ADHERÈNCIA A LA DIETA MEDITERRÀNIA I PRODUCTES FINALS … · 2018-01-20 · Conèixer la...
Transcript of ADHERÈNCIA A LA DIETA MEDITERRÀNIA I PRODUCTES FINALS … · 2018-01-20 · Conèixer la...
![Page 1: ADHERÈNCIA A LA DIETA MEDITERRÀNIA I PRODUCTES FINALS … · 2018-01-20 · Conèixer la prevalença de malaltia vascular i de malaltia renal subclíniques en 9.000 subjectes, avaluar](https://reader033.fdocumento.com/reader033/viewer/2022050408/5f84d00aad267d68191cf752/html5/thumbnails/1.jpg)
ADHERÈNCIA A LA DIETA MEDITERRÀNIA I PRODUCTES FINALS DE GLICACIÓ AVANÇADA;
UN CAMÍ PER DESCOBRIR
Enric Sánchez, Àngels Betriu, Francesc Purroy, Elvira Fernández, Ferrán Barbé,
Liliana Gutiérrez-Carrasquilla, Cristina Domínguez, Carolina Lopez-Cano, Albert Lecube
![Page 2: ADHERÈNCIA A LA DIETA MEDITERRÀNIA I PRODUCTES FINALS … · 2018-01-20 · Conèixer la prevalença de malaltia vascular i de malaltia renal subclíniques en 9.000 subjectes, avaluar](https://reader033.fdocumento.com/reader033/viewer/2022050408/5f84d00aad267d68191cf752/html5/thumbnails/2.jpg)
La dieta mediterrània ha demostrat reduir el risc i la mortalitat cardiovascular
Estruch R, et al. N Engl J Med 2013;368:1279-90.
![Page 3: ADHERÈNCIA A LA DIETA MEDITERRÀNIA I PRODUCTES FINALS … · 2018-01-20 · Conèixer la prevalença de malaltia vascular i de malaltia renal subclíniques en 9.000 subjectes, avaluar](https://reader033.fdocumento.com/reader033/viewer/2022050408/5f84d00aad267d68191cf752/html5/thumbnails/3.jpg)
Els productes finals de glicació avançada (AGEs) són un marcador de risc i mortalitat cardiovascular
![Page 4: ADHERÈNCIA A LA DIETA MEDITERRÀNIA I PRODUCTES FINALS … · 2018-01-20 · Conèixer la prevalença de malaltia vascular i de malaltia renal subclíniques en 9.000 subjectes, avaluar](https://reader033.fdocumento.com/reader033/viewer/2022050408/5f84d00aad267d68191cf752/html5/thumbnails/4.jpg)
Els productes finals de glicació avançada (AGEs) són un marcador de risc i mortalitat cardiovascular
Sánchez E, et al. PLoS One. 2017; 12(1): e0170778.
![Page 5: ADHERÈNCIA A LA DIETA MEDITERRÀNIA I PRODUCTES FINALS … · 2018-01-20 · Conèixer la prevalença de malaltia vascular i de malaltia renal subclíniques en 9.000 subjectes, avaluar](https://reader033.fdocumento.com/reader033/viewer/2022050408/5f84d00aad267d68191cf752/html5/thumbnails/5.jpg)
Stirban A, et al. Mol Metab. 2014 Apr; 3(2): 94–108.
MALALTIA RENAL
CRÒNICA
DIABETIS MELLITUS
DIETA TABAC ESTRÈS
OXIDATIU
En absència de patologia crònica, la dieta és un dels factors més influents en l’acumulació d’AGEs.
![Page 6: ADHERÈNCIA A LA DIETA MEDITERRÀNIA I PRODUCTES FINALS … · 2018-01-20 · Conèixer la prevalença de malaltia vascular i de malaltia renal subclíniques en 9.000 subjectes, avaluar](https://reader033.fdocumento.com/reader033/viewer/2022050408/5f84d00aad267d68191cf752/html5/thumbnails/6.jpg)
OBJECTIU
Estudiar la relació entre la adherència a la dieta
Mediterrània i els AGEs
UN CAMÍ PER DESCOBRIR
![Page 7: ADHERÈNCIA A LA DIETA MEDITERRÀNIA I PRODUCTES FINALS … · 2018-01-20 · Conèixer la prevalença de malaltia vascular i de malaltia renal subclíniques en 9.000 subjectes, avaluar](https://reader033.fdocumento.com/reader033/viewer/2022050408/5f84d00aad267d68191cf752/html5/thumbnails/7.jpg)
Adherència Dieta Mediterrània
ALTA ≥11 punts MODERADA 7-10 punts BAIXA ≤6 punts
![Page 8: ADHERÈNCIA A LA DIETA MEDITERRÀNIA I PRODUCTES FINALS … · 2018-01-20 · Conèixer la prevalença de malaltia vascular i de malaltia renal subclíniques en 9.000 subjectes, avaluar](https://reader033.fdocumento.com/reader033/viewer/2022050408/5f84d00aad267d68191cf752/html5/thumbnails/8.jpg)
• Mesures antropomètriques i pressió arterial
• Determinació d’AGEs (AGE Reader TM)
• Ecografia d'artèries caròtides i femorals
• Ecografia transcranial
• Ecografia aorta abdominal
• Espirometria (Datospir ©)
• Qüestionaris (Berlin, IPAC, Epworth, dietètics, ...)
• Holter 60 min
• Estudi analític per química seca, HbA1c
• Biobanc sang i orina
Conèixer la prevalença de malaltia vascular i de malaltia renal subclíniques en 9.000 subjectes, avaluar si el diagnòstic precoç té un benefici en la salut e investigar factors de risc emergents.
MATERIAL I MÈTODES
Betriu À, et al. Nefrologia. 2016
vol: 36 (4) pp: 389-96.
![Page 9: ADHERÈNCIA A LA DIETA MEDITERRÀNIA I PRODUCTES FINALS … · 2018-01-20 · Conèixer la prevalença de malaltia vascular i de malaltia renal subclíniques en 9.000 subjectes, avaluar](https://reader033.fdocumento.com/reader033/viewer/2022050408/5f84d00aad267d68191cf752/html5/thumbnails/9.jpg)
AGE Reader No invasiu
Acumulació d’AGEs en el teixit subcutani
Autofluorescència de la pell mitjançant espectrofotometria
3 determinacions en menys d'1 minut
No operador dependent
Limitació: no útil en subjectes de pell fosca (Fitzpatrick >4)
Relació de l’intensitat de la llum emesa en el rang de longitud d'ona 420-600 nm i l’intensitat de la llum reflectida per la pell amb una longitud d'ona de 300-420 nm.
![Page 10: ADHERÈNCIA A LA DIETA MEDITERRÀNIA I PRODUCTES FINALS … · 2018-01-20 · Conèixer la prevalença de malaltia vascular i de malaltia renal subclíniques en 9.000 subjectes, avaluar](https://reader033.fdocumento.com/reader033/viewer/2022050408/5f84d00aad267d68191cf752/html5/thumbnails/10.jpg)
Estudi vascular
![Page 11: ADHERÈNCIA A LA DIETA MEDITERRÀNIA I PRODUCTES FINALS … · 2018-01-20 · Conèixer la prevalença de malaltia vascular i de malaltia renal subclíniques en 9.000 subjectes, avaluar](https://reader033.fdocumento.com/reader033/viewer/2022050408/5f84d00aad267d68191cf752/html5/thumbnails/11.jpg)
Característiques basals de les 2058 persones estudiades
RESULTATS
Dones (%) 51,5
Edat (anys) 57,5 [53; 63]
IMC (Kg/m2) 28,7 [25,9; 31,9]
Fumador actiu (%) 29,3
HbA1c (%) 5,5 [5,3; 5,8]
Filtrat glomerular 96,1 [86,3; 102,4]
ALTA adherència DM (%) 15,2
MODERADA adherència DM (%) 78,9
Baixa adherència DM (%) 5,9
![Page 12: ADHERÈNCIA A LA DIETA MEDITERRÀNIA I PRODUCTES FINALS … · 2018-01-20 · Conèixer la prevalença de malaltia vascular i de malaltia renal subclíniques en 9.000 subjectes, avaluar](https://reader033.fdocumento.com/reader033/viewer/2022050408/5f84d00aad267d68191cf752/html5/thumbnails/12.jpg)
66.4%
15.7%
59.9%
39.3%
24.8%
Distribució de l’ALTA
adherència a la Dieta
Mediterrània
p=0.008
8.6%
6.5%
8.8%
8.7%
7.1%
6.3%
11.3%
8.6%
5.2%
12.2%
11.8%
5.7%
5.8%
RESULTATS
![Page 13: ADHERÈNCIA A LA DIETA MEDITERRÀNIA I PRODUCTES FINALS … · 2018-01-20 · Conèixer la prevalença de malaltia vascular i de malaltia renal subclíniques en 9.000 subjectes, avaluar](https://reader033.fdocumento.com/reader033/viewer/2022050408/5f84d00aad267d68191cf752/html5/thumbnails/13.jpg)
RESULTATS
Autofluorescència en funció de la Dieta Mediterrània
![Page 14: ADHERÈNCIA A LA DIETA MEDITERRÀNIA I PRODUCTES FINALS … · 2018-01-20 · Conèixer la prevalença de malaltia vascular i de malaltia renal subclíniques en 9.000 subjectes, avaluar](https://reader033.fdocumento.com/reader033/viewer/2022050408/5f84d00aad267d68191cf752/html5/thumbnails/14.jpg)
70,6 67
64,7
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
RESULTATS
Presencia de placa en funció de la Dieta Mediterrània
p=0.049
BAIXA
adherència
MODERADA
adherència
ALTA
adherència
![Page 15: ADHERÈNCIA A LA DIETA MEDITERRÀNIA I PRODUCTES FINALS … · 2018-01-20 · Conèixer la prevalença de malaltia vascular i de malaltia renal subclíniques en 9.000 subjectes, avaluar](https://reader033.fdocumento.com/reader033/viewer/2022050408/5f84d00aad267d68191cf752/html5/thumbnails/15.jpg)
Mit
ja d
e t
err
ito
ris
afe
cta
ts a
mb
pla
ca
p<0.001
RESULTATS
Número de plaques en funció de la Dieta Mediterrània
BAIXA
adherència
MODERADA
adherència
ALTA
adherència
![Page 16: ADHERÈNCIA A LA DIETA MEDITERRÀNIA I PRODUCTES FINALS … · 2018-01-20 · Conèixer la prevalença de malaltia vascular i de malaltia renal subclíniques en 9.000 subjectes, avaluar](https://reader033.fdocumento.com/reader033/viewer/2022050408/5f84d00aad267d68191cf752/html5/thumbnails/16.jpg)
ANÁLISIS UNIVARIANT Autofluorescència cutània & Dieta Mediterrània
r=-0,077 p<0,001
RESULTATS
![Page 17: ADHERÈNCIA A LA DIETA MEDITERRÀNIA I PRODUCTES FINALS … · 2018-01-20 · Conèixer la prevalença de malaltia vascular i de malaltia renal subclíniques en 9.000 subjectes, avaluar](https://reader033.fdocumento.com/reader033/viewer/2022050408/5f84d00aad267d68191cf752/html5/thumbnails/17.jpg)
Beta p
Edat (anys) 0,206 <0,001
Sexe (M/H) 0,132 <0,001
Paquets de tabac 0,290 <0,001
Adherència DM -0,097 <0,001
IMC (kg/m2) 0,043 0,123
HbA1c (%) -0,030 0,287
FG (ml/min/1.73 m2) -0,035 0,217
R2 = 0,157
Anàlisis multivariant; AGEs com a variable depenent
RESULTATS
![Page 18: ADHERÈNCIA A LA DIETA MEDITERRÀNIA I PRODUCTES FINALS … · 2018-01-20 · Conèixer la prevalença de malaltia vascular i de malaltia renal subclíniques en 9.000 subjectes, avaluar](https://reader033.fdocumento.com/reader033/viewer/2022050408/5f84d00aad267d68191cf752/html5/thumbnails/18.jpg)
L’adherència a la dieta mediterrània es baixa i dispar a la província de Lleida
CONCLUSIONS
L’adherència a la dieta mediterrània s’associa amb menor concentracions d’AGEs
L’adherència a la dieta mediterrània s’associa amb menor presència i número de plaques d’ateroma
![Page 19: ADHERÈNCIA A LA DIETA MEDITERRÀNIA I PRODUCTES FINALS … · 2018-01-20 · Conèixer la prevalença de malaltia vascular i de malaltia renal subclíniques en 9.000 subjectes, avaluar](https://reader033.fdocumento.com/reader033/viewer/2022050408/5f84d00aad267d68191cf752/html5/thumbnails/19.jpg)
Agraïments:
& PI14/00008