Alex ochoa anestésicos locales
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Universidad Técnica Particular de Loja
FARMACOLOGÍA
Anestésicos locales
Nombre: Alex OchoaFecha: 07/12/2016Paralelo: “B”
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Anestésicos locales Sustancias que bloquean la conducción nerviosa. ANALGÉSICOS DE TIPO AMIDA: Estables en soluciónBajo en reacciones alérgicas Se metabolizan en el hígadoLidocaína, prilocaína, levobupivacaía, bupivacaína, ropivacaína, mepivocaína.
ANESTÉSICOS DE TIPO ÉSTER: Menos estables en soluciónMayor frecuencia en reacciones alérgicasSe metabolizan por las esterasas plasmáticas.ambucaína, butamben, benzocaína, cocaína, propoxicína, procaína, tetracaína.
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Factores que influyen en el bloqueo anestésico y su intensidad: DIÁMETRO DE LA FIBRA: el bloqueo de la conducción nerviosa se produce tanto mas rápidamente cuanto menor sea el calíbre de la fibra nerviosa.
pH DEL MEDIO: A pH ácido aumenta la forma ionizada del fármaco y disminuye la capacidad de difusión hacia el sitio de acción. A pH alcalino aumenta la penetrabilidad.
LA VASCULARIZACIÓN DE LA ZONA: duración de la anestesia correlacionada con el tiempo de contacto en anestesia con la fibra nerviosa.
OTRAS PROPIEDADES DEL FÁRMACOS: Solubilidad en líquidos biológicos, capacidad de penetración en el nervio y vasoactividad.
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ANESTÉSICOS DE TIPO AMÍDICO: PRILOCAÍNA: velocidad de asociación menor, mens tiempo de toxicidad y mayor duración de acción, puede provocar somnolencia y metahemoglobinemia. Citanest, Picanest amp. al 14%
BUPIVACAÍNA: larga duración 3-7 horas. Se usa en anestésia conductiva, en obstetricia. Levobupivacaína: amp. De 2.5 , 5 y 7.5 mg/ml
ANESTÉSICOS DE TIPO ESTÉRICO: TETRACAÍNA: Inestable en solución, potente y larga duración, 1.5 - 3 horas. BENZOCAÍNA: poco hidrosoluble, se absorbe lentamente, se incorpora en toda clase de formas para uso en la piel y mucosas.
BUTAMBEN: se emplea como tópico, mejora el folor por quemaduras, es poco hidrosoluble y baja absorción, bajo riesgo de reacciones sistémicas.