Caso de MargaritaMaría Fernández FernándezLucía Garrido CalderónMaría del Carmen González Tirado

Manuel.Manuel, presentaba suplencia

parcial. Pero, de ahí a una semana presenta una suplencia total.

Se ha utilizado en su valoración el índice de Barthel y Pfeiffer, este último para la valoración cognitiva.

Manuel. Test de BarthelComer: dependiente ……….. 0 Lavarse- bañarse: dependiente ……….. 0 Vestirse: dependiente ……….. 0 Arreglarse: dependiente ……….. 0 Deposición: Accidente ocasional……….5Micción: dependiente ……….. 0 Ir al retrete: dependiente ……….. 0 Trasladarse sillón/cama: dependiente ……….. 0 Deambulación: dependiente ……….. 0 Subir y bajar escaleras: dependiente ……….. 0 TOTAL: 5 puntos.

Manuel. Test de Pfeiffer

Manuel.Como conclusión, según el test de

Barthel es totalmente dependiente ya que nos da una puntuación de 0-20.

Por otro lado, en el test de Pfeiffer presenta una puntuación mayor de 4 que nos muestra un deterioro cognitivo severo.

Valoración integral de Margarita1. Percepción/ Mantenimiento de la

salud: Conoce su medicación e indicación. INDEPENDIENTE.

2. Nutricional/Metabólico: dieta normal, higiene buena. INDEPENDIENTE.

3. Eliminación: continente y sin alteración. INDEPENDIENTE

4. Actividad/Ejercicio: actividad diaria normal. INDEPENDIENTE. (ESCALA)

Grados A-B o 0-1: ausencia de incapacidad o incapacidad leve

5. Sueño/Descanso: no descansa bien porque tiene preocupación y miedo (Datos a tener en cuenta)

6. Cognitivo/Conceptual: dolor de espalda y MMII. (Escala dolor). No tiene conocimiento del proceso de enfermedad, régimen terapéutico y cuidados que necesita el paciente. (Datos a tener en cuenta)

7. Autopercepción/autoconcepto: deprimida y sin esperanza (ESCALA Goldberg)

8. Rol de relaciones: percibe apoyo social funcional bajo y se siente poco apoyada por su familia. (ESCALA valoracion social)

9. Sexualidad: no se observa10. Adaptación/toleracia al estrés: no se

observa.Valores/creencias: No se observa

Test de Goldberg

Puntuación de 20. Presenta escaso apoyo sociofamiliar

DiagnósticoRiesgo del cansancio del rol de cuidador R/C

Temor R/C situación actual de la enfermedad de su marido y déficit de conocimientos M/P verbalización de la cuidadoraNOC◦  [1404] AUTOCONTROL DEL MIEDO◦ [1302] AFRONTAMIENTO DE PROBLEMASNIC◦ [5230] Mejorar el afrontamiento◦ 5240] Asesoramiento◦ [5440] Aumentar los sistemas de apoyo