BANDA GÁSTRICA AJUSTABLE La banda gástrica ajustable es un dispositivo de silicón grado medico,...
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BANDA GÁSTRICA AJUSTABLE
• La banda gástrica ajustable es un dispositivo de silicón grado medico, el cual se coloca en la parte alta del estomago.
• Al colocarse la banda en el estomago queda por arriba de la misma un pequeño saco gástrico de 30 a 50 mililitros y por abajo el resto del estomago.
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BANDA GÁSTRICA AJUSTABLE
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BANDA GÁSTRICA AJUSTABLE
• Esta técnica quirúrgica se hace desde 1996 en Latinoamérica y fue aprobada por la FDA de los Estados Unidos en el 2001.
• Sus resultados al principio fueron alentadores, pero su evolución se ha tomado con reserva.
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CIRUGIA DE OBESIDADBANDA GÁSTRICA AJUSTABLE
• Bandas aceptadas mundialmente, con registros de salubridad en Estados Unidos, México y Europa.
SAGB®
Mid band
AMI band
LAP band
Swedish band
Heliogast band
*Cualquier banda diferente a estas esta fuera de la ley
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BANDA GÁSTRICA AJUSTABLE
• Se han colocado mas de 100 mil bandas en el mundo.
• Los resultados han sido variables pero en general han sido buenos a mediano y en casos seleccionados a largo plazo.
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BANDA GÁSTRICA AJUSTABLE
• Esta cirugía exige un gran compromiso y participación por parte del paciente.
• No consiste en solo hacer ajustes de banda gástrica para bajar de peso.
• Recuerda entre mas ajustes de la banda mas posibilidad de erosión.
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BANDA GÁSTRICA AJUSTABLE
• La perdida de peso oscila entre 15 y 40 kilos en forma global.
• Se han reportado casos con mayor perdida de peso.
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BANDA GÁSTRICA AJUSTABLE
• Algo a destacar es que la hormona GRELINA (hormona del apetito) siempre esta elevada y por eso es tan difícil el manejo de estos pacientes
• SIEMPRE TIENEN HAMBRE!!
• Esto puede contribuir a que el paciente no pierda peso o bien que lo recupere.
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BANDA GÁSTRICA AJUSTABLE
• La banda gástrica ha mostrado complicaciones importantes a corto, mediano y largo plazo.
• Corto plazo
* Perforación gástrica
* Lesiones al bazo
* Lesión a la banda
• Mediano y largo plazo
* Reflujo gastroesofagico.
* Dilatación esofágica
* Deslizamiento de la banda
* Dilatación de el pouch gástrico
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BANDA GÁSTRICA AJUSTABLE
• Mediano y largo plazo * Erosión de banda al estomago.
* Infecciones en el tambor o reservorio de la banda.
* Erosión del tubo de la banda o el tambor a piel con fístula persistente.
* Insuficiente o nula perdida de peso.
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BANDA GÁSTRICA AJUSTABLE
INFECCION EN SITIO DEL TAMBOR
Esto ocurre por hacer ajustes
sin el método estéril adecuado,
o bien porque la banda se erosiono
hacia adentro del estomago
*Entre mas ajustes se hagan mas posibilidad de infección
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BANDA GÁSTRICA AJUSTABLE
TUBO DE LA BANDA EROSIONADO A PIEL
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BANDA GÁSTRICA AJUSTABLE
BANDA INTRAGASTRICA
Erosión de la banda hacia
dentro del estomago por
consumo de alimentos
irritantes y alcohol
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BANDA GÁSTRICA AJUSTABLE
¿QUIENES SON LOS PACIENTES CON PERFIL PARA BANDA GASTRICA?
• Pacientes con IMC de 35 a 40 kg/m2 SC• No consumidores de DULCES• No consumidores de ALCOHOL• Que no tomen anticoagulantes• No consumidores de picantes o irritantes• Dispuestos a tolerar algunos de los malestares
relacionados a ya no comer igual.• Dispuestos a tolerar el reflujo.
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BANDA GÁSTRICA AJUSTABLE
RECUERDE QUE NO HAY CIRUGÍA PARA ADELGAZAR CAPAZ DE TENER
RESULTADOS PERDURABLES SI LAS PERSONAS NO CAMBIAN SUS HÁBITOS
ALIMENTARIOS Y HACEN EJERCICIO
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BANDA GÁSTRICA AJUSTABLE
Medicina Interna/Anestesiología
Cx bariatrica y plástica Paciente Medicina del deporte
Psicología/Nutrición
EL PACIENTE FORMA PARTE DEL EQUIPO MULTIDISCIPLINARIO Y ES EL PRINCIPAL
ACTOR EN EL MANEJO DE ESTA ENFERMEDAD.
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BANDA GÁSTRICA AJUSTABLE
DR. JUAN CARLOS OLIVARES GONZÁLEZDIRECTOR GENERAL OBESITY SURGEONS MÉXICO
CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA AVANZADA PARA LA OBESIDAD
www.obesitysurgeons.com.mx