ANEMIA SEVERAEs una afeccin en la cual el cuerpo no tiene suficientes glbulos rojos sanos. Los glbulos rojos le suministran el oxgeno a los tejidos corporales.La anemia severa puede causar niveles bajos de oxgeno en rganos vitales como el corazn, y en este caso, podra presentarse un ataque cardiaco. Por ello, el tratamiento de anemia severa a travs de sesiones de oxigenacin hiperbrica, ayuda de forma increble a la recuperacin de la salud, ya que combate la depresin, evita transfusiones de sangre innecesarias, maximiza las actividades de la vida diaria, entre otras cosas.Aunque muchas partes del cuerpo ayudan a producir glbulos rojos, la mayor parte del trabajo se hace en la mdula sea, el tejido blando en el centro de los huesos que ayuda a la formacin de las clulas sanguneas.

CAUSASCasi siempre, los glbulos rojos sanos duran entre 90 y 120 das. Partes del cuerpo eliminan luego las clulas sanguneas viejas. Una hormona, llamada eritropoyetina, producida en los riones le da la seal a la mdula sea para producir ms glbulos rojos.La hemoglobina es la protena que transporta el oxgeno dentro de los glbulos rojos y les da su color rojo. Las personas con anemia no tienen suficiente hemoglobina.

El cuerpo necesita ciertas vitaminas, minerales y nutrientes para producir suficientes glbulos rojos. El hierro, la vitamina B12 y el cido flico son tres de los ms importantes. Es posible que el cuerpono tengasuficiente de estos nutrientes debido a:

Cambios en el revestimiento del estmago o los intestinos que afectan la forma como se absorben los nutrientes (por ejemplo, laceliaqua). Alimentacin deficiente. Prdida lenta de sangre (por ejemplo, por perodos menstruales copiosos olceras gstricas). Ciruga en laque se extirpa parte del estmago o los intestinos.Las posibles causas de anemia abarcan: Ciertos medicamentos. Destruccin de los glbulos rojosantes de lo normal (lo cual puede ser causado por problemas con el sistema inmunitario) Enfermedades prolongadas (crnicas), como cncer, colitis ulcerativa o artritis reumatoidea. Algunas formas de anemia, como latalasemiao anemia drepanoctica, que pueden ser hereditarias. Embarazo. Problemas con la mdula sea, como linfoma, leucemia, mielodisplasia, mieloma mltiple oanemia aplsica.

SINTOMAS

Si la anemia es leve, es posibleque usted no tenga ningn sntoma. Si el problema se desarrolla lentamente, los sntomas que pueden producirse primero abarcan:

Sentirse malhumorado Sentirse dbil o cansado ms a menudo que de costumbre, o con el ejercicio Dolores de cabeza Problemas para concentrarse o pensarSi la anemia empeora, los sntomas pueden abarcar: Color azul en la esclertica de los ojos Uas quebradizas Deseo de comer hielo u otras cosas no comestibles (pica) Mareo al ponerse de pie Color de piel plido Dificultad para respirar Lengua adoloridaAlgunos tipos de anemia pueden tener otros sntomas.

TRATAMIENTOTratamiento de la anemia implica tratar la condicin de baja hemoglobina y glbulos rojos en sangre, as como detectar y tratar el proceso de la enfermedad que ha llevado a la anemia.A menos que la causa subyacente de la anemia, que puede ser la prdida de sangre continua, anemias hemolticas, deficiencia de hierro o aumento de la demanda de Estados como el embarazo, se evalen y controlen, el tratamiento sigue siendo incompleto.Tratamiento para la anemia severaCuando la anemia es ms severa, a menudo es necesaria una transfusin de sangre.

INSUFICIENCIA RESPIRATORIALa insuficiencia respiratoria se define como la incapacidad del aparato respiratorio para mantener los niveles arteriales de O2y CO2adecuados para las demandas del metabolismo celular. Puede presentarse como una emergencia ante la cual el mdico disponible debe saber cmo actuar.Convencionalmente se acepta 60 mmHg como lmite inferior para la PaO2y 49 mmHg como lmite superior para la para la PaCO2.

CAUSASExisten varios mecanismos que pueden dar lugar a insuficiencia respiratoria aguda:Disminucin de la cantidad de aire que ventila los pulmones (hipoventilacin). Esta disminucin puede estar provocada por: una interrupcin temporal de la respiracin (apnea), la obstruccin de las vas respiratorias (por la lengua, en caso de una convulsin, o por inhalacin de un cuerpo extrao) o una obstruccin de los bronquios (crisis de asma grave). Puede deberse a un traumatismo que reduce el volumen de la caja torcica o a una deformacin grave de la columna vertebral. A veces se origina por una poliomielitis que afecta a los msculos de la respiracin.

SNTOMASCualquiera que sea el mecanismo causal, la insuficiencia respiratoria se manifiesta por los mismos sntomas, que son consecuencia de la alteracin del intercambio gaseoso: aceleracin importante del ritmo respiratorio (polipnea) y cardaco (taquicardia), coloracin azulada de la piel (cianosis), elevacin de la presin arterial, sudores y trastornos neurolgicos que pueden llegar al coma.

TRATAMIENTOOxigenoterapia. Es primordial para el tratamiento. Se aplica durante varias horas al da, a domicilio.Este tratamiento es bsico para aumentar la concentracin de oxgeno en la sangre. Permite mantener la calidad de vida del paciente.

Medicamentos. Al mismo tiempo, el paciente toma medicamentos para aumentar el dimetro de los bronquios (broncodilatadores) y, si es necesario, para tratar la sobreinfeccin (antibiticos). En ocasiones, tambin se prescriben corticoides o aerosoles, que dispersan finas partculas por los alvolos pulmonares para facilitar la respiracin, as como sesiones de fisioterapia respiratoria.

Traqueotoma. Cuando la insuficiencia respiratoria crnica es muy grave, el paciente debe llevar una cnula de traqueotoma (orificio practicado quirrgicamente en la trquea), por la cual se le suministra el oxgeno de forma regular. En general, esta cnula se tolera bien y puede permanecer colocada en la trquea durante varios aos. Deben realizarse cuidados sencillos de higiene en el domicilio.

EDEMA PULMONAREs una acumulacin anormal de lquido en los pulmones que lleva a que se presente dificultad para respirar.

CAUSASEl edema pulmonara menudoes causado porinsuficiencia cardaca congestiva. Cuando el corazn no es capaz de bombear sangre de manera eficiente, sta se puede represar en las venas que llevan sangre a travs de los pulmones.A medida que la presin en estos vasos sanguneos se incrementa, el lquido es empujado hacia los espacios de aire (alvolos) en los pulmones. Este lquido reduceel movimiento normal del oxgeno a travs de los pulmones. Estos dos factores se combinan para causar dificultad para respirar.

SINTOMASLos sntomas del edema pulmonar pueden abarcar:

Expectorar sangre o espuma con sangre. Dificultad para respirar al acostarse (ortopnea). Sensacin de "falta de aire" o "asfixia" (esta sensacin se denomina "disnea paroxstica nocturna" si lo hace despertarse y tratar de tomar aire). Sonidos roncos, de gorgoteo o sibilantes con la respiracin. Problemas para hablar en oraciones completas debido a la dificultad para respirar.Otros sntomas pueden abarcar: Ansiedad o inquietud Disminucin en el nivel de lucidez mental (nivel de conciencia) Hinchazn del abdomen o de las piernas Piel plida Sudoracin (excesiva) TRATAMIENTO

El edema pulmonar casi siempre se trata en una sala de emergencias o en un hospital. Es posibleque usted tenga que estar en una unidad de cuidados intensivos (UCI).

El oxgeno se administra por medio de una mascarilla o de diminutos tubos plsticos (cnulas) colocados en la nariz. Se puede poner un tubo de respiracin en la trquea para que usted pueda estar conectado a unrespirador (ventilador) si no puede respirar bien por su cuenta.Se debe identificar y tratar rpidamente la causa del edema. Por ejemplo, si un ataque cardaco ha causado la afeccin, se debe tratar inmediatamente.Los medicamentos que se pueden usar abarcan: Diurticos que eliminan el exceso de lquido del cuerpo. Medicamentos que fortalecen el miocardio, controlan el ritmo cardaco o alivian la presin sobre el corazn.