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CARIES

- DEFINICIN DE CARIES:

La caries dental es una de las enfermedades ms antiguas de la

humanidad. Constituye una de las causas principales de prdida dental, y adems

puede predisponer a potras enfermedades. Segn la Clasificacin Internacional de

Enfermedades y Adaptacin a la Estomatologa !CIE"A#$, se clasifica con el

nmero %&'.( dentro de las enfermedades de los te)idos dentales duros. '

El trmino *caries+ proiene del latn y significa descomponerse o echarse a

perder, y caries dental se refiere a la destruccin progresia y locali-ada de los

dientes. Entre diersas definiciones, se presentan au algunas/

El Sistema de 0niersidad A1ierta de la 02A3 lo define como *4roceso

infeccioso, continuo, lento e irreersi1le ue mediante un mecanismo

uimico1iolgico desintegra los te)idos del diente+.'

3ientras ue 5illiams y Elliot lo definen como *0na enfermedad de origen

1acteriano ue es principalmente una infeccin de los te)idos dentales duros cuya

etiologa es multifactorial.'

4or otro lado 6at- lo define como *Es una enfermedad caracteri-ada por

una serie de comple)as reacciones umicas y micro1iolgicas ue traen como

resultado la destruccin final del diente si el proceso aan-a sin restriccin+. '

Lpe- 7ordi dice ue la caries es *0n proceso 1iolgico, dinmico, de

desminerali-acin 8 reminerali-acin de1ido a ue en sus primeros estadios la

progresin de la enfermedad se puede controlar e incluso hacerla reersi1le+.'

4iedrola la define como *0na enfermedad de eolucin crnica y etiologamultifactorial !grmenes, dieta, factores constitucionales$, ue afecta te)idos

calcificados de los dientes y se inicia tras la erupcin dental, proocando, por

medio de los cidos procedentes de las fermentaciones 1acterianas de los

hidratos de car1ono, una disolucin locali-ada de las estructuras inorgnicas en

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determinada superficie dental, ue eoluciona hasta lograr finalmente la

desintegracin de la matri- orgnica, la formacin de una caidad y prdida de la

pie-a, pudiendo ocasionar trastornos locales, generales y patologa focal+. '

4or ltimo mencionar la definicin de caries dental de la #rgani-acin3undial de la Salud !#3S$ ue dice ue *9oda caidad en una pie-a dental, cuya

e:istencia pueda diagnosticarse mediante e:amen isual y tctil practicado con

espe)o y sonda fina+.'

En conclusin la caries dental es una enfermedad multifactorial ue se

caracteri-a por la destruccin de los te)idos del diente como consecuencia de la

desminerali-acin proocada por los cidos ue genera la placa 1acteriana. Las

1acterias fa1rican ese cido a partir de los restos de alimentos de la dieta ue seles uedan e:puestos. 9ras la destruccin del esmalte ataca a la dentina y alcan-a

la pulpa dentaria produciendo su inflamacin, pulpitis, y posterior necrosis !muerte

pulpar$. Si el diente no es tratado puede llear posteriormente a la inflamacin del

rea ue rodea el pice !e:tremo de la ra-$ producindose una periodontitis

apical, y pudiendo llegar a ocasionar un a1sceso dental, una celulitis o incluso

una angina de Lud;ig.&

- CUADRO CLNICO:

Las caractersticas principales de la presencia de la caries dental son/ ido.

Caidad en el esmalte.

2ormalmente no se aprecian sntomas, e:cepto cuando la caries est muy

e:tendida, y el paciente, en estos casos, puede notar algo de sensi1ilidad/ &

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?olor en los dientes !odontalgia$ ue muchas eces se inicia comiendo algo

dulce, muy caliente, o muy fro.

Sa1or 1ucal desagrada1le y halitosis !mal aliento$.

En algunos casos se puede complicar y producir un flemn dental

!a1sceso$

Diagnstico

Su diagnostico se hace por medio de la Inspeccin isual, e:ploracin con

sonda y@o radiografa.&

Caries de superficies lisas

Clnica

3ancha 1lanca tpica de las caries incipientes, ue se caracteri-an por su

color 1lanco ti-a.

4ueden pigmentarse y olerse pardas o amarillas.

Caitacin del esmalte.

Diagnstico

Igual ue las caries de puntos, surcos y fisuras, a>adiendo radiografas

oclusales y transluminacin.&

Caries radicular

Clnica

La caries radicular aguda suele proocar preco-mente sintomatologa

dolorosa por su pro:imidad a la pulpa.&

Diagnstico

Inspeccin isual y radiografa.&

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?e acuerdo a sus grados la caries dental puede presentar lo siguiente/

Primr gra!o, sensi1ilidad a niel del esmalte.

Sg"n!o gra!o, sensi1ilidad ms aguda a niel de la dentina.

#rcr gra!o, dolor ms frecuente a los cam1ios de temperatura 1ruscos!afecta dentina primaria y secundaria$.

C"arto gra!o, ya se presenta en proceso infeccioso a1arca/ esmalte,

dentina, cemento y pulpa.&

- FAC#ORES DE RIES$O

DEFINICIN DE FAC#OR DE RIES$O:

0n factor de riesgo es cualuier rasgo, caracterstica o e:posicin de un

indiiduo ue aumente su pro1a1ilidad de sufrir una enfermedad o lesin.

Bay ue diferenciar los factores de riesgo de los %actors &ronstico, ue

son auellos ue predicen el curso de una enfermedad una e- ue ya est

presente. E:iste tam1in marca!ors ! risgoue son caractersticas de la

persona ue no pueden modificarse !edad, se:o, estado socio"econmico, etc.$.Bay factores de riesgo !edad, hipertensin arterial, etc.$ ue cuando aparece la

enfermedad son a su e- factores pronstico !mayor pro1a1ilidad de ue se

desarrolle un eento$.