BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO MENSUAL DE LA LÍNEA DE AIRE, … Publica/larr2017/Usaquen/Boletin...

16
1 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO MENSUAL DE LA LÍNEA DE AIRE, RUIDO Y RADIACIÓN ELECTROMAGNÉTICA SUBRED INTEGRADA DE SERVICIOS DE SALUD NORTE E.S.E UNIDAD PRESTADORA DE SERVICIOS DE SALUD USAQUEN JUNIO 2017 NUMERO 77 LUIS GONZALO MORALES SÁNCHEZ Secretario de Despacho PATRICIA ARCE GUZMÁN Subsecretaria de Salud Pública YIDNEY ISABEL GARCÍA RODRÍGUEZ Gerente Subred Integrada De Servicios De Salud Norte E.S.E . Autores: Iván Miranda, Mónica Montaña Juan Felipe Torres, Paula Urueña Correo: [email protected]

Transcript of BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO MENSUAL DE LA LÍNEA DE AIRE, … Publica/larr2017/Usaquen/Boletin...

Page 1: BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO MENSUAL DE LA LÍNEA DE AIRE, … Publica/larr2017/Usaquen/Boletin Junio...de información primaria como la base de quejas atendidas y base de Vigilancia centinela

1

BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO MENSUAL DE LA LÍNEA DE AIRE, RUIDO YRADIACIÓN ELECTROMAGNÉTICA

SUBRED INTEGRADA DE SERVICIOS DE SALUD NORTE E.S.EUNIDAD PRESTADORA DE SERVICIOS DE SALUD USAQUEN

JUNIO 2017 NUMERO 77

LUIS GONZALO MORALES SÁNCHEZSecretario de Despacho

PATRICIA ARCE GUZMÁNSubsecretaria de Salud Pública

YIDNEY ISABEL GARCÍA RODRÍGUEZGerente Subred Integrada De Servicios De Salud Norte E.S.E .

Autores: Iván Miranda, Mónica MontañaJuan Felipe Torres, Paula Urueña

Correo: [email protected]

Page 2: BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO MENSUAL DE LA LÍNEA DE AIRE, … Publica/larr2017/Usaquen/Boletin Junio...de información primaria como la base de quejas atendidas y base de Vigilancia centinela

2

TABLA DE CONTENIDO

INTRODUCCIÓN……………….…………...….………………………………………………….3

1. OBJETIVOS……………………………………………………………………….……….3

2. VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA, AMBIENTAL Y SANITARIA DE LOS EFECTOSEN SALUD POR EXPOSICION A CONTAMINACION DEL AIRE ………………….4

2.1. VIGILANCIA AMBIENTAL …………………………………………………………..4

2.2. VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA …………………………………………………..5

2.3. VIGILANCIA SANITARIA…………………………………………………………….8

2.4. RECOMENDACIONES AMBIENTALES Y DE SALUD ……………………….…8

3. VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA, AMBIENTAL Y SANITARIA DEL IMPACTO DELRUIDO EN LA SALUD DE LOS BOGOTANOS ……………………………………....9

3.1. VIGILANCIA SANITARIA………………………………………………………...…10

3.2. VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA…………………………………………………..10

3.3. RECOMENDACIONES AMBIENTALES Y DE SALUD …………………………11

4. VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA, AMBIENTAL Y SANITARIA DE LOS EFECTOSEN SALUD GENERADOS POR EXPOSICIÓN A RADIACIÓNELETROMAGNÉTICA…………………………………………………………………...11

4.1. VIGILANCIA SANITARIA………………………………………………………… 12

4.2. VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA…………………………………………………..12

4.3. RECOMENDACIONES AMBIENTALES Y DE SALUD …………………………13

5. MOVILIZACION SOCIAL………………………………………………….……………..13

6. GLOSARIO……….…….…………...….……………...……………………………….14

Page 3: BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO MENSUAL DE LA LÍNEA DE AIRE, … Publica/larr2017/Usaquen/Boletin Junio...de información primaria como la base de quejas atendidas y base de Vigilancia centinela

3

INTRODUCCIÓN

En Bogotá, el contaminante de mayor representatividad es el Material particulado, dadoque sobrepasa las normas nacionales y guías internacionales de calidad del aire como laOMS constantemente en algunos sectores de la ciudad, lo cual incide en el aumento delriesgo de morbilidad de la comunidad. Sin embargo, la contaminación del aire por materialparticulado no es un factor causal directo de enfermedad o mortalidad respiratoria agudasino un factor asociado, que en combinación con otros factores como la desnutrición, lacontaminación intra-domiciliaría por tabaquismo pasivo, las deficientes condicioneshigiénicas, la falta de vacunación, el clima, entre otras, produce un aumento de laenfermedad pulmonar.

El boletín incluye información correspondiente a aire, ruido y radiacioneselectromagnéticas en sus componentes ambiental, sanitario y epidemiológico con fuentesde información primaria como la base de quejas atendidas y base de Vigilancia centinelaen grupos priorizados, fuentes secundarias como la base de Salas ERA, base del evento995 correspondiente a morbilidad por Infección Respiratoria Aguda del Sistema deVigilancia Epidemiológica, base RIPS y los reportes de información de la SecretariaDistrital de Ambiente por medio de la Red de Monitoreo de Calidad del Aire.

Para lo anterior se realiza un análisis de la información ambiental y sanitaria y de lainformación en salud en la localidad de Usaquén, con el fin de implementar en lacomunidad las medidas de prevención y promoción frente al tema.

1. OBJETIVOSOBJETIVO GENERAL: Divulgar información para la comunidad y otros actores sobre elcomportamiento de la calidad del aire, ruido y radiación electromagnética y sus efectossobre la salud con el fin de que sirva de insumo para los procesos analíticos y deorganización y movilización comunitaria en defensa de su derecho a un ambientesaludable.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS. Analizar la concentración de los contaminantes criterio reportados por la Red de

Monitoreo de Calidad del Aire de Bogotá (RMCAB) de la Secretaria Distrital de Ambiente. Analizar y divulgar los indicadores de morbilidad por enfermedad respiratoria y

cardiovascular con base en la información de la vigilancia centinela en grupos vulnerables,registros Individuales de prestación de Servicios (RIPS), notificación al SIVIGILA yreportes de las Salas ERA a nivel local.

Comunicar las medidas de promoción y prevención específicas frente a los diferentesniveles de calidad del aire reportados a nivel local.

Page 4: BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO MENSUAL DE LA LÍNEA DE AIRE, … Publica/larr2017/Usaquen/Boletin Junio...de información primaria como la base de quejas atendidas y base de Vigilancia centinela

4

2. VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA, AMBIENTAL Y SANITARIA DE LOS EFECTOS ENSALUD POR EXPOSICIÓN A CONTAMINACIÓN DEL AIRE

2.1 VIGILANCIA AMBIENTALTabla 1. Excedencias diarias de contaminantes criterio Respecto a Métricas Normativas, Localidad de

Usaquén. Junio de 2017.OZONO 8 HORAS PM10 PM2.5

Guía de calidaddel aire OMS 0% 14% 11%Resolución 610 de2010 0% 2% 1%

Fuente: información analizada por la Subred Norte con base en datos reportados por la estaciónUsaquen de la RMCAB.

Gráfica 1. Concentración de PM10 Vrs. Velocidad del viento promedio por hora para 30 Días en laEstación Usaquen. Junio de 2017.

Fuente: información analizada por la Subred Norte con base en datos reportados por la estaciónUsaquén de la RMCAB.

Esta gráfica muestra cómo cambian las concentraciones de material particulado durantelas 24 horas en un día típico del mes y su relación con la velocidad del viento que es elparámetro más importante en la renovación del aire sobre la superficie y en el transportede los diversos contaminantes.

Para este mes no se tienen picos de PM10 que superen lo máximo establecido por laOMS, la mayor concentración se registra entre las 7AM y 8AM, este comportamiento serelaciona con las horas pico de tráfico que registra la ciudad. Para la velocidad del vientodurante la noche y madrugada se presentan ventolinas mientras que en la tarde seregistran vientos suaves, horas en las que la temperatura superficial aumenta. En general,el viento favorece la dispersión de los contaminantes y hace que su concentracióndisminuya.

0.00

0.50

1.00

1.50

2.00

2.50

0

10

20

30

40

50

60

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24

Concentración PM10 (μg/m3) VALOR GUIA DE LA OMS Velocidad del viento m/s

Page 5: BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO MENSUAL DE LA LÍNEA DE AIRE, … Publica/larr2017/Usaquen/Boletin Junio...de información primaria como la base de quejas atendidas y base de Vigilancia centinela

5

Gráfica 2. Índice Bogotano de Calidad del Aire por hora. Estación Usaquén Junio de 2017.

Fuente: información analizada por la Subred Norte con base en datos reportados por la estaciónUsaquén de la RMCAB.

Teniendo en cuenta que el Índice Bogotano de Calidad del Aire –IBOCA– es un indicadorapropiado para informar a la ciudadanía sobre los reales estados de contaminaciónatmosférica de la Ciudad, la gráfica 2 muestra para cada día, el Estado de Calidad delAire distribuido por horas. Para este mes un 86,2% (n=619) de los datos horarios seencuentran en un estado favorable, en el cual la calidad del aire se considera aceptable yla contaminación atmosférica supone un riesgo muy bajo para la salud; un 14% (n=98) seencuentran en un estado moderado, en el cual la calidad del aire se considera aceptable yla contaminación atmosférica supone un riesgo bajo para la salud. Por último un 0,1%(n=1) se encuentra en un estado regular en el cual las personas de los grupos vulnerablespueden presentar enfermedades respiratorias o cardiovasculares o complicación de lasmismas, y para personas sanas se presenta un incremento de ocurrencia de síntomasrespiratorios tales como: irritación de mucosas, dolor de cabeza, malestar general y tos.

Los porcentajes se calculan con base en 718 datos horarios que equivalen al 99,7% derepresentatividad en el reporte horario de concentración para material particulado menor a10 micras.

2.2 VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA

MORBILIDAD ATENDIDA POR ENFERMEDAD RESPIRATORIA AGUDA (ERA)Población menor de 5 años atendida por Enfermedad Respiratoria Aguda (ERA) enJunio del año 2017:

Las Salas ERA son áreas definidas en instituciones de cualquier nivel de complejidad,para la atención de pacientes con ERA, que puedan ser manejados con esquemas

Page 6: BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO MENSUAL DE LA LÍNEA DE AIRE, … Publica/larr2017/Usaquen/Boletin Junio...de información primaria como la base de quejas atendidas y base de Vigilancia centinela

6

terapéuticos básicos, sin los requerimientos de una sala de observación en urgencias yse considera que no requieren para el manejo de su cuadro agudo, una estancia mayorde 4 a 6 horas.

En las semanas epidemiológicas 23 a la 26 del mes de Junio (4 de Junio al 1 de Julio), 6Unidades Primarias Generadoras de Datos públicas y privadas de Usaquén (ClínicaPediátrica Colsanitas, USS Simón Bolívar, Fundación Salud Bosque, USS Verbenal,Sanitas UAP Santa Bárbara y Compensar Calle 127) reportaron 140 menores de 5 añosatendidos en los servicios de Salas ERA, residentes de la Localidad Usaquén,principalmente de la UPZ El Verbenal, San Cristóbal Norte y Los Cedros. En el mesanterior se reportaron 286 menores de 5 años. La Clínica Pediátrica Colsánitas y la USSSimón Bolívar son la UPGD con el mayor número de personas reportadas en Salas ERApara este mes.

La información que se señala a continuación corresponde a residentes de la LocalidadUsaquén. La tabla 1 describe la información por grupos de edad y diagnosticos de ERA,de estos los primeros lugares los ocupan el asma, laringotraqueitis y bronquiolitis,afectando principalmente a niños y niñas entre 1 y 5 años; y de sexo hombres.

Tabla 1. Distribución según diagnóstico, grupo de edad y sexo de la población menor de 5 añosatendida en Salas ERA. Junio 2017. Localidad de Usaquén. (n=140)

Fuente: Información preliminar analizada de la base de datos individual Salas ERA. Vigilancia en Salud Pública.USS Usaquén. *Síndrome Bronquial Obstructivo Recurrente.

La resolutividad de Salas ERA para este mes es del 82,8% (n=116), es decir la poblacióncuya condición de salud se resolvió para continuar con el seguimiento en casa. Para elresto de la población continúan en hospitalización o son remitidos a otras instituciones.Las semanas epidemiológicas que registran los mayores ingresos es la 23 con 42menores. En cuanto a la afiliación a salud predomina la población en el régimencontributivo (n=103), seguido por el subsidiado (n=34); 2 personas se reportan como noaseguradas.

Población de todas las edades atendidas en las UPGD por Infección RespiratoriaAguda (IRA) en Junio del año 2017:

El evento denominado 995 correspondiente a “Infección Respiratoria Aguda”, es unevento de notificación semanal colectivo por parte de las UPGD, quienes notifican de

Hombres Mujeres Hombres Mujeres

SBOR* Asma o equivalentes. (J45) 9 4 13 28 20 48 61 44%

Laringo-traqueitis. (J042) 13 5 18 18 7 25 43 31%

Bronquiolitis o primer episodio broncoobstructivo (J21)

13 10 23 4 3 7 30 21%

Resfriado comun o infecciones agudas de lavia respiratoria superior (J00X a J069)

1 1 2 2 0 2 4 3%

neumonía de cualquier causa. (J12 a J18) 0 0 0 1 1 2 2 1%

Total general 36 20 56 53 31 84 140 100%

Totalgeneral

Porcentajegeneral

GRUPOS DE EDAD

Menor 1 año TotalMenor 1

año

1 a 5 años Total 1 a 5años

DIAGNÓSTICOS

Page 7: BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO MENSUAL DE LA LÍNEA DE AIRE, … Publica/larr2017/Usaquen/Boletin Junio...de información primaria como la base de quejas atendidas y base de Vigilancia centinela

7

acuerdo al tipo de prestación de servicio (Hospitalización general, Hospitalización en UCI,Muertes y Consulta externa/urgencias). Para el presente boletín se analizan los ingresospor Hospitalización y Consulta Externa/Urgencias. La información que se presenta acontinuación incluye tanto residentes como no residentes de la Localidad.

En las semanas epidemiológicas 23 a la 26 del mes de Junio, se notificaron a la Unidadde Servicios de Salud Usaquén un total de 20.210 personas afectadas por InfecciónRespiratoria Aguda de todas las edades, en el mes anterior se reportaron 37.091personas. En lo transcurrido del año 2017 las semanas 14 y 20 son las que presentan losmayores ingresos por IRA con 17.156 personas afectadas. Así mismo, para este mes, losgrupos mayormente afectados están los menores de 5 años (n=5803; 28,7%), personasde 20 a 39 años (n=4583; 22,6%), personas de 5 a 19 años (n=3729; 18,4%) y personasmayores de 60 años (n=3108; 15,3%).

Gráfica 3. Concentración de PM10(g/m3) y lluvia acumulada (mm) Vs morbilidad colectiva evento 995de SIVIGILA por semana epidemiológica. Corte Junio 2017.

Fuente: Información analizada por la USS Usaquén con base en datos reportados por la estación Usaquén de laRMCAB y Base SIVIGILA evento 995 (Datos preliminares). USS Usaquén

En la gráfica 3 se muestra el comportamiento de la proporción de personas de todas lasedades con IRA, la cantidad de lluvia acumulada y el promedio semanal de materialparticulado (PM10), se evidencia que la mayor proporción de casos IRA se registran enlas semanas 12, 14 y 20, los picos de lluvia en las semanas 6 y 9, para el materialparticulado se registran picos en las semanas 6, 7, 14, 19 y 23 (los espacios en los que seinterrumpe la línea equivalen a las semanas en las que no se cuenta con el reporte de lainformación por parte de la RMCAB), con respecto al mes de Junio se observa unaumento de IRA en la semana 25. En este punto es importante resaltar que lacontaminación del aire no es causal directo de enfermedad respiratoria, al estar tambiénasociado con otros factores como: condiciones de la vivienda, factores de nutrición y otrosdeterminantes.

0

50

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

1 2 3 4 5 6 7 8* 9 10 11* 12* 13* 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

CASOS IRA/1000 LLUVIA ACUMULADA (mm) PROMEDIO DIARIO DE PM 10 (µg/m³)

Page 8: BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO MENSUAL DE LA LÍNEA DE AIRE, … Publica/larr2017/Usaquen/Boletin Junio...de información primaria como la base de quejas atendidas y base de Vigilancia centinela

8

Población atendida con ERA y Enfermedad Cardiovascular (ECV) reportadas através del Registro Individual de Prestación de Servicios (RIPS) de la Unidad deServicios de Salud Usaquén en Junio 2017

A la fecha de la publicación del presente boletín no se contó con la información de losRIPS.

Morbilidad sentida por síntomas respiratorios al mes de Junio:

La Unidad de Servicios de Salud Usaquén realiza vigilancia epidemiológica, ambiental ysanitaria de los posibles efectos en salud por contaminación del aire, para lo cual a travésde encuestas se evalúa el impacto de la contaminación del aire por distintas fuentes quepueden producir la presencia de síntomas respiratorios en grupos vulnerables (niño/asmenores de 14 años y adultos mayores de 60 años), a continuación se presenta elcomportamiento de los indicadores al mes de Junio.

Tabla 2. Morbilidad sentida por síntomas respiratorios a Junio de 2017.

Nombre del Indicador Número decasos

Numero deencuestas Prevalencia

Prevalencia de Sibilancias en el último año en menores de5 años debido Material Particulado PM10 101 556 18,1%

Prevalencia de tos en la noche en el último año diferente ala tos por gripa en menores de 5 años debido MaterialParticulado PM10

181 556 32,5%

Proporción de ausentismo escolar por enfermedadrespiratoria en menores de 14 años 228 556 41,0%

Prevalencia de Tabaquismo Pasivo entre Niño/as menoresde 14 años 147 556 26,4

Prevalencia de consumo de tabaco en hogares 156 556 28,0%Prevalencia de consumo de tabaco en mujeresembarazadas 12 556 2,1%

Fuente: Base prevalencia síntomas de síntomas respiratorios hasta el mes de Junio. Línea aire, ruido, REM. USSUsaquén. 2017.

2.3 VIGILANCIA SANITARIAEn el mes de Junio no se atendió ninguna queja por contaminación del aire en interiores.En cuanto a las visitas de inspección, vigilancia y control a los establecimientos abiertos alpúblico en las cuales se verifica el cumplimiento de los artículos 19 y 20 de la Ley 1335 de2009 para el mes no se tiene ningún incumplimiento en el desarrollo de las visitasrutinarias de IVC.

2.4 RECOMENDACIONES AMBIENTALES Y DE SALUD

Page 9: BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO MENSUAL DE LA LÍNEA DE AIRE, … Publica/larr2017/Usaquen/Boletin Junio...de información primaria como la base de quejas atendidas y base de Vigilancia centinela

9

Teniendo en cuenta que en el mes de Junio el estado de calidad del aire para la Localidadde Usaquén presento el estado regular; a continuación se mencionan lasrecomendaciones en salud para la comunidad, teniendo como referente el ÍndiceBogotano de Calidad del Aire –IBOCA–.

Fuente: Índice Bogotano de Calidad del Aire –IBOCA-. Resolución 2410 del 2015. Por medio de la cual se establece elÍndice Bogotano de Calidad de/Aire —IBOCA— para la definición de niveles de prevención, alerta o emergencia porcontaminación atmosférica en Bogotá D.C. y se toman otras determinaciones.

Así mismo se recomienda a la comunidad consultar diariamente el estado de la calidaddel aire que presenta Bogotá para cada una de sus localidades, se puede hacer a travesdel siguiente link:

http://biblioteca.saludcapital.gov.co/img_upload/8091b853a4dfbdf5c477a01ca21b2cd9/pronostico-iboca-bogota.html

VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA, AMBIENTAL Y SANITARIA DEL IMPACTO DELRUIDO EN LA SALUD DE LOS BOGOTANOS

Las condiciones ambientales se abordan como un determinante que genera un estadoprotector o deteriorante de la salud humana, y esto a su vez produce unos efectos en lacalidad de vida de la población. Uno de los determinantes ambientales que se describe enel presente boletín, es la caracterización del comportamiento del ruido en la salud de laspersonas residentes de la Localidad Usaquén; para este objetivo se dispondrá comofuente de información primaria la base de datos de quejas por ruido interpuestas por lacomunidad; y como fuente de información secundaria el RIPS de acuerdo a los códigosde enfermedades del oído de la Unidad de Servicios de Salud Usaquén.

Page 10: BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO MENSUAL DE LA LÍNEA DE AIRE, … Publica/larr2017/Usaquen/Boletin Junio...de información primaria como la base de quejas atendidas y base de Vigilancia centinela

10

Teniendo en cuenta que el ruido se define como el exceso de sonido que altera lascondiciones normales del ambiente y los seres humanos en una determinada zona, y quegeneralmente el ruido es un sonido no deseado1, para la Localidad de Usaquén, seidentifican algunas zonas donde los niveles de contaminación auditiva pueden resultar nodeseados principalmente por ruido ambiental generado por actividades comerciales, adiferencia de otros problemas ambientales, la contaminación acústica sigue en aumento yproduce un número cada vez mayor de reclamos por parte de la población (10 durante elaño 2016) las cuales se ubican en diferentes UPZ por lo cual no se puede identificar unúnico sector crítico al interior de la localidad.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) señala que la exposición a nivelesmoderados de ruido puede generar estrés psicológico, el mal humor, al igual que lasdificultades de concentración y síntomas como dolor de cabeza, cansancio e irritabilidad,son reacciones psicológicas frecuentes ante el ruido. El grado de irritación guarda relacióncon la naturaleza del ruido.2

4.2 VIGILANCIA SANITARIA

Durante el mes de Junio no se presentaron quejas por ruido en la localidad, aun así, esnecesario resaltar que en el primer semestre del 2017 se han presentado 3 quejas poresta temática, correspondiente al 60% de las atendidas en el año 2016 para el mismoperiodo.

Fuente: información analizada por la Subred Norte con base en datos registrados en el consolidadodistrital de la línea de Aire, Ruido y Radiación Electromagnética

Población atendida con enfermedades de los oídos reportadas a través del registroindividual de prestación de servicios (RIPS) de la unidad de servicios de saludUsaquén en Junio 2017.

Teniendo en cuenta la actualización del sistema de información de la Subred, no secuenta a la fecha con la información de los RIPS.

1Guía para ruido urbano OMS 1999.2Organización Mundial de la Salud. Un ambiente sano para niños sanos. Mensajes básicos para actuar. 2010. pp 54.

2 2

1 1

2 2

1 1 1

0

0.5

1

1.5

2

2.5

Grafica 4. Quejas atendidas por la tematica de ruido en la localidad Usaquen.2016-2017

2016 2017

Page 11: BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO MENSUAL DE LA LÍNEA DE AIRE, … Publica/larr2017/Usaquen/Boletin Junio...de información primaria como la base de quejas atendidas y base de Vigilancia centinela

11

3.3. PARA EL CUIDADO DE SU SALUD AUDITIVA TENGA EN CUENTA LASSIGUIENTES RECOMENDACIONES

Fuente: MinSalud, 2016.

4. VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA, AMBIENTAL Y SANITARIA DE LOSEFECTOS EN SALUD GENERADOS POR EXPOSICIÓN A RADIACIÓNELETROMAGNÉTICA

Los campos electromagnéticos son definidos como una combinación de ondas eléctricas(E) y magnéticas (H) que se desplazan simultáneamente. Se propagan a la velocidad dela luz y están caracterizados por una frecuencia y una longitud de onda. Para el presenteboletín solo se incluyen las radiaciones no ionizantes, estas se extienden desde los 0Hertzios (Hz) hasta aproximadamente 3*1015 Hz, son de baja energía y no son capacesde ionizar la materia con la que interaccionan, se pueden clasificar en los camposelectromagnéticos (las presentes en emisoras de radio, microondas, electrodomésticos ytelecomunicaciones) y las radiaciones ópticas (rayos laser, radiación solar, rayosinfrarrojos entre otras).

La Organización Mundial de la Salud [OMS] ha publicado algunas notas descriptivas enrelación a los campos electromagnéticos y la salud, basado en hallazgos de diferentesinvestigaciones de carácter formal aprobados por esta organización, en estas señala queaún no hay conclusiones definitivas frente a la afectación en salud por esta exposición.

Una de estas notas refiere el término “hipersensibilidad electromagnética”, esta secaracteriza por una diversidad de síntomas no específicos, los cuales padecen laspersonas afligidas a la exposición a los Campos Electromagnéticas (CEM). Los síntomasexperimentados más comunes incluyen síntomas dermatológicos (enrojecimiento,hormigueo y sensación de quemaduras) además de síntomas neurasténicos y vegetativos(fatiga, cansancio, dificultades de concentración, vértigo, nauseas, palpitación del corazón,y trastornos digestivos).”

Page 12: BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO MENSUAL DE LA LÍNEA DE AIRE, … Publica/larr2017/Usaquen/Boletin Junio...de información primaria como la base de quejas atendidas y base de Vigilancia centinela

12

Para este apartado se dispondrá como fuente de información primaria la base de datos dequejas por radiación electromagnética impuestas por la comunidad como parte de lavigilancia sanitaria, y para la vigilancia epidemiológica se tomará la fuente primariagenerada en la línea a través de la aplicación de encuestas de síntomas no específicospor exposición a radiación electromagnética.

4.1 VIGILANCIA SANITARIA

Para el mes de Junio no se atendió ninguna queja por estaciones base de telefoníacelular y/o subestaciones eléctricas.

VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA

La unidad de servicios de salud Usaquén realizó encuestas para evaluar el impacto deexposición a radiaciones electromagnéticas en la presencia de síntomas inespecíficos ysospecha de enfermedad por radiofrecuencia en población entre los 18 y 50 años de edad.

Esta vigilancia de radiaciones electromagnéticas se llevó a cabo en el mes de Enero/2017,mes en que se caracterizaron 119 personas entre los 18 y 47 años de edad residentes dela localidad Usaquén. La población mayormente expuesta a antenas de telefonía celularson 40 personas (cercanía a menos de 200 metros de telefonía celular) y las menormenteexpuestas a estas estructuras 79 personas, población residente de los barrios Pañuelito yUnicerros pertenecientes a la UPZ Usaquén.

A continuación se observa el comportamiento del indicador para este año:Tabla 4. Sospecha de enfermedad por radiofrecuencia. 2017.

Nombre del Indicador Número de casos alaño

Numero deencuestas Prevalencia

Prevalencia de síndrome de radiofrecuenciaen población residente en la LocalidadUsaquén 6 119 5%

Fuente: Base síntomas no específicos por radiación electromagnética. Línea aire, ruido, REM. USS Usaquén.2017.

Se considera un caso sospechoso de enfermedad por radiofrecuencia aquel en que lapersona presenta más de 7 síntomas de los que evalúa la encuesta (fatiga, dolor decabeza, náuseas, vértigo, irritabilidad, alteración del sueño, pérdida de memoria, dificultadde concentración, alteraciones visuales, alteraciones auditivas, pérdida del apetito,tendencia depresiva, sensación de calor/hormigueo). Los principales síntomas quepresentan las 6 personas con sospecha de enfermedad por radiofrecuencia son: Fatiga(n=6), dolor de cabeza (n=6), alteración del sueño (n=6), dificultad de concentración (n=6),pérdida de memoria (n=5), dificultad de concentración (n=5) y sensación decalor/hormigueo (n=5).

Page 13: BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO MENSUAL DE LA LÍNEA DE AIRE, … Publica/larr2017/Usaquen/Boletin Junio...de información primaria como la base de quejas atendidas y base de Vigilancia centinela

13

4.3 RECOMENDACIONES PARA REDUCIR LA EXPOSICIÓN A RADIACIONESELECTROMAGNÉTICAS

5. MOVILIZACION SOCIAL

En los procesos de intervención de la línea de Aire, Ruido Y Radiación Electromagnéticase ha desarrollado la divulgación y comunicación en temáticas asociadas a los factoresque impactan la salud. En lo recorrido del año 2017 se han realizado 8 talleres decapacitación en temas de la línea: Calidad del aire (5), Contaminación auditiva (1), yfinalmente los impactos del humo del tabaco (2).

Fuente: Datos suministrados por la matriz de cumplimiento de metas aire, ruido y radiaciónelectromagnética

Lleve el celular retirado delcuerpo.

Evite llevar el celular cercadel corazón.No prolongue

innecesariamente la duraciónde las llamadas

No use el celular cuando laseñal de cobertura es baja.Evitar su uso en niños en

crecimiento.

Desconecte loselectrodomésticos cuando

no sean utilizados.No utilice varios

electrodomésticos altiempo.

Evite ver televisión cerca.

Evite exposiciónprolongada a Líneas deAlta y Media Tensión,

Transformadores ySubestaciones de

Energía; y EstacionesBase de Telefonía Celular

(Antenas).Si la estructura se

encuentra cerca de suvivienda verifique quecuente con todos los

permisos necesarios parasu instalación

REFLEXIÓN:Como prevención evite laexposición prolongada acualquier tipo de campos

electromagnéticosgenerados por los

electrodomésticos ycelular, especialmente

mientras duerme.

1 1

4

13

2 21 1

2 2

7

12

12

9

32

12

02468101214

Grafica 5. Talleres de capacitacion en la localida de Usaquen. 2016 - 2017

2016 2016 2016 2016 2016 2017 2017 2017 2017 2017

Page 14: BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO MENSUAL DE LA LÍNEA DE AIRE, … Publica/larr2017/Usaquen/Boletin Junio...de información primaria como la base de quejas atendidas y base de Vigilancia centinela

14

Con Base en lo anterior, se identifica que para el primer semestre del 2017 se harealizado el 36.36% de las capacitaciones realizadas en el año 2016 para el mismoperiodo (Enero-Junio). Por otro lado y en lo referente al número de sensibilizados, en elaño 2016 se capacitaron 1021 personas y en lo recorrido del año 2017 van 258 personas.Es menester resaltar que el número de personas sensibilizadas para el 2017 es menorque los sensibilizados en el año 2016 debido a que se priorizaron actividades demonitoreo, operativos a establecimientos abiertos al público y atención a quejas.

En el marco de la movilización social del mes de junio no se desarrollaron talleres decapacitación, aun así, todos los perfiles de la línea de aire, ruido y radiaciónelectromagnética a nivel local asistieron al COVE distrital celebrado el 14 de junio del añoen curso en las instalaciones de la Secretaria Distrital de Salud, donde se presentarontemáticas de calidad del aire, indicadores, impactos y soluciones en lo que respecta a lacontaminación ambiental e impacto a la salud pública por contaminación de la matrizaire.(Anexo registro fotográfico)

Por otro lado, el día 29 de junio se desarrolló en las instalaciones de la fundación SantaFe el Simposio “vivir más y mejor: La calidad del aire y nuestra Salud”. Allí se resaltaronherramientas y metodologías trabajadas en otros países con el objetivo de reducir losimpactos ambientales y de salud pública.

REGISTRO FOTOGRAFICO

Simposio “vivir más y mejor: La calidad del aire y nuestra Salud”

6. GLOSARIOContaminación Atmosférica: Es el fenómeno de acumulación o de concentración decontaminantes en el aire.

Contaminantes: Fenómenos físicos o sustancias, o elementos en estado sólido, líquido ogaseoso, causantes de efectos adversos en el medio ambiente, los recursos naturalesrenovables y la salud humana que, solos o en combinación, o como productos dereacción, se emiten al aire como resultado de actividades humanas, de causas naturales,o de una combinación de éstas.

Page 15: BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO MENSUAL DE LA LÍNEA DE AIRE, … Publica/larr2017/Usaquen/Boletin Junio...de información primaria como la base de quejas atendidas y base de Vigilancia centinela

15

Contaminantes Criterio: Los que son evaluados por algunas estaciones de la Red deMonitoreo de Calidad del Aire de Bogotá tales como PST, PM10, SO2, NO2, O3, CO.

Contaminación por ruido: Cualquier emisión de sonido que afecte adversamente lasalud o seguridad de los seres humanos, la propiedad o el disfrute de la misma.(Resolución 8321 de 1983 Min. Salud)

Enfermedad Cardiovascular: Es la afección de las arterias, tanto del corazón, del cuelloy cabeza, como de las arterias periféricas, siendo las más afectadas las arterias de losmiembros inferiores.

Enfermedad Respiratoria Aguda: Es una enfermedad pulmonar que se caracteriza porsíntomas catarrales, malestar general, tos, presencia o no de fiebre y con una evoluciónmenor de 15 días.

Hipoacusia: (CIE-10: H919). Es la disminución de la capacidad auditiva por encima delos niveles definidos de normalidad. Se ha graduado el nivel de pérdida auditiva con baseal promedio de respuestas en decibeles.

Hipoacusia conductiva. (CIE-10: H90.0, H90.1, H90.2). Disminución de la capacidadauditiva por alteración a nivel del oído externo o del oído medio que impide la normalconducción del sonido al oído interno.

Hipoacusia neurosensorial: (CIE-10: H83.3H90.3, H90.4, H90.5). Disminución de lacapacidad auditiva por alteración a nivel del oído interno, las alteraciones más frecuentesse relacionan con las modificaciones en la sensibilidad coclear.

Hipoacusia mixta: (CIE-10: H90.6-H90.7, H90.8). Disminución de la capacidad auditivapor una mezcla de alteraciones de tipo conductivo y neurosensorial en el mismo oído.

O3 (Ozono): Gas azul pálido que, en las capas bajas de la atmósfera, se origina comoconsecuencia de las reacciones entre los óxidos de nitrógeno y los hidrocarburos (gasescompuestos de carbono e hidrógeno principalmente) en presencia de la luz solar.

PST (Partículas Suspendidas Totales): Material particulado que incluye tanto a lafracción inhalable como a las mayores de 10 micras, que no se sedimentan en periodoscortos sino que permanecen suspendidas en el aire debido a su tamaño y densidad.

PM10 (Material Particulado Menor a 10 Micras): Material particulado con un diámetroaerodinámico menor o igual a 10 micrómetros nominales.

PM2.5 (Material Particulado Menor a 2,5 Micras): Material particulado con un diámetroaerodinámico menor o igual a 2,5 micrómetros nominales.

RIPS: Registro Individual de Prestación de Servicios en Salud.

Ruido: Físicamente, no existe ninguna distinción entre sonido y ruido. El sonido es unapercepción sensorial y el complejo patrón de ondas sonoras se denomina ruido, música,habla, etc. Generalmente, el ruido se define como un sonido no deseado (Guía para ruidourbano OMS 1999).

Page 16: BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO MENSUAL DE LA LÍNEA DE AIRE, … Publica/larr2017/Usaquen/Boletin Junio...de información primaria como la base de quejas atendidas y base de Vigilancia centinela

16

Sala ERA: Es una modalidad de atención a la Enfermedad Respiratoria Aguda (ERA)leve, que puedan ser manejados con esquemas terapéuticos básicos y no requieren unaestancia mayor a 4 horas.

Tinnitus. (H931). También conocido como acufeno, es un fenómeno perceptivo queconsiste en notar pitidos en el oído, que no proceden de ninguna fuente externa, sepresenta asociado a otros trastornos del aparato auditivo. Sus manifestaciones no selimitan a un cascabeleo, sino que pueden percibirse en forma de zumbido grave o agudo,ronroneo, siseo, estruendo, o cantar de grillos, entre otras sensaciones molestas.