidad
Balance
Coordinación
Potencia
FlexibilidadVelocidad
Tpo de Reacción
Corbin, C. B., Pangrazi, R. P., & Franks, B. D. Definitions: Health, fitness and physical activity. President’s Council on Physical Fitness and Sports Research Digest. 2005
Condición Física-Fitness
• Clarke (1967) “Habilidad de realizar un trabajodiario, con vigor y efectividad, retardando laaparición de la fatiga, realizándolo con el menorgasto energético y evitando lesiones”
• Su objetivo es “higiénico” y está orientado a la actividad normal. Mejora la calidad de vida
C id d d j l i id d d l b j• Capacidad de ejecutar las actividades del trabajo, recreativas y cotidianas sin quedar excesivamente cansado
U.S. Department of Health and Human Services. Physical Activity and Health:A Report of the Surgeon General. Cap 2, pag 11-20. 1996.
Bienestar - Fitness
• Estado de rendimiento psico-físicodonde nos esforzamos conscientementepor alcanzar mediante entrenamiento,alimentación adecuada y hábitos de vidasanos, un bienestar que va más allá dela salud.
• Su objetivo no es mejorar la salud,porque está sano, sino optimizar su yabuena salud
Fisiología Del Ejercicio II USS Prof: Claudio Báez R. 11
Ejercicio Terapéutico - Fitness
CALIDAD DE VIDA
PatologíaEnfermedad Discapacidad
Limitaciónfuncional Minusvalía
Intervenciones del Ejercicio TerapéuticoFactores
deRiesgo
Ejercicio Terapéutico
¿Con cuánto peso?¿Cuántas veces?
Una bolsa con arenade 1 kilo¿Cuántas veces?
¿Por cuánto tiempo?
10 repeticionespor 3 veces
100 repeticiones 2 veces
de 1 kilo
¿Cuántas sesiones le indicaron?
Entrenamiento Terapéutico
• Objetivos:j– Restablecer la salud– Restablecer su condición física
y eficacia en las AVD, despuésde enfermedades, lesiones yminusvalías (Mellerowicz 1985)
Entrenamiento rehabilitador o Terapéutico
KINESIÓLOGO
ENTRENAMIENTO DEL FITNESS
PROFESOR
Fisiología Del Ejercicio II USS Prof: Claudio Báez R. 12
FACTORES DEL VALOR FISICO
OseasMuscularesAdiposas
Morfológicas
EndocrinoCardiorespNervioso
Orgánicas
InteroceptoresPropioceptoresExteroceptores
Perceptivas
ESTRUCTURAS
Resist aeróbicaResistencia anaróbica
Orgánicas
FuerzaResistencia
Potencia
Musculares
Rap. de movimientoVeloc. de movimiento
Destreza motriz
cinéticas
CUALIDADES
FACTORES DEL VALOR FISICO
pTendinosas Digestivo
pFlexibilidad Veloc. de reacción
OPERACIONES CINÉTICAS
Modelo de RieuxFACTORES DETERMINANTES
FACTORES ESTATICOS FACTORES DINAMICOSFACTORES ESTATICOS•Herencia•Sociológicos•Médicos•Deportivos•Psicológicos
FACTORES DINAMICOS•Higiene de vida•Alimentación•Descanso (sueño)•Entrenamiento•Medio ambiente (estrés)
E l did t l t f tEn la medida que se controlen estos factores
Mejor condición Física
Mejor Calidad de Vida
FUERZA
CONDICION FISICA
RESISTENCIA VELOCIDAD
MOVILIDAD COORDINACION
FACTORES DE LA CONDICION FISICA Según Spring
Fuerza y Resistenciamuscular
ComposiciónCorporal
ResistenciaCardiovascular
Forma física relacionadacon la salud
Flexibilidad
Fisiología del Ejercicio, McArdle, 2000
Fisiología Del Ejercicio II USS Prof: Claudio Báez R. 13
COMPONENTES DELFITNESS
1. Capacidad aeróbica2. Fuerza y resistencia muscular3. Peso y composición corporal4. Flexibilidad4. Flexibilidad5. Relajación neuromuscular
Heyward, H. Vivian (2001). Evaluación y Prescripción del Ejercicio. Barcelona. 2da. Colección Fitness. Ed. Paidotrivo.
ORGANIZACION DEL PROCESO DE ENTRENAMIENTO
EVALUACION INICIAL
Metodología de planificaciónE
DEFINIR CARGAS DE TRABAJO
PLANIFICAR
DEFINIR OBJETIVOS
EVALUACION INICIALEVALUAC
EVALUACION
EJECUTAR PROGRAMAION
Fisiología Del Ejercicio II USS Prof: Claudio Báez R. 14
Control del Ejercicio Terapéutico
Diagnóstico Funcional
Planificación del Ejercicio Terapéutico
Realización del Ejercicio Terapéutico
Objetivos Dosificación
Control de Objetivos
Spring Hans, Dvorak J. (2000).Teoría y Práctica del Ejercicio Terapéutico. Ed. Paidotribo 1ra Edición.
Interrogantes
• Por qué ?? DgPor qué ?? Dg• Para qué ?? Objetivos• Cómo ?? Evaluación-
Programa
Carga de trabajo
Dosificación del Ejercicio
• Cuanto tiempo va correr, caminar o trotar?• A qué frecuencia cardiaca va a trabajar?• Cuánto peso va a levantar?• Cuantas veces lo va a levantar?
¿COMO DETERMINAMOS ESTO?
Evaluación
Funcional
Estructural
Fisiología Del Ejercicio II USS Prof: Claudio Báez R. 15
Evaluación en KinesiologíaIntroducción
• La práctica profesional en salud implicarealizar rutinariamente evaluaciones clínicasde diversa naturaleza. Por lo general estaactividad incluye algún tipo de medición en laforma de test clínicos, aplicación de tablas depuntaje, valoración de dolor, disnea u otrossignos o síntomas, y la aplicación de test opruebas físicas orientadas a medir algúnevento de interés para el kinesiólogoevento de interés para el kinesiólogo.
• De las mediciones realizadas se obtienendatos, cualitativos o cuantitativos, que sonrelevantes si la herramienta de mediciónutilizada demuestra un nivel aceptable devalidez y confiabilidad.
Características de una evaluación
VALIDEZ
CONFIABILIDAD
PRESICIÓN
• Una medición es válida en la medidade que aporta información relevante
VALIDEZ
de que aporta información relevantey certera respecto al evento ofenómeno que se intenta evaluar .En palabras simples, una prueba ymedición tienen validez para medirfuerza de extremidades inferiores, sifuerza de extremidades inferiores, sise sabe que efectivamente valora lafuerza de esta zona corporal. Esdecir: mide lo que dice que mide.
Fisiología Del Ejercicio II USS Prof: Claudio Báez R. 16
• Es “el grado en que una medición está libre de
CONFIABILIDAD
g qerror de medición” y por ende refleja el nivelde acuerdo entre 2 mediciones repetidas.
• La definición tradicional de confiabilidadentrega, además, términos equivalentes comoreproducibilidad, estabilidad y consistencia.
• La definición también deja implícito que toda• La definición también deja implícito que todamedición está sujeta a un error de medición,es decir, en teoría nunca conocemos el valorverdadero sino que más bien intentamosacercarnos lo más posible a ese valor .
Componentes de la ConfiabilidadDel instrumento (test-retest)
d l b l d d l dIndica la estabilidad en el tiempo delos datos aportados por uninstrumento de medición, al aplicar eltest o prueba en 2 o más ocasiones.
Intraevaluador
Indica consistencia entre los valoresobservados por 1 evaluador enmediciones repetidas separadas en eltiempo.
Interevaluador
Componentes de la Confiabilidad
Indica consistencia entre 2evaluadores al asignar valores a unmismo fenómeno en un momento deltiempo.
Intrasujetos
Indica la consistencia entre losvalores observados al aplicar el testen una muestra en 2 o más ocasiones
r de Pearson
• Esta indica grados de asociación entre 2mediciones repetidas en donde lamediciones repetidas, en donde laasociación perfecta se expresa con elcoeficiente de correlación igual a 1.0. Portanto, a mayor valor de r, mayor grado deconfiabilidad. Sin embargo, al obtener elcoeficiente de correlación es necesariorealizar un juicio para estimar si esadecuado a las condiciones clínicas y deinvestigación.
Fisiología Del Ejercicio II USS Prof: Claudio Báez R. 17
Correlación según Pearson r
• 0,0 - 0,25 correlación insignificante
• 0,26 - 0,49 correlación baja
• 0,50 - 0,69 correlación moderada
• 0,70 - 0,89 correlación alta
• 0,90 - 1,0 correlación muy alta
Margen de error
Puntaje Observado
Puntaje verdadero +/- Puntaje de error
PRESICIÓN
• Factor que depende de la calibración del instrumental utilizado y/o técnica . Ej balanza o técnica errada.
Razones para realizar mediciones en la práctica kinésica.
Test diagnósticos
Evaluación de cumplimiento de metas
Monitoreo de la evolución clínica
Evaluación de efectos del tratamientoEvaluación de efectos del tratamiento
Construcción de criterio de alta
Fisiología Del Ejercicio II USS Prof: Claudio Báez R. 18
STANDARD BÁSICO DE LA EVALUACIÓN KINÉSICA
Al definir el concepto adecuado para unabuena evaluación concordaremos que laevaluación kinésica debe al menos ser:evaluación kinésica debe al menos ser:
Reproducible: es decir, realizable porotros colegas llevándolos a similar
conclusión.
Fidedigna: es decir, veraz, representativade los datos, signos y síntomas propiosdel paciente.
• Válida: objetivamente debe registraraquellos datos concretos, relevantes ynecesarios para lo que deseamos evaluar.
• Absoluta: debe registrar todos aquellosdatos y hechos pertinentes a lascondiciones del paciente y losprocedimientos efectuados durante laatención del mismo.
• Eficiente: debe ser útil en definitiva paradecidir nuestra más acertada conductaterapéutica si esta procede
“Evaluar para conocer, conocer para intervenir”