analisis-de-perfil-lipidico
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Colesterol
Esteres de colesterol
Triglicéridos
Fosfolípidos
Mayoría son esféricas
Son antipáticas con
caras polares hacia
la fase acuosa
Las moléculas
transportadas son
intercambiables
entre las
lipoproteínas
CETP
Quilomicrones
VLDL
IDL
LDL
HDL
Lipoproteína (A)
Célula
productora de
HDL HDL
Discoidal
HDL
LCAT
Hígado
Bilis: Ácidos
biliares,
colesterol
libre
Se debe principalmente al aumento de la
concentración de lipoproteínas en la
pared arterial.
Factores:
Aumento de permeabilidad endotelial
Aumento de niveles plasmáticos de lípidos
Disminución del catabolismo de
lipoproteínas en la arteria.
Colesterol total
LDL colesterol
HDL colesterol
Relación colesterol total/HDL
Triglicéridos
Glucosa en ayunas
Perfil Colesterol total
mg/dl
HDL- colesterol
mg/dl
Acción
recomendada
Deseable <200 >45 en mujeres
>40 en hombres
•Repetir en 5 años
•Educación
alimentaria
Limite alto 200-239 >40-45
<40-45
•Dieta, actividad
física, reducción
de riesgos
•Repetir en 1-2
años
•Medir todas la
lipoproteínas
alto >240 •Medir todas las
lipoproteínas
Para tomar decisiones se acepta medir solo el HDL y el colesterol total
Los niveles de LDL deseables cambian
según los factores de riesgo y la
presencia o ausencia de enfermedad
coronaria
Perfil del paciente Nivel LDL- objetivo
Ausencia de enfermedad
coronaria y menos de 2 factores de
riesgo
<160 mg/dl
Ausencia de enfermedad
coronaria y mas de 2 factores de
riesgo
<130 mg/dl
Presencia de enfermedad
coronaria
<100mg/dl
Factores
› Edad
› Fumador
› Diabetes mellitus
› Historia familiar de enfermedad coronaria
› Hipertensión > 140/90 o tratamiento con
anti-hipertensivos
› HDL- colesterol < 40-45 mg/dl
Diagnostico de laboratorio: principales
pruebas de bioquímica, clínica y
hematología. Dr. Adolfo Quesada
Chanto, PhD. Primera edición. 2003.