Caso Francisca y Jonatan

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FICHA DE ATENCIÓN PSICOLÓGICA

I. DATOS GENERALES. Nombres y apellidos : Francisca Rojas Sánchez y Jonatán Rebaza Paredes. Edad : 24 - 2. Se!o : F - ". Fecha de nacimiento : #$%#&%'((' - #)%#2%'($. *+,ar de nacimiento : Santia,o de h+co - Santia,o de h+co. N+mero de hermanos : & - 2. *+,ar entre hermanos : ) - 2. .omicilio : alle /omas 0anoza 2#$. 0rado de instr+cci1n : ni3ersitaria - ni3ersitaria. Estado ci3il : on3i3iente. Fecha de e3al+aci1n : 2& marzo 2#'&

. Entre3istador : *eydi Jimnez "ndez

II. MOTIVO DE CONSULTA*a pareja ac+de a cons+lta por5+e lle3an meses con disc+siones y hasta hanpensado en la separaci1n6 especialmente la paciente7Francisca 8+e 5+ien pidi1 la cons+lta por5+e se,9n mani8est1 ella era m+y celosa yposesi3a y c+al5+ier cosa de Jonatán la molestaba7 Ella le ,ritaba por5+e no le,+sta 5+e l tome y sobre todo por5+e cada 3ez 5+e toma ella rec+erda la prdidade s+ bebe c+ando ya tena $ meses de embarazo7 Ella t+3o c1lera por5+e ltomaba 5+e siente 5+e ese 8+e el moti3o por el aborto 5+e s+8ri17

 Jonatán por s+ parte mani8est1 5+e ama a s+ esposa y 5+e tratara de no tomar yde hacer todo lo 5+e ella le pida para no separarse6 se mostr1 m+y reacio a laseparaci1n7Franacisa se 5+eja 5+e Jonatan no tiene tiempo para pasar con ella y 5+e incl+soen la prdida de s+ bebe el la dejo sola y ella siente resentimiento hacia Jonatan7

III. ANTECEDENTES (Datos relevantes /res das atrás h+bo +na disc+si1n tan ,rande 5+e Jonatán le dio +na bo8etada aFrancisca7

IV. TECNICAS E INSTRUMENTOS UTILI!ADOS+estionario de Escala de ;ctit+des 8rente a la 3iolencia 8amiliar7

V. RESULTADOS

;mbos obt+3ieron +na tendencia <-= en el +estionario de Escala de ;ctit+des

8rente a la >iolencia Familiar7

VI. PRESUNCION DIAGNOSTICA

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VII. RECOMENDACIONES

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VIII. REPORTE DE ENTREVISTAS

Ses"#nN$

Fe%&a

Des%r"'%"#n e la Estrate)"a*A%t"v"aes

T+%n"%as eInstr,-en

tosPr#"-a ses"#n

* Cada paciente atendido debe tener completa su ficha de atención psicológica, no se aceptará

que esté inconclusa.

 

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Psicoterapia de Pareja

1. Motivo de consulta.- Sesión en la que la pareja o uno de ellos expresa lo que esta sucediendo en

ese momento con su relación. Esto permite la expresión emocional de sensaciones y sentimientosde ambos en cuanto a la forma cómo están llevando su relación, y cuánto estos conflictos los están

afectando a nivel individual.

Se le brinda a la pareja una apreciación primaria de la relación, segn lo descrito por la pareja enesta primera sesión.Se !ace un cuadro en donde se describan cuáles son los temas de conflicto "situaciones deconflicto# que la pareja opina tener en su relación.

$. Sesión de evaluación%a# &nventario de 'ersonalidad de (illon &&b# )est para 'arejas en *onflictoc# )est de *ompatibilidadd# *uestionario de 'areja

+. FODA Individual y FODA de Pareja.- Se trabajan las fortaleas, debilidades, oportunidades y

amenaas como individuo y como relación de pareja.

. Cuadro de Expectativas y Cuadro de Creencias Nucleares y Perifricas!- a pareja trabajará de

manera individual en casa los cuadros respectivos en cuanto a lo que cada uno espera del otro en

la relación y tambi/n aquellos aspectos que puedo aceptar y no en el comportamiento y actitudes de

la pareja "diferencias complementarias o no#.

0. Sesiones individuales.- 'ara el análisis respectivo segn lo descrito por cada uno en los cuadros

234 y *reencias "nucleares y perif/ricas#.

5. "esultados de las evaluaciones y an#lisis del FODA $individual y en pareja% as& co'o los

cuadros de expectativas y creencias.- Se brinda a la pareja un análisis cl6nico de la relación, de

acuerdo a los resultados de las evaluaciones y los cuadros realiados por la misma pareja.

7. Asesor&a para la pareja.- 8so de estrategias y metodolog6as para la solución de los problemas de

la pareja "terapias individuales y9o terapias de pareja#.

 

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Para sostener +na con3ersaci1n mediante esc+cha acti3a se dan +na serie deconsejos:'7 @ablar por t+rnos

27 No dar consejos si no nos lo piden

)7 "ostrar +n sincero inters

47 om+nicar compresi1n hacia lo 5+e nos están contando7

&7 Ponerse de s+ lado7

A7 "ostrar +na actit+d de Bnosotros contra el m+ndoC7

$7 E!presar a8ecto

7 >alidar s+s emociones7

PRIMERA ENTREVISTA DE PARE/AND???????????A. ANTECEDENTES 0 MOTIVO DE CONSULTA1. C#-o se %onstr,2# la %ons,lta3 (Cons"erar 4,"+n lla-a5 4,"+n 6,s%a laa2,a.1mo tomaron la decisi1n de 3enir .esde c+ándoG+in los reHri1 G+in les indic1 5+e 3en,an conmi,o *es dijo por 5+ 5+era 5+e

los 3iera +n terape+ta de pareja7. Mot"vo e Cons,lta. (Des%r"'%"#n el 'ro6le-a5 &"stor"a el 'ro6le-a5sol,%"ones "ntentaas5 tera'"as anter"ores.+ál es el problema Para ti c+ál es el problema.esde c+ándo s+cede on 5+ relacionan 5+e haya comenzado a s+ceder on5+ 8rec+encia s+cede @an intentado sol+cionarlo de otro modo G+ es lo 5+e hanintentado y c1mo sienten 5+e les ha ay+dado Es la primera 3ez 5+e b+scan +nterape+ta de parejaontenidos del moti3o de cons+lta: sobre 5+ 3ersan los contenidos del problema

.emostracio

nes dea8ecto

Se!+alidad Ed+caci1n de

los hijos

Finanzas >iolencia

 /emas de ;mistades Filoso8a de Familias de on3enciona

 

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recreaci1n 3ida<creencias63alores=

ori,en lismos<deberes6derechos=

8. DESPLIEGUE DEL PRO8LEMA 0 RECURSOS DE LA PARE/ADes'l"e),e el 'ro6le-a'7 Ire3e descripci1n de los contenidos: ;notar sobre c+ál es s+ 5+eja e!plicita727 .escripci1n de las pa+tas relacionales: ;notar c+ál es la 5+eja implcita6 5+ esperacada +no de la relaci1n y c1mo se realimentan s+ comportamientos6 encontrar lacirc+laridad en s+ relaci1n7)7 .escripci1n del clima emocional y de los sentimientos: c1mo se sienten en larelaci1n6 c+áles son los sentimientos implicados6 pro8+ndizar en s+ malestar 1mo esesa molestia 1mo es ese estar malRe%,rsos e la 'are9aG+ les ,+st1 al +no del otro al ele,irse G+e es lo rescatable de la relaci1n G+ es lo

5+e a pesar de todo los ha mantenido j+ntosC. E:PECTATIVAS DE A0UDA.En 5+e los podra ay+dar el 3enir a esta terapia1mo sabran 5+e 3enir a5+ les ay+daD. NOTAS SO8RE LA DEVOLUCIÓN 0 SENTIMIENTOS INVOLUCRADOSPre,+ntarse G+ 5+iero 5+e esta pareja se lle3e consi,o al terminar la sesi1n G+pienso 5+e deberan notar

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E. HIPÓTESIS'7 SistmicaEn la 5+e desplie,+e la pa+ta relacional6 5+ si,niHcados atrib+yen a lo 5+e el otrohace o dice6 c+áles son s+s creencias6 re,las o mitos 5+e tienen cada +no sobre la

relaci1n de pareja727 EmocionalPensar en c1mo están a ni3el emocional6 +ál es el tipo de ape,o 5+e tiene cada +no7G+ ni3el de compromiso tiene cada +no6 c+ánto c+idado hay por la intimidademocional7)7 >inc+lar1mo se 3inc+lan con el otro6 3alidan lo 5+e el otro dice6 se c+idan y contienen on5+ creo 5+e se relaciona 5+e se 3inc+len de esa 8orma <>er historia 8amiliar de cada+no=47 tras @ip1tesis"e impresiona 5+e e!iste +na condici1n clnicapicol1,ica% psi5+iátrica%mdica enal,+no de ellos7 /rastorno borderline6 trastorno bipolar6 etc7

E. Pron#st"%o "n"%"al..escripci1n de los indicadores de pron1stico: crtica6 de8ensi3idad6 b+rla6 indi8erencia6intentos de reparaci1nF. Or)an";a%"#n e la Tera'"a

sesiones de evaluación, focos terapéuticos, horas, setting, contrato terapéutico, n° sesiones, etc.

R0;NKL;KMN .E *; KN/ER>ENKMN 0EN0R;";Familia%Pareja:???????????????????????????????Fecha:??????????????????????????????????????ompletado por:??????????????????????????????

 /el8ono <'=: ??????????????????<2=?????????????????????e-mail: ???????????????????????????????????e-mail: ????????????????????????? 

 

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INFORME PSICOLÓGICO

I. DATOS GENERALES. Nombres y apellidos :

77. Edad :77. Se!o : F ". Fecha de nacimiento :77. *+,ar de nacimiento :77. N+mero de hermanos :77

. *+,ar entre hermanos :77

. .omicilio : 77

. /el8ono : 77

. 0rado de instr+cci1n :77. Estado ci3il :77. Fecha de e3al+aci1n :77

. Entre3istador :77

II. MOTIVO DE CONSULTA ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????  ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????  ???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 

III. PRO8LEMA ACTUAL ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????  ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????  ???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 

IV. O8SERVACION GENERAL DE LA CONDUCTA ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????  ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????  ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????  ???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 

V. DATOS RELEVANTES (Ante%eentes ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????  ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????  ???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 

 

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VI. TECNICAS E INSTRUMENTOS UTILI!ADOS ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????  ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????  ???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 

VII. RESULTADOS ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????  ???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 

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VIII. CONCLUSIONES ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????  ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????  ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????  ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????  ???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 

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I:. DIAGNÓSTICO ???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????  ???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????  ?? 

:. PRONÓSTICO ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????  ???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 

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:I. RECOMENDACIONES ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????  ???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 

 

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PLAN DE INTERVENCION

I. DATOS GENERALES. Nombres y apellidos : 77. Edad : 77

. Se!o : F ". Fecha de nacimiento : 77

. *+,ar de nacimiento : 77

. N+mero de hermanos : 77

. *+,ar entre hermanos : 77

. .omicilio : 77

. /el8ono : 77

. 0rado de instr+cci1n : 77

. Estado ci3il : 77

. Fecha de e3al+aci1n : 77

. Entre3istador : 77

II. DIFICULTADES <UE PRESENTA <ite las caractersticas dia,n1sticas o áreas deHcitarias=

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III. FUNDAMENTACION <ite los en8o5+es de la Psicolo,a 5+e respaldarán las acti3idades deinter3enci1n=

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IV. INTERVENCION

AREA

O8/ETIVO ACTIVIDAD

V. REFERENCIAS 8I8LIOGRAFICAS3

VI. ANE:OS (Anear =%&as e tra6a9o , otro -ater"al "-'reso

FICHA DE ORIENTACION 0 CONSE/ERIA

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(>rea %l?n"%a

I. DATOS GENERALES. Nombres y apellidos : 77. Edad : 77. Se!o : F ". Fecha de nacimiento : 77. *+,ar de nacimiento : 77. N+mero de hermanos : 77. *+,ar entre hermanos : 77. .omicilio : 77. /el8ono : 77. 0rado de instr+cci1n : 77. Estado ci3il : 77. Fecha de e3al+aci1n : 77. Entre3istador : 77

II. MOTIVO DE CONSULTA ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????  ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????  ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????  ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????  ??????????????????????????????????????????????????????????????? 

III. FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA (Referencias bibliográcas)

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IV. O8/ETIVOS DE LA ORIENTACION 0 CONSE/O ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????  ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????  ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????  ???????????????????????????????????????????????????????????????????????? 

V. ACTIVIDAD REALI!ADA <tcnicas de orientaci1n y consejo detalladas= ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????  ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????  ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????  ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????  ?????????????????????????????????????????????????????????????????????