Antibióticos: era de exigencias y adaptaciones MARIA JOSE CLAVIJO - DVM, PHD

FERNANDO GOMEZ – ING AGRONOMO

Hoy

Perspectiva global

El consumidor

Respuesta de la industria

Producción libre de

antibióticos

Resistencia a los antibióticos: Perspectiva global

Un problema creciente

• Son drogas milagrosas

• La eficacia va en declive

• Medicina moderna humana y animal dependen de los antibióticos

• No existe el riesgo cero

• One health

Davies P 2016

• El 30% de los antibióticos prescritos en el entorno ambulatorio son innecesarios

• Casi 30% de los antibióticos recetados a niños todavía son innecesarios.

• Los antibióticos causan 1 de cada 5 visitas al departamento de emergencias por eventos adversos de medicamentos (ADE)

CDC 2017 – Humanos

Las superbacterias

La resistencia antimicrobiana es ancestral

• Ocurre naturalmente en el ambiente

• Eliminar a los antibióticos no va a eliminar la resistencia

• Algunas bacterias son naturalmente resistentes

• Otros factores tienen el potencial de generar resistencia (metales y desinfectantes)

Dos preocupaciones adicionales El uso de antibióticos es el factor individual

más importante que conduce a la resistencia a los antibióticos. (CDC 2016)

Los aumentos también fueron significativos para las clases de antibióticos de "último

recurso" como carbapenem

De la granja a la mesa

1.

De la granja a la mesa

De la granja a la mesa

4.

De la granja a la mesa

Patrones de resistencia antimicrobiana

1. Nuevos mínimos en los niveles de Salmonella y Campylobacter recuperados de la carne de aves de corral (pollo y pavo)

2. Un alto grado (80%) de susceptibilidad a todos los antibióticos probados en aislados cultivados de Salmonella.

3. Una disminución de la Salmonella resistente a múltiples medicamentos recuperada de la carne de aves de corral al por menor

4. No se detectaron problemas en la carne de cerdo

5. La resistencia general continúa siendo baja para la mayoría de las infecciones humanas

Pipestone Vet Corner: Detective Dee on the Antibiotic Resistance Case .Scott Dee, DVM January 09, 2017

El consumidor

El cambio llego

15

• 25% de los estadounidenses que buscan carne AF con más frecuencia que en 2014 (Informe del consumidor 2015)

• 57% de los consumidores tenían carnes y aves criadas sin antibióticos disponibles en sus supermercados.

• 61% de los consumidores pagaría 5 centavos o más por libra extra

• 37% pagaría un dólar por libra o más extra por la carne y las aves de corral criadas sin antibióticos.

Actualmente la decisión de compra no es lineal

Demanda Pre-visita

En la tienda/online

Compra Lealtad

Precio

Tamaño

Ocasión de uso

Empaquetado

Cuando compran carne piensan principalmente en precio y tamaño del empaque

Todo gira entorno a los millenials

• Los millennials son el grupo demográfico más grande de Estados Unidos y, como tales, son creadores de tendencias clave.

• Demandan la verdad de los productores de alimentos

• Les encanta la personalización

• No require carne como su principal alimento • Como cambiamos estas actitudes?

•Basa sus decisiones en valores fundamentales

Hay que contar nuestra historia

Etiquetado de alimentos

1. Falta de uniformidad y transparencia

2. La realidad es que toda la carne que se vende es realmente libre de antibiotic

3. El USDA regula el idioma solo en las etiquetas de los alimentos, por lo tanto, las compañías pueden salirse con la suya usando reclamos no aprobados en anuncios y sitios web (Applegate commercial

Vayamos al super!

Whole foods versus supermercado regular

Certificaciones – Third party

GAP – Whole foods

Requirements

La respuesta de la industria

Uso de anitibioticos en produccion animal

Of the 27 antimicrobial classes that are used in animals, 9 are used exclusively in animals (Pagel and Gautier 2012)

Qué podemos aprender de los europeos?

29

Peter Davies 2016

The 56% reduction in use in 5

years

30

• Transparencia, transparencia, transparencia!

• Educación del consumidor y la industria: los antibióticos son un área compleja de la ciencia

• ¿Cuáles son las consecuencias de la reducción? • Mayor mortalidad = aumento de costo • Las emisiones de gas podrían aumentar un 20%

• Uso juicioso • Cerdo - Droga y Dosis correcta

• Uso preventivo/profiláctico bajo mucha presión!

“Tanto como sea necesario PERO lo menos posible”

Uso de antibioticos – Cuanto y por qué?

• ¡No puedes manejar lo que no mides!

•Los datos de ventas de antibióticos son un mal predictor de uso entre modalidades y especies • El 80% de los antibióticos utilizados en EE. UU. Se destina al ganado

• El 30% de ese 80% son ionóforos, que no es médicamente importantes. Los ionóforos aparentemente ni siquiera causan resistencia.

• Los europeos han medido el uso durante los últimos 5-15 años

• Estados Unidos evalúa los programas de vigilancia. Todos voluntarios

Por donde empezamos?

• El objetivo es empezar a medir uso

• A los grandes compradores no les interesa que se llegue a un nivel de uso

• Crear metas realísticas y trabajar para alcanzarlas

Uso juicioso y administración

1. Mejorar la salud de las granjas de cerdas y aumentar las terapias preventivas

2. Pruebe y valide las intervenciones no-antibióticas

3. Descubrir e implementar prácticas de producción diferentes

◦ TDTF, Filtros, lavado y secado de camiones, aumentar la edad del destete

5. Estudie cómo funcionan los antibióticos y evalúe su mejor uso

6. Recopilación de datos, análisis y e de uso

Uso de antibióticos – como se mide?

Numerador

Gramos de antibióticos utilizados

Dosis diarias de animales (ADD) (numero de días)

Regímenes animales (Numero de animales)

Denominador

Kg de puerco producido (producto vendible)

Días cerdo o animales año

Uso de antibióticos – como se mide?

FDA’s Guidance 209 – Directiva veterinaria sobre uso en el alimento

1. Los antimicrobianos médicamente importantes (para la salud humana) solo pueden usarse con fines terapéuticos.

2. El acceso a los antibióticos de calidad alimentaria ahora requiere una directiva de alimentación veterinaria (VFD) y una receta para tratamientos basados en agua.

3. Tener una estrecha relación Veterinario-cliente.

4. Todas las ventas de antibióticos de venta libre han terminado voluntariamente

5. Mínimo impacto – la industria estaba preparada 1. Muchos sistemas se pasaron a medicar en el agua

6. Disminución de un 14% en ventas de antibióticos

1. Diagnóstico

2. Alternativa

3. Selección

4. Monitoreo

5. Persiste el problema?

5/25/2018

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Antibiotic use policy announced. The company does not serve the protein. No policy announced.

--

Productores Food Company Chicken Pork Turkey Beef Policy/implementation status based in their website

Applegate Antibiotic free

Bell & Evans -- -- --

DaBecca Natural Foods -- No antibiotics ever (exception of bacon for food service)

Estancia Beef -- -- --

Evol Foods -- No antibiotics

Foster Farms -- -- --

FreeBird -- -- --

Hormel -- -- Judicious use

Luvo --

MamaMancini’s

Meyer Natural Angus -- -- --

Miller Poultry -- -- --

Mom Made Foods --

Murray’s -- --

Niman Ranch -- -- No antibiotics ever

Perdue Farms Inc. -- -- Judicious use

Ranch Foods Direct No subtherapeutic antibiotics/routine use prohibited

Red Bird Farms --

Saffron Road -- --

Smart Chicken -- -- --

Smithfield -- -- -- Judicious use

Springer Mountain Farms -- -- --

Thousand Hills Cattle Co. -- -- --

Tyson FoodsJudicious use & No antibiotics ever (hatcheries; Nature Raised Farms, Open

Prairie, Natural Angus brands)

White Oak Pastures

De nicho a producción principal

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• El 20% de las aves de corral libres de ABF necesitarían usar antibióticos y deben ir a los mercados tradicionales • ¿Qué sucede cuando el 100% sea libre

de antibiótico? • Difícil de vender el ave entera como libre de

antibiótico! • ¿Qué hay del cerdo?

• 40.5% de toda la producción de pollo • 6.4% de las ventas eran libres de

antibióticos

Applegate

• Libre de antibióticos

• Mas espacio 1.1m2 vs 0.83m2

• No corte de cola ni dientes

• Corrales con paja

• Enriquecimiento del entorno

• Ningún subproducto animal

Smithfield

Primera y única compañía en la industria en reportar el uso

de antibióticos desde 2007.

Primera en comprometerse a proporcionar gestación en

corral

Finalizó el uso de antibióticos médicamente importantes

para la promoción del crecimiento en granjas de propiedad

y contratistas.

Se eliminó la ractopamina de los alimentos para todos los

animales de propiedad de la empresa que se suministraron

al procesamiento

Country View Family Farms

45

The Maschhoffs – Enfoque multifacetico

• 100% de la producción será LDA • Actualmente no tienen puerco LDA

• 114% to 121% incremento en el costo de

producción. • Enfermedades endémicas y epidémicas

han incrementado disminuyendo la sustentabilidad de estos programas

Wolters 2016 – Lecture Leman 2016

Cuál es el impacto?

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Indicadores (14-283libras)

Resultados

GDP -4%

CA +2.18

Mortality +17%

ADFI - 1.68%

Eficiencia de producción

Indicator NRY FIN

ADG, lb/d - 0.05 +0.03

FCR + 0.19 N/A

Mortality, % + 4.7 +0.3

Cost, $/cwt $ 4.4 - $6.0

Producción libre de antibiótico – Norte América

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• Muchos sistemas evaluando la sustentabilidad y rentabilidad

• Los sistemas empiezan libres de las enfermedades principales

• Nunca excederá el 10-15% de la producción total

• Modalidades: •Nacimiento a Mercado?

•Cerda lactante? ◦ Destete a venta?

◦ Concepción a venta?

Producción libre de antibióticos Consideraciones

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1. Primera decisión de la granja: mejora de la salud o eliminación de enfermedades

2. Bioseguridad: cómo prevenir o reducir la introducción de nuevos patógenos

3. Sistema TDTF debe considerarse para maternidades y WTF

4. Récords de producción impecables

5. Considerar aumentar la edad del destete

Nutrición

1. Apunta a un 20% de proteína

2. Impulsar el consumo

3. Evitar la harina de soya estándar (primeros 14 días)

4. Conoce la calidad del producto lácteo

5. Alimentar ácidos orgánicos puros

6. Comience a entrenar lechones temprano (creep feeding)

7. Haga cambios de alimentación graduales

51

Punto de no retorno? 1. La resistencia a los antibióticos es una amenaza real

• El riesgo sigue siendo bajo para la población general • La contribución a la resistencia por el uso de antibióticos en el ganado aún no está clara, pero

no es cero. • La presión pública no va a desaparecer

2. El cliente esta cambiando • La demanda de información y transparencia • Es hora de unirse a las redes sociales: comparte tu historia

3. La industria se está moviendo hacia la reducción en el uso • Necesitamos entender cuánto estamos usando y por qué • Necesidad de preservar esta herramienta milagrosa • Decisiones basadas en evidencia • Es poco probable que ABF reemplace a la producción convencional

MUCHAS GRACIAS MARIA.CLAVIJO@GENUSPLC.COM

MCLAVIJO@IASTATE.EDU

ABF Production Efficiency Impact Profitable Antibiotic-Free Pork Production. NC State University, Kholer, 2008

Indicators ABF Advantage

$/Hog

FCR +0.04 $ 0

ADG Same $ 0

PSY Same $ 0

Sow Mortality -1.3% $0.25

Finisher Mort. +0.1% $ 0

Culls Same $ 0

Drug Cost/pig -$0.18 $0.18

Carcass Yield Same $ 0

Lean Premium Same $ 0

ABF Premium + $8.21/hog $ 8.21

Total $ 8.64

Production Profitability Calculator

The table published by NC State University based on the Swedish experience coupled with various expert opinions. Today, one form of antibiotic free (ABF) pork

production is beginning to be used in the United States. It is based on no birth-to-market antibiotic use of any kind, no growth promotants, no natural or artificial

hormones, no ionophores, no animal proteins and no animal byproducts

ABF Production Efficiency Impact Producing Market Pigs Free of Antibiotics. Isabelle A. Moreau 2006

Indicator Standard Natural

ADG, lb/d 1.97 1.93

FCR 2.56 2.63

Mortality, % 4.7 5.91

Subs, % 4.8 5.31

Med Cost $/pig 2.69 0

Revenue Difference $3.48

Finishing Performance & Revenue Difference

Study 1 Conditions • 8 barns per site, Two barns per site: Non-medicated from 10 to 26 wks of age, No antibiotic, feed medication, No

injectable antibiotics, No water soluble antibiotics • 100% of the output cannot be committed to antibiotic free claim • Sick pigs treated and removed from natural production • Water medication to about 15% of the batch, Individually treat 5%

ABF Production: 11/11 Key Points

1. Focus on Health Status Control

2. Biosecurity Protocols

3. Impeccable Production Records

4. Clean & Disinfection SOP

5. Clear and easy SOP’s

6. Avoid Comingling flows

7. WF Groups with <7d of age

8. AIAO Procedures

9. Staff Well Trained

10. Clear Sick Pig’s Procedures

11. Nutrition Focused on Immunity

1. Gilts Introduction Protocols

2. Reduce Stressors Factors in Lactating Sows

3. Focus on P1 piglets

4. Avoid Chilling Pigs at Birth

5. Assure Colostrum is a Key Factor

6. Reduce Cross Fostering

7. 21-24ds of weaning age (individual>20d)

8. Strict early pig care procedures on nursery

9. Reducing competition in WF

10.Stocking Density is a Key Factor

11.Avoid mixing pigs

General At Slat

Alternatives Antimicrobial peptides

Antibacterial vaccines

Bacteriophages

Probiotics/Prebiotics

Bacterial Fermentation Products

Clay minerals

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Biofilm inhibitors

Recombinant enzymes

Plant extracts Plant extracts

Endolysins

Egg yolk antibodies

Essential Oils

Lysozyme

Nutricion

Apunta a un 20% de proteína

Impulsar el consumo

Evitar la harina de soja estándar

Conoce la leche

Alimentar ácidos orgánicos puros

Comience a entrenar lechones temprano

Haga cambios de alimentación graduales

Enfocarse en buenas prácticas de gestión