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Bases biológicas del cáncer: biología molecular y microambiente tumoral del
melanoma maligno
Alfonso Berrocal
Hospital General Valencia
Alteraciones moleculares en melanoma
Alteraciones metabólicas en el melanoma
Efecto inmunosupresor de la secreción de lactato
Componentes del microambiente tumoral
Microambiente cambia con la edad
Cambio en el microambiente derivado del tratamiento
Tratar el microambiente puede mejorar los resultados
Componentes del microambiente que median resistencia terapéutica
Interacción melanoma macrófago
Efecto macrófago asociado a tumores en sistema inmune
Efecto macrófagos sobre las metástasis
Repolarización de los macrófagos como terapia
Fibroblastos asociados a tumor
Función de los fibroblastos asociados a tumor
Tratamientos con acción sobre fibroblastos asociados a tumor
Neutrófilos asociados a tumor
Efectos de los neutrófilos en iniciación y crecimiento tumoral
Neutrófilos asociados a tumor y metastasis
Células mieloides inmunosupresoras
Posibilidades terapéuticas sobre las MDSC
Células stem mesenquimales
Citoquinas y quimioquinas y microambiente tumoral
Modulación microambiente por inhibidores enzimaticos
Presented by GL Beatty at ASCO 2017
Fenotipos de infiltración linfoide tumoral
Adecuada respuesta inmunologica
Vías oncogénicas propias del tumor
Papel de las quimioquinas en la infiltración inmune del melanoma
Microbiota
Conclusiones
• La mayor parte de las alteraciones genéticas conocidas en el melanoma van a conducir a la activación de la vía de MAPK
• El microambiente tumoral es dinámico y constituye una atractiva diana terapéutica
• Diferentes tipos celulares y productos solubles se han asociado con la resistencia al tratamiento del melanoma
• La inmunidad y su desregulación juega un papel crucial en esta resistencia