CALCULOEs el resultante de todos los procesos (coagregacion, coadhesion y sucesion) con una caracteristica q es la solidificacion principalmente de un ion el ion calcio, que tambien intervenia en el proceso buffer. Este si hace proiceso de desmineralizacion tanto de esmalte y dentina. Tambien en resorcion o proicesos proteoliticos a nivel oseo tambien se da calculo subgingival y supragingival.

El calculo es el resultante de la sucesion miucrobiana x proceso de ionizacion o calcificacion de todos los productos metabolicos intra y extracelulares. Depende del tipo de m-o que coadyuve a q esta calcificacion se provoque.

Aparte de calcio intervienen otros minerales: la apatita, brushita, la nose y proteinas con carbohidratos fermentados (glucosa mas) que forman un elemento duro muy dificil de desprender formando una cubierta q esta constituida de bacterias q no continuan con el proceso de mineralizacion

Placa depende del sitio:

Supragingival: encima y cerca del origen conductos salivales actua la inmunoglobulina A

Subgingival: debajo del conducto de stenon, generalmente zonas retentivas e inicia proceso de gingivitis. Actua la inmunoglobulina G Y M siendo la M activador

cerca de conductos son mas proipensos a calculo.

CALCULO: placa calsificada por el ion Ca que encontramos en saliva total y en menos cantidad en saliva unida con FGC , otros tipos de minerales aparte del calcio hay apatita, brushita, whitlockita unidas a proteínas y en unión con carbohidratos (glucosa y sucrosa) forman la placa adquirida o adherida

Hay capas mineralizdas y no mineralizadas estas permiten la adhesión de bacterias

Después de un problema periodontal hay una rabsorcion del hueso que va a ser proteolítica y se forman superficies porosas y el sistema inmunológico hace que se activen los antígenos bacterianos para que se formen toxinas que son provocados por microorganismos patógenos periodontales (a mas edad mas calculo por lo que se calcula el 80% de adultos con calculos)

Ion calcio saliva total = formadores de calculo

Para que no haya mucho Ca algunos m-o forman pirofosfato, sales de zinc polifosfonatos que inhiben la producción de Ca y la mineralización es decir no hay coalescencia por lo tanto no hay adhesión y no hay biofilm ni calculo

CARIES DE ESMALTE

Streptococci mutans forman un punto blanco que es un proceso de iniciación cariogenico que se produce cuando hay un pH bajo es decir se acumula el potencial REDOX e iones Ca por lo tanto es inversamente proporcional

Fisuras oclusales Smutans, S sanguinis están en esmalte sano y los lactobacili esta como coadherente que es un detonante cariogenico hace un proceso coadhesivo de m-o para que haya un proceso cariogenico

EN CARIES SUPERFICIAL DE ESMALTE

A nivel proximal esta en mutans pero con un serotipo C y este determina la presencia de S sobrinuscon serotipo D es decir este trae al sobrinus lo activ y este trae al lactobacilli

Es sanguinis esta en esmalte sano

S mutans y lactobacilli es cariogenico porque hace procesos de acidificación sin este no hay la activación de sanguinis

Sobrinus = saprofitico

Sobrinus serotipo D = cariogenico

Actinomyces gerencseriae esta en caries avanzada profunda , actinomices spp estos están presentes cuando ya atraviesan esmalte e inicia caries y llega el bifidobacterium spp que es el activador para que se produzca caries avanzada

En dentina mas profunda cerca de pulpa hay S mutans , LACTOBACILLI el principal el propinibacterium hay tambn bifidobacterium spp

Tipos de caries

1. RAMPANTE: cuando hay procesos de xerostomía( resequedad en boca) para que exista xerostomía deben haber procesos de radioterapia y procesos autoinmune como el

síndrome de sjogren; (cáncer de cuello y cabeza puede llegar a causar este tipo de caries)El consumo de azúcar sucrosa y caramelos provocan xerostomía Steptococci mutans , lactobacilli , S sanguinis , neisseria spp estos van a ser responsables para que haya un proceso de caries en menor cantidad hay sanguinis y mutans

2. Caries de biberón: por la presencia de carbohidratos fermentables , ph bajo, hay lactobacilli y mutansS mutans , actinomyces israelii , lactobacilli , veillonella spp es el principalacido que se forma cuando el bb toma azúcar (es el lactato )

3. Recurrente secundaria: este es alrededor de restauraciones y llega a una infección pulpar si nose trata a tiempo S mutans, lactobacilli se da por el consumo de bebidas zucaradas antes de ir a dormir tambn x el cepiloo dental y por antibióticos

RADICULAR

Proceso de reabsorción gingival y esto se determina x la edad generalmente cuando ya va a raíz afecta a cemento y provoca colonización microbiana con presencia de placa

Esto se da por procesos de cirugía periodontal , puede dañar las piezas y hay mas adherencia de m-o cariogenicos y periodontales .