AVANCES Y NUEVOS RETOS Línea salvavidas...
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AVANCES Y NUEVOS RETOS Línea salvavidas CIEMTO Universidad de Antioquia
María Alejandra Montoya G. Medica toxicóloga
Líder de la unidad de telesalud -CIEMTO
Docente Universidad de Antioquia
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NUESTROS ALIADOS
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HISTORIA MUNDIAL
• Los centros de información toxicológica surgieron en 1953 en los Estados Unidos (Chicago).
• Iniciativa de médicos pediatras.
• Existen en todos los países europeos, en Australia y Nueva Zelandia, en la mayoría de los países de América Latina, pero en pocos de Asia y África.
Capote Marrero B, et al. ACIMED 2003;11(2)5-6
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HISTORIA LATINOAMERICA
• La región de las Américas es uno de los blancos principales de la acción de las sustancias químicas.
• No se desarrolla paralelamente con el ritmo acelerado que lleva la producción e introducción en los países de los productos químicos potencialmente tóxicos.
Capote Marrero B, et al. ACIMED 2003;11(2)5-6
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HISTORIA LATINOAMERICA
• Sólo un centro: Bolivia, Costa Rica, Ecuador, El Salvador, Guatemala, Nicaragua, Panamá, Paraguay, Perú y Uruguay.
• Brasil con 32 y Argentina con 15
Capote Marrero B, et al. ACIMED 2003;11(2)5-6
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COLOMBIA
BOGOTÁ D.C. • TOXILÍNEA
• LÍNEA NACIONAL DE TOXICOLOGÍA [OGTED MSPS - CISPROQUIM (CENTRO DE INFORMACIÓN SOBRE PRODUCTOS QUÍMICOS)]
• CENTRO DE INVESTIGACIÓN, GESTIÓN E INFORMACIÓN TOXICOLÓGICA (CIGITOX)
• TOXIDROGASUN
• CENTRO DE INFORMACIÓN DE SUSTANCIAS QUÍMICAS, EMERGENCIAS Y MEDIO AMBIENTE (CISTEMA) - ARL SURA
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COLOMBIA
CARTAGENA: • CENTRO DE INFORMACIÓN Y ATENCIÓN EN TOXICOLOGÍA
TUNJA: • CENTRO DE INVESTIGACIÓN, INFORMACIÓN Y ASESORÍA EN
FARMACOLOGÍA Y TOXICOLOGÍA CLÍNICA DE BOYACÁ (CITOXBOY)
•CALI: LÍNEA TOXICOLÓGICA ( Red de urgencias)
•PEREIRA: LINEA DE INFORMACIÓN TOXICOLÓGICA UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA
DE PEREIRA
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JUSTIFICACIÓN
Aproximadamente 100 países de un total de 191 estados miembros de la Organización de Naciones Unidas (58%) carecen de una estructura para enfrentar las intoxicaciones u otros problemas toxicológicos.
Capote Marrero B, et al. ACIMED 2003;11(2)5-6
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COLOMBIA 2013
• 32,13% medicamentos
• 29,17% a plaguicidas
• 16,94% a sustancias psicoactivas
• 14,78% a otras sustancias químicas
• 3,21% solventes
• 2,94% gases
• 0,44% metales pesados
• 0,39% intoxicaciones por metanol
Orozco Rosendo, SSSA-2013
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ANTIOQUIA
Orozco Rosendo, SSSA-2013
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RENATO Red Nacional de
Toxicología
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OBJETIVOS
• Integrar un Centro de Información de Medicamentos y Tóxicos atendido por médicos expertos en farmacología y toxicología.
• Formar profesionales médicos especializados en farmacología y toxicología clínica.
• Realizar eventos para la difusión de las estrategias y nuevos desarrollos en CTeI.
• Realizar eventos de educación médica continuada en farmacología y toxicología, para propender por el uso racional y seguro de los medicamentos y otras sustancias.
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UNIDADES ESTRATEGICAS
• Telesalud
• Laboratorio de Farmacología y Toxicología
• Antídotos
• Bioinformática
• Farmacométrica y Estudios Clínicos
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TELESALUD
TELEASISTENCIA
TELEEDUCACION
TELEMEDICINA *
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TELEASISTENCIA-TELEEDUCACIÓN
Asesoramiento especializado en farmacología y toxicología, mediante
el uso de telecomunicaciones e informática, logrando así disminuir las
barreras de la atención en salud.
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A QUIEN ATENDEMOS
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CIEMTO EVOLUCIONA
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385 llamadas
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QUE HEMOS ATENDIDO
• Municipio de Antioquia: 97
• Medellín sector publico: 9
sector privado: 130
• Colombia ciudades: 31
municipios:16
• Ciudadania: 102
• Total: 385
05
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Cantidad - %
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REACCIONES ADVERSAS: 12
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TIPOS DE CONSULTAS
• Tóxicos: 106
• Medicamentos: 170
• Animales ponzoñosos: 24
• Psicoactivos:33
• Otros:52
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TELEEDUCACIÓN
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30
CAPACITACIONES
CRUE: - Enfoque del paciente intoxicado. - Historia clínica toxicológica. Gobernación de Antioquia: - Capacitación de estupefacientes Proaburrá Norte: - Generalidades de hojas de
seguridad. Área metropolitana: - Riesgo químico industrial - Capacitación de enfoque del paciente intoxicado. - Capacitación en solventes Bomberos guayabal: - Áreas específicas de la toxicología y la farmacología y utilización de línea CIEMTO
- Primer curso de revisión en reumatología PANLAR - Capacitación de metodología CANVAS. Aeronautica civil: - Información acerca del programa de alcohol y drogas. Subsecretaria de salud pública: - Capacitación de enfoque del paciente intoxicado Gestión riesgo químico: - Capacitación en riesgo químico. New stetic: Capacitación en mercurio. Capacitación 123: - Capacitación en generalidades de la toxicología.
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15
20
Asistentes al Workshop de modelación PK/PD.
Estudiantes en el curso Farmacología APH
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TELESALUD
MARÍA ALEJANDRA MONTOYA
MD. Toxicóloga
Líder Telesalud
LINA MARÍA PEÑA
MD. MSc Toxicóloga
Unidad de Telesalud
APOYO DE OTRAS ESPECIALIDADES: FARMACOLOGIA, BACTERIOLOGIA, QUIMICA FARMACEUTICA
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RETOS
•Atención de la línea 24 horas
•Línea 018000
•Seguimiento continuo del paciente hasta el alta
•Ser autosostenibles
•Crear historia clínica toxicológica
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PARTE LEGAL
• Capítulo de Generalidades de la Resolución 2003 de 2014.
• El profesional tratante que pida la opinión de otro
colega es responsable del tratamiento y de otras
decisiones y recomendaciones entregadas al paciente.
Sin embargo, el tele-experto es responsable de la
calidad de la opinión que entrega, y debe especificar
las condiciones en las que la opinión es válida, estando
obligado a abstenerse de participar si no tiene el
conocimiento, competencia o suficiente información del
paciente, para dar una opinión fundamentada.
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• GRACIS
GRACIAS