BARNIZ

QUE ES EL BARNIZ?• ES UNA SUSPENSIÓN DE BARNIZ ESPESO

QUE CONTIENE UNA ALTA CONCENTRACIÓN

DE FLUORURO SÓDICO EN UNA SOLUCIÓN

ALCOHÓLICA DE RESINAS NATURALES.

COMPOSICIÓN• RESINAS NATURALES O SINTÉTICAS CON UN

SOLVENTE, ALGUNAS PUEDEN CONTENER

SUSTANCIAS MEDICINALES.

INDICACIONES

• PARA LA PREVENCIÓN DE CARIES EN NIÑOS Y ADULTOS COMO

PARTE DE UN PROGRAMA COMPLETO DE CONTROL.

• PREVENCIÓN DE CARIES RECURRENTES O MARGINALES.

• PREVENCIÓN DE LA DESCALCIFICACIÓN ALREDEDOR DE

APARATOS ORTODÓNTICOS.

• PARA LA DESENSIBILIZACIÓN DE LOS DIENTES HIPERSENSIBLES

COMO PARTE DE UN RÉGIMEN DE TRATAMIENTO QUE INCLUYE

EL USO DE UNA CREMA DENTAL ADECUADA.

VENTAJAS DEL BARNIZ• EL FLÚOR ES EL INSTRUMENTO MÁS EFECTIVO QUE TENEMOS PARA

IMPEDIR LA CARIES DENTAL.

• NO REQUIERE EQUIPO DENTAL ESPECIAL.

• ES FÁCIL APLICAR.

• SECA IMEDIAMENTE CUANDO TOCA LA SALIVA.

• ES SEGURO Y EL SABOR ES BIEN TOLERADO POR LOS INFANTES, LOS

NIÑOS, Y LAS PERSONAS CON NECESIDADES ESPECIALES.

• ES BARATO.

• LA APLICACIÓN REQUIERE CAPACITACIÓN MÍNIMA.

¿CÓMO ACTÚA EL BARNIZ CONTRA LA CARIES?

• LA APLICACIÓN TÓPICA DESPUÉS DE LA ERUPCIÓN DE

LOS DIENTES REDUCE LA CARIES AL INHIBIR LA

DESMINERALIZACIÓN Y AL PROMOVER LA

REMINERALIZACIÓN DE LA SUPERFICIE DE LOS DIENTES,

Y POR INHIBICIÓN DEL PROCESO MICROBIANO

CARIOGÉNICO. SE RECOMIENDA UNA APLICACIÓN CADA

SEIS MESES Y COMO MÁXIMO CADA TRES MESES SEGÚN

EL CRITERIO DEL ODONTÓLOGO.

CONTRA-INDICACIONES

• NO DEBE USARSE DEBAJO DE RESINAS ACRÍLICAS NI

COMPUESTAS PORQUE PUEDEN REACCIONAR CON ELLAS

ABLANDÁNDOLAS Y EL MONÓMERO DISUELVE EL BARNIZ.

• EL BARNIZ EVITA EL CONTACTO DEL MATERIAL DE

OBTURACIÓN POR LAS PAREDES DEL ESMALTE Y LA DENTINA

REDUCIENDO LA ADHESIÓN DEL MATERIAL EN CASO DE QUE

HAYA HECHO UNA DESMINERALIZACIÓN ACIDA REDUCE LA

ADHESIVIDAD EN LA COLOCACIÓN DE PERNOS.

FORROS CAVITARIOS

• LOS FORROS CAVITARIOS SON SOLUBLES EN EL MEDIO BUCAL, POR

LO QUE SU USO NO ESTÁ INDICADO EN ZONAS MARGINALES DE UNA

CAVIDAD PARA DISMINUIR LOS FENÓMENOS DE MICRO FILTRACIÓN.

EL FORRO CAVITARIO ACTÚA INMEDIATAMENTE DESPUÉS DE

PREPARADA LA CAVIDAD DISMINUYENDO LA POSIBILIDAD DE

CRECIMIENTO BACTERIANO DENTRO DE LOS CONDUCTILLOS

DENTINARIOS.

FUNCIONES:

• AISLAMIENTO ELÉCTRICO.

• INDUCIR REACCIÓN REPARADORA PULPAR.

• ACCIÓN GERMICIDA Y BACTERIOSTÁTICA.

• REDUCIR LA SENSIBILIDAD DENTINARIA.

• LOS MATERIALES MÁS USADOS COMO FORROS CAVITARIOS SON:

• HIDRÓXIDO DE CALCIO FOTOPOLIMERIZABLE.

• CEMENTO DE IONÓMERO DE VIDRIO FOTOPOLIMERIZABLE.

• RESINA FLUIDA.

• PRODUCTOS COMERCIALES.

• PRISMA VLC DYCAL, DENTSPLY, DENTAFLUX Y

FLUOROSEAL.

HIDRÓXIDO DE CALCIOCOMPOSICIÓN Y USO:

• LA APLICACIÓN DE DIVERSAS FORMAS DE HIDRÓXIDO DE CALCIO

SOBRE ÁREAS DE EXPOSICIÓN PULPAR HA PRODUCIDO RESULTADOS

DIFERENTES.

• LOS LINERS CAVITARIOS DE HIDRÓXIDO DE CALCIO SE FABRICAN EN

DIFERENTES FORMAS, DESDE SUSPENCIONES SALINAS CON UN PH

ALCALINO MAYOR DE 12, HASTA FORMAS MODIFICADAS QUE

CONTIENEN OXIDO DE ZINC, OXIDO DE TITANIO Y RESINAS. LOS

COMPUESTOS DE HIDRÓXIDO DE CALCIO MODIFICADOS SON MENOS

ALCALINO Y POR LO TANTO MENOS CÁUSTICOS A LA PULPA. SE HA

DEMOSTRADO QUE LAS RELACIONES A DYCAL, PRISMA, VLC DYCAL,

LIFE Y NU-CAP SON SIMILARES.

• EL HIDRÓXIDO DE CALCIO SE HA UTILIZADO DESDE HACE

TIEMPO COMO FORRO/RECUBRIMIENTO DEBIDO A SU

COMPATIBILIDAD PULPAR Y A SU COMPROBADA

HABILIDAD PARA ESTIMULAR LA FORMACIÓN DE DENTINA

REPARADORA AL CONTACTO DIRECTO CON LA PULPA, MÁS

BIEN ASISTIDA ANTES QUE ESTIMULADA, PORQUE LA

ACCIÓN ANTIBACTERIAL DEL CA (OH)2 EVITA QUE LAS

BACTERIAS ENTREN A LA PULPA E INDUZCAN LA

INFLAMACIÓN.

• SU ELEVADA ALCALINIDAD LO HACE GERMICIDA Y BACTERIOSTÁTICO. ES

DE MANIPULACIÓN SIMPLE Y ENDURECIMIENTO RÁPIDO, SIN EMBARGO EL

HIDRÓXIDO DE CALCIO CONVENCIONAL TIENE UNA ALTA SOLUBILIDAD Y

PUEDE DAR COMO RESULTADO LA CONTAMINACIÓN DE LOS AGENTES DE

UNIÓN PRESENTANDO UNA MICROFILTRACIÓN MARGINAL ASÍ COMO, EL

REBLANDECIMIENTO O PÉRDIDA DEL MATERIAL BAJO LA RESTAURACIÓN,

POSEE POCA RIGIDEZ Y RESISTENCIA A LA COMPRESIÓN , NO ES ADHESIVO,

ADEMÁS DE QUE SU TIEMPO DE VIDA MEDIA ES DE APROXIMADAMENTE 6

MESES; POR LO QUE NO SE RECOMIENDA SU UTILIZACIÓN BAJO

RESTAURACIONES ESTÉTICAS EN DIENTES POSTERIORES (YA QUE AL

DESINTEGRARSE LA PÉRDIDA DEL MATERIAL BAJO LA RESTAURACIÓN

CREARÁ UNA CAVIDAD Y POR LO TANTO UN FRACASO RESTAURATIVO.

• SIN EMBARGO EXISTEN EN EL MERCADO MATERIAL A BASE DE HIDRÓXIDO

DE CALCIO FOTOPOLIMERIZABLE, LOS CUALES MUESTRAN MEJORES

PROPIEDADES FÍSICAS Y UNA SOLUBILIDAD SIGNIFICATIVAMENTE MENOR,

PROPORCIONANDO UNA MAYOR CONFIABILIDAD EN SU UTILIZACIÓN.

CEMENTO DE IONÓMERO DE VIDRIO

• PUEDE ACTUAR COMO FORRO O COMO BASE SEGÚN EL

ESPESOR EN EL QUE SE LE COLOQUE.

• UN CEMENTO DE IONÓMERO DE VIDRIO SE FORMA POR

LA REACCIÓN DE UN POLVO DE VIDRIO DE

ALUMINOSILICATOS CÁLCICO LIBERADOR DE IONES QUE

CONTIENE FLUORURO Y UN ÁCIDO POLIALQUENOICO.

• LOS MATERIALES DE IONÓMERO DE VIDRIO

MODIFICADOS CON RESINAS CONTIENEN UNA PEQUEÑA

ADICIÓN DE RESINA, FUNDAMENTALMENTE HEMA Y

FOTOINICIADORES.

• COMPOSICIÓN:

• POLVO: ES UN VIDRIO DE COMPOSICIÓN SIMILAR AL POLVO DE CEMENTO

DE SILICATO

• LIQUIDO: ES UNA SOLUCIÓN QUE TIENE APROXIMADAMENTE 50% DE

COPOLÍMEROS DE ÁCIDO POLIACRÍLICO ETACÓNICO CON

ESTABILIZADORES

• MANIPULACIÓN: PARA OBTURACIONES SE MEZCLA EL POLVO Y EL

LÍQUIDO EN UN MODO SIMILAR DE LOS CEMENTOS DE SILICATO. EL

MATERIAL PARA CEMENTAR SE APLICA DE UN MODO PARECIDO AL DE LOS

CEMENTOS DE CARBOXILATO DE ZINC.

• FRAGUADO: LOS MATERIALES DE IONÓMERO DE VIDRIO CONTIENE AGUA,

TANTO COMBINADA COMO LIBRE; POR CONSIGUIENTE, SON SISTEMAS DE

BASE ACUOSA. EN LAS FASES INICIALES DEL PROCESO DE FRAGUADO EL

MATERIAL PUEDE CAPTAR MÁS AGUA Y DADO QUE LAS CADENA DE

POLIACRILATO CÁLCIO QUE VAN FORMANDO SON MUY SOLUBLES, SE

PUEDEN DISOLVER Y PERDER. ADEMÁS, SI SE DEJA EL MATERIAL EXPUESTO

AL AIRE DURANTE EL PERIODO DE FRAGUADO, PUEDE PERDER AGUA

RÁPIDAMENTE Y SUS PROPIEDADES FÍSICAS DETERIORARSE.

PROPIEDADES:

• RESISTENCIA A LA COMPRESIÓN

• SOLUBILIDAD QUE DEPENDE DE LA REACCIÓN POLVO - LÍQUIDO

USOS:

• MATERIAL DE OBTURACIÓN PARA CAVIDADES POR EROSIÓN,

SELLADOR DE FISURAS, RECUBRIMIENTO DEBAJO DE OTROS

MATERIALES RESTAURADORES.

EFECTO BIOLÓGICO:

• EN LA RELACIÓN PULPAR ES SIMILAR A LA DE LOS CEMENTOS

DE ZINC Y CARBOXILATO.

RESINA FLUIDA

• OTRO DE LOS MATERIALES UTILIZADOS COMO FORROS

CAVITARIOS ES EL USO DE “LINER FLUIDOS”, LOS QUE ENTRE

SUS PRINCIPALES VENTAJAS TIENEN: EL ACCESO AL FONDO

DE LA CAVIDAD ES MÁS SENCILLO Y PRECISO, REDUCE EL

RIESGO DE MICROFILTRACIÓN Y SENSIBILIDAD, LA CAPA QUE

SE CONSIGUE ES FINA Y UNIFORME LO QUE AL

FOTOPOLIMERIZARSE DISMINUYE LA CONTRACCIÓN,

PERMITE REGULARIZAR EL FONDO CAVITARIO CUANDO SE

REALIZAN CAVIDADES CONSERVADORAS.

• UN MATERIAL DE CONSISTENCIA FLUIDA LLEGA MEJOR A ÁREAS

RETENTIVAS, PROFUNDAS Y REVISTE CON MAYOR FACILIDAD UN

FONDO IRREGULAR, SELLA MEJOR LOS MÁRGENES CAVO

SUPERFICIALES, EN EL PISO GINGIVAL EJERCE UN MEJOR SELLADO

EN LA INTERFASE ENTRE MATRIZ Y DIENTE, LA COLOCACIÓN Y

ADAPTABILIDAD DE LA PRIMERA CAPA DE MATERIAL DENSO

RESULTA MUCHO MÁS FÁCIL SI BAJO ELLA HEMOS SITUADO UN

“LINER” FLUIDO, YA QUE SE REALIZA SOBRE UNA CAPA DE

MATERIAL YA POLIMERIZADO Y MÁS CONSISTENTE Y NO SOBRE LA

FINA CAPA ADHESIVA. LA CONTRACCIÓN DE POLIMERIZACIÓN DE

ESTA NUEVA CAPA SE EJERCE ENTONCES, NO SOBRE UNA

MICROSCÓPICA CAPA ADHESIVA, SINO SOBRE OTRA MÁS

CONSISTENTE Y RESISTENTE A LA TRACCIÓN, LO QUE REDUCE EL

RIESGO DE DESGARRO Y DESPEGAMIENTO DE LA CAPA ADHESIVA.

RESINAS

• SON RESTAURACIONES ESTÉTICAS DE LOS DIENTES, QUE

SE PUEDEN UTILIZAR EN DIENTES DAÑADOS O CARIADOS.

• ESTE MATERIAL SE TRABAJA AL COLOR DEL DIENTE POR

LO QUE EL RESULTADO ES UNA RESTAURACIÓN

COSMÉTICA Y AGRADABLE.

MANIPULACIÓN:

• LA RESINA NO DEBE PRODUCIR HUMOS TÓXICOS NI POLVO

DURANTE SU MANIPULACIÓN, DEBE SER FÁCIL DE MEZCLAR,

INSERTAR, MOLDEAR Y CURAR Y DEBE TENER UN TIEMPO DE

FRAGUADO RELATIVAMENTE CORTO Y SER INSENSIBLE A LAS

VARIACIONES QUE ESTOS PROCESOS PUEDAN TENER.

PROPIEDADES ESTÉTICAS:

• EL MATERIAL PUEDE SER TRANSLUCIDO O TRANSPARENTE DE

MANERA QUE SE PUEDA ADECUAR A LA APARIENCIA DE LOS

TEJIDOS ORALES QUE REEMPLAZA.

• RESTAURACIONES DIRECTAS DE RESINA EN EL SECTOR POSTERIOR.

BASES CAVITARIAS

• UNA BASE ES UNA BARRERA CONTRA LA IRRITACIÓN QUÍMICA

PROPORCIONA UN AISLAMIENTO QUÍMICO Y UNO TÉRMICO Y

SON RESISTENTES A LAS FUERZAS APLICADAS EN LA

CONDENSACIÓN DEL MATERIAL DE OBTURACIÓN.

• PARA SUSTITUIR O REMPLAZAR A LA DENTINA DESTRUIDA POR

CARIES, TRAUMATISMOS Y REPARACIÓN DE CAVIDADES SE

UTILIZAN LAS BASES:

• OXIDO DE ZINC.

EUGENOL.

FOSFATO DE ZINC.

POLICARBOXILATO. 

IONOMERO DE VIDRIO. 

FUNCIONES:• REPARACIÓN PULPAR (PRODUCCIÓN DE DENTINA SECUNDARIA).

PROTEGER LA PULPA.

BLOQUEAR LA DIFUNCIÓN TÉRMICA. 

PROPORCIONAR UNA BASE FIRME PARA RESISTIR LAS FUERZAS

CONDENSACIÓN. 

UNA BASE PARA QUE SEA IDEAL REQUIERE DE UN GROSOR

APROXIMADO DE 1MM. (DEPENDE DE LA PROFUNDIDAD DE LA LESIÓN

CARACTERÍSTICAS:• FOSFATO DE ZINC: BUENA RESISTENCIA, MALA ADHESIÓN.

• POLICARBOXILATO: BUENAS PROPIEDADES MECÁNICAS, CON ADHESIÓN

LIGERA Y MANIPULACIÓN DIFÍCIL.

• HIDRÓXIDO DE CALCIO (SOLO PARA RECUBRIMIENTOS).

• OXIDO DE ZINC Y EUGENOL: CONDICIONES MECÁNICAS DESFAVORABLES EL

EUGENOL AFECTA LA PULPA POR SER CITO TÓXICO.

• IONOMERO DE VIDRIO: ES EL QUE TIENE EL BALANCE ENTRE LAS VENTAJAS

Y LAS DESVENTAJAS DE LOS DEMÁS CEMENTOS.

• MEJORES PROPIEDADES MECANICAS, MEJOR ADHESION, LIBERA FLORURO,

FACIL DE MANIPULAR, CARIOSTATICO.

HIDRÓXIDO DE CALCIO• ES EL PROTECTOR PULPAR POR EXCELENCIA, ACELERA LA

FORMACIÓN DE DENTINA SECUNDARIA.

• ES ALTAMENTE ALCANINO Y EXITA QUÍMICAMENTE A LOS

ODONBLASTOS PARA LA REGENERACIÓN DE LA DENTINA.

• ES UN CEMENTOLATO YA QUE NO CUENTA CON RESISTENCIA Y

PROPIEDADES DE LOS CEMENTOS.

• TIENE UN PH ALCALINO.

PRESENTACIÓN.

BASE DE 2 PASTAS.

POLVO QUÍMICAMENTE PURO.

OXIDO DE ZINC Y EUGENOL• ES UN CEMENTO COMPATIBLE CON LOS TEJIDOS DUROS Y

BLANDOS DE LA BOCA.

SUS PROPIEDADES SON:

• ANTISÉPTICO.

• ANALGÉSICO.

• SEDANTE.

• QUELANTE .

• PROVEE UN BUEN SELLADO MARGINAL DE LAS CAVIDADES

DE OBTUSION.

• ES DE BAJA CONDUCTIVIDA.D TÉRMICA.

• Y ES UN BUEN PROTECTOR DE LA PULPA.

SE USA COMO:

BASE, OBTURACIÓN TEMPORAL, CEMENTACIÓN TEMPORAL, APÓSITO

QUIRÚRGICO, SELLADO DE CONDUCTOS RADICULARES.

EXISTEN 4 TIPOS.

TIPO I PARA CEMENTACIÓN TEMPORAL.

TIPO II PARA CEMENTACIÓN PERMANENTE.

TIPO III PARA OBTURACIÓN TEMPORAL.

TIPO IV PARA RECUBRIMIENTO PULPAR.

FOSFATO DE ZINC • ES EL MAS ANTIGUO DE LOS CEMENTOS. SIRVE COMO NORMA DE COMPARACIÓN CON

LOS SISTEMAS MAS RECIENTES.

• SE HA DEMOSTRADO QUE ES UN EXCELENTE AISLADOR TÉRMICO Y ELÉCTRICO.

• TIPO I: PARA CEMENTAR VACIADOS.

• TIPO II: PARA BASES INTERMEDIAS Y OBTURACIONES TEMPORALES.

• SU TIEMPO DE FRAGUADO ES DE 9 MIN.

• SU PH ES DE 1.6 ES ACIDO.

• NO SE DEBE ACERCAR A LA PULPA.

• ES UN AISLADOR TÉRMICO Y ELÉCTRICO.

POLICARBOXILATO • ES CONSIDERADO EL PRIMER ADHERENTE AL DIENTE POR MEDIO DE LA QUELACIÓN,

ENTRE EL CALCIO Y LOS GRUPOS CARBOXILO.

• ES UTILIZADO PARA:

• OBTURACIÓN TEMPORAL.

• CEMENTAR INCRUSTACIONES Y CORONAS.

• BASES CAVITARIAS.

• SU PH ES DE 1.7 ES ACIDO. Y EL OXIDO DE ZINC Y MAGNESIO LO NEUTRALIZAN.

• NO DEBE DE SER UTILIZADO CUANDO PIERDE EL BRILLO Y SE VUELVE FILAMENTOSO.

IONOMERO DE VIDRIO

• DESARROLLADO POR WILSON Y KENT EN 1972. POR LOS COMPONENTES QUE LO

FORMAN SE LE DENOMINA:

• ASPA (ALUMINIO, SILICATO Y ACIDO POLIACRÍTICO).

• POSEE UNA ALTA CONCENTRACIÓN DE FLORUROS.

• TIENE UN GRADO DE ADHESIÓN ESPECIFICA AL ESMALTE, A LA DENTINA Y AL ACERO

INOXIDABLE.

• ES PULPOPROTECTOR.

• ES FUERTE Y RESISTENTE A LA ABRASIÓN Y PIGMENTACIÓN.

• NO PRESENTA SOLUBILIDAD.

• SU TIEMPO DE FRAGUADO ES DE 4 MIN.

• Y POR SUS USOS SE DIVIDE EN 5 TIPOS.

• TIPO I CEMENTANTE

• TIPO II RESTAURADOR CLASE III Y V.

• TIPO III SELLADOR DE FOSETAS Y FISURAS.

• TIPO IV BASES Y MEDIOS INTERMEDIOS.

• TIPO V RECONSTRUCCIÓN DE MUÑONES.

…FIN…

MUCHAS GRACIAS