BocaSituacinEst situada en la cara, por debajo de las fosas nasales y por encima de la regin suprahioidea y dividida por los arcos dentarios en dos porciones; una es anterolateral o vestbulo de la boca y otra posterior la boca propiamente dicha.El vestbulo de la boca es un espacio en forma de herradura limitado por los labios y los carillos en la regin anterolateral y por los arcos alveolodentarios en su pared porsterointerna. Estas dos mitades se unen en el surco o canal vestibular superior e inferior por un repliegue mucosa llamado frenillo.

Pared anterior:Est formada por los labios, uno superior y uno inferior, en la cara anterior del labio superior presenta un surco que se extiende desde el subtabique hasta el tubrculo del labio superior llamado filtro.Las extremidades de los labios se unen constituyendo la comisura de los labios Pared posterior:Est formada por el velo del paladar y sus pilares que circunscriben un orificio llamado istmo de las fauces, que comunica la boca con la faringe.El velo del paladar es la continuacin de la bveda palatina. Presenta un saliente ms o menos cilndrico llamado vula cuya extremidad libre es redondeada.De la base de la vula se desprenden cuatro pliegues mucosos dos derechos y dos izquierdos, uno anterior va a la base a la lengua y el posterior a la faringe llamados pilares del velo del paladar.El pilar anterior contiene al musculo glosoestafilino, mientras que el pilar posterior al musculo faringoestafilino, y entre ambos se forma la fosa amigdalina.

Msculos del velo del paladarPalatoestafilino, los dos periestafilino interno (petrosalpingoestafilino) y externo (pterigosalpingoestafilino), y los msculos del velo del paladar glosostafilino y faringoestafilino.

NombreInsercinFuncin

PalatoestafilinoDesde la espina nasal posterior a la vula.Elevador del velo de la vula

Periestafilino interno o pertrosalpingoestafilinoDesde la roca hacia la vulaElevador del velo del paladar

Periestafilino externo o pterigosalpingoestafilinoFoseta escafoidea de la apfisis pterigoides al velo del paladarTensor del velo del paladar

FaringoestafilinoDesde la vula a la pared lateral de la faringeConstrictor del istmo de las fauces

GlosoestafilinoDel velo del paladar a la base de la lenguaConstrictor del istmo de las fauces

Vasos y nervios del velo del paladarArterias derivadas de la palatina superior, rama de la maxilar internaArterias de la palatina inferior, rama de la facialArterias de la farngea inferior, rama de la cartida externaEmite venas al plexo venoso perifaringeo de la yugular interna.

Pared superior (bveda del paladar)Est formada por la bveda platina y la parte anterior del velo del paladar. Se halla limitada por los lados por los arcos dentarios del maxilar superior.La bveda palatina est constituida por la cara inferior de las apfisis palatinas del maxilar y la lmina horizontal de los palatinos y por una capa mucosa que se adhiere ntimamente al periostio que contiene a cada lado las glndulas palatinas.Arterias, venas y nerviosLa bveda palatina recibe arterias de la palatina superior rama de la maxilar interna (pasa por el conducto palatino superior).Las venas acompaan a los troncos arteriales y van al plexo pterigoideoNervios del palatino anterior y esfenopalatino interno.

Lengua

SituacinSituada en la cavidad bucal propiamente dicha y aplanado de arriba abajo en su extremidad anterior. Aqu radica el sentido del gusto y se le consideran dos caras y dos bordes, una base y un vrtice o punta.

Cara superiorEs convexa trasversalmente y ms o menos aplanada de adelante atrs. Presenta en su tercio posterior la V lingual, llamada as por la disposicin de las papilas caliciformes o circunvaladas.Cara inferiorDescansa sobre el piso de la boca. Presenta en la lnea media, un repliegue mucoso o frenillo de la lengua y a los lados de este los orificios del canal de Wharton.BordesSon convexos y ms gruesos por detrs que por delante. Corresponden a la cara interna de los arcos dentarios.BaseEs la porcin ms gruesa de la lengua y corresponde al hueso hioides en su origen y ms arriba a la epiglotis.Constitucin anatomaEl esqueleto de la lengua est formada por el hueso hioides, la membrana hioglosa, y el septum lingual.

Msculos de la lenguaSon 8 pares y 1 imparDe hueso a la lengua:Geniogloso, hiogloso y estiloglodoDe rganos a la lengua:Palatogloso, faringogloso, amigdalogloso.Hueso y rganoLingual superior y lingual inferiorY musculo imparTransverso de la lengua y es intrnseco.

NombreInsercinFuncin

GenioglosoApfisis geni a la lenguaLevantar y dirigir la lengua hacia adelante

EstiloglosoApfisis estiloides a los bordes de la lenguaEleva la lengua y la lleva hacia atrs

HioglosoDel hueso hioides a la lenguaAbre la lengua y aproxima al hueso hioides.

FaringoglosoDe la faringe a la lengua

PalatoglosoDel velo del paladar a la base de la lenguaLleva le lengua arriba y atrs y estrecha el istmo

AmigdaloglosoDe la capsula amigdalina a la lenguaElevador de la base de la lengua

Lingual superior o longitudinal S.Situado en el dorso de la lengua imparEleva la punta de la lengua

Lingual inferior o longitudinal inf.Base de la lengua al hueso hioidesAcortar la lengua, bajar la punta

Transverso lingualPor dentro de la lengua intrnseco

Papilas de la lenguaTejidos de la corona: esmalte y dentinaPrimera denticin4/4 incisivos2/2 caninos4/4 molares=10/10 total 204/4 incisivos2/2 caninos4/4 premolares6/6 molares= 16/16 total 32

Incisivos:CaninoPremolares MolaresCorona cuneiformecorona unicuspidecorona cilndrica corona cubicaRaz unicuspideraz unicuspideraz bicspide en superiorraz multicuspide

Glndula partidaPor delante y abajo del conducto auditivo externo y la articulacin temporomandibular, por debajo del arco zigomtico y por delante y por fuera del musculo esternocleidomastoideo y por fuera del musculo macetero. Rodeando el borde posterior de la rama ascendente de la mandbula.Glndula submaxilarRodeada por su fascia o celda submaxilar situada por dentro y por abajo del cuerpo de la mandbula y por debajo del musculo milohioideo y por detrs de este musculo desemboca su conducto de wharton en la mucosa a los lados del frenillo de la lengua.Glndula sublingualSituada en el piso de la boca por debajo de la mucosa y por dentro del cuerpo del maxilarAmgdalasLa ms voluminosa es la amgdala palatina ubicada entre los dos pilares del velo del paladar y unida por arriba con la amgdala farngea. Por debajo se une con los folculos cerrados que llegan hasta la base de la lengua y forma el anillo linftico de Waldeyer.

Faringe

SituacinEs un conducto musculo membranoso, situado por delante de la columna vertebral y por detrs de las fosas nasales, de la cavidad bucal y la laringe.Se extiende desde la base del crneo al borde inferior de la sexta vrtebra cervical. Se halla ensanchada en su parte media, siendo ms estrecha en su parte superior y an ms en la inferior. Mide de 13 a 14 cm. Se divide en una porcin superior o nasal o rinofaringe entre la apfisis basilar y el velo del paladar, una porcin media, oral o orofaringe que se extiende desde el velo del paladar al hueso hioides y una porcin inferior o larngea que abarca del hueso hioides a su continuacin con el esfago.

Conformacin externa y relacionesPresenta una cara posterior y dos caras anteriores. La pared anterior no le es propia, sino que corresponde a la parte posterior de las fosas nasales, de la boca y de la laringe.Cara posteriorEst en relacin con los msculos prevertebrales por medio de un tejido conectivo laxo.Paredes laterales

Configuracin interna de la faringeSe halla la faringe cubierta por una mucosa rosada e irregular en la que se distinguen tres paredes.Pared posterior: es plana vertical y presenta en su parte mas alta un levantamiento lo que corresponde a la amgdala palatinaParedes laterales: llevan en su parte anterior un repliegue salpingopalatino y por delante de l, el canal nasofarngeo.Pared anterior: corresponde de arriba abajo al orificio posterior de las fosas nasales, a la cara posterior del velo del paladar y a la vula, al istmo de las fauces, la cara posterior de la base de la lengua, a al epiglotis y al orificio superior de la laringe.Musculos de la faringeConstrictores:Constrictor superior, constrictor medio y constrictor inferior.Elevadores:Estilofaringeo y faringoestafilino.Vasos y nervios de la faringeRecibe sangre de la farngea anterior rama de la cartida externa, de la farngea superior y de la palatina inferior.Las venas farngeas que desembocan en la yugular interna.

Los nervios derivan del plexo farngeo, el neumogstrico, el espinal y el gran simptico.

Esfago

SituacinSe extiende desde el borde inferior del cartlago cricoides, al nivel de la 6 vrtebra cervical, hasta nivel de la 11 vertebra dorsal. Se dirige verticalmente hacia abajo por la parte inferior del cuello (porcin cervical), y el torax hasta el diafragma (porcin torcica). Atraviesa el diafragma y llega a la parte superior de la cavidad abdominal y desemboca en el estmago (porcin abdominal).Estrechamientos del esfagoEstrechamiento cricoides: Situado por debajo del cricoidesEstrechamiento artico: en el lugar donde la aorta y el bronquio izquierdo se ponen en contacto.Estrechamiento diafragmtico: al atravesar el diafragma.RelacionesCervical:Por delante: la trquea, tiroides, arteria tiroidea inferior y musculo esternotiroideoPor atrs: musculos prevertebrales y cara anterior de cuerpos vertebrales.A los lados: cuerpo tiroides, arteria tiroidea inferior, nervio recurrente por la izquierda, cartida primitiva, vena yugular interna y neumogstrico.Toracica:Por delante: con la traquea y origen del bronquio izquierdo, fondo de saco de Haller y pericardio.Por atrs: columna vertebral, canal torcico, con las venas cigosA los ladosDerecho: pleura mediastinica y cayado de los cigos.Izquierdo: por arriba la pleura mediastinica cayado de la aorta y aorta desendente. Neumogastricos: izquierdo por la cara anterior, y derecho por la cara posterior del esfago.Abdominal: Por delante con el neumogstrico izquierdo y borde posterior del lbulo izquierdo del hgadoPor atrs: con el neumogstrico derecho, la aorta y los pilares del diafragma.Por el lado derecho: Lbulo de SpiegelPor el lado izquierdo: tuberosidad mayor del estmago.

IrrigacinArterias:Recibe sangre arterial de las esofgicas superiores de la tiroidea inferior, esofgicas medias, ramas de las bronquiales, de la aorta y las intercostales. Esofgicas inferior ramas de las diafragmticas inferiores y de la gstrica izquierda o coronaria estomaquica.Venas:Plexo venoso periesofagico que desemboca a la vena tiroidea inferior, a las cigos y a la gastrica izquierda.InvercacionCervical: por el Nervio recurrente, ramo del neumogstricoTorcica: ramas del neumogstrico

Estomago

Cuarta porcin del tubo digestivo comprendida entre el esfago y el duodeno.SituacinEn la fosa subfrenica izquierda y en regin celiaca; corresponde con el epigastrio y el hipocondrio izquierdo.FormaPresenta una forma de J con una porcin vertical que representa los dos tercios del rgano, y una porcin horizontal que representa la tercera parte del rganoLa capacidad del estmago varia entre 1000 y 1500 CC.Se le estudian 3 porciones:Una porcin vertical que comprende su parte media el cuerpo del estmago y por encima de el la gran tuberosidad o fundus gstrico.Por debajo se encuentra la tuberosidad menor. La porcin horizontal comprende el vestbulo o antro pilrico que termina en el orificio pilrico.

Curvatura mayorComienza en el borde izquierdo del esfago, al unirse con el estmago, bordea la tuberosidad mayor, el lado izquierdo del cuerpo, sigue por la pequea tuberosidad hasta llega al ploro.Curvatura menorInicia a nivel del cardias y se dirige verticalmente por el lado derecho del cuerpo.

El estomago posee dos orificios uno superior llamado cardias u orificio esofgico y un orificio inferior llamdo piloro u orificio duodenal.Relaciones

Cara anterior: con la pared torcica y abdominal. Su porcin pilrica no corresponde a la pared abdominal.Las relaciones con el torax se hacen por intermedio del diafragma y del transverso del abdomen. Borde inferior del pulmn izquierdo. Sobre la pared costal sobre las costillas quinta a novena y partes intercostales situados a nivel de la lnea mamaria (espacio semilunar de traube).La porcin de la cara anterior del estomago en relacin directa con la pared abdominal tiene forma de triangulo (triangulo de Labbe).El resto de la cara anterior del estomago esta en relacin con la cara inferior del hgado y en su parte con el colon transverso.Cara posterior: corresponde a la cavidad posterior de los epiplones. A travs de las hojas peritoneales, el estomago se relaciona con el pilar izquierdo del diafragma, con el rion y la capsula suprarrenal izquierda, cara interna del bazo, cara anterior del cuerpo, del cuello y de la cabeza del pncreas. Curvatura mayor: esta en relacin con las arterias gastroepiploicas derechas e izquierdas y epiplion mayor gastro colico y epipln gastrosplenico. Curvatura menor: epipln meno gastrohepatico.La curvatura menor del estomago se continua con el borde superior de la primera porcin del duodeno y juntas limitan la regin celiaca de Luschka cubierta por el epipln menor y lbulo de Spiegel.

Configuracin interior del estomagoEsta cubierta por la mucosa gstrica de color rojo. Se halla recorrida en toda su extensin, por numerosos pliegues que se entrecruzan entre si, limitando depresiones en forma variable. Desaparencen cuando se destiende el estomago.Existen otros surcos que se extienden llamados mamelones que no desaparecen en la extencion. En el cardias se observa la valvula cardioesofagica que realmente no tiene la funcin de una valvula propiamente dicha.El piloro esta provisto de una valvula pilrica, en donde se encuentra el esfnter pilorico formada por un engrosamiento del musculo del estomago.

Retrocavidad de los epiplonesComunica con la gran cavidad por el hiato de Winslow, orificio que limita por delante el borde libre del epipln menor y por detrs la vena cava inferior; por arriba se encuentra el hgado y por debajo el duodeno.Si se abre el borde libre del epipln menor, no se encuentra directamente la retrocavidad de los epiplones, sino una pequea cavidad denominada Vestibulo de la retrocavidad. Para alcanzar es necesario atravesar otro orificio que limita a la izquierda el vestbulo llamado foramen bursae omentalis.

Intestino delgadoDuodenoEs la porcin fija del intestino delgado y se extiende desde el piloro al angulo duodenoyeyunoal, punto donde el intestino delgado penetra el mesenterio.SituacinSituado profundamente en la pared posterior y superior de la cavidad abdominal siendo su porcin inicial pilrica la ms anterior.Primera porcin:Oblicua hacia arriba y atrs y a la derecha , entre el piloro y el cuello de la vesicula biliar.Segunda porcion: desciende vertical , se extiende del cuello de la vesicula biliar a la parte inferior de la cabeza del pncreas.Tercera porcion: Horizontal del angulo inferior derecho de la cabeza del pncreas hasta los vasos mesentricos superiores.Cuarta porcion:ascendente, esta limitada por los vasos mesentricos superiores y el angulo duodenoyeyunal.Medios de fijacionFormaciones musculares lisas que del angulo duodenoyeyunal van al pilar izquierdo del diafragama constituyendo el musculo de TreitzCarunculas mayor y menorCaruncula mayor de santorini tiene froma conica y ocupa la parte media de la cara interna de la segunda porcion del duodeno.La caruncula mayor tiene una dilatacin donde desenboca el conducto coldoco y el conduco de Wirsung llamada Ampolla de VaterLa caruncula menor esta por arriba y delante de la caruncula mayor y en su vrtice desemboca el conducto de Santorini.

RelacionesPrimera porcionPor delante con la cara inferior del hgado y con el cuello de la vesicula biliar.Por detrs con la vena porta, con el canal coldoco, la arteria gastroduodenal y por la arteria gastroepiploica derecha.Por arriba y a la izquierda se halla en relacin con el epipln gastrohepatico y el hiato de Winslow.Por debajo con la cabeza del pncreasSegunda porcionPor delante con la cara inferior del hgado, con la extremidad derecha del colon transverso y su meso y asas del intestino delgado.Por atrs corresponde a la parte interna de la cara anterior del rinon derecho, a la pelvecilla y a la parte superior del urter, vasos renales.Por afuera con el colon ascendente y cara inferior del hgadoPor dentro se adhiere intimente al pncreasTercera porcionLa mesentrica superior y asas del intestino delgadoPor detrs se relaciona con el psoas, con la vena cava inferior y con la aorta y origen de mesentrica inferior.Por abajo asas del intestino delgado y por arriba el borde inferior de la cabeza del pncreas.Cuarta porcinPor delante con la curvatura menor del estomago, por atrs con el psoas y vasos del rinon izquierdo. Por fuera con borde interno del rinon izquierdo, y por dentroaorta y gancho del pncreasVasos y nervios del duodenoArterias:Pancreticoduodenal superior e inferior derechas, ramas de la gastroduodenal y de la pancreticoduodenal izquierda, rama de la mesentrica superior.Venas:Vena pancretico duodena inferior derecha desemboca en la vena mesentrica superior, junto con la vena gastroepiploica derecha; la vena pacreactico duodenal superior derecha termian en la vena porta y la vena pancretico duodenal izquierda, en la mesentrica superior.Nervios:Primera porcion: ramos hepticos del plexo duodenopilorico. Las dems porciones de los ganglios mesentriocos superiores y del plexo solar.

YEYUNOILEONSe extiende desde el ngulo duodenoyeyunal hasta la valvula ileocecal. Mide de 6 a 7 metros. Su punto inicial corresponde a la segunda vertebra lumbar y punto fianl a la fosa iliaca derecha.Configuracion exteriorSe describen en su trayecto multiples felxuosidades llamadas asas intesinales. Ocupan toda la porcion de la cavidad abdominal en las regiones umbilical e hipogstrica.Medios de fijacinSe halla adherida a la porcion posterior del abdomen por el mesenterio RelacionesPor detrs corresponde a la pared posterior del abdomen y a los rganos que estas por delante de ella: vasos gruesos prevertebrales, riones, urteres, porcion inframesocolica del duodeno, colon ascendente y descendete etc.Por delante corresponde al epipln mayo y la pared anterior del abdomen.Por arriba, al colon transverso y el mesocol.Por abajo con las vsceras plvicas, como la vejiga y recto en el hombre; vejiga y tero, trompas, ovario, ligamento ancho y recto en la mujer.A la izquierda el colon ileopelvico y con la pared lateral del abdomenConstitucin anatmicaEl peritoneo lo envuelve al adosarse sus dos hojas, constituyen el mesenterio. En su capa mucosa presenta en todo su trayecto repliegues permanentes que flotan en el interior del intestino, constituyendo las vlvulas conniventes o vlvulas de Kerkring. Adems de estas vlvulas se encuentran un gran nmero de microvellosidades intestinales.Vasos del intestino delgadoArteria mesentrica derecha da sus arterias intestinales por medio de 3 arcos de anastomosis por inoculacin y luego de 15 a 20.La rama ascendente clica derecha se anastomosa con la rama ascendente de la clica izquierda y nos da el ngulo de rionlano.Las venas naces por pequeas redes que forman troncos venosos que forman redes subperitoneales cuyas anastomosis emanan troncos satlites de las arterias que constituyen la vena mesentrica superior la cual se una la esplnica y la mesentrica superior para formar la vena porta.

Intestino gruesoSe extiende desde la valvula ileocecal al ano.Primersa porcin: Desde el fondo de saco llamado ciego el colon asciende verticalmente hasta la cara inferior del hgado. Colon ascendenteSegunda porcin: en el angulo colico derecho en la cara inferior del hgado y se dirige transversalmente a la izquierda hasta alcanzar el polo inferior del bazo. Colon transverso.Tercera porcin: en el angulo colico izquierdo desciende verticalmente hasta la cresta iliaca izquierda.Colon iliopelvico: De la cresta iliaca izquierda, se dirige hacia la pelvis describiendo felxuosidades terminando a nivel de la 3 vertebra sacra.Configuracion externaNo es liso, presenta multiples gibosidades o haustras separadas por surcos. Longitud se separa por 3 bandas longuitudinales o Tenias (una anterior, una posterointerna y otra posteroexterna) que se originan el la implantacin de la apndice. A lo largo de estas bandas se encuentran inplantadas prolongaciones dadiposas llamadas apndices epiploicos.

Ciego y ApndicePorcin del colon que pasa por debajo del plano longitudinal de la vlvula ileocecal. SituacinSituado en la fosa iliaca derecha con direccin oblicua hacia abajo, adentro y adelante.RelacionesSe distinguen cuatro caras una extremidad superior y una extremidad inferior o fondo.La cara anterior: se relaciona con la pared anterior del abdomen lleno y con las asas intesitnales vacioLa cara posterior: peritoneo de la fosa iliaca derecha y tejido celular subperitoneal. Y el espacio de bogros.La cara interna: corresponde al intestino delgado y la vlvula ileocecal. La cara externa: Fascia iliaca y pared lateral del abdomen.Vlvula ileocecal: compuesta por dos labios uno superior y uno inferior. En las comisuras de la valva se forma en freno de Morgagni.Apndice cecalEs una prolongacin del ciego implantada de 2 a 3 cm de la vlvula ileocecal donde convergen las 3 tenias longitudiales.La direccin del apndice es muy variable puede ser descendente, ascendente, interna y externa.RelacionesPor fuera con la cara interna del ciego; por dentro y por delante las asas del intestino delgado y por atrs con la fosa iliaca y vasos iliacos externos.Punto de Mac BurneyProyectado hacia la pared del abdomen su implantacin corresponde al punto medio de la lnea que va del ombligo a la espina iliaca anterosuperior.Est recubierto por un repliegue de peritoneo llamado mesoapendice.Vasos y nervios Ramas arteriales de la ileocecal, rama inferior de la clica derecha inferior. La ileocecal emite un ramo a la cara anterior y uno a la posterior del ciego.

Colon ascendenteSe extiende desde el ciego al angulo colico derecho o angulo heptico. Esta unido al hgado por el ligamento hepatocolico.RelacionesPor detrs con el cuadrado lumbar y con el rin derecho.Hacia dentro con el intestino delgadoHacia delante con la pared abdominal y afuera la pared lateral del abdomen.Colon transversoEntre el Angulo colico derecho y el izquierdo casi transversalmente con extremidad izquierda mas alta que la derecha.Se halla adherido a la pared posterior del abdomen por su mesocolon transversoRelacionesDetrs con el mesocolon transverso, la cara anterior del rion derecho, segunda porcin del duodeno, la cabeza del pncreas, vasos mesentricos superiores y cuarta porcin del duodeno y rion izquierdo. Por delante con el epipln mayor y con la pared abdominalArriba la cara inferior del hgado, la vesicula biliar, la curvatura mayor del estomago y a la cara inferior del bazo.Por abajo las asas del intestino delgado.Colon descendenteDel angulo colico izquierdo a la cresta iliaca, donde se inicia el colon iliopelvico.RelacionesPor detrs con el borde externo del rion izquierdo pared posterior del abdomen.Por delante con las asas del intestino delgado.Colon iliopelvicoDesde la terminacin del colon descendente a la extremidad superior del recto.SituacinColon iliaco en la fosa iliaca interna y Colon plvico en la pelvis menor.RelacionesColon pelvicoFascia iliaca y musculo iliaco y vasos iliacos externos.Colon iliacoVasos y nervios del colonArterias: arterias colicas derechas, de la mesentrica superior, colon ascendente y mitad del colon transverso. Arterias colicas izquierdas de mesentrica inferior, mitad izquierda del colon transverso y colon descendente e iliopelvico.Venas: troncos que van a la mesentrica superior del lado derecho y mesentrica inferior del lado izquierdo afluentes de la vena porta.Nervios: Nervios del plexo solar para colon ascendente y mitad derecha del transverso. Y plexo lumboaortico y del hipogstrico para el resto del colon.RectoPorcion terminal del tubo digestivo, se extiende desde la tercera vertebra sacra al ano.SituacinParte posterior y media de la pelvis y se le distingues dos porciones una plvica y una perineal.Configuracin interiorPresenta repliegues permanentes llamados Valvulas de Huston y existen generalmente 3.RelacionesPorcion plvica: por atrs con el sacro y msculos piramidales, con el plexo sacro y gran simptico sacro.Por delante con la vejiga en el hombre por medio del fondo de saco rectovesical, prstata y vesculas seminales.En la mujer por dalente con el utero y la vagina por el fondo de saco rectovaginal de DouglasVasos y nerviosArteriasArterias hemorroidales superiores rama de la mesentrica inferiorArterias hemorroidales medias rama de la hipogstricaArterias hemorroidales inferiores ramas de la pudenda interna.Arteria sacra rama de la aorta que origina hemorroidales posteriores.

VenasDe la parte superior del plexo venoso rectal troncos que desembocan en la mesentrica infeior. Afluente del sistema porta

De la parte inferior del pelxo venoso rectal nacen troncos que contituyen las venas hemorroidales inferiores y se vierten en la pudenda interna.De la parte media del plexo nacen vernas hemorroidales medias y desembocan en la vena hipogstrica. Afluente del sistema cava inferior.

AnoSituado en la lnea media detrs de la lnea bisiatica en el hombre y a nivel de dicha lnea en la mujerColocado delante del cccix en medio del surco que forman las dos nalgas.LimitesArriba se limita con la lnea anorectal, lnea que pasa por el borde libre de las vlvulas semilunares.Por debajo con la lnea anoperineal. Lmite del revestimiento cutneo con la piel del perineo.Vasos y nerviosArteriasHemorroidales inferiores, ramas de la pudenda interna que se anastomosan con la hemorroidal media.Nervios del plexo sacro.

HgadoGlndula mixta cuya secrecin externa es la bilis y se vierte en la segunda porcin del duodeno. Regula la cantidad del glucosa en sangre almacenndola bajo forma de glucgeno y transformndolo en glucosa.SituacinSituado en el hipocondrio derecho y abarca del epigastrio a la parte ms alta del hipocondrio izquierdo. Colocado por debajo del diafragma por encima del estomago y de las asas del intestino delgado. Corresponde a las 7 ultimas costillas.Configuracin exteriorSu extremidad ms gruesa est dirigida a la derecha, posea una cara inferior y una superior, un borde anterior y uno posterior y una extremidad izquierda y una derecha.Medios de fijacinSe fija por el ligamento redondo resto de la vena umbilical, vena cava inferior y por repliegues de peritoneo.Cara superior: convexa, lisa, se limita por del borde anterior de la glandula y por atrs por la hoja del ligamento coronario. A la derecha e izquierda por los ligamentos tiangulares.Se divide en dos porciones por el ligamento suspensor. Lobulo derecho mas grande y Lobulo izquierdo el cual posea una impresin cardiaca.Cara inferior: presenta dos surcos anteroposteriores, el derecho aloja la vescula biliar y la vena cava inferior y el izquierdo, la vena umbilical y al conducto venoso. Se encuentra un surco transversal que corresponde al hilio del hgado.

PncreasGlndula mixta de secrecin interna y externa. Su funcin es verter los jugos pancreticos en la segunda porcin del duodeno por medio del Conducto de Wirsung.

Situacin y medios de fijacinDelante de los grandes vasos del abdomen y corresponde a la primera y segunda vertebra lumbar. Colocado transversalemente entre la segunda pocin del duodeno, el bazoRelacionesCabeza:Comprendida entre las 4 porciones del duodeno. presenta una prolongacin inferior e izquierdo llamado gancho del pncreas.