CABEZA USA 2014 [Modo de Compatibilidad]

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    SEGMENTO CABEZA

    DR. SANTOS CORREA

    USA MEDIC

    DIVISIN DEL CRNEO : BASE Y BVEDA

    De glabela a protuberanciaoccipital externa.

    Bveda o calota y base decrneo.

    Bveda :

    Parietales Frontal Occipital Temporal

    S. Correa

    BVEDA DE CRNEO. SUTURAS

    CARA INTERNACARA EXTERNA - suturas

    Sutura coronal : frontoparietal S .sagital : biparietal S. lambdoidea : parieto occipital

    Tablas : externa ,interna , diploe. Surco del seno sagital superior Fosita de las granulacionesaracnoideas

    S. Correa

    CARA INTERNA

    Seno sagital superior. Hoja de Higuera art. Meninge media Pterion : referencia externa , rama ant. de la menngea media Protuberancia occipital interna : prensa de Herfilo

    S. Correa

    BASE DE CRNEO - PISOS: ANTERIOR, MEDIO , POSTERIOR

    S. Correa

    BASE DE CRNEO PISO ANTERIOR, LIMITES Y CONTENIDO

    Huesos que lo forman : Frontal ( mayor extensin ) , etmoides , esfenoides. Lmina cribosa ( etmoides ): I nervio craneal techo de cavidad nasal ( Reseccintransesfenoidal ) fractura de piso anterior ; epistaxis ,Rinorraquia y/o anosmia ,ingreso de la naegleria Apfisis crista galli ( etmoides ) insercin de la Hoz del cerebro Eminencias mamilares e impresiones digitales cara inferior del lbulo frontal Techo de la rbita : fractura de piso anterior , ojo de mapache Fractura de base de crneo : MAS FRECUENTE es piso anterior

    S. Correa

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    Agujero ptico: II par , art oftlmica Hendidura esfenoidal o fisura orbitaria sup.: III, IV, V1 , VI, VOSSINDROME TOLOSA HUNT compresin a ese nivel y compromiso dedos o ms NC Agujero Redondo ( > ): V2 , Mas comprometido en neuralgia del V par Agujero oval: V3, art. Menngea < Agujero redondo menor o espinoso: art. Menngea media, n.menngeo

    PISO MEDIO: LIMITES y CONTENIDO

    Agujero rasgado anterior : Cartida int. Vrtice del peasco fosita del ganglio de Gasser ( V par ) : SINDROMEDE GRADENIEGO : compromiso de V y VI par Silla turca ( hipfisis ): quiasma ptico , adenomas hipofisiarios Canal de senos cavernosos Surcos de los nervios petrosos mayor y menor Fractura del piso medio : otorragia , otorraquia

    PISO MEDIO: LIMITES y CONTENIDO

    PISO MEDIO: CONTENIDO

    S. Correa

    SENO CAVERNOSO : cruzado por Cartida interna VI par

    Lateralmente: III, IV, V1, V2 Trombosis de seno cavernoso

    Agujero ptico Ganglio de Gasser osemilunar de V par

    PISO POSTERIOR : LIMITES Y CONTENIDO

    Conducto auditivo interno : VII. VII bis, VIII Rasgado posterior o yugular : IX, X, XI , vena yugular int. (GENY).Compresin :SINDROME DE VERNET Condileo anterior o conducto del hipogloso : XII Agujero occipital ; art. Vertebrales , espinales, Canal de los senos: laterales , sigmoidea. MENOS FRECUENTE QUE SE FRACTURE S. Correa

    Tentorio Subtentorial

    EXOCRANEO PALADAR DURO : Agujeros palatinos

    Anterior : VAN nasopalatino

    Posterior : VAN palatino mayor o anterior.

    Accesorios : palatinos menores

    HUESO TEMPORAL

    Apfisis estiloides : ramillete de Riolano :estilihiodeo, estilofarngeo, estilogloso.

    Cisura de Glaser: N. cuerda del tmpano

    Apfisis mastoides : SIGNO DE BATLE :equimosis a las 24 a 48 hs del trauma

    Hueso timpnico :agujero estilomastoideo

    Conducto auditivo externo Cavidad glenoidea ATM

    S. Correa

    EXOCRANEO

    HUESO ESFENOIDES

    Apfisis pterigoides

    Agujeros : redondo mayor, oval,redondo menor

    Hendidura esfenoidal.

    Conducto vidiano : VAN vidiano

    HUESO OCCIPITAL.

    Cndilos del occipital.

    Agujero codilleo anterior o delhipogloso

    S. Correa

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    Anterior o bregmtica : mide 3x4 cm , se osifica a los 18meses Posterior : la primera en cerrarse a los 2 meses. Ptrica o esfenoidal: 2 a 3 meses ( rama ant. de la menngea media ) Astrica o mastoidea : al ao Sutura metpica : se cierra a los 3 aos..

    S. Correa

    CRANEO FETAL : FONTANELAS

    S. Correa

    Piel Tejido conectivo denso

    Ricamente vascularizado Sangran en heridas

    Aponeurosis o fascia epicraneal Capa mioaponeurtico M. occipitofrontal y auriculares

    Tejido conectivo laxo Capa esponjosa con espaciosvirtuales que se hacen reales enlesiones , infecciones o hematomas Permite movimiento libre al cuero

    cabelludo. Pericrneo

    Forma el periostio adherido al crneo Cefalohematoma: entre pericrneo yhueso, sobre todo parietal se rompenarterias peristicas. Trauma ceflicocon cefalohematoma en 20 a 25%tienen fracturas

    CUERO CABELLUDO

    IRRIGACION E INERVACION DEL CUERO CABELLUDO

    N. oftlmico - V1 Supraorbitario Supratroclear

    N. Maxilar V2 Cigomaticotemporal.

    N. Mandibular V 3 N. auriculotemporal

    Occipital menor del PCS N. de Arnold C2 Rama posterior de C3

    Arterias Supraorbitaria , supratroclear Frontal y Parietal Auricular posterior Occipital

    S. Correa

    CARA SUPERFICIAL

    INERVACION SENSITIVA DE LA PIEL DE LA CARA.

    MUSCULOS MIMICOS.

    ARTERIA FACIAL.

    VENA FACIAL

    REGION PAROTIDEA Y ESTRUCTURAS QUE SE ENCUENTRAN.

    Glndula partida.

    Nervio facial.

    N. auriculotemporal.

    Origen de la vena yugular externa.

    Arteria cartida externa y sus ramas

    S. Correa

    INERVACION SENSITIVA DE LA CARATrigmino, auricular mayor ( PCS)

    V1- N. OFTALMICO ( solo sensitivo) Supraorbitario Supratroclear Nasal externo o nasolobular N. lagrimal

    V2 - N. MAXILAR ( solo sensitivo)

    Cigomaticofacial Cigomticotemporal Infraorbitario ( labial, nasal. Palpebral )

    V3 N. MANDIBULAR ( mixto)

    Auriculotemporal Bucal Mental

    Auricular mayor : plexo cervical superficial

    S. Correa

    Area de Ramsey- Hunt

    S. Correa

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    MUSCULOS MIMICOS

    S. Correa

    Derivados del 2 arco branquial

    Alrededor de orificios naturales

    Inervados por el n. facial

    No tiene fascia profunda

    MUSCULOS MIMICOS

    S. Correa

    EXPRESIN DE ALEGRIA

    Cigomticos: mayor y menor Elevador propio del labio sup. Risorio de santorini ( sonrisa). Canino Elevador comn del labio sup y ala de lanariz

    EXPRESIN DE TRISTEZA

    Triangular de los labios. Elevador del labio superior. Cuadrado del mentn. Corrugador de la ceja

    MUSCULOS MIMICOS

    S. Correa

    EXPRESION DEL DOLOR

    Frontal SuperciliarPiramidal de la narizOrbicular de los parpadosporcin palpebral

    MUSCULOS DE LA SORPRESA

    Frontal.

    Canino

    Elevador propio del labio sup.

    ARTERIA FACIAL

    RAMAS

    Maseterina inferior.

    Coronarias superior.

    Coronaria inferior.

    Del ala de la nariz.

    Angular

    S. Correa

    Supraorbitaria y supratroclear .

    Angular.

    Del ala de la nariz.

    Labial superior

    Labial inferior .

    Facial profunda

    VENA FACIAL Y TRIBUTARIAS

    S. Correa

    VENAS DE LA CARAARTERIAS DE LA CARA

    S. Correa

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    REGION PAROTIDEA - CONTENIDO

    S. Correa

    Celda parotdea : fascia cervical

    profunda, capa de revestimiento. Glndula partida. Nervio facial y sus ramas. Arteria cartida externa y susramas terminales. Arteria transversal de la cara. Origen de la vena yugularexterna.

    Tronco tempo mandibular oretro mandibular o facialposterior

    Nervio aurculo temporal. Ganglios linftico

    GLANDULA PAROTIDA

    S. Correa

    CARACTERTICAS:

    Glndula salivar mayor y el demayor tamao.

    Dos lbulos x el N. facial

    Produce saliva del tipo serosa.

    Secrecin: estimulacinvegetativa parasimptico : IX par

    Mayor produccin entre 12h-18h

    GLANDULA PAROTIDA CONDUCTO DE STENON

    S. Correa

    Cruza al masetero , bola de Bichat, Perfora al buccinador, vestbulo superior , a la altura del 2 molar superior

    Superficiales

    piel y tcsc Superiores.

    Arco cigomtico.

    ATM

    Conducto auditivo ext.

    Posteriores.

    Apfisis mastoides.

    ECM

    Profundas

    Apfisis estiloides

    Ramillete de Riolano

    RELACIONES DE LA GLNDULA PARTIDA

    S. Correa

    S. Correa

    NERVIO FACIAL - VII Origen real : Protuberancia

    Funcin parasimptica - Motor visceral general

    N. salival superior. : glndulas submaxilary sublingual N. Lacrimomuconasal : glndulas lagrimal,salivales menores, de mucosa nasal.

    Motor visceral especial : Ncleo motor, M. mmicos, vientre posterior deldigstrico, estilohiodeo, m. del estapedio.

    Sensitivo visceral especial Gustativo : 2/3

    anteriores de la lengua Origen aparente : Surco bulboprotuberancial

    Entra al peasco por el conducto auditivo int.

    Hiato del facial o de Falopio en el peasco

    Ganglio geniculado

    PORCION INTRAPETROSA DEL FACIAL

    N. Petroso mayor : Parasimptico para las glndulas, lagrimal,nasales , salivales menores N. para el msculo del estapedio N. cuerda del tmpano : gustativo y parasimptico

    S. Correa

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    PORCION EXTRAPETROSA DEL FACIAL

    PREPAROTIDEO Vientre posterior del digstrico. Estilohiodeo. Auricular posterior

    PORCION EXTRAPETROSA DEL FACIALINTRAPAROTIDEO

    Temporofacial : Temporal, cigomtico, bucal Cervicofacial : Mandibular o marginal , cervical

    S. Correa

    ORIGEN DE LA VENA YUGULAR EXTERNA

    V.Temporal superficial.

    V. Maxilar interna.

    V. Tronco temporomandibular.

    V. Auricular posterior.

    V. Yugular externa

    S. Correa

    MUSCULO MASETERO

    Elevador de la mandbula Realiza oclusin Fibras profundas hacen retrusin

    S. Correa

    REGION TEMPORAL

    Fascia del msculo temporal. Msculo temporal Elementos vasculonerviosos del m. temporal

    S. Correa

    FASCICULOS DEL MUSCULOTEMPORAL

    Anteriores y medios: elevan lamandbula. oclusin

    Posteriores : retrusor

    Inervacin: 3 N. Temporalesprofundos ant. Medio y post. ( V3)

    irrigacin: 3 arterias temporalesprofundas anterior y media de lamaxilar interna y la posterior de latemporal superficial

    S. Correa

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    FOSA CIGOMATICAO

    FOSA INFRATEMPORAL

    S. Correa

    CONTENIDO DE LA FOSA CIGOMATICA

    MSCULOS: PTERIGOIDEO LATERAL Y MEDIAL .

    APONEUROSIS INTERPTERIGOIDEA.

    ART. MAXILAR INTERNA: PORCIONES1 y 2 Y SUS RAMAS

    PLEXO VENOSO PTERIGOIDEO VENA MAXILAR INTERNA

    N. MANDIBULAR V- 3 Y SUS RAMAS.

    GANGLIO OTICO : RAMAS AFERENTES Y EFERENTES

    NERVIO CUERDA DEL TMPANO

    TEJIDO GRASO

    S. Correa

    Fosa pterigoidea a caramedial del gonion .

    ACCIN:

    Elevador de la mandbula

    Diduccin ( lateralidad,trituracin de alimentos)

    INERVACIN: Rama deltronco del V-3

    MUSCULO PTERIGOIDEO MEDIAL

    S. Correa

    FASCCULO SUPERIOR OESFENOIDAL

    Cresta esfeno temporal Menisco y cpsula articular Inicia apertura de la boca Protruccin

    FASCCULO INFERIOR OPTERIGOIDEO

    Cara lateral del ala externa de laapfisis pterigoides Fosita pterigoidea DiduccinINERVACIN: V- 3

    MSCULO PTERIGOIDEO LATERAL

    S. Correa

    ARTERIA MAXILARINTERNA

    ANILLORETROCONDILEO (Juvara )

    3 porciones

    S. Correa

    ARTERIA MAXILAR INTERNA RAMAS DE LA1 PORCION

    Auricular profunda

    Timpnica anterior (cisura deglaser )

    Menngea media : agujeroespinoso

    Menngea menor o accesoria: agujero oval

    Alveolar inferior o dentariainferior : agujero dentarioinferior : todas las piezasdentarias inferiores

    S. Correa

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    TODAS SON MUSCULARES

    Temporal profunda anterior

    Temporal profunda media.

    Pterigoideas

    Bucal

    Maseterina

    ARTERIA MAXILAR INTERNA RAMAS DE LA2 PORCION

    S. Correa

    Plexo venoso pterigoideo.

    Vena maxilar interna

    Vena facial posterior

    S. Correa

    NERVIO MANDIBULAR ( V- 3 )N. pterigoideo medial

    M. estribo ( estapedio) M periestafilino externo , tensordel velo del paladar

    DIVISIN ANTERIOR Temporalbucal.

    Bucal: perfora al buccinador,inerva a la mucosa bucal geniana,gingiva vestibular inferior post. Temporal prof.ant : m. temporal

    Temporal prof. Medio : m. temporal

    Temporomaseterino.

    Maseterino : masetero Temporal Prof. Posterior : m.temporal

    Pterigoideo externo

    S. Correa

    DIVISION POSTERIOR

    MAYORMENTE SENSITIVO.

    Aurculotemporal : sensitivo para la

    cara, cuero cabelludo temporal , celdaparotidea. Conduce fibrasparasimpticas post ganglionares del IXpar para la glndula partida.

    Ojal a la menngea media

    Alveolar inferior: todas las piezasdentarias inferiores

    Nervio milohioideo: M. milohioideo,vientre ant. del digstrico

    N. mentoniano sensitivo

    Lingual : sensibilidad general de los 2/3anteriores de la lengua

    Conduce al nervio cuerda deltmpano ( VII).

    S. Correa

    NERVIO MANDIBULAR

    S. Correa

    GANGLIO OTICO - V3

    AFERENTES

    Petroso menor (IX)parasimpticas preganglionar.

    Ramas simpticas postganglionares del ganglio cervicalsuperior de la cadena simptica.

    EFERENTES

    Fibras parasimpticas postganglionares van en elaurculotemporalpara la partida

    Ramas simpticas postganglionares

    S. Correa

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    FOSA PTERIGOMAXILAR

    Continuacin de la fosa

    cigomtica . Entre apfisis

    pterigoides y tuberosidad del

    maxilar superior

    CONTENIDO:

    V-2, n. Maxilar y sus ramas.

    Ganglio esfenopalatino, deMeckel, pterigopalatino con ramasaferentes y eferentes

    Ramas de la 3 porcin de laarteria maxilar interna

    Venas que acompaan a lasarterias

    S. Correa

    NERVIO MAXILAR - V2 G. Gasser agujero redondo Rama cigomtica y sub orbitaria

    RAMA CIGOMATICA:

    Cigomaticotemporal

    Anastomtica al n. lagrimalconduce fibras parasimpticaspost ganglionares del Meckelpara la glndula lagrimal ( VII )

    Cigomticofacial

    RAMA SUBORBITARIA.

    Ramas sensitivas al Meckel Dentario posterior: Molares sup. Dentario medio: Infraorbitario

    Dentario anterior Nasal, labial, palpebral

    S. Correa

    Ramas aferentes:

    Nervio vidiano.

    N. petroso mayor ( VII )

    ncleo lacrimomuconasal

    parasimptico preganglionar

    para glndulas: salivales

    menores y palatinas ,

    nasales y lagrimal.

    N. petroso profundo :

    simptico del plexo

    carotideo interno ( post

    ganglionar).

    Ramas sensitivas del V2

    GANGLIO ESFENOPALATINO O DE MECKEL

    S. Correa

    EFERENTES DEL GANGLIO DE MECKEL

    Palatino mayor o anterior mucosa palatina post. Del

    paladar duro.

    Palatinos menores Paladar blando

    N. nasales 7

    Nasales laterales postero sup.por agujero esfenopalatino :pared lateral de la cavidad nasal

    Naso palatino o esfenopalatinointerno : tabique nasal

    N. Farngeo de Bock : conductopalatovaginal cavum farngeo

    S. Correa

    Rama anterior: infraorbitaria y alveolar

    Ramas posteriores: pterigopalatina y vidiana : nasofaringe

    Rama descendente: palatina superior o descendente : cavidad nasal

    pared posterior y paladar duro.

    Rama terminal: esfenopalatina ( principal art . De cavidad nasal

    3 PORCION DE LA MAXILAE INTERNA

    S. Correa

    Vestbulo de la boca.

    Superior

    Inferior

    Cavidad oral propiamente dicha

    Pared superior: reginpalatina :

    Pared inferior : Regin lingualy sublingual .

    Regin gingivodentaria

    R. tonsilar o amigdaliana

    CAVIDAD ORAL

    S. Correa

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    Mucosa

    Plano glandular.

    Glndulas palatinas

    Plano seo. Apfisis palatina del maxilar sup. Lmina horizontal del palatino

    Mucosa superior.

    Paladar duro anterior: CANINOS VAN nasopalatino oesfenopalatino interno.

    Paladar duro posterior: VAN: Palatinos mayores oanteriores

    PALADAR DURO: PLANOS ANATOMICOS

    S. Correa

    Mucosa, aponeurosis. Muscular:

    Palatoestafilino: acorta y eleva lavula.

    Periestafilino interno: elevador yconstrictor de la trompa.

    Periestafilino externo: Tensor ydilatador de la trompa. N.pterigoideo interno

    Glosoestafilino o palatogloso: en

    pilar anterior del velo ) eleva laparte posterior de la lengua ydepresor del paladar

    Palatofaringeo o faringoestafilino( pilar posterior del velo): tensa elpaladar blando

    Inervados por el plexo faringe : X - vago

    S. Correa

    PALADAR BLANDO

    REGION SUBLINGUAL

    Glndula sublingual: Conducto de Rivinus Carncula sublingual :Conducto de Warton Vena y arteria ranina N. lingual e hipogloso

    S. Correa

    Mucosa :

    Circunvaladas o caliciformes tienepapilas gustativas ( IX ), V lingual,2/3 anteriores y 1/3 posterior.

    Fungiformes y foliadas : tienenpapilas gustativas.

    Filiformes: terminacionessensitivas aferentes del tacto.

    1/3 posterior :

    Amgdalas linguales.

    Vallculas ( X )

    LENGUA

    S. Correa

    Modifican la forma de la lengua

    Longitudinal sup. o lingual sup.

    Acorta la lengua

    Dobla la punta arriba

    Verticales

    Aplana y ensancha la lengua

    Transverso de la lengua.

    Acorta y alarga la lengua

    Longitudinal inf. o lingual inf.

    Acorta la lengua

    Dobla la punta hacia abajo

    MUSCULOS INTRINSECOS DE LA LENGUA

    S. Correa

    a- Geniogloso

    Propulsor y depresor de la lengua.

    Contraccin unilateral desva lalengua al lado controlateral

    En la parlisis, la lengua cae haciaatrs y obstruye la va area (anestesia general )

    b- Hiogloso

    Deprime y retrae

    c- Estilogloso

    Eleva y retrae la lengua

    d- Palatogloso

    Deprime el paladar blando

    Eleva la parte posterior de la lengua

    b

    c

    d

    MUSCULOS EXTRINSECOS DE LA LENGUA

    S. Correa

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    Sensibilidad general

    2/3 anteriores : N. lingual del V3.

    1/3 posterior : IX par

    Sensibilidad especial : sensorial-gusto

    2/3 anteriores : N. cuerda deltmpano - VII

    1/3 posterior : IX ( reflejonauseoso

    Vallculas : X (Larngeo interno )

    Inervacin motora

    XII

    X al Palatogloso o glosoestafilino

    Lesin del XII : parlisis y atrofiade la mitad de la lengua y se desvaal lado contrario x el geniogloso

    INERVACION DE LA LENGUA

    S. Correa

    IRRIGACION DE LA LENGUA

    ARTERIA Y VENA LINGUAL : Dorsal de la lengua, sub lingual yranina

    S. Correa

    LIMITES:

    PARED ANTERIOR:

    Pilar anterior del velo del paladarcontiene el msculo palatogloso oglosoestafilino

    PARED POSTERIOR:

    Pilar posterior del velo del paladarcontiene al msculo palatofaringeo.

    BASE: 1/3 posterior de la lengua

    arterias :

    palatina inferior o ascendente.

    Palatina superior o desdecendente

    Tonsilar de la facial

    S. Correa

    REGIN TONSILAR

    PARED LATERAL

    REGION PRETURBINAL.

    Limen nasi

    Atrio y Ager nasi

    REGION TURBINAL

    Cornetes: superior e inferior (etmoides)

    Cornete inferior

    Tapizado por mucosa nasal,pituitaria o de Scheneider

    Calienta, humedece y purifica elaire

    CAVIDAD NASAL

    S. Correa

    RECESO ESFENOETMOIDAL

    Seno esfenoidal

    rea olfatoria

    MEATO SUPERIOR:

    Celdillas etmoidales post.

    MEATO MEDIO:

    Bulla etmoidal: Celdillasetmoidales medias.

    Apfisis unciforme

    Hiato semilunar : drenan

    celdillas etmoidales ant.

    seno frontal.

    seno maxilar. ( Giraldez )

    MEATO INF: Conducto lacrimonasal .S. Correa

    IRRIGACION DE LA PARED LATERAL

    Art. etmoidal anterior ( oftlmica )

    Art. Etmoidal posterior ( oftalmica )

    art. Esfenopalatina. ( maxilar interna)

    art. alares de la nasal lateral ( facial)

    Vena nasal : agujero ciego V. etmoidal ant. y post. a v. oftlmica-seno cavernoso V. esfenopalatina Plexo venosopterigoideo v. facial

    S. Correa

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    INERVACION SENSITIVA DE LA PARED LATERAL

    N. etmoidal anterior

    Nasales lateralesposteriores superiores (eferentes del Meckel)

    N. palatino mayor

    Nasales lateralesposteriores inferiores

    Nasales internas delinfraorbitario

    S. Correa

    PARED MEDIAL : tabique nasal.

    S. Correa

    CONFORMACIN Vmer Lamina perpendicular deletmoides Cartlago septal o cuadriltero

    Ramas arteriales septales de :

    Etmoidal anterior y posterior

    Nasopalatina y labial superior

    Ubicado en la parteantero inferior del tabiquenasal

    Punto terminal de cuatroarterias

    Subtabique

    Etmoidal anterior

    Etmoidal posterior

    Nasopalatina

    MANCHA VASCULAR O ZONA DE

    KIESSELBACH

    Dr. Correa

    INERVACION SENSITIVA DE LA PARED MEDIAL

    n. septal anterior de etmoidalanterior. V1

    N. nasopalatino oesfenopalatino interno ( Meckel)

    S. Correa

    INERVACION SENSORIAL OLFATORIA

    AREA OLFATORIA: 1/3 superior. 5cm, cornete sup, sup delcornete medio, receso esfenoetmoidal, tabique nasal tiene el

    epitelio olfatorio

    Dr. Correa

    Orificio faringotimpnico dela Trompa de Eustaquio

    Torus tubarius o rodetetubrico: amgdalas palatinas

    Repliegue salpingopalatino otorus elevatorius

    M. periestafilino interno

    Repliegue salpingo faringeo

    M. salpingofaringeo

    Receso farngeo Fosita deRosenmuller

    REGION POST TURBINAL - CAVUM FARINGEO

    Dr. Correa

  • 7/23/2019 CABEZA USA 2014 [Modo de Compatibilidad]

    13/19

    22/09/2013

    13

    COMPARTIMIENTOS DE LA ORBITA

    Dado por la fascia bulbi o capsula deTenon.

    COMPARTIMIENTO PRECAPSULAR

    Prpados.

    Conjuntiva.

    Cornea

    Aparato lagrimal.

    S. Correa

    COMPARTIMIENTO RETROCAPSULAR

    Msculos extrnsecos del ojo.

    Arteria oftlmica y sus ramas

    Nervio ptico

    N. oftlmico y sus ramas, ganglio ciliar

    Grasa retro ocular

    S. Correa

    Glndulas tarsales o demeibomio.

    Glndulas de Zeiss

    REGION PALPEBRAL

    INERVACION SENSITIVA DE LOS PARPADOS

    Parpado sup.- N. lagrimal, N. frontal externo,N. supratroclear. N. infratroclear.

    Parpado inferior : palpebral del infraorbitario

    S. Correa

    CONJUNTIVA Conjuntiva palpebral .

    Conjuntiva bulbar .

    Se unen en los fondos desaco conjuntival sup. E inf.Adherido a los cartlagostarsales y al limbo.

    Estn suspendidas en losfondos de saco por fibraselsticas que permiten losmovimientos del ojo.

    Cavidad conjuntival.

    Quemosis, ictericia,conjuntivitis

    Inervacin : V1 y V2

    S. Correa

    Transparente y hace refraccin.

    Protege tejidos y humoresintraoculares.

    Completa a la esclertica en laparte anterior formando ellimboesclerocorneal.

    Es avascular

    5 capas: epitelio, membrana deBowman, estroma, membrana deDescemet y endotelio.

    inervacin : N. ciliares cortos

    COMPARTIMENTO PRE CAPSULAR

    CORNEA

    S. Correa

    GLNDULA LAGRIMAL

    UBICACIN:

    Spero externo y anteriorde la rbita.

    Dos porciones divididospor el elevador delprpado superior.

    Porcin palpebral

    S. Correa

  • 7/23/2019 CABEZA USA 2014 [Modo de Compatibilidad]

    14/19

    22/09/2013

    14

    Glndula, 8 a 10 conductos.

    Parte superior del saco conjuntival sup.

    Cavidad conjuntival.

    Saco conjuntival inferior.

    Lagos lagrimales.

    Puntos lagrimales sup e inf.

    Conductos lagrimales sup e inf. Vlvulasde Rosenmuller evita reflujo.

    Saco nasolagrimal 12x 14mm x 3 a 8 mm

    Conducto lacrimonasal ( 12mm) Vlvulasde Hasner en el orificio inf. del meatoinferior.

    Meato inferior

    VIA LAGRIMAL

    S. Correa

    CAPAS DEL GLOBO OCULAR

    ESCLERTICA.

    UVEA

    RETINA

    S. Correa

    Es 5/6 del globo ocular.

    Tej. Fibroso denso, no distensible,color blanco.

    Protege y da la forma al globoocular.

    perforado por: por el II nervios y arterias ciliaresvenas vorticosas

    Anterior completado por lacrnea.

    Insercin de los m. extrnsecos .

    CAPA FIBROSA - ESCLERTICA

    S. Correa

    UVEA

    Capa pigmentada o capa vascular

    CONFORMACIN

    Cuerpo ciliar : vea ciliar

    Iris : vea irdica

    Coracoides : vea retiniana

    S. Correa

    M.liso, involuntario , contrctil ypigmentado

    Ubicado entre la lente y la crnea

    Se fija al cuerpo ciliar.

    Circunferencia < : pupila 2 a 4 mm

    ESFINTER PUPILAR

    Fibras circulares .

    Inervacin parasimptico del III.

    MIOSIS ( mxima miosis 0.5 mm

    DILATADOR DE LA PUPILA

    Fibras radiadas

    Inervacin simptica nerviosciliares largos. Cilio espinal deBudge C8 , D1, D2)

    Midriasis: mximo 8mm ( Poca luz)

    Divide a la cmaras ant. de la post.

    IRIS

    S. Correa

    VIA DEL REFLEJO FOTOMOTOR4 neuronas

    S. Correa

    VIA AFERENTE : II par

    Haz luminoso , retina, clulasganglionares (1N), nervio ptico,quiasma y cintillas pticas Cuerpo geniculado lateral ( 2N ) Tubrculo cuadragmino sup. Ncleos pretectales : n. de Edingery Wesphal Comisura blanca posteriorREFLEJO CONSENSUAL

    VIA EFERENTE : Parasimptica III par

    Ncleo Edinger Wesphal (3N) Fibras parasimpticas preganglionares. Fisura orbitaria superior Al ganglio ciliar: ( 4N) Fibras post ganglionares n. ciliarescortos ( eferentes )

    msculo ciliar: acomodacin iris : esfnter pupilar , miosis

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    15

    3 neuronas

    1 N hipotlamo posterior a tallo

    cerebral a mdula

    2 CENTRO CILIOESPINAL ( Budge)C8 a D2. originan fibras simpticaspre ganglionares , ascienden , serelacionan con la art. Sub clavia ypleura cervical

    3 N .GANGLIO FUSIFORME :cadena simptica cervical salenfibras simpticas post ganglionares.

    Plexo carotideo interno plexooftlmico.

    Aferente del ganglio ciliar

    Eferencia: van a nervios ciliareslargos ( V1 - naso ciliar) cuerpo ciliary al iris

    INERVACIN SIMPATICA DEL IRIS

    S. Correa

    PARS PLICATA Procesos cili ares ( 80)

    Fijan a ligamento suspensorios delcristalino ( fibras zonulares)

    Producen humor acuoso

    Msculo ciliar.- m. liso , intrnseco

    Circulares: relaja al ligamentosuspensorio del cristalino da mayorconvexidad aumentando su poderrefractario visin cercana.

    radiadas: Tensa los ligamentos,