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Bases biológicas de la salud

U1

Propiedades y función celular Programa desarrollado

Tercer semestre

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Bases biológicas de la salud Propiedades y función celular U1

Propiedades y función celular

Célula. https://concepto.de/wp-content/uploads/2018/04/celula-

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Índice Introducción ...................................................................................................................................................... 3

Competencia específica ............................................................................................................................. 4

Logros .................................................................................................................................................................... 4

1.1 Estructura, organización y función celular ............................................................................... 5

1.1.1 Fundamentos celulares ....................................................................................................... 6

1.1.2 Organelos..................................................................................................................................... 7

1.1.3 Funciones básicas y especializadas............................................................................. 11

1.1.4 Organización celular ............................................................................................................ 9

1.2 Homeostasis ............................................................................................................................................... 13

1.2.1 Intercambio celular .............................................................................................................. 13

1.2.2 Homeostasis ............................................................................................................................ 14

1.3 Microbiología de la salud pública ................................................................................................. 15

1.3.1 Mundo microbiano ............................................................................................................... 15

1.3.2 Aspectos benéficos de los microbios ...................................................................... 19

1.3.3 Enfermedad microbiana .................................................................................................. 21

Cierre de la unidad ...................................................................................................................................... 28

Para saber más .............................................................................................................................................. 29

Fuentes de consulta .................................................................................................................................... 31

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Introducción

Te damos la bienvenida a la asignatura Bases biológicas de la salud. En la presente Unidad se conocerán los aspectos más importantes de la estructura y función celular a la luz de la teoría celular como base para comprender el estudio de la vida, incluida la vida microbiana. Se reflexionará y discutirá en torno a los casos estudios y búsqueda de información sobre los avances en fisiología celular que nos han permitido crecer células fuera del cuerpo (in vitro) para entender procesos celulares y de desarrollar métodos de diagnóstico para agentes patógenos. En esta unidad se comprenderá que, para entender a los microbios, patógenos o no, primero es necesario conocer sobre el concepto básico de la biología, a saber, las células como la unidad básica de la vida.

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Competencia específica

Identificar los factores que originan problemas de no sustentabilidad a través del análisis de los principios del desarrollo sustentable para seleccionar un problema específico en su comunidad.

Logros

1 Describe las principales partes de la célula y su función.

2 Describe los principios básicos del control homeostático celular.

3 Explica las características definitorias y ciclo de vida microbianas. .

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1.1. Estructura, organización y función celular

Las células son la unidad básica de la vida, ya sea que existan como una célula única o como un organismo multicelular, todas las células realizan funciones básicas necesarias para su propia supervivencia. Dentro de cada célula, las moléculas químicas se organizan en una unidad viva. A su vez, las células sirven como bloques de construcción para la función de tejidos, órganos y todo el cuerpo. Las células no son visibles para el ojo humano y no fue hasta la invención del microscopio a mediados del siglo XVII que los científicos fueron capaces de detectarlas. Los avances de hoy en día en microscopios de luz y más tarde en microscopía electrónica (100 veces más potente que los microscopios de luz) permitieron a los científicos comprender la increíble complejidad y diversidad de la célula. Además, se identificaron las estructuras internas de la célula y se conocieron las funciones específicas de estos componentes estructurales (CUADRO 1). Los avances modernos en fisiología celular nos han permitido crecer células fuera del cuerpo (in vitro) y han dado como resultado campos relacionados con la ingeniería celular y la genética.

Organelo celular

Estructura Función

Membrana plasmática

Proteínas a base de lípidos y que contienen.

Barrera selectiva que controla el transporte al interior y exterior de las células.

Núcleo Membrana de doble capa que contiene el AND y proteínas especializadas.

Almacena el material genético.

Retículo endoplásmico

Una red de túbulos llenos de líquido y sacos aplanados.

Síntesis de proteínas y transporte de material a través de la célula.

Aparato de Golgi

Conjuntos de sacos curvos aplanados que se apilan en capas.

Modifica, empaqueta y distribuye proteínas recién sintetizadas.

Lisosomas Sacos de membrana que contienen enzimas hidrolíticas.

Digiere y elimina residuos celulares.

Peroxisomas Sacos de membrana que contienen oxidativas.

Desintoxica a la célula.

Mitoconcria Cuerpos ovalados que tienen una doble membrana externa, una membrana interna doblada (crestas) y un interior (matriz).

Principal sitio de producción de ATP (energía).

Vesículas de transporte

Paquetes cerrados por membrana.

Mueven moléculas, por ejemplo proteínas, desde el

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retículo endoplásmico rugoso al complejo de Golgi.

Vaults Barriles octogonales. Puede transportar ARN mensajero o unidades ribosómicas desde el núcleo al citoplasma

Cuadro 1. Resumen de las estructuras y funciones celulares. Estos avances nos han proporcionado una mayor capacidad para comprender, prevenir y tratar las principales enfermedades no transmisibles y transmisibles que afectan a la población mundial. 1.1.1 Fundamentos celulares

La mayoría de las células tienen tres partes principales: la membrana plasmática (célula), el núcleo y el citoplasma (FIGURA 1). La membrana celular proporciona una barrera selectiva al ambiente exterior. El fluido contenido dentro de la pared celular se conoce como fluido intracelular, mientras que el fluido fuera de la célula se conoce como fluido extracelular. La membrana celular controla todo el movimiento de las moléculas dentro y fuera de la célula. Por ejemplo, la membrana permite la entrada de nutrientes y la salida de productos de desecho, mientras que también sirve para mantener los elementos no deseados fuera de la célula.

Figura 1. Célula animal. Fuente: Karp G. 2008. Biología celular y molecular. Conceptos y

experimentos, 5e. McGraw-Hill.

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Las dos estructuras primarias en el interior de la célula son el núcleo y el citoplasma. El núcleo celular es la unidad organizada única más grande de la célula y proporciona almacenamiento para el material genético de la célula: el ácido desoxirribonucleico (ADN). El ADN nuclear proporciona el modelo para la replicación celular. Actúa como el centro de control de la célula al dirigir la síntesis de ciertas proteínas que determinan la especificidad de la célula. Tres tipos de ácido ribonucleico (ARN) desempeñan un papel en dicha síntesis de proteínas: ARN mensajero, ARN ribosomal y ARN de transferencia. El código genético para una proteína específica se transcribe en ARN mensajero, que luego sale del núcleo y entrega el código al ARN ribosomal. El ARN ribosómico lee y traduce el código en una secuencia de aminoácidos y luego transfiere las secuencias de ARN dentro del citoplasma al sitio designado de producción de proteínas dentro de la célula. Además de proporcionar los códigos para la síntesis de proteínas, el ADN también sirve como un plan genético durante la replicación celular, asegurando así que la célula produzca células adicionales idénticas a sí mismas. En las células reproductivas, el modelo de ADN transmitirá características genéticas específicas a futuros descendientes. El citoplasma es la porción del interior de la célula que no está ocupada por el núcleo. El citoplasma comprende una masa compleja parecida a un gel llamada citosol, dentro de la cual se dispersan una variedad de estructuras encerradas en membranas altamente organizadas y distintas llamadas organelos. Casi todas las células contienen seis tipos principales de organelos: (1) el retículo endoplásmico; (2) el complejo de Golgi; (3) lisosomas; (4) peroxisomas; (5) mitocondrias; y (6) vaults. Cada tipo de organelo es un compartimiento interno especializado que contiene tipos específicos de productos químicos para realizar una función celular particular. Los organelos ocupan aproximadamente el 50% del volumen celular total. El resto del citoplasma no ocupado por organelos comprende citosol. El citosol es una masa semilíquida unida a una intrincada red de proteínas: el citoesqueleto. Este citoesqueleto es lo que le da forma a la célula, proporciona su organización interna y regula sus movimientos.

1.1.2 Organelos

El retículo endoplásmico (RE) es una fábrica de síntesis de proteínas que tiene ribosomas incrustados que sintetizan proteínas además de transportar materiales a través de la célula. Estas proteínas de membrana y secretadas se hacen en los ribosomas, que se encuentran en la membrana del RE rugoso. La mayoría de estas proteínas maduran en el aparato de Golgi antes de ir a su

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destino final. Algunas proteínas se envían para su exportación al exterior de la célula como productos de secreción (como hormonas o enzimas). Otras proteínas se transportan a sitios dentro de la célula para la construcción de nuevas membranas celulares o para otros componentes proteicos de orgánulos. El RE liso es una red de diminutos túbulos interconectados y no contiene ribosomas. Su función principal es transportar materiales a través de la célula. Algunas células especializadas tienen un RE liso más extendido que realiza funciones adicionales. Por ejemplo, algunas células que se especializan en el metabolismo de los lípidos son abundantes en el RE liso; en las células hepáticas, el RE liso tiene la capacidad de desintoxicar sustancias nocivas para que puedan eliminarse más fácilmente en la orina; y en las células musculares, el RE liso modificado (retículo sarcoplásmico) almacena calcio y juega un papel importante en las contracciones musculares. El complejo o aparato de Golgi consiste en conjuntos de sacos aplanados, curvados y cerrados por membranas que se apilan en capas. Las proteínas recién fabricadas que vienen del RE viajan a través de las capas de la pila de Golgi a la membrana celular. Durante este tránsito, se llevan a cabo dos funciones importantes e interrelacionadas: (1) las proteínas "en bruto" se modifican en su forma final, y (2) las proteínas modificadas se clasifican y se distribuyen a su destino final. Los lisosomas son sacos encerrados en membranas que contienen ácido hidrolítico. Son responsables de digerir y eliminar los productos de desechos celulares, como las bacterias, de la célula. Los lisosomas también pueden volver a empaquetar partes celulares dañadas, o materiales extracelulares que han sido engullidos por la célula, en partes celulares reutilizables. Cada célula contiene aproximadamente 300 lisosomas, y cada uno varía en tamaño y forma dependiendo de lo que digieren. Los peroxisomas también son sacos encerrados en la membrana que son más pequeños que los lisosomas y contienen varias enzimas oxidativas potentes. Estas enzimas usan oxígeno (O) para extraer el hidrógeno de moléculas específicas. Esta reacción sirve para desintoxicar varios productos de desecho producidos dentro de la célula, así como compuestos tóxicos extraños que han entrado en la célula, como el etanol de las bebidas alcohólicas. La mitocondria es la planta de energía de la célula. Su función es derivar la energía de los nutrientes ingeridos y convertir esa energía en una forma utilizable. El trifosfato de adenosina (ATP) es la "moneda" de la energía común del cuerpo y está formado por grupos de adenosina + 3 fosfato. Las celdas

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pueden usar esta “moneda” de ATP como pago por el funcionamiento de la maquinaria celular. Cuando un enlace de alta energía (como el que une el fosfato terminal a la adenosina) se divide, se libera una cantidad sustancial de energía. El número de mitocondrias por célula varía (entre 100 y 2,000) según las necesidades energéticas de la célula. Los alimentos se digieren y se descomponen en unidades absorbibles que pueden transportarse desde la luz del tracto digestivo al sistema circulatorio. Estas moléculas se envían a las células y se transportan a través de la membrana plasmática hacia el citosol. El citosol contiene enzimas que son responsables de la glucólisis, un proceso químico que descompone la molécula de glucosa en dos moléculas de ácido pirúvico para producir ATP. La glucólisis no es muy eficiente, sin embargo, con respecto a la extracción de energía. De hecho, una molécula de glucosa tiene un rendimiento neto de solo dos moléculas de ATP, que es insuficiente para satisfacer las necesidades energéticas del cuerpo. Aquí es donde las mitocondrias asumen la producción de energía. Las mitocondrias son estructuras en forma de varilla u óvalo que tienen el tamaño de una bacteria. Cada mitocondria está rodeada por una membrana doble: una membrana externa lisa y una membrana interna que forma una serie de pliegues llamados crestas. Estas crestas se proyectan en una cavidad interna llena de una solución similar a un gel que se llama matriz (FIGURA 2). El ácido pirúvico producido por la glucólisis en el citosol se puede transportar selectivamente a la matriz mitocondrial, donde se descompone para formar acetil coenzima A (acetil CoA). Luego, el Acetil CoA ingresa en el ciclo del ácido cítrico (también conocido como ciclo de Krebs), donde pasa por una serie cíclica de ocho reacciones bioquímicas separadas dirigidas por las enzimas de la matriz mitocondrial para producir dos moléculas más de ATP de cada molécula de glucosa. Estas dos moléculas de ATP adicionales siguen siendo un rendimiento inadecuado; sin embargo, el ciclo del ácido cítrico es un paso importante en la preparación de las moléculas portadoras de hidrógeno para su entrada en la cadena de transporte de electrones. La cadena de transporte de electrones es esencial para la respiración celular, la oxidación intracelular de nutrientes, y se produce en las crestas mitocondriales. El O2 respirado entra en las mitocondrias y se combina con iones de hidrógeno para formar agua. A medida que los electrones se mueven a través de esta cadena, desde niveles de alta energía hasta niveles de energía más bajos, liberan energía. Parte de esta energía se libera como calor, pero parte de ella es aprovechada por las mitocondrias para sintetizar ATP.

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Figura 2. Estructura de una mitocondria. Fuente: Karp G. 2008. Biología celular y

molecular. Conceptos y experimentos, 5e. McGraw-Hill. La célula es un convertidor de energía más eficiente cuando O2 está disponible. En condiciones anaeróbicas (sin O2), la descomposición de la glucosa no puede ir más allá de la glucólisis, misma que ocurre en el citosol como la descomposición de la glucosa en ácido pirúvico. Esta descomposición produce un bajo rendimiento de solo dos moléculas de ATP por molécula de glucosa. La energía restante dentro de la molécula de glucosa se enlaza dentro de los enlaces de la molécula de ácido pirúvico, que finalmente se convierten en ácido láctico. En contraste, cuando hay suficiente O2 (condiciones aeróbicas), el ciclo del ácido cítrico y la cadena de transporte de electrones acumulan suficiente energía para producir 34 moléculas de ATP adicionales para un rendimiento total de 36 por molécula de glucosa (FIGURA 3).

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Figura 3. Metabolismo de los carbohidratos en las células eucariotas.

Otros organelos son los vaults, que son estructuras octagonales en forma de barril que aparentemente transportan ARN mensajero o unidades ribosómicas desde el núcleo al citoplasma. Las vesículas de transporte pueden mover moléculas como proteínas desde la ER rugosa al aparato de Golgi. Estas vesículas son las principales responsables de dirigir el transporte intracelular y de regular los movimientos celulares. Las vesículas de transporte también desempeñan un papel en la regulación del crecimiento y la división celular.

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1.1.3 Funciones básicas y especializadas

Todas las células realizan varias funciones básicas y comunes, necesarias para la supervivencia de la propia célula. Las funciones básicas incluyen: (1) obtener nutrientes y O2 del ambiente circundante; (2) convertir los nutrientes y O2 en energía, como se describió anteriormente; (3) eliminar los productos de desecho de tales conversiones; (4) sintetizar proteínas para el crecimiento celular, la estructura y la función; (5) controlar el intercambio de materiales dentro y fuera de la celda; (6) mover materiales alrededor de la celda; (7) monitorear el entorno que rodea a la célula; y (8) reproducirse, excepto en el caso de pérdida de células nerviosas o musculares por enfermedad o trauma. Las células realizan estas funciones básicas con notable similitud. En los organismos multicelulares, cada célula también realiza una función especializada, que generalmente implica alguna modificación de una de las funciones celulares básicas. Los ejemplos de funciones especializadas incluyen: (1) contracciones de las células musculares para el movimiento; (2) eliminación de residuos por células renales; (3) la secreción de enzimas digestivas por glándulas especializadas en el sistema digestivo; y (4) mensajes de células nerviosas al cerebro en respuesta a cambios en el entorno circundante. Un concepto importante aquí es que las funciones celulares básicas son importantes para la supervivencia de la célula individual, mientras que las funciones especializadas contribuyen a la supervivencia del sistema o de todo el cuerpo. El cuerpo se organiza progresivamente en cuatro niveles: células, tejidos, órganos y sistemas. Las células de estructura y función similares comprenden tejidos. El cuerpo contiene cuatro tipos diferentes de tejido: muscular, nervioso, epitelial y conectivo. Cada tipo de tejido consiste en células que tienen una única función especializada. El tejido muscular está compuesto por células especializadas para contraerse y generar fuerza. Los tres tipos de tejido muscular son esqueléticos, cardíacos y lisos. El músculo esquelético es responsable de mover el esqueleto. Una sola célula muscular esquelética, denominada fibra muscular, es alargada, tiene forma cilíndrica y contiene múltiples núcleos. Estas fibras musculares son estriadas (que contienen bandas de fibras) y están bajo control voluntario. Debido a las demandas de energía de las contracciones musculares y el movimiento, las fibras musculares contienen más mitocondrias en comparación con otros tipos de células. El tejido muscular cardiaco (corazón)

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también es estriado. Estas células aparecen ramificadas, con uno a tres núcleos centrales. El tejido cardíaco también tiene múltiples núcleos para soportar las demandas de energía del corazón y del sistema circulatorio, pero a diferencia del músculo esquelético, no está bajo control voluntario; más bien, está inervado por el sistema nervioso autónomo. El músculo liso no está estriado, está dispuesto en láminas y, como el músculo cardíaco, no está bajo control voluntario. Tanto las células musculares lisas como las esqueléticas son alargadas; sin embargo, las células del músculo liso son pequeñas, tienen forma de huso y contienen un solo núcleo. La mayoría del músculo liso se encuentra en las paredes de los órganos y tubos huecos (por ejemplo, el estómago, el útero, el intestino delgado). El músculo liso es responsable de ejercer presión y mover los contenidos hacia adelante a través de estas estructuras (piense en la digestión o el parto). El tejido nervioso comprende células (neuronas) especializadas para la iniciación y transmisión de los impulsos eléctricos necesarios para controlar el cuerpo. Una neurona típica consta de tres partes: el cuerpo celular, las dendritas y el axón. El núcleo y los orgánulos se almacenan en el cuerpo celular, desde el cual se proyectan numerosas extensiones, llamadas dendritas. Estas dendritas son similares a las antenas que llegan a recibir señales de otras células nerviosas; luego llevan estas señales hacia el cuerpo celular. El cuerpo celular y las dendritas, por lo tanto, comprenden la zona de entrada de la neurona porque reciben e integran las señales entrantes. En contraste, el axón es una prolongación tubular larga que retransmite la información desde el cuerpo celular hacia las células en otras partes del cuerpo. El cuello superior del axón (el más cercano al cuerpo de la célula) se conoce como el montículo del axón. La zona de activación de la neurona es el montículo de axones porque es el sitio donde se activan los potenciales de acción. Estos potenciales de acción se transportan desde el montículo del axón, a lo largo del axón hacia las múltiples ramas de los terminales del axón. Luego, los terminales liberan mensajes químicos en comunicación con otras células (como los músculos). En ese sentido, el axón es la zona conductora (es decir, aferente) de la neurona, mientras que los terminales del axón son su zona de salida (es decir, eferentes). El tejido nervioso dañado es bastante difícil de regenerar, y esto es especialmente cierto en el caso del tejido nervioso central (cerebro y médula espinal) en comparación con el tejido nervioso periférico. Los inhibidores del crecimiento nervioso, que aparecen durante el desarrollo fetal tardío en las vainas de mielina que rodean las fibras nerviosas centrales, trabajan para mantener la integridad del sistema nervioso central (SNC). Si bien esta acción inhibidora del crecimiento es ventajosa para estabilizar la estructura compleja

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del SNC, es claramente una desventaja cuando las fibras nerviosas centrales se dañan (como en las lesiones traumáticas del cerebro o la médula espinal), ya que estas fibras nunca pueden regenerarse. El tejido epitelial está especializado para el intercambio de materiales entre la célula y su entorno y está organizado en dos tipos de estructuras: láminas epiteliales y glándulas secretoras. Las láminas epiteliales comprenden células que cubren y alinean varias partes del cuerpo. La capa externa de la piel es tejido epitelial, y también lo es el revestimiento del tracto digestivo. Estas hojas sirven como límites entre el cuerpo y el entorno exterior (como en la piel), así como entre el cuerpo y el contenido de ciertas cavidades que se comunican con el entorno exterior (por ejemplo, el tracto digestivo). Solo se permite la transferencia de ciertos materiales entre las regiones separadas por el tejido endotelial, y el tipo y la extensión de este intercambio controlado dependerán de la ubicación y función del tejido epitelial. Por ejemplo, se pueden intercambiar muy pocos materiales entre el cuerpo y el entorno exterior a través de la piel. Por otro lado, el tejido epitelial que recubre el tracto digestivo está especializado para la absorción de nutrientes y, por lo tanto, es bastante permeable. Las glándulas secretoras son tejidos epiteliales especializados para la secreción de la célula en respuesta a una señal dada, y pueden ser glándulas exocrinas o endocrinas. Las glándulas exocrinas se secretan a través de los conductos hacia el exterior del cuerpo, y las glándulas salivares y sudoríparas son ejemplos de esto. Las glándulas endocrinas liberan sus secreciones (hormonas) en la sangre. Por ejemplo, la glándula tiroides secreta la tiroxina, que controla la tasa metabólica del cuerpo. El tejido conectivo contiene células especializadas para conectar, soportar y anclar diferentes partes del cuerpo. Comprende tejido conectivo suelto, que une el tejido epitelial a las estructuras subyacentes; tendones que sujetan el músculo esquelético a los huesos; Hueso, que soporta y protege el cuerpo; y la sangre, que transporta diversos materiales por todo el cuerpo. Dos o más tipos de tejido que realizan funciones similares forman un órgano. Diferentes órganos están organizados de manera similar en sistemas que realizan funciones relacionadas necesarias para la supervivencia. Por ejemplo, el sistema circulatorio comprende el corazón, los vasos sanguíneos y la sangre; todos cooperan para proporcionar O2 vital, nutrientes, desechos, electrolitos y hormonas en todo el cuerpo. El cuerpo se divide arbitrariamente en 11 sistemas corporales principales: reproductivo, digestivo, nervioso, respiratorio, renal, musculoesquelético, tegumentario, inmune, endocrino, cardíaco y circulatorio. Una variedad de sistemas intercoordinados y regulados se unen para formar todo el cuerpo, un solo ser humano que vive independientemente.

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1.2 Homeostasis 1.2.1 Intercambio celular

Las células realizan intercambios vitales con el entorno externo a través del entorno interno. Este intercambio es posible debido a un entorno interno líquido que está fuera de la célula, pero dentro del cuerpo. Este entorno consiste en un fluido extracelular que contiene tanto plasma como fluido intersticial (que rodea las células). Los diferentes sistemas también trabajan para lograr intercambios entre los entornos internos y externos. El sistema digestivo suministra el nutriente de los alimentos que ingerimos al plasma a través del proceso de absorción. El sistema respiratorio transfiere O2 del aire que respiramos al plasma. El sistema circulatorio luego entrega estos nutrientes y O2 a todo el cuerpo. Los materiales se intercambian entre el plasma y el fluido intersticial a través de las paredes porosas de los capilares. Las células luego hacen intercambios vitales con el fluido intersticial para apoyar su existencia. De manera similar, los productos de desecho generados por las células son forzados a regresar al fluido intersticial, recogidos por el plasma y llevados al órgano responsable de la eliminación de desechos del ambiente interno al externo.

1.2.2 Homeostasis

La homeostasis es necesaria para que cada célula sobreviva, y cada célula contribuye a la homeostasis de un sistema organizado. La homeostasis se refiere al mantenimiento de un entorno interno relativamente estable. Con respecto a la célula, la composición química y el estado físico de su entorno interno no pueden desviarse más allá de un límite muy estrecho. De hecho, cuando cualquier factor comienza a cambiar el entorno celular lejos de las condiciones ideales, se produce una contramedida oportuna y apropiada para restaurar la estabilidad del medio ambiente. Se describen los factores del entorno interno que deben ser controlados homeostáticamente.

1. Concentraciones de nutrientes: las células necesitan un suministro constante de nutrientes para el combustible metabólico necesario para la producción de energía.

2. Concentraciones de O2 y CO2: la generación de CO2 a partir de la producción de energía debe equilibrarse con la eliminación de CO2 por

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los pulmones para mantener el nivel de acidez (pH) adecuado en la célula.

3. Concentraciones de productos de desecho: la acumulación de productos de desecho de las diversas reacciones químicas se vuelve tóxica para el entorno celular.

4. Concentraciones de agua, sal y otros electrolitos: las concentraciones relativas de sodio y agua en el líquido extracelular determinan la cantidad de agua que entra y sale de la célula, y por lo tanto estas concentraciones se regulan para garantizar el volumen y la función adecuados de la célula. Las concentraciones constantes de otros electrolitos, como el magnesio y el potasio, también son esenciales para las contracciones musculares.

5. Temperatura: las células funcionan de manera óptima dentro de un rango de temperatura estrecho y, por lo tanto, la temperatura corporal central debe mantenerse con cuidado.

6. Volumen y presión: se debe mantener un volumen y una presión de plasma adecuados para garantizar la distribución de nutrientes en todo el cuerpo y otros elementos intercambiados entre los entornos exterior e interior.

7. Redox: el balance celular de los equivalentes reductores (ganancia de electrones) y oxidantes (pérdida de electrones) (una molécula, átomo o ion) en respuesta a factores ambientales estresantes.

El circuito de retroalimentación negativa es un mecanismo regulador común para mantener la homeostasis. Para mantener efectivamente el control homeostático, el cuerpo humano debe ser capaz de detectar desviaciones en su entorno interno. El cuerpo debe entonces controlar aquellos factores responsables de ajustar estas desviaciones al estado basal. La retroalimentación negativa ocurre cuando una desviación en una función controlada (por ejemplo, la temperatura corporal) desencadena una respuesta que se opone a esa desviación (por ejemplo, temblor), restaurando así la función en la dirección opuesta a la normalidad (homeostasis). Nuestra discusión sobre la fisiología y la función celular y la importancia de mantener el control homeostático a nivel celular es necesaria cuando comenzamos a discutir los elementos del inicio y la aparición de la enfermedad. Cuando el cuerpo está estresado por exposiciones dañinas y las perturbaciones al control homeostático son mayores que la capacidad del cuerpo para estabilizarse y regular, se produce una lesión en la célula y en el tejido que, si no se aborda, termina en la falla y la muerte del sistema orgánico. Una buena práctica de promoción de la salud pública requiere conocimiento y comprensión de la terminología relacionada con la salud y la enfermedad,

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conceptos y procesos que abarcan todo el espectro biológico (célula-tejido-órgano-sistema-todo el cuerpo) para mitigar el proceso de la enfermedad en la etapa más temprana posible.

1.3 Microbiología de la salud pública 1.3.1 Mundo microbiano

Para entender los microbios, patógenos o no, primero es necesario apreciar un concepto básico de biología, a saber, que las células son la unidad básica de la vida. La teoría celular postula cuatro consideraciones principales:

1. Todos los organismos están compuestos por unidades fundamentales llamadas células.

2. Todos los organismos son unicelulares (células individuales) o multicelulares (más de una célula).

3. Todas las células son fundamentalmente similares con respecto a su estructura y su metabolismo.

4. Las células surgen solo de células previamente existentes (es decir, "la vida engendra vida").

5. En esencia, la comprensión de la teoría celular es la base para comprender el estudio de la vida, incluida la vida microbiana. Es importante señalar que la teoría celular no se aplica a los virus, ya que los virus no se consideran "vivos" per se. ¿Qué es un microbio?

El término microbio, o microorganismo, es simplemente un término de conveniencia utilizado para describir colectivamente los agentes biológicos que, en general, son demasiado pequeños para ser vistos sin la ayuda de un microscopio, aunque existen algunas excepciones a esto. Los microbiólogos diferencian entre especies microbianas a través de una serie de características diferentes, que incluyen la diversidad metabólica, los requerimientos de oxígeno, el tipo de información genética utilizada y el tipo de célula. Diversidad metabólica En biología, usamos ciertas características para determinar si algo es biótico (vivo) o abiótico (no vivo). Recordemos que los virus no son considerados organismos vivos. Si los virus no están "vivos", ¿qué significa la vida? De una

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forma u otra, todos los organismos exhiben ciertas características, resumidas en el CUADRO 2. Para sostener la vida, los organismos necesitan reponer energía constantemente. Toda la vida necesita energía para mantenerse viva, ya sea una célula única o un componente de un organismo multicelular. Para los organismos multicelulares, cada célula contribuye al requerimiento total de energía. Las células de un cuerpo siempre están gastando energía, incluso cuando no están en movimiento.

Característica Descripción Organización celular La célula es la unidad básica de vida; los organismos

son unicelulares o multicelulares. Producción de energía

Los organismos requieren energía y una estrategia bioquímica para satisfacer sus necesidades energéticas.

Reproducción Los organismos tienen la capacidad de reproducirse por métodos asexuales o sexuales y, al hacerlo, transmiten material genético (ADN) a su progenie.

Irritabilidad Los organismos responden a estímulos internos y externos.

Crecimiento y desarrollo

Los organismos crecen y se desarrollan en cada nueva generación; especialización y diferenciación se producen en organismos multicelulares.

Cuadro 2. Características de la vida Los organismos necesitan reponer constantemente sus reservas de energía. A través de una serie compleja de reacciones bioquímicas, las células metabolizan compuestos orgánicos (proteínas, grasas y carbohidratos) y liberan la energía almacenada en sus enlaces químicos en un compuesto biológicamente disponible y de alta energía conocido como trifosfato de adenosina. Los organismos pueden caracterizarse por su método de metabolismo. La mayoría de los organismos, incluidos la mayoría de los microbios y los seres humanos, requieren compuestos orgánicos para obtener energía. Estos organismos son llamados heterótrofos. Otros microbios y plantas se caracterizan como autótrofos. Los autótrofos no requieren compuestos orgánicos, pero obtienen su energía en otros lugares. Este es el caso de los autótrofos fotosintéticos, que obtienen su energía del sol, y los autótrofos quimiosintéticos, que derivan de la energía del metabolismo de compuestos inorgánicos. Durante este proceso, los autótrofos producen compuestos

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orgánicos y oxígeno (O2). Por lo tanto, los heterótrofos dependen de los autótrofos para obtener energía (FIGURA 4).

Figura 4. Tipos de nutrición. Diagrama de flujo que muestra la dependencia del heterótrofo de los autótrofos y diferentes fuentes de energía. Modificado de:

https://www.areaciencias.com/biologia/imagenes/autotrofos-heterotrofos.jpg

Requisito de oxígeno Los organismos también exhiben diversidad en su requerimiento de O2. Los aerobios (como los humanos) requieren O2 para sus actividades metabólicas. Algunas bacterias son anaerobias y no requieren O2; otros anaerobios, conocidos como anaerobios obligados, en realidad son asesinados por O2. Los anaerobios facultativos son organismos que crecen mejor en presencia de O2, pero pueden alterar su metabolismo, lo que les permite crecer en ausencia de O2. Comprender los requisitos de O2 de los patógenos microbianos es esencial en microbiología clínica para el cultivo (crecimiento) y el diagnóstico. Información genética La molécula orgánica, el ácido desoxirribonucleico (ADN), almacena la información genética en las células. El ADN generalmente existe en cadenas largas, conectadas a una cadena complementaria. El ADN en esta forma se conoce como ADN de doble cadena. El ADN es como un plano o biblioteca para la estructura y función de un organismo. Proporciona el código que le da a un organismo individual sus características definitorias. Un segmento de ADN que

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codifica ciertas proteínas y funciones específicas se conoce como un gen. El código genético es responsable de la herencia. Sabemos que las formas de vida particulares dan lugar a las mismas formas de vida; es decir, los dientes de león producen dientes de león, los humanos producen humanos y Escherichia coli produce Escherichia coli. Cada uno de estos organismos tiene sus características incrustadas en el ADN que confieren su identidad. El ADN se transfiere de los padres a la descendencia mediante una variedad de diferentes estrategias reproductivas. Tipo de célula En biología, hay dos clases distintas de células, denominadas procariotas y eucariotas. Las células procariotas tienden a tener una morfología más simple que las células eucariotas. Por ejemplo, los procariotas no tienen membrana alrededor del núcleo. Más bien, hay un área nuclear rica en ADN, llamada nucleoide. Aunque el nucleoide sirve como portador de información genética, el ADN no está encerrado dentro de una membrana nuclear. Por lo tanto, en procariotas, no hay verdadero núcleo. Además, en las células procarióticas, no hay organelos unidos a la membrana, en contraste con la anatomía celular de las células eucariotas. Las células procariotas y eucariotas se comparan en la CUADRO 3. Todas las bacterias son procariotas, y todos los demás microbios son eucariotas. (Tenga en cuenta que los virus no son células y no son ni procariotas ni eucariotas).

Característica Procariota Eucariota Definición Célula sin núcleo celular

definido, su material genético se encuentra disperso en el citoplasma.

Célula con un núcleo definido y con una membrana nuclear que contiene su material genético.

Tamaño Pequeña, entre 1 y 10 micrones.

Generalmente grande, entre 10 y 100 micrones.

Forma Puede ser esférica, de bastón, de coma ortográfica, o de espiral. Aunque son unicelulares, pueden formar colonias.

Muy variadas, pueden constituir organismos unicelulares o pluricelulares.

Información genética

Localizada en un nucleoide, sin ser rodeado por una membrana.

ADN y proteínas fragmentados en cromosomas, rodeados por una membrana.

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Sistemas sexuales

Escasos. Existe intercambio sexual por transferencia de un donador a un receptor.

Frecuentes. Alternancia de fases haploides y diploides mediante meiosis y fecundación.

División celular Directa, principalmente por fisión binaria. No hay huso mitótico ni microtúbulos.

Por mitosis y meiosis. Presenta huso mitótico, o alguna forma de ordenación de microtúbulos.

Tejidos Ausencia de desarrollo de tejidos.

En los organismos multicelulares se demuestra desarrollo de tejidos.

Flagelo Simple, formado por la proteína flagelina.

Compuesto, formado por tubulina y otras proteínas.

Enzimas Están ligadas a las membranas de las especies fotosintéticas.

Se encuentran en los cloroplastos preparadas para la fotosíntesis.

Multicelularidad Solo en mixobacterias. En animales, plantas, macroalgas, hongos y diversos mohos.

Cromosomas Uno, el nucleoide. Múltiples. Cada uno con dos cromátidas, centrómero y telómeros.

Ejemplos Bacterias y arqueas. Animales, plantas y hongos. Célula eucariota Célula procariota

Modificado de: https://sites.google.com/site/tutoriasdebiologia/tipo-de-celula.

Cuadro 3. Comparación de células procariotas y eucariotas.

1.3.2 Aspectos benéficos de los microbios

La microbiología de la salud pública se ocupa principalmente de los microbios patógenos, ya que son los invasores que causan enfermedades humanas. Sin embargo, solo unos pocos microbios producen enfermedades. De hecho, no

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solo la mayoría de los microbios no son dañinos, sino que muchos son beneficiosos y esenciales para la vida en la tierra como la conocemos. Los humanos probablemente no estarían aquí si no fuera por los miles de millones de microbios con los que compartimos este planeta. Los microbios fueron los primeros habitantes de la Tierra a partir de los cuales se desarrolló la evolución a células eucarióticas y multicelularidad. Los microbios son el componente más grande de la biomasa de la Tierra y están presentes en los hábitats más extremos. Los microbios son esenciales para el ecosistema del planeta y son la base de la biosfera. Muchos actúan como descomponedores o secuestradores, limpiando y reciclando la materia muerta del planeta. Las bacterias son la base de los ciclos biogeoquímicos, como los ciclos del carbono y el nitrógeno. Aunque no se puede ver su papel directo en estos ciclos, sin los microbios, los ciclos no podrían completarse y la vida no podría continuar. Con el aumento de la tecnología, los humanos tienen el potencial de interferir y alterar ciertos ciclos naturales. Los productos no biodegradables, la contaminación y las contribuciones humanas al cambio climático son formas en que los humanos pueden alterar el medio ambiente de la Tierra. Durante siglos, las culturas de todo el mundo han estado utilizando microbios por sus aspectos beneficiosos mucho antes de que la gente supiera de un mundo microbiano. Un ejemplo del uso de microbios para beneficio humano es la producción de bebidas alcohólicas destiladas. Del mismo modo, una variedad de productos alimenticios, que incluyen panes, yogur y quesos, son el trabajo de algunos microbios útiles. A medida que el conocimiento de los microbios y las proteínas que producen en su metabolismo ha aumentado, su utilidad se ha expandido, dando como resultado una creciente variedad de alimentos fermentados y productos industriales. Los microbios también son herramientas poderosas de investigación biológica, debido a la relativa facilidad para cultivarlos y obtenerlos en grandes poblaciones en un corto período de tiempo. Gran parte de la evidencia de ADN como la molécula de material genético provino de estudios de virus que infectan bacterias (bacteriófagos) y células bacterianas. La industria farmacéutica necesita microbios para producir muchos productos, incluidos antibióticos, vacunas, terapias de ingeniería genética, pesticidas y una gran variedad de otros compuestos para controlar o eliminar patógenos. Otro uso para los microbios es la biorremediación, el uso de microorganismos para limpiar ambientes contaminados, que está en aumento; Los microbios

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contribuyeron a reducir el impacto del derrame de petróleo en la Costa del Golfo en abril de 2010. Los microbios también se utilizan en el tratamiento de aguas residuales, donde consumen y digieren contaminantes dañinos, lo que hace que el agua de nuestros ríos y lagos sea más segura. Debido a que solo unos pocos microbios son productores de enfermedades y muchos son esenciales para nuestra vida diaria, es importante reconocer que un objetivo esencial de los salubristas microbiólogos no es erradicar todos los microbios sino controlar el impacto de los patógenos en la salud pública.

1.3.3 Enfermedad microbiana

La microbiología de la salud pública se centra en los microbios infecciosos que pueden causar daños humanos. De la investigación de Robert Koch, Louis Pasteur y otros científicos tempranos de enfermedades infecciosas, se descubrió el papel de los microbios como agentes causantes de la infección. Específicamente, Koch demostró experimentalmente que microbios específicos causaban enfermedades específicas. La investigación de Koch sobre Mycobacterium tuberculosis (el agente causante de la tuberculosis) condujo al desarrollo de una serie de cuatro postulados, conocidos como postulados de Koch, que todavía se utilizan para establecer si un organismo en particular es la causa de una enfermedad en particular (FIGURA 5).

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Figura 5. Postulados de Koch. Fuente: Brock. Biología de los organismos. 12e. Pearson.

1. Asociación: El agente causal debe estar presente en cada caso de una enfermedad específica.

2. Aislamiento: el agente causal debe aislarse en cada caso de la enfermedad y cultivarse en cultivo puro.

3. Causación: el agente causal en el cultivo puro debe causar la enfermedad cuando se inocula en un animal de laboratorio sano y susceptible.

4. Re-aislamiento: los microbios idénticos a los identificados en el postulado 2 se aíslan del animal muerto.

Con los avances en biología molecular, ahora es posible identificar microbios a través de mecanismos genéticos más complejos sin crecimiento en cultivo, lo que significa que los postulados de Koch "clásicos" no siempre se pueden cumplir. Sin embargo, estos postulados han sido críticos para la microbiología de la salud pública y continúan desempeñando un papel importante en la identificación de infecciones.

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La epidemiología es la metodología de investigación diseñada para determinar el origen y la causa de las enfermedades y trastornos que producen enfermedades, discapacidades y muertes en las poblaciones humanas. Los epidemiólogos se centran en la frecuencia y distribución de enfermedades en las poblaciones y clasifican las enfermedades en cuatro categorías enumeradas en la CUADRO 4.

Tipo Características Esporádico Ocurre solo ocasionalmente y en intervalos irregulares de

manera aleatoria e impredecible. Endémico Continuamente presente a un nivel constante en una

población y representa una pequeña amenaza para la salud pública.

Epidemia Aumento repentino en la morbilidad (tasa de enfermedad) y en la mortalidad (tasa de mortalidad) por encima de lo habitual, lo que causa un posible problema de salud pública.

Pandemia Enfermedades que pueden extenderse a través de los continentes y pueden ser en todo el mundo.

Cuadro 4 Cuatro tipos de enfermedades, por su frecuencia y distribución La fuente y propagación de las epidemias se pueden describir como epidemias de fuente común o epidemias propagadas, ilustradas en la FIGURA 6. Las epidemias de origen común surgen del contacto con una sola fuente contaminada, como un alimento contaminado o una fuente de agua. Las tormentas y las inundaciones también pueden causar epidemias de origen común. Además del daño físico asociado con las tormentas e inundaciones (por ejemplo, edificios dañados, cortes de energía), también existe un mayor riesgo de brotes microbianos. La transmisión de enfermedades transmitidas por el agua, como el cólera y la fiebre tifoidea, se asocian frecuentemente con tormentas e inundaciones graves, especialmente en los países en desarrollo. El principal factor de riesgo durante estos eventos es la contaminación de las instalaciones de agua potable. Además, las tormentas y las inundaciones tienden a aumentar el contacto humano con fuentes de agua potable contaminadas. Las personas generalmente ignorarán que el agua está contaminada y supondrán que es potable (segura para beber). Estos casos pueden conducir posteriormente a brotes y epidemias. Por lo general, en una epidemia de fuentes comunes, muchas personas se enferman repentinamente y la enfermedad alcanza su punto máximo rápidamente en la población.

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Figura 6. Tipos de epidemias

Una epidemia propagada, por otro lado, es el resultado del contacto directo de persona a persona; el microbio se transmite de individuos infectados a individuos susceptibles no infectados. En relación con las epidemias de origen común, el número de individuos infectados aumenta más lentamente y disminuye gradualmente. La varicela, el sarampión y las paperas son ejemplos de epidemias propagadas. La epidemiología también mide la transmisión de una enfermedad. La tasa de reproducción básica, denotada como R0 (R-cero), es una medida importante de transmisión. Esencialmente, es el número promedio de casos secundarios, que ocurren en una población no inmunizada (susceptible) a raíz de una infección en particular. En otras palabras, por cada individuo infectado, "R" multiplicará por la cantidad de personas no infectadas (FIGURA 7). Para que una infección se propague, el valor R debe ser mayor que 1; Si es menos, la infección se extinguirá.

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Mecanismos microbianos de la enfermedad Los términos infección y enfermedad se usan indistintamente, pero significan cosas diferentes. La infección describe la multiplicación de microbios en o dentro del cuerpo sin producir síntomas definitivos. La enfermedad es un posible resultado de la invasión microbiana, ya sea por la flora normal o por microbios exógenos (desde el exterior), lo que en cierto grado perjudica la salud. Los síntomas tempranos de muchas enfermedades infecciosas incluyen letargo y una sensación de mala salud. Las enfermedades infecciosas pueden variar en severidad de leve a moderada a grave a letal. Algunas enfermedades son subclínicas (asintomáticas) y algunas pueden causar la muerte. Tres factores principales determinan las posibilidades de adquirir una infección particular y la gravedad de los síntomas que la acompañan:

1. Dosis (n): la cantidad de microorganismos a los que se ha expuesto el potencial huésped.

2. Virulencia (V): una medida de patogenicidad, que abarca aquellos factores específicos (por ejemplo, toxinas) que permiten a los patógenos superar los mecanismos de defensa del huésped y multiplicarse y causar daño.

3. Resistencia (R): la capacidad del huésped para defenderse en la forma del sistema inmunológico.

Hay una batalla continua de ida y vuelta que se produce entre la resistencia de un huésped y los microbios productores de enfermedades. La ecuación D = nV / R resume esta lucha, donde D representa la gravedad de la enfermedad infecciosa. Los microbios que terminan estableciendo una enfermedad tienen estrategias defensivas específicas que les permiten escapar de la destrucción del sistema inmunitario del huésped y estrategias ofensivas (CUADRO 5) que causan daño al huésped. Esto se puede comparar con un juego de fútbol: para ganar el juego (análogo al establecimiento de una infección), el equipo (microbios) debe tener estrategias defensivas efectivas para contrarrestar las estrategias ofensivas de su oponente (el sistema inmunitario del anfitrión). Pero eso no es suficiente. El equipo también debe tener estrategias ofensivas efectivas para moverse por el campo y obtener puntos. Cada grupo de patógenos ha desarrollado factores de virulencia defensivos y ofensivos únicos, muchos de los cuales están presentes

Figura 7. Tasa de reproducción básica (R0). Ejemplo de enfermedades de las menos a las más contagiosas (izq-der). Modificado de: https://media.npr.org/assets/img/2014/10/01/ebolar0_custom-

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en más de un grupo. La infección que resulta en una enfermedad se manifiesta en las etapas generales explicadas en la CUADRO 5.

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Etapa Características Incubación Período entre la infección inicial y la aparición de los

síntomas; Variación considerable entre enfermedades.

Pródromo Período en el que aparecen los primeros síntomas; Generalmente cortos y no siempre bien caracterizados.

Enfermedad Período durante el cual la enfermedad es más aguda y se acompaña de síntomas característicos.

Disminución Período durante el cual los síntomas disminuyen gradualmente.

Convalecencia Período durante el cual desaparecen los síntomas y se produce la recuperación.

Cuadro 5. Etapas de la enfermedad microbiana Ciclo de la enfermedad microbiana Para que exista una enfermedad infecciosa a nivel poblacional, debe estar presente una cadena de factores vinculados. El ciclo de la enfermedad microbiana incluye el agente infeccioso o patógeno, reservorios, transmisión, portales de entrada y portales de salida. Para romper con éxito la cadena y detener la propagación de enfermedades infecciosas, debemos entender este ciclo. Por ejemplo, si los mosquitos están involucrados en la transmisión, como es el caso de la malaria, entonces el control de su población es un objetivo; Para aquellos microbios transmitidos por el agua potable, el objetivo es proporcionar agua potable segura. En algunos casos, es preferible una combinación de objetivos. Patógeno Para que exista una enfermedad particular, tiene que haber un patógeno como agente causante y un huésped en el que el patógeno se establezca. El potencial de la enfermedad y su resultado son el resultado de la interacción compleja entre el número de microbios invasores y su virulencia y el sistema inmunitario del huésped. Las enfermedades transmisibles son enfermedades infecciosas en las que el patógeno puede transmitirse directa o indirectamente desde su reservorio al portal de entrada del huésped. Reservorios de infección

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Un reservorio es un lugar en la naturaleza en el que los microbios sobreviven (y posiblemente se multiplican) y desde donde se transmiten. Todos los patógenos tienen uno o más reservorios esenciales para su supervivencia. Saber qué y dónde están estos reservorios es importante, porque son objetivos principales para prevenir y eliminar las epidemias existentes y potenciales. Los reservorios pueden ser humanos individuales, pero también pueden ser animales, plantas e incluso entornos sin vida, como el agua o el suelo. Las enfermedades zoonóticas son enfermedades que pueden transmitirse de los animales a los humanos y son casos en que los animales sirven como reservorio. El reciente brote de ébola es un buen ejemplo de esto, ya que se postula que el brote puede haberse originado en los murciélagos. Transmisión La transmisión es el puente entre el reservorio y el portal de entrada. La transmisión explica cómo una enfermedad se propaga a través del medio ambiente a otra persona y responde a la pregunta: "¿Cómo se contrae la enfermedad?" Hay dos vías principales de transmisión, que pueden subdividirse en tres categorías (CUADRO 6). El primer camino es la transmisión directa, en la que el agente infeccioso se transfiere directamente e inmediatamente de un portal de salida a un portal de entrada. El contacto sexual, los besos y las caricias son los ejemplos más comunes. El segundo camino es la transmisión indirecta, que implica el paso de material infeccioso desde un reservorio o fuente a un agente intermedio y luego a un huésped. El agente intermedio puede ser vivo o no vivo. Los organismos vivos, conocidos como vectores, pueden transmitir microbios de un huésped a otro. Las garrapatas, moscas, mosquitos, piojos y pulgas son los vectores más comunes. En la malaria, el mosquito es el vector y el parásito de la malaria es el patógeno. La transmisión por vehículo se realiza mediante alimentos, agua, productos biológicos (órganos, sangre, hemoderivados) y fomitas (objetos inertes que pueden contaminarse, por ejemplo, la manija de una puerta).

Directa Indirecta Contacto (por ejemplo, besos, estornudos, tos, contacto sexual).

Vehículos (fomitass, p. ej., picaportes, utensilios para comer, juguetes, pañuelos faciales).

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Mordeduras de animales. Transplacental.

Aerotransportado (a través de aerosoles creados, por ejemplo, sacudiendo las sábanas, barriendo, trapeando). Vectores (por ejemplo, mosquitos, garrapatas, moscas).

Cuadro 6. Modo de transmisión

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Portales de entrada El portal de entrada es la abertura a través de la cual los microbios entran en los tejidos corporales. Esto puede ocurrir de varias maneras, por los orificios corporales, que incluyen la boca, la nariz, las orejas, los ojos, el ano, la uretra y la vagina, así como los cortes o heridas en la piel, hacen posible que los microbios puedan acceder. Portales de salida Para completar el ciclo de enfermedades infecciosas y permitir la propagación de enfermedades a la comunidad, los patógenos deben encontrar una manera de dejar el huésped y comenzar el ciclo nuevamente.

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Cierre de la unidad

En esta unidad aprendiste sobre la estructura, funciones y aspectos básicos que caracterizan a la célula animal. En este punto deberías ser capaz de explicar la función de la biología celular en todo el espectro de la salud pública. Todo este conocimiento te permitirá, como profesional en promoción de la salud, analizar las interacciones de los procesos biológicos y los estilos de vida en el proceso de salud-enfermedad, a fin de establecer premisas básicas para la prevención de enfermedades.

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Para saber más

DiPietro L, Deloia J, Barbiero VK (2019). Essentials of public health biology. Biologic mechanisms of disease and global perspectives. Jones & Bartlett Learning. Disponible en: https://www.academia.edu/38420895/Essentials_of_Public_Health_Biology_Biologic_Mechanisms_of_Disease_and_Global_Perspectives_by_Loretta_DiPietro_Julie_A._DeLoia_and_Victor_K._Barbiero_2019_

Características de la célula. Disponible en:

https://youtu.be/aYXq076KxBo

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La Célula, estructura y funciones. Video Ciencias. Disponible en: https://www.youtube.com/watch?v=fzwIxl8ZR68

Partes de célula eucariota animal. Disponible en: https://www.cerebriti.com/juegos-de-ciencias/partes-de-la-celula-eucariota-animal-

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Fuentes de consulta

1. Jiménez LF, Merchant H (2003). Biología celular y molecular. Pearson educación. Disponible en: https://oncouasd.files.wordpress.com/2015/06/biologia-celular-y-molecular.pdf

2. Karp G (2009). Biología celular y molecular. Conceptos y experimentos. Quinta edición. McGrawHill. Disponible en: https://vaccine-safety-training.org/how-vaccines-work.html