Caso Clinico Endodoncia II
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CASO CLIN
ICO
ENDODONCIA II
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L
DATOS
PACIENTE: JUAREZ PINEDA MARIA DEL ROSARIO.
EDAD: 42
CONDICION SISTEMICA: APARENTEMENTE SANA
DIENTES AFECTADOS: 11, 21, 22,12.
FOTOGRAFIA OCLUSAL INTERNA
SE OBSERVAN DIASTEMAS EN EL SEGMENTO ANTERIOR, DESDE OD 13 A OD 23.
RESANTAN ESPACIOS ENTRE 11 Y 12, Y ENTRE 21 Y 22.
FOTOGRAFIA FRONTAL SEGMENTO ANTERIORSE OBSERVA CLARAMENTE PRESENCIA DE FISTULAS EN OD 22
Y OD 11.
TAMBIEN SE PRUEDE APRECIAR MORDIDA CRUZADA POSTERIOR
FOTOGRAFIA LATERAL SEGMENTO ANTERIOR PODEMOS OBSERVAR QUE NO EXIXTE GUIA CANINA Y POR
LO TANTO EL CONTACTO QUE EXISTE ENTRE OD 22 Y OD 33 OCACIONANDO UN TRAUMA POR OCLUSIÓN EN MOVIMIENTO DE LATERALIDAD.
FOTOGRAFIA LATERAL SEGMENTO ANTERIOR PODEMOS OBSERVAR QUE DE IGUAL MANERA QUE DEL LADO
CONTRARIO TAMPOCO EXISTE UNA GUIA CANINA, OCACIONANDO UN TRAUMA POR OCLUSIÓN, EN ESTE CASO EL DESPLAZAMIENTO DE LOS OD 13,12, 11 ES MUY VESTUBULARIZADO.
EN ESTA FOTOGRAFIA SE PUEDE OBSERVAR MUY CLARAMENTE FISTULAS A NIVEL DE APICE DE OD 12 Y 21.
EN ESTA FOTOGRAFIA SE´PUEDE OBSERVAR UNA EVIDENTE PERDIDA DE LA DIMENCION VERTICAL, OCACIONANDO ASI MISMO UN SEVERO TRAUMA POR OCLUSION EN TODO EL SEGMENTO ANTERIOR SUPERIOR.
OD 21ANTECEDENTES: CARIES Y TRAUMATISMO POR OCLUSIÓN.
OBTURACIONES: RESINA.
DOLOR: LOCALIZADO
LESION: FISICA Y BACTERIANA
EXPOSICION PULPAR PRESENTE Y PRESENCIA DE CARIES.
INFLAMACIÓN: FISTULA INTRAORAL.
TERMICA AL FRIO: NEFGATIVA. DIENTE TESTIGO: 13
TERMICA AL CALOR: NEGTIVA
PERCUCIONES NEGATIVAS, TANTO HORIZONTAL COMO VERTICAL.
PALPACION PERIAPICAL NEGATIVAMOVILIDAD: NEGATIVA
CAMARA: NORMAL
CONDUTO: NORMAL
PERIODONTO APICAL: AREA CIRCINFERENCIAL RADIOLUCIDA CIRCUNSCRITA DE 2MM X 2MM
DIAGNOSTICO PULPAR:: NECROSIS PULPAR.
DISGNOSTICO PERIAPICAL:PERIODONTITIS CRONICA SUPURADA.
TRATAMIENTO: NECROPULPECTOMIA.
OD 21
CAMARA: NORMAL
CONDUTO: NORMAL
PERIODONTO APICAL: AREA CIRCINFERENCIAL RADIOLUCIDA CIRCUNSCRITA DE 2MM X 2MM
APERTURA DE ACCESO CON FRESA
DE BOLA DEL 1.
AISLADO ABSOLUTO CON DIQUE DE
HULE CON GRAPA 00.
CONDUCTOMETRIA
CONDUCTOMETRIA REAL CON LIMA 25 K FLEX
GRAPA 00.
CONOMETRIA
CONOMETRIA CON CONO MAESTRO 50 .
CON TECNICA DE FUERZAS BALANCE-
ADAS SE PROCEDE A HACER LA AMPLIACION DEL CONDUCTO COMENZANDO CON LIMA DEL 15, PARA CONCLUIR CON LIMA 60 EN RETROCESO.
PRUEBA DE OBTURACION
PRUEBA DE OBTURACION.
GUTAPERCHA FINE FINE, MEDIUM FINE Y FINE MEDIUM
SE UTILIZA TECNICA LATERAL UTILIZANDO
DT11.
RADIOGRAFIA FINAL
SE RECIRTA LA GUTAPERCHA
RADIOGRAFIA FINAL OD 11
RADIOGRAFIA FINAL OD 12
RADIOGRAFIA FINAL OD 22
BOBLIOGRAFIA:
• VIAS DE LA PULPA. 8ª ED. 2002 .
• ENDODONCIA TECNICA Y FUNDAMENTOS Ed. Médica Pan
• americana, 01/02/2002 - 326 páginas
• 02.
• 3. C. Canalda, E. Braun, Endodoncia, Técnicas clínicas y bases
• científicas, editorial Mason; 2001.
• Gutmann, j. / Dumsha, T. / lovadahl, P Solución de problemas en
• endodoncia prevención, identificación y tratamiento. (4ª edición)
• Editorial: ElSEVIER; Enero 2007