Ambulatorizando la Atención en Salud · 2019-08-12 · Interrupción Voluntaria Del Embarazo Ley...
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www.crsoriente.cl
Ambulatorizando la Atención en Salud
Dra. Catalina Soto S.Directora
16 Abril 2019
Cuenta Pública
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“Somos una Institución Pública de Salud acreditada, con un equipo humano multidisciplinario, calificado y comprometido, que brinda atención ambulatoria, especializada,integrada, segura e innovadora,contribuyendo a resolver las necesidades de salud de nuestros usuarios y su satisfacción, con alianzas estratégicas para la docencia e investigación”
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Sin olvidar claro,
nuestro principal
mandato…Vamos viendo…
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La Producción!
1º, lo que se mide…
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Nº pacientesatendidos
Nº pacientesingresados
Nº pacientesatencion única
Nº pacientes 2-4atenciones
Nº pacientes > 4atenciones
2017 41.836 23.854 12.373 15.871 13.592
2018 40.333 22.937 11.456 16.147 12.730
Var -1.503 -917 -917 276 -862
-5.000
-
5.000
10.000
15.000
20.000
25.000
30.000
35.000
40.000
45.000
N° de pacientes atendid@s…
2018
Fuente: BPBC Unidad de Estadísticas – SDM CRSCO
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18.472
59.051
17.060
56.026
CONSULTAS NUEVAS CONSULTAS CONTROLES
2017 2018
2017 2018 Var
Consultas nuevas
18.472 17.060 -7,64%
Consultas controles
59.051 56.026 -5,12%
Total 77.523 73.086 -5,72%
Fuente: BPBC Unidad de Estadísticas – SDM CRSCO
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18.472
59.051
17.060
56.026
CONSULTAS NUEVAS CONSULTAS CONTROLES
2017 2018
2017 2018 Var
Consultas 31.203 27.941 -10,45%
Procedimientos 47.644 38.019 -20,20%’
Total 78.847 65.960 -16,34%Fuente: BPBC Unidad de Estadísticas – SDM CRSCO
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72,0%
74,0%
76,0%
78,0%
80,0%
82,0%
84,0%
86,0%
46000
48000
50000
52000
54000
56000
58000
60000
62000
2013 2014 2015 2016 2017 2018
PPV realizadas
Nº PPV % GES
EJECUCION GARANTIAS EXPLICITAS
2017-12 2018-12
Cumplidas 11.754 12.646
Exceptuadas 1.313 1.400
Incumplidas con hito 136 341TOTAL 13203 14387
% cumplidas 89,0% 87,9%
Fuente: SIGGES - BPBC Unidad de Estadísticas – SDM CRSCO
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70,2 % 47,6%Fuente: BPBC Unidad de Estadísticas – SDM CRSCO
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Monitoreo y Gestión de Listas y Tiempos de Espera…
Fuente: BPBC Unidad de Estadísticas – SDM CRSCO
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Menor Producción,es multicausal !!!
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CRSCOAmbulatorios
HLT - Hospit ySU
ProducciónTotal
2015 69.958 408.115 477.073
2016 70.820 403.159 473.979
2017 59.753 452.428 512.181
2018 84.048 545.883 629.931
0
100.000
200.000
300.000
400.000
500.000
600.000
700.000
2015 2016 2017 2018
TOTAL 62.232 61.445 63.773 64.883
Total Amb 40.850 42.081 42.712 42.913
Total HOSP-SU 21.382 19.364 21.061 21.970
TAC Amb 2.676 4.434 6.657 5.300
TAC hosp 9.784 13.170 15.906 17.955
0
10.000
20.000
30.000
40.000
50.000
60.000
70.000
Laboratorio Imagenología
Fuente: BPBC Unidad de Estadísticas – SDM CRSCO
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0
2.000.000
4.000.000
6.000.000
8.000.000
10.000.000
12.000.000
2014 2015 2016 2017 2018
INGRESO TOTAL 8.188.295 8.471.915 9.608.801 9.693.497 10.045.141
GASTO TOTAL 8.319.348 8.460.940 8.950.235 10.215.834 10.370.472
DEUDA 0 357.812 0 538.298 345.730
Fuente: Dpto. Finanzas - SIGFE CRSCO
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Fuente: Dpto. Abast - Óp. - RRFF CRSCO
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Renovación Equipamiento Endoscópico…(Estrategia Ministerial “Pabellón se pone a Punto”)
TOTAL $ 253.982.676
2 Torres de Videoendoscopía
5 Endoscopios 2 Colonoscopios
$ 212.780.676
Reprocesadora endoscopios
$41.202.000
Fuente: Dpto. Abast - Óp. - RRFF CRSCO
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Y , es importante también destacar…
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Dental… Consultorías En Especialidades Odontológicas
Ortodoncia, evaluación conjunta de pacientes que presentan anomalías dentomaxilares:
Resolutividad de APS
• Lista de espera de Ortodoncia en < de 9 años.
• Cercanía especialistas con odontólogos generales.
• Competencias en resolución de casos de baja complejidad
Dra. Araya/CRSCO + Dra. Acuña/Macul
Resultados 2018:
240 pacientes evaluados / 51 necesitaron ser derivados a Ortodoncia CRS
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Dental…
Modalidad vía correo electrónico APS-CRS
Acceso a opinión de expertos respecto a lesiones o enfermedades bucales de pacientes
Mejora priorización la lista de espera x riesgocomplicaciones o malignización.
Consultorías En Especialidades Odontológicas
PatologíaBuco Máxilo Facial en Red SSMO
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Hospital de Día …
“Si en tu vida no paras de sufrirY sientes que pasas por tu peor momentoAl Hospital de Día puedes venirY así te brindan tratamientoY cuando todo vaya malRecuerda que no hay salud Sin SALUD MENTAL”Autor: FFB, usuario del Hospital de Día19/03/2019
El HDD recibe diariamente usuarios con cuadros clínicos psiquiátricos agudos, y en estaetapa de crisis, el equipo de salud constituye una red de apoyo efectiva y cercana, que losayuda a reinsertarse nuevamente a la comunidad y a afrontar nuevos desafíos…
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Farmacia…AÑO 2017 AÑO 2018
N° %
Total Recetas 80.317 77.249 -
Total PRESCRIPCIONES 152.582 145.249 -
Prescripciones S/Entrega 1.604 2.407 1,66
Recetas Despachadas Incompletas 1.560 2.194 2,84
Recetas Controladas 9.031 8.597 11,13
% Cumplimiento Despacho Recetas Completas
98,27% 97,44
% Cumplimiento Despacho Prescripciones Completas
99,01% 98,44
PROMEDIO PERSONAS ATENDIDAS POR DIA: 350
TIEMPO DE ESPERA : 15- 30 min
Extensión horariaHasta las 19.00 horas para aquellos pacientes que sonatendidos por médicos después de las 17.00 horas enunidades Clínicas.
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Además este 2018 ampliamos el horizonte…
(hay cumbres más altas)
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Programa IVE …Interrupción Voluntaria Del Embarazo
Ley 21.030 EQUIPO interdisciplinario CRSCO
CAUSALES:1. Riesgo vital de la madre = 02. Feto inviable con la vida extrauterina = 243. Embarazo resultado de una violación = 0
ACEPTA96%
RECHAZA4%
CONTINUACIÓN EMBARAZO
12%
INTERRUPCIÓN EMBARAZO
75%
RESOLUCIÓN ESPONTÁNEA
13%
Resolución del caso:
Acompañamiento PS:
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CERPO…Vital participación en causal 2 de la Ley 21.030
• Participación activa en Comité expertos MINSAL, ley 21030
• Telemedicina : Antofagasta, Bío Bío, Araucania, Los Ríos, Aysen, Magallanes
• Telegenética: Interconsultas ”on line” a genetistas acreditados
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a
Objetivos del Programa:
•Mejorar el acceso y oportunidad al Dg y Tto
•Detener la progresión de la enfermedad y disminuir su comorbimortalidad
•Disminuir la transmisión y nº casos nuevos
•Disminuir tasa de transmisión vertical VIH binomio madre-hijo
Equipo Interdisciplinario
•Enfermera
•Médico
•Quimico-Farmacéutico
•Psicólogo
•Matron/a clínica
•TENS
LaboratorioCoordinación Red
Pública
Medicamentos:
• Antiretrovirales
• Otros complementarios
ProgramaVIH…
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Programa Acondicionamiento MetabólicoIniciativa conjunta de Unidades Medicina y Rehabilitación
“Contribuir al control de los factoresde riesgo para disminuirla morbimortalidad en pacientescon DM y resistencia a la Insulinaque pertenecen al programa de DM2del CRSCO”
- Aumentar actividad y aptitud física.
- Mejorar capacidad funcional Cardio-Respirat.
- Reducir niveles: glicemia, lípidos Sg y PA.
- Mejorar calidad de vida y satisfacción usuaria
- Educar para control factores de riesgo.
Programa:48 sesiones (3 veces xsemana )Ejercicios conintensidad progresivax 4 meses continuos
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DART: De una humilde idea a una gran innovación…
Lanzamiento Minsal al resto del país!!!
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Algunos de nuestros Usuariostambién se expresaron…
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Encuesta Trato Usuario - Minsal2014UCh
2015UC
2016UCh
2017UCh
2018CR
5.- Forma en que el personal le saludó cuando llegó o cuando fue atendido
6.21 6.52 5,15 6,46 6,72
6.- Vestuario y presentación del personal de este hospital 6.65 6.66 5,93 6,55 6,86
7.- La Identificación que porta el personal para que ud fácilmente les pueda reconocer
6.13 6.51 5,55 6,15 6,79
8.- El cuidado y esmero con que le aplicaron los procedimientos (ejcuración , toma PA , inyecciones…
6.35 6.57 5,80 6,73 6,82
9.- El tiempo que el personal dedicó para atenderle 6.22 6.17 4,95 6,61 6,85
10.- El interés del personal para que ud comprendiera la información que le dieron
6.31 6.36 5,55 6,48 6,81
11.- La seguridad o confianza que le generó el personal de este establecimiento
6.32 6.39 5,75 6,51 6,77
12.-La amabilidad y cortesía del personal que le atendió 6.32 6.57 5,58 6,48 6,81
13.- La claridad del lenguaje usado por el personal al entregarle la información
6.43 6.46 5,69 6,53 6,79
14.- La disposición del personal para escuchar y comprender lo que Ud. Les dijo
6.32 6.48 5,51 6,48 6,77
Promedio año 6.325 6.462 5,565 6,49 6,74Fuente: Minsal 2014-2018
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Y otros se han comprometido e involucrado
en su recuperación…
2015
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Algunas Retribucionespor
Convenios Asistenciales Docentes…
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A:
Exposición de temas de interés nutricional
Elaboración de material didáctico, videos, folletos, recetarios
Degustaciones culinarias
Beneficiados:
Usuarios del Programa de Diabetes, del Programa de Rehabilitación Cardíaca , del Programa de Adolescencia, Usuarios y Padres de Unidad de Pediatría, Funcionarios del CRS y Público en general
Nutrición UAndes
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Medicina - UChile“Equipo fototerapia paraManos y Pies” quecomplementa el equipo decuerpo que ya contábamos…
Psoriasis Dermatitis Atópica Vitíligo Esclerodermia Otras
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Medicina UAndes
Analizador de HemoglobinaGlicosilada Capilar- “ProgramaDiabetes”
3 equipos Holter de Ritmo - “Programa Cardiovascular”
2 Monitores de signos vitales (U. Especialidades Quirúrgicas yU. Pabellón)
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Formación y Capacitación vía RAD…
Fuente: Gestión RAD CRSCO
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¿Quiénes hacen posible todo lo que se realiza
cada nuevo año?...
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Nuestro patrimoniomás valioso!!!
Un equipo humano multidisciplinario, calificado y comprometido…
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Equipo CRSCO
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Cumpliendo nuestroPlan Anual de Capacitación…
Fuente: Dpto. Gestión de las Personas – Capacitación CRSCO
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También nos comprometemoscon el cuidado del Planeta…
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Calidad de Vida Laboral
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Calidad de vida LaboralLa relación de los trabajadores con los usuarios
16 notificaciones de violencia usuaria “Protocolo de abordaje de situaciones de violencia en la atención de salud…”
Fuente: Dpto. Gestión de las Personas – U. Calidad Vida Laboral CRSCO
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Protocolo de Acuerdo Funcionarios - Minsal
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Lo último, pero no menos importante…
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Y si, lo logramos…
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Muchas Gracias!!!
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Agradecimientos por la colaboración y participación en contenidos de la presente rendición:
Consejo Consultivo Usuarios CRSCO Equipos clínicos y administrativos de Unidades y departamentos CRSCO