Broquiolitis
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bronquiolitis
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Histología del bronquiolo
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Síntomas de la bronquiolitis
Congestión nasal
tos
Fiebre baja
Estos síntomas duran uno o dos días y van seguidos de empeoramiento de la tos y respiración sibilante (emisión de "pitos" o silbidos agudos al espirar).
A veces se desarrollan problemas respiratorios mas graves.
taquipnea
taquicardia
Hundimiento en el tórax (retracciones).
insomnio
Ensanchamiento de las fosas nasales
vómitos
cianosis
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VSR
VSR VSR
VSR
Infiltrado linfocitario
Necrosis de epitelio respiratorio
Tapones mucosos
edema
fisiopatología
Obstrucción total o parcial de los bronquiolos
hiperinsuflación atelectasia
hipoxia
Alteración de VQ.
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Fisiopatología de la bronquiolitis
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hallazgo
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leve moderado grave
Frecuencia respiratoria
Menos de 60 De 60 a 80 Mas de 80
Obstrucción respiratoria
Sibilancias (+) Sibilancias (+) Sibilancias (+)
cianosis No No o desaparece rápidamente
Si
PaO2 Mas de 80 De 80 a 50 Menos de 50
PaCO2 Mas de 45 De 45 a 70 Mas de 70
pH normal Acidosis metabólica
Acidosis respiratoria o mixta.
Bronquiolitis en estadios de gravedad.
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Tabla de wood downes para valorar la gravedad de la bronquiolitis
Downes la invento en 1970 para valorar la gravedad de la bronquiolitis en recién nacidos, fue modificada por Wood y mas tarde por Ferres.
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tratamiento
• Broncodilatadores:• Alfa adrenérgicos (adrenalina),• Beta2 adrenérgico (salbutamol).
• Corticoides:• Sistémicos• inhalados
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prevención
Lavarse las manos
No exponer a los niños al humo de tabaco
Lactancia para disminuir el riesgo de VSR.