Determinación de anticuerpos anti-diarrea viral bovina DVB ...
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ARANCEL DE PRESTACIONES 2015 PACIENTES PARTICULARES LABORATORIO SERVICIO DE URGENCIAS Y HOSPITALIZADOS Horario Inhábil comprende de Lunes a Viernes entre las 20:00 hrs. y las 07:59 hrs. Sábado de 13.00 hrs. a 23.59 hrs. Domingos y festivos
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ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
PACIENTES PARTICULARESLABORATORIO SERVICIO DE URGENCIAS Y HOSPITALIZADOS
Horario Inhábil comprende de Lunes a Viernes entre las 20:00 hrs. y las 07:59 hrs.
Sábado de 13.00 hrs. a 23.59 hrs.
Domingos y festivos
Descripción Código Prestación
Valor Lista
Particular
Horario Hábil
Valor Lista
Particular
Horario Inhábil
Laboratorio 0301002 ACIDO FOLICO O FOLATO SERICO 7.994 11.991
Laboratorio 0301005 AGLUTININAS ANTI RHO 7.168 10.752
Laboratorio 0301010 LUPUS ERITEMATOSO (LATEX) MUESTRA I 4.298 6.447
Laboratorio 0301010 LUPUS ERITEMATOSO (LATEX) MUESTRA II 4.298 6.447
Laboratorio 0301010 LUPUS ERITEMATOSO (LATEX) MUESTRA III 4.298 6.447
Laboratorio 0301011 TIEMPO DE COAGULACION 2.506 3.759
Laboratorio 0301014 TEST DE COOMBS DIRECTO 1.974 2.961
Laboratorio 0301015 TEST DE COOMBS INDIRECTO 3.542 5.313
Laboratorio 0301021 FIBRINOGENO FACTOR I 3.542 5.313
Laboratorio 0301024 FACTOR V LABIL (COAGULANTE) 3.542 5.313
Laboratorio 0301026 FERRITINA 9.100 13.650
Laboratorio 0301028 FERREMIA, FIERRO SERICO 3.542 5.313
Laboratorio 0301029 CAPACIDAD DE FIJACION DEL (INCLUYE FIERRO SERICO) 7.420 11.130
Laboratorio 0301034 GRUPOS SANGUINEOS ABO Y RHO 3.990 5.985
Laboratorio 0301036 HEMATOCRITO 1.092 1.638
Laboratorio 0301036 HEMATOCRITO ( LIQ ) 1.092 1.638
Laboratorio 0301038 HEMOGLOBINA EN SANGRE 1.092 1.638
Laboratorio 0301041 HEMOGLOBINA GLICOSILADA A1C 7.546 11.319
Laboratorio 0301045 HEMOGRAMA (VHS) 4.970 7.455
Laboratorio 0301050 ANTICUERPOS IRREGULARES, ISOINMUNIZACIÓN 5.516 8.274
Laboratorio 0301059 TIEMPO DE PROTROMBINA (TP) 2.506 3.759
Laboratorio 0301062 RECUENTO DE BASOFILOS 1.638 2.457
Laboratorio 0301063 RECUENTO DE EOSINOFILOS 1.610 2.415
Laboratorio 0301064 RECUENTO DE ERITROCITOS 1.092 1.638
Laboratorio 0301065 RECUENTO DE LEUCOCITOS 1.092 1.638
Laboratorio 0301066 RECUENTO DE LINFOCITOS 1.974 2.961
Laboratorio 0301067 RECUENTO DE PLAQUETAS 1.974 2.961
Laboratorio 0301068 RECUENTO DE RETICULOCITOS 1.638 2.457
Laboratorio 0301069 RECUENTO DIFERENCIAL O FORMULA LEUCOCITARIA 3.052 4.578
Laboratorio 0301072 TIEMPO DE SANGRIA (IVY) COBRAR ITM0007-001 2.506 3.759
Laboratorio 0301082 TRANSFERRINA 8.806 13.209
Laboratorio 0301085 TROMBOPLASTINA, TIEMPO PARCIAL DE (TTPA, TTPK O SIMILARES)3.920 5.880
Laboratorio 0301086 VELOCIDAD DE ERITROSEDIMENTACION (VHS) 924 1.386
Laboratorio 0301087 VITAMINA B12 NIVEL SERICO 19.292 28.938
Laboratorio 0302004 ACIDO LACTICO 6.356 9.534
Laboratorio 0302005 URICEMIA, ACIDO URICO 2.618 3.927
Laboratorio 0302008 AMILASEMIA 3.962 5.943
Laboratorio 0302011 BICARBONATO 1.092 1.638
Laboratorio 0302012 BILIRRUBINA TOTAL 2.170 3.255
Laboratorio 0302013 BILIRRUBINA DIRECTA 2.506 3.759
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATALOGO BASE VALOR PARTICULAR
LABORATORIO SERVICIO DE URGENCIAS Y HOSPITALIZADOS
Descripción Código Prestación
Valor Lista
Particular
Horario Hábil
Valor Lista
Particular
Horario Inhábil
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATALOGO BASE VALOR PARTICULAR
LABORATORIO SERVICIO DE URGENCIAS Y HOSPITALIZADOS
Laboratorio 0302013 BILIRRUBINA INDIRECTA 2.506 3.759
Laboratorio 0302013 BILIRRUBINA TOTAL Y CONJUGADA (DIRECTA) 2.506 3.759
Laboratorio 0302015 CALCIO 2.240 3.360
Laboratorio 0302016 CALCIO IONICO 4.368 6.552
Laboratorio 0302017 CAROTENO 3.542 5.313
Laboratorio 0302018 CAROTENO, SOBRECARGA 7.980 11.970
Laboratorio 0302019 CERULOPLASMINA 5.488 8.232
Laboratorio 0302021 COLINESTERASA EN PLASMA O SANGRE TOTAL 4.970 7.455
Laboratorio 0302023 CREATININA 2.170 3.255
Laboratorio 0302023 CREATININA POST DIALISIS 2.170 3.255
Laboratorio 0302024 CLEARENCE DE CREATININA 4.900 7.350
Laboratorio 0302025 CREATINQUINASA CK-MB 7.980 11.970
Laboratorio 0302026 CREATINQUINASA CK-TOTAL 6.076 9.114
Laboratorio 0302030 DESHIDROGENASA LACTICA (LDH) 3.724 5.586
Laboratorio 0302032 CLORO (EN SANGRE) 2.016 3.024
Laboratorio 0302032 POTASIO (EN SANGRE) 2.016 3.024
Laboratorio 0302032 SODIO (EN SANGRE) 2.016 3.024
Laboratorio 0302034 PERFIL LIPIDICO 10.388 15.582
Laboratorio 0302034 COLESTEROL LDL 10.388 15.582
Laboratorio 0302035 ALCOHOL ETILICO 9.338 14.007
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE ACIDO VALPROICO 9.338 14.007
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE CARBAMAZEPINA 9.338 14.007
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE FENITOINA 9.338 14.007
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE PRIMIDONA 9.338 14.007
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE TEOFILINA 9.338 14.007
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE DIGOXINA 9.338 14.007
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE FENOBARBITAL 9.338 14.007
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE ACIDO ACETILSALICILICO 9.338 14.007
Laboratorio 0302036 FENILALANINA 3.542 5.313
Laboratorio 0302037 FOSFATASAS ACIDAS TOTALES 2.870 4.305
Laboratorio 0302038 FOSFATASAS ACIDAS TOTAL Y PROSTATICA 4.970 7.455
Laboratorio 0302040 FOSFATASAS ALCALINAS 2.240 3.360
Laboratorio 0302041 FOSFOLIPIDOS 2.506 3.759
Laboratorio 0302042 FOSFORO, FOSFEMIA 2.940 4.410
Laboratorio 0302045 GAMA GLUTAMIL TRANSPEPTIDASA 3.850 5.775
Laboratorio 0302046 GASES ARTERIALES (GSA) 6.118 9.177
Laboratorio 0302046 GASES VENOSOS (GSV) 6.118 9.177
Laboratorio 0302046 BICARBONATO ARTERIAL 6.118 9.177
Laboratorio 0302046 BICARBONATO VENOSO 6.118 9.177
Laboratorio 0302047 GLUCOSA BASAL 2.128 3.192
Descripción Código Prestación
Valor Lista
Particular
Horario Hábil
Valor Lista
Particular
Horario Inhábil
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATALOGO BASE VALOR PARTICULAR
LABORATORIO SERVICIO DE URGENCIAS Y HOSPITALIZADOS
Laboratorio 0302047 GLUCOSA 2.128 3.192
Laboratorio 0302047 GLUCOSA 30 MIN 2.128 3.192
Laboratorio 0302047 GLUCOSA 60 MIN 2.128 3.192
Laboratorio 0302047 GLUCOSA 90 MIN 2.128 3.192
Laboratorio 0302047 GLUCOSA 180 MIN 2.128 3.192
Laboratorio 0302047 GLUCOSA 240 MIN 2.128 3.192
Laboratorio 0302047 GLUCOSA 300 MIN 2.128 3.192
Laboratorio 0302047 GLUCOSA 360 MIN 2.128 3.192
Laboratorio 0302047 GLUCOSA POST PRANDIAL 120 MINUTOS 2.128 3.192
Laboratorio 0302047 GLUCOSA POST CARGA 75 GRS: 2.128 3.192
Laboratorio 0302047 GLUCOSA POST CARGA 50 GRS. 2.128 3.192
Laboratorio 0302047 GLUCOSA POST PRANDIAL 60 MINUTOS 2.128 3.192
Laboratorio 0302048 CURVA DE TOLERANCIA GLUCOSA, TTG 9.968 14.952
Laboratorio 0302053 LIPASA 3.920 5.880
Laboratorio 0302054 ELECTROFORESIS DE LIPOPROTEINAS 11.018 16.527
Laboratorio 0302055 NIVELES PLASMATICOS DE LITIO 4.970 7.455
Laboratorio 0302056 MAGNESIO 4.970 7.455
Laboratorio 0302057 NITROGENO UREICO, UREMIA 2.156 3.234
Laboratorio 0302057 UREMIA 2.156 3.234
Laboratorio 0302057 UREA (LIQ) 2.156 3.234
Laboratorio 0302057 NITROGENO UREICO POST DIALISIS 2.156 3.234
Laboratorio 0302057 NITROGENO UREICO KTV. 2.156 3.234
Laboratorio 0302058 OSMOLALIDAD (SANGRE) 2.870 4.305
Laboratorio 0302059 PROTEINAS FRACCIONADAS (ALBUMINA/GLOBULINA) 3.808 5.712
Laboratorio 0302060 PROTEINAS TOTALES 2.436 3.654
Laboratorio 0302060 ALBUMINA 2.436 3.654
Laboratorio 0302060 GLOBULINA 2.436 3.654
Laboratorio 0302061 PROTEINAS ELECTROFORESIS EN SANGRE 10.486 15.729
Laboratorio 0302063 TRANSAMINASAS OXALOACETICA (GOT) 3.206 4.809
Laboratorio 0302063 TRANSAMINASAS PIRUVICA (GPT) 3.206 4.809
Laboratorio 0302064 TRIGLICERIDOS 2.954 4.431
Laboratorio 0302064 COLESTEROL VLDL 2.954 4.431
Laboratorio 0302067 COLESTEROL TOTAL 2.282 3.423
Laboratorio 0302068 COLESTEROL HDL 3.332 4.998
Laboratorio 0302069 LIPIDOS TOTALES 2.940 4.410
Laboratorio 0302070 APOLIPOPROTEINAS ( B) 10.822 16.233
Laboratorio 0302070 APOLIPOPROTEINAS (A1) 10.822 16.233
Laboratorio 0302075 PERFIL BIOQUIMICO 14.028 21.042
Laboratorio 0302076 PERFIL HEPATICO 17.402 26.103
Laboratorio 0303001 ADENOCORTICOTROFINA (ACTH) 13.776 20.664
Descripción Código Prestación
Valor Lista
Particular
Horario Hábil
Valor Lista
Particular
Horario Inhábil
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATALOGO BASE VALOR PARTICULAR
LABORATORIO SERVICIO DE URGENCIAS Y HOSPITALIZADOS
Laboratorio 0303002 ALDOSTERONA ACOSTADO 11.802 17.703
Laboratorio 0303002 ALDOSTERONA DE PIE 11.802 17.703
Laboratorio 0303002 ALDOSTERONA EN ORINA 24 HRS 11.802 17.703
Laboratorio 0303003 ANDROSTENEDIONA 8.960 13.440
Laboratorio 0303006 CORTISOL AM 8.960 13.440
Laboratorio 0303006 CORTISOL PM 8.960 13.440
Laboratorio 0303006 CORTISOL POST-DEXAMETASONA 8.960 13.440
Laboratorio 0303006 CORTISOL 30 MIN. 8.960 13.440
Laboratorio 0303006 CORTISOL 60 MIN. 8.960 13.440
Laboratorio 0303006 CORTISOL 120 MIN. 8.960 13.440
Laboratorio 0303006 CORTISOL POST ACTH 30 MIN. 8.960 13.440
Laboratorio 0303006 CORTISOL POST ACTH 60 MIN. 8.960 13.440
Laboratorio 0303006 CORTISOL POST ACTH 120 MIN. 8.960 13.440
Laboratorio 0303007 CRECIMIENTO HORMONA DE (HGH) - BASAL 11.802 17.703
Laboratorio 0303007 CRECIMIENTO HORMONA DE (HGH) - POST EJERCICIO 11.802 17.703
Laboratorio 0303007 CRECIMIENTO HORMONA DE (HGH) - PCG 30 MIN 11.802 17.703
Laboratorio 0303007 CRECIMIENTO HORMONA DE (HGH) - PCG 60 MIN 11.802 17.703
Laboratorio 0303007 CRECIMIENTO HORMONA DE (HGH) - PCG 90 MIN 11.802 17.703
Laboratorio 0303007 CRECIMIENTO HORMONA DE (HGH) - PCG 120 MIN 11.802 17.703
Laboratorio 0303008 DEHIDROEPIANDROSTERONA SULFATO DHEA- SO4 11.620 17.430
Laboratorio 0303010 ESTRIOL NO CONJUGADO 8.806 13.209
Laboratorio 0303011 ESTRONA 8.960 13.440
Laboratorio 0303012 GASTRINA 11.802 17.703
Laboratorio 0303014 GONADOTROFINA CORIONICA SUB UNIDAD BETA (BHCG) 8.666 12.999
Laboratorio 0303015 HORMONA FOLICULO ESTIMULANTE (FSH) 8.666 12.999
Laboratorio 0303016 HORMONA LUTEINIZANTE (LH) 8.666 12.999
Laboratorio 0303017 INSULINA BASAL 8.540 12.810
Laboratorio 0303017 INSULINA 30 MIN 8.540 12.810
Laboratorio 0303017 INSULINA 60 MIN 8.540 12.810
Laboratorio 0303017 INSULINA 90 MIN 8.540 12.810
Laboratorio 0303017 INSULINA 180 MIN 8.540 12.810
Laboratorio 0303017 INSULINA 240 MIN 8.540 12.810
Laboratorio 0303017 INSULINA 300 MIN 8.540 12.810
Laboratorio 0303017 INSULINA 360 MIN 8.540 12.810
Laboratorio 0303017 INSULINA POST GLUCOSA 75 GRS. 120 MIN 8.540 12.810
Laboratorio 0303017 INSULINA POST GLUCOSA 50 GRS 120 MIN 8.540 12.810
Laboratorio 0303017 INSULINA POST PRANDIAL 120 MINUTOS 8.540 12.810
Laboratorio 0303017 INSULINA POST PRANDIAL 60 MINUTOS 8.540 12.810
Laboratorio 0303018 PARATHORMONA INTACTA (PTH) (SIEMENS) 13.412 20.118
Laboratorio 0303019 PROGESTERONA 8.666 12.999
Descripción Código Prestación
Valor Lista
Particular
Horario Hábil
Valor Lista
Particular
Horario Inhábil
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATALOGO BASE VALOR PARTICULAR
LABORATORIO SERVICIO DE URGENCIAS Y HOSPITALIZADOS
Laboratorio 0303020 PROLACTINA (PRL) 8.666 12.999
Laboratorio 0303020 POOL DE PROLACTINA 8.666 12.999
Laboratorio 0303021 RENINA PLASMATICA 11.802 17.703
Laboratorio 0303021 RENINA PARADO 11.802 17.703
Laboratorio 0303021 RENINA ACOSTADO 11.802 17.703
Laboratorio 0303022 TESTOSTERONA TOTAL 8.960 13.440
Laboratorio 0303022 POOL DE TESTOSTERONA (RIA) 8.960 13.440
Laboratorio 0303023 TESTOSTERONA LIBRE 10.780 16.170
Laboratorio 0303024 HORMONA TIROESTIMULANTE (TSH) 7.546 11.319
Laboratorio 0303024 HORM. TIROESTIMULANTE (TSH) ULTRASEN. 7.546 11.319
Laboratorio 0303024 HORMONA TIROESTIMULANTE NEONATAL 7.546 11.319
Laboratorio 0303025 TIROGLOBULINA (BARNAFI) 11.802 17.703
Laboratorio 0303026 TIROXINA LIBRE (T4L) 8.666 12.999
Laboratorio 0303027 TIROXINA (T4) 7.546 11.319
Laboratorio 0303028 TRIYODOTIRONINA (T3) 7.546 11.319
Laboratorio 0303029 17 - HIDROXIPROGESTERONA 11.802 17.703
Laboratorio 0303029 17 - HIDROXIPROGESTERONA POST-ACTH 11.802 17.703
Laboratorio 0303030 ESTRADIOL (17 B-ESTRADIOL) 8.540 12.810
Laboratorio 0303031 CURVA DE INSULINA 23.002 34.503
Laboratorio 0303035 CORTISOL LIBRE URINARIO 24 HRS 9.716 14.574
Laboratorio 0303043 17 - CETOESTEROIDES ORINA 24 HRS 8.806 13.209
Laboratorio 0303044 17 - HIDROXICORTICOESTEROIDES 24 HRS. 8.960 13.440
Laboratorio 0303046 SHBG (SEX-HORMONE BINDING GLOBULIN) 20.314 30.471
Laboratorio 0303047 IGF-1 INSULIN LIKE GROWTH FACTOR-1 20.636 30.954
Laboratorio 0303048 IGFBP1 (INSULIN LIKE GROWTH FACTOR BINDING PROTEIN) 20.636 30.954
Laboratorio 0303048 IGFBP3 (INSULIN LIKE GROWTH FACTOR BINDING PROTEIN) 20.636 30.954
Laboratorio 0305001 ALFA -1- ANTITRIPSINA CUANTITATIVA 8.960 13.440
Laboratorio 0305003 ALFA FETOPROTEINAS (SIEMENS) 8.666 12.999
Laboratorio 0305004 TAMIZAJE ANTICUERPOS ANTI ENA (SCREENING) 17.276 25.914
Laboratorio 0305005 ANTICUERPOS ANTI-NUCLEARES, ANA 12.096 18.144
Laboratorio 0305005 ANTICUERPOS ANTI-DNA 12.096 18.144
Laboratorio 0305005 ANTICUERPOS ANTIMITOCONDRIALES 12.096 18.144
Laboratorio 0305005 ANTICUERPOS ANTICENTROMERO 12.096 18.144
Laboratorio 0305005 ANTICUERPOS ANTI-MUSCULO LISO 12.096 18.144
Laboratorio 0305007 ANTICUERPOS ANTIMICROSOMALES (PEROXIDASA TPO) (SIEMENS)9.716 14.574
Laboratorio 0305007 ANTICUERPOS ANTITIROGLOBULINA (TG) (SIEMENS) 9.716 14.574
Laboratorio 0305008 ANTIESTREPTOLISINA O (ASO) 7.812 11.718
Laboratorio 0305009 ANTIGENO CARCINOEMBRIONARIO (CEA) (SIEMENS) 11.802 17.703
Laboratorio 0305010 BETA-2 MICROGLOBULINA EN SANGRE 11.802 17.703
Laboratorio 0305010 BETA-2 MICROGLOBULINA EN ORINA 11.802 17.703
Descripción Código Prestación
Valor Lista
Particular
Horario Hábil
Valor Lista
Particular
Horario Inhábil
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATALOGO BASE VALOR PARTICULAR
LABORATORIO SERVICIO DE URGENCIAS Y HOSPITALIZADOS
Laboratorio 0305012 COMPLEMENTO C3 7.812 11.718
Laboratorio 0305012 COMPLEMENTO C4 7.812 11.718
Laboratorio 0305012 COMPLEMENTO C1Q 7.812 11.718
Laboratorio 0305013 COMPLEMENTO HEMOLITICO (CH 50) 9.716 14.574
Laboratorio 0305014 CRIOGLOBULINAS 1.876 2.814
Laboratorio 0305020 FACTOR REUMATOIDEO 7.686 11.529
Laboratorio 0305020 FACTOR REUMATOIDEO,WAALER ROSE (SCAT) 7.686 11.529
Laboratorio 0305026 INMUNOGLOBULINA IGA SECRETORA 7.546 11.319
Laboratorio 0305027 INMUNOGLOBULINAS IGA 7.812 11.718
Laboratorio 0305027 INMUNOGLOBULINAS IGG 7.812 11.718
Laboratorio 0305027 INMUNOGLOBULINAS IGM 7.812 11.718
Laboratorio 0305028 INMUNOGLOBULINAS IGE TOTAL (SIEMENS) 8.960 13.440
Laboratorio 0305029 IGE ALIMENTOS COMUNES 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA ABEDUL 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA ACEDERA 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA ALFALFA 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA ALTERNARIA 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA APIO 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA MEZCLA DE ARBOLES 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA ARCE 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA ARROZ 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA ASPERGILLUS FLAVUS 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA ASPERGILLUS FUMIGATUS 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA ATUN 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA AVELLANA 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA AVENA 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA BACALAO 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA BALLICO 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA BANANA 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA BERMUDA 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA BETA-LACTOGLOBULINA 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA BROCOLLI 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA CACAO 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA CAFE-CAFEINA 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA CAMARON (GAMBA) 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA CANDIDA ALBICANS 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA CAÑUELA (FESTUCA ELATIOR) 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA CARNE DE CERDO 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA CARNE DE GANSO 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA CARNE DE PATO 8.806 13.209
Descripción Código Prestación
Valor Lista
Particular
Horario Hábil
Valor Lista
Particular
Horario Inhábil
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATALOGO BASE VALOR PARTICULAR
LABORATORIO SERVICIO DE URGENCIAS Y HOSPITALIZADOS
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA CARNE DE PAVO 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA CARNE DE POLLO 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA CARNE DE RES COCIDA 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA CARNE DE TERNERA 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA CARNE DE VACA 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA PROTEÍNA DE LECHE DE VACA (CASEINA) 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA CASPA DE CABALLO 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA CASPA DE GATO 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA CASPA DE PERRO 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA CASPA DE VACA 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA CEBADA 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA CEDRO JAPONES 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA CENTENO CULTIVADO 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA CENTOLLA (LOBSTER) 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA CHEPICA ALEMANA 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA CHOCOLATE 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA CHORITO 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA CLADOSPORIUM HERBARUM 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA CLARA DE HUEVO 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA COCO 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA CORDERO 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA CUCARACHA 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA DERMATOFAGOIDE FARINAE 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA DERMATOFAGOIDE PTERONYSSINUS 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA DIENTE DE LEON 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA DURAZNO 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA ENCINA O ROBLE 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA ESPINACA 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA ESTACIONAL 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA EUCALIPTUS 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA FRESNO 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA FRUTILLA 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA GLUTEN 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA GRAMA DE OLOR 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA HARINA DE TRIGO 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA HELMINTHOSPORIUM HALODES 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA HORMIGA DE JARDIN 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA HORMIGA ROJA 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA INHALANTES 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA JAIBA (CANGREJO) 8.806 13.209
Descripción Código Prestación
Valor Lista
Particular
Horario Hábil
Valor Lista
Particular
Horario Inhábil
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATALOGO BASE VALOR PARTICULAR
LABORATORIO SERVICIO DE URGENCIAS Y HOSPITALIZADOS
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA JAZMIN 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA KIWI 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA ALPHA-LACTOALBUMINA 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA LANA 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA LANGOSTA 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA LATEX 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA LECHE DE SOJA 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA LECHE DE VACA 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA LENTEJAS (LEGUMBRES) 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA LIMON 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA LLANTEN (PLATANO INGLES) 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA MAIZ 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA MALEZAS 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA MANI (CACAHUETES) 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA MANZANA 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA MELON 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA MERLUZA 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA MEZCLA DE CARNES 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA MEZCLA DE HONGOS 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA MEZCLA DE INSECTOS 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA MEZCLA DE PASTOS 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA MEZCLA DE VEGETALES 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA MEZCLA MARISCOS 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA MEZCLA PESCADO 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA NARANJA 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA NUEZ 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA PAPAS 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA PELO DE GATO 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA PELO DE PERRO 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA PLANTAGO 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA PLATANO 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA PLATANO ORIENTAL 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA PLUMAS DE AVES 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA PLUMAS DE GANSO 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA POLEN 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA POLVO HABITACION 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA POROTOS (LEGUMBRES) 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA PROTEINA DE HUEVO 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA SOYA 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA TOMATE 8.806 13.209
Descripción Código Prestación
Valor Lista
Particular
Horario Hábil
Valor Lista
Particular
Horario Inhábil
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATALOGO BASE VALOR PARTICULAR
LABORATORIO SERVICIO DE URGENCIAS Y HOSPITALIZADOS
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA TRIGO 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA YEMA DE HUEVO 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA ZANCUDO 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA ACELGA 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA AJO 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA ALAMO 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA ALIMENTOS 1 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA ALIMENTOS 2 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA ALIMENTOS 3 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA ALIMENTOS 4 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA ALMEJA 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA ALMENDRA 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA AMBROSIA COMUN 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA EPITELIO DE ANIMALES 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA HUEVO 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA PALTA 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA PENICILINA G 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA PICADA (VENENO) DE ABEJA 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA SALMON 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA ZANAHORIA 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA ACAROS 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA HAMSTER 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA ACACIA 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA PENICILINA V 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA PENICILLIUM 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA PERA 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA PIÑA 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA AMOXICILINA 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA FORMALDEHIDO 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA HDI-ISOCIANATO 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA MDI-ISOCIANATO 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA TDI-ISOCIANATO 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA PARACETAMOL 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA VENENO DE ABEJA 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA POROTO VERDE 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGG ESPECIFICA ZANCUDO 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGG ESPECIFICA FORMALDEHIDO 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGG ESPECIFICA HARINA DE TRIGO 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGG ESPECIFICA HDI-ISOCIANATO 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGG ESPECIFICA MDI-ISOCIANATO 8.806 13.209
Descripción Código Prestación
Valor Lista
Particular
Horario Hábil
Valor Lista
Particular
Horario Inhábil
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATALOGO BASE VALOR PARTICULAR
LABORATORIO SERVICIO DE URGENCIAS Y HOSPITALIZADOS
Laboratorio 0305029 IGG ESPECIFICA TDI-ISOCIANATO 8.806 13.209
Laboratorio 0305029 IGG ESPECIFICA LATEX 8.806 13.209
Laboratorio 0305031 PROTEINA C REACTIVA 10.108 15.162
Laboratorio 0305070 ANTIGENO PROSTATICO TOTAL (ULTRA) 15.190 22.785
Laboratorio 0305081 ANTICUERPOS ANTIENDOMISIO IGA 18.172 27.258
Laboratorio 0305081 ANTICUERPOS ANTIMEMBRANA BASAL 18.172 27.258
Laboratorio 0305082 ANTICUERPOS ANTICITOPLASMA DE NEUTROFILOS (ANCA C Y P)27.034 40.551
Laboratorio 0305084 ANTICUERPOS ANTICARDIOLIPINAS IGG 20.650 30.975
Laboratorio 0305084 ANTICUERPOS ANTICARDIOLIPINAS IGM 20.650 30.975
Laboratorio 0305084 ANTICUERPOS ANTICARDIOLIPINAS IGA 20.650 30.975
Laboratorio 0305086 ANTICUERPOS ANTIGLIADINA IGA 18.172 27.258
Laboratorio 0305086 ANTICUERPOS ANTIGLIADINA IGG 18.172 27.258
Laboratorio 0305170 ANTIGENO CA 15-3 (MARCADOR TUMORAL) 15.414 23.121
Laboratorio 0305170 ANTIGENO CA 19-9 (MARCADOR TUMORAL) 15.414 23.121
Laboratorio 0305170 ANTIGENO CA 125 (MARCADOR TUMORAL) (SIEMENS) 15.414 23.121
Laboratorio 0305181 ANTICUERPOS ANTITRANSGLUTAMINASA IGA 18.438 27.657
Laboratorio 0305182 VIRUS INFLUENZA A H1N1 POR PCR 52.474 78.711
Laboratorio 0306001 BACILOSCOPIA POR CONC.1ª MUESTRA (ORINA,LIQ) 4.214 6.321
Laboratorio 0306001 BACILOSCOPIA POR CONC.2ª MUESTRA (ORINA,LIQ) 4.214 6.321
Laboratorio 0306001 BACILOSCOPIA POR CONC.3ª MUESTRA (ORINA,LIQ) 4.214 6.321
Laboratorio 0306001 BACILOSCOPIA POR CONC.4ª MUESTRA (ORINA,LIQ) 4.214 6.321
Laboratorio 0306001 BACILOSCOPIA POR CONC.5ª MUESTRA (ORINA,LIQ) 4.214 6.321
Laboratorio 0306001 BACILOSCOPIA POR CONC.6ª MUESTRA (ORINA,LIQ) 4.214 6.321
Laboratorio 0306002 BACILOSCOPIA 1ERA MUESTRA 2.870 4.305
Laboratorio 0306002 BACILOSCOPIA 2DA MUESTRA 2.870 4.305
Laboratorio 0306002 BACILOSCOPIA 3RA MUESTRA 2.870 4.305
Laboratorio 0306002 BACILOSCOPIA 4TA MUESTRA 2.870 4.305
Laboratorio 0306002 BACILOSCOPIA 5TA MUESTRA 2.870 4.305
Laboratorio 0306002 BACILOSCOPIA 6TA MUESTRA 2.870 4.305
Laboratorio 0306004 DIRECTO AL FRESCO, MUESTRA 1 2.506 3.759
Laboratorio 0306004 DIRECTO AL FRESCO, MUESTRA 2 2.506 3.759
Laboratorio 0306004 DIRECTO AL FRESCO, MUESTRA 3 2.506 3.759
Laboratorio 0306004 DIRECTO DEPOSICION (CADA MUESTRA) 2.506 3.759
Laboratorio 0306005 TINCION DE GRAM 1.092 1.638
Laboratorio 0306005 TINCION DE GRAM Nº2 1.092 1.638
Laboratorio 0306005 TINCION DE GRAM Nº3 1.092 1.638
Laboratorio 0306007 COPROCULTIVO 6.902 10.353
Laboratorio 0306007 COPROCULTIVO MUESTRA 2 6.902 10.353
Laboratorio 0306007 COPROCULTIVO MUESTRA 3 6.902 10.353
Laboratorio 0306008 CULTIVO CORRIENTE (NO INCLUYE GRAM) 5.712 8.568
Descripción Código Prestación
Valor Lista
Particular
Horario Hábil
Valor Lista
Particular
Horario Inhábil
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATALOGO BASE VALOR PARTICULAR
LABORATORIO SERVICIO DE URGENCIAS Y HOSPITALIZADOS
Laboratorio 0306008 CULTIVO CORRIENTE MUESTRA 2 (NO INCLUYE GRAM) 5.712 8.568
Laboratorio 0306008 CULTIVO CORRIENTE MUESTRA 3 (NO INCLUYE GRAM) 5.712 8.568
Laboratorio 0306008 CULTIVO CORRIENTE MUESTRA 4 (NO INCLUYE GRAM) 5.712 8.568
Laboratorio 0306008 CULTIVO CORRIENTE MUESTRA 5 (NO INCLUYE GRAM) 5.712 8.568
Laboratorio 0306008 VIGILANCIA ERV (CULTIVO CORRIENTE) 5.712 8.568
Laboratorio 0306008 VIGILANCIA ACINETOBACTER (CULTIVO CORRIENTE) 5.712 8.568
Laboratorio 0306008 CULTIVO FARINGEO 5.712 8.568
Laboratorio 0306008 CULTIVO NASAL 5.712 8.568
Laboratorio 0306008 CULTIVO UNGUEAL 5.712 8.568
Laboratorio 0306009 HEMOC. AEROBIO I AUTOMATIZADO COBRAR 0307013 + ITM0004-0017.028 10.542
Laboratorio 0306009 HEMOC. AEROBIO II AUTOMATIZADO COBRAR 0307013 + ITM0004-0027.028 10.542
Laboratorio 0306009 HEMOC. AEROBIO III AUTOMATIZADO COBRAR 0307013 + ITM0004-0037.028 10.542
Laboratorio 0306009 HEMOC. AEROBIO IV AUTOMATIZADO COBRAR 0307013 + ITM0004-0017.028 10.542
Laboratorio 0306010 HEMOC. ANAEROBIO I AUTOMATIZADO COBRAR 0307013 + ITM0004-00111.578 17.367
Laboratorio 0306010 HEMOC. ANAEROBIO II AUTOMATIZADO COBRAR 0307013 + ITM0004-00211.578 17.367
Laboratorio 0306010 HEMOC. ANAEROBIO III AUTOMATIZADO COBRAR 0307013 + ITM0004-00311.578 17.367
Laboratorio 0306010 HEMOC. ANAEROBIO IV AUTOMATIZADO COBRAR 0307013 + ITM0004-00111.578 17.367
Laboratorio 0306011 UROCULTIVO 6.048 9.072
Laboratorio 0306012 CULTIVO ANAEROBIOS 11.018 16.527
Laboratorio 0306014 CULTIVO DE VIBRIO CHOLERAE (COLERA) 7.420 11.130
Laboratorio 0306014 CULTIVO DE YERSINIA 7.420 11.130
Laboratorio 0306014 CULTIVO PARA CAMPYLOBACTER 7.420 11.130
Laboratorio 0306016 CULTIVO GONOCOCCO (EXAMEN SOLO) 4.956 7.434
Laboratorio 0306018 CULTIVO DE KOCH MUESTRA 1 7.210 10.815
Laboratorio 0306018 CULTIVO DE KOCH MUESTRA 2 7.210 10.815
Laboratorio 0306018 CULTIVO DE KOCH MUESTRA 3 7.210 10.815
Laboratorio 0306018 CULTIVO DE KOCH MUESTRA 4 7.210 10.815
Laboratorio 0306018 CULTIVO DE KOCH MUESTRA 5 7.210 10.815
Laboratorio 0306018 CULTIVO DE KOCH MUESTRA 6 7.210 10.815
Laboratorio 0306020 CULTIVO LISTERIA 7.420 11.130
Laboratorio 0306023 x 2MYCOPLASMA HOMINIS/UREAPLASMA UREALITICUM 20.440 30.660
Laboratorio 0306026 ANTIBIOGRAMA COPROCULTIVO 1 4.620 6.930
Laboratorio 0306026 ANTIBIOGRAMA COPROCULTIVO 2 4.620 6.930
Laboratorio 0306026 ANTIBIOGRAMA COPROCULTIVO 3 4.620 6.930
Laboratorio 0306026 ANTIBIOGRAMA COPROCULTIVO 4 4.620 6.930
Laboratorio 0306026 ANTIBIOGRAMA CULTIVO CORRIENTE 1 4.620 6.930
Laboratorio 0306026 ANTIBIOGRAMA CULTIVO CORRIENTE 2 4.620 6.930
Laboratorio 0306026 ANTIBIOGRAMA CULTIVO CORRIENTE 3 4.620 6.930
Laboratorio 0306026 ANTIBIOGRAMA CULTIVO CORRIENTE 4 4.620 6.930
Laboratorio 0306026 ANTIBIOGRAMA CULTIVO CUANTITATIVO 1 4.620 6.930
Descripción Código Prestación
Valor Lista
Particular
Horario Hábil
Valor Lista
Particular
Horario Inhábil
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATALOGO BASE VALOR PARTICULAR
LABORATORIO SERVICIO DE URGENCIAS Y HOSPITALIZADOS
Laboratorio 0306026 ANTIBIOGRAMA CULTIVO CUANTITATIVO 2 4.620 6.930
Laboratorio 0306026 ANTIBIOGRAMA CULTIVO CUANTITATIVO 3 4.620 6.930
Laboratorio 0306026 ANTIBIOGRAMA CULTIVO CUANTITATIVO 4 4.620 6.930
Laboratorio 0306026 ANTIBIOGRAMA HEMOCULTIVO 1 4.620 6.930
Laboratorio 0306026 ANTIBIOGRAMA HEMOCULTIVO 2 4.620 6.930
Laboratorio 0306026 ANTIBIOGRAMA HEMOCULTIVO 3 4.620 6.930
Laboratorio 0306026 ANTIBIOGRAMA HEMOCULTIVO 4 4.620 6.930
Laboratorio 0306026 ANTIBIOGRAMA MYCOPLASMA HOMINIS 4.620 6.930
Laboratorio 0306026 ANTIBIOGRAMA UREAPLASMA UREALITICUM 4.620 6.930
Laboratorio 0306027 ESTUDIO DE SENSIBILIDAD POR DILUCION I 12.726 19.089
Laboratorio 0306027 ESTUDIO DE SENSIBILIDAD POR DILUCION II 12.726 19.089
Laboratorio 0306027 ESTUDIO DE SENSIBILIDAD POR DILUCION III 12.726 19.089
Laboratorio 0306027 ESTUDIO DE SENSIBILIDAD POR DILUCION IV 12.726 19.089
Laboratorio 0306027 ESTUDIO DE SENSIBILIDAD POR DILUCION VIG ACINETOBACTER (ANTIBIOGRAMA)12.726 19.089
Laboratorio 0306027 ESTUDIO DE SENSIBILIDAD POR DILUCION VIG ERV (ANTIBIOGRAMA)12.726 19.089
Laboratorio 0306034 CHLAMYDIAS TRACHOMATIS (SECREC-ORINA) 9.044 13.566
Laboratorio 0306036 MONONUCLEOSIS, REACCION DE PAUL BUNNELL 3.962 5.943
Laboratorio 0306037 MYCOPLASMA PNEUMONIAE IGG 7.980 11.970
Laboratorio 0306037 MYCOPLASMA PNEUMONIAE IGM 7.980 11.970
Laboratorio 0306038 R.P.R. 4.340 6.510
Laboratorio 0306039 PRUEBAS TIFICAS, REACCION DE WIDAL 6.090 9.135
Laboratorio 0306042 VDRL 5.068 7.602
Laboratorio 0306042 VDRL (LCR) 5.068 7.602
Laboratorio 0306045 TINCION PARA CRYPTOSPORIDIUM (Z.NIELSEN) 14.602 21.903
Laboratorio 0306051 TEST DE GRAHAM 3.500 5.250
Laboratorio 0306052 GUSANOS MACROSCOPICOS, IDENTIFICACION 2.870 4.305
Laboratorio 0306056 ACARO TEST, RASPADO DE PIEL 6.650 9.975
Laboratorio 0306059 PAF, COPROPARASITOLOGICOS SERIADO 6.608 9.912
Laboratorio 0306061 CHAGAS SEROLOGIAS,IGG 9.072 13.608
Laboratorio 0306061 TOXOPLASMOSIS IGG 9.072 13.608
Laboratorio 0306061 TOXOPLASMOSIS IGM 9.072 13.608
Laboratorio 0306069 CITOMEGALOVIRUS IGG, ANTICUERPOS VIRALES 9.436 14.154
Laboratorio 0306069 CITOMEGALOVIRUS IGM, ANTICUERPOS VIRALES 9.436 14.154
Laboratorio 0306069 HERPES I IGG 9.436 14.154
Laboratorio 0306069 HERPES I IGM 9.436 14.154
Laboratorio 0306069 HERPES II IGG 9.436 14.154
Laboratorio 0306069 HERPES II IGM 9.436 14.154
Laboratorio 0306069 RUBEOLA IGG, ANTICUERPOS VIRALES 9.436 14.154
Laboratorio 0306069 RUBEOLA IGM, ANTICUERPOS VIRALES 9.436 14.154
Laboratorio 0306069 VIRUS EPSTEIN BARR ANTICUERPOS ANTI-VCA IGG 9.436 14.154
Descripción Código Prestación
Valor Lista
Particular
Horario Hábil
Valor Lista
Particular
Horario Inhábil
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATALOGO BASE VALOR PARTICULAR
LABORATORIO SERVICIO DE URGENCIAS Y HOSPITALIZADOS
Laboratorio 0306069 VIRUS EPSTEIN BARR ANTICUERPOS ANTI-VCA IGM 9.436 14.154
Laboratorio 0306070 ADENOVIRUS EN DEPOSICIONES 8.540 12.810
Laboratorio 0306070 x 2VIRUS RESPIRATORIO INFLUENZA A Y B X IFD 17.080 25.620
Laboratorio 0306070 VIRUS RESPIRATORIO METANEUMOVIRUS (IFD) 8.540 12.810
Laboratorio 0306070 VIRUS RESPIRATORIO ADENOVIRUS POR IFD 8.540 12.810
Laboratorio 0306070 x 3VIRUS RESPIRATORIO PARAINFLUENZAS I II Y III POR IFD 25.620 38.430
Laboratorio 0306074 VIRUS HEPATITIS A, ANTICUERPOS IGM 12.740 19.110
Laboratorio 0306076 VIRUS HEPATITIS B, ANTICORE TOTAL (ANTI HBC TOTAL) 11.788 17.682
Laboratorio 0306077 VIRUS HEPATITIS B ANTIGENO SUPERFICIE O ANTIGENO AUSTRALIANO8.820 13.230
Laboratorio 0306080 VIRUS HEPATITIS B ANTICORE IGM (ANTI HBC IGM) 12.236 18.354
Laboratorio 0306081 VIRUS HEPATITIS C ANTICUERPOS DE (ANTI HVC) 13.552 20.328
Laboratorio 0306090 TEST PACK FARINGEO, STREPTOCOCCUS GRUPO A 9.184 13.776
Laboratorio 0306117 CULTIVO DE HONGOS MUESTRA 1 5.082 7.623
Laboratorio 0306117 CULTIVO DE HONGOS MUESTRA 2 5.082 7.623
Laboratorio 0306117 CULTIVO DE HONGOS MUESTRA 3 5.082 7.623
Laboratorio 0306117 CULTIVO DE HONGOS MUESTRA 4 5.082 7.623
Laboratorio 0306117 CULTIVO DE HONGOS MUESTRA 5 5.082 7.623
Laboratorio 0306117 CULTIVO DE HONGOS MUESTRA 6 5.082 7.623
Laboratorio 0306117 CULTIVO DE HONGOS MUESTRA 7 5.082 7.623
Laboratorio 0306117 CULTIVO DE HONGOS MUESTRA 8 5.082 7.623
Laboratorio 0306117 CULTIVO DE HONGOS MUESTRA 9 5.082 7.623
Laboratorio 0306169 VIRUS VIH ANTICUERPOS 9.002 13.503
Laboratorio 0306170 ROTAVIRUS 8.540 12.810
Laboratorio 0306270 VIRUS RESPIRATORIO SINCICIAL POR IFD 9.296 13.944
Laboratorio 0307009 TOMA DE MUESTRA ARTERIAL EN ADULTOS 1.974 2.961
Laboratorio 0307010 TOMA DE MUESTRA ARTERIAL EN NIÑOS Y LACTANTES 2.870 4.305
Laboratorio 0307011 TOMA DE MUESTRA VENOSA EN ADULTOS 1.386 2.079
Laboratorio 0307011 TOMA DE MUESTRA VENOSA EN ADULTOS II 1.386 2.079
Laboratorio 0307011 TOMA DE MUESTRA VENOSA EN ADULTOS III 1.386 2.079
Laboratorio 0307011 TOMA DE MUESTRA VENOSA EN ADULTOS IV 1.386 2.079
Laboratorio 0307012 TOMA DE MUESTRA VENOSA EN NIÑOS Y LACTANTES 1.372 2.058
Laboratorio 0307012 TOMA DE MUESTRA VENOSA EN NIÑOS Y LACTANTES II 1.372 2.058
Laboratorio 0307012 TOMA DE MUESTRA VENOSA EN NIÑOS Y LACTANTES III 1.372 2.058
Laboratorio 0307013 TOMA MUESTRA HEMOCULTIVO 2.058 3.087
Laboratorio 0307013 TOMA MUESTRA HEMOCULTIVO 2 2.058 3.087
Laboratorio 0307013 TOMA MUESTRA HEMOCULTIVO 3 2.058 3.087
Laboratorio 0307014 TOMA MUESTRA CAPILAR (ADULTOS, NIÑOS Y LACTANTES) 1.092 1.638
Laboratorio 0307023 TOMA DE MUESTRA VIRUS RESPIRATORIO 3.766 5.649
Laboratorio 0308001 AZUCARES REDUCTORES 1.946 2.919
Laboratorio 0308004 HEMORRAGIAS OCULTAS (1) COBRAR INSUMO ITM0005-001 1.974 2.961
Descripción Código Prestación
Valor Lista
Particular
Horario Hábil
Valor Lista
Particular
Horario Inhábil
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATALOGO BASE VALOR PARTICULAR
LABORATORIO SERVICIO DE URGENCIAS Y HOSPITALIZADOS
Laboratorio 0308004 HEMORRAGIAS OCULTAS (2) COBRAR INSUMO ITM0005-002 1.974 2.961
Laboratorio 0308004 HEMORRAGIAS OCULTAS (3) COBRAR INSUMO ITM0005-003 1.974 2.961
Laboratorio 0308004 HEMORRAGIAS OCULTAS TEST INMUNOLOGICO 1 (COBRAR ITM0006-001)1.974 2.961
Laboratorio 0308004 HEMORRAGIAS OCULTAS TEST INMUNOLOGICO 2 (COBRAR ITM0006-002)1.974 2.961
Laboratorio 0308004 HEMORRAGIAS OCULTAS TEST INMUNOLOGICO 3 (COBRAR ITM0006-003)1.974 2.961
Laboratorio 0308004 HEMORRAGIAS OCULTAS (4) COBRAR INSUMO ITM0005-004 1.974 2.961
Laboratorio 0308004 HEMORRAGIAS OCULTAS (5) COBRAR INSUMO ITM0005-005 1.974 2.961
Laboratorio 0308004 HEMORRAGIAS OCULTAS (6) COBRAR INSUMO ITM0005-006 1.974 2.961
Laboratorio 0308004 HEMORRAGIAS OCULTAS TEST INMUNOLOGICO 4 (COBRAR ITM0006-004)1.974 2.961
Laboratorio 0308004 HEMORRAGIAS OCULTAS TEST INMUNOLOGICO 5 (COBRAR ITM0006-005)1.974 2.961
Laboratorio 0308004 HEMORRAGIAS OCULTAS TEST INMUNOLOGICO 6 (COBRAR ITM0006-006)1.974 2.961
Laboratorio 0308005 LEUCOCITOS FECALES 1.974 2.961
Laboratorio 0308006 PH EN DEPOSICION 1.092 1.638
Laboratorio 0308010 CITOLÓGICO -DIRECTO AL FRESCO, RCTO CELULAR Y CIT PORCENTUAL4.970 7.455
Laboratorio 0308011 DIRECTO DE HONGOS Nº 1 2.506 3.759
Laboratorio 0308011 DIRECTO DE HONGOS Nº 2 2.506 3.759
Laboratorio 0308011 DIRECTO DE HONGOS Nº 3 2.506 3.759
Laboratorio 0308011 DIRECTO DE HONGOS Nº 4 2.506 3.759
Laboratorio 0308011 DIRECTO DE HONGOS Nº 5 2.506 3.759
Laboratorio 0308011 DIRECTO DE HONGOS Nº 6 2.506 3.759
Laboratorio 0308011 DIRECTO DE HONGOS Nº 7 2.506 3.759
Laboratorio 0308011 DIRECTO DE HONGOS Nº 8 2.506 3.759
Laboratorio 0308011 DIRECTO DE HONGOS Nº 9 2.506 3.759
Laboratorio 0308013 RECUENTO DE EOSINOFILOS NASALES 1.372 2.058
Laboratorio 0308013 RECUENTO DE EOSINOFILOS BRONQUIALES 1.372 2.058
Laboratorio 0308013 EOSINOFILOS EN ORINA 1.372 2.058
Laboratorio 0308014 FÍSICO-QUÍMICO (ASPECTO,COLOR,GLUC,PROT Y FILANCIA) 3.920 5.880
Laboratorio 0308015 GLUCOSA EN LIQUIDOS 1 1.092 1.638
Laboratorio 0308015 GLUCOSA EN LIQUIDOS 2 1.092 1.638
Laboratorio 0308015 GLUCOSA EN LIQUIDOS 3 1.092 1.638
Laboratorio 0308017 PH ( LIQUIDOS Y SECRECIONES) 1.092 1.638
Laboratorio 0308019 PROTEINAS ELECTROFORESIS EN ORINA 10.486 15.729
Laboratorio 0308026 AMILASA EN LIQUIDO 9.940 14.910
Laboratorio 0308029 ESPERMIOGRAMA 6.692 10.038
Laboratorio 0308044 FLUJO VAGINAL 13.370 20.055
Laboratorio 0308044 CULTIVO SECRECION URETRAL 13.370 20.055
Laboratorio 0309004 URICOSURIA AISLADA 3.542 5.313
Laboratorio 0309004 URICOSURIA 12 HRS 3.542 5.313
Laboratorio 0309004 URICOSURIA 24 HRS 3.542 5.313
Laboratorio 0309006 AMILASA EN ORINA AISLADA 4.368 6.552
Descripción Código Prestación
Valor Lista
Particular
Horario Hábil
Valor Lista
Particular
Horario Inhábil
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATALOGO BASE VALOR PARTICULAR
LABORATORIO SERVICIO DE URGENCIAS Y HOSPITALIZADOS
Laboratorio 0309006 AMILASA EN ORINA 12 HRS. 4.368 6.552
Laboratorio 0309006 AMILASA EN ORINA 24HRS. 4.368 6.552
Laboratorio 0309008 CALCIO EN ORINA AISLADA 3.248 4.872
Laboratorio 0309008 CALCIO URINARIO 12 HRS 3.248 4.872
Laboratorio 0309008 CALCIO URINARIO 24 HRS 3.248 4.872
Laboratorio 0309009 CALCULO URINARIO 6.902 10.353
Laboratorio 0309010 CREATININURIA AISLADA 2.506 3.759
Laboratorio 0309010 CREATININURIA 12 HRS. 2.506 3.759
Laboratorio 0309010 CREATININURIA DE 24 HRS 2.506 3.759
Laboratorio 0309010 CREATININA EN LIQUIDO KTV 2.506 3.759
Laboratorio 0309010 CREATININA EN LIQUIDO 1 2.506 3.759
Laboratorio 0309010 CREATININA EN LIQUIDO 2 2.506 3.759
Laboratorio 0309010 CREATININA EN LIQUIDO 3 2.506 3.759
Laboratorio 0309011 CUERPOS CETONICOS, CETONURIA 2.506 3.759
Laboratorio 0309012 x 3ELECTROLITOS URINARIOS AISLADOS(SODIO, POTASIO, CLORO) C/U7.518 11.277
Laboratorio 0309012 x 3ELECTROLITOS URINARIOS 24 HRS(SODIO, POTASIO, CLORO) 7.518 11.277
Laboratorio 0309012 SODIO ORINA AISLADA 2.506 3.759
Laboratorio 0309012 SODIO ORINA 24 HRS. 2.506 3.759
Laboratorio 0309012 POTASIO ORINA AISLADA 2.506 3.759
Laboratorio 0309012 POTASIO ORINA 24 HRS. 2.506 3.759
Laboratorio 0309012 CLORO ORINA AISLADA 2.506 3.759
Laboratorio 0309012 CLORO ORINA 24 HRS. 2.506 3.759
Laboratorio 0309013 MICROALBUMINURIA AISLADA 4.886 7.329
Laboratorio 0309013 MICROALBUMINURIA 12 HRS 4.886 7.329
Laboratorio 0309013 MICROALBUMINURIA 24 HORAS 4.886 7.329
Laboratorio 0309014 TEST DE EMBARAZO 4.214 6.321
Laboratorio 0309015 FOSFORO EN ORINA AISLADA 3.248 4.872
Laboratorio 0309015 FOSFORO EN ORINA DE 24 HRS. 3.248 4.872
Laboratorio 0309016 GLUCOSURIA, GLUCOSA EN ORINA AISLADA 2.156 3.234
Laboratorio 0309016 GLUCOSURIA, GLUCOSA EN ORINA 12 HRS 2.156 3.234
Laboratorio 0309016 GLUCOSURIA, GLUCOSA EN ORINA 24 HRS 2.156 3.234
Laboratorio 0309020 NITROGENO UREICO ORINA AISLADA 1.372 2.058
Laboratorio 0309020 NITROGENO UREICO EN 24 HRS. 1.372 2.058
Laboratorio 0309020 NITROGENO UREICO EN LIQUIDO 1.372 2.058
Laboratorio 0309022 ORINA COMPLETA 3.094 4.641
Laboratorio 0309022 ORINA COMPLETA 1ERA. MICCION 3.094 4.641
Laboratorio 0309023 ORINA, FISICO QUIMICO 1.974 2.961
Laboratorio 0309023 PH URINARIO 1.974 2.961
Laboratorio 0309024 SEDIMENTO DE ORINA 1.792 2.688
Laboratorio 0309025 OSMOLALIDAD (ORINA) 2.870 4.305
Descripción Código Prestación
Valor Lista
Particular
Horario Hábil
Valor Lista
Particular
Horario Inhábil
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATALOGO BASE VALOR PARTICULAR
LABORATORIO SERVICIO DE URGENCIAS Y HOSPITALIZADOS
Laboratorio 0309026 OSMOLARIDAD URINARIA 2.870 4.305
Laboratorio 0309028 PROTEINURIA AISLADA 2.870 4.305
Laboratorio 0309028 PROTEINURIA 12 HORAS 2.870 4.305
Laboratorio 0309028 PROTEINURIA 24 HORAS 2.870 4.305
Laboratorio 0309029 PROTEINAS BENCE JONES 1.974 2.961
Laboratorio 0801001 PAPANICOLAU 10.752 16.128
Laboratorio 0801004 CELULAS TUMORALES (CTC) PARA CANCER DE COLON 28.969 43.453
Laboratorio 0801004 CELULAS TUMORALES (CTC) PARA CANCER DE MAMA 28.969 43.453
Laboratorio 0801004 CELULAS TUMORALES (CTC) PARA CANCER DE PROSTATA 28.969 43.453
Laboratorio 0801004 CELULAS TUMORALES (CTC) PARA CANCER GASTRICO 28.969 43.453
Laboratorio 0801004 CELULAS TUMORALES (CTC) PARA CANCER OVARICO 28.969 43.453
Laboratorio 0801004 CELULAS TUMORALES (CTC) PARA MELANOMA 28.969 43.453
Laboratorio 0801005 ESTUDIO HISTOPAT. C/ TEC. HISTOQUIMICA I 21.793 32.689
Laboratorio 0801005 ESTUDIO HISTOPAT. C/ TEC. HISTOQUIMICA II 21.793 32.689
Laboratorio 0801005 ESTUDIO HISTOPAT. C/ TEC. HISTOQUIMICA III 21.793 32.689
Laboratorio 0801005 ESTUDIO HISTOPAT. C/ TEC. HISTOQUIMICA IV 21.793 32.689
Laboratorio 0801005 ESTUDIO HISTOPAT. C/ TEC. HISTOQUIMICA V 21.793 32.689
Laboratorio 0801005 ESTUDIO HISTOPAT. C/ TEC. HISTOQUIMICA VI 21.793 32.689
Laboratorio 0801008 ESTUDIO HISTO. CTE. DE BIOPSIA DIFERIDA I 14.605 21.908
Laboratorio 0801008 ESTUDIO HISTO. CTE. DE BIOPSIA DIFERIDA II 14.605 21.908
Laboratorio 0801008 ESTUDIO HISTO. CTE. DE BIOPSIA DIFERIDA III 14.605 21.908
Laboratorio 0801008 ESTUDIO HISTO. CTE. DE BIOPSIA DIFERIDA IV 14.605 21.908
Laboratorio 0801008 ESTUDIO HISTO. CTE. DE BIOPSIA DIFERIDA V 14.605 21.908
Laboratorio 0801008 ESTUDIO HISTO. CTE. DE BIOPSIA DIFERIDA VI 14.605 21.908
Laboratorio 0301001 TEST DE HAM 27.952 41.928
Laboratorio 0301002 FOLATO ERITROCITARIO 8.396 12.595
Laboratorio 0301006 AGREGACION PLAQUETARIA 63.059 94.589
Laboratorio 0301007 ANTICOAGULANTE LUPICO(UC) 52.941 79.412
Laboratorio 0301008 ANTITROMBINA III FUNCIONAL 26.935 40.403
Laboratorio 0301008 ANTITROMBINA III ANTIGENICA 26.935 40.403
Laboratorio 0301017 GLUCOSA 6 FOSFATO DESHIDROGENASA 25.395 38.094
Laboratorio 0301020 LISIS DE EUGLOBULINA 19.939 29.908
Laboratorio 0301024 FACTOR V LEYDEN POR PCR 52.139 78.208
Laboratorio 0301025 FACTOR IX 50.111 75.167
Laboratorio 0301025 FACTOR VII 50.111 75.167
Laboratorio 0301025 FACTOR VIII COAGULANTE 50.111 75.167
Laboratorio 0301025 FACTOR X 50.111 75.167
Laboratorio 0301025 FACTOR XI 50.111 75.167
Laboratorio 0301025 FACTOR XII 50.157 75.236
Laboratorio 0301035 HAPTOGLOBINA 5.849 8.773
Descripción Código Prestación
Valor Lista
Particular
Horario Hábil
Valor Lista
Particular
Horario Inhábil
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATALOGO BASE VALOR PARTICULAR
LABORATORIO SERVICIO DE URGENCIAS Y HOSPITALIZADOS
Laboratorio 0301044 ELECTROFORESIS DE HEMOGLOBINA 55.767 83.651
Laboratorio 0301047 TEST DE HEMOLISIS CON SUCROSA 12.275 18.413
Laboratorio 0301051 DETECCION, IDENTIFICACION DE AC IRREGULARES (INCLUYE TITULACION)41.706 62.559
Laboratorio 0301054 METAHEMOGLOBINA 14.451 21.676
Laboratorio 0301070 RESISTENCIA OSMOTICA ERITROCITARIA 25.395 38.094
Laboratorio 0301083 TIEMPO DE TROMBINA 20.111 30.167
Laboratorio 0301089 FACTOR VON WILLEBRAND AG 50.111 75.167
Laboratorio 0301090 FACTOR VIII (COFACTOR RISTOCETINA) 49.424 74.136
Laboratorio 0301091 PROTEINA C ANTIGENICA 84.875 127.312
Laboratorio 0301091 PROTEINA C FUNCIONAL 84.875 127.312
Laboratorio 0301092 PROTEINA S 79.080 118.620
Laboratorio 0301093 RESISTENCIA A LA PROTEINA C ACTIVADA 73.286 109.930
Laboratorio 0302001 CETONEMIA CUALITATIVA (ACETONA) 2.333 3.501
Laboratorio 0302004 ACIDO LACTICO EN LCR 14.996 22.494
Laboratorio 0302009 AMINOACIDOS EN SANGRE (CUALITATIVO) 30.528 45.792
Laboratorio 0302010 AMONIO 5.989 8.984
Laboratorio 0302020 COBRE EN SANGRE 12.499 18.750
Laboratorio 0302027 TROPONINA I (CENTAURO) 26.412 39.619
Laboratorio 0302033 ENZIMA CONVERTIDORA ANGIOTENSINA (ECA) 24.880 37.321
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE VENLAFAXINA 46.797 70.196
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE ALPRAZOLAM 46.797 70.196
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE AMITRIPTILINA (INCLUYE NORTRIPTILINA)46.797 70.196
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE ACIDO VALPROICO LIBRE 12.145 18.218
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE CICLOSPORINA 52.668 79.002
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE CLOBAZAM 10.475 15.714
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE CLONAZEPAM 10.133 15.200
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE DIAZEPAM 44.567 66.851
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE ETOSUXIMIDA 11.144 16.715
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE FENITOINA LIBRE 12.145 18.218
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE FENOBARBITAL LIBRE 12.145 18.218
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE GABAPENTINA 222.036 333.055
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE GENTAMICINA 52.668 79.002
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE HALOPERIDOL 222.036 333.055
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE LAMOTRIGINA 44.567 66.851
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE LEVETIRACETAM 44.567 66.851
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE MEMENTINA 222.036 333.055
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE METAQUALONA 205.591 308.387
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE METOTREXATO 10.133 15.200
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE MODAFINILO 176.614 264.921
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE OLANZAPINA 222.036 333.055
Descripción Código Prestación
Valor Lista
Particular
Horario Hábil
Valor Lista
Particular
Horario Inhábil
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATALOGO BASE VALOR PARTICULAR
LABORATORIO SERVICIO DE URGENCIAS Y HOSPITALIZADOS
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE OXCARBAZEPINA (MHD) 46.797 70.196
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE PARACETAMOL (ACETAMINOFEM) ALEMANA55.767 83.651
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE PENTOTAL 46.797 70.196
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE PRIMIDONA LIBRE 12.145 18.218
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE PROPOXIFENO 205.591 308.387
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE QUETIAPINA 190.780 286.171
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE RAPAMICINA 40.424 60.636
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE RISPERIDONA 46.797 70.196
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE TACROLIMUS 119.720 179.579
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE TIOCIANATO 222.036 333.055
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE VANCOMICINA 10.697 16.046
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE METFORMINA 46.797 70.196
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE AMIKACINA 52.668 79.002
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE TOPIRAMATO 214.237 321.356
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE ALPRAZOLAM URGENTE 333.800 500.701
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE ACIDO ACETILSALICILICO URGENTE 116.235 174.353
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE AMITRIPTILINA (URGENTE) 333.800 500.701
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE CLOBAZAM URGENTE 333.800 500.701
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE CLONAZEPAM URGENTE 333.800 500.701
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE PARACETAMOL (ACETAMINOFEM) URGENTE83.651 125.477
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE LAMOTRIGINA URGENTE 70.195 105.293
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE AMIKACINA URGENTE 71.102 106.653
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE CICLOSPORINA URGENTE 121.288 181.932
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE GABAPENTINA URGENTE 333.800 500.701
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE GENTAMICINA URGENTE 333.800 500.701
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE HALOPERIDOL URGENTE 333.800 500.701
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE LEVETIRACETAM URGENTE 66.852 100.278
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE MEMENTINA URGENTE 333.800 500.701
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE METAQUALONA URGENTE 333.800 500.701
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE METOTREXATO URGENTE 15.200 22.800
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE MODAFINILO URGENTE 375.524 563.287
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE OLANZAPINA URGENTE 333.800 500.701
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE OXCARBAZEPINA (MHD)URGENTE 333.800 500.701
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE PENTOTAL URGENTE 327.840 491.760
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE PROPOXIFENO URGENTE 333.800 500.701
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE QUETIAPINA URGENTE 333.800 500.701
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE RISPERIDONA URGENTE 333.800 500.701
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE TIOCIANATOS URGENTE 333.800 500.701
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE VENLAFAXINA URGENTE 333.800 500.701
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE DIGOXINA URGENTE 131.137 196.705
Descripción Código Prestación
Valor Lista
Particular
Horario Hábil
Valor Lista
Particular
Horario Inhábil
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATALOGO BASE VALOR PARTICULAR
LABORATORIO SERVICIO DE URGENCIAS Y HOSPITALIZADOS
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE TEOFILINA URGENTE 46.797 70.196
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE VORICONAZOL 47.891 71.836
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE CLOZAPINA URGENTE 70.195 105.293
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE CLOTIAZEPAM URGENTE 70.195 105.293
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE VIGABATRINA EN ORINA 160.056 240.084
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE VIGABATRINA EN SANGRE 190.780 286.171
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE KETAMINA 160.056 240.084
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE KETAMINA (SANGRE Y ORINA) 205.591 308.387
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE TIOPENTAL 46.797 70.196
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE MIDAZOLAM 46.797 70.196
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE LACOSAMIDA 208.940 313.411
Laboratorio 0302035 NIVELES PLASMATICOS DE GLIBENCLAMIDA 46.797 70.196
Laboratorio 0302039 FOSFATASAS ALCALINAS ISOENZIMAS 41.935 62.903
Laboratorio 0302050 ADENOSINDEAMINASA (ADA) EN SANGRE 8.037 12.057
Laboratorio 0302050 ADENOSINDEAMINASA (ADA) EN LIQUIDOS 8.037 12.057
Laboratorio 0302050 ADENOSINDEAMINASA (ADA) EN LCR 8.037 12.057
Laboratorio 0302065 VITAMINA D - 25 HIDROXICALCIFEROL (RIA) 50.736 76.104
Laboratorio 0303005 CATECOLAMINAS PLASMATICAS 52.798 79.197
Laboratorio 0303009 ERITROPOYETINA 111.974 167.962
Laboratorio 0303021 ACTIVIDAD DE RENINA PLAMATICA (ARP) 43.120 64.681
Laboratorio 0303032 ACIDO VANILLILMANDELICO CUANTITATIVO ORINA 8.396 12.595
Laboratorio 0303034 CATECOLAMINAS EN ORINA DE 24 HRS 39.598 59.398
Laboratorio 0304001 CARIOGRAMA EN SANGRE POR CULTIVO DE LINFOCITOS 204.935 307.402
Laboratorio 0304002 CARIOGRAMA EN MEDULA OSEA 307.507 461.260
Laboratorio 0304002 CARIOGRAMA EN SANGRE DE CORDON 307.507 461.260
Laboratorio 0304002 CARIOGRAMA POR HIBRIDACION IN SITU FISH: C 21 306.439 459.660
Laboratorio 0304002 FISH CROMOSOMA 15 307.507 461.260
Laboratorio 0304002 FISH CROMOSOMA 22 307.507 461.260
Laboratorio 0304002 FISH CROMOSOMA 7 307.507 461.260
Laboratorio 0304002 FISH TRANSLOCACION 9;22 (en MO) 307.507 461.260
Laboratorio 0304002 FISH TRANSLOCACION 15;17 (en MO) 307.507 461.260
Laboratorio 0304002 CARIOGRAMA POR HIBRIDACION IN SITU FISH: C 18 306.439 459.660
Laboratorio 0304002 CARIOGRAMA CON TECNICA DE FISH POR CADA UNA 344.493 516.740
Laboratorio 0304003 CARIOGRAMA EN LIQUIDO AMNIOTICO 344.493 516.740
Laboratorio 0304003 CARIOGRAMA EN RESTOS DE ABORTO 344.493 516.740
Laboratorio 0304003 CARIOGRAMA EN VELLOSIDADES CORIALES 344.493 516.740
Laboratorio 0304003 CARIOGRAMA EN PIEL 344.493 516.740
Laboratorio 0304003 CARIOGRAMA EN FIBROBLASTOS POR CULTIVO DE TROFOBLASTOS, LIQ AMNIOTICO U OTROS344.493 516.740
Laboratorio 0305003 ALFA FETOPROTEINA EN LCR 81.292 121.939
Laboratorio 0305007 ANTICUERPOS ANTI CELULAS PARIETALES 6.970 10.456
Descripción Código Prestación
Valor Lista
Particular
Horario Hábil
Valor Lista
Particular
Horario Inhábil
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATALOGO BASE VALOR PARTICULAR
LABORATORIO SERVICIO DE URGENCIAS Y HOSPITALIZADOS
Laboratorio 0305010 BETA-2 MICROGLOBULINA EN LCR 36.639 54.959
Laboratorio 0305021 INHIBIDOR C1 Q ANTIGENICO O CUANTITATIVO 66.640 99.960
Laboratorio 0305021 INHIBIDOR C1 Q FUNCIONAL O ESTERASA 66.640 99.960
Laboratorio 0305025 INMUNOFIJACION DE INMUNOGLOBULINAS EN SANGRE 14.590 21.886
Laboratorio 0305028 INMUNOGLOBULINA IGD TOTAL 64.420 96.630
Laboratorio 0305029 IGG ESPECIFICA ARBOLES 10.665 15.998
Laboratorio 0305029 IGG ESPECIFICA MALEZAS 10.665 15.998
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA ACIDO ACETILSALICILICO 10.665 15.998
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA PARA PERFIL DE ADITIVOS 74.655 111.982
Laboratorio 0305029 IGG ESPECIFICA MEZCLA DE INSECTOS 10.665 15.998
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA ALFA-AMILASA 5.333 7.999
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA AMARILLO QUINOLINA (COLORANTE) 10.665 15.998
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA AMPICILINA 19.110 28.665
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA ASERRIN DE PINO 10.665 15.998
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA AVISPA 5.333 7.999
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA BLEDO / AMARANTO (COLORANTE) 10.665 15.998
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA CEFALOSPORINA 10.665 15.998
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA CEFUROXIMO 10.665 15.998
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA CHAQUETA AMARILLA 5.333 7.999
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA CLOXACILINA 10.665 15.998
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA PARA PERFIL DE COLORANTES 63.989 95.985
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA CYNODON 5.333 7.999
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA DICLOFENACO 19.110 28.665
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA ERITROSINA B-HSA (COLORANTE) 10.665 15.998
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA FECA DE CATA 10.665 15.998
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA GOMA GUAR 10.665 15.998
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA HARINA DE CEBADA 5.333 7.999
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA IBUPROFENO 10.665 15.998
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA KETOPROFENO 10.665 15.998
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA LECITINA 10.665 15.998
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA LOLLIUM 5.333 7.999
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA MAIZENA 10.665 15.998
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA METAMIZOL 10.665 15.998
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA NAPROXENO 10.665 15.998
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA PARA PERFIL DE PRESERVANTES 85.320 127.980
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA QUENOPODIO 5.333 7.999
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA REPOLLO 5.333 7.999
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA ROJO CARMIN (COLORANTE) 10.665 15.998
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA TARTRASINA (COLORANTE) 10.665 15.998
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA TIROFHAGUS PUTREUS 5.333 7.999
Descripción Código Prestación
Valor Lista
Particular
Horario Hábil
Valor Lista
Particular
Horario Inhábil
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATALOGO BASE VALOR PARTICULAR
LABORATORIO SERVICIO DE URGENCIAS Y HOSPITALIZADOS
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA ERITROMICINA 10.665 15.998
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA ACIDO CLAVULANICO 10.665 15.998
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA CIPROFLOXACINO 10.665 15.998
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA FECA DE PALOMA 5.333 7.999
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA DIPIRONA 10.665 15.998
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA AMARILLO CREPUSCULO (COLORANTE) 10.665 15.998
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA PULGA 10.665 15.998
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA FRAMBUESA 10.665 15.998
Laboratorio 0305029 IGG ESPECIFICA ASPERGILLUS 9.554 14.331
Laboratorio 0305029 IGG ESPECIFICA CASPA DE GATO 5.333 7.999
Laboratorio 0305029 IGG ESPECIFICA ALTERNARIA 5.333 7.999
Laboratorio 0305029 IGG ESPECIFICA DERMATOFAGOIDE 10.665 15.998
Laboratorio 0305029 IGG ESPECIFICA LECHE DE VACA 5.333 7.999
Laboratorio 0305029 IGG ESPECIFICA MAIZ 5.333 7.999
Laboratorio 0305029 IGG ESPECIFICA ACAROS 5.333 7.999
Laboratorio 0305029 IGG ESPECIFICA VENENO DE ABEJA 5.333 7.999
Laboratorio 0305029 IGE ESPECIFICA MANDARINA 10.665 15.998
Laboratorio 0305034 QUIMIOTAXIS 10.656 15.984
Laboratorio 0305039 FAGOCITOSIS 18.637 27.955
Laboratorio 0305043 LINFOCITOS CD19 SUBPOBLACION LINFOCITARIA 8.611 12.917
Laboratorio 0305045 LINFOCITOS CD4 SUBPOBLACION LINFOCITARIA 8.611 12.917
Laboratorio 0305045 LINFOCITOS CD8 SUBPOBLACION LINFOCITARIA 8.611 12.917
Laboratorio 0305046 LINFOCITOS CD3 SUBPOBLACION LINFOCITARIA 8.611 12.917
Laboratorio 0305060 TIPIFICACION HLA-B27 24.419 36.629
Laboratorio 0305062 TIPIFICACION HLA - DR ( CLASE II ) 145.883 218.825
Laboratorio 0305063 TIPIFICACION HLA - A Y B ( CLASE I ) 210.138 315.208
Laboratorio 0305081 ANTICUERPOS ANTIENDOMISIO IGG 12.917 19.375
Laboratorio 0305081 ANTICUERPOS ANTI RETICULINA IGA 13.431 20.147
Laboratorio 0305182 CITOMEGALOVIRUS POR PCR (Sólo en Sangre y LCR) 48.537 72.805
Laboratorio 0305182 VIRUS HERPES SIMPLEX I-II POR PCR 95.037 142.556
Laboratorio 0305182 MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS POR PCR 102.270 153.404
Laboratorio 0305182 MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS POR PCR CON SENSIBILIDAD A RIFAMPICINA126.666 189.998
Laboratorio 0305182 VIRUS HERPES I Y II EN LCR POR PCR 98.584 147.876
Laboratorio 0305182 CITOMEGALOVIRUS POR PCR (PUC)-(menos en Sangre y LCR) 119.644 179.466
Laboratorio 0305182 VIRUS HEPATITIS C POR PCR 52.004 78.007
Laboratorio 0305182 VIRUS RESPIRATORIO INFLUENZA A POR PCR 76.186 114.280
Laboratorio 0305182 VIRUS RESPIRATORIO INFLUENZA B POR PCR 59.651 89.476
Laboratorio 0305182 MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS EN SANGRE POR PCR 69.647 104.472
Laboratorio 0306021 CULTIVO PARA MENINGOCOCO 7.110 10.666
Laboratorio 0306022 MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS CULTIVO RAPIDO 128.491 192.737
Descripción Código Prestación
Valor Lista
Particular
Horario Hábil
Valor Lista
Particular
Horario Inhábil
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATALOGO BASE VALOR PARTICULAR
LABORATORIO SERVICIO DE URGENCIAS Y HOSPITALIZADOS
Laboratorio 0306028 ANTIFUNGIGRAMA PARA HONGOS FILAMENTOSOS 36.945 55.417
Laboratorio 0306032 ANTIGENO GALACTOMANANO DE ASPERGILLUS SPP 67.155 100.733
Laboratorio 0306032 CANDIDA ANTIGENEMIA (CUANTITATIVA) 8.850 13.276
Laboratorio 0306032 PRECIPITINAS ASPERGILLUS FUMIGATUS (DDA) 23.300 34.951
Laboratorio 0306033 BRUCELLA REACCION DE AGLUTINACION (ROSA DE BENGALA) 8.541 12.812
Laboratorio 0306033 BRUCELLA SERO-AGLUTINACION (WRIGHT-HUDDLESON) 11.914 17.871
Laboratorio 0306034 CHLAMYDIA TRACHOMATIS IGG 5.349 8.024
Laboratorio 0306034 CHLAMYDIA TRACHOMATIS IGM 6.951 10.426
Laboratorio 0306041 FTA-ABS ANTICUERPOS ANTITREPONEMA 8.660 12.989
Laboratorio 0306053 MALARIA - GOTA GRUESA 16.201 24.302
Laboratorio 0306061 ANTICUERPOS HIDATIDOSIS IGG (BARNAFI) 4.448 6.672
Laboratorio 0306061 CISTICERCOSIS ANTICUERPOS IGG 4.448 6.672
Laboratorio 0306063 TRIQUINOSIS IGG 6.560 9.839
Laboratorio 0306069 ANTICUERPOS ADENOVIRUS IGG 6.951 10.426
Laboratorio 0306069 ANTICUERPOS ADENOVIRUS IGM 6.951 10.426
Laboratorio 0306069 RUBEOLA ANTICUERPOS VIRALES (VIGILANCIA - ISP) 34.999 52.499
Laboratorio 0306069 VIRUS VARICELA ZOSTER IGG 16.711 25.067
Laboratorio 0306069 VIRUS VARICELA ZOSTER IGM 16.711 25.067
Laboratorio 0306070 VIRUS RESPIRATORIO INFLUENZA A Y B (TEST RAPIDO) 22.001 33.002
Laboratorio 0306070 VIRUS RESPIRATORIO ADENOVIRUS (TEST RAPIDO) 22.001 33.002
Laboratorio 0306070 VIRUS HERPES SIMPLEX I Y II POR IFD 48.234 72.352
Laboratorio 0306070 VIRUS VARICELA ZOSTER POR IFD 39.547 59.322
Laboratorio 0306070 VIRUS RESPIRATORIO INFLUENZA A Y B POR PCR 24.631 36.946
Laboratorio 0306075 VIRUS HEPATITIS B-ANTICUERPO DEL ANTIGENO E 30.782 46.174
Laboratorio 0306078 VIRUS HEPATITIS B ANTIGENO E (HBE AG) 30.360 45.540
Laboratorio 0306270 VIRUS RESPIRATORIO SINCICIAL VRS (TEST RAPIDO) 22.001 33.002
Laboratorio 0308003 GRASAS NEUTRAS (SUDAN III) - MUESTRA 1 8.014 12.022
Laboratorio 0308003 GRASAS NEUTRAS (SUDAN III) - MUESTRA 2 8.014 12.022
Laboratorio 0308003 GRASAS NEUTRAS (SUDAN III) - MUESTRA 3 8.014 12.022
Laboratorio 0308009 CELULAS NEOPLASICAS EN ORINA 67.275 100.913
Laboratorio 0308020 BANDAS OLIGOCLONALES 66.423 99.635
Laboratorio 0308022 SINTESIS INTRATECAL IgG (INDICE IGG/ALBUMINA EN LCR) 87.094 130.641
Laboratorio 0308023 ESTUDIO DE CRISTALES 2.721 4.081
Laboratorio 0308033 CELULAS ANARANJADAS-MADURACION DERMICA 13.573 20.361
Laboratorio 0308035 CREATININA EN LIQ. AMNIOTICO (MADURACION RENAL) 9.338 14.007
Laboratorio 0308036 FOSFATIDIL GLICEROL 12.432 18.647
Laboratorio 0308038 INDICE LECITINA-ESPINGOMIELINA (TEST DE GLUCK) 11.164 16.746
Laboratorio 0308040 TEST DE CLEMENTS - MADURACION PULMONAR 23.691 35.537
Laboratorio 0309002 ACIDO DELTA AMINO LEVULINICO URGENTE 177.331 265.997
Laboratorio 0309002 ACIDO DELTA AMINO LEVULINICO 36.821 55.231
Descripción Código Prestación
Valor Lista
Particular
Horario Hábil
Valor Lista
Particular
Horario Inhábil
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATALOGO BASE VALOR PARTICULAR
LABORATORIO SERVICIO DE URGENCIAS Y HOSPITALIZADOS
Laboratorio 0309005 ACIDO 5 HIDROXI INDOLACETICO CUANTITATIVO 10.877 16.315
Laboratorio 0309007 AMINOACIDOS EN ORINA (CUALITATIVO) 30.528 45.792
Laboratorio 0309019 MUCOPOLISACARIDOS EN ORINA CUALITATIVO 17.156 25.734
Laboratorio 0801002 CITOLOGIA CELULAS NEOPLASICAS 31.624 47.436
Laboratorio 0801004 CELULAS TUMORALES (CTC) EN MEDULA OSEA 96.069 144.103
