Administración de medicamentos por vía parenteral.
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UNIDAD VII ADMINISTRACIÓN PARENTERAL DE MEDICAMENTOS
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CONCEPTO:
ES LA ADMINISTRACIÓN DE SUBSTANCIAS AL ORGANISMO POR VÍAS ARTIFICIALES, SIN UTILIZAR LAS NATURALES
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LAS VÍAS MÁS UTILIZADASSON:
•INTRAMUSCULAR•INTRAVENOSA•SUBCUTÁNEA•INTRADERMICA
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USOS MÁS COMUNES DE LA VÍA PARENTERAL.
Vías
INTRADÉRMICA Usos más comunes:Prueba de MantouxPruebas CutáneasAnestésicos Locales
SUBCUTÁNEA
InsulinasHeparinasVacunasOtros Fármacos (salbutamol, adrenalina, escopolamina, Analgésicos, etc…
INTRAMUSCULARVacunas, analgésicos, antiinflamatorios, antibióticos, corticoides, etc…
INTRAVENOSA Medicación urgente, naloxona, adrenalina, atropina, glucosa, etc…Múltiples fármacos a diluir en suero.
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PREPARACIÓN DEL MATERIAL NECESARIO:
En general, es el siguiente:1. antiséptico2. jeringuillas3. agujas 4. gasas o algodón5.guantes7. Alcohol
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Y SI LA VÍA ES INTRAVENOSA
Se añade:
1. Equipo de perfusión
2. Torniquete
3. Sistemas de fijación
Todo el material debe ser desechable y el que precise estar estéril debe venir envasado adecuadamente.
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COMPONENTES DE LA JERINGA:
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PARTES DE LA AGUJA:
LA PARTE METÁLICA VA A VAR IAR SEGÚN L A V ÍA A EMPLEAR , DE TAL MODO QUE PARA CADA CASO SE DEBE DE UT I L IZAR UN CAL IBRE , UNA LONGITUD Y
UN B ISEL ADECUADO
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¡REGLA DE ORO!• Px correcto• Dosis correcta• Medicamento correcto• Vía correcta• Hora correcta• Caducidad vigente
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INTRADÉRMICO.
*aguja tuberculina 30-31
dermis, donde el flujo sanguíneo es menor y la absorción del fármaco se produce lentamente. Se emplea mayormente para realizar test de sensibilidad que para administrar medicamentos.
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INDICACIONES
Informe al paciente del procedimiento
Asepsia en 3 tiempos.
Restirar la piel
Introducir el bisel en Angulo de 15º
>1 o 2 mm
Aplicar el medicamento, formando pápula.
Retire suavemente la aguja y seque alrededor con una torunda seca sin presionar la pápula
Elimina objetos punzocortantes.
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PREPARACIÓN DE MEDICAMENTOS
1. Lávese las manos.
2. Tome la tarjeta de indicación, lea el nombre del fármaco y confírmelo con el nombre del frasco o la ampolla.
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3. Si el envase del fármaco es ampolla
Limpie con antiséptico y quiebre
Introduzca la aguja en el liquido y aspire la cantidad indicada.
4. Si el envase es frasco con tapa de goma y contiene liquido
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Precauciones para prevención de infecciones intrahospitalarias.
1. Las soluciones y medicamentos deben ser revisados buscando alteraciones.
2. No debe administrase medicamento que tengan sus envases deteriorados.
3. Las diluciones de los medicamentos deben ser normados en los servicios , y estas deben ser conocidas por todo el personal.
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Precauciones para prevención de infecciones intrahospitalarias.
4. Se deben revisar periódicamente los productos almacenados en los servicios clínicos .
5. El personal que administra medicamentos por vía parenteral debe tomar todas las precauciones para evitar punciones o cortes accidentales, eliminando adecuadamente el material corto punzante.
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ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTO POR VÍA SUBCUTÁNEA Es la punción aplicada en el tejido conjuntivo laxo (situado bajo la piel) generalmente recibe una solución de 0,5 a 2 ml.
Es necesario establecer esquemas de rotación en áreas de punción según tipo
de tratamiento.
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Las zonas de punción pueden ser:
1. Tercio medio de la cara externa de los muslos
2. Tercio medio de la cara externa de los brazos
3. Parte inferior del abdomen.
ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTO POR VÍA SUBCUTÁNEA
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ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTO POR VÍA SUBCUTÁNEA En vacunas para limpiar la piel se utiliza una torula seca y si la piel esta sucia
lávela con agua y jabón
previamente.
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ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTO POR VÍA SUBCUTÁNEA En el sitio de punción inserte la aguja en un ángulo de 45° o 90° según el largo de la aguja y el volumen de tejido graso.
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Mantenga un pliegue , aspire y asegúrese de que no refluya sangre , inyecte lentamente la solución en los tejidos
Retire la aguja con movimiento rápido y coloque una torula seca sobre el sitio de punción, presione suavemente.
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ADMINISTRACIÓN POR VÍA INTRAMUSCULAR Es la punción aplicada en el tejido muscular, que permite la introducción de solución en cantidades de hasta 5 ml y la absorción es mas rápida que por vía subcutánea.
Zonas de punción:
1. Área ventroglutea(sobre la cresta iliaca)
2. Área dorso glútea(cuadrante superior externo de los glúteos)
3. Área deltoidea( 4 dedos bajo el acromion)
4. Área media del muslo( en la línea media cara externa del muslo ,vasto externo).
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1. INTRAMUSCULAR:
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SE INTRODUCE LA AGUJA A 90o EN
RELACIÓN CON EL EJE DEL CUERPO.
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TÉCNICA
Precauciones estándar
Pincele la piel
con una mano fije la piel en el sitio de punción elegido
Inserte la aguja en un ángulo de 90°con movimiento rápido
Aspire
Retire la aguja con movimiento rápido
Presione la zona con una torula seca aproximadamente 1 minuto.
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PUNCIÓN INTRAVENOSA
Es la introducción de una aguja o un catéter en el sistema vascular periférico con fines diagnósticos o terapéuticos.
1. Valoración
Evaluar el estado de las venas periféricas
Valore el estado clínico del paciente, que permita colaboración y comprensión del procedimiento.
Determine el objetivo de la punción.
2 objetivos:
Obtener una muestra de sangre, para exámenes de laboratorio
Introducir en el torrente sanguíneo un medicamento.
Permeabilizar una vía venosa.
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EQUIPO A UTILIZAR Riñón o bandeja
Jeringas
Aguja corta o mariposa
Branula
Deposito de algodón
Alcohol
Ligadura
Tela adhesiva
Gasa
Guantes de procedimiento
Tubos de exámenes
Deposito de cortopunzante
Deposito de desecho
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TÉCNICA Precauciones estándar
Seleccione el sitio de punción de distal a proximal
Red venosa:
Mano: venas cefálica y basílica
Antebrazo: venas cefálica y anti braquiales
Fosa ante cubital: vena basílica, vena cubital, y vena cefálica.
Brazo: venas basílicas y cefálica.
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La red venosa del pie se usa solo en caso de emergencia , cuando no hay posibilidad de acceso venoso en extremidades superiores.
Coloque la ligadura y palpe la vena escogida
Pincele con solución antiséptica.
Fije la vena traccionando la piel y solicite al paciente que empuñe la mano
Inserte la aguja con el bisel mirando hacia arriba
Puncione la vena y observe el reflujo de sangre
Retire la ligadura
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Retire la vía
Presione la zona de punción con una torula seca aproximadamente un minuto.
Selle con un algodón o una gasa estéril y tela adhesiva.
![Page 30: Administración de medicamentos por vía parenteral.](https://reader034.fdocumento.com/reader034/viewer/2022052201/55752378d8b42a56388b47a5/html5/thumbnails/30.jpg)
ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS POR VÍA INTRAVENOSA Es la introducción de una solución al torrente sanguíneo a través de una cánula intravenosa.
Las formas de administrar son:
1. vía directa o en bolo: se realiza cuando es necesaria una acción rápida o cuando es incompatible la unión con otros medicamentos.
2. goteo o perfusión continua : es el sistema que se utiliza para administrar fármacos o sueros en forma permanente para establecer el equilibrio de líquidos y electrolitos.
3. Administración intermitente mediante micro goteo: este sistema se utiliza para administrar medicamentos o soluciones en un volumen de hasta 100 cc y por u tiempo mayor que en bolo.
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