Anatomia
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DIPLOMADOS UNIR READIC - TODOS LOS DERECHOS RESERVADOS 2011 PROHIBIDA SU VENTA Y REPRODUCCIÓN
Anatomía y fisiología del aparato digestivo
1. Anatomía:
Los alimentos que ingerimos están constituidos por sustancias
Nutritivas, (proteínas, glúcidos, lípidos, minerales…) son lo que le llaman
principios inmediatos, estás sustancias tienen una estructura
compleja y por ello en su estado natural no son absorbidas, la misión
del aparato digestivo es desdoblar en sustancias más simples para que
puedan ser absorbidas a ese proceso se le llama
digestión, esa digestión empieza ya en la boca y se continúa en otros
tramos del aparato digestivo. Se consigue que las sustancias pasen a la
sangre, la sangre ahora las transporta a todos los lugares del
organismo, pero se originan sustancias que no son
aprovechables, estos restos entran en el intestino y se desechan a
través de las heces.
El aparato digestivo se puede considerar en dos partes: tubo digestivo y
glándulas anexas.
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1.1 Tubo digestivo:
Es un conducto largo que se extiende desde la boca hasta el ano y está
formado por los siguientes órganos: boca, faringe, esófago, estómago,
intestino delgado e intestino grueso.
Desde el punto de vista histológico el tubo digestivo está formado por
3 tipos de tejidos: mucosa, submucosa y capa muscular.
Aquellos órganos del tubo digestivo que están localizados debajo del
diafragma están total o parcialmente recubiertos por una cuarta capa que
es de naturaleza serosa, esa capa se llama peritoneo, que en realidad es
una doble membrana, que por una parte tapiza el interior de la cavidad
abdominal, y a esa se le llama peritoneo parietal, y por otro lado
envuelve las vísceras del aparato digestivo, se le llama visceral.
Entre las dos capas hay una cavidad, cavidad peritoneal y existe un
líquido, líquido peritoneal. Ese peritoneo tiene unas zonas específicas,
unas se llaman mesos, otros epíplones y otros se llaman ligamentos
peritoneales. Los mesos son repliegues que hace el peritoneo para unir
las vísceras a la pared del abdomen, por esos repliegues es por donde
van vasos y nervios, los epíplones son porciones del peritoneo que van
de una víscera a otra, son láminas anchas y en su interior es donde se
encuentran vasos y nervios. Los ligamentos son porciones del
peritoneo que comunican vísceras entre sí o las vísceras con la cavidad
abdominal, pero por su interior no discurren ni vasos ni nervios.
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1.1. Boca:
Es una cavidad irregular, es la entrada del tubo digestivo y está limitada
por 6 paredes, hay una pared anterior, formada por los labios, que son
los repliegues de músculo fibroso que se unen por las comisuras
labiales, al estar unidos entre sí los labios delimitan una zona, un orificio
de entrada, es la boca. Hay paredes laterales que corresponden a la
zona de las mejillas y son de naturaleza muscular, hay paredes
superiores, que es el suelo de las fosas nasales y están formadas por un
paladar duro y un paladar blando, la pared inferior es el suelo de la
boca, está ocupado por la lengua y hay una pared posterior, está
formado por una parte de paladar blando en el que se encuentra un
orificio que comunica boca y faringe, a eso se le llama istmo de las
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fauces. Las 6 paredes delimitan una cavidad que se subdivide en una
zona llamada vestíbulo bucal, que es el espacio
situado entre los labios, los dientes por delante y las mejillas (lateral), y
la boca que comprende todo lo demás, desde los dientes hacia atrás. En
el interior de la boca hay las siguientes estructuras:
Lengua:
Es un órgano musculoso muy débil situado en el suelo de la boca donde
radica el sentido del gusto, interviene en el habla tiene un papel
importante en la digestión de los alimentos, los mezcla con saliva, la
lengua se divide en: vértice, cara dorsal o superior, dos tercios de la
lengua se sitúan en la cavidad bucal pero un tercio se sitúa en la
faringe. La cara inferior está formada por un repliegue fibroso que la
une al suelo de la boca, frenillo lingual. La base de la lengua está
insertada por medio de tendones y se une con el hueso hioides, la
superficie de la lengua está tapizada por una mucosa lingual que es más
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fina en la parte inferior de la lengua porque en la cara superior y los
bordes tienen unas papilas esas papilas linguales pueden ser de 3 tipos:
caliciformes, fungiformes y filiformes. En estas papilas linguales existen
unas estructuras llamadas botones gustativos o corpúsculos del gusto
pero que solamente están en las caliciformes y fungiformes. Estas
papilas se distribuyen sobre todo por la zona de la punta, cara superior
y bordes, y es ahí donde radia el sentido del gusto. Estos bordes son
capaces de diferenciar 4 sabores básicos, Salados y dulces, en la punta
de la lengua, amargo en la cara posterior, y ácido en las caras laterales.
Dientes:
Son órganos de consistencia dura, blanquecinos e implantados en los
alvéolos maxilares, y unidos al maxilar por un ligamento llamado
periodontal, en un diente se distinguen 3 partes: corona, es la parte
visible, cuello, en la zona intermedia tapada por la encía, raíz, zona
introducida en el alvéolo. Si nos fijamos en la estructura hay una zona
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llamada pulpa, es una sustancia rojiza que está en la cavidad central del
diente, dentina, es una sustancia dura con una consistencia similar a la
del hueso, esmalte, es un tejido muy fino pero duro que reviste a la
dentina pero que solamente va a estar a nivel de la corona y del cuello,
y lo que hay a nivel de la raíz se le llama cemento. La conformación
dental es variable y se basa en la función que van a tener las distintas
piezas, así nos encontramos en una dentadura con incisivos, que sirven
para cortar, tienen un borde cortante y una única raíz, caninos, sirven
para cortar y desgarrar, por eso su corona termina en punta, tiene una
raíz simple, premolar, sirven para triturar alimentos, su corona tiene 2
cúspides pero tiene una raíz simple, molares, su función es moler los
alimentos y ahí podemos distinguir los que están en la parte superior
tienen una corona con 4 cúspides y una raíz triple, en la inferior hay una
corona con 4 o 5 cúspides y una raíz con 2 ramificaciones. Además nos
caracterizamos por tener 2 tipos de dentición, hay una temporal que
está formada por 8 incisivos, 4 caninos y 8 premolares, y hay una
dentición formada por 8 incisivos, 4 caninos, 8 premolares y 12 molares.
1.1.b Faringe:
Es un conducto que es musculoso membranoso que se extiende desde la
zona del cráneo hasta el esófago, distinguimos en ella 3 zonas:
rinofaringe, orofaringe y faringe- laringe.
1.1.c Esófago:
Es una estructura tubular tubular que va desde la faringe hasta el
estómago, se inicia a nivel del cuello y luego tiene que entrar en el
tórax, ahí se dirige por el mediastino y luego atraviesa el diafragma en
la zona del abdomen, para atravesar el diafragma lo hace a través de un
orificio llamado hiato esofágico y entra en el estómago.
Ese recorrido tiene una longitud de unos 2,5 cm. La estructura es la
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siguiente, se distinguen 3 capas, una capa muscular, esta capa está
formada por fibras musculares en 2 planos, unas externas son
longitudinales, pero las internas son circulares, el fin es realizar los
movimientos peristalticos, que son movimientos musculares para que
avance el bolo alimenticio. Hay otra capa que es una capa fibrosa y la
última que es una capa mucosa. La última parte del
esófago que se sitúa debajo del diafragma que está recubierta por una
cuarta capa, peritoneo. La última parte en la porción inferior presenta
un esfínter llamado cardias, un esfínter es un músculo liso en forma de
anillo que en condiciones normales está cerrado y que cuando se relaja
se abre.
1.1.d Estómago:
Es una dilatación del tubo digestivo que se sitúa entre el esófago y el
duodeno. Está situado en la cavidad abdominal en la zona más alta
ocupando una zona llamada epigastrio e hipocondrio izquierdo. La
estructura está organizada en varias capas, la capa más externa del
estómago es el peritoneo, hay una capa media muscular muy
desarrollada por su función de mezcla de alimentos con el jugo gástrico,
las fibras musculares están dispuestas en 3 capas, las más
externas longitudinales, las más internas circulares y las más
intermedias son oblicuas. Hay también una capa fibrosa y la capa más
interna es una mucosa gástrica que presenta muchos repliegues en su
interior y tiene gran cantidad de glándulas. Dentro de las glándulas se
distinguen: glándulas mucosas, son unicelulares, estas glándulas se
extienden por toda la mucosa gástrica y son secretoras de moco, hay
otras glándulas llamadas fúndicas, están a nivel del fondo del estómago
y cuerpo gástrico se caracterizan porque tienen forma de matrIz y se
distinguen dos tipos de estas células, unas principales que segregan
pepsinógeno y otras parietales que segregan HCl y factor intrínseco Hay
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otro tipo llamado pilóricas que se sitúan en la región pilórica y segregan
gastrina que pasa a sangre y estimula la secreción de las otras
glándulas.
El HCl que es segregado por estas glándulas es un ácido muy fuerte que
podría perforar cualquier víscera, en condiciones normales la pared del
estómago no se ve perforada porque hay moco que actúa como una
defensa, el pepsinógeno forma parte del jugo gástrico, pero el
pepsinógeno en si es inactivo, es necesario la acción del HCl para poder
pasar el pepsinógeno a una forma activa, pepsina. Esta enzima va a
actuar sobre las proteínas descomponiéndolas en aminoácidos. Si no
hubiese factor intrínseco se produciría anemia perniciosa por déficit de
vitamina B12 y eso conlleva una atrofia muscular gástrica. La gastrina
prepara es estómago para recibir los alimentos.
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1.1.e Intestino delgado: Es un conducto músculo- membranoso que va desde el estómago hasta
el intestino grueso, desde el píloro hasta la válvula ileocecal, tiene
aproximadamente una longitud de 7 metros y en su interior se lleva
acabo la digestión y absorción de nutrientes. En esta zona de intestino
se distinguen 2 regiones: duodeno y yeyuno- ileón.
El duodeno se comunica con el estómago a través del píloro, lo
localizaríamos en la zona del epigastrio y tiene forma de letra C, en la
cavidad se alojaría la cabeza del páncreas y se distinguen 4 zonas en el
duodeno: Una porción horizontal (a), una porción vertical descendente
(b), la segunda porción horizontal (c) y una porción vertical ascendente
(d).En la porción b se sitúan dos protuberancias que se llaman
carúnculas. Hay una llamada carúncula mayor o ampolla de Vater, que
tiene a su vez 2 orificios, por uno de ellos el conducto colédoco, el otro
es por donde drena el conducto pancreático principal, la bilis llega el
duodeno a través del colédoco y el jugo pancreático llega al duodeno a
través del conducto de Wirsung.
En la otra carúncula, carúncula menor, entre el conducto pancreático
accesorio, este aporta jugo pancreático.
La zona de yeyuno- íleon es la zona más larga, tiene muchos
repliegues, y tiene asas intestinales, que son los espacios de una curva
a la otra, la mayor parte del yeyuno- íleon se sitúa en la zona del
mesogastrio, todo el interior del intestino delgado se encuentra
formado por mucosa intestinal. En esta zona es donde se realiza la
absorción de nutrientes, la superficie que tiene es de aproximadamente
250 m2 y se destacan en ella unos pliegues, en esos pliegues se
encuentran unas válvulas llamadas válvulas conniventes que son
pliegues de la mucosa metidos hacia la luz intestinal, hacia el interior
de la mucosa tiene vellosidades intestinales que son digitiformes que
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aparecen en la superficie de las válvulas, esas vellosidades tapizan toda
la superficie de la mucosa intestinal, dentro de esas
vellosidades hay 2 tipos de células, unas son células cilíndricas, que
intervienen en la absorción, y otras son células caliciformes, que
intervienen en la secreción de moco.
En la mucosa también se distinguen microvellosidades que están en la
superficie de las células cilíndricas. En esta mucosa intestinal existen
dos tipos de glándulas. Unas se llaman glándulas de Brunner, solamente
existen a nivel del duodeno y lo que hace es secretar moco que cumple
una misión defensiva. Las otras se llaman glándulas Lieberkühn, que
vierten jugo intestinal, ese jugo intestinal llevaría carbohidrasas, lipasas
y proteasas. Además en el intestino hay una capa muscular que es
músculo liso y esas fibras están dispuestas en dos placas, longitudinales
y circulares, esto proporciona dos tipos de movimientos del intestino,
uno con un movimiento de mezcla, mezcla el jugo pancreático con la
bilis… y el otro son movimientos peristálticos porque favorece el avance
de la papilla.
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1.1.f Intestino grueso:
Es la última porción del intestino, está a continuación del intestino
delgado, hay una válvula que separa al intestino delgado del intestino
grueso, se llama válvula ileocecal, el intestino grueso más o menos mide
1,5 m., la función del intestino grueso es la absorción de agua con lo
cual da consistencia las heces. Además se encuentra la zona intestinal
saprofita que es importante para acabar descomponiendo los alimentos,
además es responsable del olor de las heces. Esa flora es responsable
de la producción de la vitamina K. Se distinguen varias partes; el ciego
va desde la válvula ileocecal hasta una zona llamada “de fondo de saco”.
En esta parte del intestino hay un orificio que da entrada al apéndice, el
cual tiene forma de gancho y no tiene ninguna misión especial. La zona
del apéndice no se depura bien y es la manera de que en un momento
determinado se inflame, así da lugar a la apendicitis.
El colon se divide en 4 porciones: colon ascendente, colon transverso
colon descendente y sigmoideo. El ángulo que separa al colon
descendente del colon trasverso se denomina ángulo hepático del colon.
El ángulo que separa el transverso del colon descendente es el ángulo
esplénico del colon. El colon sigmoideo se encuentra en la parte final del
colon y tiene forma de una integral ( ) y es una porción pequeña. El
recto es la parte final del intestino grueso y del tubo digestivo. Se
encuentra a continuación del colon sigmoideo y en el recto se localiza
una estructura dilatada llamada “ampolla rectal”. A continuación hay
una zona rectilínea que es el conducto anal al cual desemboca el ano.
El ano está compuesto por 2 esfínteres, uno interno de músculo liso e
involuntario y otro externo que es de músculo estriado y de contracción
voluntaria.
La pared del intestino grueso presenta unas dilataciones llamadas
haustras junto con unos estrechamientos. En las zonas estrechas hay
unas válvulas semilunares y en la zona del colon existen fibras de
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músculo liso que están colocadas en sentido longitudinal y otras
deformación circular.
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1.2 Glándulas anexas: 1.2.a Glándulas salivares: Segregan saliva y esta llega a la boca a través de unos conductos
secretores, hay varios tipos (3 pares):
• Parótidas: son las más grandes, se localizan detrás de la porción
vertical del maxilar inferior. Vierten la saliva a la boca por un conducto
parotidio el cual desemboca en la boca a nivel del segundo molar de la
arcada superior.
• Submaxilares: localizadas debajo de la base de la lengua, en la parte
de
atrás del suelo de la boca. Son más pequeñas que las anteriores. Estas
segregan saliva a la boca a través de un conducto submandibular el cual
desemboca en el suelo de la boca por la zona del frenillo lingual.
• Sublinguales: Situadas en el suelo de la boca a los dos lados del
frenillo de la lengua pero, en estas la secreción de la saliva la hacen por
varios conductos sublinguales y desembocan en la zona de la boca
(suelo) también por el frenillo.
La saliva está compuesta por:
El componente principal es el agua y su objetivo es disolver los
alimentos para iniciar la digestión. Moco: su función es lubricar los
alimentos, facilita la formación del bolo alimenticio. Electrolitos: (sodio,
potasio) como iónes positivos y como negativos cloruro (activa a la
amilasa salival), bicarbonato, fosfatos (amortiguan alimentos ácidos).
Enzimas: amilasa salival (ptialina) que rompe polisacáridos que están
en los alimentos; lisozima intenta destruir bacterias. Inmunoglobulinas
(A): anticuerpo que inhibe la proliferación de bacterias.
El pH salival está entre 6,35 - 6,85.
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1.2.b Pancreas:
Es un órgano que desarrolla una doble función; funciona como órgano
del aparato digestivo (exocrina) que libera jugo pancreático y forma
parte del sistema endocrino (endocrina) que libera 2 hormonas, insulina
y glucagón. Tiene forma alargada como de hoja, está situado a nivel del
epigastrio, detrás del estómago y se encuentra enmarcado por el
duodeno. Se distinguen 3 porciones: zona de la cabeza, cuerpo y cola.
En el interior hay 2 conductos, el conducto pancreático principal el cual
recorre todo el interior de la glándula, vierte a nivel del duodeno, y solo
en la cabeza aparece el conducto pancreático accesorio que también
drena en el duodeno por la carúncula menor.
La función exocrina radica en unas estructuras celulares llamadas
“acinos pancreáticos” que son un conjunto de células dispuestas como
en una estructura piramidal, por el interior de esta pirámide discurre un
canal, fabrican jugo pancreático, recogen las secreciones de las células,
los conductos de muchos acinos desembocan en el conducto pancreático
principal o accesorio. Este jugo pancreático siempre discurre por los
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conductos, si sale de estos conductos ataca a la propia glándula que lo
creo, debido a que es un jugo muy alcalino el cual tiene 3 enzimas:
1. Proteolíticas: degradan las proteínas hasta que dan lugar a los
aminoácidos: tripsina, quimotripsina, carboxipeptidasas…
2. Lipolíticas: actúan sobre las grasas y las degradan: lipasa
pancreática
3. Glucolíticas: amilasa pancreática
4. La función endocrina entre los acinos pancreáticos aparecen unos
cúmulos de células de otro tipo: “islotes de Langer Hnas” que en ellos
radica la acción endocrina del páncreas porque en las células de los
islotes es donde se puede crear insulina y glucagón.
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1.2.c Hígado: Es una glándula grande que ayuda en el proceso de digestión. Ocupa la
zona del hipocondrio derecho, gran parte del epigastrio. Por debajo se
relaciona con el duodeno, con el estómago, con el esófago y por arriba
con el diafragma. Es un órgano voluminoso, pesa aproximadamente 1,5
kg.
El hígado se divide en dos lóbulos, el derecho es bastante más grande.
En su cara inferior tiene otros 2 lóbulos: lóbulo cuadrado (al lado de la
vesícula) y lóbulo caudado (al lado del hilio hepático).
Todo el hígado se encuentra recubierto por una cápsula de Glibsson.
Para mantener su posición consta de 2 ligamentos, uno que lo sujeta al
diafragma (coronario) y el otro divide al hígado en lóbulos.
Vascularización hepática: Los vasos aportan sangre al hígado: la vena
porta en un 80% lleva sangre que procede del aparato digestivo (lleva
nutrientes y sustancias tóxicas), la arteria hepática en un 20% lleva
sangre oxigenada a partir de unas estructuras llamadas “sinusoides
hepáticos” que son capilares del hígado con características especiales:
1. Son muy permeables, es decir, permiten pasar sustancias incluso
grandes como las proteínas
2. Están tapizadas por unas células llamadas células de Kupffer (células
de tipo fagocítico que actúan como defensa).
El hígado es un órgano muy vascularizado, en 1 hora pasa por el
15veces la sangre total de nuestro cuerpo.
Estructura microscópica: Los lóbulos del hígado se componen de muchas
unidades que se llaman lobulillos hepáticos. Son células epiteliales muy
especializadas. En el hígado existen entre 50.000 y 100.000 lobulillos
gracias a los cuales se constituye la estructura del hígado.
Estos lobulillos están formados por células que se llaman hepatocitos,
los cuales se agrupan formando una especie de placas circulares o
radiales que se conectan unas con otras alrededor de la vena central. A
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este lobulillo llega sangre de la arteria hepática y de la vena porta.
Entre las placas radiales se encuentran las sinusoides hepáticas y es
donde se realiza el intercambio de sustancias y también donde se
encuentran las células de Kupffer. Estos hepatocitos producen la bilis.
Funciones del hígado:
1. Regulación del volumen sanguíneo. Puede llegar a aportar más o
menos volumen de sangre según las necesidades del organismo.
2. Filtración, todo aquello que se absorbe en el intestino va a pasar al
hígado (debido a la vena porta a través del sistema portal)
3. En el hígado existen las células de Kupffer que harían la misma
función fagocítica.
4. Desintoxicación, a través de distintas reacciones químicas el
hígado va a poder destruir, a veces inactivar sustancias tóxicas
uniendo o conjugando sustancias para que sean más fácilmente
eliminables.
5. Secreción de: proteínas, glucosa, factores de coagulación,
enzimas, bilis. El almacenamiento de glucosa está en el hígado
pero en forma de glucógeno y satisfacer las necesidades de
glucosa que necesita el organismo.
6. Reserva metabólica, el hígado contiene sustancias simples a partir
de las cuales puede llegar a formar principios inmediatos
7. Almacenamiento de sustancias como la glucosa, grasa, proteínas,
vitaminas o hierro
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1.2.d Vesícula biliar:
La vesícula está tapizada en su interior por el epitelio cilíndrico dispuesto
en pliegues. Después de esto está la capa del músculo liso, y la capa
más externa es la parte visceral.
La vesícula es un órgano hueco en forma de saco que se encuentra en
Puede dividirse en tres zonas: el fondo (sobresale por la parte anterior
del hígado), el cuerpo (conecta con el canal cístico que conduce la bilis),
y el cuello. La función de la vesícula es el almacenamiento y
concentración de la bilis hasta que sea necesaria en el proceso de la
digestión.
El conducto cístico es el que se une al conducto hepático para formar el
colédoco (tubo conector que entra en el duodeno).
2. Fisiología:
La misión del aparato digestivo es recibir alimentos y transformarlos
para conseguir nutrientes que podrán ser absorbidos y pasar entonces a
la sangre. Este proceso comienza en la boca.
2.1 Digestión en la boca:
Comienza con la masticación triturando los alimentos para convertirlos
en moléculas más sencillas, aquí entra en juego la saliva que hace una
ensalivación de los alimentos. En la saliva existe una enzima sobre todo,
llamada “amilasa salival” o “ptialina”, su función es descomponer los
polisacáridos, en principio en disacáridos.
Entonces continúa el proceso con la deglución, que tiene 3 fases: la
primera fase comienza en la boca (hecho de tragar9, consiste en llevar
el bolo alimenticio hasta la faringe. Después se produce la digestión en
la faringe y en el esófago
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2.2 Digestión en la faringe y en el esófago:
En esta fase no hay trituración del alimento, no hay insalivación. Hay un
proceso mecánico en el que ocurren dos cosas, se eleva la laringe y se
tapona la entrada superior de esta mediante la epiglotis. En esta fase no
hay respiración, hay un proceso de apnea (si en este momento
intentamos hablar o respirar nos atragantamos y este alimento va a
parar al pulmón). Luego, el bolo se introduce en el esófago donde se
producen los movimientos peristálticos (avance) y lo desplazan cara el
cardias.
2.3 Digestión gástrica:
El bolo llega al estómago donde se encuentra con el jugo gástrico. La
función del estómago es mezclar el bolo con el jugo gástrico y
Transformarlo en una papilla llamada quimo. Dentro de las enzimas que
atacan en el estómago está la pepsina la cual descompone a las
proteínas en péptidos. A nivel del estómago hay sustancias que ya
pueden ser absorbidas como agua, alcohol (moléculas a nivel
estomacal).
2.4 Digestión en el intestino delgado
A este nivel actúan el jugo intestinal, jugo pancreático y la bilis. Estos
son líquidos con gran concentración enzimática que van a actuar sobre
los distintos nutrientes. El jugo pancreático aportaría una enzima
llamada amilasa pancreática la cual va a seguir al trabajo de la amilasa
salival rompiendo carbohidratos para dar monosacáridos. En este jugo
también hay carbohidratos que actúan sobre hidratos de carbono y
sobre maltosa, lactosa, sacarosa. Otros enzimas son proteasas que
descomponen proteínas, generalmente proceden del jugo pancreático.
En realidad lo que hay son precursores de la enzimas, llamados
cimógenos. De estos destacamos tres precursores: tripsinógeno,
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quimiotripsinógeno y carboxipeptinógeno, los cuales dan lugar a
tripsina, quimiotripsina y carboxipeptidasas respectivamente. Estas
enzimas están en el jugo pancreático, pero también contribuye el jugo
intestinal que tiene una enzima que es la enterozinasa, lipasas (que
actúan sobre los lípidos liberando ácidos grasos).
Otras sustancias que intervienen en la digestión de las grasas como es
la bilis (sobre las grasas tienen efecto emulsionante disminuido a la
tensión superficial de estas). Las grasas se transforman en gotitas
pequeñas; la otra función de la bilis es “hidrotropa”, es decir, solubiliza
los ácidos grasos que resultan de la actuación de
las lipasas. Por acción de todas estas enzimas los glúcidos se
transforman y se absorben como monosacáridos, las proteína sen
aminoácidos y las grasas de los ácidos grasos.
Lo que no se absorba se dirige entonces hacia el intestino grueso.
Al llegar a él los restos de los alimentos que no fueron absorbidos tienen
gran cantidad de agua, así que a nivel de este intestino grueso lo
fundamental es la absorción de agua y electrolitos. En el colon se le da
consistencia a las heces. En el intestino grueso se dan unos “movimiento
en masa” que ocurren tres o cuatro veces al día coincidiendo con las
comidas, la función de estos movimientos es transportar los residuos no
absorbibles hasta la parte final del colon y que permanezcan ahí hasta el
momento de la defecación, proceso que va a ocurrir cuando las heces
lleguen al recto. Una vez que lleguen a él, este va aumentando de
volumen y eso provoca un estímulo de ganas de defecar, En este acto
hay una parte voluntaria y otra involuntaria, debido a un esfínter interno
liso que normalmente está contraído y cuando hay un estímulo de
contracción se relaja, el esfínter externo es voluntario que es el que
relajamos en el acto de defecación. Si las heces están mucho tiempo en
el colon entonces da lugar a que haya mucha absorción y van a estar
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más concentradas, con menosagua. Pero si están poco tiempo van salir
poco a poco.