ANAMNESIS 1
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ANAMNESIS
ANTECEDENTES PERSONALES
Nombre
Sexo Fecha nacimiento Edad Lugar entre hermanos
Colegio Curso Repitencias
Rendimiento general Problemas con una asignatura / profesor / deadaptación en el colegio
Motivo de consulta
ANTECEDENTES MÓRBIDOS PERSONALES Y FAMILIARES
Salud general (¿enfermedades crónicas?
¿medicamentos?)
Trastornos de sueño / bruxismo / onicofagia /
alergias
Trast digestivos / de alimentación / respiratorios (¿respir
bucal? ¿adenoides?)
Hospitalizaciones / traumatismos / fiebre alta /
convulsiones / ausencias
Trast. de aprendizaje Enfermedades neuropsiquiátricas / alcoholismo
EXÁMENES E INFORMES (especialista, fecha, diagnóstico, tratamiento, etc.)
Psicopedagógico______________________________________________________________________________________________
Neurológico___________________________________________________________________________________________________
Psicológico____________________________________________________________________________________________________
Fonoaudiológico_______________________________________________________________________________________________
Otro___________________________________________________________________________________________________________
DESARROLLO
Mét. contraceptivo al momento del embarazo Controles gestacionales (¿problemas?) / rutinadurante el embarazo
Parto: De término Prematuro Posmaturo Rápido Lento
Normal
Espontáneo Inducido Cesárea Fórceps Plac. previa SecoControl del recién nacido Incubadora / luminoterapia / enfermedades /
Apgar Peso Talla
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Duración lactancia materna ¿Usó chupete?
¿Se chupaba el dedo?
Desarrollo psicomotor Edad control de esfínteres (diurno – nocturno)
Edad comienzo del habla ¿Se entendía lo que el niño decía?
¿Hablaba espontáneamente?
Problemas emocionales Otros
ANTECEDENTES FAMILIARES
Nombre mamá Escolaridad / Actividad Fono
Nombre papá Escolaridad / Actividad Fono
Situación matrimonial de lospadres
¿Muestra el niño alguna reacciónespecial?
¿Ve al padre (la madre)?
Personas con quienes vive el niño
SITUACIÓN ACTUAL
¿Con quién pasa el día el niño
normalmente?
¿Es activo o tranquilo? ¿Tiene amigos?
¿Cuáles son sus actividades
normales?
¿Cómo se porta el niño en la casa? ¿Cómo es la relación en la familia?
Hábitos de sueño Hábitos de alimentación Hábitos de esparcimiento
¿Qué hacen cuando se porta mal? ¿Qué hacen cuando se porta bien?
¿Cuáles son sus mayores virtudes? ¿Cuáles son sus mayores defectos?
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OBSERVACIONES
PERSONALIDAD
S I E MP R E
A
V E C E S
N UN C A
SE QUEJA O PRESENTA S I E MP R E
A
V E C E S
N UN C A
DesafianteDolor de cabeza
ExigenteMareos
IntrusoDiarreas
EgoístaConstipación
ImpulsivoVómitos
Hace pataletasCaída de pelo
QuejumbrosoInapetencia
Inseguro Glotonería
AprensivoUrticaria
Sensible
Cree que le tienen "mala
barra" CONDUCTAS DE AUTOVALÍA
S I E MP R E
A
V E C E S
N UN C A
Tiene miedos específicos
ApáticoRespeta turnos
Obsesivo Cuida y ordena sus cosas
OlvidadizoCome solo
Impaciente Trabaja solo
MelancólicoObedece fácilmente
PorfiadoSe viste solo
InterrumpeDuerme solo
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Malos modalesResuelve sus problemas solo
Conducta frenética
Agresivo
HÁBITOS
S I E MP R E
A
V E C E S
N UN C A
Vergonzoso
Llorón Terror nocturno
DependienteInsomnio
Se desanima fácilmenteHipersomnia (duerme mucho/ siempretiene sueño)
Teme al castigoSonambulismo
NerviosoOnicofagia (se come las uñas)
Excesivamente meticulosoBruxismo (hace sonar los dientes)
No quiere ir al colegioSueño normal
Distraído Sueño intranquilo
Irresponsable
Poco sociable