ALGORITMO DIAGNÓSTICO EN TRAUMATISMO CERRADO DE ABDOMEN

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TRAUMA ABDOMINAL - REVISIÓN MÓNICA LLANGA MUZO TRAUMA ABDOMINAL Cerrado Fuerzas de compresion Fuerzas de desaceleraci ón Penetrante Armas de fuego, arma blanca empalamiento EXAMENES COMPLEMENTARIOS LABORATORIO BH QS: amilasa lipasa TP-TTP GASOMETRIA IMAGEN LAVADO PERITONEAL Util en pcts inestables reconoce presencia líquido en cavidad peritoneal ECO-FAST Deteccion de líquido libre en peritoneo RX SIMPLE ABDOMEN Reconoce lesiones de partes oseas que hacen sospechar de lesiones viscerales TAC ABDOMINAL Evaluación certera de todo el abdomen LAPAROTOMIA Puede ser diagnóstica además de terapéutica

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TRAUMA ABDOMINAL - REVISIÓN

MÓNICA LLANGA MUZO

TRAUMA ABDOMINAL

Cerrado

Fuerzas de compresion

Fuerzas de desaceleración

Penetrante

Armas de fuego,arma blanca

empalamiento

EXAMENES COMPLEMENTARIOS

LABORATORIO

BH QS: amilasa lipasa

TP-TTPGASOMETRIA

IMAGEN

LAVADO PERITONEAL

Util en pcts inestables reconoce presencia líquido en cavidad peritoneal

ECO-FAST Deteccion de líquido libre en peritoneo

RX SIMPLE ABDOMEN

Reconoce lesiones de partes oseas que hacen sospechar de lesiones viscerales

TAC ABDOMINAL Evaluación certera de todo el abdomen

LAPAROTOMIAPuede ser

diagnóstica además de terapéutica

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TRAUMA ABDOMINAL - REVISIÓN

MÓNICA LLANGA MUZO

LAPAROSCOPÍA EN TRAUMA ABDOMINAL

la estabilidad hemodinámica debe guiar

la decisión en cuanto al empleo de la técnica

No se justifica realizar laparotomía en todos los pacientes que han sufrido

una herida por arma blanca

Indicaciones para laparoscopía

- Hipotensión con evidencia de lesión

abdominal

- Trauma cerrado con lavado peritoneal positivo

para sangre.

- Neumoperitoneo

- Demostración por TAC de lesión Vvisceral

- Persistencia de amilasemia elevada en

presencia de signos abdominales positivos

Método diagnóstico y terapéutico

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MÓNICA LLANGA MUZO

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ALGORITMO DIAGNÓSTICO TERAPÉUTICO EN TRAUMATISMO ABIERTO DE ABDOMEN

MÓNICA LLANGA MUZO

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TRAUMA ABDOMINAL - REVISIÓN

LAPARASCOPÍA COMO MÉTODO DIAGNÓSTICO-TERAPÉUTICO EN EL TRAUMA ABDOMINAL EN EDAD PEDIÁTRICA

En la revisión se presentan 5 casos de trauma abdominal, en la que los pacientes se encontraban hemodinamicamente estables, pero al examen físico y estudios imagenológicos no se logro

obtener información suficiente sobre la cantidad de liquido libre en cavidad abdominal por lo que los autores llegan a las siguientes conclusiones:

MÓNICA LLANGA MUZO

LAPAROSCOPÍA EN

Trauma abdominal penentrante

Permite adecuada evaluacion de lesion intra-

abdominal

Evitando laparatomias no terapeúticas innecesarias

Trauma abdominal cerrado

Solo cuando exista presencia de liquido libre ,

persistencia de dolor abdominal, signos de irritacion nperitoneal

El manejo es conservador, pero se debe prestar atención a los pcts con líquido libre porque puede ser el único signo de perforación de viscera