Breve introducción a la Epidemiología XIV:

Criticando la información en Internet

Betty C. Jung RN MPH CHES

Objetivos de aprendizaje y de realización

• Esta conferencia busca ofrecer algunos principios básicos de cómo evaluar la información encontrada en Internet con un ojo crítico, ya que la mayoría de la información que usamos está siendo recuperada de la WWW (Web mundial).

• También busca ofrecer un esquema racional con el cual usar para evaluar lo que encontramos en Internet, y asó poder determinar cuáles son las mejores fuentes para basar nuestras decisiones.

Introducción

Definiciones básicas

Señaladores de qué observar cunado estamos buscando información

Estándares de organizaciones no lucrativas nacionales e internacionales para información en salud

Fuentes acreditadas en Internet para información en salud pública y de atención en salud

¿Qué es información?“(OMB Circular A-130) Cualquier comunicación

o representación de conocimiento, tal como hechos, datos, u opiniones en cualquier forma o medio, incluyendo formas de texto, numérica, gráfica, cartográfica, narrativa o audiovisual.”

Fuente:• American Forces Information Service/U.S. Department of

Defense dodimagery.afis.osd.mil/dodimagery/html/definitions.html

¿Qué es información en salud?

“Información en cualquier forma (oral, escrita u otras) que relacionan el pasado, presente o futuro de la salud mental o física de un individuo. Esa información podría ser creada o recibida por un proveedor de atención en salud, un plan de salud, una autoridad de salud pública, un empleador, un asegurador, una escuela o universidad o una agencia de compensación de atención en salud.”

Fuente: • Partners Human Research Committee (PHRC)

healthcare.partners.org/phsirb/hipaaglos.htm

¿Qué es literatura en salud?

“El grado al cual los individuos tienen la cpacidad de obtener, procesar y entender la información básica en salud y servicios necesarios para tomar las decisiones apropiadas.”-- HP 2010: Comunicación en salud

Fuente:• Sitio de literatura en salud HRSA • http://www.hrsa.gov/quality/healthlit.htm

Preguntas que deberá responder cuando busque información en Internet

http://www.quick.org.uk/summaryprint.htm

• 1.¿ Es claro quién escribió la información?

• 2. ¿El enfoque del sitio es claro?

• 3. ¿El sitio cumple sus enfoque?

• 4. ¿El sitio es relevante para mé?

• 5. ¿Puede checarse la información?

• 6. ¿Cuando se produjo el sitio?

• 7. ¿Está sesgada la información?

• 8. ¿El sitio te dice de las opciones abiertas para tí?

Puntos de utilidad para encontrar información en salud veraz

Evaluando recursos en Internet(Hospital de Niños y Centro de Salud, San Diego)

• http://www.chsd.org/1327.cfm

Guía enciclopédica de la Asociación de Bibliotecas Médicas para búsqueda y hallazgo de información en salud en la Web

• http://www-personal.umich.edu/~pfa/mlaguide/urlsubj/ss1.html

Estándares internacionales para información en salud en la Red

Programa de nacional de evaluación en tecnología de la salud NHS [Gobierno británico]

• http://www.hta.nhsweb.nhs.uk/

Revisión de iniciativas de calidad de información en salud en Internet [OMS,2001]

• http://www.jmir.org/2001/4/e28/

HON Código de conducta HON (código) para sitios Web para salud y médicina http://www.hon.ch/HONcode/Conduct.html

1. Autoridad Profesionales entrenados en medicina y

calificados 2. Complementariedad Información de apoyo, la relación que existe

entre un paciente / visitante y su médico 3. Confidencialidad De datos relacionados a pacientes y

visitantes, incluyendo identidad, es respetada

4. Atribuciones Claras referencias de fuentes de datos.

Fecha cuando ocurrió la última modificación de la página, claramente mostrada

5. Justificación Cualquier reclamo de beneficio será apoyado por

evidencia apropiada y equilibrada  6. Transparencia de autoría Ofrece direcciones para contacto y direcciones

de e-mail del Webmaster para información adicional o apoyo.  

7. Transparencia en apoyo. Apoyo para este sitio Web deberá ser claramente

señalado8. Honestidad en anuncios y política editorial Breve descripción de las políticas de anuncios,

diferenciación entre material de anuncios y material original, creado por la institución que opera el sitio.

Estándares nacionales para información en salud en la Red

Personas saludables 2010 – Objetivos de comunicación en salud

• http://www.healthypeople.gov/Document/HTML/volume1/11HealthCom.htm

Proyecto de acceso a la información HP2010 • http://phpartners.org/hp/

Literatura en salud (HRSA)• http://www.hrsa.gov/quality/healthlit.htm

Institutos Nacionales en Salud (NIH)• http://ospp.od.nih.gov/infoquality/

Personas saludables 2010 Objetivo de comunicación en salud

Atributos de comunicación efectiva en salud

• Seguridad• Disponibilidad• Balanceada• Consistencia• Competencia

cultural• Basada en

evidencias

• Alcanzable• Confiable• Repetición• Oportuna• Entendible

Personas saludables 2010

Personas saludables 2010• http://www.healthypeople.gov/

Iniciativas y actividades PS 2010 • http://www.cdc.gov/nchs/hphome.htm

Entrada a PS 2010 • http://hin.nhlbi.nih.gov/

Datos de Personas saludables 2010 CDC • http://wonder.cdc.gov/data2010/

Relacionados a personas saludables 2010

Fuentes de principales indicadores• http://www.healthypeople.gov/LHI/EnglishFactSh

eet.htmBiblioteca de herramientas de Estado de

Personas Saludables 2010 • http://www.phf.org/HPtools/state.htmTrazando personas saludables 2010• http://www.healthypeople.gov/document/tableofco

ntents.htm#tracking

Recursos estadísticos de Salud Pública

Personas saludables 2010 Datos de inidcadores principales

• http://www.healthypeople.gov/Document/HTML/uih/uih_4.htm

Centro Nacional para Estadísticas en Salud• http://www.cdc.gov/nchs/

HRSA – Datos y estadística• http://datawarehouse.hrsa.gov/

Recursos estadísticos poblacionales

Centro Nacional para Estadística en Salud• http://www.cdc.gov/nchs/

Poblaciones raciales y étnicas• http://www.cdc.gov/omh/Populations/populations.htm

Censo EUA• http://www.census.gov/

Hechos rápidos estatales y de condados (Censo de EUA)• http://quickfacts.census.gov/qfd/

Recursos Federales de Promoción de la Salud

• Centros Federales de Información en Salud y Clearinghouses– http://www.health.gov/nhic

/ Pubs/clearinghouses.htm• Salud.gov

– http://www.health.gov/• Promoción de la salud y

educación en salud • http://phpartners.org/hpro.html

• Oficina de Prevención de Enfermedades y Promoción de la salud

– http://odphp.osophs.dhhs. gov/

• Base de datos de recursos de comunicación en prevención

– http://www.health.gov/ communication/

Calidad de Información Gubernamental en Salud para

consumidoresConsumidor y pacientes • http://www.ahrq.gov/consumer/MedlinePlus• http://medlineplus.gov/Guía de bolsillo de Buena Salud para Adultos (AHRQ)• http://www.ahrq.gov/ppip/adguide/Guía de bolsillo para mantenerse saludable por arriba de los 50• http://www.ahrq.gov/ppip/50plus/index.htmlRecalls.Gov• http://recalls.gov/

Puntos de utilidad para encontrar información en salud veraz

Tips para búsquedas acerca de salud On-line• http://www.ihealthcoalition.org/content/tips.html

Comunicación en salud• http://phpartners.org/hp/health_comm.html

Información en salud On-line (FDA)• http://www.fda.gov/fdac/features/596_info.html

Calidad de información médica en el Internet• http://www.cancerindex.org/clinks18.htm

Estándares de organizaciones no lucrativas para información en salud

Consumidor Webwatch• http://www.consumerwebwatch.org/

Salud en la Fundación Red (HONCode)• http://www.hon.ch/HONcode/Conduct.html

Ihealthcoalition.org• http://www.ihealthcoalition.org/ethics/code-foundations.ht

ml

Quackwatch.org• http://www.quackwatch.org/

Estándares de organizaciones no lucrativas para información en salud

Evaluación de fuentes de información (WWW Biblioteca virtual)

• http://www.vuw.ac.nz/staff/alastair_smith/evaln/evaln.htm

Calidad de información en salud en el Internet (IEEE USA)

• http://www.ieeeusa.org/policy/POSITIONS/healthnet.html

Guías Stanford para la credibilidad en la Web• http://credibility.stanford.edu/guidelines.html

Sitios Web de Investigación en Salud

CenterWatch.Com• http://www.centerwatch.com/

• Estudios clínicos.Gov• http://clinicaltrials.gov/

Administración de medicamentos y alimentos (FDA)

• http://www.fda.gov/

Compañeros en Sistemas de Atención en salud• http://healthcare.partners.org/phsirb/infoforpublic.htm

Sitios Web de investigación en salud

Institutos Nacionales de Salud• http://www.nih.gov/

PubMed (Biblioteca Nacional de Medicina)• http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi

Revisión de evidencia para tratamientos• http://www.healthinsite.gov.au/content/internal/page.cfm?

ObjID=00007838-024C-1D2D-81CF83032BFA006D

Estándares de atención en salud

Guías de la práctica clínica (AHCPR)• http://www.ahcpr.gov/clinic/cpgsix.htm

Texto de evaluación de servicios de salud / tecnológica (HSTAT) [NLM]

• http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/bv.fcgi?rid=hstat

Guía nacional Clearinghouse (NCG)• http://www.guideline.gov/

Comité nacional para el aseguramiento de la calidad (NCQA)

• http://www.ncqa.org/

Estándares de atención en salud

Medición de la calidad de la atención en salud• http://www.ahrq.gov/qual/measurix.htm

Medición nacional de calidad Clearinghouse • http://www.qualitymeasures.ahrq.gov/

Indicadores de calidad• http://www.qualityindicators.ahrq.gov/published.htm

Explicación de indicadores de calidad• http://www.qualityindicators.ahrq.gov/downloads/iqi/inter

pretative_example_iqi.ppt

Recursos de promoción a la salud no lucrativos

Recursos selectos en Internet para la educación en salud y promoción de la salud de la Asociación Americana de Salud Pública

• http://www.apha.org/ public_health/hphe.htm

EpiMonitor.Net

• http://www.epimonitor. net/EpiSource/index.htm

Recursos en planificación en promoción de la salud

• http://www.thcu.ca/infoandresources/planning_ resources.htm

Compañeros en acceso a la información para la fuerza de trabajo en Salud Pública

• http://phpartners.org /index.html

Encontrando información cardiovascular

¡Portal Web de Compañeros en Salud Cardiovascular!• http://www.heartandstrokepartners.org/

Programa cardiovascular CDC • http://www.cdc.gov/cvh/

Mapas de enfermedad cardiaca y derrame (CDC/CVH)• http://www.cdc.gov/cvh/maps/index.htm

Instituto Nacional de corazón, pulmón y sangre• http://www.nhlbi.nih.gov/health/index.htm

Encontrando datos de Connecticut

Archivos del Censo Demográfico• http://www.ct.gov/ecd/cwp/view.asp?a=1106&q=250616

Programa del Centro de Datos Estatales de Connecticut (SDC) (Datos del Censo CT US)

• http://www.opm.state.ct.us/pdpd3/data/SDC.htm

Motor de datos de Connecticut (Negocios)• http://www.ctdataengine.com/

Publicaciones y estadísticas DPH de Connecticut• http://www.dph.state.ct.us/Publications/publications.htm

Encontrando datos de Connecticut

Datos de cáncer de Connecticut• http://www.cdc.gov/cancer/CancerBurden/ct.htmDatos de incidencia de cáncer en Connecticut

(DPH)• http://www.dph.state.ct.us/OPPE/hptumor.htmHRSA Datos geoespaciales (Programas de salud

maetrno-infantil)• http://datawarehouse.hrsa.gov/DWOnlineMap/default.asp?

stateid=7&aoistate=Connecticut&aoitype=state&step=1&steptwo=yes&msadt=&statefipscd=09&zipcode=&hhs=All%20HHS%20Regions&border=

Evaluando las intervenciones

¿Qué es evaluación?Evaluación es un proceso objetivo, sistemático para determinar el éxito de un programa o política. Se enfoca en cuestiones acerca de si y en qué extensión el programa está alcanzando sus metas y objetivos.

Modelos de evaluación

CIPP Lista de chequeo de modelo de evaluación• http://www.wmich.edu/evalctr/checklists/cippchecklist.htm

Modelos de evaluación• http://www.edtech.vt.edu/edtech/id/eval/eval_models.html

Manual de evaluación (Fundación Kellogg)• http://www.wkkf.org/Pubs/Tools/Evaluation/Pub770.pdf

Evaluación de recursos

Evaluación hecha fácil• http://ag.arizona.edu/fcs/cyfernet/cyfar/bulletin2pg.htm

Evaluación de recursos en la Red• http://www.bettycjung.net/Evaluation.htm

CDC Grupo de trabajo de evaluación• http://www.cdc.gov/eval/resources.htm

CDC Esquema de evaluación de prevención de enfermedad cardiaca y derrame

• http://www.cdc.gov/cvh/library/evaluation_framework/pdfs/evaluation_ framework.pdf