TRAUMATISMOS DENTOALVEOLARES: lesiones del tejido blando y duro

Aislamiento del campo operatorioRoberto Carlos Quispe Yujra2014-124026Tipos de AislamientoAislamiento Relativo: con rollos de algodn

Aislamiento Absoluto: con dique de goma

AISLAMIENTO RELATIVOSe basa en la colocacin de elementos absorbentes dentro de la boca, junto con un aspirador para eliminar el exceso de saliva y otros lquidos.Se usa en algunos caso sencillos o en aquellos en que la aplicacin de un dique de goma no es posible

AISLAMIENTO DEL CAMPO OPERATORIO CON GOMA DIQUEDebido a la importancia del aislamiento absoluto con goma dique en odontologa se presentar una revisin sobre los aditamentos necesarios para llevarlo a cabo, las indicaciones y los casos especiales que se pueden presentar al aislar el campo operatorioRetencin primaria Es la sujecin de la tela de caucho sin ningn aditamento adicional.

Retencin secundaria . Se logra a travs de otros aditamentos como los clamps, las cuas de madera, el hilo de seda dental, las cintas de dique, las cintas de goma, apsito quirrgico, duralay, etc.AISLAMIENTO ABSOLUTO

Tipos de aislamiento absoluto

UNITARIOConsiste en el aislamiento de una sola pieza dentaria ya sea superior o inferior. Es la comnmente usada durante los procedimientos de endodoncia, debido a que se quiere trabajar en un solo diente. Es ms simple ya que la goma para dique solo debe ser perforada una sola vez y se utiliza una sola grapa oclamp.

Tipos de aislamiento absoluto

PLURALConsiste en el aislamiento de dos o ms piezas dentarias en el mismo arco dentario. Es la que se utiliza en los procedimientos operatorios ya que se requiere la intervencin de varios dientes.

VENTAJASProteccin del paciente. Campo de trabajo asptico. Campo seco. Retraccin de tejidos blandos. Proteccin de tejidos blandos. Mejor campo visual. Control de la hemorragia.Mejora la calidad. Ahorro de tiempo.

INDICACIONESProcedimientos endodonticos. Operatoria.Procedimientos odontolgicos bajo sedacin y anestesia general.

CONTRAINDICACIONESSevera inflamacin gingival. nios con obstruccin nasal. Respiradores bucales.

CUIDADOS PREVIOS PARA COLOCACIN DEL AISLAMIENTO ABSOLUTO

Preparacin de la bocaPreparacin de la goma dique

PREPARACIN DE LA BOCA

Remocin de clculos y pulido coronario Verificacin de los contactos proximales Prueba del clamp o grapa

PREPARACIN DE LA BOCA

PREPARACIN DE LA BOCA

Separacin mecnica, cuando sea necesaria Lubricacin de los tejidos blandos

PREPARACIN DE LA GOMA DIQUE

Seleccionar tamao, color y grosor Demarcar la posicin de los orificios en la goma diquePerforacin de la goma dique Lubricacin de la goma dique

Divisin en cuadrantes Marcacin directamente en la boca, o en el modelo de estudio Sello de caucho o plantillas Mordida en cera o placa base PERFORADO DE LA GOMA DIQUE

POSICIN DE LOS ORIFICIOS EN LA GOMA DIQUE

La distancia entre los orifcios debe ser igual a la distancia entre los ejes longitudinales de los dientesLos orificios deben seguir la misma disposicin de los dientes en el arco

Puede traumatizarLas grapas mal colocadas pueden saltar o ser inhaladas; por lo que se recomienda atar hilo dental aprox.45 cm. El arco de young puede provocar marcas en al cara, puede evitarse colocando algodn.Provocar claustrofobia por tapar la narizFiltracin por una incorrecta colocacin

inconvenientes

Para realizarlo se requiere.

PROCEDIMIENTO

Se deben medir las grapas, pues varan en forma y tamao dependiendo la pieza que puedan aislar

PROCEDIMIENTOLlevar el dique a la boca del paciente, y marcarlo segn sea necesario hacer la perforacin.Tomar en cuenta la disposicin de los dientesPerforar el dique de goma

Diseo de la perforacin

TECNICAS1. Se coloca el clamp, despus la goma dique con el arco porta de Young.

Se coloca el clamp y la goma dique, despus el arco porta dique (Tcnica de Ingraham o Tcnica de capudz)

Se coloca la goma dique y el arco porta dique, despus el clamp (Ryan)

Se coloca el conjunto clamp-goma dique-arco, en un solo tiempo.(Tambin llamado Conjunto todo)

Armar el Conjunto: Arco-goma dique y clamp

Llevar el conjunto a boca.GRACIAS