Actividad Física y Sedentarismo Como Moduladores de La Situación

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    Nutr Hosp. 2015;32(Supl. 1):20-22ISSN 0212-1611 CODEN NUHOEQ

    S.V.R. 318

    Actividad fsica y sedentarismo como moduladores de la nutricionalJos Miguel Perea Snchez1,3, Arnzazu Aparicio Vizuete2,3, Mara Mascaraque Camino2,3 y Rosa M. Ortega2,31Facultad de Ciencias de la Salud. Universidad Alfonso X El Sabio, Madrid. 2 Departamento de Nutricin. Facultad de Farmacia.Universidad Complutense de Madrid. 3Grupo de investigacin VALORNUT-UCM (920030). Universidad Complutense de

    Madrid, Madrid (Espaa).

    Resumen

    La conducta sedentaria y la prctica de ejercicio fsicoparecen influir en el estado nutricional de la poblacin deforma independiente. En este sentido, el comportamientosedentario se asocia de forma inversa con los patrones dealimentacin saludable y, de forma directa, con el IMC,la grasa corporal, el riesgo de enfermedades crnicas ylos problemas psicolgicos. Por el contrario, la prcticaregular de ejercicio se asocia con una dieta ms saluda-ble y efectos beneficiosos para la salud, como la preven-cin o la reduccin del exceso de peso y la prevencinde enfermedades. No obstante, parece difcil compensartotalmente, con actividad fsica, las asociaciones entre laconducta sedentaria y los factores de riesgo para la salud.

    Para mejorar el estado nutricional y la salud de lapoblacin sera recomendable aumentar los comporta-mientos no sedentarios y disminuir el tiempo que se pasafrente a la pantalla. As mismo, se recomienda realizarejercicio fsico de forma regular.

    ( Nutr Hosp 2015;32[Supl. 1]:20-22)

    DOI:10.3305/nh.2015.32.sup1.9473

    Palabras clave: Actividad fsica. Comportamiento seden-tario. Estado nutricional.

    PHYSICAL AND SEDENTARY ACTIVITYAS MODULATING FACTORS OF THE

    NUTRITIONAL STATUS

    Abstract

    Sedentary behavior and physical exercise seem to in-fluence the nutritional status of the population indepen-dently. In this sense, sedentary behavior is associatedinversely with healthy eating patterns and directly withBMI, body fat, risk of chronic diseases and psychologicalproblems. By contrast, regular exercise is associated witha healthier diet and health benefits as the prevention orreduction of excess weight and disease prevention. Howe-ver, it seems difficult to completely compensate, seden-tary behavior and risk factors for health, with physicalactivity.

    To improve the nutritional status and health of thepopulation would be advisable to increase non-seden-tary behaviors and decrease the time spent in front of thescreen. Also, it is encouraged to exercise regularly.

    ( Nutr Hosp 2015;32[Supl. 1]:20-22)DOI:10.3305/nh.2015.32.sup1.9473

    Key words: Physical activity. Sedentary behavior. Nutri-tional status.

    Correspondencia: Jos Miguel Perea Snchez.Facultad de Ciencias de la Salud.Universidad Alfonso X El Sabio.E-mail: [email protected]: 16-05-2015.Aceptado: 4-06-2015.

    Abreviaturas

    IMC: ndice de Masa Corporal.MET: Equivalente Metablico.TV: Televisin.

    IntroduccinEn las ltimas dcadas ha aumentado el inters por

    estudiar el impacto sobre la salud de la conducta seden-taria de la poblacin en distintos mbitos de la sociedad

    (hogar, transporte, ocupacin escolar o laboral, tiempode ocio, etc.)1. As mismo, tambin interesa observar siel incremento de la prctica de ejercicio fsico, que seest produciendo en la actualidad, puede compensar losposibles efectos negativos del sedentarismo2.

    ConceptosTradicionalmente, el trmino sedentario se ha utiliza-

    do para referirse a una persona que no realiza suficienteactividad fsica; sin embargo, actualmente los investiga-dores proponen dos trminos diferentes: comportamien-to sedentario e inactividad.

    Se entiende porcomportamiento o conducta se-dentaria cualquier comportamiento, excepto dormir,caracterizado por un gasto de energa 1,5 MET (indi-cador de muy bajo gasto energtico) que se suele rea-lizar sentado o recostado (ver la televisin, utilizar el

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    ordenador o el mvil, desplazarse en coche, etc.)3. Encontraste, el trminoinactivo se utiliza para referirsea un individuo que no realiza la actividad fsica acon-sejada.

    Por lo tanto, en el caso que una persona realice laactividad fsica recomendada y, habitualmente, el restodel da tenga un comportamiento sedentario se puedeconsiderar sedentario y activo a la vez; pudindose dardiversas situaciones como combinacin de estos dosparmetros (sedentario-inactivo, sedentario-activo, nosedentario-inactivo y no sedentario-activo)4.

    Comportamiento sedentario y situacin nutricional

    Existen evidencias cientficas que sugieren que, inde-pendientemente del nivel de actividad fsica, el compor-tamiento sedentario se asocia con mayor riesgo de en-fermedades, de mortalidad por cualquier causa, y de unavariedad de problemas fisiolgicos y psicolgicos5,6.

    A este respecto, los investigadores indican que, enlos ltimos aos, est aumentando las horas dedicadasa comportamientos sedentarios entre la poblacin7,8,habindose encontrado, adems, una asociacin in-versa entre las conductas sedentarias y los patrones dealimentacin saludables como la adherencia a la DietaMediterrnea, el mayor consumo de frutas, verduras,cereales y legumbres, y una asociacin directa conel consumo de alimentos de alta densidad energtica(dulces, refrescos, pasteles, patatas fritas, helados), co-mida rpida y la ingesta energtica total9-12.

    Respecto a los posibles mecanismos responsables deesta situacin, adems de la evidente reduccin del gas-to energtico que provoca la conducta sedentaria, algu-

    nos autores proponen la influencia de los contenidostelevisivos y de Internet sobre la eleccin de alimentosy el aumento del consumo de snacks y otros alimentoscon alto aporte de caloras mientras se est distradoante estos medios13. Como consecuencia de todo esto seincrementa el riesgo del padecimiento de deficienciasnutricionales por la eleccin inadecuada de alimentos yla restriccin posterior del consumo de otros para mo-derar o intentar disminuir el exceso de peso14.

    Revisiones sistemticas muestran una relacin do-sis-respuesta entre el aumento de la conducta sedenta-ria y los resultados negativos en la salud fsica y psi-cosocial. En concreto, la conducta sedentaria se asocia

    con una composicin corporal desfavorable (sobrepe-so, obesidad, exceso de grasa corporal), la disminu-cin de la aptitud fsica y baja autoestima5,15,16. En estesentido, el comportamiento sedentario se relaciona conmayor riesgo de padecer enfermedades cardiovascula-res, diabetes, cncer, etc.17-19.

    Actividad fsica y salud

    La actividad fsica practicada con regularidad tieneun impacto positivo sobre la salud y puede llegar a te-

    ner efectos similares a algunos tratamientos mdicosen la prevencin de ciertas enfermedades.

    Las principales barreras en la prctica de ejerciciofsico en los adultos suelen ser los costes de las ins-talaciones para hacer ejercicio, equipo de ejercicio,ambientes inseguros, y barreras psicosociales comola mala imagen corporal, falta de apoyo social, per-cepcin de baja eficacia del programa de ejercicios ylas dudas respecto a los beneficios de la prctica delejercicio fsico20. En el lado opuesto, los motivos queimpulsan la realizacin de ejercicio fsico y la prcticadeportiva de los distintos colectivos parece ser el con-trol del peso, la imagen corporal, la interaccin socialy la diversin, sobre todo entre los jvenes, sin embar-go, las personas ms mayores relacionan el ejerciciofsico con la prevencin de enfermedades asociadas alenvejecimiento y la mejora de la funcionalidad para larealizacin de las actividades cotidianas21.

    As, algunos autores sealan que caminar a 5-8km/h (ejercicio fsico moderado) es una forma fcil decumplir con las recomendaciones de actividad fsica ytiene efectos beneficiosos para la salud como la pre-vencin o reduccin del sobrepeso u obesidad, controlde la presin arterial, prevencin de la depresin y dis-minucin del riesgo cardiovascular, etc.22.

    A este respecto, los individuos activos pueden au-mentar la ingesta de alimentos sin aumentar el pesocorporal, el IMC y el porcentaje de grasa corporal,los cuales, habitualmente, se correlacionan con ungran nmero de enfermedades crnicas. Adems, seha observado que las personas que hacen ejerciciode forma regular siguen una dieta ms saludable, conuna ingesta adecuada de vitaminas, minerales y fibra,y un mejor perfil calrico que los individuos inacti-

    vos11

    . No obstante, parece que la evidencia sugiereque es difcil compensar totalmente con actividadfsica las asociaciones negativas entre la conductasedentaria y los factores de riesgo para la salud o laslimitaciones funcionales, aunque puede aminorar susefectos23.

    Recomendaciones

    Con el fin de reducir el tiempo empleado en con-ductas sedentarias se recomienda limitar a menos de 2horas el tiempo dedicado a ver la TV, juegos de orde-

    nador y videoconsolas, y el uso del mvil (tiempo depantalla)24. As mismo, es recomendable aumentar loscomportamientos no sedentarios (Tabla I) con el fin deobtener beneficios para la salud.

    En este sentido, la Organizacin Mundial de la Sa-lud recomienda realizar un mnimo de 150 minutos se-manales de actividad fsica aerbica moderada, o bien75 minutos de actividad fsica aerbica vigorosa, o unacombinacin de ambas. Por otro lado, tambin sea-la que sera recomendable aumentar a 300 minutos/semana de actividad fsica moderada aerbica, o bien150 minutos de actividad fsica vigorosa aerbica, o

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    una combinacin de ambas para mejorar los beneficiosatribuibles a la actividad25.

    Consideraciones finales

    La actividad fsica y el comportamiento sedentario pa-recen tener influencia de forma independiente en la situa-cin nutricional de la poblacin y en el posible desarrollode enfermedades crnicas. A este respecto, el comporta-miento sedentario habitual puede estar relacionado conuna eleccin de alimentos poco saludables, desequilibrioenergtico, mayor IMC, etc. As mismo, la actividad fsi-ca regular puede moderar los efectos negativos anterio-res. No obstante, es necesario realizar ms estudios conel fin de profundizar en el conocimiento de las posiblesinfluencias del sedentarismo y la actividad fsica.

    Referencias

    1. Ford ES, Caspersen CJ. Sedentary behaviour and cardiovasculardisease: a review of prospective studies. Int J Epidemiol 2012;41(5): 1338-53. doi: 10.1093/ije/dys078.

    2. Hanson S, Jones A. Is there evidence that walking groups havehealth benefits? A systematic review and meta-analysis. Br JSports Med 2015; 0: 1-7. doi:10.1136/bjsports-2014-094157.

    3. Sedentary Behaviour Research Network. Standardized use of theterms sedentary and sedentary behaviours [letter to the edi-tor]. Appl Physiol Nutr Metab Physiol 2012; 37: 540-2.

    4. Saunders TJ, Chaput JP, Tremblay MS. Sedentary Behaviour as anEmerging Risk Factor for Cardiometabolic Diseases in Childrenand Youth.Can J Diabetes 2014; 38: 53-61.

    5. Tremblay M, LeBlanc AG, Kho M, Saunders TJ, Larouche R ,Colley RC, y col. Systematic review of sedentary behaviour andhealth indicators in school-aged children and youth. Int J Behav

    Nutr Phys Act 2011; 8: 98. doi: 10.1186/1479-5868-8-98.6. Biswas A, Oh PI, Faulkner GE, Bajaj RR, Silver MA, Mitchell

    MS, Alter DA. Sedentary time and its association with risk for

    disease incidence, mortality, and hospitalization in adults: a sys-tematic review and meta-analysis. Ann Intern Med 2015; 162(2):123-32. doi: 10.7326/M14-1651.

    7. Buliung RN, Mitra R, Faulkner G. Active school transportationin the Greater Toronto Area, Canada: an exploration of trendsin space and time (1986-2006).Prev Med 2009; 48: 507-12.doi:10.1186/1479-5868-8-98.

    8. verby NC, Klepp K-I, Bere E. Changes in screen time activityin Norwegian children from 2001 to 2008: two cross-sectionalstudies. BMC Pub Health 2013; 13: 80. doi: 10.1186/1471-2458-13-8.

    9. Arriscado D, Muros JJ, Zabala M, Dalmau JM. Factors associa-ted with low adherence to a Mediterranean diet in healthy chil-dren in northern Spain. Appetite 2014; 80: 28-34. doi: 10.1016/j.appet.2014.04.027.

    10. Borghese MM, Tremblay MS, Leduc G, Boyer C, Blanger P,LeBlanc AG, y col. Independent and combined associations oftotal sedentary time and television viewing time with food in-take patterns of 9- to 11-year-old Canadian children. Appl Physiol

    Nutr Metab 2014; 39: 93743. dx.doi.org/10.1139/apnm-2013-0551.

    11. Perea JM, Peas C, Navia B, Aparicio A, Villalobos T, OrtegaRM. The Effects of Physical Activity on Dietary Habits in YoungAdults from Madrid. Int J Vitam Nutr Res 2012; 82 (6): 405-11.

    12. Pearson N, Biddle S. Sedentary behavior and dietary intake inchildren, adolescents, and adults. A systematic review. Am J Prev

    Med 2011; 41(2): 178-88. doi: 10.1016/j.amepre.2011.05.002.13. Borghese M, Chaput JP. Television Viewing Promoting Obesityin Children: Do We Really Know the Mechanism? Bioenergetics2013. 2: e113. doi: 10.4172/2167-7662.1000e113.

    14. Ortega RM, Jimnez AI, Perea JM; Navia B. Desequilibrios nu-tricionales en la dieta media espaola: barreras en la mejora. Nutr

    Hosp 2014; 30 (Supl. 2): 29-35.15. Sugiyama T, Healy G, Dunstan D, Salmon J, Owen N. Joint as-

    sociations of multiple leisure-time sedentary behaviours and phy-sical activity with obesity in Australian adults. Int J Behav NutrPhys Act 2008; 5: 35. doi: 10.1186/1479-5868-5-35.

    16. De Rezende LF, Rey-Lpez JP, Matsudo VK, Do Carmo LuizO. Sedentary behavior and health outcomes among older adults:a systematic review. BMC Public Health 2014; 14: 333. doi:10.1186 / 1471-2458-14-333.

    17. Dempsey PC, Owen N, Biddle SJ, Dunstan DW. Managing se-

    dentary behavior to reduce the risk of diabetes and cardiovasculardisease.Curr Diab Rep 2014; 14(9): 522. doi: 10.1007/s11892-014-0522-0.

    18. Van der Velde J, Savelberg H, Schaper NC, Koster A. Modera-te Activity and Fitness, Not Sedentary Time, Are Independent-ly Associated with Cardio-Metabolic Risk in U.S. Adults Aged1849. Int. J. Environ. Res Public Health 2015; 12: 2330-43.doi:10.3390/ijerph120302330.

    19. Lynch BM. Sedentary behavior and cancer: a systematic reviewof the literature and proposed biological mechanisms.Can-cer Epidemiol Biomarkers Prev 2010; 19(11): 2691-709. doi:10.1158/1055-9965.EPI-10-0815.

    20. Trost SG, Owen N, Bauman AE, Sallis JF, Brown W. Correlatesof adults participation in physical activity: review and update.

    Med Sci Sports Exerc 2002; 34(12): 19962000.21. Allender S, Cowburn G, Foster C. Understanding participation in

    sport and physical activity among children and adults: a review ofqualitative studies. Health Educ Res 2006; 21 (6): 826-35.22. Hanson S, Jones A. Is there evidence that walking groups havehealth benefits? A systematic review and meta-analysis. Br JSports Med 2015. pii: bjsports-2014-094157. doi: 10.1136/bjs-ports-2014-094157.

    23. Gennuso KP, Gangnon RE, Matthews CE, Thraen-BorowskiKM, Colbert LH. Sedentary behavior, physical activity, and mar-kers of health in older adults. Med Sci Sports Exerc 2013; 45 (8):1493-500. doi: 10.1249/ MSS.0b013e318288a1e5.

    24. Canadian Physical Activity Guidelines. Canadian SedentaryBehaviour Guidelines. En: http://www.csep.ca/english/view.as-p?x=804. (Acceso el 28-04-2015).

    25. OMS. Recomendaciones mundiales sobre actividad fsica para lasalud. Ginebra. 2010.

    Tabla I Recomendaciones para modificar las conductas

    sedentarias

    Desplazarse al colegio o al trabajo andando, bicicleta o entransporte pblicoPracticar juegos activos o paseos en los descansos del cole-gio o trabajoEstimular a los nios y adolescentes a planificar su tiempode ocio con actividades al aire libreFomentar la participacin de toda la familia en las tareas delhogarLos fines de semana son momentos ideales para paseos engrupoSubir escaleras, ir a la compra andando, etc.Lavar el coche de forma manual, encargarse del jardn, etc.Romper el tiempo que se pasa sentado con la realizacin deactividades de piePracticar ejercicio fsico o actividades deportivas