Bradiarritmias

Arritmias

Victoria MéndezAlejandro Velázquez

¿Qué es?

• Cualquier tipo de trastorno del ritmo cardiaco, que se caracteriza por una disminución de la frecuencia cardiaca.

• y se ocasionan por fallos en la formación del impulso eléctrico o en la

conducción del mismo

SINTOMAS

BRADICARDIA SINUSAL

• FC = < 60 lpm.• Es más una reacción fisiológica que un estado patológico (en la

mayoría de los casos).• Común en: Deportistas entrenados, adultos jóvenes sanos en reposo

y por la noche. • Es patológica cuando la FC = < 40 lpm (durante el día y con síntomas

de bradicardia).

BRADICARDIA SINUSAL

• Onda P positiva y antes de un QRS normal.• PR constante.

BLOQUEO NODAL SARitmo patológico que ocurre cuando los impulsos del nodo sinoauricular son bloqueados y la aurícula no se puede despolarizar

Cada pausa tiene un equivalente a un múltiplo de los intervalos P-P anteriores.

BLOQUEO SINOAURICULAR 2 GRADO

TIPO I :Acortamiento progresivo del intervalo P-P hasta que aparece un intervalo P-P más largo. El intervalo P-P más largo es inferior a la suma de dos intervalos consecutivos.

TIPO II:Un intervalo sin ondas P que equivale aprox. A 2, 3 o 4 veces el ciclo P-P normal

BLOQUEO SINOARICULAR 3 GRADO

• Se puede registrar como la ausencia de ondas P pero no se puede confirmar sin el registro de un EKG del nodo sinusal.

PAUSA SINUSAL• El nódulo SA no inicia los inicios eléctricos• Esta pausa no produce un múltiplo de los intervalos P-P anteriores• Otra parte del corazón actúa como marcapaso Ejm: nódulo AV

CRITERIOS DE BLOQUEO COMPLETO DE RAMA

• Alteración del complejo QRS, lo que da forma de rSR´• QRS > 0,12 s • Depresión del ST con T invertida.

BLOQUEO DE RAMA DERECHA Puede ser normal o patológica. Se aprecia en patologías como• Enf Chagas - HVD cardiopatias

congénitas cor pulmonale EPOC.Se Dx por la presencia de complejos rSR´ en V1 – V2

• Ondas S anchas en V5 – V6- DI

• Avr: Onda T negativa

BLOQUEO DE RAMA IZQUIERDA

Se ven los mismo cambios del bloqueo de rama pero en

V4 V5 V6 DI aVL aVFAvr onda T positiva

CAUSAS DE BLOQUEO DE RAMA IZQUIERDA

• Infarto agudo de miocardio anteroseptal.• Insuficiencia cardíaca congestiva aguda.• Pericarditis o miocarditis aguda.• Enf. Coronaria.• Hipertensión.