Antropometría
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Enfermería Clínica Básica Primer Semestre Docente Sofía Monardes
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Evaluación estado nutricional.1. Peso, talla e IMC.2. Circunferencia de cintura.3. Perímetro braquial.4. Pliegues cutáneos.
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Enfermera Clnica Bsica
Primer Semestre
Docente Sofa Monardes
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El estado nutricional de un individuo es la
resultante final del balance entre ingesta y
requerimiento de nutrientes.
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En los nios y especialmente durante el
primer ao de vida, debido a la gran
velocidad de crecimiento, cualquier factor
que altere este equilibrio repercute
rpidamente en el crecimiento.
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La antropometra es la tcnica ms usada en
la evaluacin nutricional, ya que proporciona
informacin fundamental acerca de la
suficiencia del aporte de macro nutrientes.
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Historia mdica y diettica (anamnesis nutricional).
Examen fsico, incluyendo antropometra.
Exmenes de laboratorio.
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Las mediciones ms utilizadas son el peso y
la talla.
Las determinaciones del permetro braquial y
del grosor de pliegues cutneos permiten
estimar la composicin corporal, y pueden
ser de utilidad cuando se usan en conjunto
con el peso y la talla.
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1. Peso, talla e IMC, es un indicador global del
estado nutricional.
2. Circunferencia de cintura: Es un indicador de
grasa intrabdominal. Los valores normales son
menos de 88 cm en la mujer y 102 cm en el
hombre.
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3. Permetro muscular braquial (PMB), usando el
permetro del brazo (PB) y el pliegue tricipital
(PT) calcula la masa muscular.
4. Pliegues cutneos a nivel bicipital, tricipital,
subescapular y suprailaco mediante un caliper.
Son indicadores de masa grasa.
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Hasta los 2 aos aprox
en balanza, acostado o
sentado, desnudo.
Desde los 2 aos en
balanza de pie o
vertical.
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La relacin peso/edad (P/E) es un buen
indicador durante el primer ao de vida, pero no
permite diferenciar a nios constitucionalmente
pequeos.
La relacin peso/talla (P/T) es un buen indicador
para mayores de 1 ao.
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La talla tambin debe expresarse en funcin
de la edad.
El crecimiento lineal continuo es el mejor
indicador de dieta adecuada y de estado
nutricional a largo plazo.
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Hasta los 2 aos se
mide longitud en
podmetro horizontal.
Desde los 2 aos se
mide talla en
tallmetro vertical.
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Es importante considerar que es un
parmetro muy susceptible a errores de
medicin, y que por lo tanto, debe ser
repetida, aceptndose una diferencia inferior
a 5 mm entre ambas mediciones.
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ndice de masa corporal:
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Estado Nutricional IMC
Enflaquecido/a
-
Estado Nutricional IMC
Enflaquecido/a < 23
Normal 23,1 27,9
Sobrepeso 28 31,9
Obesidad 32
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Se caracteriza por ser un ndice que mide la
concentracin de grasa en la zona abdominal.
til para conocer la salud cardiovascular, y
sobretodo, si existe algn riesgo de padecer
alguna patologa cardiometablica.
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La acumulacin preferencial de grasa en la zona
toracoabdominal del cuerpo se asocia a un
mayor riesgo de enfermedad cardiovascular y
metablica.
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Medicin:
Se debe utilizar una huincha no extensible y se
debe medir al final de una expiracin suave.
En posicin de pie, en el punto medio entre el
borde costal inferior y la cresta ilaca a nivel de
la lnea axilar media, paralela al piso.
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Zona de alerta Nivel de accin
Hombres 94 cm. 102 cm.
Mujeres 80 cm. 88 cm.
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El permetro braquial se ha usado como
tcnica de "screening" de desnutricin a nivel
masivo, especialmente en preescolares, por
ser de fcil medicin y experimentar poca
variacin entre uno y cuatro aos.
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Debe medirse en el brazo
izquierdo, en el punto
medio entre el acromion y
el olcranon.
Se mide con una huincha
inextensible delgada.
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Su uso est poco difundido en Chile
Su principal aplicacin est en la evaluacin
seriada de nios en recuperacin o en
asistencia nutricional, asociado a otros
indicadores.
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La medicin de pliegues cutneos es un
indicador de masa grasa (til en el diagnstico
de obesidad).
Pliegue Bicipital
Pliegue Suprailaco
Pliegue
Subescapular
Pliegue Tricipital
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Los pliegues pueden medirse en diferentes sitios;
a nivel peditrico el ms usado es el pliegue
tricipital.
Se mide en el brazo derecho, en el punto medio
entre acromion y olcranon, en cara posterior,
teniendo la precaucin de no incluir el msculo
en la medicin (tricipital).
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Para medirlo, se requiere de un evaluador
entrenado y un calibrador ("caliper")
especialmente diseado.
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Mide el espesor del pliegue cutneo que
incluye 2 porciones de piel y tejido
subcutneo, excluyendo el tejido muscular
La medicin debe hacerse 3 veces y tomando
como vlido el promedio entre las 3.
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1. Se toma el pliegue con el dedo ndice y
pulgar de la mano izquierda.
2. El caliper se toma con la mano derecha,
perpendicular al pliegue.
3. Se ubica a 1 cm de distancia de los dedos
que toman el pliegue.
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Pliegue Tricipital: Lnea media entre el acromion y olcranon, en la cara
posterior del brazo.
Pliegue Bicipital: Lnea media entre el acrmion y el radio, en la cara
anterior del brazo.
Pliegue Subescapular: Pliegue oblicuo, 1 cm por debajo del ngulo inferior de
la escpula, a 45 con el plano horizontal.
Pliegue Suprailaco: Pliegue horizontal, a la altura de la lnea media axilar
sobre la cresta ilaca. Se debe medir 2 cm por encima de la cresta ilaca.
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El diagnstico de obesidad se plantea con valores
sobre percentil 90.
La medicin simultnea de varios pliegues
cutneos (tricipital, bicipital, subescapular y
suprailaco) permite una estimacin aproximada
del porcentaje de masa grasa.
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Calcule el IMC de los siguientes casos:
Caso 1: Peso: 102 kg., talla: 1.65 mts.
Caso 2: Peso: 60 kg., talla: 1.65 mts.
Caso 3: Peso: 72 kg., talla: 1.60 mts.
Caso 4: Peso: 43 kg., talla: 1.60 mts.
Caso 5: Peso: 70 kg., talla: 1.75 mts.
Caso 6: Peso: 97 kg., talla: 1.68 mts
