AINES
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ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS
Escobar Alberto Katherine
Méndez Aquino Diego
Reyes González Iris
Robles Sánchez Guadalupe
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INFLAMACIÓN
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Proceso tisular constituido por una serie de fenómenos.
Finalidad defensiva frente a agresiones.
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SIGNOS DE LA INFLAMACIÓN
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FASES CRONOLÓGICAS
1) una fase aguda
2) una fase subaguda tardía
3) una fase proliferativa crónica
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LIBERACIÓN DE MEDIADORES
Todos los tejidos al lesionarse van a liberar mediadores de la inflamación.
La fuente principal de los mismos es el mastocito.
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El ácido araquidónico formado puede seguir dos vías metabólicas:
-la de la enzima ciclo-oxigenasa que determina la producción de prostaglandinas (PG) y tromboxanos
- la de la lipooxigenasa que conduce a la formación de leucotrienos (LT)
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EFECTOS DE LOS MEDIADORESMediadores preformados
Histamina
Mastocito
Vasodilatación permeabilidad
Basofilo
Receptores H1
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ENZIMAS PROTEOLÍTICAS
Kininogenasa Kininógenos Kininas
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Factores quimiotácticos
ECF-A
Atrae eosinofilos al
foco inflamatorio
Induciendo la
activacipon de estas celulas
NFC
Atrae y activa al neutrofilo
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HEPARINA
Favorece la Llegada al foco
inflamatorio
Coagulación
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Mediadores sintetizados de novo
1. PGE2 vasodilatación y dolor.
2. LTB4.
3. Factor activador de plaquetas (PAF).
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LLEGADA DE MOLÉCULAS Y CÉLULAS INMUNES AL FOCO INFLAMATORIO
2 efectos:
FASE INICIAL: Alteraciones vasculares
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llegada de células inmunes
2da fase
más tardía
alteraciones vasculares.
la liberación de factores quimiotácticos.
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Fase inicial. Llegada de moléculas
porción Fc (FcR)
1.- INMUNOGLOBULINAS.
Los anticuerpos se unen y bloquean
IgM e IgG activan
el complemento
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2.FACTORES DEL COMPLEMENTO.
se puede activar por la vía alternativa.
Los factores C3a y C5a,
acreceptores de membrana activan al :
mastocito basófilo
liberación de mediadores
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3. PROTEÍNAS DE LA FASE AGUDA.: la proteína C . Reactiva (PCR); capacidad de fijar determinados gérmenes
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4. FACTORES DE LA COAGULACIÓN.
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Fase tardía. Llegada de células
1. BASÓFILO: Contribuye, junto con el mastocito, a la liberación de mediadores.
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2. NEUTRÓFILO. Es de las primeras células en llegar al foco
inflamatorio. Elimina al germen mediante fagocitosis.
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llegan al foco más tardíamente.
Célula presentadora de antígeno a las células específicas T y B.
3. MONOCITO/MACRÓFAGO:
MONOCITO MACRÓFAGO
Procedentes
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comienzan a producir linfoquinas
4. LINFOCITOS T Y B: inician la respuesta específica.
Las células B
procedentes de los tejidos linfoides
potenciar la inflamación.
las células T
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5.EOSINÓFILO. Función reguladora.
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REGULACIÓN DE LA RESPUESTA INFLAMATORIA
mediadores activación: variar su concentración o actuar sobre distintos receptores inhibición
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1. HISTAMINA. Actuando sobre receptores H2 inhibición de la liberación de mediadores.
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2. PGE: (prostaglandina e): Inhibición: Mastocito, Basófilos, Linfocitos
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3.- Heparina. Inhibe la coagulación y la activación de los factores del complemento.
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REPARACIÓN:
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Llegada de fibroblastos proliferar y sintetizar colágeno.
IL-1 responsable de la activación de los fibroblastos.
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jjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjj
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ANTIINFLAMATORIOS
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2 GRUPOS: Esteroideos NO esteroideos.(AINES)
(FARME)
PROPIEDADES LEVES:
Antihistamínicos. Tx de la Gota
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AINES QUÍMICAMENTE HETEROGÉNEO: Antiinflamatorios. Analgésicos. Antipirético.
Inhibición enzima ciclooxigenasa
(COX).
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ANTIINFLAMATORIOS NATURAS
CORTICOIDES ESTEROIDES
De potente acción antiinflamatoria pero con importantes efectos secundarios.
ORIGEN
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CORTICOIDES VS AINES
Como analgésicos no pertenece a la clase de NARCÓTICOS.
Bloquen la síntesis de PROSTANGLANDINAS.
AINES:
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Diferentes presentaciones
Tópica Oftálmica
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AINE Prototipo
ÁCIDOS ORGÁNICOS: Derivados del ácido propílico
Ácido acético Ácidos enólicos
Todos competidores del ÁCIDO ARAQUIDÓNICO por el sitio activo da la CICLOOXIGENASA.
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Se excluye de los AINES 2012. Poca o nula acción antiinflamatoria.
PARACETAMOL ???
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Efectos terapéuticos
Antiinflamatorios Analgésicos. Antipiréticos.
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FARMACODINAMIA Y FARMACOCINÉTICA
DE LOS AINES
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ABSORCIÓN : Rápida y completa en la vías gastrointestinales.
ALCANZAN CONSENTRACIONES : Máximas 1-4hrs.
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PRESENCIA DE ALIMENTOS:
tiende a retrasar la ABSORCÓN. Sin modificar la C. Máx.
Ligados extensamente a Proteínas (95-99%).
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METABOLISMO
EXCRECIÓN
SUBNZIMA DE CITOCROMO P450
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AINES
Hepatopatía. Nefropatía avanzada.
EFECTOS ADVERSOS FARMACODINÁMICOS
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MECANISMO DE ACCIÓN
PG:
Producción dolorInflamaciónFiebreActividad dif. Tejidos=
Responsable: Efectos terapéuticos (Y adversos) AINES
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PG Soporte renal - func.
Plaquetaria.
Protección mucosa gastroduodenal.
Prod. (dolor-inflamación) articulaciones.
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COX-1 Enzima CONSTITUTIVA Actividad= participación (PG-
Tromboxanos) Control func. Fisiológicas.
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COX-2 Enz. INDUCIBLE
Bajo circunstancias patológicas Por diversas citoquinas-Med. Inflamación(COX-2): Tej.
Dañado/inflamado.
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AINES no selectiva, act. Enz. COX-1/COX-2
+ COX-1 = Efec. Secundarios: Renal Gastrointestinal Coagulación
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Detalle de acciones EFECTO ANALGESICO
Bloquea: Impulso dolor Vía periférica
: PG y síntesis- acciones (sust. Sensibilizan receptores dolor: estimulación química/mecanica.
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EFECTO ANTIINFLAMATORIO
Periféricamente-> Tej. Inflamado
PG (sitios, síntesis, acciones): mediadores locales- R. Inflamatoria (migración leucocitaria)
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de (liberación/acción) enzimas lisosomales.
& acciones otros proc. Cél./inmunológicos: Tej. Conectivo/Mesenquimatoso
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EFECTO ANTIPIRETICO
Centro regulador temperatura: hipotalámico
vasodilatación periférica
= flujo sanguíneo (piel) = enrojecimiento/perdida calor
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Acción central:
actividad PG en Hipotálamo.
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EFECTO ANTIRREUMATICO Y ANTIGOTOSO
Mecanismos analgésicos/antiinflamatorios.
En articulaciones PG (inducen-prolongan) Infl.
= Vasodilatación: influjo (cél.-MPI)
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EFECTO ANTIDISMENORREICO
síntesis/actividad PG-dolor-Sx dismenorrea primaria
contractibilidad & presión uterina
perfusión uterina
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Alivia:
Dolor isquemico/espamodico
Sx extrauterinos Dolor cabeza Nauseas Vomito
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Profilaxis & supresión de cabeza vascular
Acción analgésica
actividad PG = prevención/alivio dolores cabeza-vasodilatación/constricción: nivel cerebral: sustancias
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Otras acciones AINES agregación plaquetaria ->
reversible
Irreversible-> aspirina = prolonga tiempo sangrado
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Efecto: acetilación irreversible COX plaquetaria
= menor formación TAX2 (efecto antiagregante plaquetario).
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Recuperación función plaquetaria
1 día discontinuar:
Diclofenaco Flurbiprofeno Ibuprofeno Indometacina Sulindaco
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2 días discontinuar: Tolmentin
4 días: Naproxeno
2 semanas (agentes liberación lenta):
Oxaprozin Piroxicam
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![Page 66: AINES](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062500/5695d3851a28ab9b029e3ba9/html5/thumbnails/66.jpg)
![Page 67: AINES](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062500/5695d3851a28ab9b029e3ba9/html5/thumbnails/67.jpg)
![Page 68: AINES](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062500/5695d3851a28ab9b029e3ba9/html5/thumbnails/68.jpg)
![Page 69: AINES](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062500/5695d3851a28ab9b029e3ba9/html5/thumbnails/69.jpg)
![Page 70: AINES](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062500/5695d3851a28ab9b029e3ba9/html5/thumbnails/70.jpg)
![Page 71: AINES](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062500/5695d3851a28ab9b029e3ba9/html5/thumbnails/71.jpg)
![Page 72: AINES](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062500/5695d3851a28ab9b029e3ba9/html5/thumbnails/72.jpg)
AINES de uso Oftálmico
Tópicos Colirios
![Page 73: AINES](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062500/5695d3851a28ab9b029e3ba9/html5/thumbnails/73.jpg)
Principales problemas en consulta Específico/ Inespecífico Corticoesteroides AINES
![Page 74: AINES](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062500/5695d3851a28ab9b029e3ba9/html5/thumbnails/74.jpg)
Objetivos Evitar Prevención Evitar miosis trans-operatoria Disminuir
![Page 75: AINES](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062500/5695d3851a28ab9b029e3ba9/html5/thumbnails/75.jpg)
índoles fenilacetatos ácido fenilalcanoico
nuevos AINEs: bromfenaco y nepafenaco.
![Page 76: AINES](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062500/5695d3851a28ab9b029e3ba9/html5/thumbnails/76.jpg)
PG’s en Ojo
Aumento
permeabilidad de la barrera hematoocular
![Page 77: AINES](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062500/5695d3851a28ab9b029e3ba9/html5/thumbnails/77.jpg)
Inhibición de la COX
![Page 78: AINES](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062500/5695d3851a28ab9b029e3ba9/html5/thumbnails/78.jpg)
KETOROLACOSolución oftálmica
![Page 79: AINES](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062500/5695d3851a28ab9b029e3ba9/html5/thumbnails/79.jpg)
Mecanismo de acción
AINE
Analgésico - des inflamatorio
COX
prostaglandinas en H.A. vía oftálmica.
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Acular, acularen: cada ml contiene: Ketorolaco tromelamina…. 5.0 mg Vehiculo q.b.p………………… 1.0ml Frasco: 5 y 10 mg.
![Page 82: AINES](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062500/5695d3851a28ab9b029e3ba9/html5/thumbnails/82.jpg)
Indicaciones terapéuticas
Profilaxis Antiinflamatorio Analgesico
Reducción inflamatoria tras Cx catarata
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Indicado:
Prurito Hiperemia conjuntival Cuerpo extraño (C. alérgica)
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En estados post- quirurgicos:
Inflamaciones crónicas no infecciosas: Conjuntivitis Queratoconjuntivitis Epiescleritis
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Farmacocinética - Farmacodinamia
Antipiretica PGE2 en H.A Concentración ½ PGE2 80 pg/ml en
vehiculo 28 pg/ml ACULAREN
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Sistémicamente NO constricción pupilar
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+ efectivo Sol. Oftalmica C. Alergica estacional.
2 gotas (0.1)ml
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Sol. Oftalmica 12 & 1 hr antes CX catarata
Ef. Terapeutico 8/9 px
Conc. ½ Ketorolaco 95nm/ml H.A Rango: 40-170nm/ml
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Contraindicaciones
Hipersensibilidad Sensibilidad cruzada AAS y otros AINE Niños
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Advertencias e precauciones
Tx hemorragias Hemorragias Operaciones oculares complicadas Enervacion corneal Diabetes miellitus
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Ojo seco Def. epiteliales corneales Artritis R.
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Puede provocar:
Enmascarar signos infección Queratitis Rotura epitelial Adelgazamiento córnea y erosión
![Page 93: AINES](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062500/5695d3851a28ab9b029e3ba9/html5/thumbnails/93.jpg)
Ulceración/perforación corneal
![Page 94: AINES](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062500/5695d3851a28ab9b029e3ba9/html5/thumbnails/94.jpg)
Precaución
Uso concomitante corticoesteroides tópicos en px suceptibles ruptura epitelio corneal
Evitar uso LC.
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Interacciones medicamentosas y de otro genero
Uso concomitante corticoesteroides tópicos incrementa potencial problema cicatrización.
![Page 96: AINES](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062500/5695d3851a28ab9b029e3ba9/html5/thumbnails/96.jpg)
Riesgo potencial sensibilidad cruzada:
Ac. Acetilsalicilico Derivados Ac. Fenilácetico Otros agentes AINES
![Page 97: AINES](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062500/5695d3851a28ab9b029e3ba9/html5/thumbnails/97.jpg)
Drogas AINES
Riesgo potencial tiempo sangrado interferencia fármaco en agregación trombocítica.
![Page 98: AINES](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062500/5695d3851a28ab9b029e3ba9/html5/thumbnails/98.jpg)
Embarazo
No existen datos en mujeres embarazadas
Beneficio justifica riesgo
![Page 99: AINES](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062500/5695d3851a28ab9b029e3ba9/html5/thumbnails/99.jpg)
Lactancia
EVITAR Ketorolaco trometamol – vía sistemica se
excreta por leche materna
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Dosis y vía de administración 1 o 2 gotas (0.25mg) 4 veces al día
prurito C. alergica Estudios clínicos amparan tx x6 semanas
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Efectos sobre la capacidad de conducir Visión borrosa transitoria Afecta capacidad conducir o manejar
maquinas
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Px debe esperar a que su visión sea nítida para manejo.
![Page 103: AINES](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062500/5695d3851a28ab9b029e3ba9/html5/thumbnails/103.jpg)
Reacciones adversas
Escozor Queratitis superficial (punctata) Dolor ocular Reac. alérgica localizada
![Page 104: AINES](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062500/5695d3851a28ab9b029e3ba9/html5/thumbnails/104.jpg)
Edema ocular/palpebral Irritación ocular Hiperemia conjuntival
![Page 105: AINES](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062500/5695d3851a28ab9b029e3ba9/html5/thumbnails/105.jpg)
Recomendaciones para almacenamiento
Temperatura ambiente, no más 30°C Protéjase de la luz
![Page 106: AINES](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062500/5695d3851a28ab9b029e3ba9/html5/thumbnails/106.jpg)
Leyendas de protección
Venta requiere Rx médica No se deje al alcance de los niños
ALLERGAN, S.A. de C.V.Hecho en Brasil por:Allergan Productos Farmacéuticos Ltda.* Marca registrada
![Page 107: AINES](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062500/5695d3851a28ab9b029e3ba9/html5/thumbnails/107.jpg)
DICLOFENACO
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Mecanismo de acción
Evitar la síntesis de prostaglandinas mediante la inhibición de la ciclooxigenasa(COX).
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FORMULACIÓN
Cada ml de SOLUCIÓN contiene:
Diclofenaco sódico............................. 1.0 mg
Vehículo, 1.0 ml.
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INDICACIONES TERAPEUTICAS
Inhibición de la miosis
La inflamación y el dolor postoperatorio.
![Page 111: AINES](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062500/5695d3851a28ab9b029e3ba9/html5/thumbnails/111.jpg)
Indicado en el estado inflamatorio no infeccioso del ojo
![Page 112: AINES](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062500/5695d3851a28ab9b029e3ba9/html5/thumbnails/112.jpg)
CONTRAINDOCACIONES
Hipersensibilidad En pacientes (ataques de asma urticaria o
rinitis aguda).
![Page 113: AINES](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062500/5695d3851a28ab9b029e3ba9/html5/thumbnails/113.jpg)
EFECTOS SECUNDARIOS
Ardor Picazón Cefalea Hiperemia Visión borrosa Sensibilidad a la luz
![Page 114: AINES](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062500/5695d3851a28ab9b029e3ba9/html5/thumbnails/114.jpg)
DOSIS
1gota/6 hrs por 2 semanas 1gota/6hrs por 3 días 1gota C /6hras
![Page 115: AINES](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062500/5695d3851a28ab9b029e3ba9/html5/thumbnails/115.jpg)
NOMBRE COMERCIAL
LODYFEN -
VOLTAREN -
DICLOFENACO SODICO -
![Page 116: AINES](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062500/5695d3851a28ab9b029e3ba9/html5/thumbnails/116.jpg)
DICLOFENACO
FLOGOKEN
![Page 117: AINES](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062500/5695d3851a28ab9b029e3ba9/html5/thumbnails/117.jpg)
INDOMETACINA OFTALMICA
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Suspensión de indometacina a 1% p/ aplicación tópica ocular. PRESENTACION: Caja con frasco ámbar con 3 ml y gotero .
NOMBRE COMERCIAL:
LABORATORIO: MERCK SHARP & DOHME DE MEXICO.
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INDOMETACINA
Perteneciente a la familia de derivados del ÁCIDO INDOLACÉTICO.
Con propiedades analgésicas y antipiréticas.
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Mecanismo de acción:
Inhibición de la síntesis de prostaglandinas.
La inhibición de la migración leucocitaria a las áreas inflamadas.
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Otros mecanismos son:
La inhibición de las fosfodiesterasas con el aumento de las concentraciones intracelulares del ADENOSIN MONOFOSFATO.
![Page 122: AINES](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062500/5695d3851a28ab9b029e3ba9/html5/thumbnails/122.jpg)
Estos efectos anti-inflamatorios pueden contribuir al efecto analgésico.
![Page 123: AINES](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062500/5695d3851a28ab9b029e3ba9/html5/thumbnails/123.jpg)
No se conoce muy bien el mecanismo del efecto antipirético Se cree que actúa inhibiendo la síntesis de prostaglandinas en el
hipotálamo.
![Page 124: AINES](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062500/5695d3851a28ab9b029e3ba9/html5/thumbnails/124.jpg)
INDICACIONES TERAPEUTICAS:
Para la prevención del edema macular quístico consecutivo a la extracción de catarata.
![Page 125: AINES](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062500/5695d3851a28ab9b029e3ba9/html5/thumbnails/125.jpg)
La indometacina parece estabilizar la barrera sangre/humor acuoso. (HEMATOACUOSA)
![Page 126: AINES](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062500/5695d3851a28ab9b029e3ba9/html5/thumbnails/126.jpg)
FARMACOCINÉTICA
LA ABSORCIÓN: tracto digestivo. CON administración c/ antiácidos o alimentos las
concentraciones plasmáticas son menores.
![Page 127: AINES](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062500/5695d3851a28ab9b029e3ba9/html5/thumbnails/127.jpg)
La indometacina se METABOLIZA en el hígado experimentando una recirculación enterohepática.
![Page 128: AINES](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062500/5695d3851a28ab9b029e3ba9/html5/thumbnails/128.jpg)
LA ELIMINACIÓN: bifásica: 1 hora la primera fase De 2 a 11 horas la segunda fase.
Aproximadamente el 30% se EXCRETA COMO INDOMETACINA. en orina, el resto eliminado en las heces.
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DOSIS:
Puede ser diferente para c/PX:
Dosis adultos: 1 gota c/ 6 hrs el día previo a la operación. 1 gota 45 mins antes de la intervención. 1 gota C/ 6 horas durante 10 a a12 días después de la cirugía.
![Page 130: AINES](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062500/5695d3851a28ab9b029e3ba9/html5/thumbnails/130.jpg)
CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de este producto.
![Page 131: AINES](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062500/5695d3851a28ab9b029e3ba9/html5/thumbnails/131.jpg)
FLURBIPROFENO
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MECANISMO DE ACCIÓN
Inhibición de la enzima ciclooxigenasa esencial en la síntesis de las prostaglandinas.
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FORMULACIÓN
Cada ml de solución contiene: Flurbiprofeno sódico.................. 0.3 mg Vehículo c.b.p.......................... 1.0 m
![Page 134: AINES](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062500/5695d3851a28ab9b029e3ba9/html5/thumbnails/134.jpg)
INDICACIONES TERAPEUTICAS
Mantenimiento de la midriasis transoperatoria de extracción de catarata extracapsular.
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CONTRAINDICACIONES
Queratitis dendrítica provocada por herpes simple.
Hipersensibilidad al ácido acetilsalicílico
![Page 136: AINES](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062500/5695d3851a28ab9b029e3ba9/html5/thumbnails/136.jpg)
EFECTOS SECUNDARIOS
Ardor transitorio Mínima irritación ocular
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DOSIS
4 - 6 gotas/aplicando una gota cada 30 minutos empezando de 2 a 3 horas.
1 gota / 4 horas. Durante una semana.
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NOMBRE COMERCIAL
OCUFEN LIQUIFILM - ALLERGAN
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BROMFENACO
Antiinflamatorio ocular.
ACCIÓN TERAPÉUTICA
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Marca de fábrica común, Nombres : Bromday, Prolensa, Xibrom
![Page 141: AINES](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062500/5695d3851a28ab9b029e3ba9/html5/thumbnails/141.jpg)
Se emplea tópicamente en una solución oftálmica (colirio) al 0.09%
![Page 142: AINES](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062500/5695d3851a28ab9b029e3ba9/html5/thumbnails/142.jpg)
Para combatir el edema y los fenómenos inflamatorios oculares (poscirugía de cataratas).
USOS TERAPÉUTICOS:
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mecanismo se acción
A nivel ocular las prostaglandinas provocan: Vasodilatación capilar. Aumentan la permeabilidad vascular y la presión intraocular.
Bloquean la síntesis de prostaglandinas inhibiendo (COX) 1 y 2.
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Dosificación.
Aplicar 1 gota 2 veces al día en el ojo sometido a la cirugía de cataratas y continuando 15 días durante el período posoperatorio.
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Reacciones adversas.
hiperemia y congestión conjuntival.
Irritación. Prurito. Iritis. sensación de ardor y quemazón.
.
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recauciones y advertencias.
Uso prolongado iritis, úlcera o erosión corneal y demorar el proceso de cicatrización.
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cuidados y control en px:
DIABÉTICOS. Con síndrome de ojo seco en artritis reumatoidea. Defectos del epitelio corneal.
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Contraindicaciones.
Hipersensibilidad al fármaco. No menores de 18 años.
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NEPAFENACO
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Profármaco Tejidos Vasculares Retina/Coroides Mejor tolerabilidad Amfenaco 0,1%
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Mecanismo de acción
Inhibe ciclooxigenasa
![Page 152: AINES](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062500/5695d3851a28ab9b029e3ba9/html5/thumbnails/152.jpg)
S/ efectos PIO
Cmax: 1hr H. acuoso
Excipiente: Cloruro de Benzalconio
![Page 153: AINES](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062500/5695d3851a28ab9b029e3ba9/html5/thumbnails/153.jpg)
NEVANAC
Alcon Colirio 1 ml de suspensión Amarillo 7,4
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Indicaciones
Inflamación Cx Cataratas Profilaxis Tx y Prof. De EQM PreQx y PostQX
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Prevención y Tx1gta. 3/día
Reducción de riesgo1gta.3/día
Tópico oftálmica
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Pacientes con Insuficiencia
Niños o adolescentes
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Contraindicaciones
Hipersensibilidad No usar L.C. Corticoides
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Agitar
No inyectar
No ingerir
Evitar exposición sol
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Advertencias y precauciones
Queratitis Cicatrización Concomitancia Infecciones oftalmológicas L.C 15 min
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No mujeres…
Embarazo bajoNo seRecomienda
LACTANCIA?
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Embarazo Lactancia Efectos sobre la capacidad de
conducir Reacciones adversas
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