Cáncer de Mama

Las mamas son glandulas formadas por Lobulos, que se dividen

en estructuras menores llamadas Lobulos y Ductos mamarios .Mama: Posee de 15 a 20 Lobos que son hechos por Lobulos y

Ductos lactiferos .

Que es el Cancer de Mama? Cuando las celulas de la mama pasan a dividirse de forma desorganizada , un tumor puede instalarse principalmente en los ductos y mas raramente en lo lobulos. No todos los tipos de cancer de mama crecen de la misma manera.

Tipos de Cáncer de Mama

Estructura de la mama y localización del Tumor

Estadios del CM*Las letras T, N y M son usadas para describir el tamaño del tumor y cuanto se expandio.*Estadio 0: Fase bien inicial , In Situ .*Estadio 1: Fase inicial , tumor menor que 2cm, no invade la area del seno.*Estadio 2: Tumor de 2 a 5cm , nodulos linfaticos de la región axilar *Estadio 3: Mayor que 5cm , nodulos linfaticos axilares, torax o camada mas externa de la piel.*Estadio 4: Afecta nodulos y atinge otros organos (tumores secundarios)

Factores de Riesgo*Sexo: Principalmente mujeres*Edad: Avanzada*Factores Geneticos:*Menstruación : Antes de los 13 y Menopausia despues de los 50.*Anticonceptivos*Factores Ambientales*Alcohol*Exposición a Radiación*Exposición a Agrotoxicos*Sedentarismo

Sintomas*Endurecimiento *Sulco*Erupcion de piel*Enrojecimiento o Ardor*Fluido desconocido*Agujeros*Protuberancias*Venas creciendo*Ahogamiento del mamilo*Asimetria *Piel naranja*Nodulo interno

Como detectar?

Biopsia de la MamaLa unica manera de identificar si el nodulo es

cancerigeno o no es por la Biopsia

Tratamiento• Cirugia • Radioterapia (Para tto Ecoregional)• Hormonio Terapia• Quimioterapia (Para tto Sistemicos)• Masectomia( Parcial o total)

Efectos colaterales del Tratamiento

• Linfedema• Dolor de estomago• Perdida del Apetito• Caida de cabello• Sensación de cansancio• Boca seca o dolorida• Hematomas o sangrados• Aparecimiento de nuevas infecciones

Rehabilitación• Fisioterapia • Reconstrucción de la mama

Incidencia• En el mundo a cada 1.300.000 nuevos casos,

500.000 muertes.• A cada 24seg. Una mujer recibe el diagnostico

de cancer de mama y a cada 69seg. Una muere.

• 2010/2011• Es el segundo tipo de cancer mas frecuente en

el mundo

Mas sobre el Cáncer de mama

• Ecografia

Benignas Malignas

Redonda Irregular

Dispersa Agrupada

Bilateral Unilateral

Grande Muy Pequenas

Para Diferenciar

Servicios de Salud para el diagnostico del cáncer de mama

• MAMOGRAFÍA• Hospital Nacional de Itauguá. Tel. (0294) 321.521; 321-450.• Instituto Nacional del Cáncer. Tel. (0228) 632-900 (Areguá).• Clínica de Tumores “María y Josefa Barbero”. Tel. (021)

204-992.• Hospital Mat. Inf. San Pablo. Tel. (021) 509-400; 500-078.• Hospital Regional de Luque. Tel. (021) 605-345/6.• Hospital Regional de Villarrica. Tel. (0541) 42386.• Hospital Regional de Pilar. Tel. (07862) 30397; 30723.• Hospital Regional de Concepción. Tel. (03312) 42314

Cáncer de Útero

Cáncer de Útero • El cáncer de útero generalmente surge en el

cuerpo del útero, principalmente en su porción mas interna, en el endometrio. El cáncer uterino ocurre con mas frecuencia en las mujeres después de la menopausia.

• Existen tumores que surgen en el musculo del cuerpo del Útero. Los benignos con los mas comunes y son popularmente llamados de miomas.

• La versión maligna del mioma es muy rara.

Tipos de Miomas• Mioma submucoso: El mioma submucoso se

extiende para dentro de la cavidad uterina pudiendo, cuando grande ocupar buena parte del mismo

• Miomas subserosos: dan al utero una aparencia nodular.

• O mioma pediculado: puede crecer para dentro de la cavidad uterina o para fuera del utero

• Mioma intramural: son tumores que crecen dentro de la pared muscular del utero.

Cáncer CervicouterinoEl cáncer cervicouterino es un tipo frecuente de

cáncer en mujeres, y consiste en una enfermedad en la cual se encuentran celulas cancerosas (malignas) en los tejidos del cuello uterino.

Epidemiologia• El cáncer cervical uterino es el segundo tipo

de cáncer más común en las mujeres. La edad media de aparición es a los 45 años. Es el más frecuente en países en vías de desarrollo, diagnosticándose más de 400.000 casos nuevos cada año.

Factores de RiesgoEstán relacionadas con características tanto del

virus como del huésped:• múltiples compañeros sexuales• una pareja masculina con muchas compañeras

sexuales presentes o pasados• edad temprana en la primera relación sexual• elevado número de partos

• infección persistente con un VPH de alto riesgo (como VPH 16 o 18)

• infección por VHS tipo II y otras ITSs (como marcadores de promiscuidad sexual)

• Inmunosupresión • ciertos subtipos de HLA (antígenos leucocitarios

humanos)• uso de contraceptivos orales• fumar.

Lesiones Precursoras• El cérvix uterino presenta lesiones

asintomáticas mucho antes de la aparición del cáncer. Reciben el nombre de neoplasia cervical intraepitelial NIC

Se clasifican en 3 grados:NIC1: es el tipo de menor riesgo, representa solo una

displasia leve o crecimiento celular anormal y es considerado una lesión escamosa intraepitelial de bajo grado.

NIC2: es considerado una lesión escamosa intraepitelial de alto grado y representa una displasia moderada.

NIC3: considerada también de alto grado, la displasia es severa y cubre mas de los 2/3 de todo el epitelio cervical. A veces es considerada un carcinoma in situ

NIC1: Displasia Leve

NIC2: Displasia Moderada

NIC3: Displasia Severa. Cancer in

situ

Carcinoma Escamoso Invasivo

Estadios del Cáncer • Estadio I: confinado al cuello del útero• Estadio II: se extiende más allá del cuello, pero

no se extiende a la pared de la pelvis y, si afecta a la vagina, no llega a su tercio inferior.

• Estadio III: el carcinoma se extiende a la pared pelviana. En la exploración al tacto rectal no existe espacio entre el tumor y la pared pelviana.

• Estadio IV: estadio metastásico local puede infiltrar la pared de la vejiga urinaria o el recto.

Clasificación Histológica • Carcinoma de las células escamosas: que se

origina a expensas del epitelio pavimentoso; es el más frecuente (aproximadamente 80% de los casos). El precursor inmediato de este carcinoma son las HSIL, lesiones intraepiteliales escamosas de alto grado.

Carcinoma de células escamosas moderadamente diferenciado e invasor, do colo uterino

• Adenocarcinoma cervical: que constituye el 15% de los casos y se desarrolla a partir de lesiones precursoras denominadas adenocarcinoma in situ.

Adenocarci-oma Cervical in situ tipo estratificado

• Carcinomas adenoescamosos y neuroendocrinos: que constituyen el 5% restante de los casos.

• Todos los tipos de tumores indicados están relacionados con el VPH de alto riesgo oncogénico (sobre todo VPH 16 y 18). Todos presentan las mismas características clínicas y los mismos factores de riesgo, pero se detectan en los examenes de rutina.

Cuadro Clínico Lo más frecuente es que sea asintomático. Los principales

síntomas son:• Hemorragia anormal, en "agua de lavar carne" (cuando da

síntomas, es el primero en aparecer)• Aumento de flujo vaginal• Dolor en el pubis• Dispareunia.• En fases avanzadas aparecen síntomas por invasión vesical

(disuria, hematuria) y rectal (disquecia, hematoquecia).

Diagnostico• Predominantemente clínico• Papanicolaou (colecta periódica del examen

citopatológico del cuello del útero) • Colposcopia acompañado de biopsia

TratamientoEl tratamiento depende del diagnóstico.• Cirugía (histerectomía)• Radioterapia• Quimioterapia

Prevención • Vacuna contra el virus del papiloma humano.• Realización de la prueba de Papanicolaou de forma regular.• Evitar relaciones con múltiples compañeros sexuales sin

utilizar preservativo.• No fumar.• No beber.• Si existe una historia de verrugas genitales, hacerse un

Papanicolaou cada 6 meses.• Si tiene más de un compañero sexual, insista en que usen

preservativos para prevenir el contagio de una enfermedad de transmisión sexual.

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