Apuntes breves sobre psicopatología capitulo 1
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Apuntes breves sobre
psicopatologa
Introduccin a la psicopatologa
01/09/2013
Elvira de Dios Hernndez
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2 Apuntes de Elvira de Dios. psiclogos unidos. grupo social. Guadalajara. Jalisco. Mxico.2013
Introduccin a la Psicopatologa 1
Captulo1: Personalidad astnica y cicloide
PERSONALIDAD ASTNICA
Clsicamente se acepta que bajo este ttulo se agrupan dos variedades
personalsticas.
NEURASTENIA
COMPONENTES CLINICOS DE LA NEURASTENIA
A)FISICOS
1) CEFALEA CONSTANTES.
2) FATIGA PERMANENTE AJUSTADA A UN (RITMO PARADOJICO).3) IMPORTANCIA PSIQUICA.
4) ESPERMATORREA.
B) PSIQUICOS
1) "CANSANCIO CEREBRAL" CON LA CONSIGUENTE INEPTITUD
PARA TODO TRABAJO MENTAL.
2) IDEAS OBSESIVAS HIPOCONDRIACAS.
3) DISTIMIAS CON BORRASCAS DE MAL HUMOR O COLERA.4) ABULIA.
PSICASTENIA
Sntomas que se consideran como claves para su diagnostico grupo
constituido por la timidez, la vergenza, la duda y la escrupulosidad mrbida,integra hoy la personalidad anancstica; un sentimiento de incompletud de
despersonalizacin de lo ya visto y de lo nunca vista es de neta dependencia
esquizofrnica; los sentimientos de inferioridad pertenecen a la depresionesendgena o sndrome endorreactivos.
OPININ DE RACLOT
1.PSICASTENIA Y NEURASTENIA PRESENTAN SINTOMAS QUE LESON COMUNES. A SU VEZ ESTOSMISMOS ELEMENTOSPUEDEN SER
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HALLADOS EN EL CUADRO GENERAL DE LA NEUROSIS.
2.ES DIFICIL DIFERENCIAR NETAMENTE ALGUNOS CUADROSASTENICOS PERIODICOS, DE VARIEDADES ATIPICAS DE PSICOSIS
MANIACO -DEPRESIVAS.
3.ES IGUALMENTE COMPLEJO EN DETERMINADAS
CIRCUNSTANCIAS DISTINGIR ENTRE CIERTAS ASTENIAS,
ACENTUADAS Y PERSISTENTES, Y PARTICULARES ATIPICAS DEESQUIZOFRENIA SIMPLE O DE HEBEFRENIA.
4.LAS PSIQUIATRIA EN EEUU ENGLOBA A LA ASTENIA CRONICA ALA PSICASTENIA Y LA NEURASTENIA BAJO EL ROTULO DE
"SINDROME DE ESFUERZO", DE "SINDOME DE FATIGA" o de
"NEUROSIS ANSIOSA".
PERSONALIDAD CICLOIDE
DEFINICIN:
Es una personalidad normal caracterizada morfolgica por el biotipopicnico y, psquicamente, por una "sintona" ambiental estable y una
"afectividad" abierta.
SINTOMATOLOGA
Es diametralmente opuesta a la personalidad esquizoide, y todo esta
representa como complejidad y dificultad, las cicloide lo ostenta como fcil yaccesible porque " est a la vista de todos".
Tres elementos se destacan como principales:
1) extraversin;
2) pensamiento supeditado al "tempo" afectivo
3) "proporcin spicoestesica ondulatoria".
1) la extraversin es un sinnimo de "sociable", "adaptable, "realista","sintnico".
El pensamiento guarda relacin con el "pndulo" anmico, pero cuando el
diapasn afectivo se encuentra en el centro, de la personalidad cicloide se
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caracteriza por su sentido prctico de la realidad, por su pragmatismo.
La proporcin psicoesttica est caracterizada por presentar oscilacionesondulatorias, presentan "tempos" alegres y vivaces como tristes y reservados.
Pero, independiente de esto cambios "ondulatorios", son modestos y tolerantes;sus cleras son sbitas pero breves, no guardando rencor hacia quienes fueron
los responsables de su puesta en marcha. " La disimulacin la intriga , el odio
implacable, la fra maldad le son desconocidos".
TIPO HIPOMANIACO ALERTA
Es colricamente brusco y sus enojos se esfuman rpidamente, lo que
hace que no se le guarde rencor por sus reacciones.
Su violencia "hojarasca" que comienza y termina rpidamente. Incapaz
de odio sistemtico, de venganza o revancha, tiene socialmente un lema: vivir ydejar vivir a los dems.
TIPO SOLITARIO AMABLE.
Es retrado sin ser hosco o agresivo, como lo es el esquizoide.
Silencioso, tranquilo, " se toma las cosas a pecho". Socialmente tmido,educado, piadoso, honesto, escrupuloso, llega a se insustituible en determinados
empleos. Como le agrada la tranquilidad y la contemplacin su ncleo de
amigos es limitado, selecto y firme.
TIPO SANGUINEO BONACHON
Tiene tambin algo de suave en su manera de ser. Con un tono afectivo
bajo y grisceo "es incapaz de alegrarse como los dems; en cambio, "se apena
ms que los dems"
DIAGNSTICO
Las personalidades cicloides se exteriorizan como coherentes consigo
mismo y con el mundo circundante, con lo que es posible mantener con ellas unintercambio de ideas lgico y cuya fluidez estar en relacin con su onda
psicoestsica.
ASPECTO PENAL
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El polo depresivo se orienta hacia el homicidio (colectivo) o el
homicidio -suicidio eutansico, emocional o pasional, mientras que el polo
hipomaniaco es proclive a las lesiones y tambin al homicidio. Asimismo
pueden sern autores de estafas o bancarrotas ruidosas.
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Introduccin a la Psicopatologa
Captulo: Las personalidades psicopticas. Personalidad anancstica.
Constituyen una variedad de la personalidad anormal. Mientras no exista uncomponente mrbido que las deforme o destruya, no son enfermedades, sino unparticular modo de ser y de actuar respecto de si y la sociedad.
Definicin:
Son aquellas personalidades que sufren por su anormalidad o hacen sufrir bajo
ella a la sociedad.Conviene puntualizar:
1) No son enfermos mentales y si desviaciones de la media normal psquica,
habitualmente, poseen juicios concreto y abstracto de realidad, capacidad penaly civil, adaptacin socioambiental y hbito de trabajos, son influenciables por
vivencias placenteras o displacenteras transitorias o permanentes, capaces dealterar su juicio y capacidad, transitorio prolongadamente.
2) Los psicpatas (personalidades anormales congnitas) son los que hacensufrir, mientras que los neurticos son los que sufren.
3) Las neurosis son "desarrollos psicgenos" o "Psicopaticos-psicgenos", en elcaso de preexistir elementos constitutivos de una personalidad anormal.
CLASIFICACIN:
LAS SISTEMTICASdistribuyen los distintos tipos de acuerdo con las cuatrofunciones psquicas capitales: intelecto, afectividad, conacin (actividad y
voluntad) y tendencia o instintos.
LAS ASISTEMTICASms numerosas y difundidas, disponen en serie lasdistintas modalidades personales, de acuerdo con sus caracteres ms salientes.
Las dos primera incluyen las siguientes variedades: astnicas, compulsivas,
explosiva (epileptoide), inestable, histrica, cicloide, sensitivo-paranoide,
perversa, esquizoide, cenestoptica, emotiva y mitomanaca.
ETIMOLOGA.
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El trmino anancstico proviene del griego anankos, que expresa
obligacin, necesidad, algo que impone, algo que limita la libertad.
DEFINICIN.
Es una variedad de personalidad anormal precozmente evidenciada yconstituida de ncleos pensantes dominantes y persistentes, respecto de los
cuales el sujeto tiene formados juicios crticos acerca de su absurdidez, pese a lo
cual no puede liberarse de ellos resultando esta lucha interna, ansiedad ytambin angustia.
En otros trminos, es una verdadera "perdida del libre albedro" o de la"conciencia del libertad" frente a los actos psquicos.
ELEMENTOS COMPONENTES ESENCIALES.
A)PENSAR OBSESIVO
1) EVOCACIONES (representaciones) obsesivas.
2) IDEAS (ocurrencias) obsesivas.
3) DUDAS OBSESIVAS ("Folie, du Doute").
B)SENTIR OBSESIVO
1)ANSIEDAD
2)ANGUSTIA3)"CONTRASTE" (ambivalencia) obsesiva.
C)QUERER OBSESIVO
A)IMPULSO (compulsiones) obsesivas.
B)ACCIONES O "ACTOS" OBSESIVOS.
a) Por comisin (hacer obsesivamente).b)Por omisin (no hace obsesivamente)
C)INDECISION OBSESIVA.
EL PENSAR OBSESIVO.
EL Llamado ncleo obsesivo. Schneider a sealado con respecto a el que
"la inmensa mayora de la ocurrencia obsesivas persiste como consecuencia de
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la angustia que es propia de ellas".
Idea que dominan al individuo y que lo conflicta permanentemente enrazn de la lucha entablada por su conciencia contra ellas.
El ncleo obsesivo est constituido por las evocaciones opresentaciones, las ocurrencias y las dudas obsesivas.
Las evocaciones o representaciones obsesivas estn constituida porevocaciones compulsivas de imgenes mnticas. Son, pues, una alteracin
cualitativa de la memoria. Generalmente son imgenes visuales (desagradables
repulsivas) o acsticas ( reiteracin interminable e innominable de numerososapellidos, trminos melodas determinadas).
Las ideas ocurrencias obsesivas son ideas cargadas de temor o de dudaansiosa. Cuando el temor prevalece se tiene la fobia obsesiva.
La duda obsesiva, llamada dubitativa u obsesin escrupulosa oescrpulo obsesivo, se caracteriza por la permanente vacilacin, la constate
inseguridad, la sistemtica incapacidad para alcanzar captar y permanecer en la
seguridad y el convencimiento de la exactitud de los hechos o de lo por hacer.
SENTIR OBSESIVO
La ansiedad y la angustia son inseparables.
Ansiedad (del latn anxietas, zozobra) es la expresin psquica del temor
indefinido, mientras que la angustia (del latn angustus: construccin, estreches)es la expresin fsica del mismo temor.
Los sntomas fsicos de la angustia pertenecen al orden de lo
simpaticotnico:
a.constriccin respiratoria ("ahogo", "falta de aire").
b.Constriccin cardiaca ("presin precordial","palpitaciones").c.Constriccin gstrica ("calambres", "nudos" en la "boca del estomago").
d.Constricciones intestinales ( "clicos", "dolores de vientre").
QUERER OBSESIVO
Las ocurrencias o pensamientos obsesivos propiamente dichos generan
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impulsos que desembocan o no en actos obsesivos impulsivo.
"En realidad casi nunca ocurre que solo por representaciones o temores oimpulsos obsesivos se cometa un acto fatal".
" En busca de disculpa diga alguien que tuvo que actuar bajo influencia de unauerte obsesin. Por lo menos no se trata en tales casos de una conducta
impulsiva en sentido psicopatolgico sino solo de un impulso poderoso surgido
del verdadero carcter del sujeto".
ELEMENTOS COMPONENTES ACCESORIOS
Otros elementos semiolgicos de la personalidad anancstica son:
a) disciplina y nocin en los trabajos encomendados; b) sentido esttico y
particulares actitudes de los trabajos manuales; c) predominio del pensamiento
mgico; e) detallismo que termina " por no hacer ni dejar hacer".
CLASIFICACIN DE LAS OBSESIONES
Consideramos que puede resultar prctica la que discrimina entre: a)
obsesiones que tienen como punto la partida de una idea; b) obsesiones que
tienen como punto la partida de un determinado miedo.
LA CUESTIN DELA OBSESIN IMPULSIVA AL ROBO OCLEPTOMANIA.
Este tipo de obsesin tuvo su auge a fin de siglo, hoy esta casi relegadoal olvido. No obstante, como alguna vez se ha esgrimido en defensa de unladrn vulgar, conviene sealar algunos conceptos esenciales.
Fue Matthey quien, en 1816, describi Klopemania (del griego klopos,robo) la tendencia a robar sin motivo ni necesidad.