Agencia Tributaria Impuesto sobre la Renta de Modelo · PDF filede los Tributos. Ingreso...
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Fecha: Firma: 16 Retenciones/ingresos a cuenta Deducción por donativos Cuota íntegra 21 20 19 18 17 15 14 Límite Convenio Exención Convenio Exención Ley 41/1998 Decimales Enteros Tipo de gravamen (%) Fecha y firma Liquidación 4 9 13 12 11 10 8 7 6 5 Fecha de adquisición Diferencia ( 10 -11 ) Base Imponible Valor de adquisición Valor de transmisión Base Imponible Base Imponible ( 5 - 6 - 7 ) de materiales y de suministros Gastos de aprovisionamiento Gastos de personal Ingresos íntegros Ganancias patrimoniales (excepto bienes inmuebles) 210 C (Art. 23.2 Ley 41/1998) Ingresos con deducción de gastos 210 B General 210 A 3 2 1 Clave de divisa Tipo renta Código país Situación del inmueble (para rentas de los tipos 01 y 02). Determinación de la base imponible Renta obtenida Pagador/Retenedor Representante del contribuyente T G D P R S Contribuyente Representante del contribuyente solicitiud de devolución) Retenedor (sólo para declaración con Gestor Depositario Pagador Contribuyente Presenta la declaración en su condición de: Fecha de devengo . . . . . . . . . . Devengo Espacio reservado para la etiqueta identificativa Presentador 210 ORDINARIA DECLARACIÓN Modelo No residentes sin establecimiento permanente no Residentes Impuesto sobre la Renta de N.I.F. N.I.F. N.I.F. N.I.F. F/J F/J F/J F/J APELLIDOS Y NOMBRE (por este orden) o RAZÓN SOCIAL APELLIDOS Y NOMBRE (por este orden) o RAZÓN SOCIAL APELLIDOS Y NOMBRE (por este orden) o RAZÓN SOCIAL APELLIDOS Y NOMBRE (por este orden) o RAZÓN SOCIAL Calle/Plaza/Avda. Calle/Plaza/Avda. Calle/Plaza/Avda. Calle/Plaza/Avda. Número Número Número Número Municipio Municipio Municipio Municipio Provincia Provincia/País Provincia Provincia Cód. Postal Código extranjero Cód. Postal Cód. Postal DE HACIENDA MINISTERIO Código Administración de Delegación de Agencia Tributaria Cuota diferencial Ejemplar para la Administración
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Fecha: Firma:
16
Retenciones/ingresos a cuentaDeducción por donativosCuota íntegra
21201918
171514
Límite ConvenioExención ConvenioExención Ley 41/1998DecimalesEnterosTipo de gravamen (%)
Fecha y firma
Liquidación
4
9
13
12
11
10
8
7
6
5
Fecha de adquisición
Diferencia ( 10 -11 )
Base Imponible
Valor de adquisición
Valor de transmisión
Base Imponible Base Imponible ( 5 - 6 - 7 )
de materiales y de suministrosGastos de aprovisionamiento
Gastos de personal
Ingresos íntegros
Ganancias patrimoniales (excepto bienes inmuebles)210 C(Art. 23.2 Ley 41/1998)Ingresos con deducción de gastos210 BGeneral210 A
321
Clave de divisaTipo rentaCódigo paísSituación del inmueble (para rentas de los tipos 01 y 02).
Determinación de la base imponible
Renta obtenida
Pagador/Retenedor
Representante del contribuyente
TGDPRS
Contribuyente
Representantedel contribuyente
solicitiud de devolución)Retenedor (sólo para declaración conGestorDepositarioPagadorContribuyente
Presenta la declaración en su condición de:
Fecha de devengo . . . . . . . . . .
DevengoEspacio reservado para la etiqueta identificativa
Presentador
210ORDINARIA
DECLARACIÓN
Modelo
No residentes sin establecimiento permanente
no ResidentesImpuesto sobre la Renta de
N.I.F.
N.I.F.
N.I.F.
N.I.F.
F/J
F/J
F/J
F/J
APELLIDOS Y NOMBRE (por este orden) o RAZÓN SOCIAL
APELLIDOS Y NOMBRE (por este orden) o RAZÓN SOCIAL
APELLIDOS Y NOMBRE (por este orden) o RAZÓN SOCIAL
APELLIDOS Y NOMBRE (por este orden) o RAZÓN SOCIAL
Calle/Plaza/Avda.
Calle/Plaza/Avda.
Calle/Plaza/Avda.
Calle/Plaza/Avda.
Número
Número
Número
Número
Municipio
Municipio
Municipio
Municipio
Provincia
Provincia/País
Provincia
Provincia
Cód. Postal
Código extranjero
Cód. Postal
Cód. Postal
DE HACIENDA
MINISTERIO
CódigoAdministración de
Delegación de
Agencia Tributaria
Cuota diferencial
Ejemplar para la Administración
Fecha: Firma:
16
Retenciones/ingresos a cuentaDeducción por donativosCuota íntegra
21201918
171514
Límite ConvenioExención ConvenioExención Ley 41/1998DecimalesEnterosTipo de gravamen (%)
Fecha y firma
Liquidación
4
9
13
12
11
10
8
7
6
5
Fecha de adquisición
Diferencia ( 10 -11 )
Base Imponible
Valor de adquisición
Valor de transmisión
Base Imponible Base Imponible ( 5 - 6 - 7 )
de materiales y de suministrosGastos de aprovisionamiento
Gastos de personal
Ingresos íntegros
Ganancias patrimoniales (excepto bienes inmuebles)210 C(Art. 23.2 Ley 41/1998)Ingresos con deducción de gastos210 BGeneral210 A
321
Clave de divisaTipo rentaCódigo paísSituación del inmueble (para rentas de los tipos 01 y 02).
Determinación de la base imponible
Renta obtenida
Pagador/Retenedor
Representante del contribuyente
TGDPRS
Contribuyente
Representantedel contribuyente
solicitiud de devolución)Retenedor (sólo para declaración conGestorDepositarioPagadorContribuyente
Presenta la declaración en su condición de:
Fecha de devengo . . . . . . . . . .
DevengoEspacio reservado para la etiqueta identificativa
Presentador
210ORDINARIA
DECLARACIÓN
Modelo
No residentes sin establecimiento permanente
no ResidentesImpuesto sobre la Renta de
N.I.F.
N.I.F.
N.I.F.
N.I.F.
F/J
F/J
F/J
F/J
APELLIDOS Y NOMBRE (por este orden) o RAZÓN SOCIAL
APELLIDOS Y NOMBRE (por este orden) o RAZÓN SOCIAL
APELLIDOS Y NOMBRE (por este orden) o RAZÓN SOCIAL
APELLIDOS Y NOMBRE (por este orden) o RAZÓN SOCIAL
Calle/Plaza/Avda.
Calle/Plaza/Avda.
Calle/Plaza/Avda.
Calle/Plaza/Avda.
Número
Número
Número
Número
Municipio
Municipio
Municipio
Municipio
Provincia
Provincia/País
Provincia
Provincia
Cód. Postal
Código extranjero
Cód. Postal
Cód. Postal
DE HACIENDA
MINISTERIO
CódigoAdministración de
Delegación de
Agencia Tributaria
Cuota diferencial
Ejemplar para el contribuyente-representante
Fecha: Firma:
16
Retenciones/ingresos a cuentaDeducción por donativosCuota íntegra
21201918
171514
Límite ConvenioExención ConvenioExención Ley 41/1998DecimalesEnterosTipo de gravamen (%)
Fecha y firma
Liquidación
4
9
13
12
11
10
8
7
6
5
Fecha de adquisición
Diferencia ( 10 -11 )
Base Imponible
Valor de adquisición
Valor de transmisión
Base Imponible Base Imponible ( 5 - 6 - 7 )
de materiales y de suministrosGastos de aprovisionamiento
Gastos de personal
Ingresos íntegros
Ganancias patrimoniales (excepto bienes inmuebles)210 C(Art. 23.2 Ley 41/1998)Ingresos con deducción de gastos210 BGeneral210 A
321
Clave de divisaTipo rentaCódigo paísSituación del inmueble (para rentas de los tipos 01 y 02).
Determinación de la base imponible
Renta obtenida
Pagador/Retenedor
Representante del contribuyente
TGDPRS
Contribuyente
Representantedel contribuyente
solicitiud de devolución)Retenedor (sólo para declaración conGestorDepositarioPagadorContribuyente
Presenta la declaración en su condición de:
Fecha de devengo . . . . . . . . . .
DevengoEspacio reservado para la etiqueta identificativa
Presentador
210ORDINARIA
DECLARACIÓN
Modelo
No residentes sin establecimiento permanente
no ResidentesImpuesto sobre la Renta de
N.I.F.
N.I.F.
N.I.F.
N.I.F.
F/J
F/J
F/J
F/J
APELLIDOS Y NOMBRE (por este orden) o RAZÓN SOCIAL
APELLIDOS Y NOMBRE (por este orden) o RAZÓN SOCIAL
APELLIDOS Y NOMBRE (por este orden) o RAZÓN SOCIAL
APELLIDOS Y NOMBRE (por este orden) o RAZÓN SOCIAL
Calle/Plaza/Avda.
Calle/Plaza/Avda.
Calle/Plaza/Avda.
Calle/Plaza/Avda.
Número
Número
Número
Número
Municipio
Municipio
Municipio
Municipio
Provincia
Provincia/País
Provincia
Provincia
Cód. Postal
Código extranjero
Cód. Postal
Cód. Postal
DE HACIENDA
MINISTERIO
CódigoAdministración de
Delegación de
Agencia Tributaria
Cuota diferencial
Ejemplar para el responsable solidario o retenedor
Firma
DE HACIENDA
MINISTERIO
RetenedorGestorDepositario
PagadorRepresentanteContribuyenteFirma:
Fecha:
Si la autoliquidación resulta con CUOTA CERO, marque con una X este recuadro.
CUOTA CERO
Sin ingreso ni devolución
Cer
tifi
caci
ón
en
tid
ad b
anca
ria
Devolución
Ingreso
Importe:firma:entidad ySello de la
Fecha:
N.I.F. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .Titular de la cuenta:
Importe:
Número de cuentaDCSucursalEntidadCódigo cuenta cliente (CCC)
Número de cuentaDCSucursalEntidadCódigo cuenta cliente (CCC)E.C. adeudo en cuentaEn efectivo
Forma de pago:
de los Tributos.Ingreso efectuado a favor del TESORO PÚBLICO, cuenta restringida de la Agencia Estatal de Administración Tributaria par la Recaudación
21Cuota Diferencial . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Cuota Diferencial
TeléfonoPrta.
Código PaísProvinciaMunicipioCódigo Postal
PisoEsc.NúmeroCalle/Plaza/Avda.
APELLIDOS Y NOMBRE O RAZÓN SOCIALF/JN.I.F.
A0
Fecha de devengo . . . . . . . . .
Devengo
Espacio reservado para la etiqueta identificativa
Presentador
ORDINARIADECLARACIÓN
Modelo
210DOCUMENTO DE INGRESO O DEVOLUCIÓN
No residentes sin establecimiento permanente
no ResidentesImpuesto sobre la Renta de
CódigoAdministración deDelegación de
I
D
Agencia Tributaria
Ejemplar para la Administración
Firma
DE HACIENDA
MINISTERIO
RetenedorGestorDepositario
PagadorRepresentanteContribuyenteFirma:
Fecha:
Si la autoliquidación resulta con CUOTA CERO, marque con una X este recuadro.
CUOTA CERO
Sin ingreso ni devolución
Cer
tifi
caci
ón
en
tid
ad b
anca
ria
Devolución
Ingreso
Importe:firma:entidad ySello de la
Fecha:
N.I.F. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .Titular de la cuenta:
Importe:
Número de cuentaDCSucursalEntidadCódigo cuenta cliente (CCC)
Número de cuentaDCSucursalEntidadCódigo cuenta cliente (CCC)E.C. adeudo en cuentaEn efectivo
Forma de pago:
de los Tributos.Ingreso efectuado a favor del TESORO PÚBLICO, cuenta restringida de la Agencia Estatal de Administración Tributaria par la Recaudación
21Cuota Diferencial . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Cuota Diferencial
TeléfonoPrta.
Código PaísProvinciaMunicipioCódigo Postal
PisoEsc.NúmeroCalle/Plaza/Avda.
APELLIDOS Y NOMBRE O RAZÓN SOCIALF/JN.I.F.
A0
Fecha de devengo . . . . . . . . .
Devengo
Espacio reservado para la etiqueta identificativa
Presentador
ORDINARIADECLARACIÓN
Modelo
210DOCUMENTO DE INGRESO O DEVOLUCIÓN
No residentes sin establecimiento permanente
no ResidentesImpuesto sobre la Renta de
CódigoAdministración deDelegación de
I
D
Agencia Tributaria
Ejemplar para el contribuyente-representante
Firma
DE HACIENDA
MINISTERIO
RetenedorGestorDepositario
PagadorRepresentanteContribuyenteFirma:
Fecha:
Si la autoliquidación resulta con CUOTA CERO, marque con una X este recuadro.
CUOTA CERO
Sin ingreso ni devolución
Cer
tifi
caci
ón
en
tid
ad b
anca
ria
Devolución
Ingreso
Importe:firma:entidad ySello de la
Fecha:
N.I.F. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .Titular de la cuenta:
Importe:
Número de cuentaDCSucursalEntidadCódigo cuenta cliente (CCC)
Número de cuentaDCSucursalEntidadCódigo cuenta cliente (CCC)E.C. adeudo en cuentaEn efectivo
Forma de pago:
de los Tributos.Ingreso efectuado a favor del TESORO PÚBLICO, cuenta restringida de la Agencia Estatal de Administración Tributaria par la Recaudación
21Cuota Diferencial . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Cuota Diferencial
TeléfonoPrta.
Código PaísProvinciaMunicipioCódigo Postal
PisoEsc.NúmeroCalle/Plaza/Avda.
APELLIDOS Y NOMBRE O RAZÓN SOCIALF/JN.I.F.
A0
Fecha de devengo . . . . . . . . .
Devengo
Espacio reservado para la etiqueta identificativa
Presentador
ORDINARIADECLARACIÓN
Modelo
210DOCUMENTO DE INGRESO O DEVOLUCIÓN
No residentes sin establecimiento permanente
no ResidentesImpuesto sobre la Renta de
CódigoAdministración deDelegación de
I
D
Agencia Tributaria
Ejemplar para el responsable solidario o retenedor
Firma
DE HACIENDA
MINISTERIO
RetenedorGestorDepositario
PagadorRepresentanteContribuyenteFirma:
Fecha:
Si la autoliquidación resulta con CUOTA CERO, marque con una X este recuadro.
CUOTA CERO
Sin ingreso ni devolución
Cer
tifi
caci
ón
en
tid
ad b
anca
ria
Devolución
Ingreso
Importe:firma:entidad ySello de la
Fecha:
N.I.F. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .Titular de la cuenta:
Importe:
Número de cuentaDCSucursalEntidadCódigo cuenta cliente (CCC)
Número de cuentaDCSucursalEntidadCódigo cuenta cliente (CCC)E.C. adeudo en cuentaEn efectivo
Forma de pago:
de los Tributos.Ingreso efectuado a favor del TESORO PÚBLICO, cuenta restringida de la Agencia Estatal de Administración Tributaria par la Recaudación
21Cuota Diferencial . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Cuota Diferencial
TeléfonoPrta.
Código PaísProvinciaMunicipioCódigo Postal
PisoEsc.NúmeroCalle/Plaza/Avda.
APELLIDOS Y NOMBRE O RAZÓN SOCIALF/JN.I.F.
A0
Fecha de devengo . . . . . . . . .
Devengo
Espacio reservado para la etiqueta identificativa
Presentador
ORDINARIADECLARACIÓN
Modelo
210DOCUMENTO DE INGRESO O DEVOLUCIÓN
No residentes sin establecimiento permanente
no ResidentesImpuesto sobre la Renta de
CódigoAdministración deDelegación de
I
D
Agencia Tributaria
Ejemplar para la entidad colaboradora
