BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO Índice · Fax:362-8619 Teléfono 362-7777 Anexo: 2106-2016 2 BOLETIN SE:...
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Pagina Nº 1 OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)—HNHU
1
VOLUMEN 02-2019 DIRECTOR DEL HOSPITAL
DR. LUIS WILFREDO MIIRANDA MOLINA
SUB DIRECTOR
DR. JUAN RODRIGUEZ PRKUT
DIRECTOR DE LA OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SA-LUD AMBIENTAL
DR. CARLOS SOTO LINARES
ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD
LIC. MARÍA CECILIA RODRÍGUEZ RIOS
AREA DE SANIAMIENTO AMBIENTAL
ING. JAIME EDWARD ALEN PAREDES
EQUIPO TÉCNICO
LIC. MARIA ALCÁNTARA MONTERO
LIC. MARÍA CECILIA RODRÍGUEZ RIOS
LIC. FLOR ARIAS SAAVEDRA
LIC. ROSA VARGAS ZELAYA
LIC. . NELLY CHOQUEHUANCA ARI
LIC. ANGELA TIPPE HUAYLINOS
TEC. EST. GLORIA CORTEGANA SALAZAR.
SECRETARIA : LUDOVINA PEDRAZA M.
TEC ENF. - LUZ MALLQUI ROMERO
DIGITADOR: ELDEN ELIAZAR CARO GRANDA
PERU Ministerio de
Salud
Hospital Nacional Hipólito Unanue
Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
Vigilancia Epidemiolo gica Pág.2
Vigilancia de IRAS. Pág. 3-5
Vigilancia de EDAS Pág. 6-8
Vigilancia de Febriles Pág. 9
Vigilancia de VEA Pág. 10
Vigilancia de Sí filis en Abortos Pág. 11
Vigilancia de Sí filis en Gestantes Pág. 12
Vigilancia de Sí filis en Pue rperas Pág. 13
Vigilancia de Sí filis Conge nita Pág. 14
Vigilancia de Muerte Perinatal Pág. 15-16
Vigilancia de Muerte Materna Pág. 17
Vigilancia de Dengue Pág. 17
Vigilancia de Leishmaniasis Pág. 18
Vigilancia de Leptospirosis Pág. 18
Vigilancia de Accidentes de Transito Pág. 19
Índice
BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO AÑO 2019
Pagina Nº 2 OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)—HNHU
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Vigilancia Epidemiológica Marzo _ Abril 2019
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www.hn hu .go b .pe
BOLETIN SE: 01 al 17 -2019 2
Pagina Nº 3 OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)—HNHU
3
IRAS 2019 ( SE: 01 al 17)
ENFERMEDADES RESPIRATORIAS AGUDAS EN MENORES DE 5 AÑOS 3
FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGÌA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)
Las IRAs es una de las causas de morbimortalidad a nivel mundial, que afectan a menores de 5 años en paí-ses en desarrollo como el nuestro, en el Hospital Nacional Hipólito Unanue del año 2019 dentro de la SE 1 al 17 se notificaron 522 episodios de IRAs totales en menores de 5 años, dentro del canal endémico de las IRAs totales se encuentran en zona de éxito, indicando que los episodios de IRAs están dentro de lo esperado. En los últimos 7 años el número de episodios de IRAs totales fue decreciendo. (Ver gráfico).
FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGÌA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)
En el año 2019 se notificaron 522 epi-sodios de IRAs en menores de 5 años, dentro de la SE 01 hasta 17, ha genera-do una leve disminu-ción de las IRAs en los niños menores de 5 años. Por lo tanto la tendencia de IRAs presenta una tendencia decrecien-te por debajo de la línea de referencia. La IRAs sigue un patrón estacional de acuerdo a condicio-nes del clima, en los últimos 4 años 2016 hasta el año 2019* los episodios de IRA total se muestran comportamientos de tendencia baja. (Ver gráfico).
Gráfico Nº 02
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Semanas Epidemiológicas.
2016 2019*20182017
Tendencia de Episodios de IRAs Totales en Menores de 5 años,Hospital Nacional Hipólito Unanue - 2016 Acumulado hasta SE 17-2019*
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COMPORTAMIENTO DE LAS IRAS TOTALES HASTA LA SE. 17 - 2019*SEGÚN CANAL ENDEMICO EN MENORES DE 5 AÑOS - HNHU
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FUENTE: OFICINA EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)
NEUMONIAS 4
Comentario: Los gérmenes más frecuentes causante de las neumonías son son los virus el neumococo y Haemophilus influenzae de mayor riesgo de la población infantil menor de 5 años, en el presente año 2019 dentro de la SE 01 hasta la 17 se reporto 13 casos de neumonías que fueron atendidos en nuestra institución. Estas Neumonías, se ubican en la zona epidémica la SE 10 y 13 por haber reportado 3 casos de neumonía por semana, la SE 1,3,12 esta zona de alarma, excepto la S.E 16 se encuentran zona de éxito por haber reportado un casos; se realizo la investigación epidemiológica de los casos de neumonía fueron hospitalizados en las semanas 10 y 13, salieron de alta sin presentar ninguna complicación.
Comentario: La tendencia de neumonía, muestran cifras inestables que se encuentran por encima de la línea referencial. Estas enfermedades son infecciones afectan cualquier parte del aparato respiratorio. Para la semana epidemiológica en las S.E 01 y 17 los casos de neumonía notificados se ubican en la zo-nas epidémica y segura, ante esta situación continuar con las estrategias inmediatas y no esperar que pre-
senten complicaciones y muertes. (Ver gráfico Nº 04).
IRAS 2019 ( SE: 01 al 17)
Gráfico Nº 03
Gráfico Nº 04
FUENTE: OFICINA EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)
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COMPORTAMIENTO DE LAS NEUMONIAS HASTA LA SE. 17 - 2019*SEGÚN CANAL ENDEMICO EN MENORES DE 5 AÑOS - HNHU
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Semanas Epidemiologicas
2016 2019*20182017
Tendencia de Episodios de Neumonias en Menores de 5 años,Hospital Nacional Hpólito Unanue 2016 - Acumulados hasta la SE 17 - 2019*
Pagina Nº 5 OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)—HNHU
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IRAS 2019 ( SE: 01 al 17)
ENFERMEDADES RESPIRATORIAS AGUDAS EN MENORES DE 5 AÑOS 5
FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGÌA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)
Comentario: En el gráfico los casos por Síndrome Obstructivo bronquial (SOBA), presenta un leve aumento
centrándose en su mayoría en la zona de éxito excepto la SE 6, 12, 13, y 15 se ubica en la zona segura dentro del canal endémico de SOB/ASMA, para la SE 01 al 17-2019* se reportaron 483 episodios de Asma en meno-res de 5 años, con un leve incremento de SOBA en comparación al año 2018 en la misma Semana Epidemio-lógica fue de 346 episodios. debido a la mayor demanda de atención de menores de 5 años en el estableci-miento de referencia (Ver Gráfico Nº 5).
FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGÌA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)
Comentario: El asma es una enfermedad respiratoria, caracterizada por inflamación crónica de las vías aé-reas (bronquios), desencadenadas por la inhalación de sustancias llamadas alérgenos como, moho y polen que afectan a los menores de 5 años. En la semana epidemiológica reportados S.E 01 al 17– 2019*, la ten-
dencia se encuentra creciente por encima de la línea de referencia.
Gráfico Nº 05
Gráfico Nº 06
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Q3 Q2 Q1 2019*
COMPORTAMIENTO DE SOB/ASMA HASTA LA SE. 2019*SEGÚN CANAL ENDEMICO EN MENORES DE 5 AÑOS - HNHU
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SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS
2016 2019*20182017
Tendencia de Episodios de SOB- ASMA en Menores de 5 años,Hospital Nacional Hipólito Unanue años 2016 Acumulado hasta SE17- 2019*
Pagina Nº 6 OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)—HNHU
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FUENTE: OFICINA EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)
Comentario: Los casos de EDAs total, notificados y registrados fueron 983 episodios que acudieron al hospital por ser el establecimiento de mayor referencia para la DIRIS IV Lima Este. El comportamiento endémico de las EDAs totales, la mayoría se encuentra entre la ZONA SEGURA, excepto la semana 1, 2 y 4 se ubica en zona de éxito con 43 casos, en la investigación la mayoría de pacientes fueron atendidos por consulta externa, y los hos-pitalizados salieron de alta sin complicaciones. Continuar fortaleciendo las actividades de prevención, los servi-cios que notifican a la (UPS) deberán reportar a la OESA todo caso de enfermedad gastrointestinal aguda, para la respectiva notificación (ver gráfico N° 07).
Gráfico Nº 07
Comentario: En los años 2016 al año 2018, se observa una tendencia alcista por encima de la línea de referen-cia de las EDAs continua aumentados respecto al mismo periodo, misma semana Epidemiológica, para el año 2019 SE 01 hasta 17, se muestra una tendencia creciente de los casos de EDAs total en menores de 5 años. La enfermedad diarreica aguda (EDA) continúa siendo un problema importante de salud pública a nivel Nacional, en Lima la EDA tuvo una incidencia alta de 28.78% de casos de EDAs atendidos por consulta externa a los meno-res de 05 años de edad reportados en el año del 2018, según el MINSA. (Ver gráfico Nº 08).
ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS (EDAS) EN MAYORES DE 5 AÑOS SEGÚN SEMANA EPIDEMIOLOGICA 6
Gráfico Nº 08
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Semanas Epidemiológicas
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Tendencia de Episodios de EDAs Totales en Menores de 5 años,
Hospital Nacional Hipólito Unanue años 2016 - Acumulado hasta SE 17- 2019*
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COMPORTAMIENTO DE LAS EDAS TOTALES HASTA LA SE. 17 - 2019*SEGÚN CANAL ENDEMICO - HNHU
Q3 Q2 Q1 2019*
ZONA
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Pagina Nº 7 OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)—HNHU
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FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)
FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)
ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS (EDAS) MENORES DE 5 AÑOS SEGÚN SEMANA EPIDEMIOLOGICA
7
Gráfico Nº 09
Gráfico Nº 10
Comentario: Es importante evaluar el compartimiento de las EDAs, en los últimos cuatro años se observa que la tendencia siempre va por encima de la línea de referencia en las misma semanas epidemiológicas. Para el año 2019, se reportaron 561 episodio de EDAs en menores de 5 años dentro de la SE 01 hasta 17-2019*, la tendencia esta en alza.
Comentario: Las enfermedades diarreicas agudas (EDA) es un problema de salud pública, el primer nivel de atención debe coordinar con los jardines de educación Infantil para capacitar y enseñar a los niños a lavarse las manos con la finalidad de prevenir las enfermedades diarreicas a nivel Nacional, que son la principal cau-sa de morbilidad infantil en los niños menores de 5 años, en este grupo de edad se notificaron 561 episodios de diarreas dentro de las SE. 01 al 17. El comportamiento de EDAs dentro del canal endémico la mayoría de semanas se ubican en zona segura, excepto la SE 1,2,4,7 y 11 están en zona de éxito.
EDAs 2019 ( SE: 01 al 17)
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COMPORTAMIENTO DE LAS EDAS HASTA SE 17- 2019*SEGÚN CANAL ENDEMICO EN MENORES DE 5 AÑOS - HNHU
Q3 Q2 Q1 2019*
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Semanas Epidemiológicas
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Tendencia de Episodios de las EDAs en Menores de 5 años,
Hospital Naconal Hipólito Unanue Años 2016 - Acumulados hasta la SE 17 - 2019*
Pagina Nº 8 OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)—HNHU
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FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)
Comentario: En el gráfico se observa que en los últimos cuatro años del 2016 al 2019* la tendencia de las EDAs en mayores de cinco años esta en alza por encima de la línea de referencia en las misma semanas epi-demiológicas SE. 01 al 17, continuar con el fortalecimiento de las actividades de promoción de la salud y edu-cación sanitaria dirigidos a padres de familia.
ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS (EDAS) EN MAYORES DE 5 AÑOS SEGÚN SEMANA EPIDEMIOLOGICA
8
Comentario: Las EDAs en mayores de 5 años es un problema de salubridad a nivel Nacional, según la Orga-
nización Mundial de la Salud (OMS) y UNICEF, hay alrededor de dos mil millones de casos de enfermedad
diarreica a nivel mundial cada año, y 1.9 millones de niños menores de 5 años de edad que fallecen a causa
de la diarrea. Para el año 2019 se notificaron 422 episodios de EDAs en adultos, la mayoría de semana se
encuentran en zona segura, excepto la SE 3,5,8,13 Y 14 están en zona de Alarma, es preocupante en esta
población complicando la salud del adulto mayor.
Gráfico Nº 11
Gráfico Nº 12
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COMPORTAMIENTO DE LAS EDAS HASTA LA SE. 17 - 2019*SEGÚN CANAL ENDEMICO EN MAYORES DE 5 AÑOS - HNHU
Q3 Q2 Q1 2019*
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Semanas Epidemiológicas
2016 2019*20182017
Tendencia de Episodios de EDAs Totales en Mayores de 5 años,Hospital Nacional Hipólito Unanue años 2016 Acumulado hasta SE 17- 2019*
Pagina Nº 9 OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)—HNHU
9
COMENTARIO La vigilancia de febriles continua siendo una estra-tegia para identificar pre-cozmente algún tipo de enfermedad de notificación que ocasione daño a la salud. El número de febri-les reportados dentro de la misma SE: 01 al 17 del 2018 y 2019* fue de (1305 y 377 casos de febriles, entre las edades de 1 a 4 años), seguido por las eda-des 5 a 9 años (477, 132 casos), para el año 2019 se notificaron 784 casos de febriles afectando en su mayoría a niños menores de 5 años de edad, (ver gráfico 13).
FEBRILES
FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)
VIGILANCIA DE FEBRILES 9
FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)
Comentario: Los febriles reportados en los años 2016 al 2019* en las mismas semanas epidemiológicas, se evi-dencia picos febriles más altos presentados en los años 2016 al 2018 por encima de la tendencia, afectando a la población menores de 5 años los más vulnerables a padecer enfermedades virales de cualquier tipo. En el año 2019* se notificaron 784 febriles dentro de la SE 01 AL 17 están en decreciente, la OMS, tiene como estrategia técnica mundial de reducir las muertes y enfermedad causadas por el paludismo en al menos un 40% para el 2020. En el 2017, se estimaron 219 millones de casos de paludismo en todo el mundo.
Gráfico Nº 13
Gráfico Nº 14
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< 1AÑOS 1 A 4 AÑOS 5 A 9 AÑOS 10 A 19 AÑOS 20 A 64 AÑOS 65 AÑOS A +
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13486
33 11
N°
Ca
so
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Grupo Etáreo
Casos de Febriles por Grupo Etareo, Hospital Nacional Hipólito Unanue, acumulado hasta SE 17 Año 2018 - 2019*
2018 2019*2646 784
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N°
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SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS
20168074
2019*784
20182646
20173215
Tendencia de casos de Febriles por Años,Hospital Nacional Hipólito Unanue años 2016 - Acumulado hasta SE 17- 2019*
Fuente: NOTIWEB, Sistema de Vigilancia Epidemiológica - OESA
Pagina Nº 10 OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)—HNHU
10
FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)
ENFERMEDADES SUJETAS A VIGILANCIA 10
FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)
Comentario: Se observa un elevado porcentaje 23.2% (45 casos) de infección VIH, seguido por los ca-
sos de SIDA 19.4% (54 casos), en tercer lugar mortalidad perinatal 13%, otras enfermedades en menor porcen-taje reportados dentro de la SE 01 al 17 del año 2019* ( ver grafico 15).
Gráfico Nº 15
Gráfico Nº 16
VEA 2019 ( SE: 01 al 17)
19.413.1
23.2
0.6
0.70.9
0.40.4
0.10.10.00.3
0.00.30.20.10.3
0.00.20.00.0
0.6
0.0 5.0 10.0 15.0 20.0 25.0
SIDA
M.PERINATAL
INFECCION X VIH
SIF.CONGENITA
VARICELA
MORTALIDAD MATERNA
MALARIA
LEISHMANIASIS…
LEISHMANIASIS MUCO
HEPATITIS B
TETANOS
INT.ORG.FOSFORADO
MEC.TBC
INFLUENZA AH1N1
BRUCELOSIS
DENGUE
LEPTOSPIROSIS
LOXOCELISMO
GUILLEN BARRE
BARTONELOSIS
ESAVI
TOSFERINA
ENFERMEDADES DE NOTIFICACION POR SEMANA EPIDEMIOLOGICA AÑOS 2017 AL 2019 (SE 01 AL 17)- HNHU
Total de casos= 2103
324
84
269
54
371
90
354
43
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100
150
200
250
300
350
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NUMERO DE CASOS DE SIDA Y VIH POR AÑOS 2016 AL 2019* SE:01 AL 17 REPORTADOS A LA OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA DEL HNHU
SIDA INFECCION X VIH
Pagina Nº 11 OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)—HNHU
11
COMENTARIO El número de abortos reportados has-
ta la SE: 10 hasta 17 del 2019*, se
observa que el 50.4% corresponde a
las edades de 18 a 29 años (258 ca-
sos) de abortos, seguido por el 45%
de abortos que corresponde a las eda-
des 30 a 59 años, en tercer lugar con
4.3%(edades de 12 a 17 años), cifra
que es preocupante en este grupo, se
debe continuar con la educación se-
xual en colegios y establecimientos
de salud para reducir el aborto que
pone en riesgo la salud.
FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)
FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)
VIGILANCIA DE SIFILIS EN ABORTOS 11
COMENTARIO: El porcentaje de abortos fue mayor con 16% de registradas, 17% de examinadas y 16% (8 ca-sos de positivas) notificados en el año 2018 por la mayor demanda de pacientes, seguido con el año 2019* den-tro de las SE 01 hasta 17, los porcentajes han disminuido en los tres grupos de registradas, examinadas y positi-vas con el 5.7%, 5.8% y 6% para el año 2019* comparado con el año 2017 el porcentaje de positivas fue alto con el 8%(4 casos) . (ver gráfico 18).
Gráfico Nº 17
Gráfico Nº 18
Sífilis 2019 ( SE: 01 al 17)
0.0
2.0
4.0
6.0
8.0
10.0
12.0
14.0
16.0
18.0
2017 2018 2019*
2.7
16.8
5.7
2.8
17.3
5.8
8.0
16.0
6.0
PORC
ENTA
JE
PORCENTAJE DE ABORTOS REGISTRADAS, EXAMINADAS Y POSITIVAS POR AÑOS 2017- 2019*- SE: 01 HASTA 17 - HNHU
REGSTRADAS EXAMINADAS POSITIVAS
0
10
20
30
40
50
60
0 A 11 12 A 17 18 A 29 30 A 59
04.3
50.445.3
Numero de Abortos Registradas, Examinadas y Positivas Año 2019* - HNHU- SE: 01 hasta 17
Pagina Nº 12 OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)—HNHU
12
VIGILANCIA DE SIFILIS EN GESTANTES
FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)
12
En el gráfico observa-
mos que se notificaron
600 gestantes, del cual
se registradas 325 ca-
sos con el (20.9%), se
examinaron 265 gestan-
tes con el 17% y de este
grupo de examinadas se
muestreo por laboratorio
teniendo 10 casos positi-
vo para sífilis) con el
0.6% reportados dentro
de la semana epidemio-
lógica 01 hasta 17 en el
año 2019*.
COMENTARIO: En el año 2017 el porcentaje se encuentran disminuidos en los tres grupos de registradas, exa-minadas y positivas, mientras que en el año 2018 presento un porcentaje alto con 22, 23% y 24% tanto para las registradas, examinadas y positivas, en el año 2019* los porcentajes se encuentran en subida para los 3 grupos de gestantes entre (registradas, examinadas y positivas) con 8%, 9% y 16% (10 casos positivos para sífilis) dentro de la SE 01 al 17 del año en curso, se observa que no todas las gestantes se les hace su examen de laboratorio para descartar sífilis en el primer nivel de atención.
COMENTARIO:
FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)
Gráfico Nº 19
Gráfico Nº 20
Sífilis 2019 ( SE: 01 al 17)
20.9%
17.0%
0.6%
PORCENTAJE DE GESTANTES CON
SEROLOGIA REACTIVA AÑO 2019* SE: 01 AL 17 - HNHU
GESTANTES REGISTRADAS GESTANTES EXAMINADAS
GESTANTES POSITIVAS
0.0
5.0
10.0
15.0
20.0
25.0
2017 2018 2019*
3.1
22.3
8.3
3.1
23.1
9.2
1.6
24.6
16.4
PORC
ENTA
JE
PORCENTAJE DE GESTANTES REGISTRADAS, EXAMINADAS Y CON SEROLOGIA REACTIVA AÑOS 2017 -2019* SE: 01 AL 17 - HNHU
REGISTRADAS EXAMINADAS POSITIVAS
Pagina Nº 13 OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)—HNHU
13
VIGILANCIA DE SIFILIS EN PUERPERAS
FUENTE: OFICINA ESTADISTICA E INFORMATICA—HNHU
FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)
13
Gráfico Nº 21
Sífilis 2019 ( SE: 01 al 17)
PUERPERAS REGISTRADAS,66%
PUERPERAS EXAMINADAS,
34%
PUERPERAS POSITIVAS,
0.1%
PORCENTAJE DE PUÉRPERAS REGISTRADAS, EXAMINADAS Y CON SEROLOGÍA REACTIVA SE: 01 AL 17 AÑO 2017* - HNHU
COMENTARIO: En el grafico se observa que del total (12434 casos) de puérperas registradas y examinadas en los años 2017 al 2019*, se observa un ligero incremento en las examinadas por laboratorio con 20.9% del año 2019*, seguido con 15% del año 2017 y en tercer lugar con 2.9% en el 2018 de las examinadas solo el 21% tuvo resultado positivo alto en el año 2018. Cabe resaltar que en los años 2017 y 2019* obtuvieron resultado positivo para sífilis en menor porcentaje 2.8% y 4.2% respectivamente.
Comentario: En la SE 01
al 17—2019* dentro de la
vigilancia epidemiológica
de pacientes puérperas
hospitalizadas fue un to-
tal de 2879, del cuál se
registraron con mayor
porcentaje 59.6% de las
puérperas, en segundo
lugar se examinaron 40%
de puérperas y de éstas
solo 3 casos (0.2%) obtu-
vo resultado positivo para
sífilis en proceso de
muestreo por laboratorio.
Gráfico Nº 21
Gráfico Nº 22
FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)
2.8
17.2
6.1
15.2
2.9
20.9
2.8
21.1
4.2
0.0
5.0
10.0
15.0
20.0
25.0
2017 2018 2019*
PORC
ENTA
JE
PORCENTAJE DE PUERPERAS REGISTRADAS EN LOS AÑOS 2017 AL 2019*- SE: 01 HASTA 17 - HNHU
REGISTRADAS EXAMINADAS POSITIVAS
59.6%
40.2%
0.2%
PORCENTAJE DE PUÉRPERAS REGISTRADAS, EXAMINADAS Y CON SEROLOGÍA REACTIVA
SE: 01 AL 17 - AÑO - 2019*- HNHU
PUERPERAS REGISTRADAS PUERPERAS EXAMINADAS PUERPERAS POSITIVAS
Pagina Nº 14 OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)—HNHU
14
VIGILANCIA DE SIFILIS CONGÉNITA 14
Comentario: La sífilis congénita es causada
por la bacteria Treponema pallidum, la cual se trans-mite de la madre al niño durante el desarrollo fetal o al nacer. Casi la mitad de todos los niños infectados con sífilis mientras están en el útero muere poco antes o después del nacimiento. Según la Organización Mun-dial de la Salud OMS la meta para el 2030. Lograr que los países cuyo programa nacional de inmuni-
zaciones incluya la vacuna contra el virus del papiloma
humano mantengan una cobertura del 90% a nivel Na-
cional .
FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)
COMENTARIO: Según la OMS, se debe reducir en un 90% la incidencia la sífilis congénita por cada
100000 nacidos vivos en el 80% de los países, así mismo más de 900 000 mujeres embarazadas contrajeron sífilis en 2012, lo que causó complicaciones en alrededor de 350 000 casos, incluidos casos de muerte prenatal. El gráfico muestra los porcentajes de sífilis congénita notificados entre los años 2016 y 2017 presentaron igual porcentaje de 3.6% (4 casos de sífilis Congénita . En el año 2018 el porcentaje fue mayor con 5.4% (6 casos de sífilis), Para el año 2019* se notificaron 2 casos dentro de las SE 01 al 17 con el 1.8% de sífilis congénita que pone en riesgo a los recién nacidos de las madres infectadas. (ver gráfico 23).
Gráfico Nº 23
Sífilis 2019 ( SE: 01 al 17)
0.0
1.0
2.0
3.0
4.0
5.0
6.0
2016 2017 2018 2019
3.6 3.6
5.4
1.8
PORC
ENTA
JE
SIFILIS
PORCENTAJE DE SIFILIS CONGENITA POR AÑOS 2016 AL 2019* - HNHU HASTA SE: 01 AL 17
Pagina Nº 15 OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)—HNHU
15
MORTALIDAD PERINATAL 15 COMENTARIO
En el año 2019* se han reportado
14 casos de mortalidad neonatal
notificados en la SE 10 al 17 del
2019, del cual el mayor porcentaje
60% de mortalidad neonatal fue
con los pesos > 2500 gr, seguido
por el 40% de mortalidad neonatal
con pesos (< 1500), En el caso de
muerte fetal tienen similar porcenta-
je 44.4% con los pesos <1500 y >
2500gr, de muerte fetal, así mismo
el 11 % corresponden a los pesos
de 1500 –2500gr de mortalidad fe-
tal. FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)
Gráfico Nº 24
Comentario: Se observa qué el mayor porcentaje 28% de fallecidos son del sexo femenino con pesos menor a <1500 gr, seguido con el peso > de 2500gr el 14% y en menor porcentaje 7% de fallecidos corresponden a los pesos de 1500 a 2500gr. En cuanto al sexo masculino el mayor porcentaje 21.4% de fallecidos tenían un peso > 2500gr. Seguido por el 14.3% de fallecidos corresponden a los pesos menor de < 1500gr y de 1500 a 2500gr de fallecidos del sexo masculino, en ambos géneros el sexo masculino es de menor porcentaje reportados dentro de la SE: 10 y 17 –2019. La OMS informa que la mortalidad ligada al embarazo y parto constituye más de la mitad de la mortalidad infantil; en el Perú representa el 56%.
( Año 2019 SE: 01 al 17)
Gráfico Nº 25
FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)
0.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
<1500 1500-2500 >2500
MUERTE FETAL 44.4 11.1 44.4
MUERTE NEONATAL 40.0 0.0 60.0
44.4
11.1
44.4
40.0
0.0
60.0
Po
rce
nta
je
PORCENTAJE DE MUERTE FETAL Y NEONATAL SEGÚN PESO REPORTADOS EN EÑ AÑO 2019* - HNHU SE: 10 AL 17
0.0
5.0
10.0
15.0
20.0
25.0
30.0
<1500 1500-2500 >2500
14.3 14.3
21.4
28.6
7.1
14.3
PORCENTAJE DE MUERTE PERINATAL SEGUN SEXO Y PESO, REPORTADOS EN EL AÑO 2019* - HNHU SE: 10 AL 17
MASCULINO FEMENINO
Total: 14 Casos
Pagina Nº 16 OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)—HNHU
16
MORTALIDAD PERINATAL 16
FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)
Comentario:
La Organización Mundial de
la Salud define la defunción
materna como la muerte de
una mujer mientras está
embarazada o dentro de los
42 días siguientes a la ter-
minación del embarazo,
independiente de la dura-
ción. En los últimos años
2017 al 2019* los casos
de muerte fetal y neonatal
fueron altos con 33 %y 36%
en los años 2017 y 2018,
para el 2019* el porcenta-
je fue menor con 4% de
fallecidos reportados en el
año 2019*, dentro de la
SE. 10 al 17.
Gráfico Nº 26
COMENTARIO: En el gráfico se observa que la mortalidad fetal y neonatal es mayor en el Distrito de El Agus-
tino con 28.6% (4 casos), seguido por el Distrito de Ate con 21.4% (3casos), en tercer lugar se encuentran los
Distritos de Santa Anita y Cieneguilla con similar porcentaje 14.3%(2casos), relacionados a las complicaciones
por partos prematuros, anomalías congénitas, sepsis neonatal y meningitis que son complicaciones a nivel mun-
dial, otros Distritos en menor porcentajes reportados en la SE. 10 al 17—2019*.
( SE: 01 al 17)
Gráfico Nº 27
FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)
28.6
21.4
14.3 14.3
7.1 7.1 7.1
0.0
5.0
10.0
15.0
20.0
25.0
30.0
EL AGUSTINO ATE SANTA ANITA CIENEGUILLA LA MOLINA LURIGANCHO SANTA CRUZ DECOCACHACRA
Porc
enta
je
PORCENTAJE DE MUERTES PERINATALES SEGÚN DISTRITOS REPORTADOS EN EL AÑO 2019 - HNHU - SE: 10 AL 17
Total: 14 casos
Distritos
0.0
5.0
10.0
15.0
20.0
25.0
30.0
35.0
40.0
2017 2018 2019*
33.0 36.1
4.0
PORCENTAJE DE MORTALIDAD PERINATAL POR AÑOS 2017 AL 2019* - HNHU SE: 10 AL 17
2017 2018 2019*
Pagina Nº 17 OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)—HNHU
17
MUERTE MATERNA 17
Comentario: La causa de la enfermedad que inicia la cadena de acontecimiento patológicos que condujeron
directamente a la muerte. En el gráfico se observa el número de muertes notificados durante los años 2016 al
2019 fueron 25 casos, de las cuales 09 casos fue muerte materna directa por enfermedades hipertensivas o
hemorragias obstétricas, 15 casos fue por muerte indirecta por enfermedad de la tuberculosis, infecciones intra-
hospitalarias y tumores malignos, un caso de muerte incidental politraumatizada reportados en los años 2016 al
2019* en la SE. 01 al 17 -2019*
FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)
Gráfico Nº 28
Comentario: El dengue es una enfermedad viral transmi-tida por la picadura del mosquito Aedes aegypti. Cuando el mosquito se ali-menta con sangre de una per-sona enferma de dengue y luego pica a otras personas les transmite esta enferme-dad. Así mismo se observa que en el año 2015 se notificó el mayor número 5 casos de dengue en el año 2016 pre-sentó un leve descenso 4 ca-sos, el año 2017 no se reportó casos, continuando con la búsqueda epidemiológica en los años 2018 y 2019* se re-porto un caso de dengue que fueron importados, notificados en las SE 01 al 17. Ver gráfi-co.
( Año 2018 SE: 01 al 17)
Gráfico Nº 29
FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)
0.0
2.0
4.0
6.0
8.0
10.0
12.0
2016 2017 2018 2019*
23
4
0
4 2
7
2
1
0
0
0
NÚMERO DE CASOS DE MUERTE MATERNAT POR CAUSA DE DEFUNCION AÑOS 2016 AL 2019*- HNHU- SE 01 AL 17
INCIDENTAL
INDIRECTA
DIRECTA
0
1
2
3
4
5
2015 2016 2017 2018 2019*
5
4
0 11
CA
SOS
NUMERO DE CASOS DE DENGUE POR AÑOS 2015 AL 2019* - SE: 01 AL 17 - HNHU
Pagina Nº 18 OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)—HNHU
18
ENFERMEDADES DE NOTIFICACION 18
FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)
Comentario: La leptospirosis es una enfermedad zoonótica de potencial epidémico, esta enfer-medad es producida por una bacteria que puede estar pre-sente en la orina de ciertos ani-males como roedores, perros, vacas, cerdos, caballos y ani-males silvestres. La infección en humanos puede producir cua-dros clínicos que van desde so-lo fiebre, tos, dolor de cabeza o muscular y escalofríos, hasta la afección de múltiples órganos (riñones, hígado, bazo, cerebro, pulmones), causando incluso la muerte. Los casos de leptospi-rosis reportados en los últimos cuatro años presentan cifras inestables de 2 a 3 casos, para el presente año 2019* se notifi-có dos caso según la Semana Epidemiológica 01 hasta 17 del año 2019*.
Gráfico Nº 30
COMENTARIO: Se observa que los casos de leishmaniasis cutánea y mucocutánea esta en decreciente excepto en el año 2016 se reportaron 5 casos le leishmaniasis cutánea, 2 y3 casos de mucocutánea del cual todos fuero importados, para los años 2015 y 2019* dentro de la semana epidemiológica 01 al 17- se reportaron 2 casos de leishmaniasis cutánea y 1 caso de leishmaniasis mucocutánea no autóctonos.
( SE: 01 al 17)
Gráfico Nº 31
FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)
2
5
1
5
2
1
2
0
3
00
1
2
3
4
5
6
2015 2016 2017 2018 2019*
Cas
osNUMERO DE CASOS DE LEISHMANIASIS SEGUN TIPO DE
LOCALIZACIÓN POR AÑOS 2015 AL 2019*- SE: 01 AL 17- HNHU
LEISHMANIASIS CUTANEA LEISHMANIASIS MUCO
0
0.5
1
1.5
2
2.5
3
2016 2017 2018 2019*
3 3
2 2
CA
SO
S
CASOS DE LEPTOSPIROSIS REPORTADOS POR AÑOS 2016 AL 2019*- SE: 01 AL 17 - HNHU
Pagina Nº 19 OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)—HNHU
19
ACCIDENTES DE TRANSITO 19 COMENTARIO: Según reporte de la Policía en el año
2019 se reportó 14 mil 784 (56.43%)
accidentes de tránsito en Lima. De esa
cifra, el 60% pertenece a Lima Metropo-
litana. Siendo una de las principales
causas de morbimortalidad en el Perú.
En el Hospital Nacional Hipólito Unanue
para el año 2019 se reportó 555 acci-
dentes del cual 18% de los accidentes
esta cubierto por el SOAT, seguido con
el 10% de accidentes es por particula-
res, SIS y convenios con 0.2% de acci-
dentes reportados en la SE: 01 AL 17 -
2019*.
Comentario: En el gráfico se observa que los accidentes de transito es mayor con 8% y 5.9% para el sexo mas-culino y femenino de 20 a 24 años (46 varones y 33 mujeres) por ser el grupo etareo negligentes o irresponsable de conducir, otros por fallas mecánicas y consumo de alcohol. Asimismo, los accidentes de tránsito son conside-rados como un problema de salud pública por la Organización Mundial de la Salud (OMS), dado que a nivel mundial 1.2 millones de personas diariamente mueren producto de estos eventos. estos accidentes en su mayo-ría son cubiertos por el SOAT, que es un seguro obligatorio establecido por Ley con el fin netamente social, el objetivo es asegurar la atención de manera inmediata e incondicional al accidentado.
Gráfico Nº 32
Gráfico Nº 33
FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL (OESA)
( SE: 01 al 17)
0.0
2.0
4.0
6.0
8.0
10.0
12.0
14.0
16.0
18.0
20.0
S.O.A.T PARTICULAR SIS CONVENIOS
18.1
10.4
0.2 0.2
ACCIDENTES DE TRANSITO SEGUN TIPO DE SEGURO
AÑO 2019- HNHU- SE: 01 AL 17
AÑO 2019